Чума века сердечно-сосудистые заболевания

В истории чумы известны три колоссальные пандемии

Фото 1а - карта распространения бубонной чумы в Средневековье

Гибель заболевших наступала через несколько часов после заражения.

По данным историков, в Кессарии никто не остался в живых. В Неаполе умерло около 60 тыс. человек, в Генуе — 40 тыс. (50% населения), в Венеции — 100 тыс. (70%), в Лондоне — девять десятых населения. Живые не успевали хоронить мертвых. Всего в XIV в. погибло от этого заболевания более 50 млн человек.

Фото 3 – чума в средневековом городе

Третья — пандемия чумы, начавшаяся в 1892 г. в Индии (где погибло более 6 млн человек) и отразившаяся эхом в XX в. на Азорских островах, в Южной Америке и других районах земного шара.

Симптомы черной смерти

Болезнь начиналась с невыносимой головной боли, которая сменялась лихорадочным жаром. Затем появлялись так называемые бубоны. Они вздувались чаще всего под мышками и в паху, увеличиваясь до размеров апельсина. Невыносимые страдания несчастного чаще всего заканчивались мучительной смертью.

Фото 4 - бубонная чума

В поисках спасения от смерти люди укрывались в церквях, где в неустанных молитвах и постах просили исцеления. Причины быстрого распространения чумы часто искали в грешной природе человека. В периоды обострения эпидемии улицы города наполнялись толпами кающихся грешников. Люди взывали к Богу и умерщвляли плоть, хлеща себя кнутами до полного телесного изнеможения.

Другая часть горожан не видела спасения в усердном служении Богу, а старалась провести возможные последние дни как можно пышнее и разгульнее.

Как лечили чуму?

Во время средневековых эпидемий чумы населению оказывали помощь специальные "чумные врачи".

Фото 7 – средневековые карантинные лазареты на территории Балканского полуострова

Природа болезни оставалась неизвестной, но уже тогда медики понимали, что для прекращения распространения болезни необходимо разобщение больных и здоровых. Так был придуман карантин. Слово "карантин" происходит от итальянского "quaranta" - сорок. В Венеции в 1343 году для приезжающих были построены специальные дома, в которых они содержались сорок дней, ни при каких обстоятельствах не выходя на улицу. Морскому транспорту, прибывавшему из опасных мест, также предписывалось стоять на рейде сорок дней. Карантин стал одним из первых барьеров на пути инфекции.

Фото 8 портрет Нострадамуса

В период Позднего Средневековья с чумой боролся великий Нострадамус. Он предлагал больным употреблять родниковую воду, как можно больше находиться на свежем воздухе и использовать лекарства, которые он изготавливал сам на основе целебных трав, но собственную семью не смог спасти. Жена и двое его сыновей умерли.

Чума в России

Фото 9 – Чума в Астраханской губернии. Сожжение домов и вещей в селе Никольском

Не обошла "черная смерть" стороной и Россию. На протяжении XIII-XIV столетий она посещала Киев, Москву, Смоленск, Чернигов. В Смоленске из всех жителей города осталось в живых пять человек, которые выбрались из города, закрыли городские ворота и ушли. В XIV веке в Пскове и Новгороде чума уничтожила две трети населения, а в Глухове и Белозерске вымерли все жители.

Истоки возникновения чумы

Существует несколько версий возникновения и распространения заболевания.

Фото 10 – крепость Кафа во время осады ханом Джанибеком

По одной из них, чума пришла с Востока, и татары принесли ее в Крым. Во время осады генуэзской крепости Кафы (сейчас это Феодосия) ордынский хан Джанибек нес ужасные потери от болезни, косившей его воинов. Хан принял решение снять осаду, но напоследок с помощью катапульты через крепостную стену перебросили еще не остывший труп воина, умершего от чумы.

В городе началась эпидемия, и жители спешно покинули крепость и отправились домой. Потом болезнь дошла до Европы. Однако с этой теорией не позволяет согласиться только один факт — переносчиками чумы не являются ни трупы, ни исходящий от них запах! Но, так или иначе, хроники свидетельствуют, что в 1346 г. в Крыму погибло около 85 000 человек. 1 ноября 1347 г. первая вспышка чумы была отмечена в Марселе, а уже через три месяца смертоносная зараза распространилась по всему югу Франции. К началу 1348 г. эпидемия расползлась по Испании. Она стала причиной смерти королевы Арагона и короля Кастилии.

Ученые полагают, что быстрое распространение чумы могло произойти из-за низкого уровня иммунитета людей, подорванного другими, не менее опасными болезнями — туберкулезом, оспой, холерой и т. д. Оставляло желать лучшего и питание большинства населения.

Еще одной причиной быстрого распространения заразы могла быть большая скученность населения, особенно в крупных городах.

К 1351 г. чума обошла весь континент. По утверждению средневекового историка Фруассара, погибло более 25 миллионов человек, что составляло треть населения Европы. Эту оценку подтверждают и новейшие исследования. Черная смерть миновала, но болезнь осталась. Чума возвращалась еще в 1361 году, 1369 году, и давала о себе знать все реже до конца XV столетия.

Кто же был основным распространителем заболевания?

Во время эпидемии Черной Смерти в 14 веке, считалось, что болезнь вызвалась и распространялась миазмами - нездоровыми запахами и парами или же дыханием инфицированных людей.

Фото 12 – переносчики и возбудители чумы

Реальный возбудитель чумы был обнаружен лишь в 1894, во время третьей пандемии, когда бактериолог Александр Йерсен выделил бактерию Yersinia Pestis, чумную палочку.

Переносчиками бактерий чумы стали блохи, живущие на черных крысах. Сами крысы обладают иммунитетом к возбудителю заболевания. В условиях антисанитарии средневековых городов, скученности населения и обилия крыс, люди заражались от укусов блох, и болезнь быстро разрасталась в эпидемию.

Ученые США выяснили истинного распространителя чумы

В официальном печатном органе Национальной академии наук США опубликовано исследование, согласно которому в распространении бубонной чумы в средневековой Европы виновны не крысы, а похожие на крыс песчанки (мелкие грызуны).

Ученые обратили внимание на то, что вспышки чумы в Европе по времени связаны с периодами теплой и влажной погоды в Центральной Азии, благоприятной для увеличения популяция этих зверьков и живущих на них блох.

По мнению ученых, песчанки и переносили чумную палочку на домашних животных и торговцев, путешествовавших по Великому шёлковому пути.

Лекарство от чумы и конец эпидемии.

Фото 13 – микробиолог Владимир Хавкин

Первую вакцину против чумы получил ученик Мечникова микробиолог Владимир Хавкин в 1897 году. Лекарство активно применялось по всему миру до 40-х годов ХХ века. Эта вакцина могла снизить заболеваемость в 2-5 раз, смертность - в 10. Более эффективная вакцина была создана в СССР при ликвидации чумы в Маньчжурии в 1945–1947 годах, когда впервые использовался антибиотик стрептомицин.

Сейчас в мире случаются отдельные вспышки чумы, при правильном лечении смертность не превышает 5 - 10%.

Современные версии возникновения чумы

Например, в Авиньоне в январе 1348 года, чуму обнаружили, только когда все монахи местного монастыря скончались в одну ночь. Есть упоминания о том, что в Багдаде смерть людей наступала через несколько часов после начала болезни.

Чума – это высококонтагиозная бактериальная инфекция с множественными путями передачи и эпидемическим распространением, протекающая с лихорадочно-интоксикационным синдромом, поражением лимфоузлов, легких и кожи. Клиническому течению различных форм чумы свойственна высокая лихорадка, тяжелая интоксикация, возбуждение, мучительная жажда, рвота, регионарный лимфаденит, геморрагическая сыпь, ДВС-синдром, а также свои специфические симптомы (некротические язвы, чумные бубоны, ИТШ, кровохарканье). Диагностика чумы осуществляется лабораторными методами (бакпосев, ИФА, РНГА, ПЦР). Лечение проводится в условиях строгой изоляции: показаны тетрациклиновые антибиотики, дезинтоксикация, патогенетическая и симптоматическая терапия.

МКБ-10

Общие сведения

Чума представляет собой острое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно по трансмиссивному механизму, проявляющееся воспалением лимфоузлов, легких, других органов, имеющим серозно-геморрагический характер, либо протекающее в септической форме. Чума относится к группе особо опасных инфекций.

Причины чумы

Yersinia pestis представляет собой неподвижную факультативно-анаэробную грамотрицательную палочковидную бактерию из рода энтеробактерий. Чумная палочка может длительно сохранять жизнеспособность в отделяемом больных людей, трупах (в бубонном гное иерсинии живут до 20-30 дней, в трупах людей и павших животных – до 60 дней), переносит замораживание. К факторам внешней среды (солнечные лучи, атмосферный кислород, нагревание, изменение кислотности среды, дезинфекция) эта бактерия довольно чувствительна.

Резервуар и источник чумы – дикие грызуны (сурки, полевки, песчанки, пищухи). В различных природных очагах резервуаром могут служить разные виды грызунов, в городских условиях – преимущественно крысы. Резистентные к человеческой чуме собаки могут служить источником возбудителя для блох. В редких случаях (при легочной форме чумы, либо при непосредственном соприкосновении с бубонным гноем) источником инфекции может стать человек, блохи также могут получать возбудителя от больных септической формой чумы. Нередко заражение происходит непосредственно от чумных трупов.

Чума передается при помощи разнообразных механизмов, ведущее место среди которых занимает трансмиссивный. Переносчиками возбудителя чумы являются блохи и клещи некоторых видов. Блохи заражают животных, которые переносят возбудителя с миграцией, распространяя также блох. Люди заражаются при втирании в кожу при расчесах экскрементов блох. Насекомые сохраняют заразность около 7 недель (имеются данные о контагиозности блох на протяжении года).

Заражение чумой также может происходить контактным путем (через поврежденные кожные покровы при взаимодействии с мертвым животными, разделке туш, заготовке шкур и др.), алиментарно (при употреблении мяса больных животных в пищу).

Люди обладают абсолютной естественной восприимчивостью к инфекции, заболевание развивается при заражении любым путем и в любом возрасте. Постинфекционный иммунитет относительный, от повторного заражения не защищает, однако повторные случаи чумы обычно протекают в более легкой форме.

Классификация

Чума классифицируется по клиническим формам в зависимости от преимущественной симптоматики. Различают локальные, генерализованные и внешнедиссеминированные формы:

• Локальная чума подразделяется на кожную, бубонную и кожно-бубонную.
• Генерализованная чума бывает первично- и вторично-септической.
• Внешнедиссеминированная форма подразделяется на первично- и вторично- легочную, а также – кишечную.

Симптомы чумы

Инкубационный период чумы в среднем занимает около 3-6 суток (максимально до 9 дней). При массовых эпидемиях или в случае генерализованных форм инкубационный период может укорачиваться до одного – двух дней. Начало заболевания острое, характеризуется быстрым развитием лихорадки, сопровождающейся потрясающим ознобом, выраженным интоксикационным синдромом.

Больные могут жаловаться на боль в мышцах, суставах, крестцовой области. Появляется рвота (часто – с кровью), жажда (мучительная). С первых же часов больные пребывают в возбужденном состоянии, могут отмечаться расстройства восприятия (бред, галлюцинации). Нарушается координация, теряется внятность речи. Заметно реже возникают вялость и апатия, больные ослабевают вплоть до невозможности подняться с постели.

Проявляется в виде карбункула в области внедрения возбудителя. Карбункул прогрессирует, проходя последовательно следующие стадии: сначала на гиперемированной, отечной коже образуется пустула (выражено болезненная, наполнена геморрагическим содержимым), которая после вскрытия оставляет язву с приподнятыми краями и желтоватым дном. Язва склонна увеличиваться. Вскоре в ее центра образуется некротический черный струп, быстро заполняющий все дно язвы. После отторжения струпа карбункул заживает, оставляя грубый рубец.

Является наиболее распространенной формой чумы. Бубонами называют специфически измененные лимфатические узлы. Таким образом, при этой форме инфекции преимущественным клиническим проявлением выступает регионарный в отношении области внедрения возбудителя гнойный лимфаденит. Бубоны, как правило, единичны, в некоторых случаях могут быть множественными. Первоначально в области лимфоузла отмечается болезненность, спустя 1-2 дня при пальпации обнаруживаются увеличенные болезненные лимфатические узлы, сначала плотные, при прогрессировании процесса размягчающиеся до тестообразной консистенции, сливаясь в единый спаянный с окружающими тканями конгломерат. Дальнейшее течение бубона может вести как к его самостоятельному рассасыванию, так и к формированию язвы, области склерозирования или некроза. Разгар заболевания продолжается с течение недели, затем наступает период реконвалесценции, и клиническая симптоматика постепенно стихает.

Характеризуется сочетанием кожных проявлений с лимфаденопатией. Локальные формы чумы могут прогрессировать во вторично-септическую и вторично-легочную форму. Клиническое течение этих форм не отличается от их первичных аналогов.

Развивается молниеносно, после укороченной инкубации (1-2 дня), характеризуется быстрым нарастанием тяжелой интоксикации, выраженным геморрагическим синдромом (многочисленными геморрагиями в кожных покровах, слизистых оболочках, конъюнктиве, кишечными и почечными кровотечениями), скорым развитием инфекционно-токсического шока. Септическая форма чумы без должной своевременной медицинской помощи заканчивается смертью.

Возникает в случае аэрогенного пути заражения, инкубационный период при этом также сокращается, может составлять несколько часов или продолжаться о двух дней. Начало острое, характерное для всех форм чумы – нарастающая интоксикация, лихорадка. Легочная симптоматика проявляется ко второму – третьему дню заболевания: отмечается сильный изнуряющий кашель, сначала с прозрачной стекловидной, позднее - с пенистой кровянистой мокротой, имеет место боль в груди, затруднение дыхания. Прогрессирующая интоксикация способствует развитию острой сердечно-сосудистой недостаточности. Исходом этого состояния может стать сопор и последующая кома.

Характеризуется интенсивными резкими болями в животе при тяжелой общей интоксикации и лихорадке, вскоре присоединяется частая рвота, диарея. Стул обильный, с примесями слизи и крови. Нередко – тенезмы (мучительные позывы к дефекации). Учитывая широкое распространение других кишечных инфекций, в настоящее время так и не решен вопрос: является ли кишечная чума самостоятельной формой заболевания, развившейся в результате попадания микроорганизмов в кишечник, или она связана с активизацией кишечной флоры.

Диагностика

Ввиду особой опасности инфекции и крайне высокой восприимчивости к микроорганизму, выделение возбудителя производится в условиях специально оборудованных лабораторий. Забор материала производят из бубонов, карбункулов, язв, мокроты и слизи из ротоглотки. Возможно выделение возбудителя из крови. Специфическую бактериологическую диагностику производят для подтверждения клинического диагноза, либо, при продолжительной интенсивной лихорадке у больных, в эпидемиологическом очаге.

Серологическая диагностика чумы может производиться с помощью РНГА, ИФА, РНАТ, РНАГ и РТПГА. Возможно выделение ДНК чумной палочки с помощью ПЦР. Неспецифические методы диагностики - анализ крови, мочи (отмечается картина острого бактериального поражения), при легочной форме - рентгенография легких (отмечаются признаки пневмонии).

Лечение чумы

Лечение производится в специализированных инфекционных отделениях стационара, в условиях строгой изоляции. Этиотропная терапия проводится антибактериальными средствами в соответствии с клинической формой заболевания. Продолжительность курса занимает 7-10 дней.

1. Специфическая терапия. При кожной форме назначают ко-тримоксазол, при бубонной – внутривенно хлорамфеникол со стрептомицином. Можно также применять антибиотики тетрациклинового ряда. Тетрациклином или доксициклином дополняется комплекс хлорамфеникола со стрептомицином при чумной пневмонии и сепсисе.
2. Неспецифическая терапия. Включает комплекс дезинтоксикационных мероприятий (внутривенная инфузия солевых р-ров, декстрана, альбумина, плазмы) в сочетании с форсированием диуреза, средства, способствующие улучшению микроциркуляции (пентоксифиллин). При необходимости назначаются сердечно-сосудистые, бронхолитические средства, жаропонижающие препараты.

Прогноз

В настоящее время в условиях современных стационаров при применении антибактериальных средств смертность от чумы довольно низка – не боле 5-10%. Ранняя медицинская помощь, предотвращение генерализации способствуют выздоровлению без выраженных последствий. В редких случаях развивается скоротечный чумной сепсис (молниеносная форма чумы), плохо поддающийся диагностированию и терапии, нередко заканчивающийся скорым летальным исходом.

Профилактика

В настоящее время в развитых странах инфекция практически отсутствует, поэтому основные профилактические мероприятия направлены на исключение завоза возбудителя из эпидемиологически опасных регионов и санацию природных очагов. Специфическая профилактика заключается в вакцинации живой чумной вакциной, производится населению в районах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (распространенность чумы среди грызунов, случаи заражения домашних животных) и лицам, отправляющимся в регионы с повышенной опасностью заражения.

Выявления больного чумой является показанием к принятию срочных мер по его изолированию. При вынужденных контактах с больными используют средства индивидуальной профилактики – противочумные костюмы. Контактные лица наблюдаются в течение 6 дней, в случае контакта с больным легочной формой чумы производится профилактическая антибиотикотерапия. Выписка больных из стационара производится не ранее 4 недель после клинического выздоровления и отрицательных тестов на бактериовыделительство (при легочной форме – после 6 недель).

• 
  

Медики назвали сосудистые заболевания, ВИЧ и онкологию главными причинами смертности в современном мире. О том, насколько это актуально для России, что еще убивает нас, и как выжить, когда не справляется медицина, в интервью Царьграду рассказал президент Российской ассоциации общественного здоровья и эксперт ВОЗ Андрей Демин

Сегодня медицина, как мир науки и технологий в целом, развивается семимильными шагами. Многие беды и эпидемии прошлого остались позади. Человечеству больше не угрожает чума, не стоит так остро, как раньше, проблема туберкулеза. Однако, несмотря на инновационные технологии, новые лекарства и методики лечения, болезни никуда не исчезли, а, напротив, лишь изменили свою форму, плотно стянув на шее человечества свою удавку. И теперь их имена — инсульт, инфаркт, онкология и ВИЧ.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый год от неинфекционных заболеваний умирает 41 млн человек, что составляет 71% от всех случаев мировой смертности. Причем более трети таких смертей приходится на людей в самом расцвете сил — от 30 до 69 лет.

Сердечно-сосудистые заболевания каждый год уносят жизни почти 18 млн человек — это больше, чем население Казахстана. Следом идет онкология — от нее умирают девять миллионов ежегодно, это примерно каждая шестая смерть в мире.

О том, почему онкология и сердечно-сосудистые заболевания так распространились именно сегодня, как на их росте сказываются социальные факторы и гендерные стереотипы, какова специфика смертности в России, и чего нашей стране удалось добиться в борьбе с ней, Царьграду рассказал президент Российской ассоциации общественного здоровья и эксперт ВОЗ Андрей Демин.

Фото: Akimov Igor / Shutterstock.com

От чего зависит смертность: социальные детерминанты здоровья

По словам Андрея Демина, огромное влияние на продолжительность жизни современного человека оказывают не только биологические причины, такие как вирусы, но и так называемые социальные детерминанты здоровья.

Немаловажно здесь и распределение власти между министерствами, в чьи сферы влияния попадают вопросы, имеющие отношение к человеческому здоровью. Так, Андрей Демин привел в качестве примера распространение в России электронных сигарет и гретого табака. По информации эксперта, Россия приняла от табачного гиганта Philip Morris около 10 млрд рублей инвестиций в модернизацию фабрики по производству гретого табака, причем решение было принято Минпромторгом, для которого подобные инвестиции — выгодная сделка. Началась соответствующая рекламная кампания по популяризации нового продукта, где рассказывалось об отсутствии его вреда по сравнению с обычными сигаретами. При этом экспертной оценки Минздрава не производилось. Вот и получается, что социальные детерминанты способствуют распространению вредных для здоровья веществ.

Смертность и гендерные стереотипы: есть ли связь?

Интересной особенностью именно российской действительности являются гендерные различия в смертности. В нашей стране мужчины живут в среднем на 10 лет меньше женщин. Этот разрыв, по сравнению со многими странами мира, огромен. И снова на поверхность выходят социальные факторы.

— считает Андрей Демин.

И хотя в России не популярен гендерный подход к исследованию проблем смертности, он может многое нам о ней рассказать, считает эксперт.

ВИЧ и внешние причины: специфика смертности в России

Существенным фактором смертности именно в России, помимо названных онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний, являются также внешние причины: травмы (в том числе производственные), самоповреждения, убийства и самоубийства. В основном это связано с употреблением алкоголя и насилием.

И еще одна наша беда — ВИЧ и СПИД. Эти заболевания у нас появились в основном из-за распространения внутривенной наркомании и усугубились из-за криминализации этой пагубной привычки.

— рассказал Андрей Демин.

Чума XXI века: как бороться, когда медицина бессильна

Как уже отмечалось выше, значительное влияние на здоровье оказывают социальные факторы. Так вот, для профилактики даже таких серьезных заболеваний, как онкология, эксперт ВОЗ рекомендует в первую очередь следить за своим питанием и физической активностью. Готовые полуфабрикаты, вредные добавки к пище, отсутствие движения — все это повышает риск заболеваемости. Соответственно, чтобы его снизить, лучше есть здоровую пищу и стараться больше двигаться.

Здесь, конечно, и вредные привычки — пристрастие к алкоголю или табаку. По словам Андрея Демина, алкоголь вреден даже в малых дозах, а потому лучше отказаться от него совсем. Не говоря уже о курении, повышающем риск рака легких.

Но и о медицинских обследованиях забывать не стоит. Эксперт обратил внимание на так называемые центры здоровья, недавно появившиеся в российских городах:

Ну а самое главное, на чем особенно настаивает собеседник Царьграда, — это интересоваться своим здоровьем, не забывать о нем.

Средние века – исторический период европейского общества, приходящийся на 5-15 века нашей эры. Об условиях жизни и здоровье людей Средневековья ходят легенды.

В умах нашего поколения это время ассоциируется с рыцарями в доспехах и дамами в роскошных платьях. Однако в реальности все иначе: ввиду отсутствия коммуникация, трубопроводов и санузлов жители городов погибали от антисанитарии.

Средневековые болезни

К самым распространенным заболеваниям относят:

• черная смерть или чума;
• проказа;
• потница;
• французская болезнь;
• нома.

Остановимся подробнее на каждой из них.

Черная смерть – болезнь в Средние века, оставившая после себя темный след. Из-за странного и довольно загадочного происхождения болезни, сильно развились религиозные идеи, суеверия.

Изначально историки полагали, что бубонную чуму принесли татары, но теория была отвергнута, так как данная болезнь могла передаваться через насекомых и грызунов, но никак не через людей.

На самом же деле, распространение болезни вызвано несколькими факторами, такими как:

• стихийные бедствия;
• высокая плотность населения;
• нищета;
• убеждение, что мыться нужно как можно реже.

Человек больной чумой:

• вёл себя агрессивно;
• постоянно чувствовал страх;
• имел чёрные пятна под глазами;
• большие волдыри с неприятным запахом.

Данные признаки отличаются от современных симптомов чумы.

Болезнь в Средние века лечилась следующим образом:

• прижигание новообразований раскаленным железом;
• вытягивание заболевания магнитом;
• прием противоядия;
• прикладывание к эпителиальной ткани рептилий.

Хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями (палочкой Хансена) – вот что такое проказа в Средние века.

О проказе

Основной период заболеваемости проказой приходится на 12-14 века. Прокаженных ждала неминуемая участь: они становились изгоями среди общества, им запрещалось посещать церковь, прикасаться к общедоступным вещам. Проказа считалась законным поводом для развода.

Больного отпевали церковники, устраивали своеобразные похороны и выдавали специальную отличительную одежду. Прокаженный обязан был предупреждать людей о своём приходе с помощью различных шумных инструментов или же криками.

Затем появились лепрозории, что намного облегчило жизнь больным проказой. Лепрозории — это специальные помещения, в которых проживали лишь прокаженные. И если учесть качество медицины в Средние века, больные получали там действительно профессиональную помощь.

16-ый век – время, когда проказа практически исчезла во всех странах. Многие объясняют это эпидемией чумы, которая поразила организм и так уже истощенных после проказы людей.

Первое появление потницы в Средние века в Англии отмечено 1485-ым годом. Её распространение было обусловлено несоблюдением санитарных норм. Люди очень редко мылись и носили плотную пропитавшуюся потом одежду.

Ранее данная болезнь не имела лечения, и пациент заражённый потницей сразу же причислялся к стороне мертвых.

Для болезни была характерна:

• сыпь, мелкие красные пузырьки;
• отёчность;
• лихорадка;
• головокружение;
• озноб.

Последнее упоминание о потнице зафиксировано 1551-ым годом, а затем она исчезла также внезапно, как и появилась.

Как и в случае с остальными болезнями, из-за несоблюдения личной гигиены болезнь очень быстро распространилась. Самая долгая эпидемия длилась 50 лет по большей части в Европе. Уже где-то через 4 недели все тело человека покрывалось сыпью, а через 9 месяцев заражённый человек мучительно умирал.

Инфекционное заболевание, в основном поражающее полости рта и щек, которое приводит к выпадению зубов – это Нома, болезнь в Средние века.

Она особенно прогрессировала все по той же причине – антисанитария. Полное игнорирование личной гигиены привели к ужасным последствиям. Но постепенно с улучшением гигиены и питания болезнь практически исчезла, оставшись лишь в бедных районах Африки и Азии.