Изоляция больного коклюшем проводится сроком на

Особенности

По многим клиническим признакам это заболевание очень похоже на паракоклюш, но протекает в более тяжелой форме и может приводить к серьезным последствиям, так же, как и всем известная скарлатина. Больного ребенка необходимо сразу же изолировать от других детей и родственников, чтобы предотвратить распространение бактерии и возможность начала эпидемии.

Коклюш у детей является опасным заболеванием и требует правильного лечения

Возбудителем коклюша у детей является особая бактерия Бордетелла, относящаяся к группе грамотрицательных патогенных микроорганизмов. В окружающей среде эта бактерия очень быстро погибает, так как не имеет достаточной устойчивости. Привести к ее гибели может низкая температура, воздействие ультрафиолета или средств для проведения дезинфекции. Именно поэтому комнату больного ребенка рекомендуется часто проветривать и обрабатывать дезинфицирующими растворами.

Заболевание, наряду с такими недугами, как краснуха и ветряная оспа, можно назвать достаточно распространенным. Бактерия Бордетелла может передаваться только от больного человека к здоровому. Поэтому переносчиками коклюша у детей всегда являются больные дети, при этом чаще всего недуг обнаруживается у дошкольников, посещающих детский сад.

Симптомы заболевания проявляются очень ярко

Симптомы

Заболевание относится к достаточно тяжелым детским болезням, а его возбудитель быстро проникает в организм ребенка при обычном разговоре, чихании или кашле. Протекает это заболевание в несколько основных стадий, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. катаральный период. Основными признаками этого этапа являются сильный сухой кашель, повышение температуры тела, потливость, общее недомогание, сильный озноб, все проявления интоксикации, изматывающие головные боли, насморк. Многие специалисты утверждают, что этот период по общим признакам сильно похож на ОРВИ.
2. Период спастический или судорожный. На этом этапе кашель становится более интенсивным и приобретает характер судорожных спазмов. Приступы кашля доставляют больному ребенку немало страданий, так как сопровождаются сильной болью в горле, удушьем, в результате которого состояние резко ухудшается, ведь ткани организма не получают достаточно кислорода. Каждый такой приступ заканчивается отхождением комка очень густой мокроты, а нередко приводит к началу рвоты. После этого следует недолгий перерыв, и приступ начинается снова. Продолжаться этот период заболевания может на протяжении нескольких недель.
3. Выздоровление. О начале этого периода можно судить по снижению интенсивности приступов кашля и уменьшению их частоты. Постепенно такие симптомы становятся слабее и прекращаются полостью. Длительность этого периода обычно зависит от правильности терапии, своевременности ее начала и состояния иммунной системы ребенка.

Этот недуг очень опасен для детей. Бактерии при попадании в организм быстро проникают в дыхательные пути, прикрепляясь к слизистым трахеи и бронхиального дерева, и практически сразу начинают размножаться, выделяя при этом немалое количество опасного токсина. Именно это токсическое вещество и вызывает раздражение, провоцирующее сильный кашель. Однако токсин способен поражать и волокна нервов, разрушать их, приводя к непредсказуемым последствиям. Нередко по этой же причине в слизистых оболочках трахеи могут образовываться кровоизлияния, что также представляет опасность.

Профилактика инфекционных заболеваний позволяет избежать серьезных последствий

Особенности кашля

Коклюш у детей всегда протекает в тяжелой форме и отличается весьма специфическим кашлем, поэтому при переходе во вторую стадию это заболевание уже невозможно перепутать ни с чем. Сопровождается приступ кашля сильным спазмом легких, а также неспособностью ребенка в этот период вдыхать воздух, из-за чего его лицо может стать красным или даже синим, но по окончании приступа, когда способность дышать восстанавливается, эти признаки проходят.

Однако из-за частого повторения таких приступов удушливого кашля лицо ребенка может стать отекшим, одутловатым, опухшим. У больных детей нередко появляются темные круги под глазами. При болезни средней степени тяжести в сутки у больного ребенка может отмечаться около 20–25 приступов с последующим отхождением густой мокроты из пораженных легких. Если заболевание приобрело тяжелую форму, количество приступов может достигать 50 и более.

Заканчивается приступ резким глубоким вдохом, сопровождающимся характерным свистящим звуком. Само заболевание может продолжаться от 2 до 4 недель, на протяжении которых приступы постепенно начинают стихать, однако в дальнейшем остаточный кашель можно сохраняться еще в течение нескольких недель.

