Под какую лопатку делают прививку от столбняка

Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, при необходимости, специфического иммунитета против столбняка. Экстренную иммунопрофилактику следует проводить как можно раньше с момента получения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Когда необходима экстренная профилактика

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

• травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
• обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
• проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта, прободениях (при хирургических операциях на ЖКТ в стационарах экстренная профилактика не проводится);
• внебольничных абортах;
• родах вне медицинских учреждений;
• гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах (гнойном расплавлении тканей), карбункулах (гнойном воспалении кожи с подкожно-жировой клетчаткой, возникшее вокруг нескольких волосяных фолликул), остеомиелитах (воспалении костного мозга);
• укусах животными.

Для поддержания иммунитета против столбняка необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию путем однократного введения препаратов, содержащих АС-анатоксин.

Укол от столбняка при порезах, укусах животных, обморожениях, ожогах (экстренная профилактика)

Для экстренной профилактики столбняка применяют:

• АС-анатоксин – адсорбированный столбнячный анатоксин – вводят глубоко подкожно в подлопаточную область;
• АДС-М – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов;
• ИПСЧ (иммуноглобулин противостолбнячный человека) – ставят внутримышечно (в ягодицы). Одна профилактическая доза ПСЧИ составляет 250 МЕ. На сегодняшний день практически не поставляется в травмпункты;
• ПСС (сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая) при отсутствии ИПСЧ вводят под кожу. Одна профилактическая доза ПСС составляет 3000 МЕ. Перед введением сыворотки обязательно ставят внутрикожную пробу. Лицам с положительной пробой (диаметр отека или покраснения 1 см и более) введение ПСС противопоказано.

Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики зависит от возраста и срока, прошедшего после последней прививки с учетом характера травмы.

Если прививка от столбняка уже есть, нужно ли при травме вводить вакцину или нет? Ответ на этот вопрос заключен в таблице, в зависимости от полученных ранее прививках и возраста.

К "инфицированным" ранам также относятся - пупочная рана при родах вне стационара, внебольничный аборт, проникающие ранения кишечника, абсцессы, некрозы, укусы.

Введение препаратов НЕ проводится:

• детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении плановых профилактических прививок в соответствии с возрастом, независимо от срока, прошедшего после очередной прививки;
• взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации не более 5 лет назад;
• лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического контроля, титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови выше 0,1 МЕ/мл (защитный титр).

АС-анатоксин и сыворотка противостолбнячная лошадиная

Наиболее эффективным методом предупреждения столбняка является активная иммунизация столбнячным анатоксином (АС-анатоксином).

Экстренная профилактика против столбняка осуществляется путем введения АС-анатоксина и АДС-М-анатоксина (экстренная ревакцинация) или с помощью активно-пассивной иммунизации путем одновременного введения АС-анатоксина и противостолбнячной сыворотки (ПСС) или иммуноглобулина (ПСЧИ).

Вводят только 0,5 мл АС-анатоксина:

• детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении курса плановых профилактических прививок без последней возрастной ревакцинации, независимо от срока последней прививки;
• взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад;
• лицам всех возрастов, получившим две прививки не более 5 лет назад, либо одну прививку не более 2 лет назад;
• детям с 5-месячного возраста, подросткам, прививочный анамнез которых не известен, а противопоказаний к проведению прививок не было;
• лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического контроля, титр столбнячного анатоксина в пределах 1:20-1:80 по данным РПГА или в пределах 0,01-0,1 МЕ/мл по данным РН.

Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая (ПСС) применяется как экстренная специфическая профилактика и лечение столбняка. После введения ПСС у особо чувствительных людей может развиться шок, поэтому за каждым привитым в течение часа наблюдает медперсонал. Введение ПСС может сопровождаться немедленными аллергическими реакциями: (сразу после введения до нескольких часов), ранней (на 2-6 сутки) и отдаленной (на второй неделе и позднее) - повышение температуры, появление зуда, кожной сыпи, болей в суставах. В случае появления таких признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Экстренная прививка от столбняка взрослым

Итак, при получении травмы, сильных ожогах или укусе животных, у тех лиц, которые не получили в полном объеме полный курс иммунизации или у взрослых, вакцинировавшихся 10 лет и более назад, при обращении в травмпункт получат следующую экстренную профилактику столбняка:

• под лопатку глубоко подкожно введут 1 мл АС-анатоксина;
• обязательно поставят внутрикожную пробу противостолбнячной сыворотки (ПСС) в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл;
• через 20 минут после постановки пробы смотрят реакцию. Если диаметр отека или покраснения в месте введения меньше 1 см, то проба считается отрицательной. Если отек или покраснение достигают в диаметре 1,0 см и более, то проба считается положительной.
• при положительной реакции на внутрикожную пробу дальнейшее введение противостолбнячной сыворотки (ПСС) противопоказано;
• при отрицательной кожной пробе ПСС введут подкожно в объеме 0,1 мл. При отсутствии реакции через 30 минут введут остальную дозу сыворотки.
• выдадут сертификат о профилактических прививках, в котором будут указаны данные о постановке прививок от столбняка;
• так как в травмпункте получена активно-пассивная профилактика, для завершения курса иммунизации через один год (возможные сроки от 6 месяцев до 2 лет) обязательно должна проводиться ревакцинация АС-анатоксимом в объеме 0,5 мл.

Информация представлена в соответствии с "МУ 3.1.2436-09. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор за столбняком. Методические указания" и приказом Минздрава РФ от 17.05.1999 N 174 "О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка".

Прививка от столбняка – эффективная мера профилактики смертельного заболевания среди всех возрастных категорий населения нашей страны. Как и другие способы иммунопрофилактики, столбнячная вакцина может провоцировать развитие ряда побочных эффектов и осложнений. Они диагностируются редко, но все-таки встречаются в медицинской практике. Чтобы не оказаться в неловкой ситуации, нужно отличать нормальное реагирование иммунитета на вакцину от ее последствий. При их появлении необходимо немедленно связаться со специалистами.

Опасна ли противостолбнячная вакцина?

Согласно данным официальной статистика, побочные реакции после прививки от столбняка возникают у каждого четвертого привитого пациента. У большинства такие последствия вакцинации под лопатку проходят без медикаментозного лечения спустя 2-3 дня и не являются поводом для беспокойства.

Несмотря на все убеждения врачей, в интернете встречается информация о вреде прививки от столбняка и многочисленные жалобы на вакцину людей, у которых возникли нарушения после вакцинации:

• болевые ощущения в месте укола;
• образование шишки после прививки;
• изменение чувствительности в конечности;
• повышение температуры тела.

Пациенты склонны расценивать схожие симптомы в качестве неправильно поставленной инъекции или введения под лопатку некачественной вакцины против столбнячной палочки. Подобное мнение относится к ошибочным. Описанные изменения принадлежат к обычным реакциям на профилактическое введение иммуннобиологического препарата.

Осложнения иммунизации угрожают жизни и здоровью человека. К ним относятся анафилактический шок, ангионевротический отек, развитие сильного воспаления или основного заболевания. Хорошо, что подобные патологические состояния встречаются в единичных случаях. Поэтому не стоит бояться вакцины от столбняка и дифтерии, которая создает реальную защиту против опаснейших инфекций.

Почему может болеть место укола?

Инъекция, сделанная под лопатку, хорошо переносится организмом взрослых и редко становиться причиной развитие побочных эффектов у малышей. Их возникновение ученые объясняют несколькими причинами:

1. Многокомпонентность вакцины. Иммунный раствор от дифтерии содержит гидроксид алюминия, обеспечивающий его медленное всасывание на протяжении месяца и формирование достаточного иммунитета. Гидрооксид алюминия в редких случаях вызывает локальное воспаление. Поэтому может болеть место укола.
2. Использование для вакцинации против возбудителя столбняка комплексной вакцины АКДС. Этим раствором иммунизируют также от дифтерии и коклюша детей в возрасте до пяти лет. Негативные реакции организма после вакцинации АКДС связаны с живым коклюшным компонентом вакцинной суспензии, а никак не с дифтерийным или столбнячным анатоксинами в составе вакцины.

Нарушение правил введения препарата. Если часть раствора была введена не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку, тогда следует ожидать появление местного воспаления. После прививки, лопатки могут болеть и отекать, в месте инъекции может развиваться болезненная шишка, наблюдаться припухлость мягких тканей и их покраснение. Эти симптомы не угрожают жизнедеятельности и самостоятельно проходят спустя несколько суток.

Погрешности в хранении и доставке. Важно обращать внимание, чтобы иммунизацию проводили вакциной с корректным сроком годности, которая хранилась в холодильнике.

Самые распространенные побочные эффекты

После вакцинации от столбняка риск развития нежелательных симптомов составляет около 30%. Естественно, большинство таких изменений относятся к нормальной реакции иммунной системы на введение в организм раздражителя, в виде препаратов АКДС или АДС. Чаще других у пациентов диагностируются:

• повышение температуры до 38-39 0 С;
• образование инфильтрата в месте укола (шишки) или области уплотнения до 4-5 см в диаметре;
• боль в месте инъекции, которая иногда иррадиирует в лопатку или верхнюю конечность на стороне воздействия;
• формирование локальной отечности с гиперемией размером до 6-7 см;
• маленькие дети после прививки от столбняка могут быть капризными, отказываются от еды, плохо спят;
• диспепсические нарушения, диарея, тошнота;
• приступ головной боли с ухудшением самочувствия, общей слабостью, угнетением настроения.

Болеть место прививки может не только в случае неправильного проведения манипуляции или введения просроченной, некачественной суспензии. Эти симптомы у людей расцениваются врачами, как закономерная реакция организма на внедрение чужеродного биологического материала. Длительность побочных эффектов зависит от нескольких факторов, включая возраст, уровень сопротивляемости, наличие хронических болезней у пациента. В норме они проходят без специальной помощи спустя 3-4 дня.

Какие существуют осложнения?

Реакция на противостолбнячную вакцинацию очень сильной бывает в крайне редких, эпизодических случаях. К ним врачи относят:

• состояние, когда болеть место укола продолжает более недели;
• поднятие температурных показателей до 39 0 С и выше;
• если после прививки от столбняка со временем в месте укола под лопаткой образуется шишка от 5 см;
• воспаление дыхательных путей, в частности, бронхит и ларингит;
• длительный, продолжительный крик малыша, постоянный плач, отсутствие интереса к играм и еде на протяжении нескольких суток.

Угрожающие жизни, тяжелые варианты осложненных проявлений (анафилаксия, отек Квинке, развитие основного инфекционного процесса) после прививки от столбняка практически не регистрируются. Обезопасить себя от последствий осложнений можно путем быстрого реагирования на проблему и своевременным оказанием медицинской помощи. Поэтому после прививки необходимо поддерживать связь с врачом, чтобы при возникновении угрожающей ситуации иметь возможность с ним проконсультироваться.

Особенности подготовительного этапа

К процедуре лучше подготовиться заранее. Это позволит обезопасить организм от нежелательных проявлений и снизить риск тяжелых осложнений. Записавшись на прививку от столбняка, нужно соблюдать несложные рекомендации относительно ведения подготовительного периода:

Пристальное внимание в процессе подготовки уделяется прививаемому ребенку. Очень важно сдать анализы крови и мочи, позаботиться о психологическом состоянии, выполнять другие рекомендации педиатра. При прививке от столбняка ребенка лучше оградить от контакта с другими потенциально больными детьми в поликлинике, а также не находиться с ним долго в душном помещении. Родители должны помнить, что перегрев, инфекции и нервные потрясения могут стать причиной гиперреакции на вакцину.

Как себя вести после прививки?

Вакцинированным пациентам необходимо соблюдать ряд общих рекомендаций, влияющих на качество образованного иммунного ответа и минимизацию рисков возникновения осложнений:

• после прививки еще некоторое время стоит находиться в стенах поликлиники на случай развития острой аллергии (не обязательно эти тридцать минут сидеть возле кабинета, можно просто прогуляться вокруг здания);
• если в результате прививки, лопатки (или другое место, куда был введен препарат) сильно болят, тогда целесообразно местное применение мазей с обезболивающим и рассасывающим эффектом;
• при выраженной интенсивности болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства общего действия;
• после прививки еще 3-4 дня следует принимать противоаллергические средства в профилактических концентрациях;
• по возвращению домой ребенку необходимо дать жаропонижающее средство для предупреждения горячки (качество выработки иммунитета при этом не ухудшиться);
• после прививки рекомендуется употреблять только легкоусвояемую пищу и пить много родниковой воды.

Выполняя все указания и рекомендации специалистов, можно избежать побочной симптоматики, не рискуя столкнуться с осложнениями. Только грамотный и осознанный подход к вакцинированию гарантирует ее положительный исход и формирование у пациента достаточного уровня защитных реакций.

Основные запреты после прививки

Чтобы прививка от столбняка не запомнилась неприятными последствиями, следует, сделав иммунизацию под лопатку, поберечь себя и отказаться от некоторых повседневных привычек:

• взрослым пациентам следует на время забыть об употреблении спиртных напитков (взрослым врачи запрещают пить алкоголь на протяжении недели);
• около 5 дней не рекомендуется посещать такие места, как сауна, бассейн;
• нельзя 3-4 дня принимать ванну с морской солью или ароматическими маслами;
• запрещено сочетать прививку от столбняка с занятиями спортом и тяжелым физическим трудом.

Многие пациенты переживают по поводу того, можно ли мочить место прививки от столбняка. Вопреки существующим предрассудкам, след от укола абсолютно не боится воды. Поэтому его смело можно мочить. От теплого душа никакого вреда зоне введения противостолбнячной суспензии не будет. Единственное ограничение – запрещено тереть эту область жесткой мочалкой.

Еще одно заблуждение – это запрет на прогулки. Запомните, если ребенок себя чувствует удовлетворительно и у него отсутствуют симптомы постпрививочных нарушений, тогда смело отправляйтесь на свежий воздух и дайте возможность своему сорванцу повеселиться за активными играми на улице.

Существуют ли противопоказания?

К абсолютным противопоказаниям к прививке от столбняка относятся состояния, при которых вакцинирование способно причинить непоправимый вред здоровью. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов иммунного препарата;
• иммунодефицитные состояния, ВИЧ.

Причинами для получения временного медицинского отвода от иммунопрофилактики бывают состояния, при которых пациент получает освобождение от вакцинации до момента стабилизации клинической ситуации. Врачи выделяют:

• острые заболевания с повышением общей температуры;
• обострение хронических патологий;
• низкий вес ребенка при рождении и недоношенность;
• прохождение реабилитации в связи с длительной болезнью с тяжелым течением;
• прохождение курса лучевой, химиотерапии или прием иммуносупрессоров;
• период беременности и лактации.

В прививке от столбняка откажут, если при предыдущей вакцинации наблюдалась выраженная аллергическая реакция на инъекцию протекционного раствора в виде отека респираторных путей, генерализированной сыпи, температуры выше 39,5 0 С.

Если у ребенка предыдущая АКДС вызвала очень бурную реакцию, тогда доктор предлагает продолжить вакцинацию в соответствии с национальным календарем, но с использованием вакцины АДС без коклюшной составляющей или других облегченных растворов.

Иногда временные медотводы принимают постоянный характер, что очень волнует родителей, желающих привить своему ребенку иммунитет против столбняка. Такое случается при неврологической патологии, частых простудах, аллергии. Ученые настаивают на прививании таких детей и не видят в этих состояниях серьезной угрозы повышения вероятности осложнений от вакцины. Так что оттягивать момент иммунизации против опасных бактерий на потом нет никакого смысла.

Вакцинация – медицинская процедура, которая с детского возраста защищает человека от заболеваний, смертельно опасных для организма. Для ее проведения существуют рекомендации и показания, а также противопоказания, из-за которых могут развиваться опасные осложнения, и игнорировать которые нельзя. Под лопатку ставят инъекции от острых вирусных и инфекционных болезней, перенести которые очень сложно непривитому человеку.

От чего делают уколы и в каком возрасте

Инъекцию ставят в область нижнего угла лопатки с левой или правой стороны. Вакцина – это биологически активный препарат на основе клеток вирусов, от которых и прививают человека. Делают уколы, как правило, только от опасных инфекций. Прививки для взрослых и детей бывают плановыми и экстренными:

• детям от 1-2 лет жизни ставят прививку под лопатку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи и паротита;
• в 14 лет подростки проходят повторную вакцинацию от столбняка и дифтерии, также можно прививать от краснухи девочек и от паротита – мальчиков;
• во взрослом возрасте чаще всего прививаются повторно от столбняка и дифтерии, каждый год от клещевого энцефалита;
• в возрасте от 55 лет под лопатку взрослым ставят прививку от опоясывающего лишая, одной из разновидностей герпеса.

В зависимости от состояния здоровья инъекцию могут назначить повторно в 6-14 лет: от дифтерии, туберкулеза и столбняка.

Механизм действия вакцин

В состав лекарств входят микроорганизмы, а также белковые компоненты. Проникая в организм человека, они запускают процесс формирования антител к определенным возбудителям. Если человек столкнется с микробами, от которых привит, его иммунитету будет гораздо проще подавить развитие болезни. Если же патология развилась, переноситься она будет проще, без тяжелых осложнений.

Повторное введение препаратов для формирования иммунитета к заболеваниям требуется, когда проходит большой промежуток времени. От дифтерии и столбняка повторно могут прививать перед выездом за границу, особенно в жаркие страны.

Ежегодное прививание от гриппа и клещевого энцефалита – обязательная процедура для жителей регионов с высокой концентрацией населения и повышенным риском этих болезней. При отсутствии заготовленных с помощью укола антител антибиотики и противовирусные препараты не могут справиться с экстремально быстрым течением инфекции.

Показания и возможные противопоказания к прививкам

Все детские вакцины используются для формирования иммунитета и профилактики вирусных инфекций. Во взрослом возрасте уколы ставят для обновления, но есть экстренные показания:

• немедленную вакцинацию от столбняка назначают, если человека укусило животное, есть обширные повреждения кожи от порезов или других ранений, а также перед операцией;
• прививку от гриппа рекомендуют во время эпидемий и при слабой иммунной системе;
• от энцефалита ставить укол под лопатку советуют всем людям, бывающим за городом, на природе.

Противопоказания для каждого препарата отличаются, но есть общие запреты: болезни сердца, сахарный диабет, острые нарушения кроветворения. Некоторые патологии почек могут накладывать ограничения на прививки. Во время беременности следует отказаться от вакцинации.

Запрещено ставить уколы при чувствительности к компонентам препаратов, в период обострения хронических болезней и при высокой температуре или лихорадке.

• отек более 8 см в зоне прокола;
• судороги в течение 3 суток;
• непрерывный плач и беспокойство;
• резкое падение давления.

При использовании любых живых вакцин следует убедиться в отсутствии злокачественных образований и иммунодефицитов. Большинство препаратов от паротита, кори, краснухи и полиомиелита относятся к таким лекарствам.

Подготовка и процедура вакцинации

Перед прививкой ребенку нужно пройти осмотр у педиатра. Также следует выяснить наличие аллергий и хронических болезней. Взрослые перед вакцинацией проходят осмотр у терапевта. При недавно перенесенных простудах и других болезнях потребуется дополнительная сдача анализов.

Если есть подозрения на неврологические нарушения, перед прививкой нужно посетить невропатолога. Когда врачи дают разрешение на укол, пациенту озвучивают рекомендации по подготовке и дальнейшему поведению:

• за 1-2 дня и в течение 2-3 суток после прививки не следует ходить в общественные многолюдные места и общаться с посторонними для защиты от побочных реакций;
• чтобы исключить контакт с больными детьми, на прививку ребенка нужно вести так: один родитель занимает очередь, другой находится с малышом на улице или в машине;
• за 5-7 дней до укола нельзя кардинально менять рацион ребенка или давать ему продукты, которые он раньше не ел;
• мыться после прививки можно, но купаться в водоемах запрещено из-за высокого риска инфицирования зоны укола.

Под лопатку инъекция ставится потому, что в этой зоне самая тонкая жировая прослойка, а сосудов и нервов рядом нет. Кожа легко захватывается, а укол в нее – наименее болезненный. Поставить инъекцию при недостаточной мышечной массе можно в бедро или плечо.

Для предотвращения побочных реакций важно правильно проводить технику прививания:

1. Перед процедурой врач моет руки с антибактериальным мылом и берет одноразовые стерильные перчатки.
2. С помощью спиртовой салфетки протирается ампула с вакциной, вскрывается, надломленный участок сразу же отправляется в отходы.
3. Шприцем для прививок набирают раствор, удаляют остатки воздуха из колбы.
4. Место укола протирают спиртовой салфеткой 2 раза.
5. Держа шприц правой или левой рукой, врач ставит указательный палец на канюле иглы, а мизинец кладет на поршень. Остальной частью руки держит цилиндр аксессуара.
6. Второй рукой оттягивает кожный валик, захватив 2-3 см, снизу вверх в его основании вводит иглу. Угол наклона относительно спины должен составлять 45 градусов. Треть иглы остается снаружи.
7. Доктор отпускает кожный валик и плавно вводит содержимое шприца.
8. Придерживая канюлю иглы, достает аксессуар, прикладывает спиртовую салфетку и зажимает место укола.

Завершает процедуру легкий точечный массаж, помогающий лекарству быстрее рассосаться под кожей. После прививания врач заполняет документацию и журнал, выдает пациенту справку, если укол ставили в медицинском кабинете вне школы или детского сада.

Патологическая и нормальная реакция на укол

После прививки организм человека вступает в конфронтацию с чужеродными микроорганизмами, что сопровождается слабостью и легким недомоганием. У некоторых людей повышается температура. Все это считается нормальными реакциями на вакцинацию, как и покраснение кожи в области прокола. В течение нескольких дней в этой зоне может наблюдаться болезненность. Иногда после прививки от столбняка, краснухи и дифтерии под лопаткой появляется шишка, которая проходит через 3-5 суток при использовании рассасывающих мазей.

Врачебные показания говорят о том, что симптомы могут сохраняться максимум на 3-4 дня. Если они усиливаются после этого времени, развиваются осложнения от прививки:

• появляются головокружения, человек теряет сознание, могут возникнуть судороги;
• сохраняется сильная слабость и головная боль, что может быть следствием развития энцефалита или менингита;
• резко падает артериальное давление, после вакцины наблюдается бледность – симптомы шокового состояния;
• по телу появляется мелкая сыпь, похожая на крапивницу – признаки аллергии;
• в тяжелых случаях бледность сопровождается проблемами с дыханием, посинением лица;
• после прививок от коклюша и дифтерии может появиться тошнота, рвота, повышенное артериальное давление.

Проявления побочных эффектов после укола требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Отказ от вакцинации без весомых противопоказаний в детском возрасте – существенный риск для растущего организма. Коклюш, столбняк, краснуха, паротит, корь или туберкулез имеют опасные последствия для организма, способные привести к инвалидности.

Столбняк – острое заболевание инфекционной природы. Возбудителем выступают бактерии Clostridium tetani. После проникновения в организм, патоген локализуется в тканях центральной нервной системы и начинает оказывать на нее негативное воздействие. Особенно опасен столбняк для новорожденных, у которых еще не сформирован иммунитет. Нередко болезнь приводить к смерти. Для защиты делают прививку от столбняка.

Состав и механизм действия противостолбнячных вакцин

Поливалентные прививки имеют примерно такой состав:

• столбнячный анатоксин;
• гидроксид алюминия в качестве адсорбента;
• мертиолят (консервант).

Обязательно ли ставить профилактический противостолбнячный укол

Прививка против столбняка включена в Национальный календарь иммунизации РФ. Поэтому ставить ее нужно обязательно. По утвержденному графику детей вакцинируют препаратом, который защищает одновременно от дифтерии, столбняка и коклюша – АКДС. Также иммунизация может быть проведена прививкой АДС, которая не содержит коклюшный компонент.

Антигенный материал создает защиту от столбняка лишь на время. Поэтому периодически проводится ревакцинация детей и взрослых. Хоть прививка и обязательная, любой человек вправе написать отказ от нее. По состоянию здоровья некоторым дается медицинский отвод.

В каких случаях нужно сделать прививку обязательно

Регулярность вакцинации от столбняка позволяет поддерживать крепость иммунитета против этой болезни.

Делают прививку детям и взрослым.

Но особенно профилактика важна для малышей: неразвитый иммунитет, высокая вероятность травматизма, частый контакт с пылью и песком ставят ребенка под угрозу.

Обязательно нужно вводить сыворотку от столбняка в таких случаях:

• укус животного;
• получение травмы с нарушением целостности слизистых оболочек или кожных покровов;
• ожог;
• проведение операции во внебольничных условиях.

Что будет, если не сделать

Если не сделать вакцинацию против столбняка, у человека повышается риск развития этого заболевания.

По данным органов статистики, большинство случаев заражения бактериями Clostridium tetani приходится на лиц, которые игнорировали иммунизацию.

Возбудитель не передается от одного человека к другому.

Бактерии проникают через споры, начинают выделять токсины, которые провоцируют спазмирование мышц шеи, нижней челюсти.

Характерные симптомы столбняка:

• сложность совершения глотательного движения;
• спазм в зоне живота;
• онемение шеи;
• тризм мышц шеи, нижней челюсти.

Иногда наблюдается гипертермия, тахикардия, гипертония. Столбняк способен давать такие осложнения:

У детей заражение в 95% случаев заканчивается летально. Смертность среди взрослых составляет 16-80%. У непривитых людей развиваются тяжелые осложнения. Риск заражения бактериями Clostridium tetani возрастает после природных катаклизмов.

Куда делают прививку от столбняка взрослым и детям

Если вакцина будет применена неправильно, то она нанесет вред организму.

Поэтому надо понимать, как и куда делать укол. Вводится антигенный материал в те участки тела, которые отличаются хорошо развитым мышечным слоем, где кожа тонкая и мало жировой клетчатки.

Для детей оптимальным местом для инъекции является боковая поверхность бедра. Взрослым укол ставят внутрикожно в область спины под лопатку либо в дельтовидную мышцу плеча.

Категорически запрещено вводить прививку против столбняка в ягодицу, где выражен подкожный жировой слой. От того, куда будет поставлен укол, зависит эффективность вакцины.

Больно ли делать укол под лопатку

Многие интересуются, больно ли делать укол под лопатку. Внутрикожная инъекция вызывает несильный дискомфорт. Конечно, многое зависит от болевого порога человека. Но как правило укол переносится нормально. У некоторых пациентов в течение нескольких дней после процедуры прокол может ныть.

Названия противостолбнячных вакцин

Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает ряд поливалентных и комбинированных вакцин, которые защищают от столбняка. Препараты отличаются составом, фирмой-производителем, перечнем побочных реакций и противопоказаний, переносимостью. В продаже имеются импортные и отечественные вакцины.

Названия российских популярных противостолбнячных прививок:

• АКДС. Это комплексная коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная вакцина. Подходит для применения детям до года.
• АДС. Содержит дифтерийный и столбнячный анатоксины.
• АДС-М. Это аналог АДС. Отличается меньшей концентрацией антигенного материала.
• АС. Защищает только от столбняка. Применяется, когда у человека наблюдается непереносимость АКДС или АДС.
• Бубо-М. Это прививка от гепатита В, дифтерии и столбняка.

Зарубежные вакцины, содержащие столбнячный анатоксин:

• Тритраникс (Бельгия).
• Инфанрикс (Бельгия).
• Триацелювакс (Германия).
• Д.Т. Кок (Франция).
• Д.Т. Вакс (Франция).
• Имовакс Д.Т. Адюльт (Франция).
• Тетракок (Франция).

Для экстренной профилактики болезни применяются такие вакцины:

• ПСЧИ – противостолбнячный иммуноглобулин человека.
• ПСС – очищенная концентрированная сыворотка лошади от столбняка.

Подходящая прививка подбирается врачом индивидуально исходя из состояния здоровья пациента, его возраста и массы тела.

Схема вакцинации

Вакцинацию против столбняка проводят согласно плановой иммунизации. Прививать начинают с младенчества. График во многом зависит от применяемого препарата.

Схема плановой вакцинации АДС для детей приведена ниже:

• первая прививка – в 3 месяца;
• вторая – в 4-5 месяцев;
• третья – в полгода;
• четвертая – в 1,5 года;
• пятая – в 7 лет;
• шестая – в 14 лет.

Далее ревакцинацию проводят каждые 10 лет. Разовая доза для детей и взрослых составляет 0,5 мл.

Что нельзя делать после вакцинации

Чтобы избежать развития поствакцинальных осложнений и побочных реакций, надо знать и придерживаться ряда ограничений после прививки. Обо всех запретах медик сообщает перед либо после иммунизации.

Не рекомендуется после вакцинации:

• купаться;
• посещать баню, сауну;
• загорать;
• кушать экзотические фрукты, шоколад и другие высокоаллергенные продукты;
• употреблять алкоголь;
• гулять в людных местах;
• тереть зону постановки укола, обрабатывать ее лосьонами, мазями или кремами, заклеивать пластырем;
• употреблять тяжелую пищу;
• контактировать с человеком, больным вирусным либо инфекционным заболеванием.

Опасные побочные эффекты и последствия

АКДС считается одной из самых реактогенных прививок. У трети иммунизированных людей наблюдаются побочные реакции. Вероятность поствакцинальных осложнений повышают такие факторы: несоблюдение правил подготовки и проведения манипуляции, игнорирование рекомендаций доктора, использование некачественного препарата, гиперчувствительность организма.

После прививки могут наблюдаться повышение температуры, вялость, головная боль, сонливость, ухудшение аппетита, покраснение и отечность зоны инъекции, образование шишки. Это допустимые реакции, свидетельствующие о начале формирования специфического иммунитета. Состояние нормализуется без лечения спустя несколько дней.

К побочным эффектам прививки относятся:

• сильная боль в зоне постановки укола;
• аллергия (крапивница, анафилаксия, отек Квинке, высыпания);
• воспаление места инъекции;
• жар;
• судорожные припадки;
• артрит;
• потеря сознания;
• тахикардия;
• расстройство в работе желудка, кишечника.

Может ли привитый человек заболеть

Ни одна из прививок не дает стопроцентную защиту Противостолбнячная вакцина является достаточно действенной: ее эффективность составляет 95%. Даже если человек заболеет, патология пройдет без осложнений. Стойкий иммунитет после прививки сохраняется около пяти лет. Потом защитные силы организма начинают постепенно угасать. Поэтому рекомендуется каждые десять лет проводить ревакцинацию. Даже если человек переболеет столбняком, пожизненный иммунитет к этой болезни у него не выработается. По этому прививку надо делать всем и в срок.

Как обозначается в медицинской карте

Все сделанные прививки регистрируются в медицинской карте. В этом документе отмечается название используемого препарата. Например, комплексная коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная вакцина обозначается аббревиатурой АКДС. Помимо наименования прививки, указываются введенная доза антигенного материала, фирма-производитель, дата осуществления манипуляции, серия и номер.

В обязательном порядке описывается и реакция вакцинированного на прививку.

Цена и где сделать

Тут обычно применяют препараты АКДС, АДС, АС, АКДС-М. В частных медцентрах услуга является платной. Но тут можно провести иммунизацию другой вакциной: например, Инфанрикс, Тетракок, Имовакс Д.Т. Адюльт.

В среднем процедура стоит от 500 до 3200 рублей. Все зависит от используемой прививки, уровня заведения.

Перед проведением вакцинации обязательно делается обследование с целью исключения противопоказаний. В местных поликлиниках диагностика выполняется бесплатно. В частных центрах за сдачу анализов и консультацию узких специалистов, придется заплатить определенную сумму денег. Выезд медика на дом для осмотра пациента перед иммунизацией также дополнительно оплачивается.

Отзывы об эффективности

Поскольку противостолбнячная прививка является обязательной и проводится периодически на протяжении всей жизни, отзывов о ней на форумах в интернете немало. Большинство пациентов положительно высказываются о данной вакцине, отмечая нормальную переносимость, эффективность. Но есть те, которым прививка навредила, вызвав побочные реакции. Чаще всего возникшие осложнения являются следствием несоблюдения правил подготовки, технологии и алгоритма введения антигенного материала, игнорирования рекомендаций доктора.

Врачи выступают за вакцинацию против столбняка. Особенно специалисты настаивают на иммунизации детей и ослабленных лиц. Доктора предупреждают, что отказ от прививки повышает угрозу заражения Clostridium tetani и может привести к летальному исходу.

Отзывы об эффективности и переносимости противостолбнячной вакцины:

• Светлана. Я, мой муж и ребенок регулярно прививаемся против столбняка. От этой болезни пострадала моя сестра. Мне хорошо известны все последствия заражения столбнячными бактериями. Поэтому я придерживаюсь графика иммунизации. Я и моя семья нормально переносим профилактику. После прививки пару дней держится температура до 37,5. Но это естественная реакция организма. Поэтому я советую не бояться вакцинации и доверять своему врачу.
• Виталий. У моего сына от АКДС были побочные эффекты: жар, понос. Педиатр порекомендовал далее проводить профилактику АКДС-М. Но мы с женой пока не решаемся на дальнейшую иммунизацию. Я ни разу не прививался против столбняка по состоянию здоровья и при этом до сих пор не заболел. Поэтому уверен, что мой ребенок тоже не заразится без вакцинации.
• Александр. Я педиатр, работаю в местной поликлинике уже более 15 лет. Столбняк – очень тяжелая болезнь. Поэтому прививаться от нее необходимо всем, у кого нет противопоказаний. Обычно применяется препарат АКДС. Несмотря на то что эта вакцина считается реактогенной, за мою практику побочные эффекты возникли лишь у нескольких пациентов, при этом осложнения были обратимыми.

Таким образом, противостолбнячная прививка создает надежную защиту от патологии, которую вызывают бактерии Clostridium tetani. Иммунизацию проводят с младенчества. Обычно применяют препарат АКДС. Вакцина способна вызывать побочные эффекты. Но при правильной подготовке и проведении процедуры риск осложнений сводится к минимуму.