Лихорадка эбола это чума
Человечество периодически сталкивается с различного рода эпидемиями и пандемиями, уносящими множество жизней и становящимися серьезной угрозой для существования человека. На этот раз такой эпидемией стала лихорадка Эбола, распространившаяся в Западной Африке и, несмотря на все меры предосторожности, просачивающаяся на другие материки.
PanARMENIAN.Net - Геморрагическая лихорадка Эбола — острая вирусная высококонтагиозная болезнь. Редкое, но крайне опасное заболевание с уровнем смертности до 90 %. Поражает человека, некоторых приматов, а также парнокопытных.
Инкубационный период лихорадки Эбола — от 2 до 21 дня. Заболевание начинается с сильной слабости, сильной головной боли, болей в мышцах, диареи, болей в животе, ангины. Позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки дегидратации. Смерть наступает обычно на второй неделе болезни на фоне кровотечений и шока.
Вирус Эбола передается при прямом контакте с кровью, выделениями, другими жидкостями и органами инфицированного человека.
Впервые вирус Эбола был идентифицирован в экваториальной провинции Судана и прилегающих районах Заира (сейчас Демократическая республика Конго) в 1976 году. В Судане заболело 284 человека, из них умерло 151. В Заире — 318 (умерло 280). Вирус был выделен в районе реки Эбола в Заире. Это дало название вирусу.
Раз в несколько лет происходят вспышки в Конго и Уганде (Центральная Африка). Например, в июле 2012 года 14 человек скончались в Уганде в результате заражения вирусом.
Крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне и Либерия) с февраля 2014 года по 12 августа уже унесла жизни 1013 человек, заражено более 1,8 тысячи человек. Зафиксированы единичные случаи болезни или подозрения на заболевание среди прилетавших из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию, Германию, Канаду.
8 августа лихорадка Эбола была признана Всемирной организацией здравоохранения угрозой мирового масштаба.
12 августа был зафиксирован первый в Европе случай смерти от лихорадки Эбола. Мигель Пахарес, 75-летний священник, работал в Либерии и 7 августа с явными признаками заражения был доставлен спецбортом в Мадрид. Врачи лечили Пахареса экспериментальной сывороткой из США. Однако победить опасную болезнь все же не удалось.
Лечения или вакцины против лихорадки Эбола пока не существует.
Ни одна из крупных фармакологических компаний не вложила деньги в разработку вакцины против вируса Эбола, так как подобная вакцина потенциально имеет очень ограниченный рынок сбыта и не сулит больших прибылей. Исследования по разработке вакцины финансировались, главным образом, министерством обороны и Национальным институтом здравоохранения в США, опасавшимися, что данный вирус может быть использован для создания биологического оружия. Благодаря данному финансированию, несколько небольших фармакологических компаний разработали свои прототипы вакцины, которые успешно прошли испытания на животных. Две компании, Sarepta и Tekmira, уже приступили к испытаниям прототипов вакцины на человеке.
Ученые, разрабатывающие вакцину, сообщили, что в случае отказа министерства обороны США от дальнейшего финансирования исследований, вакцина от лихорадки Эбола может быть так никогда и не создана.
В августе 2014 года российские вирусологи заявили о начале работ по созданию вакцины от лихорадки Эбола.
12 августа Всемирная организация здравоохранения, одобрила применение вакцины, не прошедшей полноценных клинических испытаний, для лечения лихорадки Эбола. 13 августа власти Канады заявили о готовности передать Всемирной организации здравоохранения партию экспериментальной сыворотки от лихорадки Эбола. По словам министра здравоохранения Роны Амброз, канадская сторона готова предоставить специалистам ВОЗ от 800 до 1000 образцов вакцины, которая еще не испытывалась на людях.
Мир не впервые сталкивается с угрозой глобальной пандемии: оспа, испанка, чума и другие болезни в тот или иной период времени уносили тысячи и миллионы жизней, грозя стереть человечество с лица земли.
Черная смерть
В середине 14 века Черная смерть, которая считается первой пандемией чумы, убила половину населения Европы, а также уничтожила часть Китая и Индии. Черная смерть на протяжении долгого периода времени считалась эпидемией чумы, которая путешествовала в бубонной форме на крысиных блохах. Недавно проведенные исследования поставили под сомнение это утверждение. Некоторые ученые сейчас утверждают, что Черная смерть, возможно, была геморрагическим вирусом, похожим на Эболу.
Сегодня чума по-прежнему может жить в беднейших регионах, густонаселенных крысами. Современная медицина позволяет легко вылечить заболевание на ранних стадиях, поэтому угроза смерти значительно ниже.
Оспа
В начале 16 века европейские колонизаторы и исследователи завезли на американский континент множество болезней, в том числе и одно из страшнейших заболеваний – оспу. Оспа при помощи других болезней сократило 100-миллионное коренное население до 5-10 миллионов. Несмотря на создание вакцины в 1796 году, эпидемия оспы продолжала распространяться. Даже относительно недавно, в 1967 году, вирус убил более двух миллионов людей, а миллионы людей во всем мире сильно пострадали от заболевания. В том же году ВОЗ приняла активные усилия по искоренению вируса посредством массовой вакцинации. В результате, в 1977 году был отмечен последний случай заражения оспой. Теперь болезнь существует только в лабораториях.
Сыпной тиф
Одним из наиболее разрушительных инфекционных заболеваний в мире стал сыпной тифа. Учитывая тот факт, что болезнь часто поражала военных, ее называют "лагерной лихорадкой" или "военной лихорадкой". В ходе 30-летней войны в Европе (1618-1648 гг.) тиф, чума и голод унесли жизни 10 миллионов человек. Иногда вспышки тифа диктовали исход всей войны. К примеру, когда испанские войска осадили крепость мавританской Гранады в 1489 году, вспышка тифа сразу же в течение месяца унесла жизни 17000 солдат, оставив войско численностью в 8000 человек. Также во время Первой мировой войны это заболевание унесло несколько миллионов жизней в России, Польше и Румынии.
Появление вакцины против тифа во время Второй мировой войны помогло эффективно ликвидировать заболевание в развитых странах мира. Однако, вспышки все еще имеют место быть в некоторых частях Южной Америки, Африки и Азии.
Холера
Испанка
В 1918 году, к концу Первой мировой войны человечество настигло страшное заболевание, известное как испанский грипп или Великий грипп. Испанка только в течение нескольких месяцев погубила 20 миллионов жизней. В общей сложности, по различным оценкам, число жертв гриппа составило 50-100 миллионов человек. Эпидемия утихла в течение года, так как вирус мутировал в другие, более безопасные формы. У большинства людей сегодня выработался определенный иммунитет к этому семейству вируса, унаследованный от тех, кто выжил в пандемии.
Малярия
В начале 20 века США столкнулись с эпидемией малярии. В 1906 году Соединенные Штаты задействовали 26000 человек в строительство Панамского канала, спустя некоторое время более 21000 из них были госпитализированы с диагнозом "малярия". По некоторым данным, в период американской гражданской войны более 1 316 000 человек страдали от данного заболевания, причем более 10 000 из них погибло. Почти 60000 американских солдат умерли от этого заболевания в Африке и в южной части Тихого океана во время Второй мировой войны.
Сегодня малярия по-прежнему создает проблемы в большинстве стран мира, особенно в странах Африки, находящихся южнее Сахары, поскольку они были исключены из кампании ВОЗ по искоренению. Каждый год фиксируется 350-500 миллионов случаев заболевания малярией, более миллиона людей погибает.
Туберкулез
Начиная с 1600-х годов и на протяжении 200 лет в Европе свирепствовала Великая белая чума – эпидемия туберкулеза. При этом умирал каждый седьмой инфицированный человек. Туберкулез был постоянной проблемой колониальной Америки. Даже в конце 19 века 10% всех случаев смерти в США были связаны с туберкулезом. В 1944 году врачи разработали антибиотик стрептомицин, который помогал бороться с заболеванием. Однако, несмотря на современные методы лечения, туберкулез продолжает поражать 8 миллионов человек ежегодно, при этом смертельный исход случается в 2 миллионах случаев.
СПИД
В 20 веке человечество столкнулось с новым и неизлечимым заболеванием – СПИДом, который с 1981 года унес более 25 миллионов жизней. Согласно последним статистическим данным, в настоящее время на планете проживает 33,2 миллиона ВИЧ-инфицированных людей. СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). В настоящее время лекарств от СПИДа не существует, однако, есть некоторые препараты, которые могут не дать ВИЧ трансформироваться в СПИД, дополнительные препараты также могут помочь в борьбе с оппортунистическими инфекциями.
Полиомиелит
Исследователи подозревают, что полиомиелит сопровождал человечество на протяжении тысячелетий, парализуя и убивая тысячи детей. В 1952 году, по оценкам, насчитывалось 58000 случаев заболевания полиомиелитом в США, причем одна треть пациентов была парализована, более 3000 человек умерло. На сегодняшний день не существует эффективного лекарственного препарата от полиомиелита, но врачи постоянно совершенствуют вакцину, которая была выпущена в начале 1950-х годов. С тех пор количество случаев заболевания полиомиелитом в развитых странах резко сократилось, и лишь небольшое число развивающихся стран все еще страдают от частых эпидемий полиомиелита. Так как люди – это единственные носители вируса, широко распространенная прививка гарантирует почти полное исчезновение заболевания.
Хронология самых разрушительных эпидемий в мире
767 г. до н.э. – Эпидемия чумы. Начало длительной эпидемии Юстиниановой чумы, которая в дальнейшем унесет 40 млн. жизней.
480 г. до н.э. – Эпидемия оспы. Разразившаяся в отборных частях персидской армии эпидемия поразила даже царя Ксеркса.
463 г. до н.э. – Эпидемический мор в Риме. Началось бедствие — мор, разивший и людей, и животных.
165 г. до н.э. – Древний Рим. "Чума Антонина". Погибло 5 млн. человек.
558 г. – Эпидемия бубонной чумы в Европе. Болезнь святых и королей.
736 г. – Первая эпидемия оспы в Японии.
746 г. – Эпидемия в Константинополе. Ежедневно умирали тысячи человек.
1096-1270 гг. – Эпидемия чумы в Египте, унесшая жизни более миллиона человек.
1348-49 гг. – Бубонная чума. В Англию смертоносная болезнь проникла в 1348 году, опустошив предварительно Францию. В результате в одном только Лондоне погибло около 50 тысяч человек. Некоторые местности совершенно вымерли.
1348 г. – Эпидемия чумы в Ирландии. Черная Смерть убивает 14 000 человек.
1340 г. – Эпидемия чумы в Италии. Из-за чумы и засухи к 1348 г. вымерло более половины городского населения.
1388 г. – Эпидемия чумы в России. В 1388 году Смоленск охватила эпидемия чумы. В живых осталось только 10 человек, и на некоторое время въезд в город был закрыт.
1495 г. – Первая эпидемия сифилиса. К 1496 году эпидемия сифилиса распространяется на территории Франции, Италии, Германии, Швейцарии, а затем в Австрии, Венгрии, Польше, что привело к гибели более 5 миллионов человек.
1505-1530 гг. – Эпидемия сыпного тифа в Италии. Заболеваемость достигала 50% и даже больше, сопровождаясь высокой смертностью.
1507 г. – Эпидемия оспы в западной Индии.
1521 г. – Эпидемия оспы в Америке. Последствия этой болезни опустошительны - вымерли целые племена.
1625 г. – Эпидемия чумы в Великобритании. Умерло 35 000 человек.
1656 г. – Эпидемия чумы в Италии. Умерло 60 000 человек.
1672 г. – Эпидемия чумы в Италии. Черная Чума поразила Неаполь, похоронив примерно 400 000 человек.
1721 г. – Эпидемия оспы в Массачусетсе. Именно в 1721 году священник по имени Коттон Мэтер пробует ввести грубую форму вакцинации от оспы — нанесение гноя из высыпаний больных на царапины у здоровых людей. Эксперимент подвергли жесткой критике.
1792 г. – Эпидемия чумы в Египте. Пандемия погубила 800 000 человек.
1793 гг. – Эпидемия желтой лихорадки. В США в Филадельфии, штат Пенсильвания, началась вспышка желтой лихорадки. За один день число погибших достигло 100 человек. Всего эпидемия унесла жизни 5000 человек.
1826-1837 гг. – Первая из семи пандемия холеры. Ее путешествие началось с Индии, затем она проникла в Китай, а через год - в Иран, Турцию, Аравию, Закавказье, уничтожив большую половину населения некоторых городов.
1889-1892 г. – Эпидемия гриппа. По данным серологической археологии, пандемия была вызвана вирусом серотипа Н2N2.
1896-1907 г. – Эпидемия бубонной чумы в Индии, около 3 млн. погибших.
1910-1913 г. – Эпидемия чумы в Китае и Индии, около 1 млн. погибших.
1916 г. – Эпидемия полиомиелита. За один только 1916 год полиомиелитом в США заразились 27 тыс. человек.
1917-1921 г. – Эпидемия сыпного тифа. В послереволюционной России в этот период погибло около 3 млн. человек.
1918 г. – Эпидемия «Испанки. В1918—1919 годах (18 месяцев) во всем мире от испанки умерло приблизительно 50-100 млн. человек или 2,7-5,3 % населения Земли. Было заражено около 550 млн. человек, или 29,5% населения планеты.
1921-1923 гг. – Эпидемия чумы в Индии, около 1 млн. погибших.
1926-1930 гг. – Эпидемия оспы в Индии, несколько сотен тысяч погибших.
С 1981 г. – Эпидемия СПИДа. С 1981 по 2006 год умерли 25 миллионов человек
В среднем каждые десять лет мир сотрясает очередная вспышка заболевания, представляющая собой угрозу для человечества. Эпидемиологи разводят руками: так было и так будет, только от гриппа ежегодно умирает до 650 тысяч человек. Но медицина не стоит на месте, страны объединяются, чтобы противостоять распространению той или иной заразы. Любопытная деталь: далеко не против всех нижеперечисленных вирусов созданы вакцины.
Китайская пневмония
Мир почти охвачен паникой из-за распространения коронавируса. В конце декабря новая коронавирусная инфекция была выявлена в китайском городе Ухане. Спустя два с лишним месяца география распространения охватывает уже 101 страну. В некоторых, например, в Италии до 3 апреля введен карантин, закрыты школы. Большинство работодателей отправили сотрудников работать из дома. Число заболевших в мире тем временем перевалило за 110 тысяч, жертвами коронавирусной инфекции стали свыше 4 тысяч. В зоне риска - пожилые люди, среди детей и подростков меньше одного процента заболевших.
Массовые мероприятия по всему миру переносятся или отменяются одно за другой. И если в январе аналитики предсказывали, что уже в феврале вспышка пойдет на спад, то в марте совсем другие прогнозы: к лету не стоит ждать снижения активности вируса, предположил глава специальной экспертной комиссии госкомитета по вопросам здравоохранения КНР Чжун Наньшань. Пока он продолжает распространяться по миру. Вакцины на данный момент не существует, ведутся лишь разработки, которым затем придется пройти ряд тестов в лаборатории и только после – на живых организмах. Это не внушает оптимизма людям, которые отказываются от путешествий и массово скупают медицинские маски, антибактериальные средства. Могут ли последние в полной мере защитить от заражения в случае контакта с больным или предметами с вирусом на поверхности? Положа руку на сердце, вряд ли.
Лихорадка Эбола
Если вспоминать об эпидемиях последних десятилетий, то одной из самых страшных по количеству жертв стала лихорадка Эбола. Вспышка началась в Западной Африке в 2014 году. Смертность составляла до 90% (!). Ее жертвами стали свыше 13 000 человек (это только официальные данные, реальные цифры всегда выше). Наибольшая смертность была зафиксирована в Гвинее, Сьерре-Леоне и Либерии. В России жертвами стали две лаборантки, проколовшие кожу по неосторожности во время опытов, и таким образом заразившиеся вирусом.
Признаки этой опасной вирусной инфекции включают в себя высокую температуру и выраженную интоксикацию. У зараженных начиналась рвота, диарея, боли в животе, наружные (в буквальном смысле слова кровь из глаз) и внутренние кровотечения. Во многих странах она сошла на нет только два года спустя, хотя в Конго эпидемия продолжалась и в 2019 году. В прошлом году там были заражены порядка трех тысяч человек. Мировые СМИ мало писали об этом и потому многим казалось, что лихорадка Эбола давно осталась в прошлом. На самом деле ВОЗ присвоила этой вспышке статус чрезвычайной ситуации международного значения - в июле 2019 года! Статус действовал практически до конца года. Только в ноябре 2019 года была одобрена вакцина от вируса Эбола. Она получила статус разрешенного лекарства и стала завозиться в африканские страны.
Атипичная пневмония
Птичий грипп
В том же 2003 году получил распространение птичий грипп, вызываемый вирусом H5N1. Источником заражения стали больные птицы, случаи инфицирования от человека к человеку крайне редки. Первый же подтвержденный случай заражения был зафиксирован в Гонконге еще в 1997 году, тогда его жертвами стали 6 человек — слишком маленькое количество, чтобы говорить о вспышке. Вирус активизировался спустя годы. Инфекция опасна осложнениями, в частности, развитием вирусной пневмонии. По данным ВОЗ, от птичьего гриппа скончались 262 человека из 16 стран мира. А основным способом борьбы с распространением стал забой миллионов особей домашней птицы.
Случаи птичьего гриппа периодически фиксируются в разных странах. Например, в этом году вспышка H5N1 произошла на птичьей ферме в провинции Хунань — случаев заражения людей не зафиксировано.
Свиной грипп
Вирус H1N1 гриппа А был выявлен у свиней аж в 1930 году. Но все помнят пандемию в 2009-2010 годах. Все началось в Мексике – именно там,18 марта 2009 года, был зафиксирован первый случай заражения. А уже в апреле ВОЗ забила тревогу, объявив пандемию свиного гриппа. Вирус получил распространение в более, чем 200 странах. Заболевшими зачастую становились молодые здоровые люди. По данным ВОЗ, жертвами вируса в 2009 году стали порядка 18,5 тысяч человек.
Россию свиной грипп не обошел стороной: тогдашний главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко заявлял в декабре 2009 года о 21 тысяче случаев гриппа A/H1N1 в нашей стране. Только в 2010 году вирус сошел на нет, но медики еще тогда предупреждали, что инфекция будет периодически возникать как разновидность сезонного гриппа, который неискореним.
Испанский грипп
Так долгое время было неизвестно, что стало причиной возникновения испанского гриппа и почему, облетев всю планету, он вдруг исчез. Лишь в начале двухтысячных, после извлечения легочных тканей некоторых умерших (чьи тела покоились в зоне вечной мерзлоты – Прим.), ученые выяснили, что вирус вызывал неконтролируемую реакцию иммунной системы, когда организм вырабатывает слишком много цитокинов (белковых молекул) для борьбы с инфекцией.
Но эпидемиологи не спешат радовать: грипп постоянно мутирует, новые штаммы, безусловно, будут появляться и забирать человеческие жизни. По данным ВОЗ, каждый год сезонная эпидемия гриппа уносит в мире до 650 тысяч жизней. И коронавирусу до таких цифр пока далеко.
_Фото: GlobalLookPress; Gerd Altmann/Pixabay _
Эпидемиолог рассказал, какие пандемии могут выкосить род людской
01.12.2014 в 17:14, просмотров: 19748
— Михаил Васильевич, новости в Интернете распространяются быстрее вируса, но оценить их значение не так просто. Более 5000 погибших от лихорадки Эбола — насколько высока эта цифра с точки зрения эпидемиолога, с чем ее сравнить?
— Сравнивать надо с объектами того же типа, то есть со вспышками геморрагической лихорадки Эбола в прошлом. И это сравнение оказывается очень неутешительным как для здравоохранения стран Западной Африки, так и для ученых-эпидемиологов. Обычно за год лихорадка Эбола в регионе уносила жизни не более нескольких десятков человек. В самые неблагоприятные годы, 2007-й и 2001-й, количество погибших было в пределах 200 человек, а в 1976 году, когда открыли вирус, вызывающий лихорадку Эбола, от него погибло чуть больше 400 местных жителей. Так что нынешняя вспышка лихорадки Эбола уникальна по масштабу охваченных территорий и количеству погибших.
— Это пандемия?
— Откуда взялся вирус Эбола?
— Ученым он известен с 1976 года, но в природе он существует, по самым осторожным оценкам, уже более 20 млн лет. То есть этот вирус появился не только намного раньше нашего вида, но и наших эволюционных предков — приматов-гоминидов.
— А могут внезапные вспышки заболеваний вызываться мутациями или появлением новых вирусов?
— Что нам известно о том, как развивается вспышка Эболы?
— Первичный резервуар вируса, взывающего лихорадку Эбола, неизвестен. Есть основания предполагать, что он поддерживается в природе в простейших организмах. Как попадает к людям, пока окончательно не установлено. Известно, что он передается через мясо зараженных обезьян и летучих мышей. Но существуют еще какие-то неизвестные нам факторы, вызвавшие активизацию природных очагов вируса именно весной этого года и на значительно больших территориях, чем обычно. К этому времени появились оптимальные условия для формирования эпидемических цепочек — урбанизация населения региона, приведшая к его скученности и антисанитарии. И наконец, накопилась высоковосприимчивая к вирусу прослойка населения — люди с ВИЧ-инфекцией. Пожар эпидемии вспыхнул и горел, пока где-то в цепочке не произошел разрыв какого-то звена: угас природный очаг, врачам удалось разорвать эпидемические цепочки либо они разорвались сами. Как бы то ни было, вспышка уже угасает.
— Первые случаи вне Африки: медсестра в Испании не носила защитный костюм, врач в США не придал значения жалобам больного, вернувшегося из очага заражения. Что это? Западное общество расслабилось в отсутствие эпидемий?
— Просто у персонала больницы не было навыков работы с такими пациентами и, видимо, сама больница не обладала инженерными системами, исключающими заражение персонала. Ведь средства индивидуальной защиты — это только дополнение к инженерным системам биологической защиты.
— Правильно ли поступили испанские власти, усыпив собаку заболевшей медсестры?
— Собаки в африканских деревнях поедают испражнения больных лихорадкой Эбола, и у них находят антитела к вирусу Эбола. Но являются ли они носителями вируса и вообще играют ли какую-то роль в его передаче к людям, пока неизвестно. Экскалибура убили на волне паники, просто для того, чтобы показать, что какие-то меры в Испании по борьбе с лихорадкой Эбола предпринимаются. Они сами себя напугали.
— Сейчас в разных странах идут испытания вакцин от лихорадки Эбола. Насколько быстро разрабатываются вакцины подобного рода и сколько они могут стоить?
— Сколько они будут стоить?
— Сколько денег дадут, столько и будут стоить. Разработка вакцин сегодня — это одна из накатанных схем получения денег из бюджета государства.
— Между тем в США уже заявили об успешных испытаниях вакцины.
— А если вакцина все-таки работает — это снимает проблему лихорадки Эбола?
— Нет, не снимает. Лихорадка Эбола — природное явление. Где поддерживается возбудитель болезни, неизвестно. Почему возникают эпидемии, тоже неизвестно. Вакцинировать скорее всего будут ученых, работающих с вирусом Эбола, и лиц, выезжающих в регионы, эндемичные по этой болезни.
— Придет ли лихорадка Эбола в Россию?
— Вы имеете в виду, материализуются ли телевизионные картинки, показываемые мировыми СМИ в России? Нет. И Эбола не придет. Эпидемия фактически прекратилась месяц назад. Ее максимум пришелся на август, в сентябре она начала угасать.
— Но ведь Россия выделила 780 млн рублей на борьбу с лихорадкой Эбола в Африке?
— Так и Эстония выделила 50 тысяч евро на те же цели. Инициаторы очередной эпидаферы обобрали всех, а не только Россию! Обратите внимание, что истерия по поводу лихорадки Эбола закончилась сразу, как только на борьбу с ней собрали деньги. А сама эпидемия угасла еще раньше. Российские чиновники сейчас находятся в неудобном положении. У нас своих геморрагических лихорадок пруд пруди. Ежегодно ими заболевают тысячи людей. Есть геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, Конго-Крымская геморрагическая лихорадка. Омская геморрагическая лихорадка. Есть и другие. Но на их изучение таких денег не выделяют. Россия не сопротивляется.
— При современном уровне развития медицины возможны ли вообще повторения таких катастрофических пандемий, как чума в Европе?
СПРАВКА "МК"
По последним данным, опубликованным в газете The Mirror, 25% больных СПИДом умирают именно от туберкулеза.
— По-моему, СПИД не кажется таким страшным потому, что не передается так легко, как Эбола. Вроде бы мы можем себя уберечь.
— Когда вам говорят, что ВИЧ не опасен, так как не передается через рукопожатие, то вас заведомо держат за слабоумных. У него много других надежных механизмов передачи, к тому же такие пандемии никуда не спешат. На днях прошла новость о том, что врачи в Бразилии вынуждены были признать случай заражения молодой женщины от ее сестры через маникюрные ножницы. Это парентеральное заражение. ВИЧ проник в кровь женщины через нарушение целостности кожных покровов, очень распространенный способ заражения ВИЧ и гепатитами В и С. Будьте сами осторожны с такими косметическими процедурами. Как видите, уберечься от ВИЧ не так просто. Людей, инфицированных ВИЧ и гепатитами В и С, миллионы. Многие не подозревают, что являются носителями вируса, так как России еще в 1990-х годах западными доброжелателями навязана правозащитная практика борьбы с такими инфекциями.
СПРАВКА "МК"
— Это компенсируется пожизненным носительством вируса. На днях СМИ сообщили, что в Румынии умер 25-летний молодой человек, заразивший СПИДом 8 девушек, — причем после того, как об этом стало известно, провериться на носительство вируса решили еще 40 (!) его любовниц. Отвлекитесь от моральной стороны вопроса и подумайте, какова длина эпидемической цепочки при этой болезни! Как-то вы спокойно все к ВИЧ относитесь, чума — это так, разминка человечества перед СПИДом. Впрочем, чума тоже никуда не делась, она вообще не приходит и не уходит, она просто есть. Москва стоит на реликтовом очаге чумы, крупные эпидемии чумы в Москве были 7 раз. Самые страшные — в 1654 году, в 1771–1772 годах, погибших до 100 тысяч человек.
— То есть чума может в любой момент повториться? И что тогда?
СПРАВКА "МК"
Пока готовилась публикация, ВОЗ сообщила о вспышке чумы на Мадагаскаре. Зафиксировано 119 случаев заболевания, погибли уже 40 человек…
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №26688 от 2 декабря 2014 Тэги: Вирус Эбола
Крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия) с февраля 2014 года по 14 августа 2014 года уже унесла жизни 1145 человек. Общее число случаев заражения (в том числе предположительные и вероятные) более 2100 человек. Регистрируются единичные случаи болезни среди прилетающих из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию, Германию, Канаду. Грозит ли нам лихорадка Эбола?
Геморрагическая лихорадка Эбола.
Синонимы: болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ),
лихорадка Эбола.
Лихорадка Эбола — это острая вирусная антропозоонозная (ею болеют и люди, и животные) инфекция с разными механизмами передачи и с природной очаговостью.
Это одна из многочисленных геморрагических лихорадок. Она относится к особо опасным заболеваниям и входит в число инфекций, которые могут стать причиной возникновения чрезвычайной ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения страны.
История
Первые упоминания о лихорадке Эбола относятся к 1976 г., когда были зарегистрированы вспышки заболевания в Заире (в районе реки Эбола, откуда и название болезни) – 318 случаев заражения, из которых 280 закончились летально. Примерно в то же время возникла вспышка в Судане (284 случая, летальный исход у 151 человека). В обоих случаях из крови умерших выделили возбудитель, и при их сопоставлении выяснилось их антигенное и генетическое различие, поэтому вирусы были отнесены к разным подвидам (серотипам): Эбола-Заир и Эбола-Судан. Вспышка в Кении (1985 г.) изучалась мало. Во время вспышек заболевали сотни людей, летальность колебалась в пределах 53-90% случаев.
В 1989-1990 гг. вместе с импортом приматов (обезьян циномолгус Macaca fascicularis) в город Рестон (Вирджиния, США) был завезен другой тип вируса – Эбола-Рестон. Большинство инфицированные обезьян умерло; среди людей случаев инфекции выявлено не было.
Еще один вариант вируса был выделен от исследователя приматов из Кот-д’Ивуара, заразившегося при заборе материала от дикого шимпанзе. После полного выздоровления выяснилось, что возбудителем инфекции был новый вид вируса – Эбола-Кот-д’Ивуар (в настоящее время переименован в Эбола-Таи Форест).
Хронология вспышек болезни, вызванной вирусом Эбола
Заражение вирусом Эбола в России
Этиология
Возбудитель лихорадки Эбола – вирус, содержащий РНК. По структуре, патогенности и ареалу распространения выделены 5 подтипов вируса:
1. Эбола-Заир (Ebola-Zaire, EBO-Z, EBOV);
2. Эбола-Судан (Ebola-Sudan, EBO-S, SUDV);
3. Эбола-Таи Форест, ранее называвшийся Эбола-Кот-д’Ивуар (Ebola-Tai Forest, TAFV; Ebola-Cote d’Ivoire, Ebola-Ivory Coast, EBO-CI);
4. Эбола-Рестон (Ebola-Reston, EBO-R, RESTV);
5. Эбола-Бундибуджио (Ebola-Bundibugyo, BDBV).
Считается, что Эбола-Рестон не способен вызывать заболевание у человека. Самым вирулентным считается Эбола-Заир, Эбола-Судан и Эбола-Бундибуджио обладают меньшей вирулентностью, а Эбола-Таи Форест – наименее вирулентный.
Что происходит в организме человека после попадания в него вируса Эбола?
В течение инкубационного периода (от 2 до 21 дня), когда человек не заразен, вирус размножается в лимфоузлах, селезенке, возможно, и в других органах. Далее следует острое начало с лихорадкой. Поражение клеток и тканей организма связано как с непосредственным влиянием самого вируса, так и запускаемыми им аутоиммунными реакциями, когда антитела организма атакуют собственные клетки, распознавая их как чужеродные. Нарушается микроциркуляция, что клинически проявляется кровотечениями, отеками и ДВС-синдрором (свертывание крови в сосудах). В органах появляются некрозы и кровоизлияния. У инфицированного человека появляются симптомы гепатита, пневмонии, панкреатита, орхита и др. Антитела, необходимые для борьбы с вирусом, вырабатываются организмом поздно (это было выявлено при обследовании переболевших, но выживших людей).
Источники инфекции и пути передачи
Циркуляцию вируса в природе поддерживают летучие мыши (фруктоядные и насекомоядные), и именно они являются резервуаром возбудителя. Источниками инфекции являются шимпанзе, гориллы, обезьяны циномолгус. Они тоже болеют лихорадкой Эбола. Человек заражается при контакте с больными животными и их трупами. Человек бывает источником инфекции только при заболевании, носительство отсутствует. Возможность заразиться от человека возникает с появлением симптомов болезни и продолжается вплоть до выздоровления, которое при благоприятном исходе наступает через 2-3 месяца. У больного человека вирус выявляется в разных органах и биологических жидкостях: кровь, слизь носоглотки, моче, сперме (кстати, есть исследования, в ходе которых был выделен вирус Эбола в семенной жидкости человека, переболевшего инфекцией, на 61 день от момента выздоровления).
Вирус проникает в организм через повреждения на коже и слизистых оболочках. Передача возбудителя осуществляется по следующим путям:
1. прямым контактным путем (при уходе за больным животным, при заборе материала для исследования, при снятии шкур, разделке тушек, при приготовлении животных для употребления в пищу);
2. непрямым контактным путем (через зараженные кровью или другими выделениями предметы);
3. пищевой путь (при употреблении в пищу мозга зараженных обезьян);
4. парентеральный путь (переливание крови, операции, инъекции);
5. воздушно-капельная передача маловероятна, но предполагается.
Восприимчивость людей очень высокая. Иммунитет после перенесенной инфекции стойкий. Повторные случаи заболевания редки (их частота не более 5%). Для лихорадки Эбола характерна эндемичность: вирус циркулирует в зоне влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки. Вспышки лихорадки случаются, в основном, весной и летом.
Признаки и симптомы
Лихорадка Эбола – тяжелая острая вирусная инфекция, начинающаяся внезапно с лихорадки, сильной слабости, мышечных болей, головной боли, боли в горле (т.е. как обычный грипп). Далее появляются рвота, диарея, сыпь, нарушение функции почек, печени, кровотечения (внутренние и наружные). В крови лабораторно отмечается снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов и повышение количества ферментов печени.
Для постановки диагноза сначала исключают целый ряд других инфекционных болезней, а окончательный диагноз ставят только в лабораторных условиях на основе проведения ряда тестов.
Вакцины и лечение
8 августа 2014 года ВОЗ признала лихорадку Эбола угрозой мирового масштаба. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рекомендует учитывать предоставленную информацию при планировании поездок в зарубежные страны.
Читайте также: