Пневмококковая прививка и превенар одно и тоже

В этом посте речь пойдёт о пневмококковых прививках. Девочки, кому вопрос прививок не интересен, большая просьба в комментариях это не сообщать.

Я тоже задавала себе эти вопросы и теперь хочу поделиться с вами своими впечатлениями о них. Правда пока только о том, как они переносятся. Может кому-то этот отзыв окажется полезным.

Для начала кратко о каждой из них.

Превенар13 — Вакцина 13-валентная пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная для профилактики заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae.

Состав: каждая доза вакцины содержит очищенные полисахариды пневмококков 13 серотипов, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком-носителем CRM197, и адсорбированные на алюминия фосфате.

Ее рекомендуют детям с 2 месяцев.

Она является конъюгированной.

Пневмо23— Поливалентная пневмококковая вакцина для профилактики пневмококковой инфекции, включая такие заболевания, как пневмония, бронхит, отит, менингит, сепсис; формирует специфический иммунитет к различным серологическим типам 23 бактерий Streptococcus pneumoniae.

Состав: каждая доза вакцины Пневмо 23 содержит очищенные полисахариды пневмококков 23 серотипов.

Ее рекомендуют детям от 2 лет.

Она является полисахаридной.

Для чего я это написала, подумаете вы, ведь вся эта инфоррмация есть в свободном доступе в сети интернет.

Я это пишу, чтобы разобраться почему у этих вакцин такая возрастная разница и как она действует.

Так вот, в основе действия полисахаридных вакцин лежит Т независимый иммунный ответ. Полисахаридные вакцины содержат высокоочищенные капсульные полисахариды (в дозе по 25 мкг каждого) в качестве антигенов, которые активируют В лимфоцит, запуская клональную экспансию В-лимфоцитов и продукцию ими антител класса IgM. При таком механизме иммунного ответа выработанная защита не долговременна и не способствует развитию иммунной памяти. Существенным недостатком полисахаридных вакцин является низкая эффективность иммунного ответа у детей до 2-х лет, так как В зависимые антигены трудно распознаваемы незрелой иммунной системой новорожденных и грудных детей.

Следовательно пневмо 23 желательно прививать детей в возрасте от 2 ( а лучше 5) лет, именно к этому моменту и созревает иммунная система ребенка.

В результате конъюгации полисахаридов с белком-носителем формируется качественно другой по сравнению с простыми полисахаридными вакцинами иммунный ответ – он становится Т зависимым. Антигенпрезентирующая клетка распознает полисахаридный антиген, захватывая белок-носитель, одновременно обрабатывая и презентуя его Т-клеткам в составе с молекулами комплекса гистосовместимости. Т клетки, в свою очередь, обеспечивают необходимые процессы для переключения классов антител преимущественно с IgM и IgG2 на IgG1 типы, связанные с более высоким уровнем бактерицидной активности сыворотки; а также для родственного созревания и выработки В-клеток памяти. Кроме того, происходит прайминг для последующей ревакцинации, что выражается в очень быстром нарастании титра антител при последующей иммунизации конъюгированной вакциной. Это все касаемо вакцины превенар13.

Таким образом вакцина Превенар13 подходит для более ранней иммунизации ребенка.

Ну а теперь наш опыт в постановке данных вакцин.

Сына, после долгих раздумий и, взвесив вышенаписанное, мы решили вакцинировать превенаром 13.

За 2 дня до прививки мы начали пить антигистаминные и в день прививки давали жаропонижающие в виду нашего анамнеза в виде фебрильных судорог. В день прививки и еще 1 день после он также получал антигистаминные.

Результат — отлично перенесенная вакцинация.

Мы с мужем решили вакцинироваться Пневмо23. В виду того, что работаем с людьми и имеем хронические заболевания.

Я прививалась на фоне полного здоровья, ничего не принимала (антигистаминные). Через 12 часов я почувствовала озноб и боль в руке, в месте инъекции. Инфильтрат составил 3,5 см и температура 37,4. Через 24 часа инфильтрат увеличился до 7,5 см и температура поднялась до 39,3 гр. и держалась такой практически сутки. Сбивалась только парацетамолсодержащими препаратами и поднималась каждые 2 часа.

На третьи сутки инфильтрат перестал увеличиваться и температура стала вновь субфебрильной и на 4-е сутки являения гипертермии ушли и инфильтрат стал уменьшаться.

Сказать, что я была расстроена моей реакцией — это ничего не сказать.

Теперь остается надеяться, что будет результат и мы будем переносить ОРЗ без осложнений.

А про долгосрочную перспективу можно будет поговорить месяцев через 6.

Муж решил не рисковать)))

Конечно реакция у каждого будет индивидуальной, я всего лишь хотела поделиться своими впечатлениями. Получилось много слов, но кого этот вопрос заинтересует, прочтет до конца.

Я ненавидела себя за то, что поставила ребенку прививку Превенар13. Но по прошествии 2х лет понимаю, что все к лучшему. Чем отличается от Пневмо-23

Немного предыстории. С раннего возраста сын часто болеет. В 8 месяцев попали в больницу с бронхитом, и пошло-поехало.. Дальше-хуже, ведь с 2х лет я отдала ребенка в детский сад, и сын из часто болеющего превратился в постоянно болеющего..

Бронхиты, ангины, гаймориты стали нашими постоянными спутниками.. А затем еще и пищевая аллергия, поллиноз, "благодаря" которым любые сопли обязательно приводили к осложнениям.

В 3 года, после месячного кашля, нас положили в стационар на обследование. К слову, педиатр у нас был никакой и мне пришлось с руганью добиться у нее госпитализации, чтобы хоть там выяснили причину столь продолжительного недуга. Она до последнего говорила, что хрипов нет. Лишь после того, как я ей показала лист приема от детского пульмонолога, который поставил нам диагноз бронхит, она сдалась. (Через два месяца после выписки я отказалась от этого горе-врача.)

В стационаре нам сделали снимок. Диагноз - обструктивный бронхит - подтвердился. Назначили пить антибиотики, через 7 дней стали колоть другие. Вылечили.

Когда лечащий врач готовила нам выписку, посоветовала мне сделать сыну прививку Превенар13 или Пневмо-23, чтобы она защищала организм от осложнений. На тот момент я не разбиралась ни в прививках, ни в лекарствах. Ее доводы были убедительными, и, придя к своему педиатру после выписки, я сказала ей о рекомендации врача из детского стационара.

Наша врач (если честно, язык с трудом поворачивается назвать ее врачом) отреагировала на это как на призыв к действию и отправила нас в прививочный кабинет. На мои неуверенные возражения - "Может попозже?", ответила - "А чего ждать? Пока еще что-нибудь не подхватите?"

Это сейчас прежде, чем дать ребенку какое-нибудь лекарство, или даже витаминку (а о прививках и говорить нечего), я очень тщательно изучаю вопрос. Слушаю мнение нескольких педиатров, узких специалистов, взвешиваю все ЗА и ПРОТИВ. А на тот момент я была ведомой в этих вопросах, о чем теперь очень жалею..

Прививку сыну поставили. На месте укола было небольшое покраснение, ребенок ни на что не жаловался.

Через день после вакцинации начался КОШМАР! У сына поднялась температура 39,5, красное горло, кашель.. Температура не сбивалась ни нурофеном, ни парацетамолом. Помог улучшить ситуацию лишь укол, сделанный врачами скорой помощи.

Врач, которая пришла на дом (наша педиатр ушла в отпуск), с уверенностью сказала, что это от прививки. Она была в шоке от того, что нам ее разрешили сделать спустя лишь несколько дней после выздоровления. Поставила диагноз острый трахеит.

Еще через несколько дней, когда температура спала, мы пришли на прием к ЛОР-врачу. Диагноз-острый двусторонний катаральный отит. И снова антибиотики..

Я ненавидела нашего педиатра за то, что она отправила нас на эту прививку. Я ненавидела себя за то, что послушала ее и так безответственно отнеслась к здоровью своего сына. Но теперь, когда прошло уже два года после вакцинации сына от пневмококковой инфекции, я с уверенностью могу сказать, что не жалею о том, что мы ее все-таки сделали. Жалею лишь о том, что раньше не отказалась от горе-педиатра. Уверена, что здоровый и окрепший организм моего сына легче бы отреагировал на эту вакцину, ему просто не хватило времени для восстановления сил..

За два последних года сын переболел бронхитом два раза (оба раза весной, виновник-поллиноз), температура не поднималась выше 38,3. (а это намного легче переносится, чем 39 с лишним, причем как мамой, так и ребенком), не было болезненных ангин, отитов.

Конъюгированные вакцины против пневмококка (в Российской Федерации зарегистрированы Превенар 13 и Синфлорикс) используются в детской практике для профилактики заболеваний, вызванных этим возбудителем, с начала 2000х годов. Вакцины эти были изобретены в развитых странах, и много лет применялись только там, были проверены во многих исследованиях (они "ставили опыты" на своих детях), затем прошли регистрацию в РФ и стали доступны в частных центрах нашей страны, платно, и только потом, в 2014м году, вошли в национальный календарь прививок РФ ("бесплатно", точнее за счет средств обязательного медицинского страхования).

СОСТАВ ПРЕВЕНАР 13

• пневмококковых полисахаридов серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18С, 19А, 19F, 23F;
• белка-носителя дифтерийного;
• алюминия фосфата;
• натрия хлорида;
• воды для инъекций;
• янтарной кислоты;
• полисорбата

ГРАФИК ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЫ ЗАВИСИТ ОТ ВОЗРАСТА РЕБЕНКА:

Помимо конъюгированной пневмококковой вакцины Превенар13, существует еще и полисахаридная пневмококковая вакцина Пневмо-23

ОТЛИЧИЕ ПРЕВЕНАР13 ОТ ПНЕВМО-23

Часто слышала, что мамочки предпочитают от пневмококковой инфекции именно вакцину Пневмо-23, а не Превенар13, вот по каким причинам:

• она ставится однократно
• вводится не ранее двух лет
• стоит дешевле
• ГЛАВНОЕ- защищает от 23 видов пневмоккока (Превенар - от 13)

Но я придерживаюсь мнения одного опытного врача педиатра, что много - не значит лучше:

Следует понимать, что качество иммунного ответа на конъюгированные вакцины гораздо выше, и продолжительность иммунного ответа - дольше (5-7 лет на конъюгированные, 3-5 лет на полисахаридные). Поэтому, а еще потому что конъюгированные можно вводить с 2 месяцев жизни, именно конъюгированные вакцины считаются основным способом вакцинации от пневмококка в педиатрии, а полисахаридные если и рассматриваются, то только как дополнение к конъюгированным, то есть их рекомендуется вводить ПОСЛЕ конъюгированных вакцин, и лишь у некоторых детей, подверженных особенно высокому риску. Кроме того, разные штаммы пневмококка имеют разную агрессивность, и Превенар 13 включает наиболее агрессивные штаммы, а Пневмо 23 - и агрессивные, и относительно "безобидные". Поэтому само по себе количество штаммов - еще не показатель качества, принцип "чем больше тем лучше" здесь не подходит.

Если вы решили привить ребенка от пневмококка, прошу - делайте это ТОЛЬКО СОВЕРШЕННО ЗДОРОВЫМ ДЕТЯМ! Сдайте ОАК и ОАМ, чтобы убедиться в этом.И после вакцинации тоже около двух недель ограждайте детей от возможного заражения вирусами, ведь имунный ответ после прививок наступает не сразу. И обязательно перед этим проконсультируйтесь с врачами разных направлений - педиатрами, иммунологами. Ведь что хорошо одному ребенку, может быть абсолютно противопоказано другому..

Мой отзыв о гриппозной вакцине Совигрипп, которую бесплатно делают в поликлиниках в этом году, можно прочитать ТУТ

Мой отзыв о прививке ВАКСИГРИП, о том, как прошел после нее прошлый эпидемиологический сезон, Вы можете прочитать ЗДЕСЬ

Здоровья вам и вашим детям.

Характеристика Превенара

Препарат выпускается в 2 вариантах. Один из них содержит 7 серотипов бактерий, а другой — 13, что отражено в наименовании — Prevenar 13. В медицинских учреждениях России используется эта форма, обеспечивающая защиту от самых опасных и распространенных видов возбудителей. Это не живая вакцина, а конъюгированный полисахаридный антиген, усиленный фрагментами дифтерийного белка.

Возрастные границы в инструкции не обозначены.

Допустимо прививать Превенаром и детей, и подростков, и взрослых.

Курс вакцинации обеспечивает выработку антител и формирование стойкого иммунитета у 90% пациентов. Эффективность препарата в профилактике инфекционных заболеваний доказана масштабными исследованиями медицинских клиник США и Европы.

Характеристика препарата Пневмо 23

Вакцина Пневмо 23 состоит из очищенных полисахаридов Streptococcus pneumoniae (13 серотипов наиболее опасны в детском возрасте и 10 — представляют угрозу взрослым с ослабленным иммунитетом). Применяется для специфической профилактики бактериальных инфекций у детей старше 2 лет и взрослых пациентов из группы риска (больные диабетом, лейкемией, анемией, туберкулезом и другими легочными заболеваниями, циррозом печени, ВИЧ-инфицированные и лица преклонного возраста).

Иммунитет формируется после прививки в течение 12-14 дней и защищает организм от пневмококковой инфекции на протяжении 5 лет.

Вакциной Пневмо 23 прививают детей и взрослых в учреждениях закрытого типа (воинские коллективы, интернаты), где пневмококковая инфекция циркулирует особенно активно.

Производитель вакцины — французская фирма Санофи Пастер. В России препарат прошел государственную регистрацию и включен в перечень вакцин прививочного календаря.

Гомогенизированная суспензия выпускается в стерильном шприце, готовом к применению.

В чем разница между Превенаром и Пневмо 23

Главные отличия вакцин:

• различное количество штаммов Streptococcus pneumoniae, включенных в состав препаратов;
• возраст вакцинируемых (Превенаром прививают детей с 2 месяцев, а Пневмо 23 — с 2 лет);
• формирование иммунного ответа (конъюгированная вакцина дает более стойкий и длительный иммунитет);
• стоимость препарата Пневмо 23 — до 1500 руб., Превенар намного дороже — до 4000 руб.

Что общего

Обе вакцины созданы для профилактики пневмококковых инфекций, относятся к одной фармакологической группе и могут при необходимости быть взаимозаменяемыми. При этом необходимо четкое соблюдение рекомендаций производителей. Дозировка препаратов для 1 прививки одинакова — 0,5 мл.

Что лучше Пневмо 23 или Превенар

К преимуществам Превенара относят возможность вакцинировать детей грудного возраста, в том числе и недоношенных. Для них Streptococcus pneumoniae иногда смертельно опасна, часто провоцирует тяжелые осложнения.

Превенар не используют в случае повышенной чувствительности к дифтерийному анатоксину, белок которого входит в состав препарата.

Некоторые мамы выбирают для своих детей более короткие схемы вакцинального комплекса (этим отличается Пневмо 23).

В каждом случае важно взвесить все аргументы, выбор необходимо в первую очередь согласовать с педиатром.

Как ставить вакцину Превенар и Пневмо 23

Стандартная схема вакцинации против пневмококка: в 2 месяца, в 4,5 и ревакцинация в 15 месяцев; другая — трехкратная вакцинация с месячными перерывами и бустерной дозой в 15 месяцев. Таким детям проводят иммунизацию вакциной Превенар 13.

При вынужденном нарушении графика врач составит индивидуальную программу: если ребенку исполнился год, прививка делается двукратно с интервалом в 2 месяца; с 2 до 5 лет достаточно 1 дозы.

Прививки Пневмо 23 делаются однократно; ревакцинация может назначаться через 5 лет.

Иммунизация проводится в специализированных медицинских учреждениях после осмотра педиатра. Прививки не делают при повышении температуры, острых заболеваниях и обострениях хронических, при нарушении функции почек.

Противопоказанием служит реакция на предыдущее введение пневмококковой вакцины.

До 2 лет препарат вводят в мышцу переднебоковой поверхности бедра, а старшим детям и взрослым — в дельтовидную мышцу плеча.

Превенар или Пневмо 23 разрешается сочетать с другими вакцинами прививочного календаря (кроме БЦЖ), но вводить их нужно в разные участки тела.

При нарушении свертываемости крови допустимо подкожное введение препарата.

В рамках Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации вакцинация проводится бесплатно, однако возможно приобрести препараты в аптеках по рецепту врача.

Отзывы врачей

Анастасия Д., педиатр, стаж 9 лет

Советую мамам делать прививки по графику, в этом случае дети переносят прививки гораздо легче. На Превенар 13 поствакцинальные реакции встречаются редко, иногда требуется десенсибилизирующая подготовка.

Александр Л., отоларинголог

Считаю верным решение ввести в календарь прививок вакцинацию против пневмококковой инфекции. У привитых детей острые средние отиты лучше поддаются лечению и практически не дают тяжелых осложнений.

Прививка Превенар (отзывы о которой далеко не однозначны) считается по максимуму обработанной, клинически проверенной и достаточно безопасной.

Современный человек, казалось бы, живёт в отличных условиях. Действительно, качество жизни, а, соответственно, её продолжительность растут с каждым годом. Во многом это происходит благодаря высокому уровню медицинского обслуживания. Каждому доступны различные лекарства, позволяющие справляться с болезнями. Однако известно, что лучше предупредить, чем лечить, поэтому, несмотря на многочисленные споры и сомнения, большинство делает выбор в пользу иммунизации.

Пневмококк – бактерия, вызывающая ряд инфекционных заболеваний: пневмонии, менингиты, отиты. В наиболее тяжёлых случаях болезни отягчаются гнойными осложнениями и сепсисом. В группе риска – малыши до пяти и пожилые люди старше 65 лет. Заражение опасно и тем, что пневмококки обладают повышенной резистентностью к антибиотикам, что усложняет симптоматику и снижает шансы на успешное выздоровление.

В Европе прививка от пневмококка много лет является обязательной. В нашей стране вакцинация от опасной пневмококковой инфекции появилась недавно – в 2014 году. Поэтому у пациентов возникает множество вопросов: как она переносится, какие существуют противопоказания, а главное – какой препарат выбрать. Сегодня есть два варианта – Превенар или Пневмо-23. Перед прививкой важно ознакомиться с их особенностями, чтобы избежать неприятных последствий.

Пневмо-23 и Превенар: в чём разница в составе вакцин

В названии вакцины Пневмо-23 указано количество опасных для человека бактерий, которые и входят в её состав. Из них – тринадцать серотипов представляют угрозу для детского здоровья, а ещё десять добавлены для защиты взрослых. Помимо этого, в составе – фенол для консервации и фосфат натрия. По сути, это – порошок, разведённый водой для инъекции. Суспензия гомогенизирована (приведена в однородное состояние) и поставляется в одноразовых стерильных шприцах, рассчитанных на одну дозу. Препарат является полисахаридным. В России он прошёл государственную регистрацию и включён в Национальный календарь прививок.

Превенар бывает двух видов: для защиты от семи разновидностей бактерий и от тринадцати. Это отражается в названиях медикаментов – Превенар-7 и Превенар-13. В отечественных медицинских учреждениях в основном используют расширенную версию препарата. Превенар – тоже неживая вакцина, содержащая конъюгированный полисахаридный антиген. В его состав также входит дифтерийный белок, который обеспечивает более длительную и эффективную защиту. Форма выпуска – белая однородная суспензия в одноразовых шприцах, рассчитанных на одну дозу.

Есть ли разница в противопоказаниях

Это важный фактор, который может решить вопрос о том, какой выбрать препарат – Превенар или Пневмо.

Противопоказания к применению Превенара:

• при введении вакцины отмечалась высокая чувствительность, проявляющаяся в форме тяжёлой аллергии, в том числе синдрома анафилактического шока;
• высокая чувствительность к дифтерийному компоненту или другим веществам в составе;
• острое протекание инфекционных и хронических заболеваний, вакцинация откладывается до полного выздоровления.

Обычно не назначается взрослым, используют до пяти лет. Хотя в инструкции производителя возрастные границы не обозначены.

Противопоказания к использованию Пневмо-23:

• острая реакция при предыдущем введении;
• иммунизация проводится меньше, чем за три года до предполагаемой её даты.

Не применяют для вакцинации детей до двух лет, беременных и кормящих.

Разница в механизме действия

Вакцине Превенар характерны следующие черты.

1. Используется для вакцинации малышей с двух месяцев до пяти лет.
2. Обычно не назначается взрослым.
3. Обе разновидности препарата вводятся внутримышечно в бедро, детям старше двух лет – под лопатку.
4. График введения:

• трижды с месячным интервалом, ревакцинация – с года до двух лет;
• в более позднем возрасте – дважды с ревакцинацией в два года;
• после двух лет – один раз.

При соблюдении схемы у ребёнка вырабатывается иммунитет к пневмококку с эффективностью в 80-90 %. Препарат прошёл масштабные клинические тесты в ведущих клиниках США и стран Европы.

Характеристики Пневмо-23 таковы.

1. Возможно использование только с двух лет.
2. Вводится внутримышечно или подкожно.
3. Однократная вакцинация.

Подходит для взрослых, находящихся в группе риска по заболеваниям, вызываемым пневмококком. Сюда относят пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом, ВИЧ-статусом, лейкемией, пониженным гемоглобином, болезнями гепатобилиарной, дыхательной систем, включая туберкулёз. Практика привития описываемым препаратом распространена в закрытых коллективах: как взрослых (например, в воинских частях), так и детских (интернатах, детских домах и так далее).

Иммунизация Пневмо обеспечивает иммунитет с эффективностью до 90 %. Он формируется в течение двух недель с момента инъекции и сохраняется на протяжении пяти лет.

Превенар и Пневмо-23: отличия в реакции на прививку

Для многих пациентов, особенно для родителей, выбирающих препарат для прививки, большое значение имеет реакция на вакцинирование. При этом следует учесть, что не всегда дело именно в препарате, особенности организма тоже важны. К тому же необходимо соблюдать правила иммунизации. Вакцина должна храниться в соответствующем месте, при определённой температуре.

Реакции на Превенар и Пневмо-23 практически не отличаются. К ним относятся:

• местная реакция в области укола;
• гипертермия до 39 градусов;
• слабость, раздражительность, снижение аппетита;
• аллергические реакции разной степени тяжести – от небольшого покраснения до отёка Квинке;
• после Превенара нередко отмечается боль в конечности, куда поставлена прививка, сообщалось о появлении судорог, рвоты, увеличении лимфатических узлов;
• после Пневмо отмечались жалобы на боли в суставах, обострение хронических патологий.

Негативные реакции – это не всегда вина препарата. Необходимо чётко изучить инструкцию по применению и соблюдать все показания и рекомендации врачей.

Какую вакцину выбрать – Превенар или Пневмо-23, что лучше

На этот вопрос ответит специалист, он посоветует подходящий вариант для каждого конкретного случая. Согласно статистике, Превенар переносится лучше, реже наблюдаются побочные эффекты.

Если исходить из финансовой стороны, то Пневмо стоит меньше – около полутора тысяч рублей, при этом стоимость Превенара достигает четырёх тысяч.

Заменять эти вакцины друг другом не нужно, действуют они по-разному. Хотя после использования Пневмо можно вводить Превенар. Различается в них и количество серотипов пневмококковой бактерии. К тому же конъюгированный препарат (Пневмо) способствует формированию более стойкого и длительного иммунитета к инфекции.

Несомненное преимущество Превенара – то, что ним можно прививать самых маленьких пациентов (с двух месяцев), вакцина формирует иммунитет у новорожденных, и быстрая восприимчивость тоже относится к плюсам. Однако препарат не подойдёт при повышенной чувствительности к дифтерийному анатоксину. Пневмо-23 назначается только с двух лет.

Пневмо-23 хороша своим коротким графиком, не так велика вероятность пропустить очередную прививку.

Обе вакцины сочетаются с другими прививками, кроме БЦЖ.

В любом случае, окончательное решение должен принимать врач, знающий особенности вакцин и организма своего пациента.

Итак, у препаратов Превенар-13 и Пневмо-23 основная разница заключается в количестве штаммов вируса, от которого они призваны защищать, и в возрасте пациентов. Некорректно говорить о том, какой из них лучше, ведь всё всегда индивидуально – и механизм действия, и реакция организма. Главное – соблюдать правила иммунизации и прислушиваться к рекомендациям профессионалов, тогда вакцинация пройдёт без проблем, и её результатом станет формирование крепкого иммунитета против пневмококка.

В последнее время врачи все чаще предупреждают своих пациентов об опасностях пневмококковой инфекции, особенно, если речь идет о малышах в возрасте до пяти лет. Эти микробные агенты способны пребывать в латентном состоянии в организме человека до тех пор, пока его иммунная система не даст сбой.

При падении иммунитета пневмококки начинают вести себя достаточно агрессивно, провоцируя развитие воспалительных заболеваний дыхательной сферы, в частности, обструктивного бронхита и пневмонии.

Помимо этого, у маленьких деток первых лет жизни возбудители недуга могут стать причиной возникновения симптомов синусита, пневмококкового менингита, миокардита, среднего отита или поражения суставов. Нередко такие патологические состояния отличаются сложным течением и в конечном итоге ведут к летальному исходу.

Защитную инъекцию можно сделать абсолютно бесплатно, обратившись в поликлинику по месту проживания. Сегодня основными вакцинными препаратами против недуга являются Превенар и Пневмо 23.

Оба эти раствора обладают доказанной эффективностью, неплохо переносятся организмом и способствуют выработке стойкого иммунитета против основных штаммов пневмококковой инфекции.

Итак, какому препарату лучше отдать предпочтение? Можно ли чередовать Превенар и Пневмо 23? Как подобные действия скажутся на состоянии иммунной реактивности?

Чем Prevenar отличается от Pneumo 23?

Несмотря на то, что обе вакцины защищают от одной инфекции, они кардинально разнятся составом и имеют абсолютно разные схемы иммунизации.

Вакцина Пневмо 23 является препаратом французского происхождения, которая была разработана для формирования стойкого иммунитета против 23 самых патогенных видов пневмококка.

В состав раствора входит:

• антигены к 23 наиболее распространенным на континенте штаммам пневмококковой инфекции;
• фенол в качестве консерванта;
• натрия фосфат.

Прививка выпускается в виде белого порошка, который перед введением необходимо растворить водой для инъекций согласно инструкции. Препарат заключен в одноразовые шприцы в дозе по 0,5 мл, предназначенных для однократного применения.

Вакцина Превенар – иммунная жидкость американского происхождения. Сначала она содержала антигены к семи основным возбудителям пневмонии, но в скором времени этот список был пополнен.

Сегодня в состав прививки Превенар входят антигенные комплексы к 13 самым опасным для человеческого организма разновидностям пневмококка, стабилизатор гидроксид алюминия, белковая составляющая и компонент против дифтерии. Раствор помещен в шприцы для одноразового использования, которые применяются однократно и после процедуры утилизируются.

Превенар 13 относится к числу конъюгированных вакцинных суспензий, которые способны удерживаться на клетках организма и формировать стойкий иммунный ответ. Тогда как Пневмо 23 – классический полисахаридный препарат, не обладающий подобными свойствами.

Американские ученые отрицают эффективность Пневмо 23 как надежного средства профилактики пневмококковой инфекции. Превенар показан малышам от двух месяцев, а Пневмо 23 можно вводить только после двух лет.

Это является огромным минусом полисахаридной вакцины, так как наибольшую опасность пневмококки составляют именно для детей первых месяцев жизни, у которых они чаще всего приводят к развитию жизненно опасных патологических состояний.

Многочисленные исследования подтверждают, что после инъекции Превенара 13 стойкий иммунитет против пневмококков появляется уже к концу второй недели и удерживается на достаточном уровне много лет.

К сожалению, после инъекции Пневмо 23 в большинстве клинических случаев появляется иммунитет только к 17-18 заявленным штаммам вместо 23.

Ко всему прочему, укол препарата является очень болезненным, что еще раз подчеркивает его аутсайдерские позиции. Все современные вакцины достаточно хорошо переносятся человеческим организмом. Естественно, их использование иногда приводит к развитию реакций на препарат.

Превенар или Пневмо 23: что лучше?

Несмотря на то, что американские коллеги негативно относятся к прививке Пневмо 23, отечественные иммунологи продолжают рекомендовать ее в качестве обязательной профилактической меры своим пациентам.

Дело в том, что у детей после шести лет и взрослых препарат способствует синтезу достаточного количества защитных комплексов, которые отличаются особой долговечностью. После такой инъекции не нужна повторная вакцинация.

Ревакцинироваться специалисты советуют только людям из групп риска, а именно:

• пожилые пациенты после 65 лет с разными сопутствующими заболеваниями внутренних органов, у которых даже легкая инфекция может спровоцировать осложнение общего состояния и летальный исход;
• больные, страдающие туберкулезом легких и хроническими патологиями органов дыхательной сферы, циррозом печени, сложными формами течения неврологических патологий;
• люди с иммунодефицитом и ВИЧ-инфицированные пациенты;
• диабетики;
• больные с заболеваниями крови.

По рекомендациям специалистов данный препарат лучше вводить по конкретным медицинским показаниям, а не по личным соображениям. Пневмо 23 целесообразно использовать при наличии у человека непереносимости Превенара.

Превенар 13 является вакциной с высоким уровнем доверительности как среди врачей, так и у их пациентов. Этот препарат назначают грудничкам, начиная с двухмесячного возраста. Отличительная черта прививки – она великолепно усваивается, редко провоцирует развитие побочных эффектов и надежно защищает организм от пневмококков.

Вакцину вводят в несколько этапов:

• в возрасте от 2 до 6 месяцев необходимо трехкратное введение Превенар 13 с интервалом в месяц и обязательной ревакцинацией в 18 месяцев;
• в возрасте 7-11 месяцев: двукратная иммунизация Превенар с интервалом в месяц и ревакцинация в 24 месяца;
• в возрасте 1-2 года назначается двукратная вакцинация с интервалом 2 месяца (при этом в последующих ревакцинациях необходимости нет);
• в возраст от 2-х лет вакцина вводится один раз без ревакцинации.

Можно ли делать прививку Пневмо 23 после Превенара?

Детям до двух лет прививка Пневмо 23 противопоказана. Об этом следует помнить, прививая грудничком и малышей ясельной группы. Таким деткам показана вакцина Превенар 13, который смело можно заменить на Превенар 7 без каких-либо последствий.

Прививку против пневмококковой инфекции после пяти лет ставят исключительно вакциной Пневмо 23. Этот раствор смело можно применять после Превенара, если иммунизация с его помощью не была в свое время до конца реализована.

Видео по теме

Доктор Комаровский о вакцинации от пневмококка: