Чем лечить горло от стрептококковой инфекции

Содержание статьи

Как показывает практика, неосложненные стрептококковые инфекции длятся не более 5-7 дней. При этом медикаменты и физиотерапевтические процедуры практически не влияют на продолжительность течения заболеваний. Ключевая цель терапии - предупреждение местных и системных осложнений, таких как синусит, гайморит, пиелонефрит, ревматизм и т.д. В схему лечения включают лекарства противомикробного, антисептического и противовоспалительного действия, которые препятствует размножению грамположительных бактерий и поражению жизненно важных органов.

Когда лечиться?

Лечение стрептококковой инфекции в горле желательно начать при появлении первых патологических симптомов. О развитии бактериальной флоры в дыхательных путях могут свидетельствовать: высокая температура, припухлость подчелюстных лимфоузлов, сухой кашель, болезненное глотание, покраснение глотки, насморк и т.д. Если не бороться с инфекцией, на 5-6 день течения болезни не исключено возникновение гнойных очагов воспаления в слизистых гортаноглотки.

Отсутствие адекватного лечения может стать причиной проникновения стрептококков в системный кровоток, что чревато развитием менингита, гломерулонефрита или сепсиса.

Очень тяжелые системные осложнения возникают, как правило, через 2-3 недели после инфицирования горла. Некоторые из них характеризуются поражением суставов, сердца, легких и почек. Чтобы предотвратить необратимые последствия, желательно наблюдаться у специалиста в течение нескольких недель после купирования основных симптомов заболевания.

Методы лечения

Как вывести стрептококка из горла? В классическую схему терапии включают антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Однако подобрать конкретные медпрепараты можно только после получения результатов бактериального посева из зева. Предварительная диагностика позволяет определить чувствительность бактериальной флоры к тем или иным антибиотикам. Кроме того, специалист должен выяснить наличие аллергической реакции у пациента на прием противомикробных средств.

Условно методы лечения бактериального воспаления в органах дыхания можно разделить на три типа:

1. медикаментозное;
2. физиотерапевтическое;
3. хирургическое.

Оперативное вмешательство назначают для лечения стрептококковых инфекций, осложненных гнойным тонзиллитом, хроническим лимфаденитом, паратонзиллитом и т.д. Если вовремя не ликвидировать очаги гнойного воспаления, со временем болезнетворные бактерии приведут к сильной интоксикации организма и развитию более тяжелых осложнений - синдром токсического шока, ревматоидный артрит, эндокардит.

Системные антибиотики

Антибиотики составляют основу медикаментозного лечения стрептококковой флоры в горле. В них содержатся компоненты, которые либо препятствуют репликации (копированию) ДНК патогенов, либо разрушают их клеточные структуры. Прохождение курса антимикробной терапии позволяет ликвидировать анаэробные бактерии не только в ЛОР-органах, но и во всем организме, что предупреждает развитие системного воспаления, т.е. сепсиса.

На начальных стадиях развития инфекции больному назначают лекарства пенициллинового ряда. При наличии аллергической реакции на медикаменты в схему лечения включат макролиды или цефалоспорины. Стандартный курс противомикробной терапии длится не более 7-10 дней.

Нельзя досрочно прекращать лечение или изменять дозировку лекарств без рекомендации врача, так как это может привести к рецидиву гнойного воспаления в горле.

В зависимости от степени тяжести ЛОР-заболевания, пациенту могут назначаться антибиотики в виде таблеток или инъекционных растворов. Для уничтожения стрептококков обычно применяют такие системные препараты, как:

Местные антибиотики

Стрептококк в горле провоцирует гнойное воспаление слизистых не только гортаноглотки, но и носовой полости. Поэтому в дополнение к системным антибиотикам нередко используют местные противомикробные средства в виде аэрозолей, растворов для полоскания, назальных капель и т.д. Они быстро уничтожают патогены непосредственно в очагах воспаления, за счет чего ускоряется процесс выздоровления.

К числу эффективных местных препаратов, обладающих выраженными антисептическими и противомикробными свойствами, относят:

Местные антибиотики действуют поверхностно, поэтому могут использоваться только в качестве дополнения к приему лекарств системного действия.

Вышеперечисленные средства могут применяться для лечения бактериального фарингита, тонзиллита, ларингита, ринита, гайморита и других острых воспалений в ЛОР-органах. Следует понимать, что некоторые лекарства местного действия содержат в себе ароматизаторы и красители, вызывающие аллергические реакции. Поэтому в случае лечения стрептококковой инфекции у детей перед использованием средств нужно проконсультироваться с врачом.

Полоскание антисептиками

Гнойная ангина - тяжелое заболевание, которое возникает на фоне развития стрептококковой флоры в небных миндалинах. Гнойное воспаление гланд может стать причиной развития паратонзиллита или заглоточного абсцесса. Чтобы предупредить воспаление околоминдаликовых тканей, в схему терапии включают антисептические растворы для полоскания. Чем они хороши?

Антисептики способствуют обеззараживанию слизистых оболочек и очищению миндалин от гнойного содержимого. Систематическое промывание ротоглотки и гланд дезинфицирующими средствами позволяет существенно уменьшить количество болезнетворных бактерий в очагах поражения и тем самым ускорить процесс заживления тканей. Лечить стрептококковую ангину рекомендуется такими препаратами, как:

Перед использованием растворы для полоскания желательно подогревать до комнатной температуры, чтобы предупредить местное переохлаждение ЛОР-органов.

Регулярное очищение слизистой от вязкого налета и гноя создает неблагоприятные условия для размножения стрептококков. Если совершать промывания хотя бы 3-4 раза в сутки, основные симптомы воспаления гланд пройдут в течение 4-5 дней.

Отхаркивающие средства

Сухой кашель - один из признаков развития стрептококковой инфекции в органах дыхания. Чтобы уменьшить вязкость мокроты и облегчить ее выведение, больному назначают муколитики. Отхаркивающие средства увеличивают текучесть не только мокроты, но и гнойного экссудата, скапливающегося в очагах воспаления. Прием муколитиков способствует выведению гнойной слизи из гортаноглотки и носовой полости.

Для нормализации биохимического состава слизи и уменьшения ее плотности обычно используют:

С помощью отхаркивающих средств можно лечить фарингиты, ларингиты, синуситы и т.д. Выведение слизи, в которой содержится большое количество стрептококков, позволяет повысить местный иммунитет и тем самым ускорить процесс выздоровления.

Антигистаминные препараты

Чем лечить стрептококковые инфекции? Следует отметить, что стрептококковая флора вызывает инфекционно-аллергические реакции в дыхательных путях. Иными словами, продукты жизнедеятельности стрептококков провоцируют аллергию, вследствие чего слизистые отекают. Чтобы уменьшить выраженность аллергических реакций, целесообразно использовать антигистаминные препараты.

Противоаллергические средства в обязательном порядке включают в схему лечения ЛОР-заболеваний у маленьких детей. Детский организм подвержен аллергизации, поэтому без приема соответствующих лекарств не исключено развитие стеноза глотки, а в некоторых случаях даже асфиксии. Симптомы аллергии стимулируют синтез так называемых медиаторов воспаления, которые многократно увеличивают выраженность воспалительных реакций в органах дыхания.

Чтобы облегчить течение бактериального воспаления, больному назначают:

Некоторые противоаллергические средства нельзя принимать параллельно с антибиотиками, так как это может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы.

В период беременности не рекомендуется использовать антигистаминные препараты, которые снижают мышечный тонус или вызываю психомоторное возбуждение.

НПВС - нестероидные препараты противовоспалительного действия, которые могут использоваться в терапии стрептококковых инфекций. Они обладают выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, что способствует устранению острых болей в горле, отечности слизистых и высокой температуры.

НПВС содержат в себе вещества, которые препятствуют выработке фермента циклооксигеназы. Именно он принимает участие в синтезе серотонина и гистамина, которые являются медиаторами воспаления. Однако следует учесть, что нестероидные средства можно применять только в качестве дополнения к основной антибактериальной терапии.

КУФ-терапия

КУФ-терапия - один из методов светолечения, во время которого носовую полость и гортаноглотку облучают коротковолновым ультрафиолетовым излучением (КУФ). Светотерапия относится к числу самых эффективных физиотерапевтических процедур в лечении инфекционных воспалений. КУФ-облучение деструктивно влияет на клеточные структуры стрептококков, что приводит к их гибели и, соответственно, уменьшению воспалительных реакций.

Показаниями для проведения светолечения являются:

• тонзиллит;
• хронический ринит;
• сфеноидит;
• риносинусит;
• гайморит;
• этмоидит;
• ларингит.

Как действует КУФ-излучение на организм? Ультрафиолетовые лучи провоцируют мутации в геноме стрептококков, вследствие чего их ДНК утрачивают способность к репликации. Нарушение репродуктивной функции бактерий неизбежно приводит к их гибели и уменьшению выраженности симптомов интоксикации - снижение аппетита, головные боли, хроническая усталость, апатия и т.д.

Важно! Нельзя прибегать к светолечению при нарушенном мозговом кровообращении и психических расстройствах.

Чтобы добиться явного улучшения самочувствия, физиотерапию проводят курсами. При лечении острых воспалений в горле рекомендуется проводить не менее 10-15 сеансов КУФ-терапии. Благодаря тому, что коротковолновое облучение обладает бактерицидным, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, эффект от физиолечения будет очевидным уже через 3-4 процедуры.

Народная медицина

Средства альтернативной медицины используются в качестве дополнения к традиционному лекарственному лечению бактериальных инфекций в горле. Для уменьшения количества стрептококков в дыхательных путях используют растворы для полоскания на основе ромашки, эвкалипта, эхинацеи, плодов шиповника, хмеля и т.д.

Санация ротоглотки нормализует окислительно-восстановительные процессы в тканях и тем самым ускоряет регенерацию пораженных слизистых. Для приготовления антисептического раствора можно воспользоваться такими рецептами:

1. с помощью блендера измельчите 20 г сухой череды и залейте ее ½ крутого кипятка; процеженным настоем полощите горло 3-4 раза в день;
2. измельчите плоды хмеля и залейте 2 ст. л. сырья ½ теплой воды; доведите жидкость до кипения и процедите через марлю;
3. 15 г коры ивы залейте 300 мл воды и доведите до кипения; добавьте в процеженный отвар 2-3 капли эфирного масла облепихи.

Иммуностимулирующими свойствами обладает свежий лук и чеснок. Их рекомендуется употреблять во время приема пищи в преддверии сезонных заболеваний. В овощах содержатся фитонциды и дубильные вещества, которые угнетают активность условно-патогенных микроорганизмов, что многократно снижает риск развития бактериального воспаления в слизистой горла.

Даже у здоровых людей в области горла находится стрептококк. Его количество контролируется особыми антителами. Но при воздействии негативных факторов этот процесс выходит из-под контроля, и после усиленного размножения такая инфекция вызывает некоторые виды заболеваний. Вылечить стрептококк проще, если лечение было начато своевременно.

Причины возникновения

У детей развитие инфекции возникает как следствие ослабления организма после ОРЗ, а у взрослого спровоцировать начало бурного размножения стрептококка могут вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками). Установлено, что никотин и этиловый спирт разрушающе действуют на слизистую оболочку, что повышает восприимчивость организма к заболеванию.

Также развитие инфекционного заболевания могут провоцировать:

• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• иммунодефицит;
• продолжительное лечение глюкокортикостероидными препаратами;
• использование химиотерапии в лечении онкологических заболеваний.

На женских половых органах находится гемолитический стрептококк группы В. При гормональных нарушениях в организме женщины наблюдается активизация патологической микрофлоры. Если такой процесс происходит во время беременности, то есть вероятность заражения ребенка в момент прохождения его по родовым путям.

Симптоматика

Начало проявления первой симптоматики стрептококковой инфекции приходится на 2–4 сутки после заражения. У детей этот процесс происходит быстрее. Первые признаки: общее недомогание и озноб, а в дальнейшем боль в горле, тошнота и высокая температура.

У младенцев начало развития стрептококковой инфекции можно заподозрить по следующим признакам:

• повышенная раздражительность, плаксивость;
• отказ от груди или от бутылочки с молочной смесью;
• высокая температура (до 39 °С);
• выделения из носовой полости зеленые или желтого цвета;
• заложенность носовых проходов;
• позывы к рвоте.

У более старших детей при такой инфекции отсутствует аппетит, увеличиваются лимфатические узлы в области шеи, появляется сонливость и вялость. Затем к этим проявлениям присоединяется острая боль в горле у ребенка, сопровождающаяся сухостью ротовой полости. Все эти признаки происходят на фоне повышенной температуры тела, лихорадки и озноба.

При осмотре глотки можно увидеть появление на ней белого гнойного налета, в некоторых случаях — образование гнойничков. Полость глотки и миндалины имеют воспаленный вид. Чем более выражены такие гнойные процессы, тем хуже состояние ребенка.

В некоторых случаях эта инфекция провоцирует приступы сухого кашля. Уже через некоторое время он становится влажным. При отсутствии адекватного лечебного процесса может возникнуть трахеит. Наличие таких симптомов, осложненных сыпью красного цвета по всему телу, свидетельствует о начале скарлатины.

У взрослых людей на фоне стрептококковой инфекции происходит обострения хронических заболеваний (ларингит, тонзиллит). Симптомы проявления такой инфекции у взрослых следующие:

• резкая боль в горле;
• головная боль;
• повышенная температура тела;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• воспаление лимфоузлов в области шеи;
• отеки лица и горла.

Кроме указанных заболеваний, стрептококковая инфекция может стать причиной ринита, отита, бронхита, аденоидита и синусита. Это происходит как следствие самолечения и пренебрежения рекомендациями врача.

Проведение диагностики

Перед лечением должно быть проведено тщательное диагностирование заболевания. На основе жалоб больного врач назначает дополнительное исследование мочи и крови, а также берет мазок со слизистой оболочки горла.

Основные способы лечения

Лечение стрептококковой инфекции должно начинаться на ранних сроках болезни. Это обеспечивает скорейшее выздоровление пациента.

Прежде всего, больного необходимо изолировать от окружающих, особенно от детей. Ротовая полость ополаскивается растворами антисептиков. Также назначается курс антибиотиков. Таким способом можно в короткие сроки устранить проявившиеся симптомы.

Чтобы вылечить стрептококк потребуется около 7–10 дней. Для того чтобы полностью избавиться от инфекции, и впоследствии не было рецидива, терапевтическое лечение антибиотиками дополняют другими медикаментозными препаратами.

Чем лечить: медикаментозные препараты

После подтверждения наличия в организме стрептококковой инфекции пациентам в обязательном порядке назначается антибиотик. Обычно проводится лечение препаратом из пенициллиновой группы или из макролидов. После начала приема таких средств положительная тенденция должна ощущаться на 2–3 сутки. Если болезнь прогрессирует и состояние больного ухудшается, то используют более сильные лекарственные препараты-антибиотики: тетрациклин, цефалоспорин, аминогликозид.

Если инфекция коснулась гортани, то используются лекарственные препараты в виде спрея. Его взбрызгивают по несколько раз в день через 15–20 минут после предварительного полоскания горла. В тяжелых случаях, дополнительно назначаются препараты в таблетках или в виде инъекций. Чтобы убрать симптоматику, в лечении используют средства с жаропонижающим эффектом.

Для полоскания горла готовят раствор Фурацилина, Хлоргексидина или Мирамистина. Заложенность носа устраняют сосудосуживающими средствами. Для профилактики возникновения аллергической реакции организма на лекарственные препараты назначаются антигистаминные средства.

В обязательном порядке при назначении антибиотиков, лечащий врач прописывает прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры. Кроме этого, с целью укрепления защитных сил организма назначают поливитамины и препараты, стимулирующие иммунную систему.

Больному прописывают постельный режим во время лечения, а также обильное питье. В рационе должны преобладать легкоусвояемые продукты с достаточным количеством витамин. Во избежание раздражения ротовой полости и горла, исключаются кислые и соленые продукты.

Не рекомендуется употребление жирных блюд и копченостей. Пища должны быть теплой (горячая и холодная еда противопоказана в период лечения).

Средства народной медицины

Так как вылечить стрептококк в горле только народными средствами не удается, их применяют в качестве дополнительной терапии для устранения неприятных ощущений.

Наиболее эффективными средства из народной медицины считаются:

1. Настой из листьев малины, клюквенных ягод и шиповника. Все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, измельчаются. Одну чайную ложку растений заливают стаканом кипящей воды. Через полчаса, средство готово к приему. Настой процедить и принимать дважды в сутки по 250 мл.
2. Средство для полоскания горла из череды и коры ивы. Равные пропорции ингредиентов измельчают и смешивают. Затем 1 ст. л. средства заливают кипятком и отставляют в теплое место для настаивания. Полученным настоем проводят ополаскивание горла через 3–4 часа.
3. Настой из свекольного сока. Для его приготовления потребуется сырая свекла. Ее натирают на мелкой терке и заливают кипящей водой. Объем воды должен равняться объему натертой свеклы. Через 6 часов настаивания смесь процеживают. На 1 стакан средства добавляют 1 ч. л. яблочного уксуса. Полоскание проводят через каждый час.

Правила лечения женщин во время беременности и лактации

В организме беременных женщин и в период кормления грудью возникновение стрептококковой инфекции связано с понижением иммунитета. Лечебный процесс аналогичен описанной выше схеме. Лечить стрептококковую инфекцию у беременных женщин — это проходить курс терапии в стационарных условиях под постоянным наблюдением медперсонала. На этот период кормящим матерям рекомендуют прекратить вскармливание грудным молоком ребенка, так как инфекция может передаться через молочные протоки.

Основные требования к лечению детей

У пациентов детского возраста стрептококковая инфекция обычно вызывает скарлатину и трахеит. Заболевание сопровождается ломотой в теле, образованием сыпи красного цвета, высокой температурой и головной болью.

Нельзя заниматься самолечением. Необходимо строго выполнять предписание педиатра. Дополнительные средства можно применять только после согласования с лечащим врачом.

Как правило, в результате правильно назначенного лечения болезнь начинает отступать на 4–6 день. Но и после этого следует продолжить курс лечебных мероприятий. При необоснованном прекращении приема лекарств, возможны рецидивы заболевания. После того как симптоматика полностью исчезнет, ребенку назначаются витаминные комплексы для укрепления ослабленного иммунитета.

Во время лечения от стрептококка больному запрещено:

• отказываться от приема лекарственных препаратов с антибактериальным действием;
• питаться горячими и холодными блюдами;
• посещать баню и сауну;
• курить;
• отказываться от постельного режима;
• делать компрессы и прикладывать горчичники с целью снятия болевого синдрома.

Если через пару дней после начатого лечения не наступает улучшение, следует поставить в известность лечащего врача, чтобы он принял решение о замене препаратов.

Меры профилактики

С целью недопущения возникновения стрептококковой инфекции у взрослых и детей необходимо придерживается следующего:

• проводить своевременные лечебные мероприятия при инфекциях носоглотки;
• каждые полгода проходить курс приема иммуномодуляторов.

Кроме этого, следует исключить возможные переохлаждения организма, особенно в осенне-весенний период.

С трептококк представляет собой полезный, условно-патогенный или патогенный микроорганизм шарообразной формы (которую имеют все кокки). Эта бактерия относится к анаэробным, то есть для собственной жизнедеятельности она не нуждается в кислороде.

Подобный грамположительный патогенный агент считается весьма распространенным. Среднестатистический человек взаимодействует со стрептококком повсеместно, причем начиная с первых же дней жизни, а порой еще в утробе матери в перинатальный период.

Сами по себе стрептококки разнородны и делятся на несколько видов. Подобная гетерогенность приводят к возникновению нескольких классификаций этого микроорганизма. Было бы ошибкой утверждать, что все стрептококковые структуры опасны для здоровья. Некоторые из них обитают в кишечнике и оказывают благотворное влияние на пищеварительные процессы.

В целом же описываемый организм в большинстве своем опасен для здоровья и даже жизни. Стрептококк в горле всегда патогеннен. Наиболее часто встречается альфа-гемолитический микроорганизм (также называемый просто зеленящим), негемолитические структуры (гамма-типа), а также бета-гемолитические стрептококки (самые опасные).

Кратко об опасности стрептококковых структур

Описываемые патогенные агенты в горле опасны во всех случаях и от них нужно как можно быстрее избавляться.

Причин тому несколько:

Стрептококковая инфекция горла часто сравнивается с поражением золотистым стафилококком. Если рассматривать второй микроорганизм — он определенно сложнее с точки зрения борьбы, к тому же более агрессивный. Но вызывает в большей мере гнойные процессы.

Стрептококк же чаще провоцирует проблемы с кровеносной системой. Хотя и тот и другой агенты относятся к пиогенной (гноеродной) флоре. Многие заболевания, спровоцированные стрептококками, протекают в латентной, скрытой либо вялой форме. Это усложняет диагностику.

Причины появления стрептококка в горле

Первая группа касается так называемых триггерных причин, которые запускают патологический процесс. Основной спусковой фактор один — это снижение местного (на уровне глотки) и общего иммунитета.

Какие же моменты влекут за собой снижение интенсивности работы защитной системы организма:

Перечень неполный. Не самом деле причин намного больше.
Также на вероятности развития стрептококковой инфекции горла сказываются эндокринные патологии, вроде сахарного диабета, гипо- и гипертиреоза, недостаточной функции гипофиза и т.д.

Как передаются микроорганизмы

Стрептококк встречается почти у 100% людей взрослой популяции. Распространенность агента определяется числом в 98-99%. Откуда такие цифры?

Все дело в вирулентности (способности заражать) этого микроорганизма. Инфекция способна поражать потенциального носителя несколькими способами. Каждый из них имеет место в повседневной жизни.

Высока вероятность транспортировки патогенного организма при наличии алиментарного фактора (например, при несоблюдении правил гигиены и употреблении пищи немытыми руками). В каждом случае нужно разбираться отдельно.

Какие симптомы ощущает больной?

Все зависит от характера патологического процесса. Локализованный в горле стрептококк вызывает несколько болезней:

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении небных миндалин — тонзиллите, который также называется ангиной. Симптомокомплекс весьма вариативен.

Клиническая картина включает в себя следующие проявления:

• Интенсивный болевой синдром. Дискомфорт имеет жгучий, ноющий тянущий характер. Гортань сильно саднит, возникает желание механически воздействовать на пораженный участок. Боли усиливаются при приеме пищи, употреблении холодной воды. Интенсивность ощущения несколько снижается при приеме теплого питья.
• Нарушения дыхания. Дышать становится тяжелее. Развивается одышка (увеличение числа дыхательных движений в минуту). Подобное наблюдается по причине отека горла. Воздуху становится труднее проходить. Это крайне опасный симптом, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Возможно удушье, асфиксия и смерть больного. Особенно вероятен подобный сценарий у детей.
• Отделение гнойного экссудата из горла. Гной может быть жидким: желтоватый или зеленоватый экссудат с резким неприятным запахом. Возможно формирование особых гнилостных сгустков, так называемых пробок. Это также желтоватые комочки резким запахом. Отделение подобного рода экссудата — прямое указание на наличие в горле гноеродной флоры, стрептококков или стафилококков.
• Формирование специфических беловатых пятен в горле. Обнаружить их может и сам больной при визуальной оценке зева. Пятна располагаются в случайном порядке, выглядят как налет.
• Кашель. Возникает из-за сильного першения в горле.
• Повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.
• Признаки общей интоксикации организма: головные боли, тошнота, рвота, слабость, разбитость и сонливость.

Подобные проявления быстро стихают, что нехарактерно для стафилококкового поражения. Симптомы, однако, остаются, хотя и в более мягкой форме. Это и есть латентная или хроническая фаза течения стрептококкового поражения горла.

Фарингит дополнительно проявляется сильным кашлем, нарушениями голоса. Однако встречается подобная болезнь сравнительно редко (примерно в 3-5% клинических случаев стрептококк дает о себе знать подобным образом).

Как проходит обследование?

Диагностикой стрептококковой инфекции горла занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи).

На первичном приеме необходимо собрать анамнез (выявить, чем болел или болеет пациент), определиться с характером жалоб, зафиксировать представленные данные. В дальнейшем это поможет. Верифицируют (подтверждают) диагноз с помощью лабораторных исследований.

Их список следующий:

• Серологичесский анализ. Существует несколько методик. Дает возможность отграничить одни микроорганизмы от других.
• Взятие мазка из зева с дальнейшим посевом биоматериала на питательные среды (бактериологическое исследование). Помогает выстроить верную терапевтическую модель и определиться с чувствительностью стрептококка к антибиотикам.
• Общий анализ крови. Дает картину воспаления со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, ускорением оседания эритроцитов. Также косвенно на стрептококковую инфекцию, как уже было сказано, указывает повышение концентрации гемоглобина.

В дополнение проводится визуальная оценка горла. Обнаруживаются классические визуальные признаки тонзиллита: гиперемия горла, рыхлая структура тканей, беловатый или желтоватый налет и др.

В системе указанных обследований вполне достаточно для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Нормальные показатели стрептококка составляют 10 в 3 — 10 в 5 степени КОЕ/мл. Такое количество обитает на слизистых оболочках носоглотки большинства людей.

Все показатели выше 10 в 6 степени КОЕ/мл. рассматриваются как патология. Лечение требуется лишь когда бактерия становится причиной заболевания. Если же норма превышена, а симптомы воспаления отсутствуют — терапия не требуется.

Местные и системные антибиотики

Для лечения стрептококков в горле широко используются антибиотики. Применяются в форме растворов и таблеток соответственно. Могут быть назначены антибактериальные средства сразу нескольких групп (но не одновременно):

• Пенициллины. Как ни странно, порой стрептококк чувствителен к пенициллиновому ряду, чего не скажешь о золотистом стафилококке.
• Макролиды. Азитромицин или Эритромицин.
• Фторхинолоны. Используются в крайних случаях.
• Цефалоспорины. Назначаются в случае непереносимости пенициллинов, так же в случае нечувствительности к ним микроорганизмов.

В некоторых случаях оправдано применение тетрациклинов. Но они дают массу побочных эффектов, потому назначают подобные лекарства с осторожностью.

Предпочтение отдается местным антибиотикам, (таким как Гексорал, Себидин, Ринза Лорсепт) поскольку они производят таргетированный (целенаправленный) эффект и напрямую контактируют со стрептококком в горле.

Если поражение генерализированное (обширное), не обойтись без системных антибактериальных препаратов (в форме таблеток). При осложненной форме, лекарства используются в форме внутримышечных инъекций. Общая продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней.

Антисептические полоскания

Способствуют быстрому уничтожению патогенных структур, причем любого типа, в том числе позволяют эффективно вывести стрептококк из горла.

Наиболее эффективны следующие препараты:

• Хлоргексидин;
• фурацилин;
• Мирамистин (первоначально использовался против половых инфекций, но ему нашлось место и в отоларингологии).

Иммуномодулирующие препараты

Помогают выработке естественного интерферона, Т-лимфоцитов и лейкоцитов. Применяются такие препараты, как Имудон и аналоги, ИРС-19, Виферон, Интерферон и другие.

Прочие лекарства

Широко используются противовоспалительные нестероидного происхождения (Кетопрофен, Найз, Ибупрофен и его аналоги), кортикостероиды (Преднизолон).

При интенсивном зуде показаны антигистаминные средства третьего поколения (Цетрин и его аналоги). При острых состояниях — первого поколения (Пипольфен, Димедрол).

Возможные осложнения

Гноеродная флора дает множество осложнений. Среди них:

• менингит. Воспаление мозга;
• гломерулонефрит;
• отит;
• фарингит;
• артрит;
• пневмония;
• бронхит.

Перечень можно дополнить еще 20-30 наименованиями. Стрептококк может спровоцировать инфекционное поражение любой системы организма. Кроме того, возможна хронизация процесса.

Стрептококк — опасный сосед, который, однако, встречается почти у каждого. Его нужно держать в узде. В противном случае последствия могут оказаться непредсказуемыми. Лечение стрептококка в горле — прерогатива врача. Самолечение недопустимо.