Если ребенок был своевременно привит, то в случае заражения заболевание у него будет протекать в стертой или более легкой форме.

Наиболее опасным коклюш считается для младенцев грудного возраста, особенно при заражении в первые месяцы жизни, так как в этот период болезнь нередко заканчивается летальным исходом. Организм малыша еще недостаточно окреп, его иммунная система еще не совершенна, поэтому не может полноценно противостоять такому серьезному заболеванию. Если ребенок родился недоношенным или имеет патологии в развитии нервной системы, сердца и сосудов, органов дыхания, то риск летального исхода будет значительно выше.

Коклюш у детей является очень опасным заболеванием, защитить от которого может своевременная вакцинация

Лечение

Как правило, терапия проводится в домашних условиях, но при постоянном контроле взрослых или медицинского персонала. Госпитализируют только малышей в возрасте до 2 лет и более старших детей при тяжелой форме течения, так как им может потребоваться специализированная помощь.

Специалисты рекомендуют начинать лечение как можно раньше, лучше всего сразу же, как только появилось подозрение на заражение этой бактерией. Проведение диагностики и подтверждение диагноза требует определенного времени, а его в данном случае терять очень не рекомендуется. На первом этапе следует принимать антибиотики, способные снизить интенсивность размножения патогенной бактерии или вовсе купировать этот процесс, что помогает ослабить все проявления уже на первой стадии развития болезни.

Конечно, больной ребенок должен быть изолирован от здоровых детей, при этом необходимо соблюдать определенный режим, в который обязательно входят частые прогулки на свежем воздухе, правильное и сбалансированное питание, достаточное количество отдыха. В большинстве случаев изоляция больному необходима на протяжении 25 суток от начала болезни, так как именно в этот период сохраняется заразность.

В целом, лечение заболевания проводится с учетом имеющихся проявлений, их интенсивности, а также во внимание принимается и общее состояние ребенка. Как правило, каждый отдельный случай недуга является уникальным и имеет свои особенности течения, поэтому терапия всегда назначается индивидуально и только квалифицированным доктором. Заниматься самолечением в такой ситуации недопустимо, так как это может стоить ребенку жизни.

Профилактика

Чтобы защитить малыша от возможного заражения, необходимо ограждать его от общения с кашляющими родственниками и особенно с чужими людьми, природа кашля у которых неизвестна.

Важным моментом является и регулярное проведение закаливания и общего укрепления организма. Необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе, обеспечить ребенку правильное, здоровое и полностью сбалансированное питание, исключающее потребление всевозможных полуфабрикатов, фастфуда и продуктов, содержащих разнообразные химические и искусственные добавки, так как подобная пища способствует ослаблению иммунитета и развитию многих патологических состояний.

Отдельно следует сказать и о вакцинации детей против этого заболевания. Многие родители сегодня отказываются от проведения плановых прививок своим детям, считая, что в современном мире в этом уже нет никакой необходимости. Но подобное мнение неверно и может обернуться серьезными последствиями для малыша.

Первую вакцину малышам в плановом порядке вводят в 3 месяца жизни, и в большинстве случаев прививка делается сразу от трех смертельно опасных заболеваний, охватывая не только коклюш, но и столбняк, а также дифтерию. Далее, вакцинация продолжается по календарю.

Врачами доказано, что правильное и своевременное проведение прививок позволяет предупредить развитие коклюша. Однако буквально через 3–5 лет после последней вакцинации эффективность защиты снижается. Точный срок здесь определить нельзя, так как он зависит от состояния иммунной системы ребенка и его общего здоровья. Но, тем не менее, даже при заражении в школьном возрасте ранее привитые дети переносят это заболевание значительно легче, чем те, чьи родители в свое время отказались от проведения плановой вакцинации.

1. Какой из перечисленных микроорганизмов является возбудителем коклюша:
а) Палочка Борде — Жангу +
б) Палочка Афанасьева – Пфейфера
в) Палочка Лефлера

2. Коклюшем не болеют:
а) Дети до трех лет
б) Болеют все возрастные группы +
в) Подростки

3. Максимальная длительность инкубационного периода при коклюше составляет:
а) 7 дней
б) 3 дня
в) 14 дней +

4. Длительность заразного периода при коклюше составляет:
а) 30 дней с момента заболевания +
б) 20 дней с момента заболевания
в) 10 дней с момента заболевания

5. Изоляция больных с коклюшем осуществляется не менее, чем на:
а) 10 дней от начала приступов кашля
б) 20 дней с момента заболевания
в) 30 дней с момента заболевания +

6. Ведущим звеном в патогенезе коклюша является:
а) Бактериемия
б) Сенсибилизация +
в) Интоксикация

7. Для катарального периода коклюша характерны все клинические проявления, кроме:
а) Нормальной температуры
б) Субфебрильной температуры
в) Фебрильной температуры +

8. Основной причиной судорог при коклюше является:
а) Гипоксия мозга +
б) Сенсибилизация
в) Бактериемия

9. Основными гематологическими изменениями при коклюше являются все кроме:
а) Лимфоцитоз
б) Лейкоцитоз
в) Нейтрофилез +

10. Критериями тяжести течения коклюша являются все, кроме:
а) Длительность пароксизмов кашля
б) Выраженность интоксикации +
в) Длительность пароксизмов кашля

11. Особенностями течения коклюша у детей раннего возраста являются все, кроме:
а) Удлинение катарального периода +
б) Большая тяжесть течения
в) Удлинение пароксизмального периода

12. Особенностями течения коклюша у детей старшего возраста и взрослых является все, кроме:
а) Циклическое течение
б) Тяжелое течение +
в) Легкое течение

13. Важнейшим симптомом коклюша является:
а) Нормальная или субфебрильная Т +
б) Краткосрочная субфебрильная Т
в) Пониженная Т

14. Важнейшим симптомом коклюша является:
а) Карнизы
б) Паризы
в) Репризы +

15. Важнейшим симптомом коклюша является:
а) Приступы кашля +
б) Насморк
в) Пониженная Т

16. Решающее значение для диагностики легких форм коклюша имеет:
а) Гематологическое исследование
б) Серологическое исследование +
в) Бактериологическое исследование

17. При коклюше имеют место все осложнения со стороны дыхательной системы, кроме:
а) Бронхопневмонии
б) Пневмоторакса
в) Бронхита +

18. При коклюше возможны все осложнения со стороны центральной нервной системы, кроме:
а) Субарахноидального кровоизлияния
б) Менингоэнцефалита +
в) Судорожного синдрома

19. Главным в лечении коклюша является:
а) Оксигенотерапия
б) Раннее применение антибиотиков
в) Охранительный режим и аэротерапия +

20. У детей в возрасте до 1 года для лечения коклюша не следует применять:
а) Макролиды
б) Левомицетин +
в) Цефалоспорины

21. Вакцинацию против коклюша проводят 3-х кратно в возрасте:
а) 3-6 мес +
б) 9-12 мес
в) 6-9 мес

22. При лечении на дому ребенка с легкой формой коклюша не следует назначать:
а) Иммуноглобулин, аминазин
б) Глюкокортикоиды
в) Оба варианта верны +
г) Нет верного ответа

23. Длительность иммунитета после перенесенного коклюша составляет:
а) 20 лет
б) 30 лет
в) Пожизненный +

24. Максимальная длительность продромального периода при коклюше составляет:
а) 14 дней
б) 7 дней +
в) 18 дней

25. Для клиники коклюша характерно:
а) быстрое развитие интоксикации
б) медленное циклическое течение
в) гипертермия +

26. Для клиники коклюша характерно:
а) медленное циклическое течение
б) бронхообструктивный синдром +
в) медленное развитие интоксикации

27. Гематологическая картина при коклюше характеризуется:
а) лейкопемией, нейтрофилезом, повышенной СОЭ +
б) лейкоцитозом, нейтрофилезом, нормальной СОЭ
в) лейкоцитозом, лимфоцитозом, повышенной СОЭ

28. Назовите один из критериев дифференцирования типичных форм коклюша по тяжести:
а) появление хрипов при аускультации
б) образование язвочки уздечки языка
в) степень интоксикации +

29. Назовите один из критериев дифференцирования типичных форм коклюша по тяжести:
а) количество приступов спазматического кашля +
б) образование язвочки уздечки языка
в) появление хрипов при аускультации

30. Возбудитель эпидемического паротита относится к:
а) коронавирусам
б) парамиксовирусам +
в) ортомиксовирусам

Медицинский справочник болезней

Коклюш. Причина,симптомы и лечение коклюша.

Коклюш — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся приступами спазматического кашля.
Наблюдается преимущественно у детей раннего и дошкольного возраста.

Этиология, патогенез.
Возбудитель (Bordetella pertussis)— мелкая, овоидная, грамотрицательная палочка, малоустойчивая во внешней среде.
Возбудители коклюша и паракоклюша быстро погибают во внешней среде, при ультрафиолетовом облучении, под влиянием дезинфицирующих средств. Чувствительны к эритромицину, левомицетину, антибиотикам тетрациклиновой группы, стрептомицину. Поэтому посев нужно делать сразу же после взятия материала.

Механизм передачи - воздушно-капельный, передается от больного человека здоровому через верхние дыхательные пути.
Коклюшная палочка вегетирирует в верхних дыхательных путях.
Токсин, вырабатываемый возбудителем раздражает слизистую оболочку дыхательных путей и оказывает общее действие, главным образом, на нервную систему, в результате чего развивается спазм дыхательных мышц, бронхоспазм, часто происходит спазм периферических сосудов. У маленьких детей, особенно у детей до 1 года бывают клоникотонические судороги скелетных мышц. При тяжелых формах возникает гипоксия.
Возникает аллергизация организма.

Симптомы, течение.
Инкубационный период — 2-15 дней (чаще 5-8 дней).

Катаральный период. Этот период проявляется небольшим повышением температуры тела, кашель.
Этот период продолжается от нескольких дней до 2 нед. Затем постепенно переходит в спастический период.

Спастический период. Появляются приступы спастического кашля, характеризующиеся несколькими короткими кашлевыми толчками и последующим вдохом, который сопровождается протяжным звуком (реприз). Возникают новые кашлевые толчки. Это может повторяться несколько раз. В конце приступа (особенно при тяжелой форме) наблюдается рвота. В течение суток приступы в зависимости от тяжести болезни повторяются до 20-30 раз и более. Лицо больного становится одутловатым, на коже и конъюнктиве глаз иногда появляются кровоизлияния, на уздечке языка образуется язвочка. При тяжелом течении на высоте приступа могут возникнуть клонические или клоникотонические судороги, а у детей первого года жизни — остановка дыхания.

Лабораторные показатели:
Лейкоцитоз (до 2070109/л и более), лимфоцитоз; СОЭ при отсутствии осложнений нормальная или пониженная.
Спастический период продолжается 1-5 нед и более. В периоде разрешения, продолжающемся 1-3 нед, частота кашля снижается, теряет конвульсивный характер, постепенно исчезают все симптомы.

Диагноз подтверждается после выделения коклюшной палочки из трахеобронхиального секрета;
в более поздние периоды используют серологические методы (реакция агглютинации, РСК, РНГА);
иммуноферментный метод для обнаружения антител в крови (IgM) и в носоглоточной слизи (IgA).
Эти антитела появляются со 2-3й недели болезни и сохраняются в течение 3 мес.

По клиническим признакам различают:
легкую, среднетяжелую и тяжелую формы коклюша.
Наблюдаются и стертые формы коклюша, при которых спастический характер кашля не выражен. Эта форма наблюдается у вакцинированных детей и у взрослых.

Осложнения при коклюше.
Пневмонии (при присоединении бактериальной микрофлоры), эмфизема средостения и подкожной клетчатки, энцефалопатии и др.
Дифференциальную диагностику проводят с ОРЗ, бронхитами.

ЛЕЧЕНИЕ КОКЛЮША.
Лечение в основном проводят дома.
Госпитализируют детей до 1 года, больных тяжелыми формами болезни.
Антибиотики могут быть эффективными в катаральном периоде.
При легких и стертых формах болезни антибиотики не назначают.
При тяжелых и среднетяжелых формах назначают Антибиотики:

• Эритромицин, азитромицин,левомицетин, тетрациклин (противопоказан детям в возрасте до 8 лет).
• Больным необходим свежий воздух, покой, витамины, оксигенотерапия.
• Периодически рекомендуется отсасывание слизи из дыхательных путей.
• Антигистаминные средства,ингаляции аэрозолей с протеолитическими ферментами ( х имопсин, химотрипсин ), которые облегчают отхождение вязкой мокроты.
• При тяжелых и осложненных формах коклюша назначают преднизолон.

Прогноз. Особенно опасен детям до 1 года, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.

Профилактика.
Иммунопрофилактика .
Из дошкольных учреждений изолируют всех больных коклюшем; при отсуствии клинических противопоказаний они допускаются в детские учреждения на 2-5й день болезни. Бактерионосители при коклюше могут посещать учреждения только после получения двух отрицательных результатов бактериологических исследований, но не ранее 1-4 дней со дня выделения возбудителя.
Контактным с больным детям до 7 лет, ранее не болевших коклюшем и непривитых детям в дошкольном учреждении. накладывается карантин сроком на 1-4 дней с момента изоляции больного.
Назначение эритромицина в течение 5-7 дней контактировавшим с больным коклюшем, а также больным в начальный период болезни, быстро предотвращает развитие болезни.

Коклюш — это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в верхних дыхательных путях и чревато серьезными осложнениями.

Болезнь считается детской, поскольку болеют преимущественно дети дошкольного возраста. Но это не говорит о том, что взрослые или подростки не могут заразиться.

О том, почему коклюш – это инфекционное заболевание и чем оно вызывается, как передается коклюш и как протекает заболевание, какие меры принимаются для устранения очага инфекции, сколько дней может передаваться, вы узнаете из этой статьи.

Как влияет на организм коклюшная палочка?

Бактерия попадает в организм через слизистую носоглотки. Затем она распространяется до бронхиол и альвеол, выделяет экзотоксины, которые провоцируют спазм бронхов, увеличение напряжение сосудов кожи, вызывают вторичный иммунодефицит.

Импульсы от рецепторов дыхательных путей передаются в продолговатый мозг и формируют в нем устойчивый очаг возбуждения, что приводит к:

• 
  возбудимости дыхательного центра, как результат хватает небольшого раздражителя, чтоб вызвать приступ кашля,
• любой стимул, болевой или тактильный, способен вызывать приступы,
• возможности передачи нервного возбуждения на прилегающие центры, поэтому приступ кашля может закончиться рвотой или остановкой дыхания.

Заболевание может протекать типично или атипично. Для первой формы характерны приступы спазматического кашля, при второй форме болезнь проходит в стертом виде, то есть эпидемиология коклюша не так ярко выражена и напоминает скорее простуду. Типичная форма делится в зависимости от тяжести течения болезни на:

• легкую — приступы повторяются до 15 раз за сутки,
• среднюю — кашель частый и может доходить до 25 раз за сутки,
• тяжелую — ребенок кашляет до 50 раз в сутки.

Ниже приведем несколько рекомендаций, если ребенок заболел:

• помещение, где находится ребенок, должно часто проветриваться,
• необходимо проводить влажную уборку 1-2 раза в день,
• 
  если ребенка после приступов кашля тошнит, то необходимо увеличить потребляемое количество воды или соков, компотов,
• кормить нужно часто и маленькими порциями. Лучше всего подойдут полужидкие блюда. Желательно не давать ничего крошащегося, так как это может раздражать гортань и вызвать приступ,
• если в семье есть еще дети до 7 лет, которые не болели коклюшем, то желательно ограничить их контакт. Идеальный вариант, если их можно отправить к родственникам,
• гулять на свежем воздухе можно, но при этом держаться подальше от других людей.

Стадии течения заболевания

Болезнь протекает в несколько периодов:

1. Инкубационный. Длится в среднем 7-8 дней. Коклюшная палочка уже начинает действовать, но проявления болезни еще нет. Носитель патогена живет обычной жизнью, посещает коллектив и тесно общается с людьми, тем самым заражая их.
2. 
   Предсудорожный. Длится от 3 до 14 дней и характеризуется удовлетворительным самочувствием и температурой тела в пределах нормы. Возникает сухой кашель, и не проходит, несмотря на симптоматическое лечение. На этой стадии увеличиваются лимфоциты, и происходит выделение бактерии через слизистую задней стенки глотки. Таким образом, диагноз можно поставить уже в этот период взяв мазок и сдав общий анализ крови.
3. Период судорожного приступообразного кашля. Временной интервал: от 2 недель — может закончиться как после третьей недели, так и после восьмой. Развитие заболевания: утяжеление приступов кашля идет до третьей недели, на четвертой неделе проявляются характерные осложнения, на пятой неделе могут появиться неспецифические.

Перед приступом появляется чувство страха или волнения, чихание, першение в горле.

Приступ представляет собой несколько дыхательных толчков при выдохе, затем идет вдох со свистом, который возникает при сужении голосовой щели (ларингоспазме).

Лицо краснеет, потом синеет, увеличиваются вены на шее, лице. Начинают течь слезы. Язык полностью высовывается изо рта.

Сам приступ длится до 4 минут и заканчивается выделением густой слизи или рвотой. Случается и несколько приступов за короткое время (пароксизмы).

1. 
   Ранней реконвалесценции. Кашель появляется реже и уже не сопровождается рвотой, самочувствие улучшается, сон и аппетит приходят в норму.
2. Поздней реконвалесценции. Длиться до 6 месяцев. Случаются следовые реакции, остается чрезмерная возбудимость ребенка.

Коклюш имеет серьезные осложнения, например, эмфизема легких, пневмония, нарушение дыхательного ритма, нарушение кровоснабжения мозга, кровотечения и кровоизлияния, грыжи, разрывы барабанной перепонки. Могут проявиться и неспецифические осложнения, которые следствие сниженного иммунитета. Особенно опасен коклюш для младенцев.

Действия в случае эпидемии и карантина

Противоэпидемические мероприятия в очаге коклюша заключаются в изоляции заболевшего и ограничение социальных контактов всех детей до 7 лет, которые общались с больным. Младенцев и детей с тяжелой формой коклюша госпитализируют. Для локализации очага инфекции принимаются следующие меры:

• изоляция носителя патогена минимально на 25 дней,
• дети до 7 лет, которые общались с больным ребенком, помещаются в карантин на 2 недели (отсчет ведется со времени изоляции больного). Это значит, что в группу на карантине не принимаются новые дети и делается все, чтобы не допустить их контакт с остальным коллективом детского сада, например, смещается время прогулок и занятий, запрещается проведение общих мероприятий,
• 
  для выявления носителей заболевания на раннем этапе, в очаге заболевания осуществляется ежедневно медицинский осмотр как детей, так и взрослых. Один раз проводится бактериологическое обследование,
• дети, которые уже болели коклюшем или кто старше 7 лет не нуждаются в отделении от коллектива,
• с целью ограничить и уничтожить очаг всем кто находился в контакте с больным, назначаются антибиотики группы макролидов (против грамположительных кокков, считаются наименее токсичными из антибиотиков) на протяжении недели в дозировке как для взрослых,
• дезинфекция не проводится. Проветривания и влажной уборки хватает для того чтоб избавиться от коклюшной палочки.

Вести или не вести ребенка в сад, если в его группе объявлен карантин, зависит от возможности родителей.

Если ваш ребенок не привит от коклюша, то детское образовательное учреждение имеет право отказать вам в приеме, если там объявлен карантин по этому заболеванию.

Защитить своего ребенка от заражения очень сложно. Особенности эпидемиологии коклюша заключается в том, что это одно из заболеваний передающихся и в инкубационный период, а также во время приступообразного кашля.

Так как инкубационный период длительный и внешне заболевший ребенок выглядит вполне здоровым, то сложно его изолировать сразу. Кроме того, много больных имеет стертую клиническую картину. Единственное средство, которое может спасти от серьезных осложнений — это прививка.

Профилактика

Бактерия может существовать только внутри человеческого организма и передается воздушно-капельным путем, то есть при чихании, кашле, разговоре. Может распространяться на 2—2,5 метра. Бактерия выделяется в последние дни инкубационного периода, который составляет в среднем 7 дней после контакта с инфицированным, но может быть и 4 , 21 день.

С появлением стадии спазматического кашля, вирулентность (способность патогена заражать) увеличивается, и остается еще в течение 2 недель. На протяжении первой недели периода спазматического кашля в 90-100% случаев обнаруживается коклюшная палочка в мокроте, на второй недели в 60-70% случаях. По прошествии 25 дней от начала болезни обнаружить возбудить в мокроте не удается, то есть заразен коклюш 24 дня.

Наиболее опасны бактерионосители. Это люди, которые заражены коклюшем, но симптомы стерты и напоминают скорее обычное ОРВИ, при этом они заражают окружающих. Как показывают исследования 10% взрослых, которые ухаживают за заболевшим, в течение двух недель являются переносчиками бактерии.

Возбудитель неустойчив к внешней среде и не способен жить вне организма длительное время.

За 2 часа возбудитель гибнет под действием непрямого солнечного света и за час под прямыми лучами. Ультрафиолет и дезинфицирующие вещества убивает патоген за несколько минут.

Если у человека нет иммунитета к болезни, и был контакт с больным коклюшем, то он со стопроцентной вероятностью заразится. Именно поэтому врачи советуют делать прививку от коклюша. Она вводится вместе с прививками против дифтерии и столбняка. У детей, привитых в соответствии с календарем прививок, в 90% случаях вырабатывается достаточный иммунитет для того, чтоб не произошло заражение или болезнь протекала в легкой форме.

Если ребенок переболел коклюшем, то иммунитет формируется на всю жизнь. После прививки через 3-4 года иммунитет на возбудитель коклюша снижается, а через 12 лет перестает действовать.