Клиники для лечения от хеликобактер пилори
Бактерии хеликобактер пилори были выявлены сравнительно недавно – около 30 лет назад. И в 2005 году австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены за это открытие Нобелевской премии. Тот факт, что гастрит и язва могут иметь инфекционное происхождение, стал новой страницей в истории медицинских исследований.
Причины появления бактерии
Бактерия хеликобактер пилори не может развиваться на открытом воздухе. Передается она бытовым путем: через посуду, средства личной гигиены, а также при поцелуе. Эта бактерия устойчива к кислотной среде, поэтому она легко проникает в слизистые оболочки желудка и разрушает его ткани. Слизистая воспаляется, развиваются эрозии, гастриты, затем – язвы. Если инфекцию вовремя не вылечить, есть риск рака желудка.
Заражению способствует низкий уровень жизни и пренебрежение правилами личной гигиены. Чаще всего болеют люди, живущие в общежитиях, интернатах, детских домах, а также медработники. В странах третьего мира заболевание регистрируется чаще, чем в развитых государствах. Стоит отметить, что в России, как и в других цивилизованных странах мира, в последние годы зафиксированы случаи заболевания среди достаточно обеспеченного населения.
Через 6-8 дней после заражения больной начинает отмечать признаки воспаления желудочно-кишечного тракта: боли, тошноту, рвоту, отрыжку. Они являются краткосрочными, и им обычно не придают значения. Болевые ощущения часто возникают натощак и снижаются после приема пищи, что также заставляет больного не воспринимать происходящее всерьез. Тем временем, бактерии остаются в организме и в любой момент могут начать свою разрушительную работу, хотя могут и никак не проявлять свое присутствие годами. Риск начала их болезнетворной активности повышается при неправильном питании, курении, злоупотреблении алкоголем, стрессах, ослаблении общего иммунитета, инфекционных заболеваниях.
Открытие бактерий хеликобактер пилори и изучение их роли в развитии гастрита и язвы дали впечатляющие результаты. Частота рецидивов у больных с язвой двенадцатиперстной кишки снизилась с 67% до 6%, а у больных с язвой желудка – с 59% до 4%. Сейчас ученые не сомневаются в необходимости тестов на хеликобактер пилори при этих заболеваниях.
При подозрении на заражение бактериями хеликобактер пилори проводятся следующие диагностические исследования.
Неинвазивные тесты . Анализы крови и выдыхаемого воздуха. Эти методы отличаются невысокой стоимостью и быстротой получения результатов. Однако неинвазивные тесты дают большое количество ложноположительных результатов. Для повышения надежности дыхательного теста необходимо за 2 недели отказаться от приема антисекреторных средств, антибиотиков, противовоспалительных и антацидных средств. В течение 3 суток перед исследованием нельзя принимать крепкие спиртные напитки и бобовые, а за 3 часа до анализа не курить и не пользоваться жевательной резинкой.
Биопсия . Проводится во время эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки. На наличие бактерий исследуется образец слизистой. Биопсия дает более точные результаты при условии, что было взято несколько образцов с различных воспаленных участков.
Поскольку препараты для лечения хеликобактер пилори относятся к антибиотикам, их назначают исходя из принципа наименьшего вреда для организма. Иногда становится ясно, что лечение хеликобактер пилори антибиотиками нанесет пациенту больший вред, чем сами бактерии, и тогда медикаментозный курс не назначается. Однако при наличии существенных эрозий и язв такое лечение все-таки необходимо – без него заживление не будет окончательным даже при приеме лекарств для восстановления слизистых оболочек. Обязателен курс антибиотиков и в тех случаях, когда в результате хеликобактериоза развились такие заболевания, как мальтома желудка, атрофический гастрит, язва и крайняя степень запущенности заболевания – рак. Антибиотики могут применяться не только в период обострения, но и при ремиссии болезни.
Все схемы лечения хеликобактериоза включают не менее трех лекарственных препаратов. Обычно это два индивидуально подобранных антибиотика и специальный ингибитор протонной помпы, например, париет. Длительность приема лекарств составляет четырнадцать дней. Уже в первый день приема препаратов нередко больной начинает ощущать улучшение своего состояния. Однако принципиально важно довести курс до конца, чтобы бактерии не успели адаптироваться к назначенному антибиотику и не пришлось подбирать новый.
Самолечение хеликобактериоза недопустимо. Прежде всего, его симптомы сходны с симптомами целого ряда других заболеваний, которые не всегда связаны непосредственно с желудочно-кишечным трактом. Лекарства, их дозировку и длительность лечения необходимо подбирать по результатам анализов. Поэтому лечением хеликобактер пилори может заниматься только квалифицированный врач. Однако даже самая высокая квалификация может оказаться бессильна перед запущенными случаями, когда речь идет о развитии онкологических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при малейших симптомах желудочно-кишечной патологии необходимо пройти обследование в авторитетной клинике, где при необходимости вам предложат современное лечение хеликобактер пилори.
Что необходимо делать, чтобы вас не настигла эта болезнь? Лечение кого-либо из ваших близких означает, что вам тоже следует срочно обследоваться.
Чтобы хеликобактер после лечения не вернулся и не начал свою разрушительную деятельность с новой силой, через 2-6 недель по окончании курса приема медикаментов назначаются контрольные анализы. Особенного внимания требуют пациенты, у которых в результате инфекции были осложнения в виде кровотечения или перфорации слизистой оболочки желудка. Для них рецидив болезни крайне опасен и даже может привести к летальному исходу.
В случае если у вас возникли подозрения на присутствие Helicobacter pylori, следует обследоваться не только самому, но и всем членам семьи. При положительном результате анализов хотя бы у одного из домочадцев, стоит принять строгие меры для недопущения распространения болезни.
Гастрит – это острое либо хроническое воспаление слизистой оболочки желудка.
Хронический гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, вызываемое различными причинами. Подавляющее большинство хронических гастритов связаны с хронической инфекцией, вызываемой микроорганизмом Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), и представляют собой локальный иммунный ответ слизистой оболочки желудка на эту инфекцию. Существуя в течение длительного времени, инфекция может привести к атрофии (нарушению кровоснабжения и истончению) слизистой желудка. Атрофия же может стать предвестником рака желудка. Инфекция Helicobacter pylori распространена чрезвычайно широко. В нашей стране ею заражено до 80% населения.
Другая, небольшая часть хронических гастритов, не связана с инфекцией Helicobacter pylori. Их причинами являются другие заболевания и иммунные процессы в организме, а также курение, нарушения питания, прием токсических и раздражающих стенку желудка веществ (медикаменты, алкоголь), нарушения обменных процессов в организме (к примеру, сахарный диабет). В нашей клинике Вы можете пройти эффективное лечение гастрита практически любой этиологии.
В то же время появление гастрита характеризуется многообразием причин, как внутренних, так и внешних, приводящих к его возникновению.
![]()
Нарушение питания, нерациональное питание;- Злоупотребление алкоголем;
- Применение некоторых лекарственных препаратов, в частности обезболивающих, противовоспалительных средств;
- Длительное воздействие стресса;
- Химические вещества.
Клинически Гастрит протекает в виде острого или хронического воспалительного процесса.
Острое воспаление характеризуется острым болевым синдромом, рвотой, диареей, и вызвано, как правило, сильным раздражителем: острая пища, лекарство, химическое вещество, стресс и т.д.
Хронический гастрит на начальных стадиях протекает бессимптомно, но со временем снижает качество жизни пациента, проявляясь следующими признаками:
- Тяжести в животе;
- Болезненные ощущения в области солнечного сплетения;
- Изжога, отрыжка;
- Рвота;
- Диарея или запор (либо чередование между собой);
- Вздутие живота, повышенное газообразование;
- Неприятный запах изо рта.
Попадая в желудок, бактерии приводят к увеличению выделения кислоты клетками слизистой желудка, что способствует её повреждению и развитию воспаления, к уменьшению количества нормальных клеток слизистой, замещению их грубой соединительной тканью и чужеродными клетками, не выполняющими своих функций. Все это приводит к значительным нарушениям переваривания пищи и развитию таких симптомов заболевания, как боли в желудке, тошнота, иногда рвота, отрыжка кислым, изжога. Характерна склонность к запорам. Если заболевание должным образом не лечить, то развиваются осложнения. Так, у 6% зараженных Helicobacter pylori развивается язвенная болезнь желудка. Также высока вероятность развития рака желудка.
Как и в случаях со всеми другими заболеваниями, прежде всего мы устанавливаем точный диагноз. Перед началом лечения гастрита мы проводим многоуровневую диагностику заболеваний желудочно-кишечного тракта, которая включает в себя следующее:
После установления точного диагноза, при наличии четких показаний, Вам проведут курс эрадикационной терапии, — современный метод лечения гастрита, с помощью которого мы полностью избавим Ваш организм от Helicobacter pylori, устраним проявления заболевания, остановим прогрессирование хронического гастрита, предупредим развитие язвенной болезни и рака желудка, в подавляющем большинстве случаев добьемся обратного развития заболевания.
Коллектив опытных, высококвалифицированных врачей-гастроэнтерологов сформирован в медицинском центре "МедЭлит" для того, чтобы обеспечить успех даже в самых сложных проблемах и ситуациях.
После определения четкой картины поражения желудка, пациенту проводят курс эрадикационной терапии, — современный метод лечения гастрита, с помощью которого
- Устраняют бактерию Helicobacter pylori;
- Освобождают пациента от неприятных симптомов гастрита;
- Останавливают прогрессирование заболевания;
- Предупреждают развитие язвенной болезни и рака желудка;
- Как правильно, добиваются обратного развития заболевания.
- Профилактика и диета при гастрите
Для закрепления результатов лечения рекомендуется соблюдать диету и придерживаться правильного питания, поддерживающей терапии. При необходимости, проходить профилактические курсы лечения и профилактические исследования.
Избавившись от симптомов гастрита, Вы почувствуете, как улучшилось Ваше самочувствие, как в целом изменилась Ваша жизнь.
Для закрепления результатов лечения гастрита врач-гастроэнтеролог даст Вам советы по правильному питанию (особая диета нужна при хроническом гастрите), поддерживающей терапии и, если понадобится, профилактическим курсам лечения и сообщит Вам график профилактических исследований. Избавившись от симптомов гастрита, Вы почувствуете, как улучшилось Ваше самочувствие, как в целом изменилась Ваша жизнь.
Существуя в течение длительного времени, особенно при отсутствии терапевтического лечения, воспалительный процесс может привести к истончению слизистой желудка, нарушению кровоснабжения, и в итоге к раку желудка. Хронический гастрит может усугубляться язвенной болезнью желудка.
Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!
Ознакомиться с полным прайс-листом, а также записаться на лечение гастрита в Москве, можно у администратора клиники МедЭлит или по телефону +7 (499) 116-59-14.
Запишитесь на прием ежедневно с 9 до 21: 8 495 646-07-47
Или оставьте ваш номер телефона, мы вам перезвоним в удобное для вас время
Что такое хеликобактериоз?
Хеликобактериоз - это инфекция, которая медленно развивается, приводя к таким заболеваниям, как хронический гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки или желудка, рак желудка. Хеликобактериоз всегда характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка.
Чем вызывается хеликобактериоз?
Хеликобактероз вызывается микроорганизмами Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). В 1994 году Международное агентство по изучению рака отнесло Хеликобактер пилори к канцерогенам I группы (доказано вредное воздействие на человека).
Что такое Хеликобактер пилори (Helicobakter pylori)?
Хеликобактер пилори - изогнутые или спиралевидные грамотрицательные бактерии, которые находятся под пристеночной слизью желудка.
Давно ли известно о Хеликобактер пилори?
Несмотря на то, что гастрит и язва давно являются распространенными заболеваниями, лишь в 1983 году австралийские ученые Б. Маршал и Р. Уоррен открыли, что при их наличии почти всегда в организме присутствуют Хеликобактер пилори. Сейчас специалисты считают, что именно они в большинстве случаев связаны с развитием многих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Кто может заболеть хеликобактериозом?
Любой человек. Двадцатилетнее изучение хеликобактериоза показало, что он широко распространен во всем мире.
Как происходит заражение?
Микроорганизмы Хеликобактер пилори передаются от человека к человеку. Например, при использовании одной и той же посуды, несоблюдении правил гигиены и т.д. Высока вероятность передачи инфекции при проживании большого количества людей в стесненных условиях. Обычно заражение происходит внутри семьи и других тесно общающихся групп.
Какие тесты позволяют выявить хеликобактериоз?
- Анализ крови. Кровь исследуется на наличие антител. Однако при недавнем инфицировании или после излечения он может дать неверные результаты
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия - визуальная оценка слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора (эндоскопа), который вводится в желудочно-кишечный тракт через ротовую полость). Под микроскопом или с помощью ХЕЛПИЛ-теста исследуется кусочек слизистой желудка (биоптата), взятый с помощью эндоскопа. Микроскоп дает возможность увидеть Хеликобактер пилори, а ХЕЛПИЛ-тест подтверждает их наличие в течение 3 минут изменением окраски.
- Дыхательный тест (биохимический метод). Анализируется состав воздуха, выдыхаемого пациентом, до и после приема внутрь пищевого карбомида. При наличии Хеликобактер пилори карбамид расщепляется, состав воздуха меняется. Высокая точность диагностики достигается сочетанием методов.
Кому необходимо пройти обследовние на наличие Хеликобактер пилори?
Пройти обследование нужно если:
- у вас хронический гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, с которыми вы никак не можете справиться, а тестов на Хеликобактер пилори вы не проходили (уточните это у своего лечащего врача);
- у одного из членов вашей семьи хеликобактериоз;
- у вас возникают "непонятные" боли в животе, изжога или тяжесть в области желудка.
Где можно пройти тест на наличие Хеликобактер пилори?
Пройти диагностику можно в "ЛЕНМЕДЦЕНТРЕ". Наш врач подберет для вас оптимальный метод (или сочетание методов) обследования, которые позволят получить достоверные результаты.
Как лечится хеликобактериоз?
Назначить курс лечения при хеликобактериозе может только специалист. В "ЛЕНМЕДЦЕНТРЕ" есть все как для детальной диагностики, так и для ведения его лечения и динамического наблюдения за больным. С этой инфекций можно справиться лишь при помощи специальных антибиотиков, которые нельзя "назначать" себе самостоятельно. Кроме того, лечение обязательно должно сопровождаться компенсирующей терапией и учитывать особенности развития заболевания у данного конкретного больного. Врачи "ЛЕНМЕДЦЕНТРА" имеют положительный опыт лечения самых разных болезней, вызванных наличием Хеликобактер пилори. Приходите к нам и мы поможем выявить причины ваших недомоганий и устранить их!
Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – бактерия, паразитирующая на слизистой желудка человека и приводящая к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Автор статьи: врач гастроэнтеролог Майкова Дина Владимировна
Попадая организм, бактерия заселяет пилорический (выходной) отдел желудка, где “укрывается” под слизью, которая защищает её от действия соляной кислоты.
Эта устойчивость к агрессивной кислой среде желудка вызывает огромный интерес среди ученых во всем мире в последние десятилетия.
Бактерия Helicobacter pylori широко распространена. Инфицированность в России составляет 2/3 населения.
Наибольшая частота инфицированных, порядка 80-100%, встречается среди городских жителей. Хеликобактер пилори во внешней среде не устойчив и живёт только в организме человека.
Как происходит заражение Helicobacter pylori?
Бактерия передается от больного человека здоровому. Путь передачи фекально-оральный (через грязные руки) или орально-оральный (при поцелуях).
Заражение происходит при пользовании общей посудой, чихании, кашле, при несоблюдении гигиены, при поцелуях.
Хеликобактер пилори - инфекция семейная. И если кто-то в семье болеет или является носителем, то велика вероятность, что инфицированы будут все домочадцы.
К сожалению, нужно указать еще один путь передачи – при помощи плохо простерилизованных медицинских инструментов (например, гастроскоп).
Чем грозит инфицирование Helicobacter pylori? Почему одна и та же бактерия вызывает разные заболевания?
Какое именно заболевание вызовет бактерия у конкретного человека предугадать сложно. Считается, что все зависит от генетических особенностей как самой бактерии (ее подвида), так и пациента.
При заражении Хеликобактер пилори возникают следующие заболевания:
- острый и хронический гастриты, при которых проявления заболевания могут отсутствовать у половины пациентов;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (заболевает примерно 10% инфицированных бактерией);
- рак желудка (составляет от 1% всех инфицированных);
- функциональная диспепсия (30-40%).
При инфицированности Хеликобактер пилори возрастает риск заболевания раком желудка в 5-10 раз, аденокарциномой желудка до 80%.
В 1994 году Международное агентство по изучению рака классифицировало Хеликобактер пилори в качестве канцерогена I класса у человека.
Возможно ли самоизлечение от Хеликобактер пилори, как при ОРВИ?
Случаи самостоятельного выздоровления казуистически редкие. Как правило, при отсутствии лечения заболевание приобретает хронический характер.
Это связано с тем, что бактерия очень изменчивая и хорошо защищена. Имея несколько сложных систем защиты, она легко ускользает не только от нашей иммунной системы, но и от агрессивного воздействия желудочного сока и антибиотиков.
По этой причине, на сегодняшний день нет вакцины от Helicobacter pylori, но имеются схемы терапии, гарантирующие практически 100% излечение.
Гастроэнтеролог нашей клиники профессионально подберёт для Вас индивидуальную терапию, обучит основам правильного питания и избавит от Хеликобактер Пилори. Записаться на приём
Симптомы Хеликобактер пилори
Первый контакт бактерии с организмом может проявляться картиной острого отравления: тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, боли в животе, жидкий стул. Но, симптомы быстро проходят и редко запоминаются.
В дальнейшем почти у всех развивается хронический гастрит, протекающий годами и даже десятилетиями.
Среди заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори, можно выделить несколько форм:
1. Латентная форма течения. Жалоб нет, клинических проявлений инфицированности также нет. Бактерия в организме человека находится в неактивной форме.
Со временем, при благоприятных для нее условиях (например, ослабление иммунитета), она может активизироваться.
Но даже при бессимптомном течении (носительстве) развиваются функциональные нарушения со стороны желудка и поджелудочной железы.
Если своевременно не провести лечение, то при длительном течении носительства (больше десяти - пятнадцати лет) могут развиться хронические формы заболеваний с возможным перерождением в онкологическое заболевание.
2. Острый гастрит. Его клинические проявления описаны выше. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
3. Хронический гастрит. Наиболее распространенное заболевание при инфицировании Хеликобактер пилори.
Симптомы могут быть как незначительные, так и резко выраженные. Все очень индивидуально.
Часто беспокоят: отрыжка, чувство тяжести в желудке после еды, дискомфорт или боль в желудке, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта , металлический привкус во рту, запоры или поносы (дисбактериоз).
Жалобы сильно варьируются, во многом зависят от сопутствующей патологии ( холецистит , панкреатит, рефлюксная болезнь и др.).
4. Хронический гастродуоденит. При этой форме заболевания к воспалению слизистой оболочки желудка присоединяется воспалительный процесс в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.
5. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Заболевание является генетически обусловленным, т.е. наследственным. Таким образом, если у родителей имеется язвенная болезнь, то у ребенка, при инфицировании Хеликобактер пилори, риск возникновения и развития заболевания значительно возрастает.
Клиника разнообразная, тяжесть зависит от размеров и глубины язвенного дефекта, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.
Особенно опасны при язвенной болезни желудочно-кишечные кровотечения.
Внимание: при сильных болях в животе, отрыжке, изжоге и рвоте, при наличии черного стула обращение к врачу обязательно.
В последнее время доказаны и другие проявление инфицирования Хеликобактер пилори – заболевания кожи и неприятный запах изо рта.
Существует прямая связь заболеваний кожи с патологией желудочно-кишечного тракта. Так, одной из причин угревой сыпи, розацеа, нейродермитов и других кожных заболеваний является хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori.
Как диагностировать наличие инфекции Хеликобактер пилори?
Имеется несколько методов диагностики. Однако, следует отметить, что ни один из методов на сегодня не защищен от диагностических ошибок и не является 100% достоверным. Поэтому, рекомендовано сочетать несколько видов исследований (как правило, 2-3 метода). Кроме этого, диагностику следует проводить не только перед лечением, но и после.
Контроль лечения проводится через 4-6 недель после применения антибиотикотерапии с использованием также двух и более методов диагностики.
Методы диагностики:
- серологический метод (анализ крови, результат через 1-3 суток);
- анализ кала или слюны (лабораторная диагностика, результат через
- гистологический (нужна гастроскопия с биопсией, результат через
- быстрый уреазный тест (при гастроскопии, 10 минут);
- бактериологический (при гастроскопии с биопсией, результат через
Показания к лечению инфекции Хеликобактер пилори:
Показания бывают абсолютные (когда лечение обязательно) и относительные (по желанию пациента).
Абсолютные показания:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рак желудка (перед операцией);
- наличие рака желудка у ближайших родственников;
- при обнаружении инфекции Helicobacter pylori после операции по поводу рака желудка;
- хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori;
- планируемый длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и аспирина;
- планируемый длительный прием препаратов, снижающих кислотность в желудке (более 8-12 месяцев).
Среди относительных показаний:
- функциональные диспепсии (при наличии жалоб и отсутствии органических изменений при гастроскопии);
- настойчивое желание пациента провести профилактическое лечение;
- проведение внутрисемейной профилактики у ближайших родственников инфицированного.
Как лечить?
Лечением заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори, должен заниматься только врач-гастроэнтеролог или терапевт.
Лечение проводится с учетом тяжести, фазы процесса, сопутствующих заболеваний и этиологических факторов. Подбор лечения проводится индивидуально для каждого пациента.
Самолечение исключается по причине применения в схемах антибиотиков!
Неправильное назначение антибиотиков или их бесконтрольное применение может привести к тяжелым аллергическим реакциям или нарушению микробиоценоза кишечника (дисбактериозу).
Используются как стандартные, так и индивидуальные схемы терапии. В лечении обязательно применяются препараты, снижающие кислотность в желудке и антибиотики.
Лечение длиться от 7 до 14 дней, длительность лечения определяется врачом в каждом конкретном случае.
Положительный результат лечения зависит от правильного лечения и чувствительности бактерии к антибиотикам.
При неэффективности схемы лечения, рекомендуется сменить план лечения.
Для внутрисемейной профилактики заболевания, наряду с соблюдением гигиенических норм, необходимо обследовать и лечить всех контактных лиц, особенно при наличии у них показаний.
Что дает лечение инфекции Хеликобактер пилори?
Снижается риск заболеваемости хроническим гастритом, язвенной болезнью и раком желудка.
В 2005 году Нобелевской премии по медицине удостоились два ученых, имена которых навсегда останутся в истории гастроэнтерологии. Р. Уоррен и Б. Маршалл впервые доказали, что гастрит, в подавляющем большинстве случаев (более 90%), вызывается бактерией Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, H. pylori, HP). Это заключение кардинально поменяло отношение к этиологии и патогенезу данного заболевания, но еще больше изменило уже устоявшиеся на тот момент подходы к лечению.
Спиралевидная грамотрицательная бактерия – Helicobacter pylori – уникальный микроорганизм, способный выживать в кислой среде желудка. Инфицируя не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку, H. pylori может стать причиной гастрита, дуоденита, гастродуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, онкопатологии данных локализаций.
ПАТОГЕННЫЕ СВОЙСТВА ХЕЛИКОБАКТЕРА
Для того, чтобы выжить в кислых условиях желудка, Хеликобактер пилори обладает несколькими важными свойствами.
Во-первых: спиралевидная форма и наличие жгутиков. После попадания в желудок эти приспособления позволяют Хеликобактеру проникнуть сквозь защитный слой слизи и остановиться непосредственно у самих эпителиальных клеток слизистой оболочки.
Во-вторых: Хеликобактер способен вырабатывать уреазу, которая расщепляет мочевину до аммиака и других соединений. Мочевина всегда присутствует в желудочном содержимом в небольших концентрациях, но для H. pylori этого достаточно, чтобы с помощью полученного аммиака нейтрализовать вокруг себя соляную кислоту.
Кроме того, Helicobacter pylori вырабатывает ряд собственных ферментов, растворяющих защитный слой слизи желудка, обнажая тем самым клетки слизистой оболочки и подвергая их агрессивному действию собственного желудочного сока. Хеликобактер выделят еще и эндотоксины, обладающие прямым повреждающим действием на клетки желудка.
Все эти факторы в совокупности приводят к повреждению желудочной стенки и возникновению в ней воспалительной реакции – гастрита, который на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, причем все чаще данная патология встречается у лиц молодого возраста.
ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ – СПОСОБЫ ЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ
Показание к поиску Helicobacter pylori – наличие симптомов гастрита или других воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Поиск же Хеликобактера в профилактических целях не несет большой диагностической ценности, так как около 90% людей среди всего инфицированного данной бактерией населения не имеют каких-либо симптомов болезни и являются лишь носителями H. pylori.
Все методы диагностики Helicobacter pylori можно разделить на инвазивные и неинвазивные.
Среди инвазивнызх методов – эндоскопическое исследование желудка с биопсией. Полученный участок слизистой оболочки подвергается биохимическому исследованию на наличие уреазы, иммунологическому – для поиска антигенов бактерии и гистологическому – для непосредственной визуализации Хеликобактера и получения его количественных характеристик. К неинвазивным методам определения Хеликобактера относятся иммунологические исследования и урезанные дыхательные тесты. С помощью иммунологических исследований определяют в крови титр антител к H. pylori, в кале – антигены данной бактерии.
Урезанные дыхательные тесты бывают двух типов. В одном случае применяется мочевина с радиоактивным углеродом, в другом – простой карбамид. Последний метод, ввиду своей безвредности и быстроты проведения, приобретает широкую популярность и может применяться у детей. Выполнение дыхательного теста на Хеликобактер пилори позволяет определить уровень аммиака в выдыхаемом воздухе и на основании этого сделать вывод об инфицировании желудка H. pylori.
МЕТОДЫ ЭРАДИКАЦИИ ХЕЛИКОБАКТЕРА
Чтобы удалить Helicobacter pylori из организма, гастроэнтерологи клиники К+31 назначают трехкомпонентную терапию, включающую антисекреторный препарат и два антибиотика (кларитромицин и амоксициллин).
Мы держим в фокусе здоровье наших пациентов, поэтому для контроля эффективности лечения рекомендуем проводить уреазный дыхательный тест на Хеликобактер, либо другие методы выявления данной инфекции.
При неэффективности такого лечения – переходят к четырехкомпонентной терапии (антисекреторный препарат, препарат висмута, метронидазол и тетрациклин).
Если и в этом случае эрадикация Helicobacter pylori остается безуспешной, то для продолжения терапии определяется чувствительность бактерии к уже конкретным антибиотикам с последующим их назначением.
Читайте также: