Коклюш стойкий или не стойкий

Кашель при коклюше отличает специфичный неконтролируемый характер. Повторные приступы могут изнурять и изматывать ребенка. Подавлять кашель можно при помощи сиропа КОДЕЛАК ® НЕО.

Узнать больше…

Благоприятный профиль безопасности препаратов КОДЕЛАК ® НЕО позволяет применять их для облегчения приступов сухого кашля у детей разного возраста. Капли КОДЕЛАК ® НЕО можно давать даже малышам с 2 месяцев (после консультации с педиатром).

Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.

Современные препараты от сухого кашля, такие как КОДЕЛАК ® НЕО, не содержат в своем составе кодеин, не вызывают привыкания и не формируют зависимости. КОДЕЛАК ® НЕО не снижает своей активности даже при длительном применении, например при лечении остаточного кашля после перенесенной простуды.

Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…

При коклюше приступы кашля у детей могут сопровождаться тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием; в тяжелых случаях возможна потеря сознания, судороги и нарушение дыхания. Для облегчения состояния и подавления приступов сухого кашля при коклюше могут быть использованы противокашлевые препараты центрального действия на основе бутамирата.

Сироп КОДЕЛАК ® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.

Подробнее …

Противокашлевые препараты производятся в самых разных формах выпуска, таких как капли, сиропы, таблетки, пастилки.

Подробнее…

Коклюш — инфекционное заболевание, которое может длиться несколько месяцев и опасно тяжелыми осложнениями, особенно для детей до года. Повсеместная вакцинация привела к тому, что количество тяжелых форм болезни значимо снизилось, но полностью нейтрализовать бактерию, как это произошло, например, с вирусом оспы, пока не удалось. Как же протекает коклюш, каковы симптомы болезни и чем она опасна? В чем заключаются общие принципы лечения? Ответы на эти вопросы — в нашей статье.

Что такое коклюш и в каких формах может проявиться заболевание?

Коклюш — это бактериальная инфекция, возбудитель которой называется Bordetella Pertussis. Болезнь передается только от человека к человеку и очень заразна: при контакте с заболевшим вероятность заражения у непривитого ребенка — 70–90% [1] . Еще в середине прошлого века, до того как появилась прививка от этого заболевания, смертность грудных детей при коклюше превосходила идентичные показатели дифтерии, кори, скарлатины, полиомиелита и менингита вместе взятых [2] . Массовое введение вакцинации сократило заболеваемость в 150–200 раз и резко снизило смертность. Так, во время эпидемии коклюша 2010 года в США погибло лишь 5 детей [3] .

Попав в организм, возбудитель коклюша поражает слизистую оболочку дыхательных путей. Выделяемый бациллой токсин формирует сильный спазм мелких бронхов. Это раздражает рецепторы дыхательных путей, которые передают информацию по нервной системе в кашлевой центр головного мозга. Интенсивное и продолжительное раздражение кашлевого центра формирует в нем очаг стойкого возбуждения, который является стимулирующим фактором для неконтролируемых изнурительных приступов кашля. В Древнем Китае эту болезнь так и называли — стодневный кашель.

Длительный, сухой, приступообразный кашель, на пике приступа которого возможна даже остановка дыхания — главное проявление коклюша. Степень тяжести болезни определяют в зависимости от числа серий кашлевых приступов:

• легкая — 10–15 приступов в сутки;
• средняя — 15–25 приступов в сутки;
• тяжелая — 30–60 приступов в сутки.

У грудных детей часто не бывает классических серий приступообразного кашля, вместо него нередко возникает кратковременная остановка дыхания. У подростков и взрослых нередки атипичные формы коклюша, когда кроме упорного надсадного сухого кашля нет вообще никаких признаков инфекции. Возможно и скрытое бактерионосительство — по данным Минздрава ему подвержены до 1,5% переболевших детей с ослабленным иммунитетом.

На заметку

Чаще всего ребенок заражается от старших родственников — подростков и взрослых — с недиагностированным коклюшем.

В наше время болезнь чаще всего заканчивается выздоровлением, но за время течения она успевает измотать не только самого пациента, но и всех членов семьи.

По данным за 2014 год, в России было зарегистрировано 4705 случаев коклюша [4] . Возрастная структура заболевших следующая:

• 7–14 лет — 37,9%;
• младше года — 25%;
• 3–6 лет — 18,2%;
• 1–2 года — 15,3%.

Как видно, чаще всего болеют дети до года и школьники 7–14 лет. Первым чаще всего не успевают сделать прививку: по календарю вакцинации в первый раз прививка от коклюша делается в 4 месяца, но медицинские отводы и переносы вакцинации — также не редкость. Дети второй возрастной группы болеют потому, что со временем поствакцинальный иммунитет ослабевает, сходя на нет в среднем за 12 лет. Коклюш у взрослых и подростков часто протекает стерто, и правильный диагноз вовремя не устанавливается. Именно от старших родственников обычно и заражаются малыши.

Есть мнение

Единственная известная профилактика коклюша — вакцинация. К сожалению, традиционная вакцина АКДС сейчас не гарантирует 100% защиту (по данным эпидемиологов, 65% заболевших детей были привиты), что, по-видимому, объясняется антигенным дрейфом, то есть мутацией, изменением структуры специфических белков бактерии — антигенов. Но даже если после вакцинации болезнь и наступает, то после прививки коклюш проходит в легкой форме. Об этом же говорят и показатели смертности — число 0,07 на 100 тысяч населения не идет ни в какое сравнение с теми чудовищными данными, о которых мы говорили в начале статьи.

Иммунитет после перенесенного коклюша пожизненный.

Инкубационный период при коклюше — время от заражения до первых проявлений болезни — может продлиться от 5 до 20 дней, но средняя продолжительность составляет 2 недели. Развиваясь, болезнь проходит 3 стадии.

1. Катаральный период. Начальная стадия коклюша, время активного размножения бактерии. Первые симптомы коклюша могут выглядеть как типичное ОРВИ с температурой и кашлем. Но возможно, что кашель окажется единственным симптомом болезни в это время — сухой, навязчивый и не поддающийся никаким средствам лечения.
2. Спазматический (пароксизмальный) период — пик болезни. Это самое тяжелое время для пациента и окружающих. Кашель при коклюше становится приступообразным, безудержным и неукротимым. В классическом варианте, описанном в учебниках, серия кашлевых толчков происходит на выдохе и заканчивается резким свистящим вдохом через спазмированную голосовую щель — репризом. Сейчас классический реприз при коклюше у детей встречается редко: больной делает глубокий вдох и начинается новая серия кашля. За время одного приступа таких серий может быть от 3 до 8. Во время приступа лицо пациента краснеет или синеет, набухают вены на шее, слезятся глаза, язык во время кашля высовывается. На пике кашля возможна остановка дыхания. Приступ заканчивается отхождением стекловидной вязкой мокроты или рвотой, после чего наступает облегчение — до следующего приступа. Такой кашель значительно ухудшает качество жизни пациентов, может привести к возникновению мышечных болей в области грудной клетки и брюшной стенки, нарушениям гемодинамики в грудной полости, кровохарканью, пневмотораксу, рвоте, недержанию мочи, способствует формированию диафрагмальной и других видов грыж.
3. Период разрешения — обратного развития симптомов. Мучительный кашель при коклюше может продолжаться 1–2 месяца, в течение которых частота приступов постепенно уменьшается, но кашель сохраняется. Спазматическая форма кашля меняется на обыкновенную, температура, если она была, отступает. Сыпь на лице и шее исчезает. Возвращается аппетит. Наступает долгожданная стадия выздоровления, при которой остаточный кашель может сохраняться еще до полугода.

Остановимся подробнее на симптоматике коклюша.

Спровоцировать приступ кашля может физическая активность, сильные эмоции. Кашель усиливается под вечер и не проходит ночью, не давая больному спать. В легких случаях течения коклюша между приступами общее состояние не нарушено. В тяжелых, когда приступы следуют один за другим, ребенок утомлен, лицо его отечно, из-за хронического недосыпания он становится вялым, характерны точечные кровоизлияния на лице, конъюнктиве век и склерах глазных яблок.

Облегчить приступ кашля может влажный прохладный воздух, поэтому весной и осенью ребенок должен обязательно находиться на улице как можно дольше — по несколько часов в день.

Обратите внимание, что осложнения чаще всего возникают именно во время спазматического (пароксизмального) периода, в их числе:

• пневмония;
• ателектаз (закупорка бронха и спадение участка легкого);
• точечные кровоизлияния в кожу лица, конъюнктиву глаз;
• грыжи — пупочные или паховые;
• эпилептические приступы;
• энцефалопатии;
• переломы ребер;
• недержание мочи;
• остановка дыхания.

Диагностируют коклюш по совокупности клинических проявлений и эпидемиологической информации. Главный клинический критерий — кашель в течение 2 и более недель, не поддающийся лечению обычными противокашлевыми средствами. Но основной метод диагностики в наше время — лабораторные исследования на выявление возбудителя. Самый чувствительный — метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Но он, как и бактериологическое исследование, эффективен только в первые 3 недели болезни. На поздних стадиях исследуют кровь на специфические иммуноглобулины. Пробы крови при анализе на коклюш берутся с интервалом не менее 2 недель. О наличии болезни говорит четырехкратное увеличение иммуноглобулинов в сыворотке крови.

Остальные параметры крови не являются специфичными именно для коклюша, среди них —увеличение числа лимфоцитов и лейкоцитов в периферической крови, а также снижение показателей СОЭ.

Поскольку болезнь протекает долго, то и лечение коклюша длительное и сложное, а само течение болезни — весьма непредсказуемо. Дети младше 4 месяцев и больные тяжелыми формами коклюша обязательно госпитализируются.

Терапия при коклюше всегда комплексная и включает в себя как режим и диету, так и лекарственные средства. Назначаемые препараты направлены на то, чтобы:

• устранить инфекцию из организма;
• уменьшить частоту и тяжесть приступов кашля;
• облегчить последствия гипоксии для организма;
• предупредить развитие осложнений, в том числе возникновение дыхательной недостаточности, неврологической патологии.

Ребенку необходим щадящий режим со сниженными физическими и психоэмоциональными нагрузками. Обязательны долгие прогулки, но без контакта с другими детьми. Оптимальная температура для прогулок — от -5 до +15°C, ниже -10°C прогулки нежелательны. Воздух в квартире или помещении, где находится ребенок, должен быть свежим и увлажненным. С этой целью могут быть использованы специальные увлажнители воздуха. Именно влажный воздух способствует облегчению приступов сухого кашля.

Справка

Ателектаз — патологическое состояние, при котором ткань легкого теряет свою воздушность и спадается (слипается), уменьшая его дыхательную поверхность. В результате такого спадания происходит ухудшение газообмена, что, в свою очередь, приводит к кислородному голоданию тканей и органов, в особенности головного мозга. Тяжесть ателектаза зависит от объема и площади участка легкого, потерявшего свою воздушность.

В условиях стационара актуальна физиотерапия: электрофорез, УВЧ и другие методы. Часто используется кислородотерапия, направленная на профилактику дыхательной недостаточности. Но конкретные назначения делает лечащий врач.

Лекарственная терапия. Для общеукрепляющих целей назначают витамины. Этиотропная (направленная на устранение возбудителя) терапия при коклюше — это антибиотики. К сожалению, прервать развитие болезни они могут только на ранних стадиях — в первые 2–3 недели от начала болезни. Позже антибиотики неэффективны и назначаются, только если появляется угроза бактериальных осложнений, таких как пневмония.

Для стабилизации психоэмоционального состояния ребенка (как уже упоминалось, эмоции могут спровоцировать приступ кашля) используют растительные успокаивающие препараты — валериану, пустырник и тому подобное. Малышам конкретное средство должен посоветовать лечащий врач.

При среднетяжелых формах частоту приступов кашля могут сократить нейролептики.

Гормональные препараты используются при среднетяжелых и тяжелых формах коклюша: они уменьшают активность воспаления, снижают отечность и проницаемость сосудов.

Но основную роль в лечении коклюша играют противокашлевые препараты, действие которых направлено на подавление кашлевого рефлекса. Они блокируют передачу нервных импульсов в кашлевой центр, как следствие, останавливается и сам кашель. Препараты, подавляющие кашель, могут быть центрального и периферического действия. Первые вызывают торможение кашлевого центра головного мозга, вторые обеспечивают снижение чувствительности кашлевых рецепторов на уровне слизистой дыхательных путей.

Среди противокашлевых препаратов центрального действия различают наркотические и ненаркотические лекарственные средства. Ранее при приступах непродуктивного кашля широко применялись противокашлевые средства, содержащие кодеин, достаточно быстро блокирующий кашлевой центр. Однако параллельно с выраженным терапевтическим эффектом при их использовании отмечался и ряд побочных действий, среди которых наиболее значимыми были угнетение дыхательного центра и формирование лекарственной зависимости. Значительным шагом вперед в лечении сухого непродуктивного кашля явилась разработка новых противокашлевых препаратов центрального действия, не уступающих по эффективности кодеину, но при этом лишенных его недостатков. Примером противокашлевых препаратов центрального действия являются непредставленные на данный момент в России L-клоперастин и декстрометорфан, а также получивший широкую популярность и распространение бутамират.

Молекула бутамирата по своему химическому составу и фармакологическим свойствам не является производным опия, а потому представляет собой ненаркотическое противокашлевое средство центрального действия. Бутамират избирательно воздействует на кашлевой центр, не вызывая угнетения дыхания, не оказывая седативного действия и не формируя лекарственной зависимости. Для бутамирата характерны чрезвычайно низкая частота развития побочных эффектов, максимально быстрое начало действия уже после первого применения и сохранение эффективности даже при длительном лечении (без снижения выраженности терапевтического действия). В сравнительных исследованиях бутамират демонстрирует эффективность, которая не уступает кодеинсодержащим лекарственным препаратам. Препараты на основе бутамирата могут быть использованы как при недавно появившемся, так и при хроническом сухом кашле, в том числе в случаях, когда другие лекарственные средства не приносят ожидаемого результата: например, при лечении коклюша, а также других заболеваний, сопровождающихся изнурительным сухим кашлем.

Итак, коклюш — тяжелое, изматывающее заболевание. Поражая, прежде всего, детей и подростков, коклюш вызывает длительный мучительный кашель, который может продолжаться несколько месяцев. Коклюш не только истощает организм больного, лишая его сна и отдыха, но и может вызывать опасные осложнения. Один из важных компонентов симптоматического лечения — противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой центр.

«Безусловно, кашель — один из самых мучительных симптомов при коклюше. Приступы сухого кашля могут быть настолько интенсивны, что в отдельных случаях вызывают переломы ребер, а повышение внутрибрюшного давления способствует возникновению грыж. Но даже если болезнь развивается не настолько тяжело, постоянный кашель в прямом смысле лишает больного сна и отдыха. Поэтому выбор средства против кашля — один из важных моментов в лечении коклюша.

Капли предназначены для лечения сухого кашля у малышей старше 2 месяцев. Их удобно и просто дозировать благодаря специальной насадке-капельнице. Сладковатый вкус и аромат ванили позволяют дать лекарство маленькому пациенту, не вызывая негативных эмоций, которые крайне нежелательны при коклюше.

Большинство известных заболеваний делят на группы. Выделяя схожие болезни по идентичным симптомам, медики упрощают классификацию. Кроме общего распределения на заразные и незаразные, есть более конкретизированные типы. Например, заразные подразделяются на инвазионные (вызываемые паразитами) и инфекционные. Их относят к антропонозам, а это значит, что они развиваются только в живом организме и, соответственно, источником заражения и переносчиком инфекции тоже может быть только человек.

Коклюш – острая инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем

Что такое коклюш

Коклюш относится к острым бактериальным инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем. Обычно вызывает приступообразный кашель со спазмами, спровоцированный воспалением верхних дыхательных путей.

Согласно статистическим данным, коклюш у детей встречается чаще, нежели у взрослых. Дети дошкольного возраста достаточно легко переносят заболевание, практически всегда удается вылечить болезнь без госпитализации. Для малышей младше двух лет коклюш опасен, поскольку может вызвать ряд угрожающих жизни осложнений. Кроме того, у грудничков практически не встречается характерный для коклюша кашель. Вместо него может возникать небольшая остановка дыхания, что более серьезно относительно жизни крохи.

Инкубационный период коклюша может длиться от семи до четырнадцати дней, поэтому первые симптомы появляются уже после заражения. Сперва больной может почувствовать слабость и легкое недомогание. Среди первых признаков коклюша будут насморк, кашель и повышение температуры. Учитывая, что это характерные для простой простуды ощущения, лечение и диагноз не всегда ставятся верно. Более того, рассчитывая на скорейшее выздоровление своего ребенка, родители практически всегда продолжают водить его в школу или садик. Пребывая в заблуждении относительно реального состояния малыша, взрослые не могут даже предположить, что ребенок все это время заражает окружающих. Инфекционное заболевание легко передается не только при близком контакте, но и при простом общении. Спустя некоторое время кашель переходит в спазматический, более глубокий, грубый и сильный. Кашель при коклюше настолько характерный, что и без дополнительных анализов практически каждый доктор сразу поставит правильный диагноз.

Если родители не отказываются, прививку от коклюша делают всем младенцам. Заветная аббревиатура АКДС знакома практически всем, но только единицы знают, что расшифровываются эти буквы как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Для профилактики заболевания соответствующую вакцину можно ввести ребенку в любое время, начиная с трехмесячного возраста. Исключение составляют медицинские противопоказания (например, наличие температуры или какого-то заболевания). В таких ситуациях вакцинацию переносят. Безусловно, прививать ребенка или не прививать, решать только близким родственникам. Но, надо учитывать, что природного иммунитета против данного заболевания организм не имеет. Соответственно, естественных защитных способностей для борьбы с инфекцией у ребенка нет. Вовремя проведенная вакцинация не дает стопроцентной гарантии защиты от заболевания, но значительно облегчает симптомы и исключает тяжелые формы протекания. У некоторых пациентов благодаря вакцинации болезнь проходит практически бессимптомно и не регистрируется как коклюш.

Симптомы коклюша у взрослых не отличаются от типичных признаков заболевания у детей

Коклюш у взрослых встречается не часто. Во многом, конечно, благодаря массовой иммунизации населения. И хотя спустя пятнадцать лет иммунитет серьезно ослабевает, заболевание часто переносится благополучно и достаточно легко. Повторное инфицирование коклюшем возможно и тоже требует профессиональной диагностики и лечения.

Симптомы и диагностика

Основные симптомы коклюша сохраняются в течение всей болезни. Спазматический кашель, слабость, повышенная возбудимость и повышенная температура сопровождают больного две-три недели. Свистящий кашель обостряется ночью. Сильные приступы могут вызывать приливы крови к лицу, слезы и увеличение давления. Выше 38 °С температура повышается довольно редко, а рвотный рефлекс во время кашля практически не встречается.

Возбудитель коклюша – коккобацилла, вызывающая специфическое поражение эпителия бронхов. Коклюш не относится к эпидемическим заболеваниям, но вспышки многочисленного параллельного заражения периодически возникают. Известно, что ежегодно коклюшем болеют более 60 миллионов человек, при этом заболевание не имеет четкой локации – благодаря легкой передаче инфекции оно получило широкое распространение по всему миру. Сезонность недуга тоже не выражена, поэтому прогнозировать уровень заболеваемости в определенных странах, в конкретный сезон и у определенной возрастной категории населения не представляется возможным.

Анализ на коклюш дает возможность выявить бактерию Bordetella pertussis. Для этого необходимо взять мазок из горла и сдать его на бактериальный посев. Эффективность такой диагностики высока в первые три недели от начала развития заболевания, после чего возбудитель коклюша практически не определяется. Раньше часто использовали кашлевые пластины, но в связи с тем, что материал для исследования можно получить только во время кашля, от данного метода стали постепенно отказываться. На замену пришел иммуноферментный метод диагностики, высокоэффективный в обнаружении антител.

Весь период размножения коклюшные бактерии не попадают в кровоток, но активно растут. Трахея и бронхи каждого из нас покрыты эпителиальными клетками, имеющими множество мелких ворсинок. Именно эти выросты обеспечивают движение слизи (мокрот). Воспалительный процесс и появление мелких язв на эпителии дыхательных путей провоцируют изменения в бронхах. Таким образом, кашель, сосудистые и нервные расстройства обусловлены постоянным и длительным раздражением рецепторов. Нередко случается так, что коклюшная инфекция выводится из организма, а раздражение и возбуждение клеток эпителия не проходит. Тогда кашель все равно продолжается, но уже имеет совсем другие причины появления, носящие больше психологический характер.

Лечение коклюша у детей основывается на правильном уходе за больным

Период судорожного откашливания длится несколько недель, а сами приступы обычно продолжаются около 3-4 минут. В некоторых случаях по окончании кашля могут возникать рвотные позывы, но такие последствия не сильно распространены. Наиболее частым осложнением при коклюше считается пневмония. Носовые кровотечения и даже выявление паховой грыжи тоже могут стать последствиями заболевания, если вовремя не обратиться к доктору и не лечить болезнь.

Признаки коклюша у детей и взрослых

Признаки коклюша у детей часто невыразительны и исключительно редко дают возможность поставить точный диагноз. Абсолютное сходство с ОРЗ предоставляет бактериям потенциал благополучно размножаться вплоть до возникновения у больного специфического кашля. Комфортные и скрытые условия пребывания в организме человека делают заболевание опасным и коварным. Именно поэтому первые симптомы коклюша у детей не часто позволяют точно классифицировать заболевание до получения результатов анализа. Если у доктора появятся малейшие подозрения на коклюш (после изучения анамнеза болезни, выяснения истории прививок и уточнения текущей ситуации в окружении ребенка), имеет смысл пройти диагностику и получить достоверные данные. Запущенное заболевание может вызвать ряд негативных последствий, включающих осложнения, поэтому в спорной ситуации благоразумнее будет провести бактериологическое исследование.

Кроме бакпосева, лабораторная диагностика включает анализ крови на коклюш. Общий анализ крови еще в катаральном периоде развития болезни (до появления спазматического кашля) выявит повышение лейкоцитов и лимфоцитов. Анализ крови IGM позволяет определить антитела к возбудителю коклюша. ПЦР диагностика дает реальные результаты только в первые две недели от момента заражения. Из-за высокой вероятности получения ложно-отрицательного либо ложно-положительного результата не проводится в более поздний период.

Кроме того, клиника привитых ранее детей и непривитых часто серьезно отличается, поэтому многие медики могут назначать повторный анализ на коклюш у детей, для сравнения динамики изменений данных и точного диагностирования. Это говорит только о компетентности доктора и о его ответственности.

Коклюш у взрослых встречается реже, нежели у детей. Специфичность инфекции делает ее распространенной среди малышей из-за причины передачи. Все дело в том, что коклюшная палочка абсолютно нежизнеспособна вне организма человека и быстро погибает во внешней среде. Инфекция передается воздушно-капельным путем при довольно тесном контакте, что значительно сужает круг потенциальных источников. Конечно, существует инкубационный период, но наиболее активно инфекция передается именно во время характерного спазматического кашля, развитого уже в активной фазе заболевания. Соответственно, причиной заболевания всегда был и будет контакт с больным коклюшем.

Вакцинация в детском возрасте помогает предотвратить риск возникновения осложнений и облегчает состояние больного при заболевании

Симптомы коклюша у взрослых не отличаются от типичных признаков заболевания у детей. Вялость, раздражительность, незначительное, но стабильное повышение температуры достаточно часто являются характерными симптомами начала заболевания. Принимая упомянутые ощущения за следствие типичной простуды, взрослые редко относятся к происходящему серьезно и, разумеется, не принимают соответствующие меры. Даже первые приступы кашля нередко относят к проявлениям бронхита или последствиям курения. Это еще раз подчеркивает необходимость своевременного обращения к медикам и проведения исследований. К сожалению, множество заболеваний имеют достаточно скрытый характер и еще больше имеют схожую симптоматику, поэтому точный диагноз можно поставить только после проведения исследований и получения результатов анализов.

Лечение заболевания

Лечение коклюша, как правило, назначается комплексное, включающее прием медицинских препаратов и поддержание общего состояния организма. Самостоятельное применение откашливающих средств редко дает заветное облегчение пациенту, а как отвлекающее действие – только осложняет процесс выздоровления. Именно поэтому важно обращаться за консультацией к квалифицированным специалистам и неукоснительно придерживаться назначенного графика приема препаратов.

Лечение коклюша у детей основывается на правильном уходе за больным. Регулярное проветривание помещения и влажная уборка – залог скорейшего выздоровления. Учитывая, что провоцировать приступы кашля может дым, пыль и другие раздражающие вещества, с избытком имеющиеся в воздухе помещения, контроль должен быть обязательно. В стационаре пациенту могут прописать кислородные ингаляции и отсасывание слизи из дыхательных путей. Полноценное питание и обильное питье тоже относятся к основополагающим пунктам ухода за ребенком. Учитывая повышенное раздражение рецепторов и высокую вероятность возникновения рвотного рефлекса, принимать пищу лучше часто и дробно. Маленькими дозами, питательные, насыщенные витаминами и минералами продукты не должны нагружать кишечник и забирать все силы организма на переваривание. Пища должна быть легкой, но полезной, желательно теплой и вкусной.

Отхаркивающие и противокашлевые препараты, антигистаминные средства и бронхорасширяющие лекарства помогают сократить количество приступов. Малышам при возникновении гипоксии и судорог, развивающихся на фоне кашля, часто назначают противосудорожные средства. При лечении коклюша эффективными являются такие антибиотики, как тетрациклин и левомицетин, но из-за сильной токсичности их назначают только детям старшего школьного возраста и взрослым. Если ребенку выписывают таблетки, для облегчения приема их можно дробить и растирать в порошок. Подмешивайте лекарства в еду, если другое время применения не указано в инструкции к препарату.

Свистящий, приступообразный кашель включает серию кашлевых толчков без возможности вдоха (вероятно, вы замечали, что кашель всегда происходит на выдохе). Таким образом, чем дольше длится приступ, тем больше крови приливает к лицу больного и тем труднее ему нормализовать дыхание после первого вдоха. Характерный свист именуется в медицине репризом. Такой звук вызван спазмом голосовой щели и напрямую связан с длительным отсутствием глубокого вдоха.

Течение болезни теоретически делят на три этапа:
1. Катаральный период, около двух недель, с сухим кашлем и нарастанием симптомов. В это время больной уже заразен, но основные признаки коклюша пока не появляются.
2. Пароксизмальный этап со специфичным, свойственным только коклюшу спазматическим кашлем. Этот период может длиться несколько месяцев. Характерной особенностью будет выделение мокроты и частые приступы сильного кашля.
3. Третий этап, последний. Это период выздоровления и полного восстановления здоровья. Обычно начинается с третьего месяца после попадания инфекции в организм.

Основные рецепты настоек и отваров при коклюше имеют в составе мед

Терапия для предупреждения возможных осложнений – это один из важных моментов в лечении коклюша. Назначения зависят от тяжести состояний, формы протекания заболевания и результатов анализов. Нередко параллельно с коклюшем развивается пневмония. В ослабленном организме стрептококки и стафилококки находят массу вариантов распространения. Таким образом, различные возбудители (микроорганизмы) только поджидают возможности проникнуть в ткани организма.

Единственной мерой предупреждения коклюша является вакцинация. Только АКДС помогает избежать заражения или перенести заболевание в облегченной форме и без осложнений.

Народные средства лечения болезни

Народные средства от коклюша применяются для смягчения кашля и предупреждения частых обострений. Основные рецепты настоек и отваров имеют в составе мед. Травы употребляются не так активно, хотя их эффективность тоже высока. Листья чертополоха, настой лекарственного алтея или клевера лугового – самые популярные компоненты. Чеснок с молоком тоже популярный народный метод, как и отвар из инжира и молока.

Будучи инфекционным заболеванием, коклюш очень заразен для окружающих. Более 40 дней больной может заражать близких, поэтому меры безопасности очень важны. Иммунитет от коклюша не стойкий, поэтому возможность повторного заболевания не исключается. Вакцинация в детском возрасте, с повторными инъекциями (ревакцинацией), помогает предотвратить риск возникновения осложнений и облегчает состояние больного при заболевании.

Видео