Бруцеллез ауруыны? ?аза?стан айма?ында таралуы

30 сентября 2011, 13:57 | 17 852 просмотра

Әдетте ауыл тұрғындары бруцеллез ауруы туралы жақсы біледі, өйткені ауру ауылшаруашылық малдарынан, оның ішінде жиі: ұсақ мүйізді, ірі қара малдан жұғады. Бруцеллез ауруын жұқтыру оңай, ал одан сауығу, әсіресе тірек–қимыл аппараты зақымданған жағдайларда қиынға соғады. Сондықтан бұл жағдайда аурудың алдын алатын профилактикалық іс–шараларды жүргізіп отырған дұрыс.

Бруцеллез – бұл Brucella туысына жататын бактериялармен шақырылатын жұқпалы ауру. Бұл жұқпамен негізінен: қой, ешкі, түйе, шошқа, бұғы, марал, ірі қара мал және иттер ауырады. Адам арасында бруцеллез жұқпасы бүкіл дүниежүзінде кездеседі, жыл сайын 500.000 артық жағдай, оның ішінде Қазақстанда 2000 артық жағдай тіркеледі.

Алматы облысы бойынша эпидемиологиялық қауіпсіздікті Ақсу, Алакөл, Еңбекшіқазақ, Ескелді, Кербұлақ, Райымбек, Сарқан, Ұйғыр аудандары мен Талдықорған қаласы қамтып отыр.

Бруцеллезді 2000 жыл бұрын алғашқы болып Гиппократ сипаттаған. Британдық дәрігер Дэвид Брюс 1887ж. Мальта аралындағы науқастардан бруцеллез қоздырғышын бөліп алған. Тарихта бруцеллез ауруы сан түрлі атаулармен белгілі: мальталық және жер орта теңізінің қызбасы, сондай-ақ толқын тәрізді қызба.

Бруцеллез жануарлардан адамға әртүрлі жолдармен беріледі. Жиі адамдар бруцеллезді ауру малды күткенде жеке бас гигиенасы ережелерін сақтамаса, ауру мал бөліністерімен залалданған құралдармен тікелей қатынасса, малдың жүнін қырқу, малды сою, терісін сыпыру кезінде, мал төлдету кезінде малдың шуы, қағанақ суымен қатынаста болғанда, туған қозыны ауыздандырып емізу кезінде жұқтырып алады. Сонымен бірге ауру сиыр, ешкі, қойдың қайнамаған сүтін немесе толық термиялық өңдеуден өтпеген өнімдерді тағам ретінде пайдаланғанда ауру жұғуы мүмкін.

Сонымен бірге қоздырғыш адамға ауа-шаң, қарым-қатынас жолдарымен де берілуі мүмкін. Осылайша бруцеллез ветеринарлардың, мал сою пункттері жұмысшыларының, аңшылардың, жануарларды зерттейтін зертхана қызметкерлерінің, фермерлердің және шопандардың кәсіптік ауруы болып есептелуі мүмкін. Бруцеллездің инкубациялық кезеңі бірнеше күннен бірнеше айға дейін созылады. Кейбір науқастарда ауру жеңіл түрде өтсе, кейбіреулерінде ауыр дәрежеде өтіп, ауру белгілері ұзақ уақытқа дейін сақталуы мүмкін. Бруцеллез белгілері жиі тұмау және басқа да фебрильді аурулардың белгілеріне ұқсас, оның ішінде: қызба, тершеңдік, бұлшықет, буындардың ауыруы, әлсіздік, бас ауру, депрессия, қозғыштық, тәбеттің жоғалуы, салмақты жоғалту, жөтел, іштің ауруы, бауыр және (немесе) көкбауырдың үлкеюі.

Бруцеллез басқа да белгілермен өтуі мүмкін.

Жалпы бруцеллезді дер кезінде емдеп, антибиотик дәрілер дұрыс тағайындалған жағдайда науқастар үшін болжам оңтайлы, бұл аурудан өлім деңгейі 2% төмен.

Бруцеллезден сақтану үшін әртүрлі шараларды қолдануға болады. Ең маңызды қадам бруцеллездің тасымалдаушысы болатын жануарлардың денсаулық жағдайын бақылау болып табылады. Бұл үшін ең тиімді шаралар: вакцинациялау, жануарларды тексеру және өкінішке орай ауру малды жою бағдарламалары. Адамдарды бруцеллезге қарсы егу жұмыстары тиімсіз болғандықтан, мұндай профилактика әдісі жүргізілмейді.

Ауылшаруашылық жануарларын бруцеллезге тексеріп, оң нәтиже анықталған жағдайда жануарлар жойылғанымен, бруцеллездің алдын алуда қарапайым іс-шаралар жүргізілуі қажет:

1.Жануарлар күтіміне байланысты барлық жұмыстарды, әсіресе төлдеу науқанында арнайы қорғаныш киімдерін (арнайы киім, аяқ киім, қолғап) киюмен жүргізу, бруцеллез ауруының алдын алу және жеке бас гигиенасы ережелерін сақтау;

2.Тағам ретінде сапалы термиялық өңдеуден өткен ет және ет өнімдерін, сүт және сүт өнімдерін қолдану;

3.Ветеринарлық анықтамасыз сүт және сүт өнімдерін бейберекет сауда орындарынан ешқашан сатып алмау;

4.Малды жайлауға шығарар алдында міндетті түрде бруцеллезге тексерту.

Бруцеллез белгілері тұмау немесе қатты салқын тию белгілеріне өте ұқсас болғандықтан әдетте нақты диагноз қоюға уақыт қажет. Сондықтан дәрігерге нақты диагноз қоюға көмектесу үшін соңғы уақытта барған елді- мекеніңіз және тағамға жиі пайдаланатын азық өнімдері туралы айту керек.

Сонымен бірге келесі сұрақтарға жауап дайындаған жөн:

- Аурудың алғашқы белгілері қашан пайда болды?

- Сіз шикі сүттен дайындалған өнімдерді пайдаландыңыз ба?

- Шикі сүтті іштіңіз бе?

- Соңғы жыл ішінде бруцеллезді жұқтыру қаупі жоғары елді-мекендерде болдыңыз ба?

- Ауру жануарлар бар зертханада жұмыс істейсіз бе немесе 1 жыл ішінде жұмыс істедіңіз бе?

Осы мәліметтермен танысқан соң дәрігер сіздің буындарыңыздың қозғалысын, реф-лекстерді, бұлшықет күшін тексереді; бауыр, көкбауырдың үлкейгендігін тексеру үшін құрсақ қуысын қолмен қарауы мүмкін.

Сонымен бірге бруцеллез диагнозын қою үшін қан сараптамасы қажет. Қанды қоздырғышқа қарсы өндірілген антиденелерге тексереді, сондай-ақ қаннан қоздырғыштың өзін бөледі.

Денсаулық- зор байлық екенін есте сақтаңыздар!

РЕКЛАМА

Бруцеллез — зоонозды инфекция, организмнің nатологиясы мен созылмалы болу үрдісі сипатталады. Бруцеллездің маңызды патогенетинәжісық компоненті — аллергиялық реактивтілік. Бруцеллезді беру, негізінен, тамақ пен суға байланысты, көбінесе жұқтырған жануарлардың сүті мен еті арқылы. Мал шаруашылығымен айналысатындар бруцеллездің ауасы мен байланысын жүзеге асыра алады. Диагноз қандағы қоздырғыш анықталған кезде анықталады, лимфа түйіндерінің немесе цереброспинальды сұйықтықтың пункциясы. Серологиялық диагнозды оң нәтижеге бірнеше түрлі жолмен сенімді деп санауға болады: ELISA, РЛА, Rnga, RIF, РСК және т.б.

Бруцеллез

Бруцеллез — зоонозды инфекция, организмнің патологиясы мен созылмалы болу үрдісі сипатталады. Бруцеллездің маңызды патогенетикалық компоненті — аллергиялық реактивтілік. Бруцеллез ағынның табиғаты бойынша жіктеледі, өткір (ұзақтығы бір жарым айға дейін), субакуталы (төрт айдан аспайды), созылмалы (төрт айдан асады) қалдық (ұзақ мерзімді салдары) нысандар.

Патогеннің сипаттамасы

Бруцеллез Brucella түріндегі тұрақты полиморфты грам-позитивті микроорганизмдермен байланысты. Brucella түрлерi, инфекция тудырады, ауырлық дәрежесіне әсер етеді, бруцеллез аса ауыр, Brucella melitensis инфекциясымен байланысты. Брюссел өте инвазивті болып табылады, хосттың жасушаларында тұқым қояды, бірақ белсенді және жасушадан тыс қалуға қабілетті. Экологиялық тұрақтылық, суда екі айдан астам уақыт сақталады, үш ай – шикі етде (30 күн — тұзды), шамамен екі ай — қайнаған және төртге дейін – жануарлардың аң терісінде. Бруцеллені қайнату үшін зиянды, 60-ға дейін қыздыру °K 30 минуттан кейін оларды өлтіреді.

Бруцеллез резервуары — бұл жануарлар, Адамдарға инфекция көзі негізінен ешкі болып табылады, қойлар, сиырлар мен шошқалар. Кейбір жағдайларда жылқылардан көшіруге болады, түйелер, басқа да жануарлар. Ауру жануарлардың патогендерін оқшаулау нәжіспен өтеді (кал, несеп), сүтпен, амниотикалық сұйықтық. Инфекцияның таралуы негізінен фекальды-ауызша болып табылады, көбінесе тамақ пен су, Кейбір жағдайларда байланыс-шаруашылықты жүзеге асыруға болады (тері мен шырышты қабықшалардың микротравмументі арқылы патогенді енгізумен) және аэрогенді (жұқтырылған шаңды деммен жұту) жолдар.

Сүт айтарлықтай эпидемиологиялық қауіп, ауру жануарлар мен сүт өнімдерінен алынған (ақ ірімшік, қымыз, ірімшіктер), ет, жануарлардан алынатын өнімдер (жүн, тері). Жануарлар топырақты нәжіспен ластайды, су, азық, сонымен қатар азық-түлік емес адамның инфекциясын жұқтыруы мүмкін. Байланыс жанұясы мен ауа-шаң жолдары жануарларды күту және жануарлар шикізатын өңдеуде жүзеге асырылады.

Жүкті әйелдерде бруцеллезбен іштегі берілу мүмкіндігі бар, Сонымен қатар, Лактация кезінде босанғаннан кейінгі хабар беру мүмкін. Адамдар бруцеллезге жоғары сезімталдығы бар, иммунитет инфекциядан кейін 6-9 ай бойы сақталады. Бруцеллезді қайталап инфекция 2-7-де кездеседі% істер.

Бруцеллездің клиникалық көрінісі

Бруцеллезге орташа инкубация кезеңі 1-4 апта, бірақ жасырын көлік құрастыру кезінде 2-3 айға дейін ұзартылады. Жедел бруцеллез әдетте тез дамып келеді, егде адамдарда басталуы біртіндеп болуы мүмкін (Бұл жағдайда жалпы пациенттердің жалпы бұзылыстары түрінде продромальды құбылыстар байқалады, ұйқысыздық, сынған, артралгия және миалгия бірнеше күн бойы маскүнемдікті арттырады). Дене температурасы жоғары сандарға күрт көтеріледі, төгілетін термен ауысатын шуылдардың, интоксикация дамиды, көбінесе қалыпты, температуралық реакцияға қарамастан.

Фебрилді кезең — көбінесе бірнеше күн, кейде үш апта немесе бір айға созылады. Науқастар ұйқының бұзылуын байқайды, тәбет, бас аурулары, эмоционалдық тұрақсыздық. Температураның қисық сызығында гиперемия мен бет пен мойынның ісінуі жалпы бланшинг аясында байқалады. Орташа полимфимоденопатияны анықтайды – лимфа түйіндері, көбінесе жатыр мойны мен аксилары, сенсорға дейін біршама кеңейтілген және қалыпты түрде ауырған. Жедел нысанда фруктозит және целлюлит, сондай-ақ бруцеллездің субакуталы курсқа тән болуы мүмкін – бұлшық еттердің бұршақ өлшемі мен сіңірлері бойында қатты ауырсыну (кейде шағын тауық жұмыртқасының мөлшеріне жетеді).

Аурудың бұл түрі көбінесе фиброз және целлюлитпен бірге жүреді. Ауыр жағдайларда, жұқпалы-токсикалық шоктың дамуы, Жүректің қабыну қабаты түріндегі асқынулар (перикардит). Subacute бруцеллезді аллергиямен қоса жүреді – бөртпелер, дерматит, тамырлық реакциялар және т.п.). Әдетте артикулярлық аппарат апатқа ұшырайды: реакциялық полиартрит жасайды, бурсит және тововагинит. Ерлер сынақтар мен олардың қосындыларының зақымдалуымен сипатталады, әйелдерде етеккір бұзылуы болуы мүмкін, эндометрит. Жүктілік кезіндегі бруцеллез оның мерзімінен бұрын тоқтатылуына ықпал етуі мүмкін.

Толқындарда созылмалы бруцеллез пайда болады, миорганикалық зақымданулар белгілері бар. Сонымен бірге жалпы интоксикация синдромы (қызба және интоксикация) әдетте орташа болып табылады, температура субфебильдік мәндерден сирек асып кетеді. Аурудың өршуінің аралықтары 1-2 айға дейін созылуы мүмкін. Дене ішіндегі жаңа инфекционды фокус қалыптасқан жағдайда жалпы жағдай нашарлайды. Созылмалы бруцеллездің белгілері аллергиялық компоненттің патогенділігі мен ауырлығы бойынша функционалдық жүйенің бастапқы зақымдануына байланысты.

Жиі буын қабынуын дамытады (артрит) және қоршаған тіндердің, байланыс мата патологиясы (фиброз, целлюлит) бел аймағында және сакрумда, локтің қосылыстары. Кейде спондилит дамиды, науқастың ауырсынуына және қозғалуындағы шектеулерге байланысты науқастардың жағдайын айтарлықтай нашарлатады. Қосылыстар жиі бұзылады және деформациялануда.

Бруцеллез невриті бар науқастарда жиі (соның ішінде оптикалық және есту нервінің қабынуы) және радикулит, нерв плексусының қабынуы, парестезия. Аурудың ұзақтығы реакциялық невроздың дамуына ықпал етеді. Созылмалы бруцеллез кезінде гонадтердің аллергиялық қабынуы және құнарлылық бұзылыстары да тән (әйелдерде бедеулік, еркектердің әлсіздігі). Аурудың ұзақтығы 2-3 жыл болуы мүмкін және қайта инфекциямен көбейеді.

Қалдық бруцеллез – инфекцияның кешігу әсері – патологиялық реактивтіліктің қалыптасуымен байланысты. Дененің иммунологиялық құрылымын қайта құрылымдауға байланысты организмнің нақты реакциялары мүмкін – төмен температуралы дене температурасы, психологиялық ауытқулар, бірлескен патология, дәнекер тіндердің қалыптасуы.

Бұдан басқа, бруцеллез талшықты тіннің ауыр дегативті өзгерістерінен қалдыруы мүмкін, әсіресе жүйке торлары мен плексус саласындағы маңызды – контрактураларды дамытудың ықтималдығы жоғары, неврологиялық симптомдардың пайда болуы (парез, невропатия). Аурудың созылмалы бағыты тірек-қимыл құрылымдарының тұрақты функционалдық бұзылыстарының қалыптасуына ықпал етеді, бұл артикуляциялық маталарды және байланған құрылғыны (анкилоз және спондилоз, контрактура, Бұлшық айналасы). Бруцеллездің мұндай әсері жиі хирургиялық түзетудің көрсеткіші болып табылады.

Бруцеллезді диагностикалау

Бактериологиялық диагностика мамандандырылған зертханалар жағдайында жүзеге асырылады, аса қауіпті инфекциялардың қоздырғыштарымен жұмыс істеу үшін жабдықталған. Бручелла қаннан оқшауланған, сұйықтық, лимфа түйінінің пункатасы, қоректік ортада бакпосевтің биологиялық материалын өндіру. Елеулі еңбек шығындарына байланысты патогенді оқшаулау диагностикалық мақсаттар үшін сирек кездеседі, диагнозды растау үшін жеткілікті, науқастың қанында және серологиялық сынақтарда брювелге антигендерді анықтау.

Антигендер ELISA арқылы анықталады, RCA, RLA және RAGA. Зерттеу әдетте қан сарысуына жатады, бірақ ми асты сұйықтығында антигендерді анықтау мүмкін. Антиденелерді анықтау RA көмегімен жүргізіледі, Rnga, РСК, RIF, сондай-ақ Райт реакциясы және науқастың сарысуымен брювелла өзара әрекеттесу сынағы. Кем дегенде 3-4 түрлі серологиялық сынақтан оң нәтиже диагноз қою үшін жеткілікті болып саналады. 20-25 күндік аурудан және ұзақ уақыт бойы (бірнеше жыл) қалпына келтіруден кейін Byrne тері сынағына оң реакция бар (бруцеллинді тері астына енгізу).

Бруцеллезді емдеу

Амбулаториялық емдеу жұмсақ инфекцияға арналған. Ауыр ауру және асқыну қаупі болған жағдайда ауруханаға жатқызылады. Емдеу кезінде пациенттерге төсек демалысы көрсетіледі. Этиотропты терапия түрлі топтардың антибиотиктерін тағайындауды қамтиды, препараттардың біреуі жасуша қабырғасына ену мүмкіндігіне ие болуы керек. Келесі антибиотикалық жұп тиімді пайдаланылады: доксициклин немесе офлоксацин бар рифампицин, доксициклин стрептомицинмен бірге. Қайталану жағдайында қайталанатын антибиотикалық терапия тағайындалады.

Негізгі терапиядан басқа патогенетикалық және симптоматикалық агенттер тағайындалады: Детоксикация терапиясы (маскүнемдіктің ауырлығына байланысты), иммуностимуляторлар (Ірі қара тимус сығындысы, pentoxyl), спондилит пен қарқынды радикулитпен новокаинді қоршау, қабынуға қарсы препараттар (несстериоидтық емес препараттар мен кортикостероидтер курс пен бірлескен көріністерге байланысты).

Бұған дейін бруцеллезді емдеуде терапиялық вакцина қолданылған, бірақ қазіргі уақытта бұл тәжірибе айқын иммундық қысыммен және вакцинаның аутоиммундық процестерді тудыруына байланысты қабылданбайды. Ремиссия кезінде науқастарға санаторлық-курорттық емдеу ұсынылады, физиотерапиялық әсер (UHF, кварц, радонның ванналары және басқалар.) және физиотерапия.

Бруцеллезді болжау және алдын алу

Бруцеллез науқастардың қайтыс болуына әкелмейді, болжам, ереже бойынша, қолайлы. Ұзақ мерзімді курстарда және артикулярлы аппараттардың тұрақты деструктивті ақауларының дамуында мүгедектік шектелуі мүмкін.

Алдын алу шаралары кешенінде, Шаруашылық жануарларының денсаулығының жай-күйіне ветеринарлық бақылау адамға бруцеллездің таралуын төмендету үшін енгізілген, сондай-ақ өндіріс жағдайын санитарлық-гигиеналық реттеу, азық-түлік сақтау және тасымалдау, ауыл шаруашылығы қызметкерлерінің жыл сайынғы профилактикалық тексерулері.

Кәдімгі вакцинацияға ұшыраған мал, Сондай-ақ, адамдарға нақты бруквальдық вакцина бар профилактика көрсетіледі, Жануарлармен тікелей жұмыс істеу. Жеке алдын-алу шаралары арқылы жануарлар шикізатымен жұмыс істеуге арналған киім де бар, жеке гигиенаға қатаң ұстану.

Қазақша Мәліметтер Сайты

Серологиялық зерттеулер кезінде сабақ басталып, А. Райтом және Д. Семплом (1897). Агглютинация реакциясы (РА) Райт, бұдан әрі сатып алынған үлкен маңызы бар лабораториялық диагностикасы аурулар.

Деструктивті әрекет бруцеллез адам бағытталған, сондай-ақ тірек-қозғалыс аппараты, мочеполовую, жүйке, жүрек-қантамыр жүйесі. Аурудың жұғу көзі, әдетте, кейде үй жануарлары. Сондықтан бруцеллез көп таралған мал шаруашылық өңірінде. Ең көп саны бұрқ бұл ауру тіркелген болатын Орта Азия елдеріндегі, бірақ алынып тасталды ауру жұқтыру жағдайлары және басқа да аудандарында.

Бактериялар жеткілікті тіреулер сыртқы ортада. Олар сақтап, өміршеңдігін суда екі ай, шикі етте — 3 айға жуық, тұздалған етте — кемінде бір ай, ірімшікте — шамамен 2 ай, жүн — 4 ай. Ал қайнату үшін губительно — бруцеллы лезде өледі. Сондай-ақ, олар емес, эмбрионға әсер ету дезинфекциялық ерітінділер.

Организмге адам, бруцеллы бойынша таралады органдарға, онда үлкен саны бар ретикулоэндотелиальная мата. Онда микроорганизмдер құрайды гранулемы. Бруцеллез ерекшеленеді ұзақ инкубациялық кезеңі және үрдісі көшу аурудың созылмалы сатысына. Әсіресе белсенді бактерия қысқы және көктемгі кезеңдерде.

Ұзақ уақыт бойы бруцеллез дамып, адам ағзасында жоқ көрінетін белгілері. Науқас жоғалтады қымбат уақыт, қашан бастау қажет қарқынды емдеу. Нәтижесінде, избавление от осы аурудың мүмкін растянуться на.

Ең жиі зақымдайды бұл ауру адамдар, олар тікелей байланысады жануарлармен — қолөнер, шопандар, малшылар, ветеринарлар, қызметкерлердің былғары кәсіпорындарының, қасапханалардың, ет өңдейтін комбинаттар және басқа да.

Бруцеллез ұзақ инкубациялық кезең, ол ағады, жасырын нысанда дейін бір-екі ай. Алайда, кейде инкубациялық кезеңі аяқталуы мүмкін 2 аптадан кейін. Кейін білінеді түрлі белгілері аурудың тәуелді аурудың ауырлық. Басында кейде тіпті дәрігерлер байқамайды бруцеллез, себебі оның белгілері ұқсас кәдімгі тұмау. Науқаста байқалады ломота бұлшық, әлсіздік, ыңғайсыздық, аяқта, қолда, раздражительность, бас ауруы, төмендетілген тәбет, бұзылған ұйқы.

Егер ауру жіті, онда күрт артады, дене температурасы 40 градусқа дейін болады. Күшейту, бұлшық еттер мен буындардың ауырсынуы жұмысы бұзылады, тірек-қимыл аппаратының туындайды қызба. Жиі психоэмоционалды бұзылыстар, өйткені ауруы кері әсер етеді жүйке жүйесі. Ұлғаюы байқалады, бауыр, көкбауыр, перифериялық лимфа түйіндері. Дене температурасын төмендетіп, іс жүзінде мүмкін емес.

Белгілері бойы созылады барлығы жіті кезеңі аурудың диагнозын қою, оларды оңай емес. Сондықтан талап етіледі талдау бруцеллезге тағайындау үшін тиісті дәрі-дәрмектік терапия.

Ауру дамып, кезең-кезеңімен және ерекше сипаттағы жоқ, алайда, науқастар жиі туындайды мынадай шағымдар:

Жоғары, толқынтәрізді немесе пікір қатал ылдиларда дене температурасы 38 градус;

1. Буындардың ауруы, негізінен, аяқтарына;
2. Әлсіздік және жоғалту күштері;
3. Үлкейтілген тершеңдік, кейде түнгі.

Ауру поражать іс жүзінде барлық органдар, бірақ жиі тірек-қозғалыс аппараты, жүрек, тыныс алу, ас қорыту, мочеполовую, орталық және жүйке жүйесінің, лимфа түйіндері, көкбауыр және көз.

Негізгі рөлі барлық формаларында аурулары ойнайды препараттарды тағайындау ие спецификалық және спецификалық емес десенсибилизирующим бар. Науқастар қолданады кешені витаминдер және спецификалық емес стимуляторлары қан. Қысқы уақытта өткізіледі, ультракүлгін сәулелеу және антигистаминдік препараттар тағайындалады. Айқын қабыну өзгерістері қосымша емделеді 2-3 апта ішінде кортикостероидными препараттармен қамтамасыз ету.

Басында 2017 жылы Ресейде ресми түрде тіркелген 186 қолайсыз ірі қара малдың бруцеллезі бойынша және 17-бруцеллезден ұсақ. Олардың басым көпшілігі тиесілі субъектілері төрт федералдық: Солтүстік Кавказ, Оңтүстік-батыс, Приволжский және Сібір, 93% бруцеллез Ресей Федерациясының тура көрсетілген федералдық округі.

Бруцеллез – созылмалы жұқпалы ауру жануарларды, білінетін көбінесе абортами және ұстаумен последа, орхитами, рождением нежизнеспособного төлін және бедеуліктің, бірақ көбінесе ағып клиникалық белгілері. Бруцеллезбен ауырады және адамдар. — Бруцеллез сезімтал барлық түрлері үй жануарларын. Алайда, ең кең таралған ауру таралған арасында қой мен ешкі, ірі қара мал және шошқа болып табылатын негізгі көзі бруцеллезной инфекция адамдар үшін.

Ерекше қауіпті ауру жануарлар ұсынады төлдеу кезеңінде және окотов, плацентой, околоплодными сулармен отделяемых босандыру жолдары мен жемістердің сыртқы ортаға бөлінеді, өте үлкен саны қоздырғыштың. Микробтар бөлініп, сыртқы ортаға ғана емес төлдеу немесе төлдеу, бірақ, сүтпен, несеппен, испражнениями. Неғұрлым ауыр клиникалық ауру кезінде байқалады, адамдарда жұқтырған ешкі және қой.

Атырауда бруцеллез ерекшелігі, аурудың қоздырғышы болуы мүмкін ұзақ уақыт бастан кешіре жануарлар организмінде өзгертілген нысандары туындатпай ауру, ол тіпті берілуі мүмкін бір ұрпақ басқа және белгілі бір жағдайларда пайда, өткір тұтану, аурудың, әрі жиі күтпеген.

Емдеу бруцеллезбен ауыратын жануарларды тиімсіз, өйткені кепілдік бермейді босату ағзаның қоздырғыштың. Ескере отырып оның кең диапазоны өзгергіштік, ол қабілетті бірі атипичных нысандарын қайтып белсенді формалары қабілетті күтпеген тудыруы мүмкін ауру. Сондықтан да малдар жатады дереу оқшаулау жалпы табынның және сою.

Бруцеллездің қоздырушысы үлкен әсерлерге тұрақтылығы төмен температурада ұзақ уақыт сақталады азық-түлік өнімдеріндегі, соның ішінде сақталатын тоңазытқыштар мен мұздатқыш камераларда болады. «Мұздатылған жұқтырған ет және сүт өнімдеріндегі микробтар қалады тіршілікке икемді барлық сақтау мерзімі ішінде. Шикі сүтте, ол тоңазытқышта, бруцеллездің қоздырушысы сақтайды өзінің өміршеңдігін 10 күнге дейін, сары майдан жасалған — 4 апта, үй ірімшікте — 3 апта, брынзе — 45 күн, простокваше, сметане — 8-15 күн.

Бруцеллез адам — ауру, склонное — хроническому ағысы, зақымдайтын, тірек-қозғалыс аппараты, жүрек-қан тамырлары, жүйке және жыныс жүйелері. Ауру туғызатын ерекше бактериялар, бірақ олар жеке түрі Brucella. Адамда ауру тудырады 3 түрі бруцелл жиі тудырады ауру у ешкі, шошқа және ірі қара мал. Көзі болып табылады үй жануарлары. Инфицирленген адам жүреді, көбінесе алиментарлы жолмен (тамаққа қолдану некипяченного сүт және шикі сүт өнімдерін, ет), сирек байланыс (науқаспен жануарлар немесе шикізатпен және жануарлардан алынатын азық-түлік) немесе аэрогенным (жұтқан кезде шаң бөлшектерінің қиюға науқастар қой, үй-жайларды жинау). Бруцеллы қабілетті еніп, және арқылы зақымдалмаған шырышты!

Инкубациялық кезең (аурудың, қазір науқаспен байланыста болған жануарларға клиникалық белгілері пайда болғанға дейін) құрайды, 1-2 апта, кейде екі айға дейін созылып кетеді.

Басталады, әдетте, дене температурасы 39 — 40°С (тән көтерілуі температураның кешкі және түнгі) 7-10 күн бойы және одан да көп, кейбір жағдайларда болмаған жағдайда, тиісті терапия температурасы тұрақты сақталады 2-3 айға дейін. Қызба жүреді ознобами, жоғары потливостью және жалпы уыттану белгілерімен. Кейіннен қосылады зақымдану симптомдары тірек-қозғалыс аппараты, жүрек-қан тамырлары, жүйке және басқа да жүйелер организм. Үшін бруцеллезге тән салыстырмалы қанағаттанарлық науқастың көңіл-күйі жағдайында жоғары температура.

Залал бруцеллез орасан зор. Біріншіден, өткір вспышках аурулары жүреді салмақ жоғалту ұрпақтарының түрінде түсік, өлі туған және нежизнеспособных жемістер, яловости, екіншісі, репродуктивті патология. Екіншіден, үлкен шығындар ұйымдастыруға және өткізуге шектеу, арнайы және жалпы ветеринариялық-санитарлық және ұйымдастыру-шаруашылық іс-шараларды қоса алғанда, шығындар залалсыздандыру сүт және ет өнімдерін жоғалту және оның бағасы. Үшіншіден, әлеуметтік сарып ауруының адамдар мен шығындар жөніндегі іс-шаралар, оның алдын алу.

Бруцеллез ауруының алдын алуға болады, егер сақтауға, тиісті алдын алу шаралары:

тұлғаларға, бар мал жеке үй

— тіркеуге жануарларды ветеринарлық құру, тіркеу нөмірін алуы түріндегі сырғалар;

— сатып алуға, сатуға, тапсыруды союға, выгон, орналастыру жайылымға және басқа да орнын ауыстыру жүргізу келісімімен және рұқсатымен ғана ветеринарлық қызмет;

— карантинировать 30 күн ішінде жаңадан сатып алынған жануарларды өткізу үшін ветеринарлық зерттеу және өңдеу;

— ветеринарлық қызметке хабарлау туралы барлық жағдайларда аурудың күдікті бруцеллез (түсіктер, рождение нежизнеспособного төлі);

— қатаң сақтауға ұсыныстар ветеринарлық қызмет малды.

— сатып алуға азық-түлік, мал шаруашылығы рұқсат етілген орындарда сауда (базарлар, дүкендер, мини-маркеты және т. б.);

— жол бермеуге ішімдік ішуге, шикі сүт және қышқыл сүт өнімдерін, сатып алынған жеке тұлғалардың термиялық өңдеусіз;

— пісірген кезде ет дайындайтын шағын кусками жүргізе отырып, мұқият термиялық өңдеу.

Қосымша тұлғаларға тікелей бруцеллезді жұқтыру қаупімен:

— өтетін профилактикалық медициналық тексеру;

— жеке қорғану құралдарын қолдану керек (халат және комбинезон, резеңке немесе былғары етік, резеңке қолғап немесе брезент қолғап, қалпақ немесе орамал, жеңқаптар, клеенка алжапқыштар).

Сақтау көрсетілген ұсыныстарды алдын алуға мүмкіндік береді зақымдануына, бруцеллез.

Жеке қосалқы шаруашылықтардағы, шаруа-фермер шаруашылықтары мен ауыл шаруашылығы кәсіпорындарында Всеволожского ауданы қабылдағыш жануарлар: бруцеллезге зерттеледі тегін шеңберінде мемлекеттік тапсырманы орындау.

Мал дәрігері, эпизоотолог Аршаница Дмитрий Николаевич

Бруцеллез жатады ең қауіпті аурулардың, ауырмайды миллиондаған адамдар жыл сайын, ал болғандардың саны саусақпен санарлық қана қалды. Бірақ бұл-ұзақ созылатын инфекция көптеген ошақтары зақымдану, мүгедектікке әкеліп соқтыратын. Сондықтан, егер адам тобына жатады тәуекел дамыту бойынша бруцеллез, онда ең сенімді қорғау — бұл вакцинация.

Бруцеллез өтуі мүмкін жасырын түрде табыла кезде ғана арнайы зерттеу.

Бруцеллы тұрақты сыртқы ортада. Олар суда сақталады 2 айдан астам, сүтте — 40 күн, брынзе — 2 ай, шикі етте — 3 айға, засоленном — 30 күнге дейін, жүн — 4 айға дейін. Бруцеллы өледі қыздыру кезінде және әсерінен көптеген дезинфекциялық заттар.

Ауру адамнан сау адамға ауру берілмейді. Резервуары және инфекция көзі болып табылады үй жануарлары (қой, ешкі, сиыр, шошқа, иттер сирек).

ВНИМАНИЕ! САЙТ ЛЕКЦИИ.ОРГ проводит недельный опрос. ПРИМИТЕ УЧАСТИЕ. ВСЕГО 1 МИНУТА.

Сабақтың мақсаты:бруцеллез ауруын және бруцеллезқоздырушыларының морфологиялық және биологиялық қасиеттерін зерттеу, бруцеллезды балау әдістерімен таныстыру.

1. Бруцеллез ауруына сипаттама.

2. Бруцеллез қоздырғыштарының морфологиялық және биологиялық қасиеттері.

3. Бруцеллалардың патогендік қаситетері және бруцеллездың патогенезі.

4. Бруцеллезға қарсы иммунитеттің ерекшелігі.

5. Диагноз қою әдістері.

6. Бруцеллезға қарсы шаралар

Бруцеллез(Brucellosis)–үй және жабайы жануарлардыңжұқпалы ауруы, ауру малдың дене қызуы көтеріледі, аяқтары мен буындары, нерв жүйесі зақымданады, іш тастайды, шуы түспейді, эндометрит, қысыр қалады.

• Берджидің жіктеуі бойынша Brucella тұқымының 6 түрі бар: Br. abortus (ірі қарада), Br. suis (шошқада), Br. melitensis (қой мен ешкіде, адамда), Br. canis (итте), Br. neotomoe (егеуқұйрықта), Br. ovis (қошқардың жұқпалы эпидемиті). Антигендік және биохимиялық қасиеттері бойынша B. abortus 9 биоварға бөлінеді. B. melitensis - 3, B. suis - 5 биоварға бөлінеді.

• 2003 жылы халықаралық таксономиялық комитеттің шешімі

бойынша	барлық	бруцеллалар	бір түрге біріктіріліп, Brucella
melitensis	деп аталатын болды.
Морфологиясы.	Бруцелла	Грам теріс боялатын ұсақ,

полиморфты, кокк тәріздес немесе қысқа таяқша түріндегі микроорганизм; мөлшері 0,5 х 0,7-0,6 х 1,5 мкм. Спора тузбейді, қозғалмайды.. Е. В. Козловский (1936) бруцеллаларды ажыратып бояу әдісін ұсынды. Бұл әдіс бойынша бекітілген жағындыға сафраниннің 2 %-тік судағы ерітіндісін құйып, көпіршік пайда болғанша қыздырады; содан кейін препаратты сумен жуады және 30 секундтай малахит көгінің 0,75-1 %-тік судағы ерітіндісімен қайталап бояйды. Микроскопиялық көрініс: бруцеллалар – қызыл түсті, басқа бактериялар – жасыл түсті. Микроскоппен зерттегенде препаратта бір-бірден не қос-қостан орналаскан. Кейбір зерттеушілер бруцелланың уытты штаммдарынан капсулалық формаларын байқаған. Бруцеллалар буынтықталып, бүршіктеніп, ұсақ бүршік және микроскоппен көрінбейтін шектегі сүзілгіш форма арқылы көбейеді.

Өсінділік қасиеттері.Бруцеллаларды өсіру үшін бауырқосылған ет-пептонды агар және глюкоза мен глицерин қосылған ет-пептонды сорпа, картоп агары, глюкоза глицеринді агар, эритрит-агар, жылқы қан сарысуы қосылған ет-пептонды агар, Н. В.

Плоскиревтың балық және ашытқы гидролизаттарынан жасалған құрғақ Д қоректік ортасы және баскалар. рН 6,8-7,2 реакцияда, 38ºС температурада жоғарыда аталған қоректік ортада өсіреді.

Патологиялық материалдан себінді жасалғанда бруцелла культурасының алғашқы генерациясы көбіне 1/2-1 айда, кейде одан да кеш алынады. Таза культураны іш тастаған мал төлі қарнынан, паренхиматозды органдарынан, лимфа туйіндерінен және басқа да патологиялық материалдардан қан сарысуы - декстрозды агар; қан сарысуы қосылған картопты агары; триптозды -соялы және триптозды агар; қанды агар (негізгі агар қоректік ортасына 5 % қой қаны қосылған) орталарын қолданып бөліп алуға болады. Br. abortus алғашқы генерациясын 5-10 % СО₂ қосып өсіреді, Br. melitensis және Br. suis қалыпты жағдайда өсіріледі. Бруцелланың мұражайлық өсінділері, соның ішінде 1-2 тәуліктен кейін аэробты жағдайда дамиды. Бөгде микрофлорамен ластанған патологиялық материалдан бруцелла культурасын бөліп алу үшін бөгде микроорганизмдердің дамуын тежейтін және бруцелла өсуіне кедергі болмайтын антибиотиктер (полимиксин, бацитрацин,циклогексамид, антидион) қосқаннан кейін сол материалды пайдаланады.

Агарда себілген бруцелла шоғырлары нәзік, жьштыр, мөлдір қабат түзеді, уақыт өткен сайын лайланады және мөлдірлігі кемиді, көкшіл тартады. Уытты эпизотиялық штаммдар агарда S-колониялар түзеді; олар түссіз, жұмыр, тегіс, беті дөңес, көкшіл түсті мөлдір (уақыт өткен сайын лайланады және R-формалы колонияға ауысады). Сорпа культурасында бруцелланың уытты штаммдары қоректік ортаны біркалыпты лайландырады. Сорпа культурасы ұзақ тұрып қалса пробирка түбіне тұнба түседі. R-формалы штаммдар сорпада түйіршікті түнба түзеді және бірте-бірте орта мөлдірленеді. Биохимиялық қасиеттері.Бруцеллаларда протеолитикалыққасиеттері жоқ, ол желатинаны сұйылтпайды, сүтті үйытпайды. Сонымен қатар сахаролитикалық белсенділігі де нашар. Бруцелланың кейбір штаммдары ғана декстрозаны, галактозаны, ксилозаны, левулезаны ферменттейді және арабинозаны ашытады. Br. abortus және Br. suis қоректік ортада өскенде күкірт сутегін бөліп шығарады, ал Br. mеlіtensis бөлмейді. Кейбір зерттеушілер бруцеллаларды каталаздық белсенділігін байқаған.

Диагноз қою әдістері.Бруцеллезге ұшыраған жануарларды деркезінде анықтаудың бұл қауіпті ауруды жоюда маңызы орасан үлкен. Бруцеллез диагностикасын қою үшін бактериоскопия жасалады,

бруцелла культурасы бөлініп алынады, лабораториялық жануарларға биологиялық сынақ жүргізіледі, ал жаппай зерттеуге иммунобиологиялық әдістер қолданылады.

Зерттейтін материал:іш тастау кезінде түскен төлді,қарынішіндегісімен, шу және қағанақ қабығы, сүт, бітеу жара ірің; өлген жануарлардан - паренхиматозды органдары, лимфотүйіндері. Қошқардың инфекциялы эпидидимитін зерттеуге арналған материал - ен бауының секвестрі, еннің зақымдалған жерлері.

Зерттеу әдістері.

Бактериоскопиялық зерттеу.Зерттелетін материалжағындысын Грам және Козловский әдісімен бояйды. Бруцелла Грам әдісі бойынша қызыл түске, Козловский әдісі бойынша басқа микроорганизмдер көк түске, бруцелла қызыл түске боялады.