Боюсь что у меня сепсис

Вашей жизни угрожает любая царапина.

По оценкам ВОЗ Sepsis , ежегодно с сепсисом сталкиваются до 30 миллионов людей во всём мире. Погибает каждый пятый.

Что такое сепсис

То же, что в быту называется заражением крови. Только сепсис — медицинский термин Blood poisoning: When to see a doctor , понятный любому врачу.

В общих чертах сепсис What is Sepsis? — это когда в кровь попадает инфекция, а иммунитет по каким-то причинам не может с ней справиться. Или, напротив, атакует заразу слишком активно, выделяя в кровь огромное количество химических веществ.

В любом случае результат плачевен. Либо сама инфекция, либо химические вещества вместе с кровью разносятся по всему организму и вызывают обширное воспаление. Вдобавок сепсис увеличивает свёртываемость крови, из-за чего органы и ткани недополучают кислород и питательные вещества.

Всё вместе может привести к септическому шоку — отказу жизненно важных органов (сердца, лёгких, почек, печени) — и смерти.

Откуда берётся заражение крови

Причиной сепсиса может стать любая инфекция: вирусная, бактериальная, грибковая, даже паразитарная. Главное, чтобы она попала в кровь, а иммунитет дал сбой.

В этом случае к заражению крови может привести банальная ОРВИ или грипп, пневмония, менингит, инфекции мочевыводящих путей, пролежни, инъекции и хирургические операции.

Но чаще всего инфекция проникает в кровь совершенно буднично: через открытую ранку, даже неудачно оторванную заусеницу возле ногтя.

Каждая рана изначально является инфицированной, ведь мы живём не в стерильной среде и вокруг нас полно микробов. Это не означает, что обязательно разовьётся сепсис. Чаще всего иммунитет не дремлет и успешно подавляет заразу в самом зародыше.

Однако бывает иначе. Ранка, даже самая крошечная, может нагноиться, а из неё ударная доза микробов ринется атаковать организм. И именно это вы можете предотвратить. Поэтому дальше будем говорить о сепсисе, вызванном повреждениями кожи.

Какими бывают симптомы сепсиса

Стоит насторожиться, если полученная рана ведёт себя не так, как обычно. Не заживает, а, напротив, демонстрирует признаки воспаления:

к ней больно прикасаться;
она горячая;
вокруг неё возник отёк.

Любой из этих симптомов говорит о том, что стоит показаться врачу — терапевту или хирургу. На всякий пожарный.

Эта рекомендация становится обязательной (причём как можно быстрее!), если вы обнаружили вокруг ранки расходящиеся красные полосы. Они говорят о том, что инфекция начала распространяться по лимфатическим путям.

Кроме того, к очевидным симптомам развивающегося сепсиса относят:

лихорадку (повышение температуры выше 37,7 °С);
озноб;
пониженную (меньше 36,2 °С) температуру тела;
учащённый пульс и дыхание;
редкое мочеиспускание;
тошноту и рвоту;
понос.

Если к странной ранке добавились хотя бы 2–3 таких признака, немедленно идите к врачу!

Как избежать заражения крови

К сожалению, невозможно на 100% гарантировать, что у вас не случится сепсис. Однако есть ряд мероприятий, которые позволяют значительно снизить риски.

Именно он наша защита от инфекций. Рекомендации, приевшиеся до зубовного скрежета, зато эффективные: есть здоровую пищу, больше двигаться, высыпаться, держать вес в пределах нормы и поменьше нервничать.

Даже самые маленькие вроде укуса насекомого или царапинки. Повреждённое место промойте чистой водой, продезинфицируйте, защитите от дальнейшего попадания бактерий.

Если не уверены, что хорошо справитесь с обработкой раны, обратитесь в травмпункт.

При малейших подозрениях не надейтесь на авось, а обратитесь к врачу. Возможно (ура!), ваши сомнения окажутся беспочвенными. В противном случае потребуется приём антибиотиков, а может быть, и лечение в стационаре.

Причины

Сепсис возникает под воздействием микробной, реже – грибковой флоры. Возбудителями могут стать кишечная или синегнойная палочка, стрепто- и стафилококк, протей, клебсиелла.

Новорожденные мальчики болеют сепсисом чаще девочек

Именно новорожденные попадают в группу риска заражения крови, так как их иммунитет недостаточно крепкий, чтобы бороться с патогенной флорой. Наибольшую опасность сепсис несет для новорожденных:

недоношенных;
рожденных с массой тела менее 2 кг;
с пороками развития;
с врожденным иммунодефицитом или ВИЧ-статусом.

Инфицирование может произойти внутриутробно, во время родов или после появления на свет. Следует отметить, что больничная патогенная флора достаточно агрессивная и тяжело поддается лечению.

Факторы риска заражения сепсисом:

инфекционные болезни беременной, например, кольпит, эндометрит;
акушерские манипуляции, проведенные с недостаточной стерильностью рук медперсонала или инструмента;
раннее излитие околоплодных вод;
внутриутробная гипоксия, асфиксия;
черепно-мозговая травма, полученная в процессе родов;
повреждение кожного покрова, слизистых младенца;
гнойный мастит у кормящей матери;
инфекционные заболевания новорожденных – пиодермия, конъюнктивит, отит, фарингит, бронхит, пневмония, цистит, дисбактериоз;
местные очаги инфекций, например, псевдофурункулез, который проявляется абсцессами.

Инфекционный возбудитель может попасть в кровь через поврежденную кожу или слизистые, пупочную рану, уши, легкие, желудочно-кишечный тракт или мочевые пути.

Иногда сепсис развивается по причине перенесенного оперативного вмешательства. Это может быть операция или малоинвазивная манипуляция, например, катетеризация пупочной или центральной вены, интубация трахеи. В группе риска также дети, которые находятся на парентеральном питании или получают инфузионную терапию.

Симптомы

Симптоматика сепсиса тяжелая. На начальном этапе ребенок становится вялым или, наоборот, беспокойным, у него плохой аппетит, после еды он срыгивает пищу, плохо прибавляет в весе.

По мере распространения инфекции заметны такие симптомы:

бледный, бледно-серый или желтый оттенок кожного покрова;
сыпь на теле, не похожая на атопический дерматит;
обезвоживание;
отечность кожного покрова;
гипотрофия;
высокая или патологически низкая температура тела;
боль в теле;
синюшность носогубного треугольника, кончиков пальцев;
нарушение сердечного ритма – тахикардия, брадикардия;
учащение дыхания;
боль в животе, нарушение пищеварения, рвота, диарея;
мочевой синдром – олигурия, анурия;
надпочечниковая недостаточность.

На фоне обильного срыгивания после кормления и судорог можно ошибочно предположить, что у малыша спазмофилия. Это заболевание, проявляющееся спазмами, мышечными подергиваниями и судорожной активностью. Провокатором его возникновения является рахит.

Грибковые инфекции могут осложнять течение бактериального сепсиса

Если у новорожденного желтуха или бледность кожи, железодефицитная анемия, снижение рефлексов и мышечного тонуса, увеличены печень и селезенка, то это может быть гемолитическая болезнь. Ее возникновение связано с резус-конфликтом между матерью и ребенком.

Сепсис всегда сопровождается признаками общей интоксикации. В тяжелых случаях появляются локальные гнойно-воспалительные очаги. Это абсцессы, флегмоны. Гнойные очаги возникают не только на кожном покрове, но и во внутренних органах – мозговые оболочки, легкие, печень. Иногда поражаются кости.

По тяжести сепсис новорожденных подразделяют:

на легкий. Характерно повышение температуры тела, учащаются пульс и дыхание;
средний. Проявляется симптоматика осложнений – пневмонии, менингита, перитонита;
тяжелый. Выражены гипотензия, дисфункция пораженных внутренних органов;
септический шок. Самое тяжелое состояние младенца. В 50% всех случаев наступает летальный исход.

Лечебные мероприятия зависят от степени тяжести заражения крови.

Классификация

По времени появления первых симптомов сепсис бывает:

внутрибольничным – признаки появляются в роддоме;
ранним – клинические проявления возникают на 2–5-е сутки жизни;
поздний – симптомы определяются через 1–3 недели после рождения малыша.

В случае обнаружения внутрибольничного сепсиса весь роддом закрывается на карантин для установления причинно-следственной связи и предупреждения заражения остальных младенцев.

Прогноз зависит от течения сепсиса у новорожденных. Существуют такие формы:

молниеносный – развивается в первые сутки;
острый – длится до 3–6 недель;
подострый – протекает на протяжении 1,5–3 месяцев;
затяжной – длится более 3 месяцев.

Именно первая форма наиболее опасна для детей.

В зависимости от первичного септического очага классифицируют:

хирургический сепсис – источником инфекции являются местные гнойные очаги;
акушерско-гинекологический – провокатором выступают послеродовые осложнения или заболевания половых органов матери;
уросепсис – вызван инфекциями мочеполовой системы младенца;
ротовой – очаг находится в полости рта;
кишечный – провокатором выступает кишечная палочка.

Существуют также другие разновидности.

Диагностика сепсиса у детей

Диагноз ставится неонатологом родильного отделения или педиатром, если малыш уже находится дома. При подозрении на сепсис ребенка экстренно госпитализируют. Если состояние тяжелое, то малыша сразу помещают в реанимацию.

Основу обследования составляет посев крови на микрофлору. Он позволяет выявить бактериальных возбудителей, определить чувствительность к антибиотикам. Забор крови делается из вены. В норме она должна быть стерильной.

До 30–40% детей с сепсисом умирают

Также проводится клинический анализ крови. По результатам видны такие отклонения:

снижение концентрации нейтрофилов и лейкоцитов или повышение до критических отметок;
увеличение уровня С-реактивного белка.

Все эти отклонения свидетельствуют о воспалительном процессе. Также проводят соскоб кожи, бакпосев мочи, мазки из зева и конъюнктивы, анализ кала на дисбактериоз.

Дифференциальная диагностика проводится с лейкозом, внутриутробной инфекцией, микозами.

Лечение

При молниеносном развитии каждая минута важна. При несвоевременной терапии может наступить летальный исход.

Бактериальный сепсис лечится антибиотиками. Причем их нужно ввести в течение 1 ч после появления первых признаков. Если этого не сделать, то инфекция мгновенно разносится по всему организму, развиваются осложнения.

В раннем периоде антибактериальная терапия предполагает применение препаратов широкого спектра действия, после получения данных бакпосева – узконаправленных антибиотиков. Медикаменты вводятся внутривенно, в максимальных дозах. Через 10–15 суток делается замена на препарат с другим действующим веществом.

Для лечения новорожденных применяются антибиотики таких групп:

цефалоспорины;
аминогликозиды;
карбапенемы;
аминопенициллины;
макролиды.

Фторхинолоны не используются, так как они очень токсичны.

Одновременно с подавлением возбудителя в крови производится санация местных очагов инфекции. Она предполагает вскрытие гнойников и абсцессов, промывание антибактериальными растворами, наложение стерильной повязки.

Дополнительно применяются физиотерапевтические процедуры:

Для устранения признаков интоксикации организма проводится дезинтоксикационная терапия. С целью профилактики обезвоживания малышу вливают растворы для восполнения утраченной жидкости – натрия хлорид, глюкоза.

Если новорожденный отказывается от груди, то сцеженное молоко вводится через зонд. Но отказываться от грудного вскармливания нельзя.

При сепсисе эффективна иммунозаместительная терапия. Применяются иммуноглобулины, интерфероны. Они помогают иммунной системе бороться с патогенной флорой.

Во время лечения постоянно производится контроль основных показателей жизнедеятельности – артериальное давление, частота сердечных сокращений. Исследуется кислотно-основное и газовое состояние крови. Обязательны электрокардиограмма, биохимическое исследование плазмы, чтобы оценить уровень сахара, креатинина и электролитов.

Последствия

Смертность от сепсиса среди младенцев высока. Самые неблагоприятные прогнозы при заражении, вызванном стрептококками группы В. Они часто провоцируют молниеносное развитие сепсиса, моментально вызывают пневмонию или менингит. Среди других осложнений возможны пурпуры, абсцессы, флегмоны, гнойно-некротические очаги. Одним из самых тяжелых является перитонит.

Последствием антибактериальной терапии является подавление нормальной микрофлоры, из-за чего развивается дисбактериоз, кандидоз.

Грудное молоко – отличная профилактика сепсиса

После перенесенного сепсиса организм ребенка слишком ослаблен. Велика вероятность частых респираторных заболеваний, пиелонефрита, цистита, энцефалопатии.

Профилактика

Профилактические мероприятия важны еще во время беременности. Женщина должна вылечить все инфекционные заболевания. Для поддержания иммунитета важны правильное питание, здоровый образ жизни.

Профилактика внутрибольничного инфицирования зависит от медперсонала. Медики должны придерживаться правил личной гигиены, дезинфицировать руки и инструменты. Важно соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в роддоме.

После выписки родители должны наблюдать за самочувствием малыша, в случае отклонений немедленно обращаться к педиатру. Чтобы предотвратить страшные последствия сепсиса, необходимо вовремя его обнаружить.

16 марта умерла певица Юлия Началова, проблемы со здоровьем у которой начались с раны на ноге. Певица не спешила обращаться к врачам, считая, что заживление затягивается из-за диабета и волчанки, пишут СМИ. Это привело к развитию гангрены, а позже — к заражению крови.

Гангрена — это отмирание тканей организма. При этом они темнеют из-за сульфида железа, образующегося из железа гемоглобина в присутствии сероводорода. Она может возникнуть из-за проблем с кровоснабжением тканей, инфекций, физического или химического воздействия.

Основные симптомы гангрены — почернение пораженных тканей, набухание тканей вокруг раны, острая боль, онемение конечностей. Могут наблюдаться судороги, образовываться трофические язвы.

По консистенции погибших тканей гангрена делится на сухую и влажную.

Сухая гангрена поражает определенный участок тела и не распространяется далее. Распада омертвевших тканей почти не бывает, а всасывание токсических продуктов настолько незначительно, что интоксикация не наблюдается.

Влажная протекает более динамично, чем сухая, происходит заражение всего организма.

Газовая гангрена возникает при инфекциях из-за роста и размножения в тканях бактерий рода клостридий. Рост этой микрофлоры возможен только при отсутствии кислорода, однако споры возбудителей заболевания могут длительное время сохраняться и в кислородной среде. Такое название она получила из-за того, что при надавливании на края раны из тканей выделяются пузырьки газа с неприятным сладковато-гнилостным запахом.

Изредка гангрена может закончиться самоампутацией без дальнейшего поражения тканей.

При начинающейся ишемической (возникшей из-за нарушения кровоснабжения тканей) гангрене лечение заключается в восстановлении кровообращения в больной конечности. Восстановительные операции на артериях позволяют ограничить зону некроза и сохранить опорную функцию конечности. После восстановления кровотока удаляются только явно омертвевшие ткани.

Гангрена всего сегмента требует ампутации, однако ее уровень зависит от состояния кровообращения.

Хирурги должны стремиться к снижению уровня ампутации для сохранения функции конечности, но не в ущерб заживлению культи.

Основное средство лечения тканей, поврежденных гангреной — внутримышечные инъекции пенициллина в некротические участки пораженных органов. Также применяется переливание крови. Профилактика гангрены сводится к ранней обработке и дезинфекции раны, а также в принятии антибиотиков.

Инфекционная гангрена способна спровоцировать сепсис — заражение крови.

В отличие от гангрены, он сразу поражает весь организм.

Если сепсис не распознать на ранней стадии и не обеспечить своевременное лечение, он может вызвать септический шок, полиорганную недостаточность и смерть.

Сепсис развивается, когда ответ организма на инфекцию приводит к повреждению его собственных тканей и органов, и может привести к смерти или серьезному ухудшению состояния. Клиническое течение сепсиса может быть молниеносным (бурное развитие проявлений в течение 1-2 суток), острым (до 5—7 суток), подострым и хроническим.

К тревожным признакам и симптомам относятся повышение или понижение температуры тела и озноб, изменение психического состояния, затрудненное/учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, ослабление пульса/низкое кровяное давление, синюшность или мраморность кожи, похолодание конечностей и сильные боли или дискомфорт в теле.

Сепсис может развиться у любого человека с инфекцией, однако повышенному риску подвергаются уязвимые группы населения — пожилые люди, беременные женщины, новорожденные, госпитализированные пациенты и лица с ВИЧ и СПИДом, циррозом печени, раком, заболеваниями почек, аутоиммунными заболеваниями и удаленной селезенкой.

Лечение направлено на борьбу с инфекцией (большие дозы антибиотиков) и повышение сопротивляемости организма. На раннем этапе важное значение также имеет инфузионная терапия для нормализации объема циркулирующей жидкости. При наличии ран необходимо своевременное удаление омертвевших тканей, уничтожение гнойных очагов, обработка ран антибиотиками и антисептиками.

Самостоятельное выздоровление при сепсисе практически невозможно.

При отсутствии лечения поражаются все органы — развиваются абсцессы легких и мозга, гнойный менингит, цистит, сердечная недостаточность. Возможно развитие септического шока — острого состояния, при котором ухудшается кровоснабжение, что ухудшает доставку кислорода и других веществ к тканям. Смертность при септическом шоке достигает 50%.

Для профилактики сепсиса рекомендуется своевременно лечить местные гнойные процессы, дезинфицировать любые раны и повреждения. Также необходимо соблюдать гигиену рук и правила приготовления пищи.

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Страница 1 из 2

Мне 22 года, рост 165, вес - 60. девушка. в октябре этого года у меня внезапно подскочила температура тела без каких-либо симптомов. на следующее утро я чувствовала себя полностью здоровой. я не придала этому скачку особого значения и забыла о нём до середины ноября, когда температура опять подскочила вечером (и в то же время начала беспокоить какая-то гниющая ранка в области паха), а к утру опять стала нормальной. В конце декабря я сдала анализ крови на ревмопробы, ибо меня уже несколько лет беспокоит ноющая боль в суставах, которая обостряется зимой. ревмопробы оказались отрицательными, с-реактивный белок - тоже, альбумин, общий белок, и мочевая кислота оказались в абсолютной норме, но вот антистрептолизин-о -200! общий же анализ не показал никаких отклонений от нормы, соэ, например - 8, лейкоциты - 7.1Х10.9 , MCV - 94.6 (крайняя допустимая норма). ревматолог отправила меня к лору, и лор сказал, что кроме хронического фарингита его ничто не настораживает. это было 3 января. я пришла домой и почувствовала легкий озноб. смерила температуру - 37.0. на следующий день опять смерила - опять 37. и єто без каких-либо симптомов простуды, только озноб и слабость. 8-го января температура внезапно подскочила до 38.5, было предобморочное состояние, пульс - 110-124, давление скакало от 100/70 до 125/86, давило в области сердца. вызвала скорую - сказали, что это орви и нервы, я спросила, может ли это быть аневризма или сепсис - сказали, что аневризма вряд ли, но вот насчёт сепсиса надо бы проверить кровь на стерильность. 9 января вызвала врача на дом, она сказала, что у меня трахеит (т.к. был небольшой кашель) и прописала антибиотик азимед. после первого же приёма таблетки моё состояние резко улучшилось, и 10 января я сдала повторный анализ крови (общий и на антистрептолизин-о). результаты анализов (привожу самые сущесвенные изменения): палочкоядерные нейтрофилы повысились с 1 до 4%, сегментоядерные понизились с 56 до 54, лейкоциты понизились с 7.1 до 4.5, эритроциты повысились от 94.6 до 96.5, лимфоциты повысились с 35 до 26, а соэ повысилось с 8 до 15 (у меня такого высокого соэ отроду не было!). антистрептолизин-о как был 200, так и остался. самочувствие было хорошим, температура - нормальной. но когда курс азимеда закончился, у меня опять появились ознобы и температура опять стала субфебрильной. давило в сердце, была одышка, спасалась аутотренингом и барбовалом - правда, не всегда удачно. обострилась тревожность, начали сниться страшные сны о смертельных болезнях. 16-го января состояние улучшилось, но температура 37-37.1 и ознобы остались. потом состояние опять ухудшилось: температура скакала (утро - 36.9, после трёх часов дня - 37.3, ближе к ночи - 36.7). начались панические атаки по утрам. я просыпаюсь от кошмаров, и меня всю начинает дико трясти, и мышцы при этом непроизвольно дёргаются. начались боли в мышцах на почве постоянных дрожей от ознобов и ночных кошмаров. пью афобазол - не помогает.

