Эозинофилы в крови при коклюше
Дочка болеет старшая уже более 3 недель кашель дикй сухой надрывный!
Пропили кучу мистур, даже антибиотик.
Отекла последнюю неделю..
Дохтура в понедельник осеняет, что то симптомы и сам кашель похож на коклюш
Отправила на анализы, на ренген заодно!
Два дня на иголках, в голову мысли какие только не лезут..
Ребенку легче не становится.. Вообще как будто и не лечили!
Ночью спит через раз! Я с ней, или реально с ней на одной кровати, когда свсем плохо, или в одной комнате, с Полей на кровати.
Сегодня, наконец-то, пришли результаты анализов.
Выдохнули. Фуууу. этой гадости-коклюша у нас нет!
Нет ни бронхита, ни воспаления легких!
Что там за показатель я не знаю, но он должен быть 5 единиц, а он 45 единиц!
Отправили сегодня на какой-то мазок из гортани, а в понедельник на какую-то еще кровь!
Сегодня к аллерглогу запишу в платную клинику.
| Дочка болеет старшая уже более 3 недель кашель дикй сухой надрывный! Пропили кучу мистур, даже антибиотик. Отекла последнюю неделю.. Дохтура в понедельник осеняет, что то симптомы и сам кашель похож на коклюш Отправила на анализы, на ренген заодно! Два дня на иголках, в голову мысли какие только не лезут.. Ребенку легче не становится.. Вообще как будто и не лечили! Читать полностью |
| +8 Зарегистрируйтесь и получите возможность оценивать материалы, общаться в комментариях и многое другое!')"> Зарегистрируйтесь и получите возможность оценивать материалы, общаться в комментариях и многое другое!')"> |  Briz1105 | 29.01.2014 | 104 | 41 комментарий |
Комментарии
Эозинофилы (зернистые лейкоциты) бывают повышены при аллергии и, если в организме поселились паразиты (например, глисты). Норма: 0,5-5.
значит пока без самодеятельности
кстати у дочери наличие паразитов усиливало аллергию, дочь чесалась вся.
о вычитала:
Эозинофилия - это увеличение количества эозинофилов в периферической крови более 0,45x109/л у взрослых и более 0,07x109/л у детей, что может быть обусловлено стимуляцией процесса пролиферации эозинофильного ростка кроветворения под действием образовавшихся иммунных комплексов антиген-антитело и при заболеваниях, сопровождающихся аутоиммунными процессами в организме.
Увеличение эозинофилов наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
1.При заболеваниях, сопровождающихся аллергическими процессами в организме: бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь и др.
2.При заболеваниях, вызванных паразитами: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия и др.
3.При заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах: узелковый периартериит, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка и др.
4.При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, пузырчатка, кожный лишай и др.
5.Заболеваниях крови, сопровождающихся пролиферацией одного или нескольких ростков кроветворения: лимфогранулематоз, эритремия, хронический миелолейкоз.
При исследовании легких нередко обнаруживаются признаки эмфиземы (тимпанический или коробочный оттенок перкуторного звука). Аускультацией определяются сухие и незвучные влажные хрипы.
Рентгенографически выявляется повышение прозрачности легочных полей, низкое стояние и уплощение диафрагмы (эмфизема), увеличение тени обоих гилюсов, усиление легочного рисунка, появление сетчатости или линейных тяжей.
Иногда, чаще у детей старшего возраста, наблюдается затемнение в виде треугольника с основанием на диафрагме и вершиной в области гилюса — так называемый базальный треугольник. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются учащение пульса во время приступа, повышение артериального и венозного давления, Выявляется понижение резистентности капилляров, что способствует возникновению кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки.
При тяжелой форме коклюша, осложненного пневмонией, нередко отмечаются расширение сердца (больше вправо) и признаки расстройства его деятельности. Со стороны нервной системы отмечаются раздражительность больного, в тяжелых случаях — вялость, адинамия, нарушение сна, судорожные подергивания мимической мускулатуры, изредка затемнение сознания.
При исследовании крови у большинства больных обнаруживаются выраженный лейкоцитоз и лимфоцитоз. Количество лейкоцитов может достигать 20*10 9 /л — 70*10 9 /л (20 000 — 70 000) и более.
Степень лейкоцитоза проявляет известную зависимость от тяжести заболевания: чем тяжелее форма коклюша, тем обычно выше содержание лейкоцитов. СОЭ понижена или в норме. Эти гематологические сдвиги наблюдаются уже в катаральной стадии и исчезают вместе с ликвидацией коклюшного инфекционного процесса. У больных, подвергавшихся ранее вакцинации против коклюша, изменения со стороны клеточного состава крови наблюдаются реже, выраженность их меньше.
Спазматический период длится от 2 до 8 нед. Постепенно частота приступов уменьшается, сила их ослабевает; заболевание переходит в третий период.
В период разрешения кашель теряет конвульсивный характер и становится реже. Мокрота обретает слизисто-гнойный характер. Постепенно исчезают все симптомы болезни. Этот период продолжается 2 — 4 нед. Таким образом, общая продолжительность болезни колеблется от 5 до 12 нед. Иногда процесс затягивается на более длительные сроки. В стадии разрешения или даже после полной ликвидации всех симптомов коклюша иногда наблюдаются возвраты типичных приступов кашля — это ложные рецидивы.
В 1937 г. Эльдеринг и Кендрик выделили и описали Haemophilis parapertussis, или Bordetella parapertussis — возбудителя коклюшеподобного заболевания. В дальнейшем заболевания паракоклюшем были обнаружены в США, Англии, Дании, Франции, Чехословакии, СССР и других странах. Возбудитель паракоклюша по морфологическим и культуральным свойствам близок к коклюшной палочке, но менее токсичен и менее вирулентен. Эпидемиология паракоклюша такая же,…
Нельзя допускать охлаждения ребенка и следует учитывать индивидуальную переносимость таких прогулок. Необходимо также обеспечить постоянное тщательное проветривание помещения, в котором находится больной. Большое внимание следует уделить воспитательной работе с детьми старшего возраста: организации их досуга, различным занятиям, играм, рассказыванию и чтению сказок и др. Дети, увлеченные игрой, реже кашляют. Питание больного коклюшем нужно проводить с…
Источником инфекции является больной человек, заразительность которого особенно велика в начальном периоде коклюша. По мере развития болезни контагиозность его снижается. Больные продолжают выделять коклюшные палочки до 28 — 30-го дня болезни и лишь изредка несколько дольше. При лечении антибиотиками контагиозность больного утрачивается ранее. Источником инфекции могут быть также больные со стертыми формами, распространенность которых очень…
С целью ослабления коклюшных приступов рекомендуют применение нейроплегических средств (аминазин, пропазин); ампупированный раствор аминазина вводят внутримышечно из расчета 1 — 3 мг/кг; пропазин назначают внутрь по 2 — 4 мг/кг в сутки. Суточную дозу препарата вводят за 3 приема, курс лечения от 10 до 12 дней. Отмечаются уменьшение частоты и тяжести приступов кашля, урежение или…
Наибольшее число заболеваний приходится на детей в возрасте от 1 года до 5 лет. По сравнению с другими инфекциями при коклюше особенно часто поражаются дети раннего возраста. Коклюшем могут страдать дети в возрасте до 6 мес и даже в первые дни после рождения. В последние десятилетия в связи с массовой иммунизацией против коклюша отмечено постепенное…
Многие считают, что коклюш — детская инфекция, редко встречающаяся и легко протекающая. В действительности и коклюш, и паракоклюш становятся все более серьезной проблемой в мире из-за тяжелого течения и наличия атипичных, или стертых, форм. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать это непростое заболевание.
Коклюш — острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно детский организм и сопровождающееся спазматическим кашлем. Инфекция передается воздушно-капельным путем: при кашле, чихании и даже во время разговора.
Коклюш вызывает бактерия Bordetella pertussis, которая попадает в дыхательные пути и прикрепляется к клеткам эпителия. В результате микроскопические реснички, помогающие выводить мокроту и очищать бронхи, повреждаются. Бактерия начинает размножаться и выделять несколько видов токсинов, которые и приводят к появлению симптомов.
Первый симптом коклюша — ночной кашель. Постепенно он усиливается и появляется днем. Так может продолжаться до двух недель. Со временем состояние ухудшается, кашель становится спастическим, или спазматическим. Во время приступа человек с трудом может вдохнуть, напрягается, лицо становится красным или даже синеватым, появляется ощущение нехватки воздуха. Приступ такого мучительного кашля иногда заканчивается рвотой или выделением очень густой стекловидной мокроты.
Проблема своевременной диагностики заключается в том, что патология начинается с незначительных симптомов. Сухое покашливание ночью или перед сном напоминает кашель при ОРВИ. Температура тела больного может как незначительно повыситься на несколько дней, так и остаться нормальной. Общее самочувствие инфицированного почти не страдает. И только когда появляются более серьезные симптомы, врачи начинают задумываться о полноценной лабораторной диагностике коклюша.
Еще в начале прошлого столетия коклюш считался одной из самых опасных инфекций, он ежегодно становился причиной смерти тысяч детей. Но даже на современном уровне развития медицины коклюш может протекать очень тяжело.
Исследования, проведенные в 2000-е годы, указывают на значительное увеличение за последнее десятилетие доли тяжелых и среднетяжелых случаев коклюша. Если в 1990-х годах регистрировалось только 18,6% тяжелых форм болезни, то в 2000-е — уже 43,2%.
Токсины, которые выделяет возбудитель коклюша, поражают дыхательный центр в головном мозге. Из-за этого возникает нарушение дыхания, в крови становится меньше кислорода, увеличивается содержание углекислого газа. Возникает гипоксия — кислородное голодание. Поражаются сосуды, развивается повреждение головного мозга (энцефалопатия). В крови увеличивается количество лимфоцитов и лейкоцитов.
К осложнениям коклюшной инфекции относят ателектаз легкого (сближение и сжатие стенок легкого, сопровождающееся выходом воздуха с данного участка), кровоизлияния на коже и в конъюнктиву глаза, поражение сосудов, энцефалопатию, легочное сердце. Из-за снижения иммунитета часто присоединяется вторичная инфекция, развивается бронхит или пневмония.
Паракоклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella parapertussis. Она очень похожа по своему строению на возбудитель коклюша и поэтому вызывает практически такие же симптомы.
Раньше считалось, что паракоклюш — более легкое заболевание. Но последние исследования доказали, что он тоже может привести к тяжелому судорожному кашлю, рвоте и нарушению дыхания. Единственное клиническое отличие этого заболевания от коклюша — отсутствие повышения уровня лейкоцитов в крови.
Особо тяжелые последствия наблюдаются при заражении взрослых и подростков. По данным серологических исследований, проведенных в США, 12–21% взрослых с кашлем более 2 недель могут болеть коклюшем. В России ситуация примерно такая же. Согласно исследованиям ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, проведенным в очагах коклюша, после контакта с зараженным заболело 23,7% взрослых.
Существуют бактериологические, серологические и ПЦР-методы диагностики коклюша и паракоклюша. Биологический метод (посев материала из носоглотки и культивирование его на питательной среде) информативен на раннем этапе. В первые дни болезни он дает достоверный результат в 86–98% случаев. Но со временем показатели точности снижаются до 15–20%. Особенно если ребенок начинает принимать антибиотики.
Каждый из анализов на коклюш имеет свои особенности, показания, принципы интерпретации результатов. Давайте разберем их все.
Этот анализ проводят в катаральном периоде заболевания, то есть в первые дни появления кашля. Исследование назначают после контакта с больным коклюшем, особенно если у ребенка нет прививок или нет данных об их проведении.
Чувствительность теста колеблется в зависимости от качества и сроков исследования от 20 до 90%. При этом анализ выявляет и коклюш, и паракоклюш. В более поздний период заболевания и при приеме антибиотиков его результативность сильно снижается. Исследование проводится натощак, через 2–3 часа после питья или еды. Материал забирают в среднем на 5–7 день заболевания двукратно: два дня подряд или через день. Мазок берется с поверхности ротоглотки.
Биоматериал помещают в специальную емкость и направляют в лабораторию. Там проводится посев материала на питательную среду. Через несколько дней проводится микроскопическое исследование выросших колоний бактерий. Предварительный результат обычно можно получить на 3–5 день, окончательный — на 5–7 день.
Наличие Bordetella в организме говорит или о заболевании коклюшем (паракоклюшем), или о бессимптомном носительстве. Лечение необходимо в любом из этих случаев.
Исследование проводят при подозрении на инфекционное заболевание, при кашле, повышении температуры и практически при любых заболеваниях. Анализ может дать информацию о наличии воспаления в организме, но что послужило причиной, на его основании сказать нельзя.
Кровь забирают натощак и отвозят в лабораторию. Само исследование проводится или на специальном гемоанализаторе, или с помощью ручного подсчета клеток крови.
Результаты анализа крови при коклюше у детей нельзя анализировать без учета клинической картины и данных других методов исследования. При заражении коклюшной инфекцией значительно повышается количество лейкоцитов и лимфоцитов, при этом скорость оседания эритроцитов (СОЭ) остается в пределах нормы. При паракоклюше повышения лейкоцитов не наблюдается.
При проведении анализа на антитела к коклюшу выявляют три вида иммуноглобулинов — IgA, IgG и IgM.
ИФА назначают при подозрении на коклюш, часто на поздних стадиях болезни, когда бактериологическое исследование уже неэффективно. То есть начиная со 2-3 недели заболевания. Диагностическая чувствительность этого метода — 66,6%, специфичность — 100%.
Забор крови проводится натощак, не раньше чем через 4 часа после последнего приема пищи. После этого из крови выделяют сыворотку, которая и является материалом для исследования. Собранный материал отправляется в лабораторию, где проводится серологический анализ на коклюш методом ИФА.
Исследование можно проводить в течение первых 4-х недель заболевания. Чувствительность этого теста превосходит бактериологическое исследование во много раз. Специфичность метода —100%.
Мазок берется из носа или из ротоглотки. Забор материала желательно проводить натощак или через 2-3 часа после питья и еды. Предварительно полоскать рот не нужно.
В лаборатории в забранном материале определяются специфические участки ДНК бактерии, которая вызывает коклюш. Положительный результат говорит о заболевании коклюшем или о бактерионосительстве.
Не стоит самостоятельно выбирать тип анализа на коклюш, необходимо проконсультироваться со специалистом. И помните, на результат исследования влияет качество подготовки и проведения: техника взятия материала, условия транспортировки, состояние питательных сред.
В среднем определение каждого типа иммуноглобулинов обойдется в 700–850 рублей. Бактериологический анализ на коклюш будет стоить уже дороже — от 850 до 1400 рублей. Ценовая разница при ПЦР-тестировании составляет от 300 до 800 рублей.
При этом стоит учесть расходы на взятие анализа крови (100–150 рублей) или мазка (200–250 рублей). Дополнительно клинический анализ крови с определением СОЭ будет стоить примерно 400–460 рублей.
Здравствуйте!
Ребенку 6 лет и 11 мес, рост 120 см, вес около 15-20 кг (простите, давно не взвешивались, не помню). С зимы постоянные простудные заболевания, ветрянка, лор-врач направлял на консультацию к аллергологу (на консультации пока не были).
В первых числах июня ребенок был с бабушкой на Украине. Появились признаки ОРЗ: кашель, насморк, температура 37. Врач назначил содовые ингаляции, супрастин, но-шпу, прогулки в сосновом бору.
К 24.06 кашля практически не было. В этот день ребенок упал с велосипеда в кучу пыли. Были буквально залеплены пылью рот и нос. В течение часа заложило нос, ночью был сильный сухой кашель. К следующему дню кашель усилился, ночью появилась сильная, густая слизь, кашель до рвоты.
29.07 был сдан анализ крови из пальца, анализ не сохранился, но повышены был только эозинофилы (как и в анализе от 06.05.11, там показатель 8). Прослушивание показало большое количество хрипов в легких и бронхах, порекомендовали как можно скорее обратиться к специалистам. 01.07 ребенка показали педиатру другой больницы. Тот констатировал коклюш, назначил Амоксициклин, бронхолитин, эуфилин, в карте написал "острый бронхит". В первые два дня приема антибиотика температура поднялась до 39, все остальное время до сегодня температура держится в пределах 37-37.5.
04.07 ребенок был в Москве, вызвали на дом педиатра. Врач поставил обструктивный бронхит, исключил коклюш. Дыхание определил как жесткое, единичные сухие хрипы; ритмы сердца ясные, ритмичные, живот мягкий, кожа чистая, зев спокойный. Прием антибиотиков было назначено продолжить+ингаляции с беродуалом, лазолваном.
08.07 - к этому времени состояние ребенка практически без изменений, но кашель не всегда оканчивается рвотой, меньше ночного кашля, нет обильного отхождения слизи, ребенок откашливается секретом, похожим на белую пенку. - на приеме у врача в поликлинике. Врач отметил дыхание в легких жесткое, хрипы сухие и влажные по всей поверхности. Был назначен рентген органов грудной клетки и анализ крови из вены на оппортунистические инфекции+коклюш.
12.07 - с результатами рентгена у педиатра. По заключению врача: ребенок продолжает субфебрильно лихорадить, в легких дыхание жесткое, единичные проводные хрипы. На следующий день врач, получив результаты рентгена, приносит на дом направление к фтизиатру в тубдиспансер+направление на кровь из пальца и еще один рентген сбоку.
15.07 утром с результатами анализов и рентгена у фтизиатра. Кровь в норме, кроме эозинофилов - 7. Выписано направление на манту. Рекомендована консультация пульманолога и бронхоскопия.
15.07 в обед получены результаты анализа крови из вены, повышены Herpes simplex virus M 2,6; Bordetella Pertussis M -21,95; Bordetella Pertussis A - 8,31; Bordetella Pertussis G - 18,26.
Был поставлен диагноз коклюш, назначен Синекод по 10мл 3р в день, ингаляции с Ессентуки-4, повторный анализ 25.07 (кровь из пальца, вены), кашлевая проба на 21.07, 22.07, консультация аллерголога-пульманолога 20.07, курс Вормила (ранее глисты не обнаруживались, но ребенок несколько лет скрипит зубами во сне).
20.07 пульманолог подтвердил коклюш, назначил Пульмикорт 0,25 - 1.0 - 2р в день - 10 дней; Бромгексин 8мг х 3 р в день; Ликопид 0,001 х 1 р в день - 10 дн; Синекод 10 мл х 1 р в день перед сном; Эуфилин - 1/3 табл х 2 р в день - 2 недели; массаж грудной клетки. Следующая консультация у пульманолога в сентябре.
Ребенок все время болезни между кашлевыми приступами чувствует себя хорошо, аппетит как и прежде, бодр, весел. Периодически жалуется на боли везде - предполагается врачами, это мышечная боль от кашля. Сила кашля уменьшилась, последнюю неделю нет рвоты, уменьшилась частота. Последние два дня температура снижена: 19.07 была 36,7, сегодня - 36,9.
Когда ребенка можно считать не заразным, как определить, на какой стадии находится заболевание? Педиатр утверждал, что опасности уже нет, мы играли с детьми на улице, пульманолог подчеркнул важность нахождения вдали от детей еще несколько недель.
Может ли вдыхание пыли при падении спровоцировать спазматический кашель? Ведь кашель предыдущий не нарастал (как пишется в описании болезни), а шел на убыль. И следует ли предпринять дополнительные меры?
Какие превентивные меры возможны по отношению к брату заболевшего, 2,5 года, до 04.07 находился в прямом контакте. Сейчас небольшой кашель, температура отсутствует, в последнее время никаких заболеваний не переносил, в данный момент проживает отдельно
Заранее спасибо.
| Цитата |
| Когда ребенка можно считать не заразным, как определить, на какой стадии находится заболевание? Педиатр утверждал, что опасности уже нет, мы играли с детьми на улице, пульманолог подчеркнул важность нахождения вдали от детей еще несколько недель. |
| Цитата |
| Может ли вдыхание пыли при падении спровоцировать спазматический кашель? |
| Цитата |
| Какие превентивные меры возможны по отношению к брату заболевшего, 2,5 года, до 04.07 находился в прямом контакте. |
| Цитата |
| в данный момент проживает отдельно |
| Цитата |
| Я пропустил, вы не указали, или ребенок НЕ получал антибиотика, активного против бордетеллы? (Амоксициллин не активен). |
Ничего, кроме Амоксициклина, ребенку назначено не было.
| Цитата |
| И оба неправы Ребенок должен сейчас получить курс макролидов (сумамед, азитромицин, макропен, эритромицин - что-то из этого). На течение коклюша он уже не повлияет, но на второй день приема антибиотика ребенок станет НЕЗАРАЗНЫМ для окружающих. Вот и все. Проще всего - сумамед (он же азитромицин) - его принимать нужно всего 5 дней. |
| Цитата |
| Непременно согласуйте это с вашим педиатром! Не занимайтесь самолечением. Если ему понадобятся документы ААП, подтверждающие такой подход - я их выложу (на английском, есс-но) |
Простите, сколько длится инкубационный период? Детей разделили еще 4 июля, с тех пор у ребенка 2,5 лет был легкий кашель, но на данный момент он внешне здоров. Анализ крови не делали, но на приеме у педиатра были, хрипов или чего-либо настораживающего нет.
Был сдан повторный анализ крови из пальца и вены 25.07, отпишусь.
| Цитата |
| Я пропустил, вы не указали, или ребенок НЕ получал антибиотика, активного против бордетеллы? (Амоксициллин не активен). |
Ничего, кроме Амоксициклина, ребенку назначено не было.
| Цитата |
Ребенок должен сейчас получить курс макролидов (сумамед, азитромицин, макропен, эритромицин - что-то из этого). На течение коклюша он уже не повлияет, но на второй день приема антибиотика ребенок станет НЕЗАРАЗНЫМ для окружающих. Вот и все. Проще всего - сумамед (он же азитромицин) - его принимать нужно всего 5 дней. |
Интересно. Не будет ли противоречить использование антибиотика назначенным препаратам? И нам порекомендовали пропить курс Вормила (ввиду повышенных эофилов и скрипа зубов по ночам - ранее анализами глисты не выявлялись) - тот же вопрос: не будет ли это сейчас дополнительной неоправданной нагрузкой?
Был сдан повторный анализ крови из пальца и вены 25.07, отпишусь.
ЗЫ: что-то не получилось у меня с оформлением цитат, извините.
Поправил ваши цитаты.
| Цитата |
| Простите, сколько длится инкубационный период? Детей разделили еще 4 июля, с тех пор у ребенка 2,5 лет был легкий кашель, но на данный момент он внешне здоров. |
| Цитата |
| Интересно. Не будет ли противоречить использование антибиотика назначенным препаратам? |
| Цитата |
| нам порекомендовали пропить курс Вормила (ввиду повышенных эофилов и скрипа зубов по ночам - ранее анализами глисты не выявлялись) - тот же вопрос: не будет ли это сейчас дополнительной неоправданной нагрузкой? |
Я исправила свой текст, как теперь удалить предыдущий?
| Цитата |
| Поправил ваши цитаты. |
| Цитата |
| какой вормил? зачем? от эозинофилов? за такое назначение врача нужно менять. Бруксизм (скрип зубами) не является симптомом глистной инвазии, тем более патогномоничным. Эозинофилы - подавно. Было бы их 20%http://medicinform.ru/style_images/1/icon5.gif - можно было поволноваться. |
Сказали, обычный анализ кала, который сдается 2 раза в год, может не выявить существующих глистов. Хотелось бы просто исключить их. У нас кошка, ребенок поджар (некоторые находят его худым), скрипит зубами несколько лет.
| Цитата |
| В целом - не понимаю зачем фтизиатр и прочие, и с лечением не согласен, есс-но. |
Дайте свои рекомендации, хотя бы будет от чего отталкиваться ( в очном разговоре со специалистами, естественно). Сейчас у ребенка сохраняется температура около 37, кашель стал суше - и дневной тоже (раньше только ночной был сухой).
К фтизиатру направляли потому, что свой рентгенолог был в отпуске и расшифровывать снимок педиатр ходила в соседний тубдиспансер. Там, не зная, что у нас коклюш, сделали какие-то свои выводы и пригласили на консультацию.
1. Сумамед 10 мг/кг в первый день и 5 мг/кг во 2-5й дни Курс лечения - 5 дней.
2. Коделак фито по 3.5 мл 3 раза в день (дозируется мерным шприцем!) Курс не более 10 дней.
3. Обильное питье.
4. Прогулки на свежем воздухе как можно дольше.
5. Ингаляции физраствора через небулайзер 3-4 раза в день, увлажнение воздуха в доме, особенно ночью. Если нет небулайзера - дышать паром в ванной, открыть горячую воду, так чтобы запотело зеркало и сидеть в ванной комнате по 15 минут. Если есть небулайзер - можно добавить беротека 12 капель 3 раза в день, есть данные о его положительном эффекте при коклюше - снижает частоту пневмоний.
6. Вибрационный массаж грудной клетки. Укладываете пахом на высокую подушку (попа выше головы) и тихонько в качестве игры - стучите по спинке. Облегчает отхождение вязкой мокроты.
Все.
Чтобы лечить глистную инвазию - ее нужно сперва доказать. Иначе это шарлатанство, я так что угодно могу подозревать у детей на участке, и что вздумается стану лечить. Это бред.
28.07 мы собирались на очередной прием к педиатру. После завтрака ребенок почувствовал слабость и прилег. В течение следующего часа температура выросла до 39.8, горло покрасневшее, насморка нет, сильная головная боль (скачки высокой температуры у него случаются, иногда единично, после дня температуры может наступить выздоровление). Я вызвала скорую, т.к. сбить спиртовым компрессом не удавалось, а от единственного в доме жаропонижающего рапидола ребенка вырвало. Скорая сделала укол, устно не рекомендовали госпитализацию. Врач неотложки так же не рекомендовал госпитализацию, констатировал ОРВИ, назначил 1. Щелочные ингаляции - 5р/д (небулайзер имеется)2.Флемоксилин (если не ошибаюсь) 3. Гриппферон - 3р/д 4. Синекод на ночь 5. Мирамистин 3 р/д - горло. Подошедший позже участковый педиатр отменила Флемоксилин (т.к. недавно мы принимали подобный антибиотик) и назначила Суммамед форте - 5 дней.
Полученные результаты анализа от 25.07
1. Кровь из вены: Bordetella Pertussis M -15,6; Bordetella Pertussis A - 3,34; Bordetella Pertussis G - 12,74.
2. Кровь из пальца:
Гемоглобин 131
Эритроциты 4.0
Цветовой показатель 0.98
Тромбоциты 240
Лейкоциты 5.6
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 62
Эозинофилы 2 (снизились!)
Лимфоциты 30
Моноциты 5
Скорость оседания эритроцитов 6
На сегодня интенсивность кашля немного увеличилась, насморка нет, температура около 37. Анализ из пальца назначен на 03.08.
| Цитата |
| 2. Коделак фито по 3.5 мл 3 раза в день (дозируется мерным шприцем!) Курс не более 10 дней. |
В данный момент стараемся исключать лекарственные средства на травах, чтобы исключить аллергию.
Как вы считаете, насколько положительна динамика выздоровления от коклюша и чем может быть обусловлен такой единичный скачок температуры?
Нам подарили бутылку сока плодов Нони для поднятия иммунитета ребенку, в интернете очень противоречивые отклики - вам что-либо известно о таком продукте?
Следует ли еще сдавать анализ на бордетеллу и когда?
Читайте также: