Оттен т ф о микобактериозе
После открытия Р. Кохом возбудителя туберкулеза человека были предприняты активные бактериологические исследования предметов окружающей среды, животных, продуктов питания, воды и почвы с целью поиска единого источника микобактерий (МБ). Исследования завершились открытием большого числа различных видов кислотоупорных микробов, отличных от микобактерий туберкулеза (МВТ), но с медицинской точки зрения их рассматривали как курьезные находки. Только в 1954 г. Timpe и Runyon, собрав значительную коллекцию МБ, других, чем МВТ, выделенных из патологического материала от больных, сделали эпохальное научное открытие о важной этиологической роли нетуберкулезных микобактерий (НТМБ) в заболевании человека и животных. Эта работа послужила толчком к интенсивному изучению НТМБ и заболеваний, которые они вызывают, микробиологами, клиницистами и эпидемиологами.
Среди отечественных ученых, которые с энтузиазмом взялись за изучение НТМБ, необходимо отметить сотрудницу ЦНИИТ (Москва) Н.М. Макаревич, которая защитила в 1973 г. докторскую диссертацию на тему "Атипичные микобактерии: методы идентификации, источники выделения и значение в клинике туберкулеза". Профессор М.П. Зыков (Ленинград) в своей докторской диссертации "Микробиологические аспекты туберкулеза в странах тропической Африки" (1967 г.) также проводил исследования по идентификации и определению лекарственной чувствительности НТМБ. Основателем бактериологических исследований НТМБ в нашем институте является к.б.н. Т.Б. Ильина. Вот уже более 30 лет СПбНИИФ ведет работу по изучению НТМБ, разработке методов их идентификации, диагностике микобактериозов, обучению врачей-бактериологов ПТД методам идентификации МБ. За истекший период в лаборатории института идентифицировано более 3500 культур НТМБ, под наблюдением в клиниках института и городских стационарах находилось 269 больных микобактериозом легких. В последние годы институтом выпущен в свет ряд методических рекомендаций: "Бактериологическая и биохимическая идентификация микобактерий" (1994 г.), "Лечение туберкулеза и микобактериоза легких с применением беталактамных антибиотиков" (1995 г.), "Диагностика и прогнозирование клинического течения микобактериоза легких" (1997 г.).
Род микобактерий по определителю бактерий Берджи (1997 г.) насчитывает более 50 видов и подвидов микобактерий. По способности вызывать заболевания человека и животных микобактерий можно разделить на 3 группы. В одну группу входят безусловно патогенные (опасные) для человека и животных виды микобактерий М. tuberculosis и M. bovis, которые вызывают туберкулез человека и крупного рогатого скота, M. leprae - возбудитель заболевания проказы. В другую - сапрофитные микобактерии, которые свободно живут в окружающей среде и, как правило, не опасны для человека. К ним относятся M. terrae - выделенная из почвы (земли), M. phlei - найдена на траве тимофеевке, M. gordonae (M. aqual) - выделена из водопроводной воды. Промежуточное положение занимает группа условно (потенциально) патогенных микобактерий, которые при определенных условиях могут вызвать заболевания человека.
Термин "нетуберкулезные микобактерий" объединяет сапрофитные и потенциально-патогенные МБ и наиболее точно, с нашей точки зрения, характеризует ту разнообразную группу МБ, которые необходимо отделять от микобактерий туберкулезного комплекса. Заболевания человека, вызванные НТМБ, называются микобактериозами. Международная классификация болезней (десятый пересмотр) включает инфекции, вызванные НТМБ, в рубрику А 31.
В настоящее время повсеместно отмечается нарастание заболеваний микобактериозом, что, вероятно, связано с увеличением числа больных с поражением иммунной системы с хроническими неспецифическими заболеваниями легких, а также с возросшим числом исследований на НТМБ и улучшением их диагностики. Немаловажную роль в увеличении микобактериоза играет ухудшение экологической обстановки в отдельных регионах.
Фтизиатрическая служба, где лечатся и состоят на учете больные микобактериозом, уже хорошо знакома с этим заболеванием, однако врачи практического здравоохранения, как и население в целом, мало информированы об этом заболевании. В то же время трудности диагностики, высокая естественная резистентность НТМБ к антибактериальным препаратам приводит к развитию хронических деструктивных поражений легких или диссеменированным процессам. Заболевание имеет неблагоприятный прогноз, с частыми обострениями, постоянным бактериовыделением и высоким процентом летальных исходов.
НТМБ вызывают заболевания легких, лимфатических узлов, кожи, мягких и костных тканей. У нас в стране наиболее часто встречаются микобактериозы легких. Они наблюдаются главным образом у лиц старше 50 лет, имеющих предшествующие деструктивные или обструктивные поражения легких: хронические бронхиты, эмфиземы, бронхоэктазы, пневмоконеозы, силикозы, у больных, излеченных от хронических инфекций, таких как туберкулез и микоз. Лимфангоиты встречаются исключительно в детском возрасте от 1,5 до 10 лет. Поражаются подчелюстные и околоушные лимфатические узлы. Быстрорастущие микобактерии часто становятся причиной раневой инфекции, послеоперационных осложнений при трансплантации органов, перитональном диализе. В последнее время отмечается течение микобактериоза в виде диссеминированной инфекции. Заболевание развивается на фоне иммунодефицитного состояния организма, связанного с предшествующими заболеванием или применением лекарственных препаратов (иммунодепрессантов). Диссеминированные процессы развиваются также как позднее осложнение у больных с синдромом иммунодефицита.
Если главным источником МТБ является больной человек, то микобактериозы до настоящего времени расцениваются как неконтагиозные заболевания. Считается, что больной микобактериозом не представляет опасности для окружающих, так как НТМБ не передаются от человека к человеку. Эпидемиологиеское изучение источника НТМБ и путей передачи возбудителя показало высокий процент содержания НТМБ на различных объектах окружающей среды. Почва и вода являются естественным резервуаром обитания НТМБ, поэтому иногда их называют "микобактериями окружающей среды". Известно, что главным местом обитания M. avium intracellulare служат открытые водоемы. Из воды M. avium передается человеку воздушно-капельным путем, в результате естественного образования аэрозолей над поверхностью воды. Наши наблюдения показали, что часто источником заболевания микобактериозом становятся больные туберкулезом домашние птицы, выделяющие M. avium. M. kanssasii в большом количестве выделяются из водопроводной воды и от некоторых видов домашних животных. M. xenopi обнаруживаются исключительно в воде, особенно в системах горячего водоснабжения и питьевых бачках, где при оптимальной температуре роста (43-45°С) интенсивно размножаются. Быстрорастущие микобактерии - M. fortuitum и M. chelonai - выделяются из почвы и естественных водоемов. Таким образом, широкое растпространение M. avium в природе часто способствует инфицированию человека и обнаружению их при посеве патологического материала.
Выделение НТМБ из патологического материала не свидетельствует о безусловной этиологической значимости данного микроба, как это бывает в случае выявления МВТ. Выделение культуры НТМБ может происходить вследствие ряда причин:
1. Случайное загрязнение материала НТМБ из окружающей среды.
2. Носительство НТМБ, которые могут заселять (колонизировать) отдельные органы и системы человека (респираторный, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительные пути), жить там и размножаться, не вызывая клинических проявлений.
3. Заболевание микобактериозом. Следовательно, выделение НТМБ требует от врача тщательного клинического разбора больного для определения этиологического значения выделенной культуры. НТМБ вызывают заболевания, по клиническим, рентгенологическим и патологическим признакам сходные с туберкулезом, поэтому главным критерием при постановке диагноза микобактериоза является бактериологическое исследование больного с выделением культуры микобактерии и их идентификацией.
За последние годы в Санкт-Петербурге и Ленинградской области ежегодно регистрируется от 11 до 15 случаев микобактериоза легких. В течение 1994-1998 гг. в регионе Северо-Запада как возбудители микобактериоза определяются пять видов НТМБ. M. avium-intracellulare считается основным возбудителем заболеваний человека, на их долю приходится 57% заболеваний. На втором месте по этиологической значимости новый для нашего региона возбудитель M. malmoense - 24,5%. Остальные заболевания вызваны M. xenopi, M. kanssasii и M. scrofulaceum.
Первую оценку этиологической значимости выделенной культуры НТМБ лечащий врач делает при получении результатов идентификации МБ, которая складывается из исследуемого патологического материала и вида выделенных НТМБ. Установлено, что для каждого патологического материала характерен свой видовой состав МБ, что дает возможность сделать предварительную оценку выделенных микроорганизмов и определить тактику ведения больного.
Из диагностического материала при заболевании бронхолегочной системы (мокрота, промывные воды бронхов), как правило, выделяются потенциально патогенные МБ - M. avium, M. xenopi, M. kanssasii, M. malmoense (таблица). Именно эти НТМБ являются главными этиологически значимыми микроорганизмами и вызывают почти 95% микобактериозов человека. Следовательно, при первом выделении этих НТМБ врачу следует подумать о возможности микобактериоза и провести целенаправленное многократное бактериологическое обследование больного. Однократное выделение сапрофитных МБ из респираторного тракта при заболевании легких носит случайный характер и может быть расценено как загрязнение или носительство. Исключение составляют быстрорастущие M. fortuitum и M. chelonai, которые также могут быть возбудителями микобактериозов, но в этом случае выделение носит многократный характер.
В 90% случаен из мочи выделяются сапрофитные МБ, что указывает на возможность значительного загрязнения (контаминации) материала при сборе анализов. В то же время наблюдаются случаи многократного (до 10 культур) выделения M. fortuitum из мочи, сопровождающегося массивным ростом культуры. У этих больных, как правило, отмечаются патологические изменения в почках, подтвержденные клинико-лабораторными исследованиями. Но ни в одном из клинических наблюдений диагноз микобактериоза мочевыделительной системы не был поставлен. У всех больных многократное выделение НТМБ из мочи было расценено как носительство. В операционном материале в 100% случаев выделяются потенциально патогенные МБ, что служит неоспоримым критерием для постановки диагноза микобактериоза. В некоторых случаях имеет место выделение НТМБ только в резецированной легочной ткани, что также указывает на большие трудности выделения этих видов МБ из патологического материала больных с заболеваниями легких.
Таблица. Группировка микобактерий по степени патогенности для человека (наиболее часто встречающиеся НТМБ в нашем регионе)
| Патогенные | M. tuberculosis, M. bovis, M. leprae |
| Потенциально патогенные | M. avium, M.intracellulare, M. kanssasii, M. malmoense, M. xenopi, M. fortuitum, M. chelonai |
| Сапрофиты | M. gordonae, M. terrae, M. triviale, M. phlei, M. flavescens, M. gastri |
Для постановки диагноза микобактериоза легких общепринятым критерием является многократное выделение одного и того же вида НТМБ с учетом соответствующей клинико-рентгенологической картины заболевания при условии отсутствия у больного МВТ. Безусловным диагностическим признаком считается выделение НТМБ из закрытого очага, из которого проба получена в стерильных условиях (абсцесс, биопсия, операционный материал). Однако, учитывая несовершенство бактериологических методов исследования, так же как и неудовлетворительное обследование больных, выделение НТМБ из патологического материала встречается крайне редко.
Детальный анализ историй болезни больных микобактериозом позволил сделать вывод о том, что в ряде случаев диагноз можно ставить и по однократному выделению НТМБ. За основу клинико-бактериологического критерия диагностики микобактериоза взята ОДНОВРЕМЕННОСТЬ появления клинико-рентгенолабораторных признаков заболевания, характерных для туберкулезного процесса, и выделение культуры НТМБ.
В 70% случаев заболевания микобактериозом легких выявляются в период профилактических осмотров или диспансерного наблюдения. В этих условиях симптоматика заболевания может быть стертой, но данные рентгенологического или флюорографического обследования свидетельствуют о появлении специфического процесса в легких или его активизации (свежие очаговые изменения, инфильтрат с распадом, зона деструкции и др.). Такой больной направляется для дообследования и лечения в противотуберкулезный диспансер, где он проходит первичное бактериологическое обследование методом бактериоскопии и посева на МБ. Если в диагностическом материале выделены потенциально патогенные микобактерии, то заболевание следует расценивать как микобактериоз, так как имеется тесная временная связь между выделением культуры НТМБ и наличием рентгено-флюорографических данных о патологическом процессе в легких. У 60% больных микобактериозом выделение НТМБ наблюдается в первые два месяца после обнаружения специфической патологии в легких и дает возможность правильно верифицировать заболевание.
В 30% случаев патологические изменения в легких диагностируются при обращении за медицинской помощью. Основным поводом для обращения к врачу является симптоматика острого респираторного заболевания или обострения хронического неспецифического процесса в легких, в некоторых случаях первым проявлением заболевания бывает кровохарканье. В связи с подобной патологией больных, как правило, направляют на бактериологическое обследование с посевом материала на МБ. В 64% наблюдений дата обращения за медицинской помощью и дата выделения первичной культуры НТМБ у больных микобактериозом укладывается в двухмесячный срок. Следовательно, одновременное появление клинико-рентгенолабораторных признаков заболевания и выделение культуры НТМБ является научно обоснованным критерием для постановки диагноза микобактериоза легких.
Таким образом, если появление выраженной клинико-лабораторной симптоматики (кашель с мокротой, одышка, катаральные явления в легких, повышение температуры, ускорение СОЭ) и рентгенологическое выявление картины специфического процесса в легких совпадают с датой выделения НТМБ из диагностического материала, диагноз микобактериоза легких впервые выявленным больным ставится по однократному (первичному) выделению НТМБ. Аналогичное сопоставление даты активизации процесса и даты выявления культуры НТМБ может иметь место и у больных, ранее перенесших туберкулез, которые в момент клинического прогрессирования процесса в легких на фоне интенсивной противотуберкулезной терапии выделяют культуру НТМБ. В этих случаях диагноз микобактериоза также можно ставить по однократному выделению НТМБ.
Следует еще раз подчеркнуть, что НТМБ вызывают у человека заболевания, сходные с туберкулезом, и для постановки диагноза необходимо пользоваться "Клинической классификацией туберкулеза" (приложение N8 к приказу МЗ РФ от 22.11.95 г. N324), заменив термин "туберкулез" на "микобактериоз", вместо "МБТ+" указывать вид НТМБ, выделенных у больного, как-то: M. avium, M. xenopi и др.
Во всех случаях выделения НТМБ одновременно с МБТ приоритет отдается классическим МВТ. Выделение НТМБ признается простым носительством и не требует специальной терапии в редких случаях, когда больные микобактериозом заражаются туберкулезом как вторичной инфекцией и выделяют два вида МБ, и туберкулезные и нетуберкулезные микобактерии оцениваются как этиологически значимые микроорганизмы.
сельскохозяйственные науки
- Алексеева Наталья Викторовна , кандидат наук, доцент
- Прокушенкова Елена Генналиевна , кандидат наук, доцент
- Сосницкий Александр Иванович , доктор наук, профессор
- Днепропетровский государственный аграрно-экономический университет
- НЕМАНИФЕСТИРУЮЩАЯ ИНФЕКЦИЯ
- МИКОБАКТЕРИИ
- МОНИТОРИНГ МАС-ИНФЕКЦИИ
- КУРЫ
- ПОДВОРНОЕ СОДЕРЖАНИЕ
- БИОБЕЗОПАСНОСТЬ
Похожие материалы
Актуальность. Неманифестирующие микобактериальные патологии сельскохозяйственной птицы в субклинической форме, содержащейся в индивидуальном пользовании граждан, могут представлять серьезную медико-биологическую и ветеринарно-санитарную проблему в области гуманной и ветеринарной медицины [5, 11]. Это обусловлено тем, что в силу специфики условий продуктивной эксплуатации и ветеринарного обслуживания, сельскохозяйственные животные и птица, находящиеся в пользовании граждан при подворном содержании, нередко являются носителями и резервентами возбудителей антропонозных микобактериальных возбудителей при невыраженном, неярком, часто атипичном и субклиническом течении инфекционного процесса. В результате жизнедеятельности, условно-здоровые инфицированные животные рассеивают возбудителя во внешней среде с нативными секретами и экскретами, а также распространяют его с продукцией животноводства, которая в рутинном сознании граждан ассоциируется с экологически безупречной и считается диетической, так как получена природными, экстенсивными методами, по традиционной для сельской местности технологии, без использования химических средств стимуляции продуктивности и мер современного контроля биобезопасности и потребительского качества сырья, животного происхождения [2, 6, 9].
Из многочисленных, потенциально возможных бактериозов, представляющих микробиальную опасность для здоровья человека, особенно детей, при потреблении такой диетической продукции птицеводства, как яйцо и мясо, является МАС-инфекция [3, 7, 10]. Микобактерии обуславливают длительное, в субклинической форме, резервирование носительство и выделение возбудителя в окружающую среду, без манифестирующих клинических и эпизоотических проявлений инфекционногенеза на чувствительном птицепоголовье. При этом микобактерии длительно, до 11 и более лет, сохраняют биологическую активность в объектах неживой природы и способны приживаться в организме птиц, млекопитающих животных и человека, вызывая микобактериозы [4, 8].
Цель работы - проведение эпизоотологического мониторинга микобактериальной инфекции с использованием комплексного метода исследований для определения санитарного состояния здоровья курей разного возраста и биобезопасности получаемой от них продукции, при их некоммерческом содержании небольшими группами по традиционной экстенсивной технологии в индивидуальных хозяйствах граждан, для удовлетворения личных потребностей в продукции птицеводства.
Материалы и методы исследования. Клинико-эпизоотологическое обследование на МАС-инфекцию птицепоголовья в индивидуальном пользовании населения Днепропетровской области проводили при подворном обходе и осмотре. Внутрикожную аллергическую пробу PPD-туберкулином для птиц производства Сумской биофабрики, проводили согласно наставления.
Предпосевную обработку биоматериала для индикации микобактериальной инфекции проводили по методу Аликаевой А.П. [ВИЭВ, 1940]. Детекцию культур микобактерий от исследуемых кур осуществляли на элективно-селективной среде Левенштейна-Йенсена [Харьков, Украина].
У выделенных культур микобактерий изучали скорость и характер роста на яичной питательной среде при температурах 25 °С, 37 °С и 45 °С, каталазную (Middlebrook С., 1954), никотинамидазную, пиразинамидазную (Bonike R., 1962) активность, фотохромогенность (Kubica G., 1973), реакцию с теллуритом калия (Kielburn J. е.а., 1969) и реакцию гидролиза Твин-80 (Wayne G., 1962), резистентность к 5 % хлористому натрию, а также рост на МПБ.
Для гистологического исследования материал отбирали от вынужденно забитой птицы непосредственно после вскрытия из органов и тканей, которые имели макроскопические изменения. Кусочки органов фиксировали в 10 % нейтральном забуференном формалине. Обезвоживание и уплотнение образцов проводили по общепринятой в гистологии методике [1]. Срезы с парафиновых блоков толщиной 3-5 мкм изготавливали на санном микротоме с последующей покраской гематоксилин-эозином. Анализ срезов проводили с помощью световых микроскопов Olimpus CH-20 и Leica DM 1000 Гистологические срезы фотографировали цифровой камерой Leica DFC 295 и сохраняли изображения в формате рисунков на электронных носителях.
Результаты исследований. Эпизоотологический мониторинг микобактериальной инфекции курей, при подворном содержащихся в личном пользовании населения Днепропетровской области, провели в нескольких небольших населенных пунктах пригородного и дачного типов, находящихся в непосредственной близости от города, что дает возможность собственникам животноводческой продукции реализовывать незначительные ее излишки на стихийных рынках или иным способом без надлежащего ветеринарно-санитарного контроля качества продукции и ее биобезопасности.
На первоначальном этапе мониторингового процесса провели внешний осмотр птицепоголовья и клинико-эпизоотологическое обследование условий содержания. При этом установили, что целенаправленных исследований на выявление микобактериальных инфекций раньше не проводилось и куры считались условно-здоровыми, так как острых инфекционных заболеваний не регистрировалось.
Всего было осмотрено 412 курей различного возрастного диапазона. Наибольшее количество составляли куры 6-36 месяцев, хотя изредка встречались 3-5 летние птицы (4 %). При клиническом осмотре у 6 курей (1,5 %) обнаружили снижение аппетита, загрязнения оперения, сухость слизистых оболочек, синюшность гребешка и сморщивание сережек, вялость при движении. Остальные куры 406 (98,5%) были клинически здоровы, активно питались, имели удовлетворительный внешний вид. При аллергическом исследования 412 кур содержащихся в личном пользовании населения Днепропетровской области было выделено 67 (16,3 %) реагирующих
При диагностическом убое 16 реагирующих на туберкулин кур в печени, селезенке, легких и кишечника наблюдали образование узелков желто-серого цвета разного размера, располагавшиеся на поверхности и в глубине тканей. Чаще поражалась печень, она содержала множественные милиарные очага.
При бактериологическом исследовании 16 проб патологического материала выделено 5 культур микобактерий.
При микроскопии мазков из первично-выделенных культур окрашенных по методу Цель-Нильсена в поле зрения было видно короткие и длинные с закругленными краями красного цвета палочки с незначительной зернистостью, которые располагались в поле зрения отдельно или группами.
При культуральном исследовании - первичный рост колоний микобактерий на яичном питательной среде отмечали на 17-33 сутки после посева. При пересеве выделенных культур на яичное среду в первой генерации, две культуры хорошо выросли на 12 и 15, три культуры 16-19 сутки при температуре 37 оС в виде гладких, блестящих округлой формы, маслянистой консистенции колоний светло-серого цвета. Все пять изолированных культур микобактерий хорошо суспензувались в физиологическом растворе, росли в S-форме и при температуре 45 °С, не образовывали пигмента в темноте и на свету, имели положительную реакцию с теллурита калия, никотинамидом и пиразинамидом. В пробирках с МПБ наблюдался придонный рост. На яичной среде с добавлением 5 % хлористого натрия не росли и имели отрицательную каталазную активность, реакцию с мочевиной и Твин-80.
При изучении аллергических свойств изолированных микобактерий, суспензию каждой культуры вводили подкожно 1 мг/см3 пяти морским свинкам. Через 30 суток проводили внутрикожную аллергическую пробу с использованием ППД-туберкулина для птиц. Животные реагировали на аллерген (покраснение, утолщение кожи, диаметр припухлости в среднем по группе составил 24 × 32 мм).
Биологические свойства изолированных культур микобактерий изучали при внутривенном заражении кроликов в дозе 1,0 мг/см3. У зараженных кроликов проявлялась септическая форма микобактериоза, их гибель наблюдалась на 16, 24, 26, 31 и 35 сутки.
При патолого-анатомическом вскрытии вынужденно убитой птицы установили наличие в паренхиме печени и селезенке участков воспаления и дистрофии. Кроме того, в печени, селезенке и легких, на поверхности и в глубине тканей находились небольшие узелки, серого цвета, размером с просяное зерно (множественные милиарные очажки).
Гистологическими исследованиями было выявлено характерное поражение участков печени - гранулематозное воспаление органов (рис. 1). В центре микобактериального узелка расположен тканевый детрит с зоной некроза вокруг которого формируется активная лимфоидно-макрофагальная реакция (рис. 2). В состав которой входили три типа клеток - лимфоциты, эпителиоидные и многоядерные гигантские клетки Пирогова-Лангхаанса. В центральной части гранулемы находились макрофаги и многоядерные гигантские клетки Пирогова-Лангхаанса. У активных макрофагов размер увеличивался и они принимали вид эпителиоидных клеток.
Рис.1. Гистопрепарат печени. Гематоксилин-эозин.
Рис. 2. Гистопрепарат селезенки. Гематоксилин-эозин.
Эти клетки имели большую розовую, мелкогранулированную цитоплазму, в которой располагались интактные микобактерии или их фрагменты.
Долевое строение печени нарушено, печеночные дольки без четких границ. Местами выявляли дискомплексацию гепатоцитов. Клетки паренхимы, со слабо выраженной зернистостью, были неплотно расположены. Некоторые клетки были умеренно набухшие и содержали базофильную непрозрачную цитоплазму. Отдельные ядра гепатоцитов имели признаки пикноза или рексиса. В печени наблюдались циркуляторные расстройства, проявляющиеся венозной гиперемией ацинусов.
Селезенка увеличена, на разрезе пульпа теряет упругость. Гистологическими исследованиями обнаружили гиперпластические процессы лимфоидной ткани, размножения клеток ретикуло-гистиоцитарной системы и формирование специфических гранулем.
На основании комплексного исследования изолированных культур, с учетом данных микроскопии, культурального, биохимического, аллергического, биологического, патолого-анатомического и гистологического исследований, они были отнесены к Мycobacterium avium complex.
Выводы
- В результате эпизоотического мониторинга условно-здоровых кур, содержащихся в индивидуальном пользовании населения по традиционной сельской технологии, установили инфицирование микобактериями 1,2 % особей без наличия клинических признаков инфекционной патологии и развития у 16,3 % птиц изменения иммунореактивности организма в виде развития повышенной чувствительности замедленного типа к микобактериальным антигенам.
- При патогистологическом исследовании биоматериала от реагирующей на PPD-туберкулин птицы установили развитие специфического пролиферативного, доброкачественно протекающего, воспаления микобактериальной этиологии в виде развития гранулем с деструктивно-казеозным некротическим центром, наличием гигантских многоядерных клеток Лангхаанса и лимфоцитарно-макрофагальной клеточно-опосредованной реакции макроорганизма в очаге интродукции возбудителя.
- Теоретическое обобщение литературных источников и экспериментальные данные собственных исследований и наблюдений подтверждают правомерность официнального требования и эпизоотологическую необходимость перманентного мониторинга инфекционной ситуации по микобактериозам условно-здоровой птицы в индивидуальных хозяйствах населения.
Список литературы
- Горальський Л.П. Основи гістологічної техніки і морфофункціональні методи досліджень у нормі та при патології. Навчальний посібник / Л.П. Горальський, В.Т. Хомич, О.І. Кононський. – Житомир: ”Полісся”, 2005. – 288 с.
- Литвинов, В.И. Нетуберкулезные микобактерии [Текст] / В.И. Литвинов, Макаров М.В., Краснова М.А. // М.: МНПЦБТ. – 2008. – 256 с.
- Макарова, М.В. Выделение и идентификация нетуберкулезных микобактерий у пациентов фтизиатрических учреждений: Автореф. дис. … д-ра биол. наук. – 2010. 48 с.
- Новожилова, И.А. Микобактериозы: прошлое, настоящее и будущее [Текст] / И.А. Новожилова // Проблемы туберкулеза: журнал. – 2004. – №4. – С. 3-9.
- Оттен, Т.Ф. Микобактериоз. [Текст] / Т.Ф. Оттен, А.В. Васильев // СПб.: Мед. пресса, 2005. – 224 с.
- Bottger, E.C. Mycobacterium genavense sp. nov. [Text] / E.C. Bottger, B. Hirschel, M.B. Coyle // Int. J. Syst. Bacteriol. – 1993. – Vol. 43. – P. 841-843.
- Cassidy, P. Nontuberculosous mycobacteral disease prevalence and risk factors: a changing epidemiology [Text] / P. Cassidy et al. // Clin. Infect. Dis. – 2009. – Vol. 49, №12. – P. 124-129.
- Jarsembowski, J. Nontuberculosous mycobacteral infections [Text] / J. Jarsembowski, M. Young // Arch. Pathol. Lab. Med. – 2008. – Vol. 132, №8. – P. 1333-1341.
- Kobashi, Y. A double-blend randomized study of aminoglycoside infusion with combined therapy for pulmonary [Text] / Y. Kobashi, T. Matsushima, M. Oka // Mycobacterium avium complex disease. Respire. Med. – 2007. – Vol. 101. – P. 130-138.
- Kobashi, Y. Relationship between clinical efficacy of treatment of pulmonary Mycobacterium avium complex disease and drug-sensitivity testing of Mycobacterium avium complex isolates [Text] / Y. Kobashi, K, Yoshida, N. Miyashita et al. // J. Infect. Chemother. – 2006. Vol. 12. – P. 195-202.
- Moran, J. Long-term results of pulmonary resection for atypical mycobacteial disease [Text] / J. Moran [et al.] // Am. Thorac. Surg. – 1983. – Vol. 35. – P. 597-604.
Электронное периодическое издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), свидетельство о регистрации СМИ — ЭЛ № ФС77-41429 от 23.07.2010 г.
Соучредители СМИ: Долганов А.А., Майоров Е.В.
| Классы МПК: | C12Q1/02 использующие жизнеспособные микроорганизмы C12Q1/34 использующие гидролазу C12N9/86 действующие на амидные связи в циклических амидах, например пенициллиназа C12N9/14 гидролазы (3) |
| Автор(ы): | Оттен Т.Ф. |
| Патентообладатель(и): | Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии |
| Приоритеты: |