Можно ли делать прививку от дифтерии при бронхиальной астме

Прививка от астмы: показания, эффективность, особенности вакцинации

Бронхиальная астма — широко распространенное и очень опасное заболевание. Приступы удушья, которые являются характерным признаком этой патологии, могут привести к смерти пациента, если ему не оказать своевременную помощь. Из-за этого людям приходится принимать лекарство или пользоваться ингалятором, что создает определенный дискомфорт.

Поэтому врачи разрабатывают новые методы борьбы с болезнью, и одним из них является прививка от астмы. Она позволяет существенно уменьшить частоту проявлений болезни и снизить риски для жизни больного. Стоит выяснить, по каким принципам проводят вакцинацию, и что собой представляет этот метод лечения.

Бронхиальная астма и причины ее возникновения

Чтобы понять, для чего нужны прививки при астме, необходимо выяснить, что представляет собой это заболевание. Бронхиальной астмой называется воспалительный процесс в дыхательных путях, отличающийся хроническим течением. Из-за него развивается гиперреактивность органов дыхания. Это делает бронхи особенно чувствительными к внешним воздействиям.

Воздух содержит различные органические и неорганические примеси, которые при попадании в дыхательные пути способны раздражать их. А при повышенной уязвимости органов вероятность возникновения астматической реакции увеличивается. Из-за раздражения просветы в бронхах сужаются, что провоцирует приступы удушья.

Точную причину возникновения болезни назвать сложно. Обычно бронхиальная астма возникает под влиянием нескольких факторов в совокупности. К числу основных относятся:

1. Особенности строения дыхательной системы. При аномалиях в строении органов или нарушениях в их функционировании повышается вероятность развития чрезмерной чувствительности.
2. Слабость иммунной системы. Эта особенность может стать причиной уязвимости организма к любым внешним воздействиям.
3. Непереносимость отдельных веществ. Такие вещества называют аллергенами. При контакте с ними иммунная система начинает активную выработку гистамина, что и вызывает приступ.
4. Содержание вредных примесей в воздухе. Большое количество раздражающих частиц, попадающих в дыхательные пути, оказывает негативное влияние.

Помимо этих, можно назвать и другие факторы, способны ослабить дыхательную систему. Их взаимодействие друг с другом усиливает риск развития заболевания.

Для бронхиальной астмы характерно чередование периодов ремиссии и обострений. Полностью избавиться от болезни пока не удается. Даже во время ремиссии воспалительный процесс в бронхах сохраняется и при неблагоприятном воздействии проявляется снова. Поэтому основной рекомендацией для больных является избегание травмирующих факторов. Частое соприкосновение с раздражителями может привести к осложнениям.

Методы лечения астмы

Полное избавление от бронхиальной астмы невозможно, поэтому терапия направлена на устранение обострений и предупреждение их повторного развития.

Поскольку сложности возникают под влиянием неблагоприятных обстоятельств, избежать их можно, минимизировав воздействие травмирующих факторов на организм. Проводится обследование пациента, чтобы выяснить, какие условия ведут к негативным реакциям. Этих обстоятельств астматики должны избегать. Также им положено принимать профилактические меры, связанные с отказом от вредных привычек и занятостью на опасном производстве, лечением инфекционных заболеваний, правильным питанием и т. д.

Медикаментозные методы лечения астмы используются для устранения приступов. Они подразумевают применение лекарственных средств, способствующих расширению просвета в бронхах (бета-адреномиметиков). Их рекомендуется использовать по мере необходимости и только по назначению врача.

При астме в тяжелой форме пациенту могут назначить гормональную терапию глюкокортикостероидами. Такие препараты характеризуются сильным действием, поэтому их прием допускается лишь с соблюдением инструкции.

В качестве дополнительных лекарств могут служить муколитические и отхаркивающие средства. Они способствуют выведению мокроты и увеличение пространства в бронхах.

Прививка от бронхиальной астмы является новым методом лечения, который применяют с осторожностью.

Аллерговакцина как один из способов лечения бронхиальной астмы

Большинство методов лечения этого заболевания позволяет устранять его проявления, но не влияет на причину. Решить проблему помогают прививки от бронхиальной астмы. Это относительно новый метод терапевтического воздействия, который не получил достаточного распространения. Вакцину продолжают совершенствовать и тестировать, хотя применение уже существующих препаратов демонстрирует хорошие результаты. Особенно эффективна эта мера в отношении астмы, которая имеет аллергическую природу.

Вакцина разработана на основе нановекторной ДНК и направлена против действия пылевых клещей и растительной пыльцы. Именно они наиболее часто провоцируют аллергическую и астматическую реакцию.

Для ее назначения основным показанием является наличие атопической бронхиальной астмы. Также врач может рекомендовать прививку в иных случаях, если считает это целесообразным.

Делают прививки после проведения аллергических проб, в ходе которых выявляют причину возникновения реакции.

Прививка против астмы у астматиков вызывает снижение чувствительности иммунитета к неблагоприятным воздействиям. Обследования, проводимые после процедуры, демонстрируют улучшения в состоянии органов дыхательной системы. Приступы удушья после прививки от астмы возникают значительно реже либо исчезают полностью. Сохраниться могут незначительные симптомы, не доставляющие дискомфорта.

Особенности вакцинации больных астмой

Иммунизацию при бронхиальной астме разрешается проводить всем пациентам в возрасте от 5 до 50 лет при наличии показаний. После этого возраста процедуру не проводят, поскольку велик риск осложнений из-за сопутствующих заболеваний, вызванных возрастными изменениями.

Принцип вакцинации заключается во введении в организм аллергенов в малой дозе. Такая процедура позволяет снизить чувствительность иммунной системы. В результате при соприкосновении с раздражителем обычная реакция не возникает либо проявляется слабее.

Вакцинирование при астме осуществляют всегда в сочетании с базисным лечением. Рекомендуется проводить его при патологии легкой и средней степени тяжести. Иногда прививку вакцинами против астмы делают пациентам с тяжелой формой болезни. В этом случае процедура проводится только в стационарных условиях. Врач должен оценить вероятность возможных осложнений и, если использование метода целесообразно, сделать прививку.

Для малышей и подростков ограничения не предусматриваются. Процедуру проводят в периоды ремиссии, продолжительность которых составляет от 1 месяца. Если в ходе тестов установлено, что приступы вызывает белок, входящий в состав препарата, осуществляют вакцинацию. Это делается длительным курсом, который занимает не меньше 12 недель. Вакцина стимулирует незначительную аллергическую реакцию и активирует защитные механизмы. На протяжении всего курса вакцинации осуществляется постепенное увеличение дозы используемого препарата.

Введение вакцины возможно разными способами. Чаще всего используется подкожный вариант. Также существуют препараты для перорального и сублингвального приема. Процедуру должен проводить специалист с достаточным уровнем опыта, поскольку неправильные действия могут вызвать у пациента анафилактический шок. В период использования вакцины больному следует соблюдать гипоаллергенную диету и внимательно следить за своим самочувствием, сообщая обо всех подозрительных симптомах врачу.

В заключение

Одним из методов лечения такой болезни, как бронхиальная астма, является проведение прививки. Способ подразумевает введение в организм препарата, созданного на основе белка, провоцирующего аллергическую реакцию. Это способствует стимуляции защитных сил, благодаря чему чувствительность к раздражителю снижается.

Вакцинация демонстрирует высокую эффективность, существенно ослабляя проявления болезни. Проводить процедуру можно только по рекомендации аллерголога и с участием квалифицированного специалиста.

Вакцинация взрослых от дифтерии: виды вакцин и реакция организма

Действенный способ профилактики инфекционных болезней, массовых эпидемий – вакцинация.

Несмотря на то что подавляющее большинство вакцин вводят в первые годы жизни, некоторые препараты используются позже. Обязательно ставится прививка от дифтерии взрослым.

Крайне важно своевременно выполнять эту процедуру, чтобы избежать развития опасного заболевания.

Что собой представляет дифтерия

Дифтерия – опасное заболевание инфекционной природы, развитие которого провоцирует дифтерийная палочка. В месте проникновения возбудителя образуется фиброзная пленка, начинается воспалительный процесс.

Вследствие проникновения в кровь экзотоксина отмечается общая интоксикация, приводящая к серьезным осложнениям.

Чаще всего при этом пораженной оказывается ротоглотка, но иногда трахея, нос, гортань, дыхательные пути. Редко возбудитель поражает уши, половые органы, глаза, кожный покров.

Патология приводит к развитию осложнений. Негативные изменения наблюдаются со стороны периферической нервной и сердечно-сосудистой системы. Также возможен нефротический синдром почек.

Нужно ли проводить вакцинацию

Вакцинация против дифтерии – единственный действенный способ защиты от болезни, способной привести к смерти. Ранее эту патологию относили к группе детских заболеваний, но сейчас инфекция поражает взрослых. Дифтерия зачастую диагностируется у людей 20-40 лет.

Лучше всего проводить вакцинацию заблаговременно, чтобы предотвратить заражение.

Говоря о том, нужно ли ставить прививки, медики твердят однозначно – да. Только так удастся выработать иммунитет, способный защитить от проникновения бактерии.

Можно ли отказаться от иммунизации

Прививка включена в обязательный график иммунизации. Каждый взрослый человек должен своевременно проходить эту процедуру. При желании от нее можно отказаться. В этом случае пишется письменный отказ от вакцинации.

Крайне важно понимать все риски. Люди сознательно подвергают себя опасности, отказываясь от введения препарата.

Виды используемых вакцин

Иммунизация взрослого населения проводится путем применения комплексных медикаментов, предупреждающих развитие дифтерии и других патологий.

Также может применяться раствор Тетракок. Он призван защитить от дифтерии, полиомиелита. Производится медикамент по особой технологии, подвергается нескольким этапам очистки. Поэтому считается безопасным.

Редко прибегают к использованию моновакцины АД-М Анатоксин. Она способствует выработке иммунитета только от дифтерии.

Куда делают прививку

Постановку прививки осуществляют внутримышечно. Препарат вводят под лопатку. Нередко инъекцию также делают в наружную часть бедра, плечо. Область ягодиц для выполнения вакцинации не подходит. При этом процедура окажется неэффективной.

Первая иммунизация

Изначально ставят два укола, выдерживая между ними интервал 30 суток. Третья инъекция вводится спустя год.

График вакцинации

Последний раз до совершеннолетия постановку вакцины проводят в 16 лет. Взрослые подлежат вакцинации каждое десятилетие. Соответственно, впервые прививочный кабинет нужно посетить в 26 лет. До 66-летнего возраста настоятельно рекомендуется систематически прибегать к данной процедуре.

Подготовка к прививке

Особой подготовки к вакцинации не требуется. Стоит лишь выбрать подходящий период, чтобы отсутствовали стрессы, чрезмерные нагрузки. Нелишним будет пропить витаминные комплексы, включить в рацион богатые полезными веществами продукты.

При склонности к аллергии за пять суток до процедуры нужно начать прием антигистаминных средств.

Ограничения после введения препарата

После прививки крайне важно соблюдать все врачебные рекомендации.

• несколько суток посещать людные места;
• переедать на протяжении трех дней (рекомендован полуголодный режим);
• есть экзотические фрукты, незнакомые продукты, сладости, пряности, соленья, острые блюда 2-3 дня;
• неделю посещать бани, сауны, бассейны;
• на протяжении трех суток употреблять алкоголь;
• мочить место инъекции в первые сутки.

Физические нагрузки после постановки прививок не рекомендованы. Занятие спортом следует отложить на неделю. Спустя это время можно будет вернуться к привычному ритму жизни.

Побочные эффекты

Реакция на прививку, как правило, проявляется слабо. Иногда наблюдаются следующие побочные эффекты:

Подобная симптоматика самостоятельно исчезает спустя трое суток. Поводов для беспокойства нет. Это нормальная реакция организма на введенный препарат.

Осложнения

Редко в поствакцинальный период развиваются осложнения. Как правило, они наблюдаются при пренебрежении существующими противопоказаниями, несоблюдении правил введения препарата, врачебных рекомендаций.

Возможны следующие последствия иммунизации:

При появлении подобных изменений нужна немедленная медицинская помощь. Только при своевременном обращении к врачу удастся нормализовать состояние, избежать серьезных последствий.

Температура может подняться в течение суток после проведения процедуры. Такие изменения опасений не вызывают. Это нормальная реакция на вакцину.

Если повышение температуры наблюдается более чем через двое суток после вакцинации, то расценивать симптоматику, как реакцию на вакцину, нельзя. Это симптом другой болезни. Никакого отношения данное состояние к иммунизации не имеет. Нужно обратиться за помощью к терапевту.

Шишка, образовавшаяся на месте введения препарата, отмечается при постановке укола под кожу (инструкция предполагает выполнение инъекции внутримышечно). Всасывание в кровь замедляется. Поэтому на месте укола появляется бугорок.

Никаких терапевтических мероприятий проводить не нужно. Спустя месяц шишка самостоятельно рассосется. Стоит лишь следить за тем, чтобы пораженная область всегда была чистой. При проникновении инфекции может начаться гнойный процесс.

Аллергическая реакция на вакцину проявляется редко. Чаще всего отмечается появление сыпи на кожном покрове. Возможен также отек Квинке. Нередко проявлениями аллергии выступает бронхит, ринит, ларингит. Подобные изменения проявляются в течение пяти суток после постановки укола.

Чтобы избежать подобных осложнений, рекомендуется пять дней до вакцинации и трое суток после нее принимать антигистаминные медикаментозные средства.

Нередко отмечается припухлость пораженной области. Ее возникновение обусловлено локальным воспалительным процессом.

Неприятная симптоматика исчезает, когда медикамент полностью всасывается в кровоток. Если болевых ощущений, дискомфорта не возникает, беспокоиться не стоит. Спустя неделю состояние нормализуется.

На месте укола отмечается формирование локального воспаления.

Болевой синдром – естественная реакция, возникающая на воспаление. Сохранение этой симптоматики будет отмечаться до полного всасывания медикамента в кровь (около семи суток). Снизить выраженность симптомов помогут нестероидные противовоспалительные препараты.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к проведению вакцинации. Подавляющее их большинство относится к вакцине АКДС. Этот препарат характеризуется повышенной реактогенностью за счет наличия коклюшного компонента.

Риск развития осложнений также обусловлен индивидуальной реакцией организма на медикамент.

• болезни аллергической природы, протекающие в тяжелой форме (анафилактический шок, сывороточная болезнь, периодически проявляющийся отек Квинке);
• прогрессирующие патологии нервной системы;
• наличие в анамнезе судорожного синдрома;
• энцефалит;
• новообразования, независимо от места локализации;
• рак крови;
• прогрессирующие системные патологии.

При наличии данных противопоказаний вакцинацию допускается проводить препаратами, не содержащими коклюшный компонент.

• иммунодефиците;
• повышенной температуре тела;
• проявившихся симптомах аллергии;
• нарушении деятельности печени, почек;
• обострении хронических патологий;
• вынашивании плода (первый триместр);
• аллергической реакции на составляющие вакцины;
• патологиях, протекающих в острой форме.

Ревакцинация не проводится, если отмечались осложнения и ярко выраженные побочные эффекты на ранее проведенную иммунизацию.

Среди них выделяют следующие:

• тяжелую форму аллергии (анафилактический шок, полиморфную экссудативную эритему, отек Квинке);
• гипертермию, наблюдающаяся на протяжении первых двух суток;
• неврологические нарушения (судорожный синдром, расстройства сознания);
• чрезмерную местную реакцию (инфильтрацию, распространившуюся за пределы пораженной области).

Иммунизация переносится легко. Во избежание развития осложнений нужно лишь строго соблюдать рекомендации врача. Спустя несколько суток можно будет вернуться к привычной жизни.

Здравствуйте! Мне сделали прививку от дифтерии срок был 2-3 недели. Ходила к врачу инфекционисту она мне толком ничего не смогла сказать,сказала что шансы 50 -50 мол лучше прервать беременность. Гениколог тоже не знает говорит не сталкивался с такой проблемой. Я уже не знаю куда обратится.Может Вы подскажете могут ли быть какие нибудь нарушения или потологии в развитии ребенка?

13 апреля 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Алия! Конечно, прививки противопоказаны при беременности, однако в конкретно Вашем случае желательно обратиться на консультацию к генетику, он рассчитает все возможные риски. Можно подождать до 10-12 недель, пройти первый скрининг – УЗД+ комбинированный тест ( ПАПП+ХГЧ) и после этого принять окончательное решение.

Спрашивает Андрееева Галина:

Скажите пожалуйста у меня задержка менструации ещё не очень большая. Но есть возможность что я беременна. Тесты пока ни показывают ничего. А в середине месяца мне сделали прививку от дифтерии. Повлияет ли это на беременность?

28 апреля 2016 года

Здравствуйте, Галина! Прививка от дифтерии (при наличии показаний) проводится даже во время беременности. Так что, прививка, сделанная во время планирования беременности, не опасна. Берегите здоровье!

Добрый день. Хотелось бы узнать, насколько опасно применение в начале беременности комбилипена и хондрогарда. Каковы могут быть последствия для плода? И насколько опасно прививка от дифтерии, сделанная в начале беременности? Спасибо.

15 июня 2016 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Прививка от дифтерии во время беременности противопоказана, особенно до 13,5 нед. Комбилипен, хондрагард — противопоказаны во время беремеменности. Каковы последствия? — 50 на 50…. Нужен пренатальный скрининг в 12 недель — Prisco I и пренатальный скринг 2-го триместра — Prisco II в 16-19 недель. Необходима консультация врача-генетика в ЦПС.

Здравствуйте. Муж 04.08 сделал прививку от дифтерии. 15.08 принял кеторолак. Скажите пожалуйста возможно ли планировать беременность в ближайшие дни?спасибо

03 ноября 2015 года

Здравствуйте, Анна! Ни прививка о дифтерии, ни однократный прием кеторолака не являются факторами, требующими отсрочки зачатия. Планируйте беременность и ни о чем не беспокойтесь. Берегите здоровье!

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать, если случайно наступила беременность спустя 2-3 недели после прививки от дифтерии и столбняка? Могут ли быть какие-либо опасения для плода?

15 января 2014 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

После прививки беременеть рекомендуется не ранее, чем через 3 мес. Если беременность желанная, то сохраняйте ее и наблюдайте в динамике, теоретически возможны негативные последствия для плода.

Здравствуйте! Можно ли выносить здорового ребенка при прививке от дифтерии в первую неделю беременности?

08 ноября 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Добрый день! Мне сделали плановую прививку от дифтерии и столбняка, а через несколько дней я узнала,что беременна.Срок беременности где-то недели три, как это отразится на ребёнке? Прерывать беременность не хочется.

07 июня 2013 года

Здравствуйте, Анна. Все вакцинации в период беременности, в том числе и вакцинация от дифтерии и столбняка противопоказаны. Вакцинация во время беременности может нанести вред плоду, поэтому проводится только по серьезным показаниям. Исключение, только когда потенциальный риск заболевания намного выше риска влияния на плод. Однако дифтерийная вакцина относится к вакцинам, которые можно вводить во время беременности. Рекомендую по данному вопросу все же проконсультироваться с Вашим акушер-гинекологом и с ним уже принимать окончательное решение – сохранять или прерывать беременность. Будьте здоровы!

Добрый день. Хотела у вас спросить по поводу прививок от дифтерии и краснухи при планировании беременности. Насколько я знаю, после обеих стоит предохраняться 3 месяца дабы избежать осложнения у ребенка. Можно ли их сделать в одно время? Или нужен промежуток времени между ними? Заранее спасибо

30 мая 2013 года

Добрый день, Юлия.
Вакцинация против краснухи может быть проведена одновременно ( в один день!) с вакцинацией от дифтерии или не ранее чем через месяц после предыдущей. При одновременной вакцинации препараты вводят в разные места, смешивание вакцин в одном шприце запрещается.
После окончания курса вакцинации еще 2-4мес ( зависит от вакцины и указаний производителя в аннотации) нельзя будет планировать беременность.
Берегите здоровье!

Здравствуйте! Скажите пожалуйста мне сделали прививку от дифтерии в первый месяц беременности. Я не знала что беременна. Скажите прививка как ни будь повлияет на ребенка.

30 мая 2013 года

Добрый день, Виктория.
Все вакцинации в период беременности, в том числе и вакцинация от дифтерии, противопоказаны. Исключение, только когда потенциальный риск заболевания намного выше риска влияния на плод. Т.о. вам нужно незамедлительно сообщить вашему врачу об этом факте, т.к. теперь нужно динамическое наблюдение за состоянием плода, чтобы вовремя заметить отклонения в его развитии, если они будут конечно.
Берегите здоровье!

Прививки при бронхиальной астме практически безопасны, но в некоторых случаях могут вызвать побочные реакции разной степени. Прививка при бронхиальной астме включает в свой состав такие компоненты, как белок животного, антитела к разным бактериям, консерванты, стабилизаторы, антибиотики, которые в определенных случаях могут вызвать аллергию, особенно у детей.

У некоторых людей при этом проявляется гиперчувствительность к компонентам прививок. У пациентов может возникнуть аллергическая реакция замедленного вида, имеющая системный или местный характер. Может появиться и анафилактический шок, отеки, крапивница и т. д.

Как реагируют дети на вакцинацию при астме?

Как показывает практика последнего периода, дети, у которых диагностирована астма, переносят прививки достаточно спокойно, без каких-либо осложнений. При этом у них вырабатывается иммунитет хорошего уровня от различных инфекций. Главное, проводить вакцинацию таких детей надо на этапе ремиссии.

Больные, у которых диагностирована бронхиальная астма в легкой форме, довольно свободно переносят прививки. Таким детям уколы можно делать без использования дополнительных медикаментозных средств.

Если ребенок болен поллинозом, или аллергические обострения проявляются у него, в зависимости от сезонов года или в период цветения растений, то прививки такому пациенту надо делать во время отсутствия воздействия аллергена на такого ребенка.

Если профилактические прививки могут вызвать у маленького пациента отек Квинке или крапивницу, то за несколько суток до и после процедуры ребенку выписывают противоаллергические лекарства.

При наличии у детей таких заболеваний, как аллергодерматит или астма, и их лечат в плановом порядке. При этом ремиссия достигается при использовании различных фармакологических средств, и прививки делают таким пациента на фоне лечебного курса.

Если у ребенка тяжелая астма, то профилактика бронхита может включать в себя повышение на 1/3 количества используемых при лечении ингаляций, которые выполняются при помощи глюкокортикоидов.

При этом надо следить, чтобы такие дети не имели никаких контактов с инфекционными больными как до, так и после проведения прививок. Желательно, чтобы сроки таких мероприятий равнялись 14 дням. В это время малыш не должен ходить в дошкольные учреждения или не посещать школу, если он ученик. Необходимо резко ограничить контакт ребенка с аллергенами ингаляционного типа, строго соблюдать лечебную диету.

Если ребенку проводят специальную иммунную терапию, то прививки ему можно сделать через 60 дней после окончания лечебного процесса, а возобновить излечение можно через 45-50 дней после использования вакцин.

Возможные осложнения и как их избежать

Если у ребенка на первом году жизни есть симптомы атопического дерматита, то их надо вакцинировать только в периоды ремиссии. Для этого прививки делают с использованием диеты гипоаллергенного характера.

У части подростков эти процедуры могут привести к усилению аллергической реакции. Для снятия подобных осложнений надо использовать медикаментозные антигистаминные средства и местную терапию топическими глюкокортикоидами топического типа.

Детям надо подбирать время проведения процедур при наименьшей активности аллергенов индивидуально. Обычно это зависит от времени года. Например, малышей и подростков с атопическим видом дерматита и частыми проявлениями ОРВИ вакцинируют в наиболее теплое время года, поздней весной. У некоторых детей обострение аллергических реакций начинается в летний период, во время цветения растений. Им вакцинирование проводят обычно зимой. Это делается, если ремиссия продолжается не менее 2-3 месяцев.

Запрещается проводить прививки малышам с острыми инфекционными поражениями до тех пор, пока недуг не будет излечен. Если ребенок часто простужается, прививки надо делать через 60 суток после успешного лечения ОРВИ, не повлекшего за собой разных осложнений, и спустя три месяца после осложненной простуды. Но это можно делать только в том случае, когда не усилилась имеющаяся у малыша или подростка бронхиальная астма.

Современные прививки могут дать ограниченные осложнения в виде аллергической реакции, особенно на предыдущие введения подобных лекарств. Выявлены тяжелые типы аллергий на аминогликоиды. Возможны осложнения при использовании прививок, сделанных на основе куриных эмбрионов. Их применяют в составе прививок от кори, эпидемического паротита, краснухи. Они дают анафилактический шок детям, гиперчувствительным на белки куриного яйца.

Осложнения могут проявиться, если у малыша есть патологии в центральной нервной системе. Перед тем как сделать таким детям прививки, надо уточнить возможность наличия аллергической реакции к лекарству у такого ребенка. Для оценки ситуации и выбора нужной тактики излечения, возможно, понадобится консультация аллерголога и иммунолога. Исследуются кожные симптомы аллергии, возможность генетической предрасположенности к возникновению астматических явлений. Все это осложняет положение ребенка и требует детального исследования и решения специальной комиссии о производстве прививки таким детям.

Как уменьшить риск возникновения осложнений?

Чтобы предупредить или свести к минимуму поствакцинальный синдром, надо провести ряд профилактических мероприятий. К ним относится строгое следование правилам производства прививки, которые изложены в соответствующих инструкциях и приказах. Это делается при индивидуальном подходе к каждому маленькому пациенту.

Иногда должны быть индивидуальные сроки проведения процедур при изменении их последовательности. Возможно, потребуется изъять некоторые препараты, для которых у данного ребенка существуют противопоказания.

При этом обязательно уточняются те лекарственные средства, которые принимает малыш или подросток, и даются рекомендации по продолжению терапии до начала производства прививок в период их проведения. Уточняются проявления аллергии во время предыдущих процедур или наличие у ребенка тяжелой реакции на прививку.

Врач обязательно должен обследовать малыша и оценить его состояние перед вакцинацией. Он тщательно проверяет сроки годности лекарства и знакомится с инструкцией по применению этого средства.

Так как большая часть аллергических проявлений обычно бывает на протяжении 2-5 минут или 1 часа сразу после прививки, поэтому в течение получаса после процедуры за ребенком надо провести наблюдение, чтобы была возможность оказания медицинской помощи при появлении осложнения.

Некоторые советы для родителей

Отца или мать малыша или подростка врачу надо проинструктировать, через какой промежуток времени после того, как проведут вакцинацию, у ребенка могут проявиться различные побочные реакции. При этом необходимо подробно описать родителям, какими бывают обычные проявления у детей после процедур и сколько они длятся.

При проведении профилактических прививок малыш или подросток с измененной реактивностью из-за аллергии должны быть обеспечены полноценным питанием при тщательном соблюдении режима дня. Категорически запрещено давать ребенку новую, еще не проверенную на реакцию еду. Особенно нежелательна пища, в которой содержатся аллергены, имеющие облигатный характер.

Меры профилактики распространяются на весь период, который рекомендуется лечащим врачом. При этом самостоятельно пытаться лечить свое чадо категорически запрещено, так как это может привести к очень тяжелым последствиям и плохо сказаться на здоровье ребенка.

Родителям надо точно выполнять все эти рекомендации медиков до курса прививок и после него.

АиФ Здоровье №32. Низкорослым не доверят водить автобус 07/08/2014

Рассказывает наш эксперт – детский врач-аллерголог Мария Седова.

Выбирайте время

Убедитесь в безопасности вакцины

Прежде чем прививать ребенка, нужно не только убедиться в хорошем качестве вакцины, но и уточнить ее состав, так как он может оказаться неподходящим для аллергика. Некоторые прививочные препараты (например, живая поливакцина корь – краснуха – паротит) приготовлены на куриных эмбрионах и противопоказаны при аллергии на белок куриного яйца. При аллергии на пекарские дрожжи нельзя вводить вакцину против гепатита В, а при аллергии к желатину – вакцину против ветряной оспы. Чувствительные дети часто плохо реагируют на коклюшный компонент вакцины АКДС, и врачи рекомендуют прививать их от дифтерии и столбняка вакциной АДСМ, воздействие которой считается более мягким. Если у ребенка есть аллергия на антибиотики, для него опасны живые и многосоставные вакцины. Вообще при вакцинации аллергиков лучше, насколько возможно, избегать живых и поликомпонентных вакцин. Прививочный график при этом растягивается во времени, но для организма ребенка так будет лучше.

Меры профилактики

Как быть с реакцией Манту?

Реакция Манту формально не является прививкой, но тем не менее это введение в организм чужеродного вещества, нередко вызывающее аллергию. Недостаток этой процедуры в том, что она слишком часто дает ложноположительную реакцию. Практически все аллергики так реагируют на составляющую препарата – туберкулин. Поэтому детям с аллергией или склонностью к ней нужно делать Манту под прикрытием антигистаминных препаратов или использовать другие методы проверки на туберкулез. Например, существует диагностика, разработанная в России, под названием диаскинтест: под кожу вводится не туберкулин, а рекомбинантный белок, вызывающий иммунную реакцию только на микобактерии туберкулеза. Но хоть этот препарат и считается менее аллергенным, его все равно лучше вводить на фоне приема антигистаминов.

Можно прибегнуть и к альтернативному варианту диагностики туберкулеза – сдать на анализ кровь из вены. Это более сложная и долгая процедура, но зато и более щадящая для иммунной системы ребенка-аллергика.

Двойная польза

Есть прививки, которые аллергикам особенно… полезны. Например, при вирусиндуцированной бронхиальной астме (аллергии на вирусные инфекции) такая прививка как раз может защитить от аллергической реакции на вирусное заболевание. Также всех детей с аллергией рекомендуется своевременно прививать от дифтерии и столбняка, потому что риск острых аллергических реакций на лечение – введение противостолбнячной и противодифтерийной сывороток – значительно выше, чем на анатоксины, которые используются в вакцинах от этих заболеваний.