Что такое стрептококк neisseria spp

Рассмотрены роль различных возбудителей в развитии воспалительных заболевания глотки и небных миндалин, а также подходы к лечению воспалительных заболеваний ротоглотки с использованием антисептиков местного действия.

Meaning of different agents in development of inflammatory diseases of pharynx and palatine tonsils was considered, as well as approaches to treatment of fauces inflammatory diseases using antiseptics with local effect.

Макроорганизм и его микрофлора в нормальных условиях находятся в состоянии эубиоза, сложившегося в процессе эволюции. При изменении баланса участия микроорганизмов в физиологических процессах на слизистых оболочках или коже организма-хозяина нарушается гомеостаз метаболических процессов, стабильность иммунной системы. Если возмущение превосходит компенсаторные ресурсы организма, происходит неконтролируемый каскад различных физиологических, биохимических и иммунных процессов с клиническими проявлениями в виде симптомокомплексов. Кишечные, кожные, кардиоваскулярные, мочеполовые и другие заболевания причинно-следственно связаны с изменением микрофлоры местной локализации и кишечной, как депо микроорганизмов в теле человека [22].

Эти современные знания о биопленках важны и для понимания роли микрофлоры верхних дыхательных путей в здоровье организма, и принципах лечения острых респираторных вирусных заболеваний. Микрофлора глотки многочисленна и вариабельна и в норме сходна с микрофлорой пищеварительного и респираторного трактов. В ее составе у здоровых людей постоянно обнаруживают β-гемолитические и негемолитические стрептококки, микрококки, эпидермальный стафилококк, нейссерии, дифтероиды, псевдодифтерийные бактерии, вейлонеллы, бактероиды, актиномицеты, сапрофитические трепонемы, микоплазмы. Факультативными для глотки являются: золотистый стафилококк, β-гемолитический стрептококк, клебсиелла, пневмонии и др. энтеробактерии, кандиды, нокардии, а также гемофильная палочка [13].

Постоянные микроорганизмы относятся к комменсалам, и их спектр сформировался благодаря эволюционно сложившимся отношениям симбиоза и антагонизма между самими микроорганизмами и их взаимоотношениями с макроорганизмом. В разнообразии видов здесь доминируют бактерии. Простейшие и вирусы представлены значительно меньшим числом видов. В норме от микроорганизмов свободны кровь, ликвор, синовиальная жидкость, костный мозг, брюшная полость, плевральная полость, матка [22].

В полости рта находится больше различных видов бактерий, чем в остальных отделах желудочно-кишечного тракта, и это количество, по данным разных авторов, составляет от 160 до 300 видов. Бактерии попадают в полость рта с воздухом, водой, пищей — так называемые транзитные микроорганизмы, время пребывания которых ограничено. А постоянная (резидентная) микрофлора, образующая сложную и стабильную экосистему полости рта и глотки, — это 30 видов микроорганизмов, которые выполняют ряд функций: с одной стороны, они участвуют в переваривании пищи, оказывают большое позитивное влияние на иммунную систему, являясь мощными антагонистами патогенной флоры; с другой стороны, они служат возбудителями и главными виновниками основных стоматологических и оториноларингологических заболеваний [5].

В развитии воспалительных заболевания глотки и небных миндалин ведущую роль занимают микроорганизмы, вегетирующие на слизистых ротовой полости и глотки. Следует отметить их разнообразие, среди которого аэробные, а также факультативные и облигатные анаэробные микроорганизмы, представленные грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Значение микроорганизмов в возникновении воспалительных заболеваний тонзилло-фарингеальной зоны очень велико. Ключевыми факторами в развитии гнойного воспаления являются нарушение симбиоза между макро- и микроорганизмами, приобретение патогенных свойств микроорганизмами. Увеличение критического числа микробных тел, возрастание их инвазивности, выработка экзо- и эндоферментов, продуктов метаболизма способствуют формированию патологического очага и его распространению [1, 6].

Важно то, что это разнообразие микроорганизмов представляет собой оптимальные возможности для передачи детерминант резистентности, а в качестве резервуара будет в этом случае выступать нормальная микрофлора человека. Использование как системных, так и топических антибиотиков в случаях, когда они не показаны, вносит значительный вклад в этот процесс и способствует распространению в популяции микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам [6, 9].

Инфекционные заболевания глотки — тонзиллиты и тонзиллофарингиты — большая группа заболеваний, различных по этиологиям, клиническим проявлениям, а также морфологическим и патоморфологическим признакам. Объединяющим фактором здесь служат микроорганизмы [2, 10].

При анализе мазки из глотки выявляют: непатогенные нейссерии — Neisseria spp. (кроме N. meningitidis); дифтероиды; зеленящие стрептококки — Streptococcus gr. viridans; стафилококк эпидермальный — S. epidermidis; Corynebacterium spp. (кроме C. diphtheriae); Candida spp.; Haemophilis spp.; Actino­myces spp. и ряд других микроорганизмов. К наиболее часто выявляемым условно-патогенным и патогенныем микроорганизмам относят — Streptococcus pyogenes; Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae; грибы рода кандида; грамотрицательные энтеробактерии.

Имеется прямая взаимосвязь между состоянием иммунной системы и активацией непатогенной флоры и/или оппортунистической микрофлоры полости рта (орроrtonus — удобный). Оппортунистические микроорганизмы активируются в условиях, удобных для них, — это иммунодефицитные состояния. Когда местные или системные механизмы нарушены, развивается оральный кандидоз, обусловленный дрожжеподобными грибами, присутствующими во рту у здоровых людей.

Самую большую группу постоянно обитающих в полости рта бактерий представляют кокки — 85–90% от всех видов. Они обладают значительной биохимической активностью, разлагают углеводы, расщепляют белки с образованием сероводорода.

Стрептококки являются основными обитателями полости рта: S. mutans, S. mitis, S. sanguis. Большинство из них — факультативные анаэробы, но встречаются и облигатные анаэробы (пептококки). Кислоты, продуцируемые стрептококками, подавляют рост некоторых гнилостных микроорганизмов, попадающих в полость рта из внешней среды. В зубном налете и на деснах здоровых людей присутствуют также стафилококки — St. epidermidis, иногда St. aureus [2].

Верхние отделы дыхательных путей несут особенно высокую микробную нагрузку, так как они анатомически приспособлены для осаждения бактерий из вдыхаемого воздуха. Помимо обычных негемолитических и зеленящих стрептококков, непатогенных нейссерий, стафилококков и энтеробактерий, в носоглотке можно обнаружить менингококки, пиогенные стрептококки, пневмококки и бордетеллы. Следует отметить, что указанные отделы у новорожденных обычно стерильны и колонизируются в течение 2–3 сут. По мере совершенствования защитных механизмов вероятность носительства патогенных бактерий снижается, и их сравнительно редко выделяют уже у подростков.

На состав микробных сообществ различных полостей организма влияют самые разнообразные факторы: чистота вдыхаемого воздуха, наличие пыли, химических и бактериальных загрязнений. Однако наибольшее воздействие оказывают заболевания, патогенез которых включает изменения физико-химических свойств эпителиальных поверхностей и прием антимикробных препаратов.

Стрептококки группы A (Str. pyoge­nes) — обычно вызывают фарингит, инфекцию кожи и мягких тканей, реже пневмонию и послеродовой сепсис, постинфекционные осложнения ревматизма и острый гломерулонефрит (ОГН). Они имеют много вирулентных факторов, включая антифагоцитарный М-протеин и тонкую капсулу из гиалуроновой кислоты, а также группу внеклеточных токсинов и ферментов, в том числе пирогенный токсин, стрептолизин, стрептокиназу и ДНКазы.

Тонзиллофарингит — рутинная инфекция среди взрослых и детей старше 3 лет, она дает 20–40% всех случаев острых фарингитов, передается от человека к человеку респираторным путем, а в ряде случаев и с пищей. Инкубационный период составляет в среднем 14 сут, после чего появляются боль в горле, лихорадка, озноб, плохое самочувствие, иногда тошнота, рвота и боль в животе. Симптомы весьма разнообразны, варьируя от минимальных до ярко выраженных с увеличением миндалин, гнойный налет отмечается на миндалинах и задней стенке глотки, шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Обычно неосложненный стафилококковый фарингит длится 3–5 дней. Гнойные осложнения, нечастые из-за широкого применения антибиотиков, включают острый средний отит, синусит, перитонзиллярный или заглоточный абсцесс, менингит, воспаление легких, бактериемию, эндокардит [1, 2, 10].

В этиологии острого тонзиллофарингита участвуют как вирусы (риновирусы, ротавирусы, вирусы парагриппа, вирусы Коксаки), так и бактерии (стрептококки групп А, C, G, стафилококки, нейссерии, коринебактерии, спирохеты, листерии). Среди возбудителей бактериальной природы наибольшее значение принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А (БГСА, Streptococcus pyogenes), встречающемуся в 5–30% случаев острого тонзиллофарингита и обострения хронического тонзиллофарингита [12, 13].

БГСА передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и, реже, бессимптомные носители. Инкубационный период при остром БГСА-тонзиллите составляет от нескольких часов до 2–4 дней. Хотя острый тонзиллит считается инфекционным заболеванием, стрептококковую ангину можно рассматривать как обострение хронического тонзиллита.

Золотым стандартом определения БГСА в полости рта, а значит, для назначения антибактериальной терапии, является Стрептатест. Чувствительность данного теста составляет по данным многоцентровых клинических исследования [19] 97,3%, а специфичность 95,3%. Современные тестовые системы позволяют получать результат через 15–20 минут с высокой специфичностью (95–100%), но меньшей, чем при культуральном исследовании, чувствительностью (60–95%). Экспресс-методы дополняют, но не заменяют культуральный метод. Кроме того, только при выделении возбудителя можно определить его чувствительность к антибиотикам [2, 19].

В России проблема нерационального использования антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей осложняется и возможностью их безрецептурного приобретения пациентами и использования для самолечения. Польза от применения антибиотиков при фарингите весьма незначительна. Согласно результатам метаанализа, у 90% больных симптомы исчезают в течение недели независимо от приема антибиотиков. Антибиотики могут сокращать продолжительность симптомов менее чем на сутки. Более того, вероятность повторного обращения в медицинское учреждение по поводу фарингита у лиц, получавших антибиотики, выше, чем у пациентов, не принимавших их. При этом следует помнить, что антибактериальные препараты являются потенциально токсичной фармакологической группой и обусловливают до 25–30% всех побочных эффектов лекарственных средств [4, 7, 9, 11].

Согласно данным исследователей, системная антибактериальная терапия показана только при подтвержденной бактериальной этиологии фарингита. Согласно международным рекомендациям (Mac Isaac, 1994) [20], клинические критерии бактериальной этиологии фарингита следующие: воспаление миндалин, увеличение шейных лимфатических узлов, лихорадка и отсутствие кашля. Если у пациента присутствуют все 4 критерия, то антибактериальная терапия может назначаться эмпирически. Наличие двух или трех из перечисленных критериев + положительный тест на стрептококк группы А являются показанием к назначению антибиотиков. Пациентам, у которых отмечен один из указанных критериев или не было ни одного, не требуются постановка теста на стрептококковый антиген и проведение антибактериальной терапии.

Известно, что примерно 70% фарингитов вызываются вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, среди бактериальных возбудителей острого фарингита ведущая роль принадлежит БГСА: 15–30% случаев заболевания у детей и 5–17% случаев у взрослых, относительно редко (

Н. Э. Бойкова 1 , кандидат медицинских наук
Т. И. Гаращенко, доктор медицинских наук, профессор

ФГБУ НКЦО ФМБА России, Москва

Похожие и рекомендуемые вопросы

50 ответов

Подскажите пожалуйста какое нужно лечение результат анализа мазка из зева:
Микроорганизмы рода CANDIDA не выявлены
STR. GR. VIRIDANS 10*4
NEISSERIA SPP.10*3
Узи: лимфоузлы увеличены
Ощущения: Боль под подбородком, затрудненное дыхание

Добрый день.
Беременность, третий триместр. По результатам бак. Посева из зева выявлена следующая флора:
Neisseria mucosa - умерен. Рост (10^4-10^5);
Streptococcus viridans group - умерен. Рост (10^4-10^5).

Жалоб нет, но иногда (не часто) ощущается першение в горле. Подскажите, пожалуйста, не требуется ли санация, не опасно ил это?

Заранее большое спасибо.

Ирина Юрьевна, большое спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, сколько дней (и сколько раз в день) необходимо использовать Мирамистин?

Добрый день. Ребенку 8 лет. Болеем раз 10 в год. (першение, заложенность носа, высокая температура 38.7)
При последней болезни был приступ ложного крупа (ребенок задыхался, скорая сняла приступ пульмикортом). Приступ был один раз. Пролечились антибиотиком ингаляциями флуимуцил.
Нижепредставленные анализы сданы через 10 дней после лечения антбиотиком.
Помогите пожалуйста разобраться:

Функция миндалин:
Смыв (миндалина левая)
Neisseria species 10 в 4 степени.
Staphylococcus aureus 10 в 4 степени.
Streptococcus viridans 10 в 5 степени.

Смыв (миндалина правая):
Neisseria species 10 в 5 степени
Staphylococcus aureus менее 10 в 2 степени
Streptococcus viridans 10 в 6 степени

Тонзилоцитограмма:
Лимфоциты (левая миндалина) 12
Лимфоциты (правая миндалина) 1
Микроорганизмы (левая миндалина) ++
Микроорганизмы (правая миндалина) +
Фон детрит (левая миндалина) +
Фон детрит (правая миндалина) -
Эпителиальные клетки (левая миндалина) 0,6
Эпителиальные клетки (правая миндалина) 1
Эритроциты (левая миндалина) -
Эритроциты (правая миндалина) -
Определение антигена к бета-гемолитическому стрептококку группы А - отрицательно.

Риноцитограмма:
Клетки эпителия: - умеренное количество
Эозинофилы - 0
Лейкоциты - 1-2
Эритроциты - нет
Бокаловидные клетки - нет
Микрофлора - кокки в небольшом количестве
Слизь - большое колчество
Нейтрофилы- 0
Лимфоциты - 0
"тучные клетки" - 0

Так же сдавали ОАК:
IgE=112
Базофилы=0.600
Гематокрит=39.200
Гемоглобин=125
Лейкоциты=7.440
Лимфоциты=39.000
Моноциты=4.900
Нейтрофилы=53.800
Соэ=9.000
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) =28.000
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСНС) =319.000
Средний диаметр тромбоцита (PMD) =7.900
Средний объем эритроцитов (NCV) =87.900
Тромбокрит (объемная фракция) =0.420
Тромбоциты (по Фонио) =532.000
Эозинофилы=1.700
Эритроциты=4.460

Сообщите пожалуйста, на сколько все у нас не хорошо?
Диагноз лор перед лечением ставил: ОРЗ Острый ринофаринголарингит, Гипертрофия аденоидной миндалины 2 степени.
Буду очень признательна за ответ.
Заранее спасибо.

Здравствуйте, уже несколько месяцев беспокоит субфебрилитет, началось все с гайморита в июле 2017, делали прокол, курс антибиотиков, антигистаминные препараты, потом было обострение в декабре 2017 пролечил, делал диагностическую пункцию ничего не было по снимкам гайморовых пазух тоже не выявлен гайморит, отек практически прошел, и с конца года беспокоит температура начинается с 11 -12 00, снижается часов в 23 00, Сдавал все анализы -в норме, кроме как в общем анализе крови относительные лимфоциты повышены -47 относительные нейтрофилы понижены -36, И совсем недавно сдал мазок зева по результатам Посев на флору и АЧ
1 Neisseriae sp. 10^5 КОЕ/мл
2 Klebsiella pneumoniae 10^4 КОЕ/мл. И написана чувствительность к препаратам

Подскажите требуется ли лечение и может ли превышение этих норм быть причиной субфебрилитета?

Здравствуйте, добрый доктор).

Особо ничего не беспокоит, болею редко. Но сделал бактериологическое исследование миндалин, и вышли такие результаты:
1. Neisseria flava 10^5 КОЕ/мл
2. Staphylococcus aureus 10^5 КОЕ/мл (Золоти́стый стафилоко́кк)
3. Enterobacter cloacae 10^6 КОЕ/мл
Грибы рода Candida не обнаружены.

Чувствительны к:
Оксациллин. S - чувствительный
Имипенем. S - чувствительный
Цефокситин. S - чувствительный
Тетрациклин. S - чувствительный
Эритромицин. S - чувствительный
Фурадонин. S - чувствительный
Гентамицин. S - чувствительный
Линезолид. S - чувствительный

Амоксициллин/клавулановая кислота. R - резистентный
Цефалексин. R - резистентный
Цефуроксим. R - резистентный
Цефтазидим. S - чувствительный
Цефотаксим. S - чувствительный
Имипенем. S - чувствительный
Тобрамицин. S - чувствительный
Ципрофлоксацин. S - чувствительный
Азтреонам. S - чувствительный

Вопрос: Как и чем лучше лечить? И опасно ли при таких бактериях поцелуи и оральный секс, можно ли заразить партнера?

МОЙ
Выделенная флора Streptococcus viridans group
Патогенность: Нормальная флора
Норма: 1х10^6 и более
Результат: обильный рост (10^6 и выше)
Выделенная флора Staphylococcus aureus
Патогенность: Условно-патогенная флора
Норма: менее 1х10^4
Результат: скудный рост (10^2 - 10^3)

Чувствительность бактериофагам пр-ва ФГУП "НПО "Микроген"
Вид м/о Staphylococcus aureus
Стафилококковый фаг (г. Пермь) чувствителен
Пиобактериофаг комплексный(г. Н. Новгород) чувствителен
Интести-бактериофаг (г. Н. Новгород) чувствителен
Секстафаг (г. Пермь) чувствителен

Название/показатель Зона подавления роста Чувствительность
Чувствительность к антибиотикам*
Вид м/о Staphylococcus aureus
Азитромицин (Azithromycin) 1 мм (R) Устойчив
Амоксициллин/клавуланат (Amoxicillin/clavulanic acid) 27 мм (S) Чувствителен
Доксициклин (Doxycycline) 25 мм (S) Чувствителен
Клиндамицин (Clindamycin) 25 мм (S) Чувствителен
Левофлоксацин (Levofloxacin) 27 мм (S) Чувствителен
Линезолид (Linezolid) 28 мм (S) Чувствителен
Фузидин (Fusidic acid) 27 мм (S) Чувствителен
Цефокситин (Cefoxitin) 27 мм (S) Чувствителен

Мужа
Выделенная флора Streptococcus viridans group
Патогенность: Нормальная флора
Норма: 1х10^6 и более
Результат: умеренный рост (10^4 - 10^5)
Выделенная флора Citrobacter freundii
Патогенность: Условно-патогенная флора
Норма: менее 1х10^4
Результат: скудный рост (10^2 - 10^3)

Название/показатель Зона подавления роста Чувствительность
Чувствительность к антибиотикам*
Вид м/о Citrobacter freundii
Амоксициллин/клавуланат (Amoxicillin/clavulanic acid) 13 мм (R) Устойчив
Ампициллин/сульбактам (Ampicillin/sulbactam) 10 мм (R) Устойчив
Гентамицин (Gentamicin) 21 мм (S) Чувствителен
Меропенем (Meropenem) 27 мм (S) Чувствителен
Цефотаксим (Cefotaxime) 1 мм (R) Устойчив
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) 36 мм (S) Чувствителен

streptococcus spp что это такое

Streptococcus spp. это:

Стрептококк (лат. Streptococcus ) — род шаровидных или овоидных аспорогенных грамположительных хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий из семейства лат. Streptococcaceae .

Отношение суммы гуанина и цитозина к общему весу оснований в молекуле ДНК равен 33—42 мол%. Типичные клетки менее 1 мкм в диаметре, располагаются попарно или цепочками, неподвижны, кроме штаммов группы D. Образуют капсулу, легко превращаются в L-форму. Питательные потребности сложные. Обычно растут на средах с добавлением крови, сыворотки крови, асцитической жидкости, углеводов. Температурный оптимум — 37°, pH 7,2-7,4. На плотных средах формируют мелкие плоские сероватые колонии, на жидких средах дают крошковатый пристеночный и придонный рост, на кровяном агаре — зоны альфа- или бетагемолиза. Встречаются и негемолитические штаммы. Ферментируют углеводы с образованием кислоты, расщепляют аминокислоты (аргинин, серин). Представители групп В и D продуцируют пигменты красного и желтого цвета. На питательных средах и в организме хозяина синтезируют внеклеточные стрептодорназу. стрептолизины. стрептокиназу. лейкоцидин. бактериоцины. Генетический обмен происходит трансформацией и трансдукцией, но не конъюгацией. Стрептококки погибают при пастеризации и действии рабочих растворов многих дезинфектантов, антисептиков, они чувствительны к пенициллину, тетрациклинам, аминогликозидам и др. препаратам. Устойчивость вырабатывается медленно. Паразиты животных, в том числе человека. Обитают в дыхательных и пищеварительных путях, особенно в полости рта, носа, в толстом кишечнике.

Принята классификация рода на основании специфического полисахарида С и поверхностных антигенов белковой природы (по Лендсфилду). По С-полисахариду выделяют серогруппы A, В, С, D … О. Экстракты С-полисахарида получают автоклавированием культуры при 1,1 атм 15 мин, обработкой её горячей соляной кислотой, азотной кислотой, формамидом, пепсином, трипсином. Серологическая специфичность связана с аминосахарами. У S. группы А, дающих матовые или слизистые колонии, на поверхности находится М-белок, который детерминирует типовую специфичность. В группе А по этому признаку выделяют 55 варов, определяемых с помощью реакции агглютинации или реакции преципитации с типоспецифическими сыворотками. М-белок обладает актифагоцитарной активностью, выраженными протективными свойствами. Вспомогательную роль в дифференциации играют также поверхностные Т и R антигены. Т-антиген термолабилен, устойчив к пепсину. трипсину и кислотам.

• S. pyogenes (прежнее название S. haemolyticus ) — бета-гемолитические S. группы А. Диаметр клеток— 0,6—1 мкм. многие штаммы образуют капсулу. Капсульные штаммы растут в виде слизистых колоний, при стоянии переходящих в матовые; бескапсульные штаммы формируют блестящие глянцевидные колонии. Не растут при 10 и 45°. в бульоне с 6,5 % хлорида натрия, при рН 9,6, в молоке с 0,1 % метиленового синего. Ферментируют глюкозу, лактозу, сахарозу, салицин, трегалозу, не ферментируют инулин. сорбит. глицерин. гиппурат натрия. Большинство штаммов продуцируют стрептолизины. стрептокиназу, стрептодорназу, некоторые — эритрогенный токсин. Обитают у человека в глотке в норме и могут вызывать различные заболевания;
• 2) S. рneumoniае — объединяют в группу пневмококковых инфекций. Возбудитель представляет собой кокки с вытянутым полюсом, располагаются попарно или короткими цепочками, неподвижны, спор не формируют, при обитании в организме образуют капсулу, хемоорганотрофы, факультативные анаэробы. Паразит дыхательных путей человека. Встречается в норме при различных заболеваниях. Вызывает острые пневмонии и бронхит у детей и взрослых ;
• 3—4) S. faecalis, S. faecies — S. группы D, которые обычно объединяются в группу энтерококков, вызывают септические процессы ;
• 5—8) S. sanguis. S. salivarius. S. mitis. S. mutans — гемолитические и негемолитические S. различных серогрупп, продуцирующие полисахариды и принимающие участие в образовании зубных бляшек, предполагается их этиологическая роль при кариесе .
• 9) S. lactis (переведен в род Lactococcus ) — молочнокислый стрептококк, наиболее часто встречающаяся молочнокислая бактерия

Wikimedia Foundation. 2010 .

Кокки

Staphylococcusepidermidis—факультативный анаэроб. выделяющий эндотоксины. Вызывает бактериемии, эндокардиты, инфекционное поражение суставов, мочевыводящей системы. Отличительной особенностью бактерии является способность инфицировать дренажи, катетеры. На долю этого возбудителя приходится до 50 % инфекций имплантированных сосудистых и суставных протезов.

Streptococcus spp. — стрептококки

Streptococcuspyogenes(Streptococcushaemolyticus) относятся к β-гемолитическим стрептококкам и являются факультативными анаэробами, выделяющими эндотоксины. Стрептококки этой группы вызывают скарлатину, ревматизм, эндокардит (от греч. endo— внутри, kardia — сердце, itis— воспалительный процесс — воспаление внутренней оболочки сердца, как правило, с поражением клапанов, приводящее к развитию пороков сердца), остеомиелит, рожистое воспаление, ангину, хронический тонзиллит, фарингит.

Streptococcuspneumoniae (син. пневмококки ) — диплококки (син. ланцетовидные диплококки) — относятся к β-гемолитическим стрептококкам и являются факультативными анаэробами, эндотоксины не выделяют. Стрептококки этой группы вызывают пневмонии, чаще при аспирации (от лат. aspiratio — дыхание — проникновение инородных веществ в дыхательные пути с потоком вдыхаемого воздуха) слюны, содержащей Streptococcuspneumoniae, а также бронхит, отит, ринит, ползущую язву роговицы, менингит, сепсис.

Streptococcusanginosus (син. зеленеющие стрептококки ) и Streptococcusmutans относятся преимущественно к негемолитическим стрептококкам и являются факультативными анаэробами. Зеленеющие стрептококки вызывают абсцессы (головного мозга, печени), артриты и сепсис новорожденных, a Streptococcusmutans — эндокардит и кариес.

Enterococcus spp. — энтерококки (син. фекальные стрептококки)

Enterococcusfaecalis и Enterococcusfaecium являются факультативными анаэробами. Вызывают поражение мочеполового тракта у лиц с длительно функционирующими катетерами. У наркоманов и лиц пожилого возраста энтерококки вызывают эндокардиты, как правило, вялотекущие. Помимо этого энтерококки могут вызвать различные госпитальные (внутрибольничные) инфекции, преимущественно в хирургических, гинекологических, проктологических и урологических отделениях.

Neisseria spp. — Нейссерии. Neissehagonorrhoeae (син. гонококки)

Морфологически представляют собой диплококки бочкообразной формы. Гонококки являются аэробами, вырабатывающими эндотоксины. Гонококки вызывают инфекции мужских и женских половых органов — гонорею, проявляющуюся цервицитом (от лат. cervicis— шейка, греч. itis— воспаление — воспаление шейки матки), уретритом, эндометритом, эпидидимитом (от греч. epi— над, didymoi — яичко, itis— воспаление — воспаление придатков яичка), а также проктиты, фарингиты, тазовые перитониты, бленнорею (от греч. blennos— слизь, rhoia— истечение — острое гнойное воспаление конъюнктивы глаза).

Морфологически представляют собой диплококки овальной формы. Менингококки являются аэробами, вырабатывающими эндотоксины. Менингококки вызывают менингит или менигококкемию (клиническая форма менингококковой инфекции, характеризующаяся тяжелой интоксикацией, кровоизлияниями и геморрагической сыпью).

Streptococcus spp. (стрептококк), ДНК (реал-тайм ПЦР), кровь, соскоб, моча, сперма

Подготовка к исследованию:

• При сдаче крови рекомендуется воздерживаться от курения за 30 минут до взятия анализа
• Не рекомендуется сдавать анализ на фоне антибиотикотерапии
• При сдаче соскобов, эякулята и анализа мочи мужчинам рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания 1,5-2 часа до взятия анализа

Исследуемый материал: Смотрите в описании

Streptococcus (род Стрептококк) — род сферических грамположительных бактерий, который включает порядка 50 видов. Streptococcus species вызывают различные заболевания у человека — стрептококковый фарингит, конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза), менингит, пневмонию, рожистое воспаление, некротический фасциит (воспаление оболочки, покрывающей органы и сосуды), эндокардит (воспаление оболочки сердца).

Streptococcus species классифицируются по гемолитическим свойствам. Альфа-гемолитические виды окисляют железо в молекуле гемоглобина, придавая зеленоватый цвет эритроцитам (красным кровяным тельцам) на кровяном агаре. Бета-гемолитический стрептококк способствует разрыву эритроцитов и высвобождению гемоглобина — гемолизу.

К альфа-гемолитическим Streptococcus species относится S. pneumoniae, провоцирующий пневмонию, реже менингит, отит, синусит, а также Streptococcus viridans — группа стрептококков, поражающая в основном слизистую ротовой полости. S. mutans — известный патоген, ответственный за большинство случаев возникновения кариеса.

Бета-гемолитические Streptococcus species подразделяются на семь групп. Самые патогенные — S. pyogenes группы А — причина множества заболеваний, начиная от поражений горла или поверхностных инфекций кожи и заканчивая системными патологиями, угрожающими жизни.

S. agalactiae группы В вызывает пневмонию и менингит у новорожденных и пожилых людей, изредка — системную бактеремию. Они также могут колонизироваться в кишечнике и репродуктивных органах женщин, что создает дополнительный риск внутриутробной инфекции плода, а также заражения новорожденного во время родов. Стрептококковая инфекция группы Б у новорожденных, которая развивается в течение первых семи дней после рождения, чаще всего проявляется пневмонией. Позднее начало заболевания — от семи до 90 дней после рождения, как правило, сопровождается менингитом.

Данный анализ позволяет выявить и определить в крови, соскобе, моче или эякуляте количество ДНК Streptococcus species, возбудителей стрептококковой инфекции. Анализ помогает диагностировать инфекционные заболевания, ассоциированные со Streptococcus species.

Метод ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая идентифицировать наличие в биологическом материале искомый участок генетического материала.
Подробнее о методе ПЦР — его разновидностях, преимуществах и области применения в медицинской диагностике.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

В норме результат анализа отрицательный, то есть ДНК Streptococcus species не выявлена. В случае положительного результата выдается количественная оценка.