позавчера сдала расширенный анализ крови, анализы на LE-клетки, лямблии, гепатиті С и В, а также на ВИЧ. гепатита И и LE-клеток не обнаружили, результатов на лямблии и ВИЧ ещё жду. расширенный анализ крови показал повышение сегментоядерных нейтрофилов (с 54 до 68%), понижение палочкоядерных нейтрофилов (с 4 до 2%), повышение лейкоцитов (6.1), небольшое снижение соэ (с 15 до 13), отсутствие базофилов, 1 процент эозинофилов и слегка повышенный объём гемоглобина в одном эритроците (29.8). остальное всё без каких-либо существенных изменений.

сейчас чувствую себя то хорошо, то плохо. в первой половине дня температура и озноб, к вечеру - облегчение, ночью - кошмары и ПА, утром - ужасная слабость и опять-таки температура. в сердце уже не давит, но ужасно понизился аппетит. приходится заставлять себя хоть что-нибудь покушать. стул жидкий или мягкий, несколько раз в день. тошноты и рвоты нету. сердце, по мнению троих врачей, работает нормально.

флюорографию делала. корни немного расширены (сказали, что из-за курения).

что это может быть? аневризма? вялотекущий рецидивирующий сепсис? скрытый туберкулез? ВИЧ?? или же термоневроз? я делала аспириновую пробу - температура не снижается через час после принятия таблетки. но ведь при сепсисе тоже трудно сбить температуру.

УВАДАЕМЫЕ, ДОРОГИЕ ВРАЧИ, ПОЖАЛУЙСТА, не проигнорируйте эту тему! я в отчаянии! всерьёз подумываю об академотпуске.

пью афобазол - не помогает.

и ещё. я прочитала, что на результаты анализа на ферритин влияют оральные противозачаточные. так вот, будет ли результат сильно искажен из-за того, что я спейчас принимаю Линдинет-20?

а насчёт щитовидки, то она всегда была у меня слегка увеличена. я месяц назад была у гинеколога-онколога, так он сказал, что с ней всё ок, кроме того, что немного увеличена.

сегодня пришли некоторые анализы:
гепатит С - отриц.
лямблии - отриц.
СРБ - отриц.
АСЛ-О - 200
ТТГ придёт сегодня.
ферритин и ОЖСС мне не стали делать, потому что у меня, как они сказали, "отличный гемоглобин" О_о

и общий анализ пришел. некоторые показатели заставили меня насторожиться. привожу свои анализы полностью (от 04.01, 12.01, 18.01 и 22.01).

WBC- 7.1 4.5 6.1 7.5
Lymph# 2.5 1.2 1.59 1.2
Mid# 0.6 0.3 0.3
Gran 4.0 3.0 6.0
Lym – 35.4 26.4 26 15.8
Mid% 8.0 7.5 4.1
Gran 56.6 66.1 80.1
HB 139 136 133 139
RBC 4.51 4.43 4.47 4.49
HCT 42.6 42.3 39.4 42.3
MCV 94.6 95.5 88.1 94.4
MCH 30.8 30.6 29.8 30.9
MCHC326 321 338 328
RDW-CV 13.3 13.9 12.5 13.8
RDW-SD 50.0 50.0 50.0
PLT 242 208 309 300
MPV 10.0 9.8 7.0 9.5
PDW 15.7 15.4 16.9 15.2
PCT0.242 0.253 0.22 0.285
Соэ 8 15 13 7
Мон 0 9 3 3
П. 1 4 3
Сег 56 54 68 79
Эозинофилы – 2 0 1 0
Базофилы 1 1 0 0

ВАЖНО: в анализе от 12.01 обнаружены ПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ КЛЕТКИ (2). уже четверо врачей сказали мне, что это ничего страшного, тем более случай единичный, но я им не верю.

температура уже снизилась до нормальной, не знобит, больной себя не чувствую. но переживала я всё єто время ужасно (из-за плазм. клеток). мне снились кошмары, меня трясло, я ОЧЕНЬ боялась спать одна, на последний анализ крови шла, как на смертную казнь. ведь у меня ещё и селезенка за последний год увеличилась на несколько миллиметров (но покамест в глубоких пределах нормы). и кости болят. может, это хронический рак крови. подскажите, пожалуйста, что мне делать((

Переписанные от руки анализы воспринимать КРАЙНЕ сложно. Зачем было четырежды повторять общий анализ крови, также непонятно.
Убедительная просьба анализы СФОТОГРАФИРОВАТЬ и выложить.

мне снились кошмары, меня трясло, я ОЧЕНЬ боялась спать одна, на последний анализ крови шла, как на смертную казнь. ведь у меня ещё и селезенка за последний год увеличилась на несколько миллиметров (но покамест в глубоких пределах нормы). и кости болят. может, это хронический рак крови. подскажите, пожалуйста, что мне делать((

С учетом повышенной тревожности, мнительности - обратиться к психотерапевту.

Да, пожалуйста, не надо взывать к помощи среди ночи. Дежурных ночных консультантов на РМС нет. Врачи отвечают по мере возможности.

к сожалению, все анализы у меня отобрали родители, ибо им тоже надоела моя тревожность. мне оставалось только тихонько и быстро их переписать.

прокомментируйте, пожалуйста, хотя бы наличие двух плазматических клеток в одном из анализов. можно ли по единичному случаю судить, что у человека рак или что-то не менее серьезное? а резкое снижение лимфоцитов? а нейтрофилез? а тромбоциты "на грани"? а субфебрильная температура, появляющаяся время от времени? просто если это то, о чем я думаю, то действовать-то надо быстро!(((

Тромбоциты в пределах нормы.

Извините, но воспринимать переписанные Вами результаты анализов крайне сложно. Вы не ребенок, и отговорка в стиле "родители отобрали и спрятали, поэтому у меня их нет на руках", не проходит.

По поводу неопасности выявления в одном из анализов плазматических клеток - послушайте совета очных врачей.

Тромбоциты в пределах нормы.

По поводу неопасности выявления в одном из анализов плазматических клеток - послушайте совета очных врачей.

всё-таки апдейтну тему, поскольку проблема таки осталась.
Обследования:
1. консультация инфекциониста: подозрение на вялотекущий ИЭ. после УЗИ органов брюшной полости и ЭХОКГ подозрение у врача отпало.
2. УЗИ органов брюшной полости: хронический холецистит, хронический панкреатит, перегиб жёлчного пузыря, сужение жёлчных протоков, правосторонний нефроптоз, песок в почках. Селезёнка и печень не увеличены.
3. ЭХО: ПМК 1 ст. с 1 ст. регургитации. В остальном - норма.
4. УЗИ коленных суставов: сужены щели.
3. Анализы:
Антинуклеарные антитела - отр.
Anti-Scl - отр.
Ферритин - 27
расширенный анализ крови - всё в пределах нормы. соэ 3.
2. Консультация ревматолога: ВСД с полиартралгической картиной (. ). двухмесячный курс адаптола.
3. Флюорография: незначительно расширены корни. Всё остальное - без изменений.
4. Мрт головного мозга (направил терапевт, подозревая РС): кистоподобное образование в левой половине мозжечка размером 4 мм. Киста размером 2 см в левой гайморовой пазухи.
5. Иммунограмма: 31% Т-хелперов (кол. 650)и всего 14% НК-киллеров. Остальное - в пределах нормы.
6. Консультация гинеколога: эрозия шейки матки. Многократно лечилась от цервицита и прочих воспалений.

Самочувствие:
1. Температура теперь "скачет" от пониженной до повышенной, а конкретнее - от 36.0 до 37.3. Причем за 37 переваливает очень редко. Время суток, прием пищи и аспириновая проба на температуру не влияют.
2. Повышенная потливость, особенно при входе с улицы в душное помещение. При потливости возникает непонятное состояние общей интоксикации, начинается слабость, ломота в костях, темнеет в глазах и бросает то в жар, то в неприятный пощипывающий озноб.
3. Иногда болят суставы и мышцы, но не часто и не сильно.
4. Чувствуется тяжесть в области сердца, одышка и беспричинные приступы тахикардии до 90 уд.мин (чаще всего по ночам).
5. Скачет давление. От 95/65 до 150/100. Но чаще всего - пониженное.
6. Выскакивают какие-то непонятные угреподобные прыщики в разных областях тела. Болят при надавливании и после холода.
7. Иногда - минут на 5 и тоже на разных частях тела - выскакивают укусоподобные прыщи (ну, как комар укусил, или что-нибудь в этом роде). Исчезают так же внезапно, как и появляются.
8. Кстати, Иммуноглобулин Е, отвечающий за аллергию - почти отсутствует (4, 5).
9. Ноги дрожат при разгибании и сгибании в области колен.
10 Сильно мучают газы. Независимо от количества и качества съеденного.
11. Иногда выступают на руках и ногах маленькие фиолетовые пятнышки, которые со временем проходят.
12. С утра еле открываю и протираю глаза, потому что они затекают чем-то желтым и кислым.
13. Минимум раз в день чихаю по 10 раз подряд.
14. легкий сухой кашель (2-3 раза в день)
16. Иногда при отхаркивании изо рта выплевываются какие-то ужасные комочки, пахнущие очень плохими зубами. Миндалины, если что, не увеличены, зато имеется хронический фарингит.
17. По утрам во рту скапливается тягучая желчь (кажется желчь, но не уверена) с дурным запахом. От этого очень сильно хочется пить, после одного глотка воды и полоскания рта легчает.
18. По утрам же неприятно сохнут руки. Это уже давно.
19. Когда чувствую общую интоксикацию, к ней иногда присоединяется какая-то странная боль в нижней губе. Что-то среднее между "жжет", "Болит" и "чешется".
20. Постоянно красные глаза. Бывают мелкие кровоизлияния в белках.
21. Иногда жутко и резко стреляет где-то в области поясницы слева.
22. Ужасно, мучительно отекают руки и ноги после сна и в транспорте. После долгого сидения с согнутыми коленями болят не то мышцы, не то сосуды на ногах.
23. Частые запоры.
24. Частый диурез сменяется очень редким.
25. Какие-то странные болезненные при надавливании прыщи на ягодицах. уже много лет.
26. Часто бывает влагалищный зуд и какие-то странные дурно пахнущие выделения.
27. Зуд по всему телу тоже часто бывает, хоть и моюсь каждый день.

Вот, кажется, и всё. я пыталась собрать все симптомы, которые беспокоят.
В 2011 году в феврале вырывали зуб мудрости. После операции пила ципринол и еще какой-то антибиотик. Вспомнила, что на ципринол у меня возникла плохая реакция со стороны ЖКТ, и поэтому я не пропила его до конца. Может быть, это сказался зуб, и меня мучает вялотекущий эндокардит? тогда почему ЭХОКГ ничего, кроме пролапса не показывает?

Читайте также: