Как обезопасить себя от столбняка

Профилактика столбняка – это реальный повод защитить себя от этого тяжелого и опасного заболевания. И хотя сегодня в России отмечают лишь единичные случаи, все равно остается вероятность столкнуться с ним.

Прививка – самый эффективный способ избежать заражения.

В отличие от таких болезней, как черная оспа или бубонная чума, столбняк победить не удастся никогда. Поэтому для каждого человека профилактика – единственный способ защитить себя.

Откуда берется столбняк?

Это заболевание вызывают бактерии столбнячной палочки. Они являются частью нормальной микрофлоры кишечника многих травоядных животных, а также части хищников. В некоторых случаях они даже могут обитать в кишечнике человека.

Проблема в том, что с фекалиями в окружающую среду выбрасывается большое количество спор столбнячной палочки. Эта форма отличается высокой устойчивостью к внешней среде. Так, при кипячении палочки могут выдержать до 3 часов, в морской воде сохраняют активность до 6 месяцев, а в почве живут годами. Они хорошо переносят замораживание, слабо реагируют на дезинфицирующие вещества.

Споры могут засевать почву, в особенности – лесную и хорошо удобренную сельскохозяйственную, песок, городскую пыль, пресные и соленые водоемы, а также предметы, на которые они попали.

Таким образом, эти два резервуара постоянно поддерживают друг друга: животные поедают загрязненную спорами траву или пьют воду, столбнячная палочка начинает размножаться у них в кишечнике, после чего с фекалиями выделяют споры, загрязняющие воду и землю.

Как происходит заражение?

Инфицирование возможно, если споры бактерий попадут в открытую рану.

Подобные условия создаются в глубоких, колотых, рваных ранах, ожогах, обморожениях. В то же время, развитие спор возможно и в обычных неглубоких ранах и даже царапинах, хотя и реже.

Столбнячная палочка попадает в рану с почвой, пылью, загрязненной водой. После того, как бактерии попали в рану и перешли в вегетативную форму, начинается заражение. Инкубационный период столбняка весьма длителен. Он может продолжаться от 10 до 45 дней. Чаще всего первые симптомы отмечают на 20–25 день.

Опасность столбняка – в токсинах, которые вырабатывают эти бактерии. Тетанотоксин – один из самых агрессивных бактериальных ядов. Он повреждает нервные волокна, из-за чего и проявляются все симптомы и осложнения столбняка.

Развитие заболевания происходит медленно, поскольку токсину требуется время, чтобы от входных ворот попасть в спинной и головной мозг. Поэтому длительность инкубационного периода зависит от области ранения, количества бактерий, попавших в рану, возраста пострадавшего человека, состояния его здоровья и так далее.

Понимая, как развивается заболевание, можно понять, какой должна быть профилактика столбняка.

Направления профилактики

Столбняк относят к смертельно опасным заболеваниям. Среди бактериальных инфекций хуже прогноз только для бешенства, лечение которого до сих пор не найдено. Поэтому подход к профилактике столбняка самый серьезный. Следует выделить несколько направлений:

1. Профилактическая иммунизация.
2. Неспецифическая профилактика.
3. Экстренная профилактика.
4. Пассивно-активная иммунизация.

Каждое из этих направлений стоит рассмотреть подробнее.

Профилактическая иммунизация

Прививка – самый эффективный, безопасный и надежный способ избежать заражения. Она позволяет выработать специфический иммунитет – иммуноглобулин, который нейтрализует столбнячные токсины. Для этого человеку вводят небольшую порцию особым образом подготовленного, обезвреженного токсина. Он медленно впитывается в кровь, и иммунная система формирует адекватный ответ.

Экстренная профилактика столбняка включает первичную обработку раны врачом и одновременную специфическую иммунопрофилактику.

По принятому в России календарю вакцинации, прививки от столбняка начинают делать детям от 3 месяцев. Первичный курс включает две обязательные ревакцинации через каждые 45 дней: в 4,5 и 6 месяцев. После этого прививки делают в 1,5 года, 7 и 14 лет.

Этот возраст выбран не случайно. Основной курс вакцинации должен быть закончен в 6 месяцев. К этому моменту ослабевает действие материнских антител, которые защищают ребенка, пока у него не сформировался собственный иммунитет. Но чтобы эта схема сработала, у матери должны быть сделаны все полагающиеся ей по возрасту прививки. Если же последняя была пропущена, то на этапе планирования беременности рекомендуют сделать первые две, и в течение месяца после ревакцинации предохраняться.

Первые четыре прививки детям делают в составе комплексной вакцины, чаще всего – АКДС, которая также защищает от двух других заболеваний: дифтерии и коклюша. Все прививки после 5 лет уже упрощенные – АДС, из которой исключен противококлюшевый компонент.

Инфицирование столбняком опасно в любом возрасте, поэтому после 14 лет прививки повторяют каждые 10 лет.

Если после последней прививки прошло больше времени, чем полагается, то курс придется повторять заново. Для взрослого человека и детей от 5 лет применяется другая схема: две вакцинации с промежутком в 1,5 месяца, и ревакцинация через год.

Неспецифическая профилактика

В эту группу входят общие рекомендации: стараться избегать травм, связанных с нарушением целостности кожи. Особенно осторожным нужно быть во время работы на даче и приусадебном хозяйстве. Раны, в которые попала почва, – наиболее опасные с точки зрения заражения столбняком. Любые, даже самые небольшие царапины, полученные во время работы с землей, необходимо срочно обрабатывать.

Правильная и своевременная обработка ран и царапин помогает существенно снизить риск инфицирования. Для этого их необходимо тщательно промыть чистой водой и обработать бактерицидными средствами – перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином. Затем повреждения нужно закрыть чистой марлей, чтобы исключить попадание пыли и других бактерий.

Крупные, глубокие, рваные и обширные раны, укусы животных, любые ожоги и обморожения необходимо обрабатывать в медицинском учреждении: больнице, поликлинике или травмпункте.

Экстренная профилактика

Сегодня все больше людей, особенно взрослых, забывают, что прививки необходимо регулярно повторять, и теряют выработанный иммунитет. И когда такой человек обращается к врачу с возможно инфицированной травмой, необходима экстренная профилактика.

Чтобы исключить возможное воздействие столбнячных токсинов, пострадавшему вводят сыворотку, содержащую специфический иммуноглобулин.

Используется два типа такой сыворотки: лошадиная и человеческая. Первую получают из сыворотки крови гипериммунизированных лошадей, вторую – от привитых людей-доноров.

Поэтому к экстренной профилактике прибегают только в случаях, когда известно, что пострадавший не привит, если у него нет подтверждения всех необходимых прививок или курс не был окончен.

Перед введением сыворотки обязательно проводят аллергопробу – под кожу впрыскивают несколько миллиграммов и отслеживают реакцию в течение получаса.

Введение противостолбнячной сыворотки – это эффективный метод борьбы с возможным заражением. Но она может вызвать осложнения: аллергические местные реакции, отек Квинке, анафилактический шок и так далее.

В то же время, ослабленным, склонным к аллергическим реакциям и гиперчувствительности к медикаментам людям и детям стараются по возможности вводить человеческую сыворотку, но она не всегда бывает в наличии.

Проводить экстренную профилактику необходимо как можно быстрее, но не позднее 20-го дня после получения раны.

Пассивно-активная иммунизация

Часто одновременно с введением противостолбнячной сыворотки пострадавшему делают прививку. Это ускоряет формирование иммунного ответа и снижает риск начала заболевания.

Если до этого человек не был вакцинирован, прививка рассматривается как первая. Для формирования стабильного иммунитета через полтора месяца необходима ревакцинация и закрепление через год.

Сформированный таким образом иммунитет защищает человека от дальнейшего риска заражения столбняком.

Клиника столбняка

Если после получения инфицированной раны непривитым человеком не была проведена экстренная профилактика, возможно начало заболевания.

Клиника столбняка достаточно типична, но ее основная проблема в том, что симптомы появляются только в острой стадии, когда лечение требует существенных усилий, и не всегда эффективно.

В некоторых случаях отмечают ранние симптомы в продромальном периоде: тянущие боли в месте проникновения инфекции, даже если рана зажила, небольшие подергивания пострадавших или расположенных рядом мышц. Непосредственно перед началом заболевания клиника может включать в себя беспокойство, раздражительность, плохой сон.

Клиника столбняка во многом связана с поражением мышц, в первую очередь – лица, шеи, горла. Возможны следующие симптомы:

• спазм мышц рта, из-за этого его сложно или невозможно открыть;
• спазм мышц гортани, из-за чего затрудняется глотание;
• спазм мимических мышц, вызывающий так называемую сардоническую улыбку с опущенными уголками рта и поднятыми бровями;
• напряжение затылочных мышц.

Через несколько дней клинка столбняка становится более разнообразной, подключаются новые симптомы:

• болезненные спазмы всех мышц;
• периодические судороги, которые могут быть спровоцированы зрительными, слуховыми, тактильными или другими осложнениями;
• затрудненное или отсутствующее мочеиспускание и дефекация;
• потливость, повышенная температура, бессонница;
• тахикардия, повышенное давление.

В таких случаях лечение важно начать как можно быстрее, пока не развились тяжелые и потенциально летальные осложнения.

Методы диагностики столбняка

Для постановки диагноза врачи в большинстве случаев опираются на типичную симптоматическую картину. Классическая триада признаков, а также сбор анамнеза позволяют назначить лечение.

Проводиться лабораторная диагностика может несколькими путями:

1. Поиск столбнячной палочки в месте ранения. Если рана зажила, то берут мазки со слизистой.
2. Поиск столбнячного токсина. Для этого подготовленную сыворотку крови больного вводят лабораторным мышам. При появлении у них через некоторое время характерных спазмов диагноз считается подтвержденным.

Лабораторная диагностика считается вторичной по отношению к симптоматической. Чтобы начать лечение, вполне достаточно характерных признаков этого заболевания.

Дифференциальную диагностику проводят при ряде заболеваний, в первую очередь – менингите, энцефалите и других состояниях, вызывающих судороги и спазмы.

Чтобы спрогнозировать характер течения, длительность и осложнения, важно определить, когда именно человек был инфицирован. Скорость появления симптомов напрямую связана с тяжестью заболевания: чем стремительнее оно развивается, тем тяжелее будет протекать.

Лечение столбняка

Терапия этого заболевания включает в себя три основных направления:

1. Борьба с возбудителем. Для этого при необходимости санируют рану, вычищают отмершие ткани и проводят полную обработку, а также назначают курс антибиотиков.
2. Нейтрализация токсина. Используется противостолбнячная сыворотка. Количество и объем инъекций зависят от большого количества показателей, в первую очередь – тяжести заболевания, возраста и веса больного. Также для ускорения выведения токсинов назначают специальную терапию.
3. Профилактика осложнений. Это наиболее сложная и важная часть, ведь именно осложнения чаще всего приводят к гибели больного.

Типичные осложнения столбняка – это паралич сердца, инфаркт миокарда, аутопереломы костей, разрывы мышц и сухожилий во время приступа, дыхательная недостаточность и асфиксия, токсическое поражение головного мозга, печени, почек, а также пневмония, отек легкого, тромбоз.

Поэтому лечение в первую очередь помогает справиться с судорожными припадками, которые с каждым днем становятся все тяжелее и длиннее. В легких случаях достаточно перевести больного в тихое затемненное помещение, исключить возможные раздражители, назначить миорелаксанты и седативные препараты.

В тяжелых случаях применяют аппарат искусственной вентиляции легких для профилактики асфиксии во время приступа, питание подают через зонд или внутривенно, а мочу отводят через катетер. Нередко в таких случаях применяют наркотические препараты, чтобы снять припадки.

Помимо этого лечение включает в себя широкий спектр препаратов, поддерживающих организм больного, в первую очередь, функции сердца, печени, почек.

Как правило, острый период длится 3–4 недели. Наиболее тяжелым считается середина этого срока – с 10-го по 14-й день. Если его удастся благополучно миновать, то значительно повышаются шансы на успешное лечение. После переломного момента состояние больного постепенно улучшается, судорожные припадки становятся реже и слабее, пока не проходят.

Отдаленные осложнения включают в себя пневмонию, а также поражения нервной системы: параличи, спазмы, мышечную слабость. Полное восстановление может занять до 3–4 месяцев. В некоторых случаях после выздоровления сохраняются такие осложнения, как мышечная слабость, тахикардия, искривление позвоночника.

После лечения в условиях стационара (2–3 месяца) требуется длительный реабилитационный период, чтобы восстановить нервную систему и мускулатуру.

Столбняк – одно из самых тяжелых бактериальных заболеваний, и столкнуться с ним может каждый. Правильная и своевременная профилактика может защитить от него.

Столбняк – это острая инфекционная болезнь, вызываемая спорообразующим анаэробом Clostridium tetani (C.tetani), который вырабатывает один из самых сильных токсинов – тетаноспазмин, и при попадании в организм человека через рану или порез поражает центральную нервную систему, вызывая судороги. Для человека смертельная доза токсина составляет всего – 2,5 нанограмм на килограмм веса.

Столбнячная палочка очень устойчива к различным внешним воздействиям, переносит кипячение, устойчива к фенолу и другим химическим агентам. Она десятки лет может сохраняться в почве и на различных заражённых испражнениями предметах. Её можно обнаружить в домашней пыли, земле, солёной и пресной воде, фекалиях многих видов животных.

После того как споры столбняка попали в поврежденные ткани они начинают размножаться и вырабатывать токсин, который проникает в отростки нервных клеток и попадает в центральную нервную систему. Токсин оказывает разрушительное действие на клетки крови (эритроциты), поражает нервную, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Как можно заразиться столбняком

Столбнячная палочка может попасть в организм человека через рану – царапины, ранки и порезы. Считается, что столбняком можно заразиться, поранившись ржавым гвоздем. Столбнячные споры размножаются в почве, особенно загрязненной фекалиями человека и животных. В пищеварительном тракте многих видов травоядных животных (особенно у лошади и мелкого рогатого скота) можно обнаружить возбудителя столбняка, с их испражнениями столбнячная палочка попадает в почву. Если гвоздь лежал в такой почве (а ржавчина говорит о том, что гвоздь старый и пролежал долгое время) и человек наступил на него, то высока вероятность заражения столбняком, так как споры столбнячной палочки находятся и размножаются долгое время в почве. Но сама ржавчина столбняк не вызывает. От человека к человеку столбняк не передается. Пик заболеваемости обычно приходится на весенне-осенний период (май-октябрь). Основными группами риска считаются дети и лица, работающие на дачных и садовых участках.

Основной механизм и путь передачи возбудителя столбняка контактный – через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки (раны, проколы, занозы, ожоги, обморожения, травмы глаза, укусы диких и домашних животных). Так как возбудитель столбняка – это спорообразующий анаэроб, то для прорастания и размножения спор необходимо снижение уровня кислорода (то есть рана должна быть глубокой и без доступа воздуха или поверхностной, но загрязненной землей с бактериями из семейства клостридий и не обработанная).

В редких случаях столбняк может попасть новорожденному через пуповину при самостоятельных родах без медицинской помощи (пупочный столбняк).

Симптомы столбняка

Инкубационный период составляет в среднем 6-14 дней. Заболевание развивается по классической схеме: тянущие боли по ходу поврежденной части тела, спазмы жевательных мышц (тризм - то есть сведение челюстей в результате спазма, когда больной с трудом открывает рот), последовательное развитие спазма мимической мускулатуры с появлением фиксированной страдальческой улыбки с поднятыми бровями. В дальнейшем развиваются нарушения глотания, такие люди не могут есть даже жидкую пищу. Появляется постоянное напряжение и сокращение мышц затылка, груди, плеч, спины, бедер, что вызывает выгибание позвоночника.

Наблюдается повышение температуры, потливость, тахикардия, нарушение мочеиспускания (задержки мочи) и дефекации (запор) при сохранении сознания. Кроме того, внезапно появляются приступы судорог, которые захватывают дыхательные мышцы, диафрагму и могут привести к летальному исходу. В состоянии общих болезненных тонических спазмов такие люди не в состоянии говорить или плакать. Летальность при этой форме столбняка составляет до 50% в основном от асфиксии (нехватки кислорода).

Пупочный столбняк - наиболее тяжелая форма, которая имеет короткий инкубационный период (1-3 суток). Симптомами являются: постоянный крик ребенка, полный отказ от груди, судороги тела с запрокидыванием головы и поджатием рук и ног (поза лягушонка). Летальность очень высокая - 80-90%.

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни. Лабораторная диагностика столбняка имеет второстепенное значение.

Лечение столбняка

При подозрении на столбняк дети и взрослые подлежат немедленной госпитализации в отделение интенсивной терапии (реанимации) в связи с возможностью нарушения жизненно важных функций организма или в хирургические отделения. Пациенты должны быть размещены в отдельных палатах, максимально изолированных от внешних раздражителей, способных спровоцировать судороги (звуковые, зрительные, тактильные).

Основная цель лечения при столбняке – введение противостолбнячной сыворотки (противостолбнячного иммуноглобулина), столбнячного анатоксина, нейтрализация циркулирующего в крови токсина и проведение поддерживающей терапии. Для купирования судорог назначаются нейролептики, противосудорожные, миорелаксанты – лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры.

Лечение детей в стационаре при неосложненном течении в среднем составляет 14 дней, при осложненном течении – 1 месяц. Диспансерное наблюдение за переболевшим столбняком осуществляют в течение 2 лет. При этом наблюдение у невропатолога и клинические осмотры проводят в первые 2 месяца – 1 раз в месяц, далее – 1 раз в 3 месяца. По показаниям проводят консультации кардиолога и других специалистов.

Профилактика столбняка

Для предупреждения возникновения заболевания столбняком проводят неспецифическую и специфическую профилактику.

Неспецифическая профилактика направлена на предупреждение травматизма и исключение возможности заражения ран, тщательную хирургическую обработку раневой поверхности. Для этого при любых травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек - при укусах змей и животных, при глубоких ранах, порезах предметами, которые контактировали с землей (ржавые гвозди, битое стекло и т.п.) необходимо обратиться в травмпункт. Мертвые ткани, грязь содействуют росту столбнячной палочки, поэтому своевременная хирургическая обработка раны (особенно глубоких проколов, укусов) имеет важное значение.

Статьи по теме

Специфическая профилактика (иммунопрофилактика) проводится в виде плановой иммунизации детей и взрослых в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и экстренной иммунопрофилактики по поводу травм.

Экстренную профилактику столбняка проводят до 20 дня с момента получения травмы:

• противостолбнячным человеческим иммуноглобулином (ПСЧИ), а при его отсутствии – противостолбнячной сывороткой (ПСС) – пассивная иммунизация;
• или одновременным введением в разные участки тела противостолбнячного человеческого иммуноглобулина (а при его отсутствии - ПСС) и столбнячного анатоксина (АС) – активно-пассивная иммунизация;
• или столбнячным анатоксином (или дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигенов - АДС-м) для стимуляции иммунитета у ранее привитых людей – экстренная ревакцинация.

Самой лучшей профилактикой столбняка является своевременная вакцинация и предупреждение попадания инфекции в кровоток, поэтому сразу же необходимо обработать рану подручными дезинфицирующими средствами (перекисью водорода, физраствором (натрия хлорид), мирамистином, хлоргикседином, банеоцином), предварительно удалив грязь и инородные предметы и обратиться в травмпункт.

Приём врача	1800/1600
Приём врача высшей категории	2000/1800
Приём врача К.М.Н	2200/2000
Приём врача Д.М.Н	2500/2200

Внутриматочная спираль – это наиболее распространенное средство контрацепции среди женщин, которые имеют…

Часто поликистоз почек обнаруживается у беременных, однако благодаря современной медицине, данное заболевание…

Проводится анализ крови в поликлинике при плановых диспансерных обследованиях, для диагностики и контроля…

Ультразвуковое исследование в урологии применяется для выявления целого ряда заболеваний различной степени…

Послеоперационный период после проведения операции по удалению мениска обычно составляет не более семи…

Столбняк известен медицине уже очень давно. Еще в древности знахари замечали, что если крестьянин поранился во время возделывания земли, у него могла начаться серьезная хворь. Особый всплеск заболеваемости наблюдался весной и осенью, поскольку в эти периоды землепашцы особенно часто контактировали с почвой.

Токсичная столбнячная палочка

Внешняя среда микробу не помеха. Споры способны годами покоиться в почве и оставаться дееспособными даже при самых лютых морозах. Земля же заражается ими через экскременты инфицированных животных и людей. Как известно, столбняк поражает всех без исключения теплокровных. Именно поэтому заболевание такое опасное. Его можно подцепить просто поранившись на даче или разбив колено, играя во дворе. Через рану, укус насекомого, ожог или обморожение инфекция с легкостью проникает в кровь и начинает отравлять своему новому хозяину жизнь.

Спора болезнетворного микроба крайне вынослива. Она не поддается воздействию антисептиков и дезинфицирующих препаратов. Бактерия аэробная, поэтому стремится попасть в места, где тепло, влажно и, главное, нет воздуха. Прочно обосновавшись, споры начинают переходить в вегетативную форму жизни. Так ведут себя все простейшие в природе. После окончания вегетативной фазы, микроб начинает отравлять организм выделением столбнячного токсина.

В первую очередь заболеванию подвержен конечно же человек. Против инфекции наш иммунитет имеет очень слабую естественную защиту. Особенно в группе риска дети. Дело даже не в том, что организм неокрепший и развивающийся. Главная причина – повышенная двигательная активность, которая часто приводит к травмам. Среди взрослых в группе риска фермеры и рабочие, часто контактирующие с почвой и животными.

После попадания в организм бактерия начинает развиваться в несколько этапов. Сначала наступает инкубационный период, который длится от двух дней до месяца. Затем следует активная фаза выделения токсина - острая форма заболевания. На этой стадии пациент испытывает недомогания, сильные мигрени, непроизвольные сокращения мышц, а также их длительное произвольное напряжение. Зачастую рана может уже полностью затянуться, однако боли в области нее продолжаются, доставляя при этом сильный дискомфорт. Впрочем, заболевание можно вычислить и по другим признакам:

- острая боль в горле во время разговора или глотания (дисфагия);

- болезненные ощущения в области раны или пораженного участка кожи даже после полного заживления;

- блокирование челюстных мышц (тризм), которые не позволяют жевать;

- повышенный тонус мышц всего тела.

Болезнь вызывает жуткие муки. Мышцы круглосуточно находятся в постоянном тонусе. В попытках снизить боль человек принимает специфическую позу. В положении лежа пациент выгибает поясницу и запрокидывает голову назад, опираясь только на пятки и затылок. Становится тяжело дышать. Начинает плохо работать сердце. Если не принимать срочные меры, человек умирает.

Вылечить столбняк можно только в стационаре под пристальным наблюдением врачей. В больнице с помощью медикаментов снижается концентрация токсина. Рана очищается хирургическим путем. Врачи борются с обезвоживанием, устраняют судороги и их последствия, нормализуют дыхание пациента.

Для профилактики заболевания применяется противостолбнячная сыворотка, которая вводится после получения раны и при подозрении инфицирования. Также применяется защита от столбняка в качестве иммунизации – создания искусственного иммунитета. Вводится детям принудительно с 3-х месяцев жизни.

Столбняк – это очень опасное заболевание, которое может возникнуть после каких-либо травм, при которых повреждаются кожа и слизистые оболочки, поскольку в рану могут попасть споры возбудителя.

Что это за болезнь? Как, поранившись о шип розы, можно получить тяжелые судороги? И главное – как уберечь себя и близких от опасного недуга – читайте в материале 24 канала.

Разрывы мышц, спина изогнута дугой, переломы костей и паралич черепных нервов – это описание осложнений, которые дает столбняк.

Немецкий терапевт Артур Николайер в 1884 году первым нашел возбудитель столбняка - выделив токсин из почвы. А его далекий коллега, японский медик Китасато Сибасабуро изучил эту бактерию под микроскопом. Маленькую, но быструю Clostridium tetani японец нашел в ранах трупов тех, кто погиб от столбняка.

Отметим, что в первой мировой войне заразиться столбняком было очень легко, ведь у солдат "рана на ране" – идеальная среда для спор столбняка. Воинам, которые получал открытые ранения, медики вводили антисерум – сыворотку крови людей или животных, которая содержала антитела к болезни и могла помочь справиться с недугом. Во время Первой мировой сыворотки получали из крови лошадей.

Как можно заболеть столбняком?

Бактерии столбняка могут попасть в ваш организм через порезы и царапины, слезы, ожоги, укусы животных, пирсинг, татуировки и инъекции, травмы глаз. Но столбняк не передается от человека к человеку.

Столбняк окружает нас повсюду: он есть даже на шипах розы. К слову, ученый Николайер 135 лет назад нашел возбудитель столбняка именно в земле. От царапины, которые несут в себе риск тяжелой болезни, не застрахован никто.

Первые симптомы заболевания

Инкубационный период столбняка может достигать до 21 дня. Но обычно первые симптомы проявляются за десять суток. Основные признаки – это спазмы мышц лица, судороги желудка, болезненное напряжение тела, судороги мышц спины, затруднение глотания, лихорадка, чрезмерное потоотделение, быстрое сердцебиение, ломкость в костях.

Люди любого возраста могут заболеть столбняком, но заболевание является особенно распространенным и серьезным у новорожденных детей и их матерей, если матери не защищены вакциной – столбнячным анатоксином. Столбняк новорожденных преимущественно является смертельным.

​Симптомы столбняка

По данным Центра общественного здоровья, только за семь месяцев этого года зарегистрировали 5 случаев столбняка, 1 из них – летальный.

Как уберечь себя от столбняка?

Единственной защитой от недуга является вакцинация. Кроме того, вакцина от столбняка защитит и от дифтерии.

Привиться может каждый, кроме ориентировочно 5% населения, которые имеют противопоказания. Это, например, аллергические реакции на компоненты вакцины, острые заболевания, врожденные иммунодефициты и тому подобное. Вакцина не всегда уберегает от болезни. Но от осложнений и летальных случаев – да.

Если календарных прививок не было, и когда споры столбняка все таки попали в организм, – после первых симптомов стоит сразу же обратиться к врачу.

При отсутствии медицинской помощи вероятность смерти от столбняка почти стопроцентная. Даже с медицинской помощью риски смерти от столбняка достаточно высокие – от 10 до 70% в зависимости от лечения, возраста пострадавшего человека и его общего состояния здоровья.

Лечение столбняка

Обычно в отделениях интенсивной терапии, то есть в реанимации. Прежде всего стоит промыть и продезинфицировать раны, чтобы споры бактерии не размножались.

Тогда врачи вводят больному столбнячный антитоксин и противостолбнячный иммуноглобулин, чтобы нейтрализовать инфекцию. Лечение может включать в себя антибиотики, лекарства для снятия скованности мышц, успокоительное.

Большинство людей, у которых развиваются симптомы столбняка, в конце концов выздоравливают, но это может занять несколько недель или месяцев.

Ужасный случай заболевания столбняком

В 2017 году в США впервые за последние тридцать лет ребенок заболел столбняком. Шестилетний невакцинированный мальчик просто поцарапал себе лоб. Его лечили едва ли не в полной темноте, звуки и свет стали раздражителями и стимулировали судороги.

Его приняли в педиатрическое отделение интенсивной терапии и ухаживали в затемненной комнате с помощью ушных пробок и минимальной стимуляции, потому что они усиливали интенсивность его спазмов. На 5 день лечения была проведена трахеотомия (рассечение стенки трахеи, введение туда трубки или образование постоянного отверстия ради восстановления дыхания).

Выздоровление длилось более двух месяцев. Лечение влетело в копейку: расходы за 74 дня составляли почти 812 тысяч долларов. Это без реабилитации, без транспортировки и дальнейших затрат.

А вот в Украине вакцины бесплатные. Поэтому ревакцинироваться стоит самим и не забыть сделать прививку детям.