Можно ли сдавать кровь после прививки от столбняка и дифтерии
За последние десятилетия плановая вакцинация практически не контролируется государством, поэтому многие предпочитают ее не проводить. Некоторые заболевания, включая столбняк и дифтерию, встречаются очень редко. По этой причине заражение ими представляется невозможным, и люди пренебрегают профилактикой.
Нужна ли прививка от дифтерии и столбняка?
Мнения по поводу вакцинации разделились. Большинство квалифицированных специалистов настаивает на необходимости ее выполнения, но есть и приверженцы натуралистической теории, которые считают, что иммунная система способна справляться с инфекциями самостоятельно. Делать ли прививку от дифтерии и столбняка решают родители ребенка или сам пациент, если он уже взрослый.
Вероятность заражения этими заболеваниями очень низкая благодаря улучшению санитарно-гигиенических условий проживания и коллективному иммунитету. Последний сформировался потому, что прививка от дифтерии и столбняка массово использовалась долгие десятилетия. Количество людей с антителами к инфекции превышает численность населения без них, это препятствует возникновению эпидемий.
Первая указанная патология представляет собой очень заразное бактериальное поражение, которое провоцируется бациллой Лёффлера. Дифтерийная палочка выделяет большое количество токсинов, вызывающих нарастание плотных пленок в ротоглотке и бронхах. Это приводит к обструкции дыхательных путей и крупу, быстро прогрессирующему (15-30 минут) в асфиксию. Без экстренной помощи наступает летальный исход от удушья.
Заразиться столбняком нельзя. Возбудитель острого бактериального заболевания (палочка Clostridium tetani) попадает в организм контактным путем, через глубокие повреждения кожи с формированием раны без доступа кислорода. Главное, чем опасен столбняк для человека – смертельный исход. Clostridium tetani выделяет сильнодействующий токсин, вызывающий тяжелые судороги, паралич сердечной мышцы и дыхательных органов.
Неприятные симптомы после введения профилактического средства являются нормой, а не патологией. Вакцина от столбняка и дифтерии (АДС) не содержит живых бактерий-возбудителей. В ее составе присутствуют только их очищенные токсины в минимальных концентрациях, достаточных для начала формирования иммунитета. Нет ни одного доказанного факта возникновения опасных последствий при использовании АДС.
Существуют случаи, когда вакцинацию следует просто отложить, и ситуации, при которых от нее придется отказаться. Прививка от дифтерии и столбняка переносится, если:
- человек болел туберкулезом, гепатитом, менингитом в течение года;
- не прошло 2-х месяцев с момента введения любой другой вакцины;
- проводится иммуносупрессивная терапия;
- у пациента ОРЗ, ОРВИ, рецидив хронического заболевания.
Исключить применение АДС необходимо при непереносимости любых компонентов препарата и наличии иммунодефицита. Игнорирование врачебных рекомендацией приведет к тому, что после прививки дифтерия-столбняк организм не сможет выработать достаточное количество антител для нейтрализации токсинов. По этой причине перед процедурой важно проконсультироваться с терапевтом и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Виды вакцин от дифтерии и столбняка
Прививки отличаются по входящим в их состав активным ингредиентам. Есть медикаменты только от дифтерии и столбняка, и комплексные растворы, дополнительно защищающие от коклюша, полиомиелита и других патологий. Многокомпонентные инъекции показаны для введения детям и тем взрослым, которые прививаются впервые. В государственных клиниках используется одна целевая вакцина от столбняка и дифтерии – название АДС или АДС-м. Импортным аналогом является Дифтет Дт. Для детей и непривитых взрослых рекомендуется АКДС или ее комплексные синонимы:
- Приорикс;
- Инфанрикс;
- Пентаксим.
Как делают прививку от дифтерии и столбняка?
Пожизненный иммунитет к описываемым болезням не формируется, даже если человек ими переболел. Концентрация антител в крови к опасным токсинам бактерий постепенно снижается. По этой причине вакцина против столбняка и дифтерии повторяется через определенные промежутки времени. При пропуске плановой профилактики придется действовать по схеме первичного введения медикаментов.
Вакцинация проводится в течение всей жизни человека, начиная с младенческого возраста. Первая прививка против дифтерии и столбняка ставится в 3 месяца, после чего она повторяется еще дважды через каждые 45 дней. Следующие ревакцинации осуществляется в таком возрасте:
- 1,5 года;
- 6-7 лет;
- 14-15 лет.
Взрослым людям прививка от дифтерии и столбняка повторяется каждые 10 лет. Для поддержания активности работы иммунной системы против этих болезней врачи рекомендует ревакцинироваться в 25, 35, 45 и 55 лет. Если с момента последнего введения медикамента прошло больше отведенного срока, необходимо сделать 3 последовательные инъекции, аналогично возрасту 3-х месяцев.
Специальных мероприятий перед вакцинацией не требуется. Первичная или плановая прививка от дифтерии и столбняка детям выполняется после предварительного осмотра педиатром или терапевтом, измерения температуры тела и давления. По усмотрению доктора сдаются общие анализы крови, мочи и кала. Если все физиологические показатели в норме, вводится вакцина.
Для правильного усвоения организмом раствора и активации иммунной системы укол производится в хорошо развитую мышцу без большого количества жировой ткани вокруг, поэтому ягодицы в данном случае не подходят. Малышам инъекцию делают преимущественно в бедро. Взрослым ставится прививка от столбняка и дифтерии под лопатку. Реже укол выполняется в плечевую мышцу, при условии ее достаточного размера и развитости.
Негативные симптомы после введения представленной вакцины встречаются очень редко, в большинстве ситуаций она переносится хорошо. Прививка детям от дифтерии и столбняка иногда сопровождается местными реакциями в области укола:
- покраснение эпидермиса;
- отечность в зоне введения препарата;
- уплотнение под кожей;
- незначительная болезненность;
- повышение температуры тела;
- обильное потоотделение;
- насморк;
- дерматит;
- кашель;
- зуд;
- отит.
Перечисленные проблемы исчезают самостоятельно в течение 1-3 дней. Для облегчения состояния можно проконсультироваться с доктором по поводу симптоматического лечения. У взрослых наблюдается аналогичная реакция на прививку дифтерия-столбняк, но могут возникнуть и дополнительные побочные эффекты:
- головные боли;
- заторможенность;
- сонливость;
- нарушение аппетита;
- расстройства стула;
- тошнота и рвота.
Указанные выше негативные явления считаются вариантом нормального ответа иммунной системы на введение бактериальных токсинов. Высокая температура после прививки от столбняка и дифтерии свидетельствует не о воспалительном процессе, а выделении антител к патогенным веществам. Серьезные и опасные последствия возникают только в тех случаях, когда не были соблюдены правила подготовки к применению вакцины или рекомендации на период восстановления.
Прививка дифтерия-столбняк осложнения провоцирует при:
- аллергии к любому из ее компонентов;
- наличии противопоказаний к введению медикамента;
- вторичном инфицировании раны;
- попадании иглы в нервную ткань.
Тяжелые последствия неправильной вакцинации:
В последнее время тема вакцинации часто всплывает в новостях, но как обычно речь идет не о том, о чем стоило бы сказать. Недавно столбняк был выявлен у маленькой девочки. Этот случай использовался СМИ для того, чтобы убедить нас в необходимости противостолбнячной прививки. Однако, столбняк – заболевание гораздо более сложное, чем многие думают. Для начала стоит отметить, что столбняк не является заразным, то есть его нельзя “подхватить” от другого человека.
В настоящее время врачи ставят противостолбнячную прививку (АКДС) во всех случаях, начиная с укуса собаки и заканчивая порезом кухонным ножом. И зачастую люди не интересуются, действительно ли им нужна эта вакцина.
Но какими могут быть последствия? Поможет ли прививка предотвратить заболевание? Всегда следует задавать подобные вопросы, когда нам говорят о необходимости вакцинации.
Что же такое столбняк?
Столбняк — это заболевание, которое возникает, когда столбнячная бактерия попадает в кровоток человека и высвобождает нейротоксин.
В больших количествах эта бактерия присутствует в культивируемых землях. Так же совершенно безнаказанно она живет в кишечнике многих животных.
Инфекция, вызываемая столбнячной бактерией, является анаэробной, то есть не может существовать в присутствии кислорода.
Какова же настоящая причина заболевания?
Причиной развития столбняка в организме является не сама бактерия, а токсины, которые она выделяет при определенных условиях. Вот что пишут об этом американские издания:
“При нормальных условиях попадание микроба в рану не вызывает заболевания” (Журнал медицинского общества Арканзаса, том 80, N3, стр.134).
“Наиболее подверженными столбняку является инфицированный или ослабленный в результате травмы или хирургического вмешательства организм” (Журнал “Foot Surgery” том 23, N3, стр.235).
Таким образом, бактерия столбняка может стать лишь одним из факторов возникновения заболевания, но не главной его причиной. Если бы сама бактерия вызывала болезнь, случаев заболевания столбняком было бы гораздо больше, особенно в свете того, что встречается она повсеместно.
4 Причины отказаться от прививки
Поводом для возникновения болезни является не сам микроб, а попадание в рану грязи или земли. Развитие столбняка происходит в случае если за раной не следят, не очищают от гноя и не меняют повязку. Если же с самого начала обеспечивать санитарную обработку раны, можно избежать развития заболевания. Бактерия столбняка не сможет выжить, если будет обеспечено достаточное поступление кислорода к ране, например, путем обработки места пореза при помощи перекиси водорода.
Врачи по-прежнему продолжают убеждать нас в том, что вакцина защитит от болезни, однако, в действительности это не так. Смертность от заболевания столбняком начала снижаться задолго до того, как прививки стали обычной мерой лечения. Статистика показывает, что с 1901г, то есть за 60 лет до начала массового применения вакцин, количество смертей от заболевания столбняком начало уменьшаться.
Организм человека вырабатывает антитела к токсину, выделяемому бактерией, однако образование антител к вакцине не означает защиту от заболевания. То есть появление в организме антител после введения прививки не означает появление иммунитета к болезни.
Не поможет так же и прививка, сделанная после заражения столбняком. Дело в том, что для выработки необходимых антител потребуется несколько недель. В Журнале Нейробиологических Исследований (США) говорится, что “воздействие частиц токсина на нервные окончания вследствие внутримышечного попадания – это процесс очень мощный и быстрый, который не может быть купирован при помощи вакцины”.
По словам доктора Рассела Блэйлока “противостолбнячная вакцина, наверное, одна из самых нелепых на свете. Заболеть столбняком так же вероятно, как попасть под метеор, выйдя из дома. Вы никогда не заболеете столбняком, если при получении колотой раны или пореза обработаете пораженную область перекисью водорода. Бактерии столбняка являются анаэробными, то есть не могут существовать в присутствии кислорода. Местом обитания бактерий столбняка является кишечник животного.
Поэтому вам вряд ли угрожает опасность, если вы не держите в доме овцу или корову.”
Быстрый обзор статистики показывает, что случаи заболевания столбняком в Австралии крайне редки, и происходят они в основном с взрослыми людьми (а не c детьми). За последние 25 лет был зарегистрирован всего один случай заражения столбняком у ребенка.
В состав АКДС входят некоторые высокотоксичные вещества. Одно из них – формальдегид, нейротоксин и канцероген (по данным Национальной токсикологической программы США). В инструкции по применению так же имеется большой список побочных эффектов от этой вакцины.
Так что же в действительности поможет предотвратить заболевание?
Содержание раны в чистоте – вот основной способ уберечься от заражения. Если же Вы все-таки подозреваете, что заболели, возможно применение антитоксической сыворотки (она не имеет таких побочных действий как вакцина). Так же хороший терапевтический эффект при лечении столбняка оказывает витамин С. Для себя я решила, что не буду делать прививку ни себе ни детям. Случаи заболевания столбняком в Австралии в последние десятилетия крайне редки, и я не готова рисковать своим здоровьем и здоровьем своих детей из-за одного такого происшествия. Сейчас настало такое время, когда родители не осуждают друг друга за принятые решения, а начинают изучать факты.
Внимание! Предоставленная информация не является официально признанным методом лечения и несёт общеобразовательный и ознакомительный характер. Мнения, выраженные здесь, могут не совпадать с точкой зрения авторов или сотрудников МедАльтернатива.инфо. Данная информация не может подменить собой советы и назначение врачей. Авторы МедАльтернатива.инфо не отвечают за возможные негативные последствия употребления каких-либо препаратов или применения процедур, описанных в статье/видео. Вопрос о возможности применения описанных средств или методов к своим индивидуальным проблемам читатели/зрители должны решить сами после консультации с лечащим врачом.
Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу "Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию"
Столбнячная и дифтерийная инфекции относятся к числу очень опасных. Их возбудители выделяют яды, причиняющие вред внутренним органам. Предотвратить негативные последствия, которые в крайнем случае приводят к летальному исходу, можно посредством вакцинации – самой действенной меры, позволяющей остановить распространение вирусов.
Зачем нужна прививка от дифтерии и столбняка взрослым
АДС – одна из малочисленных вакцин, которые вводят человеку не только в экстренных случаях, но также в плановом порядке. Прививка защищает организм от острых инфекционных патологий, однако не может обеспечить постоянный иммунитет. Выработанные в детстве антитела не способны сохраняться на долгий срок, поэтому взрослым приходится периодически прививаться от дифтерии, столбняка. Если маленьких детей вакцинируют АДС, то после 6 лет врачи используют сыворотку АДС-М, которая отличается от первой только концентрацией анатоксинов. Одна стандартная доза вакцины содержит:
- 5 ед. столбнячного анатоксина;
- 5 ед. дифтерийного анатоксина;
- вспомогательные компоненты (тиомерсал, гидроксид алюминия, формальдегид, пр.).
В раннем возрасте ставят укол АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сыворотки). Чтобы иммунитет поддерживался постоянно, прививку взрослым делают каждые 10 лет, используя препарат без анатоксина коклюша. При этом, если в детстве человек не был вакцинирован, допускается введение АДС в любом возрасте по стандартному графику прививок. Поскольку профилактическая мера не является обязательной, можно оформить отказ от вакцинации против столбняка, дифтерии. Исключение составляют только медработники, учителя, работники лабораторий, повара, др.
Данное заболевание часто поражает верхние дыхательные пути, вследствие чего в 95% случаев возникают опасные осложнения в области ротоглотки, о чем свидетельствует отек тканей и белый налет на ее поверхности. Дифтерия быстро передается воздушно-капельным путем и тяжело поддается лечению. В худших случаях патология поражает нервы, вызывает воспаление сердца, почек.
Прививка АДС взрослым осуществляется редко, как правило, если в детском возрасте профилактический укол не ставился. Поскольку организм ребенка легче усваивает вакцину, рекомендуется делать инъекцию до достижения 6 лет. Как правило, родители следуют графику и проводят вакцинацию ребенка в 3, 6, 12, 18 месяцев. Если вакцину в детстве вы не получили, можно привиться и во взрослом возрасте. После введения сыворотки от дифтерии формируется иммунитет к заболеванию. При этом используют мертвую вакцину (анатоксин), которая запускает процесс создания защитных активных веществ.
Поскольку данная патология крайне тяжело поддается терапии, вакцинация считается оптимальным методом для борьбы с ней. Когда делают прививку от столбняка? С 17 лет вакцинация против болезни проводится каждые 10 лет. Раньше АДС переставали вводить в 66 лет, сейчас ограничение по возрасту сняли, что связано с ростом продолжительности жизни и широким распространением болезни. При нарушении графика иммунизации или возникновении экстренной ситуации могут делать внеочередную прививку от столбняка. Основанием для этого становится:
- наличие долго незаживающих ран, гнойные нарывы на коже;
- появление ран на кожном покрове или слизистой оболочке в результате обморожений, травм, сильных ожогов;
- укус животного;
- грядущая операция (если ранее прививку АКДС не делали).
Ревакцинация АДС для детей
Если АДС заменяет АКДС, то ее вводят двумя дозами с интервалом в 45 дней, при этом ревакцинацию осуществляют спустя год однократно. Последующие прививки делают в 7 и 14 лет. Деткам, которые переболели коклюшем, вакцину АДС вводят в любом возрасте и каждые 10 лет поддерживают иммунитет, повторяя процедуру. Если ребенка вакцинировали единожды АКДС, и лекарство стало причиной возникновения аллергии или спровоцировало побочные реакции, то его меняют на аналог. Он создается без коклюшного компонента (АДС вводят спустя месяц после АКДС). Ревакцинацию проводят спустя 9-12 месяц.
Куда делают прививку
Согласно инструкции к препарату АДС детям делают прививку, вводя вакцину в мышцу бедра или подлопаточной области. Взрослым пациентам укол ставят подкожно (на указанных участках толщина кожи небольшая). Вводя сыворотку АДС в мышечные ткани, врач сокращает риск негативных последствий и побочных эффектов. Рекомендуется делать профилактическую процедуру с утра натощак, так иммунизация будет максимально быстрой и легкой для организма.
Показания и противопоказания
Вакцинацию от столбняка и дифтерии делают практически всем людям, противопоказания к иммунизации незначительны. Если у ребенка/взрослого есть непереносимость компонентов сыворотки или повышенная чувствительность к ним, процедуру отменяют. Прививка от столбняка и алкоголь несовместимы, о чем пациента заблаговременно предупреждают. В случае употребления таких напитков за 1-3 дня до иммунизации ее отсрочивают. Кроме того, врач может перенести прививку АДС при:
- болезни нервной системы;
- острых заболеваниях;
- беременности сроком до 12 недель;
- обострении аллергического заболевания;
- высокой температуры тела;
- диатезе/экземе;
- приеме пациентом сильнодействующих медикаментов.
Последствия
Любая реакция организма на прививку АДС не должна считаться отклонением. Когда формируется иммунитет к заболеваниям, неприятные симптомы лишь свидетельствуют об этом и проходят спустя 1-3 суток после вакцинации самостоятельно. Многие детки жалуются, что прививка от столбняка болит – это тоже является естественной реакцией. Местное уплотнение и покраснение в области введения вакцины не должны пугать родителей. Такие симптомы проходят через 3-4 дня.
Прививка от дифтерии детям и взрослым может вызывать определенные побочные эффекты, однако осложнения после вакцинации фиксируются крайне редко. Их появление говорит о начале формирования иммунитета и индивидуальной реакции организма. На здоровье человека прививка АДС не оказывает негативного действия, но может вызывать такие временные симптомы, как:
- сонливость/вялость;
- повышение температуры;
- покраснение/отечность/уплотнение места укола;
- снижение аппетита;
- общее недомогание;
- несварение желудка, рвота.
На протяжении первых суток после инъекции могут проявляться временные общие и местные реакции. Спустя 1-3 суток такие симптомы проходят, они не требуют лечения и не несут угрозы здоровью человека. К их числу относятся:
- повышенная раздражительность/агрессивность;
- болезненность в месте укола, рядом с лимфоузлами под мышками;
- снижение иммунитета;
- упадок сил.
Осложнения
За исключением единичных случаев, прививка АДС никак не влияет на здоровье человека. Осложнения фиксируются крайне редко, при их появлении стоит незамедлительно обратиться к врачу. Причиной для беспокойства должны стать такие патологические состояния после вакцинации:
- уплотнение/красное пятно на месте инъекции диаметром 8 см или больше;
- энцефалопатия (нарушение сознания, судороги);
- ринит;
- дерматит;
- фарингит;
- отит.
Можно ли мочить прививку от столбняка и дифтерии
При данном виде иммунизации врачи советуют не мочить место инъекции, однако мыться пациентам не запрещено. Главное – не тереть область укола мочалкой, чтобы избежать заражения раны инфекцией. Купаться после прививки стоит аккуратно и лишь под проточной водой. Запрещается посещать сауны, бассейны, бани и принимать ванны с маслами или солью. Такие процедуры вызывают раздражение кожи и увеличивают риск заражения.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
На данный момент, плановая вакцинация населения является наиболее эффективным способом профилактики развития управляемых инфекций. Благодаря проведению массовой иммунизации больных, удалось искоренить натуральную оспу и столбняк новорожденных (на данный момент встречается только в развивающихся странах с низким уровнем охвата населения профилактическими прививками), разработать программы ликвидации вспышек кори, дифтерии и полиомиелита.
Прививка от столбняка и дифтерии
Несмотря на все бесспорные преимущества проведения плановой вакцинации, у многих пациентов сохраняется настороженное отношение к прививкам из-за страхов развития поствакцинальных осложнений.
Однако необходимо понимать, что все вакцины, которые используются для плановой иммунизации проходят строжайшую проверку качества, эффективности и безопасности. Поэтому при соблюдении правил хранения вакцины, правильном ее введении, а также адекватной подготовке к проведению вакцинации риск развития нежелательных эффектов минимален.
Частота встречаемости наиболее значимых побочных эффектов представлена в таблице:
Частота встречаемости побочных эффектов после прививок
Необходимо помнить, что все вакцины имеют ряд специфических абсолютных и относительных (временных) противопоказаний, которые в обязательном порядке учитываются перед проведением прививки.
Подготовка к вакцинации должна включать осмотр пациента врачом, сбор анамнеза и сдачу общих анализов крови и мочи. Плановая иммунизация проводится только при исключении противопоказаний.
Плановая иммунизация (прививки, предусмотренные национальным календарем профилактических прививок) проводится бесплатно. Прививки проводятся на добровольной основе, при несогласии родителей к их проведению, оформляется письменный отказ. При этом, все родители должны быть проинформированы о рисках для ребенка, сопровождающих отказ от проведения плановой вакцинации.
Перед проведением плановой иммунизации, родители должны быть уведомлены о возможных нормальных реакциях на вакцину (в связи с отсутствием информированности, многие родители путают нормальную реакцию на прививку с побочными эффектами),а также о первых признаках развития побочных эффектов, при которых следует обратиться к врачу.
Профилактика столбняка СП.3.1.2.3113-13, СП 3.1.1381 03
Все профилактические мероприятия проводятся согласно приказам:
Профилактика столбняка может быть неспецифической, специфической, экстренной и плановой.
Неспецифическая профилактика заболевания включает в себя профилактику ранений и их загрязнений, промывание раны перекисью водорода и дальнейшую ПХО (первичная хирургическая обработка) раны.
Алгоритм проведения специфической профилактики столбняка регламентируется приказом МЗ РФ 174 от 17.05.1999.
Следует отметить, что наиболее эффективным методом профилактирования столбняка является проведение плановой иммунизации населения столбнячными анатоксинами, в результате которой формируется специфический антитоксический иммунитет против столбняка.
У детей старше трех месяцев иммунитет формируется путем иммунизации АКДС (адсорбированные коклюшно-дифтерийно-столбнячные вакцины) или очищенными дифтерийно-столбнячными анатоксинами (АДС). Также может применяться ацелюлярная (бесклеточная) прививка АаКДС (меньший риск осложнений неврологического характера, связанный с коклюшным компонентом).
Плановое вакцинирование взрослых и подростков может проводиться при помощи введения анатоксинов АДС-М ® (дифтерийно-столбнячные анатоксины) или АС (столбнячные анатоксины).
Когда делают прививку от столбняка согласно Российскому национальному календарю прививок?
Первая вакцинация АКДС проводится планово в трехмесячном возрасте (при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний).
Второй этап вакцинации проводится через 1.5 месяца от первой прививки – в 4.5 месяцев.
В шесть месяцев выполняется третье введение вакцины. Минимальный интервал между первыми тремя введениями вакцины (1,2,3 вакцинация) составляет один месяц, максимальный — 45 дней.
В восемнадцать месяцев проводится первое ревакцинирование против коклюша, дифтерии и столбняка. В дальнейшем ревакцинация проводится только от дифтерии и столбняка.
Второй этап ревакцинирования выполняется в шесть – семь лет. Третий и четвертый – в четырнадцать и восемнадцать лет соответственно.
В дальнейшем ревакцинация против дифтерии и столбняка выполняется планово, каждые десять лет.
Прививочная доза адсорбированной смеси очищенных концентратов дифтерийных и столбнячных анатоксинов, а также коклюшной вакцины составляет — 0.5 мл.
Сколько действует прививка от столбняка?
После завершенного курса вакцинирования иммунитет держится десять лет.
Поэтому, после восемнадцати лет ревакцинацию взрослым (прививка от столбняка и дифтерии) проводят раз в десять лет одной дозой, при условии, что ранее пациент получил полный курс прививок.
Если пациент не получил курс прививок от столбняка, то ему показано двукратное введение вакцины (с интервалом месяц). Далее, через год выполняется еще один укол от столбняка. После этого иммунизация проводится каждые десять лет.
Обязательной вакцинации против столбняка подлежат землекопы, железнодорожники, шахтеры, военнослужащие, лица, проживающие в эпидемически неблагоприятных районах и т.д.
При высоких рисках инфицирования столбняком, профилактическая дозировка сыворотки (экстренная прививка от столбняка) вводится пациентам, получившим полный курс прививок больше пяти лет назад.
Куда делают прививку от столбняка
Вакцина вводится внутримышечно. Ранее прививка дифтерия коклюш столбняк ставилась в ягодичную мышцу. Однако, по новым рекомендациям прививка ставится в бедро. Это связано с тем, что при введении вакцины в ягодицу может развиться сепсис (из-за выраженной жировой прослойки).
При проведении возрастных ревакцинаций у взрослых, допустимо вводить АДС-М ® подкожно. В таких случаях вакцина вводится в подлопаточную область.
Вакцинация против столбняка и беременность
Плановая вакцинация женщин детородного возраста стала важнейшим этапом в борьбе со столбняком новорожденных (данная форма столбняка характеризуется 100% летальностью). Поэтому, при планировании беременности рекомендовано выполнить ревакцинацию от столбняка, если со времени окончания полного курса плановых прививок прошло более пяти лет.
В идеале, прививка от столбняка должна быть выполнена за месяц и более до планируемой беременности. Однако, укол от столбняка может выполняться и во время беременности, по медицинским показаниям. Целесообразность планового введения вакцины рассматривается индивидуально, после соотношения ожидаемой пользы и возможного риска.
Также по показаниям (загрязненные колотые раны, инфицированные ожоги, обморожения и т.д.) беременным проводится экстренная профилактика столбняка.
Совместимость прививки от столбняка и алкоголя
Взрослых, получающих плановую ревакцинацию, часто интересует вопрос: можно ли пить алкоголь после прививки от столбняка?
Алкоголь и прививка от столбняка – это несовместимые понятия. За сутки до прививки и в течение трех дней после, прием спиртных напитков противопоказан. Нарушение этого правила увеличивает риск развития нежелательных эффектов.
Сколько нельзя мыться после прививки от столбняка
В течение недели после прививки от столбняка не рекомендуется посещать сауны и бани. Также следует воздержаться от интенсивных физических тренировок.
Принимать горячую ванну или душ не рекомендовано в течение трех дней после прививки.
Мочить прививку от столбняка можно – это не повлияет на качество вакцинации. Однако, горячая вода, хлорка в бассейне, гели для душа, интенсивное натирание кожи мочалкой и т.д. могут привести к раздражению кожи и сильному зуду в месте введения вакцины.
Поэтому, при необходимости, можно принять теплый душ. После, место вакцинации следует промокнуть полотенцем (тереть место укола не нужно).
Чесать прививку также не следует (первые дни может наблюдаться зуд в месте введения).
Как подготовиться к плановой прививке?
Перед проведением вакцинации малыш должен быть осмотрен педиатром. Взрослые должны пройти осмотр у терапевта. Также необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Вакцинация проводится при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний.
Пациентам с отягощенным аллергическим анамнезом, рекомендовано начать принимать стандартные возрастные дозировки антигистаминных средств (Лоратадин ® , Диазолин ® , Эдем ® , Цетрин ® , Тавегил ® и т.д.). Прием антигистаминных средств следует продолжать еще три дня после введения вакцины.
Детям в день вакцинации рекомендовано поставить жаропонижающую свечку через несколько часов после процедуры и на ночь. Также свечи можно ставить в течение трех дней, при повышении температуры выше 37.5 градусов.
В течение трех-четырех дней после введения вакцины рекомендован покой. Детям в первый день вакцинации рекомендовано воздержаться от прогулок.
Взрослым показан обильный питьевой режим и облегченное диетическое питание. Прием алкоголя, посещение бань, саун и активные физические тренировки исключаются.
Также, не следует обрабатывать место вакцинации косметическими средствами.
Противопоказания к вакцинации
Относительным противопоказанием к вакцинации является наличие острых заболеваний, а также анемии с уровнем гемоглобина ниже 80 грамм на литр.
Также с осторожностью вакцина должна вводиться при наличии у пациента тромбоцитопении, коагулопатии и судорог в семейном анамнезе (приступы афебрильных судорог у близких родственников).
АКДС не выполняется пациентам с:
- прогрессирующими патологиями ЦНС, эпизодами афебрильных судорог в анамнезе (фебрильные судороги не являются противопоказанием, таким пациентам сразу после вакцинации показан прием жаропонижающих препаратов);
- индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам вакцины.
Также вакцинация не проводится пациентам, у которых развились осложнения на фоне предыдущего введения вакцины и лицам с энцефалопатией (таким детям рекомендовано введение только прививки от столбняка и дифтерии, без коклюшного компонента).
Замена АКДС на АДС также показана пациентам с эпизодами афебрильных судорог.
При наличии выраженной реакции на предыдущее введение вакцины, последующая вакцинация рекомендована на фоне введения преднизолона (за сутки до прививки и сразу после нее).
Нормальная реакция на вакцину
Повышение температуры в первые несколько дней после вакцинации, снижение аппетита, небольшая сыпь, зуд в месте введения вакцины – это нормальная реакция на прививку от столбняка у взрослых и детей.
Также образование небольшой шишки от прививки от столбняка на спине или бедре не является поводом для паники. Небольшой отек и покраснение, также считаются нормальной реакцией на вакцину.
Нормальной реакцией у детей является капризность, плаксивость, снижение аппетита, расстройство стула в первые несколько дней после вакцинации.
Если болит прививка от столбняка
У взрослых в первые два дня после прививки может немного болеть рука. У детей также возможна болезненность в месте введения.
При сильных болях, гиперемии и выраженном отеке в месте введения, следует обратиться в больницу.
Побочные действия прививки от столбняка у взрослых и детей
Побочные действия на укол от столбняка, коклюша и дифтерии могут проявляться:
- аллергическими реакциями;
- кашлем;
- ринитами;
- фарингитами;
- бронхитами;
- отитами;
- снижением артериального давления;
- выраженной болезненностью и отеком в месте введения.
Крайне редко отмечаются судороги (на коклюшный компонент), анафилактические реакции, энцефалопатии и пронзительный крик (у маленьких детей).
Как называются вакцины
В России используются:
- АКДС;
- Инфанрикс;
- Пентаксим + полиомиелит, гемофильная инфекция;
- Тетракок + полиомиелит;
- АДС-анатоксины или АДС-М-анатоксины;
- АС.
Назначение сыворотки против столбняка по экстренным показаниям
Укол от столбняка делают не позже, чем через 20-ть дней после травмы, либо не позднее 30-ти часов с момента появления симптоматики. Однако, чем раньше введена сыворотка, тем выше результативность.
Для профилактики могут применяться столбнячные анатоксины (АС), противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ) или противостолбнячные лошадиные сыворотки (ПСС).
Читайте также: