Антибиотик при цистите и стрептококке

Стрептококки представляют собой бактерии, разделенные на несколько групп. Для лечения каждой из них имеется ряд определенных препаратов. Поэтому антибиотики от стрептококка могут быть разными. Наиболее часто эти бактерии поражают слизистые поверхности, а также кожу рук, лица и шеи. Кроме того, эта инфекция нередко проявляет себя в виде заболеваний верхних дыхательных путей.

Почему они возникают

Человек может инфицироваться стрептококками половым путем, через слюну или слизь. Нередко заболевания передаются в результате контакта с носителем инфекции. Как правило, бактерии группы Альфа вызывают такие болезни как ангина, рожа, воспаление легких (пневмония), пародонтит, ревматизм и скарлатина. Стрептококки, относящиеся к группе B, провоцируют развитие воспалений половой системы.

Признаки заболевания

Определить наличие инфекции можно по следующим симптомам.

• У больного резко поднимается температура.
• Миндалины покрываются довольно толстым слоем гноя.
• Увеличиваются лимфатические узлы.
• Боль в горле становится острой и постоянной.

При инфицировании мочеполовой системы появляются неприятные выделения из влагалища, сопровождающиеся резким запахом. Как женщин, так и мужчин тревожит зуд и покраснение половых органов. Если в результате инфицирования пострадал кожный покров, то у человека может наблюдаться озноб, сонливость и покраснение, сопровождающееся зудом. Кроме того, у пациента обязательно поднимается температура тела. Причем она будет колебаться от тридцати семи до тридцати девяти градусов. В конечном итоге кожа покрывается пузырьками и шелушащимися наростами.

Как определить заболевание? Для этого существуют свои методы диагностики. Понадобятся мазки, рентген легких, УЗИ мочевого пузыря и почек. А также больной сдает анализ крови.

Как лечить

Для того, чтобы избавится от стрептококковой инфекции пациенты принимают антибиотики. Лечение стрептококковой инфекции обычно длится от пяти до семи дней. Кроме того, им также понадобятся препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору желудка и кишечника. В качестве укрепляющего иммунитет средства врач назначает курс приема витаминов. А также способствуют быстрому выздоровлению процедуры в физкабинете. Они не только улучшат процесс кровообращения, но и уничтожат остатки бактерий.

Он относится к антибиотикам первого поколения. Его назначают, как правило, при лечении верхних дыхательных путей, в том числе и лор заболеваний. А также при инфекции мочеполовой системы, включая почки и инфицирования кожного покрова. Лечение стрептококка антибиотиками сложно представить без этого средства. Препарат не выписывают детям до шести лет. Если у ребенка масса тела ниже сорока килограмм, то ему можно принимать не более тридцати миллиграмм препарата в сутки. Обычная доза составляет 1000 миллиграмм в день. Ее обычно разделяют на два раза. В редких случаях врач может увеличить ежедневный прием средства до 3000 миллиграмм.

Противопоказан этот антибиотик в случае острых заболеваний почек. Иногда у больного могут наблюдаться неблагоприятные симптомы. Например, чаще всего возникает понос, головокружение и тошнота. Кроме того, может появиться высыпание на коже, сопровождающееся зудом. Хранится средство в течении трех лет при температуре, не превышающей тридцати градусов.

В его составе содержится 500 миллиграмм эритромицина, а в качестве дополнительных компонентов добавлен крахмал, повидон, стеарат магния, макрогол и тальк. Он продается в виде таблеток с яркой оболочкой. Этот антибиотик от гемолитического стрептококка. С его помощью отлично избавляются от многих заболеваний верхних дыхательных путей, а также инфекций, передающихся половым путем. Пациентам, у которых присутствуют нарушения в работе печени или почек, следует быть осторожными и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Как правило, употребляют препарат один раз в день примерно за полчаса до еды или спустя два часа после нее. При сложных заболеваниях иногда требуется двойная доза препарата. Ее обязательно разделяют на два раза и выпивают утром и вечером. Следует учитывать, что стрептококк без антибиотиков вылечить крайне сложно. Курс лечения обычно составляет пять дней. В случае передозировки возникает сыпь на коже, боль в желудке и тошнота. У некоторых пациентов может появиться головная боль и слабость.

Он отлично проникает во все ткани внутренних органов и препятствует развитию вредоносной микрофлоры. Большая часть средства выходит с мочей. Он предназначен для лечения гайморита, тонзиллита, воспаления легких и тому подобных заболеваний. Иногда врачи назначают этот антибиотик при роже, дизентерии, холецистите и воспалении почек.

Он представляет собой капсулы или таблетки антибиотики, лечащие стрептококк. Они содержат от полграмма до четверти активного компонента кларитромицина. В качестве дополнительных веществ присутствует стеарат магния, коллоидный диоксид и кросскармелоза. Средство содержится в упаковке в количестве от семи до четырнадцати штук. Его назначают при различных заболеваниях верхних дыхательных путей, а также он входит в состав комплексного лечения язвы желудка. Не рекомендуется его использовать для лечения детей, не достигших двенадцатилетнего возраста.

Он относится к группе пенициллинов. Это еще один антибиотик, убивающий стрептококк. С его помощью можно избавиться от ларингита, стоматита, синусита, рожи, скарлатины и острого отита. Продается препарат в виде таблеток или порошка для приготовления раствора. Кроме того, в аптеке можно встретить также сироп для лечения детей. Среди побочных эффектов, которые часто возникают во время курса, чаще всего наблюдают диарею, конъюнктивит, насморк, а также потерю аппетита.

Употребляют его следующим образом. Маленьким детям, не достигшим двенадцати месяцев, обычно дают не более тридцати миллиграмм в сутки. Взрослые пациенты, как правило, используют по 0,5 грамм препарата через каждые шесть часов.

Принимают препарат обычно по одной капсуле через два или три часа после приема пищи. Капсулу крайне не рекомендуется раскрывать. Она находится в удобной желатиновой оболочке и поэтому отлично проглатывается даже маленькими детьми. В зависимости от характера заболевания, врач может назначить прием препарата через каждые восемь часов. Курс лечения составляет от одной недели до двух. Если у пациента присутствуют болезни почек и печени, то следует увеличить временной промежуток между приемом препарата.

Как и при использовании других антибиотиков, это средство может вызвать дисбактериоз, который очень часто выражается расстройством стула и бурлением в желудке. Кроме того, иногда возникает головокружение и сонливость. Некоторые пациенты также отмечают снижение работоспособности. В редких случаях появляется сыпь и зуд на коже. Хранится препарат в течение трех лет при температуре не выше двадцати пяти градусов.

В аптеке эти антибиотики от стрептококка можно встретить только в виде таблеток. Препарат используется для лечения острых отитов, воспаления легких и почек, заболеваний мочеполовой системы, острых артритов, дерматозов и так далее. Как правило, его не назначают детям, вес которых менее двадцати килограмм.

Обычная дозировка препарата для ежедневного использования составляет три таблетки в сутки. Курс лечения длится от пяти до четырнадцати дней. В том случае, если произошла передозировка, рекомендуется сделать промывание желудка. В противном случае может возникнуть тошнота, сопровождающаяся рвотой, а также повреждение слизистой желудка.

Это средство представлено в виде леденцов для рассасывания во рту. Как несложно догадаться, его назначают при заболеваниях горла и верхних дыхательных путей. Он хорошо зарекомендовал себя среди антибиотиков, действующих на стрептококк. Кроме того, он неплохо показал себя при комплексном лечении воспаления среднего уха. Количество леденцов, используемых в сутки, не должно превышать пяти штук. А также детям до семилетнего возраста дают не более трех леденцов в день. В случае передозировки иногда возникает сыпь и зуд на поверхности кожи. Срок хранения этого популярного средства составляет всего два года при температуре не выше двадцати пяти градусов.

Дополнительное лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Применение антибактериальных препаратов будет максимально эффективным, когда медикаментозная терапия является целенаправленной, то есть этиотропной: если возбудителем заболевания являются стрептококки, то следует применять антибиотики от стрептококков.

Для этого необходимо бактериологическое исследование – чтобы выделить и идентифицировать конкретную бактерию, подтвердив ее принадлежность к роду грамположительных бактерий Streptococcus spp.

Какие антибиотики убивают стрептококк?

Эффективными в отношении стрептококков могут быть препараты бактерицидного действия, способные не только преодолеть факторы их вирулентности – ферменты-антигены, цитотоксины (приводящие к β-гемолизу), поверхностные адгезивные белки, позволяющие стрептококку противостоять фагоцитозу – но и обеспечить эрадикацию патогена in vivo. И для того чтобы антибиотик мог искоренить бактерии, он должен проникать через их внешние мембраны и поражать уязвимые структуры клеток микроорганизма.

Основные названия антибактериальных фармакологических средств, которые считаются лучшими антибиотиками от стрептококка:

Антибиотики от гемолитического стрептококка или антибиотики против стрептококка группы А – β-гемолитического стрептококка группы А штамма Streptococcus pyogenes – включают и антибиотики от стрептококка в горле (поскольку указанный штамм вызывает стрептококковый фарингит и тонзиллит): β-лактамные карбапенемы – Имипенем (другие торговые названия – Имипенем с циластатином, Тиенам, Циласпен), Меропенем (Мепенам, Меробоцид, Инемплюс, Дорипрекс, Синерпен); антибиотики группы линкозамидов Клиндамицин (Клиндацин, Климицин, Клинимицин, Далацин); Амоксиклав (Амоксил, А-Клав-Фармекс, Аугментин, Флемоклав Солютаб).

Антибиотики от стрептококка пневмония – колонизирующей носоглотку комменсальной бактерии Streptococcus pneumoniae, часто называемой пневмококком ­ включают все вышеперечисленные препараты, а также цефалоспориновые антибиотики IV поколения Цефпиром (Кейтен) или Цефепим.

Воспаление внутренней оболочки сердца чаще всего является следствием патогенного воздействия зеленящего стрептококка – альфа-гемолитического типа Streptococcus viridans. Если он с кровью попадает в сердце, то способен вызывать подострый бактериальный эндокардит (особенно у людей с поврежденными сердечными клапанами). Лечение зеленящего стрептококка антибиотиками проводят с помощью Ванкомицина (торговые названия – Ванкоцин, Ванмиксан, Ванкорус) – гликопептидного антибиотика.

Чувствительность стрептококков к антибиотикам – фактор успешного лечения

Прежде чем перейти к характеристике отдельных антибактериальных средств, используемых при стрептококковых инфекциях, следует подчеркнуть, что важнейшим фактором эффективности лечения является чувствительность стрептококков к антибиотикам, которой определяется способность лекарственных средств уничтожать бактерии.

Нередко эффективность антибиотикотерапии настолько мала, что возникает вопрос – почему антибиотик не убил стрептококк? Данные бактерии – в частности, Streptococcus pneumoniae – за последние два десятка лет продемонстрировали значительное повышение резистентности, то есть сопротивления антибактериальным препаратам: на них не действует тетрациклин и его производные; почти треть их штаммов не поддаются воздействию эритромицина и пенициллина; выработалась устойчивость к некоторым препаратам группы макролидов. А фторхинолоны изначально менее эффективны при стрептококковой инфекции.

Снижение чувствительности стрептококков к антибиотикам исследователи связывают с трансформацией отдельных штаммов в результате генетического обмена между ними, а также с мутациями и усилением естественного отбора, так или иначе спровоцированного теми же антибиотиками.

И речь идет не только о порицаемом медиками самолечении. Лекарство, назначенное врачом, тоже может оказаться бессильным перед стрептококковой инфекцией, поскольку в большинстве случаев антибактериальный препарат назначают без выявления конкретного возбудителя, так сказать, эмпирически.

Кроме того, антибиотик не успевает убить стрептококк, если пациент раньше времени прекращает принимать препарат, сокращая длительность курса лечения.

Полезная информация также в материале – Антибиотикорезистентность

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению антибиотиков от стрептококков

Штаммы, серотипы и группы стрептококков весьма многочисленны, как и вызываемые ими воспалительные заболевания, которые распространяются от слизистой глотки до оболочек головного мозга и сердца.

Список показаний к применению антибактериальных средств включает: перитонит, сепсис, септицемию и бактериемию (в том числе неонатальную); менингит; скарлатину; импетиго и рожу; стрептодермию; лимфаденит; синусит и острый средний отит; пневмококковые фарингит, тонзиллит, бронхит, трахеит, плеврит, бронхопневмонию и пневмонию (в том числе нозокомиальную); эндокардит. Эффективны при инфекционных воспалениях мягких и костной тканей (абсцессах, флегмонах, фасцитах, остеомиелите) и поражениях суставов стрептококкового происхождения с ревматической лихорадкой в острой форме.

Данные антибиотики используются в лечении пиелонефрита и острого гломерулонефрита; воспаления мочеполовых органов; внутрибрюшной инфекции; послеродовых инфекционных воспалений и т.д.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Форма выпуска

Форма выпуска антибиотиков Имипенем, Меропенем, Цефпиром и Ванкомицин – стерильный порошок во флаконах, предназначенный для приготовления раствора, который вводится парентерально.

Амоксиклав выпускается в трех формах: таблетки для перорального применения (по 125, 250, 500 мг), порошок для приготовления принимаемой внутрь суспензии и порошок для приготовления раствора для инъекций.

А Клиндамицин имеет форму капсул, гранул (для приготовления сиропа), раствора в ампулах и 2% крема.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Фармакодинамика

Бета-лактамные антибиотики Имипенем и Меропенем, относящиеся к карбапенемам (классу органических соединений, известных как тиенамицины), проникают в бактериальные клетки и мешают синтезу жизненно важных компонентов их клеточных стенок, что приводит к разрушению и гибели бактерий. От пенициллинов эти вещества несколько отличаются строением; кроме того, в состав Имипенема входит натрия циластатин, который тормозит его гидролиз почечной дегидропептидазой, что продлевает воздействие препарата и повышает его эффективность.

Сходный принцип действия имеет Амоксиклав – комбинированный препарат с аминопенициллином амоксициллином и клавулановой кислотой, которая является специфическим ингибитором β-лактамаз.

Фармакодинамика Клиндамицина базируется на связывании с субъединицей 50 S рибосом клеток бактерий и угнетении белкового синтеза и роста РНК-комплекса.

Цефалоспориновый антибиотик четвертого поколения Цефпиром также нарушает выработку гетерополимерных пептидогликанов (муреинов) каркаса стенок бактерий, приводя к разрушению пептидогликановых цепочек и лизису бактерий. А механизм действия Ванкомицина кроется как в ингибировании синтеза муреинов, так и в нарушении синтеза РНК бактерий Streptococcus spp. Преимущество данного антибиотика в том, что он, не имея в своей структуре β-лактамного кольца, не подвергается воздействию защитных ферментов бактерий – β-лактамаз.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Фармакокинетика

Меропенем проникает в ткани и биологические жидкости, но связывание с белками плазмы не превышает 2%. Расщепляется с образованием одного неактивного метаболита. Две трети препарата элиминируется в первоначальном виде; при в/в введении период полувыведения составляет 60 минут, при в/м инъекции – около полутора часов. Выводится из организма почками в среднем через 12 часов.

В фармакокинетической характеристике Клиндамицина отмечается его 90%-ая биодоступность и высокая степень связывания с альбуминами крови (до 93%). После приема внутрь максимальная концентрация препарата в крови достигается примерно через 60 минут, после введения в вену – через 180 минут. Биотрансформация происходит в печени, часть метаболитов терапевтически активны. Выведение из организма длится около четырех суток (через почки и кишечник).

Цефпиром вводится путем инфузии, и хотя с белками плазмы крови препарат связывается менее чем на 10%, в течение 12 часов терапевтическая концентрация в тканях удерживается, а биодоступность составляет 90%. Данный препарат в организме не расщепляется и выводится почками.

После перорального приема Амоксиклава в кровь амоксициллин и клавулановая кислота попадают примерно через час, а выводятся вдвое дольше; связывание с белками крови 20-30%. При этом накопление препарата отмечается в синусах верхней челюсти, легких, плевральной и спинномозговой жидкостях, в среднем ухе, брюшной полости и органах малого таза. Амоксициллин почти не расщепляется и выводится почками; метаболиты клавулановой кислоты экскретируются через легкие, почки и кишечником.

Для фармакокинетики Ванкомицина характерно связывание с белками плазмы крови на уровне 55% и проникновение во все биологические жидкости организма и через плаценту. Биотрансформация препарата незначительна, а период полувыведения составляет в среднем пять часов. Две трети вещества выводится почками.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Использование антибиотиков от стрептококков во время беременности

Безопасность применения антибиотиков-карбапенемов (Имипенема и Меропенема) беременными производителями не установлена, поэтому их использование во время беременности допускается только значительном перевесе пользы для будущей матери над потенциальным негативным воздействием на плод.

Таков же принцип использования беременным и кормящим Клиндамицина и Амоксиклава.

При беременности применять Цефпиром запрещается. Запрет на использование Ванкомицина касается первого триместра беременности, а на более поздних сроках применение допускается только в крайних случаях – при наличии угрозы жизни.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению:

Имипенем и Меропенем – наличие аллергии и повышенная чувствительность к препаратам, детский возраст до трех месяцев;

Клиндамицин – воспаление кишечника, недостаточность печени или почек, детский возраст до года;

Цефпиром – непереносимость пенициллина, беременность и лактация, возраст пациентов младше 12-ти лет;

Амоксиклав – повышенная чувствительность к пенициллину и его производным, застой желчи, гепатит;

Ванкомицин – нарушения слуха и кохлеарный неврит, недостаточность почек, первый триместр гестации, лактационный период.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Побочные действия антибиотиков от стрептококков

Наиболее вероятные побочные действия Имипенема, Меропенем и Цефпирома включают:

болезненность в месте укола, тошноту, рвоту, диарею, кожные высыпания с зудом и гиперемией, снижение уровня лейкоцитов и повышение содержания мочевины в крови. Также может быть гипертермия, головная боль, нарушение дыхания и сердечного ритма, судороги, нарушение микрофлоры кишечника.

Кроме уже перечисленных, побочные эффекты Клиндамицина могут проявляться в виде привкуса металла во рту, гепатита и холестатической желтухи, повышения уровня билирубина в крови, боли в эпигастральной области.

Применение Амоксиклава может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей, острым воспалением кишечника (псевдомембранозным колитом) из-за активизации оппортунистической инфекции – клостридий, а также экссудативной эритемой кожи и развитием токсической некротизации эпидермиса.

Аналогичные побочные действия могут проявлять при лечении зеленящего стрептококка антибиотиками-гликопептидами (Ванкомицином). Кроме того, данный антибиотик может негативно повлиять на слух.

[44], [45], [46]

Способ применения и дозы

Способ применения препаратов зависит от их формы выпуска: таблетки принимают внутрь, растворы для инъекции вводятся парентерально.

Имипенем может вводиться в вену (медленно, в течение 30-40 минут) и в мышцу, но внутривенное введение практикуется чаще. Разовая доза взрослым составляет 0,25-0,5 г (в зависимости от заболевания), количество инъекции – три-четыре в течение суток. Дозы для детей определяют по массе тела – по 15 мг на каждый килограмм. Максимальная суточная доза для взрослых – 4 г, для детей – 2 г.

Меропенем вводят в вену – струйно или капельно: через каждые 8 часов по 0,5-1 г (при менингите – по 2 г). Для детей до 12 лет дозировка из расчета 10-12 мг на каждый килограмм массы тела.

Капсулированный Клиндамицин принимается внутрь – по 150-450 мг четыре раза в сутки в течение десяти дней. Для детей больше подходит сироп: до года – по половине чайной ложки трижды в день, после года - по чайной ложке. Инъекции Клиндамицина – внутривенные капельные и внутримышечные – назначаются в суточной дозе от 120 до 480 мг, (делится на три введения); продолжительность парентерального применения – 4-5 дней с переходом на прием капсул до окончания курса лечения, общая продолжительность которого составляет 10-14 дней. Клиндамицин в форме вагинального крема используют раз в сутки в течение недели.

Антибиотик от стрептококков Цефпиром вводят только внутривенно, а доза зависит от патологии, которую вызвал стрептококк – по 1-2 г дважды в течение суток (через 12 часов); максимально допустимая доза – 4 г в сутки.

Амоксиклав взрослым и детям старше 12-ти лет вводится внутривенно четыре раза в сутки по 1,2 г; детям до 12-ти лет – по 30 мг на килограмм массы тела. Курс лечения – 14 дней с возможным переходом (по состоянию) на прием таблеток. Таблетки Амоксиклав принимают во время еды по 125-250 мг или по 500 мг два-три раза в сутки в течение 5-14 дней.

Разовая доза Ванкомицина, который требует очень медленного в/в введения, для взрослых составляет 500 мг (через каждые шесть часов). Для детей дозу рассчитывают: на каждый килограмм веса ребенка – по 10 мг.

[47], [48], [49], [50]

Цистит – воспалительная болезнь мочевого пузыря. Чтобы определить возбудителя инфекции, проводят бакпосев мочи и мазка из мочеиспускательного канала. Антибиотики при цистите уничтожают бактериальную флору, устраняют воспаление в мочевике и быстро снимают неприятные симптомы. Эффективность противомикробной терапии зависит от правильности выбора медикаментов.

Принципы терапии цистита

Чтобы выяснить, какие антибиотики пить при воспалении мочевика, нужно определить тип возбудителя. В 2/3 случаев болезнь провоцируют условно-патогенные бактерии:

• Proteus mirabilis;
• Staphylococcus saprophyticus;
• Klebsiella spp.

Только врач может определить, какой антибиотик лучше принимать больным циститом. При выборе лекарства учитываются:

• продолжительность заболевания;
• степень повреждения мочевого пузыря;
• выраженность клинической картины;
• всасываемость антибиотика.

Ключевая цель лечения – уничтожение инфекции и предупреждение перехода цистита в вялотекущую форму.

Список лучших антибактериальных препаратов

Эффективность антибиотика определяется его способностью ликвидировать возбудителя болезни. Лекарства следует принимать курсами по 5-14 дней. Это связано со способностью бактерий становиться нечувствительными к антибиотикам.

При подборе медикаментов уролог учитывает эффективность препарата, длительность терапии и вероятные риски для здоровья. Предпочтение отдают антибиотикам, компоненты которых достигают наибольшей концентрации в моче.

Монурал с действующим веществом фосфомицином – лучший антибиотик от цистита, обладающий широким спектром действия. Производные фосфомицина разрушают мембранные стенки многих бактерий:

• Enterococcus faecalis;
• Citrobacter;
• Staphylococcus;
• Klebsiella.

Антибиотик подходит для лечения острого и рецидивирующего цистита, неспецифического уретрита и других урогенитальных инфекций микробного происхождения. Для уничтожения бактерий достаточного однократного применения лекарства. Чтобы вылечиться Монуралом за один день, нужно однократно принять 3 г препарата. Для этого содержимое 1 пакетика растворяют в 1/3 стакана кипяченой воды и выпивают после еды.

Эффективное лекарство от цистита у женщин, в состав входят производные 8-оксихинолона. Антибиотик широкого спектра действия уничтожает не только бактерии, но и грибки рода Candida. Это предупреждает размножение кандид, провоцирующих урогенитальный кандидоз.

Препарат назначают для лечения бактериальных урогенитальных инфекций:

Максимальная суточная доза для взрослого составляет 0.8 г. Для уничтожения бактерий антибиотик принимают после еды по 1 таблетке четыре раза в сутки. Курс терапии составляет от 1 до 2 недель.

Препарат из группы фторхинолонов включается в противомикробную терапию при воспалении мочевого пузыря, уретры, мочеточника. Уничтожает большинство возбудителей урогенитальных инфекций. Пригоден для лечения острой и вялотекущей формы болезни.

Таблетки с норфлоксацином принимают курсами по 7-14 суток:

• при остром цистите – по 400 мг дважды в день;
• для профилактики обострений цистита – по 200 мг один раз в день.

Нельзя принимать антибиотик Нолицин вместе с нитрофуранами, что связано со снижением терапевтической активности последних.

Передозировка Нолицином чревата тахикардией, болями в животе, кандидозным вагинитом у женщин.

Антибиотик относится к хинолонам первого поколения. Его нечасто используют при лечении цистита у женщин, что связано с ростом устойчивости бактерий к препарату. В состав капсул входит налидиксовая кислота, которая обладает бактерицидной активностью в отношении:

• кишечной палочки;
• протея;
• сальмонелл;
• палочки Фридлендера.

Препарат не назначается детям до 2 лет и беременным женщинам. Принимают по 2 капсулы антибиотика каждые 6 часов. Курс терапии составляет 7 суток.

Эффективный фторхинолоновый антибиотик выпускается в таблетках по 250 мг или 500 мг. Назначается при инфекциях почек и мочевых путей:

Дозировка зависит от наличия осложнений:

• острый неосложненный цистит – 1-2 таблетки дважды в день 3 суток;
• осложненный цистит – по 2 таблетки дважды в день 7 суток.

Передозировка антибиотиком чревата нарушением микрофлоры кишечника, жидким стулом, обезвоживанием. Цифракс не назначается детям и женщинам при беременности и лактации.

Сильный антибиотик на основе производных нитрофурана обладает комбинированными свойствами:

• антимикробными;
• противогрибковыми;
• антипротозойными.

Синтетический препарат широкого спектра действия губительно влияет на бактерии, простейшие и грибки, провоцирующие урогенитальные инфекции. Макмирор принимают по такой схеме:

• разовая доза – 1 таблетка;
• частота приема – 4 раза в сутки;
• длительность лечения – 7 суток.

При параллельном использовании антимикробных вагинальных свечей частоту приема антибиотика сокращают до 3 раз в день.

Во время лечения необходимо отказаться от алкоголя, что связано с появлением побочных эффектов – тошноты, диареи, быстрой утомляемости.

Капсулы с пипемидовой кислотой относятся к лекарствам хинолонового ряда. Это наилучший антибиотик для женщин, который используется в гинекологической и урологической практике. Он проявляется бактерицидную активность по отношению к:

• протею;
• энтеробактериям;
• серрации;
• ацинетобактерам;
• клебсиелле;
• кишечной палочке.

Палин используется при острых и вялотекущих заболеваниях мочевика, мочевых протоков – цистите, уретрите. В комплексе с другими лекарствами назначается при вагинальных инфекциях.

Особенности приема антибиотика:

• разовая доза – 2 капсулы;
• частота приема – 2 раза в сутки;
• длительность курса – 10 суток.

Во время терапии пациенты должны выпивать до 2 л воды в день, чтобы усилить диурез.

Лекарство широкого спектра действия относится к группе защищенных пенициллинов. Содержит два активных компонента – клавулановую кислоту и амоксициллин. Полусинтетический антибиотик применяется для лечения бактериальных инфекций у детей и взрослых:

• бронхита;
• инфекций костей;
• цистита;
• пиелонефрита;
• отита и т.д.

Антибиотик принимают по 1 таблетке дважды в день. Пациентам с массой до 40 кг дозу уменьшают вдвое. Нежелательно принимать Аугментин при симптомах почечной недостаточности, так как он создает большую нагрузку на почки.

В 1 мл раствора содержится 2 мг офлоксацина. Препарат из группы фторированных хинолонов в малых концентрация угнетает, а в больших – уничтожает возбудителей цистита. Офлоксацин разрушает клеточные стенки бактерий, которые провоцируют урогенитальные инфекции.

Внутримышечные уколы противопоказаны. Раствор вводят внутривенно капельно не менее 30 минут. Оптимальная доза при цистите – 200 мг дважды в день. Рекомендуется ставить капельницы через одинаковые промежутки времени – каждые 12 часов.

Макролидный антибиотик с рокситромицином обладает противомикробной и антипротозойной активностью. Используется при остром течении цистита и уретральных инфекций. Эффективно борется со стрептококками группы А и В, убивает другие бактерии:

• Neisseria meningitidis;
• Enterococcus;
• Clostridium perfringens;
• Chlamydia trachomatis;
• Branhamella catarrhalis;
• Ureaplasma urealyticum;
• Listeria monocytogenes.

Лечит не только цистит, но и инфекции, которые передаются половым путем. Таблетки принимают до еды по 150 мг два раза в день. При почечной недостаточности дозу уменьшают вдвое.

Полусинтетический пенициллиновый антибиотик обладает широким спектром действия в отношении патогенных бактерий. Назначается при острых и вялотекущих мочеполовых инфекциях:

• простатите;
• вагините;
• цистите;
• неосложненной гонорее;
• пиелонефрите.

Антибиотик от цистита у женщин принимают курсами по 5-14 суток. При неосложненных инфекциях назначают по 500 мг трижды в сутки. Предельная дневная доза составляет 6 г.

Амоксициллин нужно принимать еще 2 дня после исчезновения симптомов цистита. Преждевременный отказ от антибиотиков опасен рецидивами инфекции.

Таблетки с цефиксимом относятся к цефалоспоринам 3 поколения. Супракс Солютаб относительно редко провоцирует нежелательные эффекты, поэтому используется в качестве антибиотика первой линии при лечении цистита у мужчин и женщин.

Особенности дозировки и приема:

• дневная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг;
• следует принимать антибиотик в одно и то же время суток;
• при необходимости дневную дозу разбивают на 2 приема;
• длительность терапии не превышает 7-10 суток.

После исчезновения признаков цистита необходимо принимать таблетки еще 2 дня. Если болезнь провоцируется бета-гемолитическим стрептококком, терапию продолжают не менее 10 дней.

К Супраксу Солютаб устойчивы Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Enterococcus, большинство стафилококков.

Антибиотик из группы нитрофуранов обладает выраженным противомикробным действием. Его компоненты достигают максимальной концентрации в моче, почти не всасываясь в кровь и ткани. Фурадонин используется в рамках антибактериальной терапии:

Чтобы предотвратить раздражение желудка, таблетки принимают после еды. При остром цистите назначают по 100 мг препарата дважды в день, а при хроническом – по 100 мг четыре раза в день на протяжении недели.

Антибиотик содержит два действующих вещества – ципрофлоксацин и тинидазол. Комбинированный препарат из группы фторхинолонов назначают при смешанных микробных инфекциях.

Особенности приема Ципролета А:

• средняя дневная доза – 1 таблетка дважды в сутки;
• время приема – через 2 часа после еды;
• курс лечения острого цистита – 7 дней, хронического – 14 дней.

Иногда лекарство вызывает побочные эффекты со стороны нервной системы – головокружение, чувство беспокойства. Поэтому Ципролет А не следует назначать пациентам с эпилепсией.

Антибактериальные таблетки с фуразидином относятся к группе нитрофуранов. Уничтожают большинство штаммов бактерий, провоцирующих воспаление мочевика. Устойчивость к антибиотику возникает редко. Его используют для лечения острых и вялотекущих урогенитальных инфекций:

Для терапии цистита принимают по 2-4 таблетки до 3 раз в сутки. Курс занимает 1-1.5 недели.

С осторожностью принимают Фурагин при дисфункции почек, сахарном диабете и дефиците витамина В9.

Общие правила приема и предостережения

Антибиотики создают большую нагрузку на почки и печень. Длительный прием медикаментов приводит к кишечному гиповитаминозу и снижению иммунитета. Поэтому во время антибактериальной терапии нужно соблюдать несколько правил:

• таблетки принимают во время или после еды, запивая водой;
• лечение продолжают еще 2-3 дня после купирования симптомов;
• курс терапии не прерывают без рекомендации врача.

Сколько дней принимать лекарства, зависит от формы цистита. Курс приема может быть коротким – 1-3 дня или длинным – 10-14 дней. В случае острого воспаления мочевика антибиотики принимают не более 7 дней. При хроническом цистите дозировку часто увеличивают в 1.5-2 раза. В период гестации используют лекарства, которые не оказывают вредное действие на плод – Амоксиклав, Фосфомицин.

Можно ли обойтись без антибиотиков

Противомикробные средства не используют при циститах вирусного, грибкового или паразитарного происхождения. Если антибиотики не помогают, следует обратиться к урологу. В зависимости от результатов лабораторного исследования, для уничтожения возбудителя будут назначены:

• Празиквантел;
• Кандитрал;
• Ниридазол;
• Гикантон;
• Кансидаз;
• Метрифонат.

Принимая антибиотики, пациенты не должны забывать о других способах терапии. При цистите назначают диету, индуктотермию, УВЧ-терапию. Комплексное лечение сокращает период выздоровления, препятствует рецидивам.