Помогает ли энтерофурил при хеликобактер
Большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта является результатом развития инфекционно-воспалительного процесса, вызванного болезнетворными или условно-болезнетворными микроорганизмами. Этиотропная терапия направлена на подавление роста и размножения возбудителей. Энтерофурил при дисбактериозе, инфекционном воспалении тонкого и толстого кишечника назначается для устранения причины.
Прием Энтерофурила при заболеваниях ЖКТ
Энтерофурил содержит в составе нифуроксазид. Действующее вещество относится к синтетическим противомикробным средствам. Оно оказывает бактериостатическое действие, которое заключается в подавлении роста и размножения болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов. Нифуроксазид оказывает терапевтическое действие только в просвете желудка и кишечника, так как не всасывается в кровь. Препарат обладает высоким профилем безопасности. Он выводится с калом.
Применение препаратов, которые обладают противомикробной активностью, необходимо при наличии возбудителей в просвете желудка или кишечника. В случае если процесс локализуется в печени, поджелудочной железе, печени, структурах гепатобилиарного тракта, требуется использование антибиотиков (средства, которые уничтожают различные бактерии и имеют естественное происхождение).
Выделяется несколько заболеваний желудочно-кишечного тракта, при развитии которых целесообразно использование медикамента:
- Острая кишечная инфекция бактериального происхождения, приводящая к воспалению тонкой или толстой кишки с нарушением их функционального состояния и появлением поноса.
- Диарея (понос), которая имеет острое или хроническое течение и инфекционное происхождение. Перед назначением врач обязательно исключает глистную инвазию у пациента.
- Дисбактериоз кишечника – нарушение биоценоза, сопровождающееся увеличением количества микроорганизмов представителей условно-болезнетворной микрофлоры.
- Хроническая воспалительная патология толстой кишки, прогрессирование которой связано с наличием инфекционного процесса. Применение Энтерофурила при колите возможно при условии назначения других средств для улучшения функционального состояния пищеварительной системы.
Выявление медицинских показаний следует проводить совместно с врачом. Он назначит дополнительные исследования, которые помогут установить диагноз.
Терапия заболеваний ЖКТ: правила применения Энтерофурила
Достижение необходимого терапевтического результата на фоне использования медикамента для лечения патологии органов желудочно-кишечного тракта возможно на фоне соблюдения нескольких важных правил:
- Препарат можно использовать только при наличии соответствующих медицинских показаний, а также исключения абсолютных противопоказаний (индивидуальная непереносимость, нарушение переваривания или всасывания определенных углеводов, детский возраст до 1 месяца для суспензии или до 3 лет для капсул).
- Лекарство должно применяться в соответствующей возрасту и тяжести состояния пациента дозировке.
- Длительность курса терапии устанавливается индивидуально. Она может варьироваться от 5 дней до двух недель.
- Одновременно с приемом препарата должны использоваться лекарственные средства других групп (спазмолитики, кишечные сорбенты).
- Во время курса терапии, а также после его проведения должны соблюдаться диетические рекомендации, которые необходимы для снижения функциональной нагрузки на органы пищеварительной системы.
- При появлении признаков развития негативных реакций (сыпь на коже, зуд, ангионевротические отеки, крапивница) использование лекарства следует прекратить.
В случае отсутствия лечебного эффекта в течение нескольких дней нужно обратиться к врачу.
При дисбактериозе увеличивается количество микроорганизмов представителей условно-болезнетворной микрофлоры. Развитие изменений происходит вследствие воздействия нескольких причин, к которым относятся длительная антибиотикотерапия, нарушения работы иммунитета, изменения гормонального фона, метаболизма.
Энтерофурил принимают в качестве средства для уменьшения количества условно-болезнетворных микроорганизмов в ходе проведения первого этапа лечения. Препарат обычно используется в течение 10 дней. Для взрослых средняя доза составляет 200 мг нифуроксазида 4 раза в день. В дальнейшем назначаются лекарства группы эубиотики, которые содержат жизнеспособные микроорганизмы представители нормальной микрофлоры.
Боли в животе возникают при нарушении функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта на фоне раздражения слизистой оболочки продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. На рефлекторном уровне происходит сокращение гладкомышечных волокон стенок кишки (спазм), что приводит к возникновению спастических болевых ощущений.
Вздутие живота (метеоризм) часто развивается в случаях, когда переваривание пищи происходит с задействованием ферментативных систем болезнетворных или условно-болезнетворных бактерий. Оно сопровождается неприятным ощущением распирания, а также провоцирует рефлекторный спазм кишечника и появление болей.
Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое в большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Для уничтожения возбудителя в желудке Энтерофурил используется редко. Это связано с тем, что действующее вещество препарата перемещается в кишечник. Также он не оказывает влияния на основную причину изжоги при гастрите – повышенную кислотность.
Специфическая бактерия Хеликобактер пилори является основной причиной гастрита с последующим развитием язвенной болезни. Использование нифуроксазида для уничтожения возбудителя нецелесообразно, что связано с отсутствием системного эффекта. Для этого используются антибиотики.
Колит (воспаление толстой кишки) может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Развитие неспецифического язвенного колита (НЯК) может быть результатом аутоиммунного процесса. Применение Энтерофурила при НЯК не приносит необходимого результата, так как лекарство не будет помогать при аутоиммунном воспалительном процессе.
Развитие запора является результатом расстройства, не связанного с инфекционным процессом в кишечнике. Состояние развивается вследствие снижения перистальтики полых структур пищеварительного тракта или наличия механического препятствия (сдавливание кишки, опухоли, скопление гельминтов). Так как все причины развития запора не связаны с инфекцией, применение Энтерофурила при запоре не даст необходимого терапевтического результата.
Целесообразность применения Энтерофурила в лечении болезней ЖКТ: польза или вред. Отзыв врача
В соответствии с инструкцией препарат назначается только при нарушении работы ЖКТ, вызванном различными микроорганизмами. Лечение воспалительной и соматической патологии органов системы пищеварения с использованием Энтерофурила нецелесообразно. Чтобы не нанести вред, перед назначением лекарства следует провести диагностику причин заболевания. Это даст возможность подобрать соответствующий алгоритм терапевтических мероприятий.
Сегодня без антибактериальной терапии невозможно говорить о полном излечении от многих серьезных заболеваний ЖКТ как у взрослых, так и у детей. Причем успешное лечение именно в детском возрасте предупреждает развитие болезней и переход их в более тяжелые формы. О последних тенденциях в этой сфере, сложностях, с которыми сталкиваются специалисты в последние годы, о способах их преодоления нам рассказала заведующая кафедрой гастроэнтерологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки (ФПКиПП) Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии доктор медицинских наук, профессор Елена Александровна КОРНИЕНКО.
— Чем обусловлен растущий интерес детских гастроэнтерологов к препарату Энтерофурил®?
— Думаю, прежде всего, это связано с последними данными исследований, касающихся лечения инфекции Helicobacter Pylori. Как известно, именно эта бактерия является основным фактором возникновения хронических гастритов, язвы и рака желудка — у всех в памяти Нобелевская премия, несколько лет назад присужденная за это открытие.
Инфекция приобретается в раннем возрасте, и затем человек живет с ней в течение жизни. Вскоре после инфицирования развивается хронический гастрит, который с течением времени осложняется развитием атрофии. Затем возможны различные осложнения, в частности, в виде язвенной болезни или уже у взрослых — рака желудка. Развитие заболевания связано с целым рядом побочных проявлений: в частности, у детей это может быть железодефицитная анемия, тромбоцитопеническая пурпура; у взрослых с этим связано развитие паркинсонизма, ишемической болезни сердца. Чем больше в мире изучается этот микроб, тем более разносторонние данные о его проявлениях мы получаем.
Современные методы диагностики позволяют обнаружить Helicobacter Pylori у детей очень рано, что, безусловно, очень важно, поскольку позволяет избавиться от этой инфекции до того, как она вызовет те или иные необратимые изменения в ЖКТ. Наши исследования показывают, что среди детского населения инфицирование в целом за последние 10 лет снизилось, и случилось это именно благодаря усилиям медиков. И все же она остается довольно высокой. Например, если в начале века в Санкт-Петербурге было инфицировано 70—75% детей, то сейчас, спустя почти 10 лет, этот показатель уменьшился примерно на 20%. А 50% — это каждый второй ребенок. И практически у всех инфицированных детей при проведении эндоскопического морфологического исследования обнаруживается хронический гастрит. То есть не бывает такого, чтобы был этот микроб и не было бы хронического гастрита.
— Если в лечении данного заболевания наблюдается устойчивый прогресс, то почему возникла необходимость в использовании новых препаратов?
— На сегодня единственный метод лечения — это эрадикационная терапия, то есть полное уничтожение микроба. Только при условии полного его уничтожения возможно восстановление слизистой и нормализация функций ЖКТ. Такая терапия на сегодня невозможна с помощью одного какого-то препарата — как правило, это схемы лечения, в которые входят 3—4?компонента. И вот тут возникает проблема, которая на сегодня стала очень острой, поскольку мы в течение 20-ти последних лет применяем для лечения этой инфекции одни и те же препараты. И их эффективность в последнее время значительно снизилась. Все дело в развитии у Helicobacter pylori резистентности к используемым антибиотикам.
Еще в 2002 году за рубежом были опубликованы результаты трехлетнего европейского исследования у детей, которое показало, что наиболее часто используемые антибиотики?— кларитромицин и метронидазол — в значительной степени утратили свою эффективность. При этом ситуация в значительной степени различается по регионам и странам: так, если во Франции резистентность к метронидазолу составляет приблизительно 40%, то совсем рядом, в Нидерландах, она на уровне 8%. Резистентность к кларитромицину в Польше 23%, а в некоторых других странах Европы она около 10%. Но в целом повсеместно показано, что и в США, и в Европе в течение десятилетий резистентность растет и растет прежде всего к кларитромицину, в меньшей степени — к метронидазолу. И это существенно ограничивает лечебные возможности.
Когда мы провели подобные исследования в России, то оказалось, что резистентность к антибиотикам очень высока. Так, в Москве, где исследования проводились под руководством профессора П.Л. Щербакова, резистентность к метронидазолу оказалась около 50%, к кларитромицину — около 15%; в Санкт-Петербурге мы получили соответственно 40 и 39%. Причем еще несколько лет назад в нашем городе резистентность к кларитромицину составляла 29%, а сейчас этот показатель сравнялся с показателем для метронидазола.
В соответствии с международными рекомендациями, если региональная резистентность превышает 20% к кларитромицину и 40% — к метронидазолу, то назначение этих антибиотиков становится нецелесообразным. Ведь эффективность всей схемы лечения складывается в результате наложения чувствительности к каждому из препаратов, который в него входит. Для Санкт-Петербурга эффективность использования схемы с двумя упомянутыми антибиотиками составляет сейчас 14%. Это никуда не годный результат — схема может применяться, только если эффективность превышает 70%.
— Почему для исправления ситуации был выбран именно Энтерофурил®?
— Описанная ситуация требует поиска новых, альтернативных антибиотиков и схем терапии. И мы остановились на Энтерофуриле® потому, что, по данным различных исследований, нитрофурановые препараты, к которым он относится, эффективны в отношении Helicobacter pylori. Хотя нифуроксазид (Энтерофурил®) никто раньше в этом отношении не исследовал, мы выбрали именно этот препарат благодаря наличию у него двух лекарственных форм — в капсулах и суспензии. Форма в виде суспензии обладает местным эффективным воздействием, практически не всасывается и, значит, не обладает побочными эффектами. Кроме того, в отличие от капсул, которые раскрываются только в тонкой кишке, суспензия оказывает бактерицидное действие уже в желудке и может применяться даже у самых маленьких пациентов.
Таким образом, для эрадикации Helicobacter рylori у детей мы рекомендуем применять следующую схему лечения из трех препаратов в течение 10-ти дней: ингибитор протонной помпы, Энтерофурил® в виде суспензии и, в зависимости от региональной резистентности микроба,— кларитромицин или амоксициллин.
— По каким еще показаниям может использоваться данный препарат?
— Их несколько: в частности, при весьма распространенных у детей кишечных инфекциях, а также при столь же распространенном синдроме дисбактериоза, который сопутствует практически всем хроническим заболеваниям органов пищеварения. Дисбактериоз сопровождается усилением бактериального роста в тонкой кишке, и если по результатам посева или других тестов мы ставим именно этот диагноз, необходима деконтаминация, то есть подавление активно растущей условно-патогенной микрофлоры. И здесь опять же Энтерофурил® является прекрасным выбором.
Еще одно показание для назначения Энтерофурила® — это лямблиоз. Традиционно используемые для его терапии препараты тоже с годами теряют эффективность, поэтому назначение Энтерофурила® будет хорошим выбором. Наши исследования показали, что у детей довольно часто имеет место сочетание инфекции Helicobacter рylori, лямблиоза и сопутствующего дисбактериоза, так что, назначая данный препарат, мы одновременно решаем три задачи.
Нет побочек? Да у Альфа Нормикса их целый лист! Снижает эффективность контрацептивов, зато спасает от Хеликобактер пилори и множества других бактерий, если верить врачам. Мой опыт применения волшебных таблеток.
🌱 Добрый день! 🌱
Сегодня я хочу поделиться моим опытом применения Альфа Нормикса, и сразу скажу, что в отзыве не будет восторженнных и сенсационных заявлений. Он скорее не о том, как классно помогает препарат, а о том, как он переносится.
За свою жизнь я принимала его дважды.
Первый раз мне выписали Альфа Нормикс год назад, когда я прошла ФГДС в беспплатной поликлинике по месту жительства. Жалоб на ЖКТ у меня не было, но дерматолог посоветовала посетить гастроэнтеролога из-за моих прыщей (которые начали мучить меня в 26 лет, а год назад мне было уже 28). Гастроэнтеролог радостно отправила меня на ФГДС, которая казалась мне тогда самой страшной процедурой в мире (где-то на одном уровне с манипуляциями в стоматологическом кресле). А чего бы и не отправить человека в 26 лет на ФГДС, если человек ни разу не обследовал желудок? Процедура выявила тогда поверхностный гастрит, меня заверили, что он у всех, и выписали курс Альфа Нормикса. Анализов на Хеликобактер у меня не взяли, повторно ФГДС не проводили. Я тогда была совершеннно бесстрашной, так что пропила курс, не заглядывая в побочки, пребывая в уверенности, что лечу гастрит. Потом я решила, что вылечила, наверное, а жалоб как не было, так и не появилось. Прыщей меньше не стало. Побочек не было, препарат я принимала по таблетке в день, и перенесла его совершенно без проблем.
Второй раз был совсем недавно. Жалобы были у меня на кишечник - постоянное вздутие и боли в разных участках живота. Проспойлерю, что никто до сих пор не понял, что это со мной такое вообще было (или еще есть), но навыписывали мне много и всякого, тыкая, видимо, пальцем в небо. Анализы я, кстати, сдавала.
Копрограмма показала, что у меня небольшое количество йодофильной микрофлоры присутствует в кале. Я не врач, конечно, но мне кажется, что небольшое количество явно не стоит приема Энтерофурила, Альфа Нормикса и Энтерола. Но специалистам виднее же, да?
На тот момент я пребывала в состоянии, близком к панике. Ни лучше, ни хуже мне не становилось, никто не знал, в чем причина моего состояния, а врачей я обошла за полтора месяца немало. Между делом сдала анализы крови на паразитов и сделала повторную ФГДС. Хеликобактера у меня не обнаружили и гастрита тоже, даже поверхностного. Хорошие новости! Благодарить ли мне Альфа Нормикс за это? Я никогда этого уже не узнаю. Но какой смысл ходить к врачам, если не принимать то, что они выписывают? Выписали - я и принимала. Правда, препарат недешевый. Сейчас бы выписали, я бы еще посоветовалась с другими специалистами о том, а стоит ли покупать и принимать. Тогда же я хваталась за любой рецептик - а вдруг поможет!
Однако, из самой коробки я извлеклла огромную инструкцию, которую фотографировать просто не было смысла - мелко и много. Приведу цитаты:
Неэффективен при лечении кишечных инфекций, вызванных Campylobacter jejuni, Salmonella spp., Shigella spp., которые вызывают частую диарею, лихорадку, выделение крови со стулом.
Не рекомендуется применять, если у пациентов наблюдаются лихорадка и жидкий стул с кровью. Препарат Альфа Нормикс®следует отменить, если симптомы диареи усиливаются или сохраняются более 48 ч. Следует
назначить другую антибактериальную терапию. Лечение диареи путешественника не должно превышать 3 дней.
Clostridium difficile-ассоциированная диарея, может развиться при применении почти всех антибактериальных средств, включая препарат Альфа Нормикс®. Потенциальную взаимосвязь препарата Альфа Нормикс® с развитием Clostridium difficile-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита нельзя исключить. Опыт применения рифаксимина совместно с другими рифамицинами отсутствует.
Может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом рифаксимином, который, как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины), имеет красновато-оранжевую окраску.
При развитии суперинфекции микроорганизмами, нечувствительными к рифаксимину, прием препарата Альфа Нормикс® следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
Вследствие влияния препарата Альфа Нормикс® на кишечную флору, эффективность пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены, может снизиться после его приема. Рекомендуется применять дополнительные меры контрацепции при приеме препарата Альфа Нормикс®, особенно, если содержание эстрогенов в пероральных контрацептивах менее 50 мкг.
Прием препарата Альфа Нормикс® возможен не ранее, чем через 2 ч после приема активированного угля.
Уже неплохо, да? Моча может стать красной, ОК перестанут работать, а у бактерий возможно развитие суперинфекции, при этом прием препарата надо прекратить. Как я вообюще сама могу это определить? Просто потому, что он не помогает?
Принимала я его в первый раз по таблетке в день, во второй - 2 раза в день в тандеме с Энтеролом (ссылка внизу), который должен был вывести токсины и то, что не добил Альфа Нормикс, работая, как транзитное средство. Препарат продается без рецепта, но я бы не стала принимать его без рекомендации врача. Так что я не стала приводить здесь варианты приема с дозировками. Во-первых, все это есть в инструкциях, во вторых, спасибо огромному списку побочек, Айрек не позволяет размещать такую длинную цитату. У меня это впервые)
Продолжительность лечения препаратом Альфа Нормикс® не должна превышать 7 дней. Повторный курс лечения следует проводить не ранее, чем через 20-40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациентов.
А вот и самое веселое. Побочные действия, которых у препарата "нет" по мнению некоторых:
Побочные эффекты классифицированы по частоте встречаемости следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100-
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица, повышение АД.
Со стороны системы кроветворения: нечасто - лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения; неизвестно - тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: неизвестно - анафилактические реакции, гиперчувствительность, анафилактический шок, отек гортани.
Метаболические нарушения: нечасто - снижение аппетита, дегидратация.
Со стороны психики: нечасто - патологические сновидения, депрессивное настроение, бессонница, нервозность.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; нечасто - гипестезия, мигрень, парестезия, сонливость, боль в области пазух носа; неизвестно -предобморочное состояние, возбуждение.
Со стороны органа зрения: нечасто - диплопия.
Со стороны внутреннего уха: нечасто - боль в ухе, системное головокружение.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, сухость в горле, заложенность носа, боль в ротоглотке, кашель, ринорея.
Со стороны пищеварительной системы: часто - вздутие живота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, тенезмы, рвота, позывы на дефекацию; нечасто - боль в верхней половине живота, асцит, диспепсия, нарушение моторики ЖКТ, выделение слизи и крови со стулом, сухость губ, "твердый" стул, повышение активности АСТ, агевзия; неизвестно - изменение печеночных функциональных тестов, изжога.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - глюкозурия, полиурия, поллакиурия, гематурия, протеинурия.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - сыпь, солнечный ожог; неизвестно - ангионевротический отек, аллергический дерматит, эксфолиативный дерматит, экзема, эритема, зуд, пурпура, крапивница, эритематозная сыпь, эритема ладоней, зуд половых органов.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в спине, спазм мышц, мышечная слабость, миалгия., боль в шее.
Инфекции: нечасто - кандидоз, простой герпес, назофарингит, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей; неизвестно - клостридиальная инфекция.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто - полименорея.
Общие реакции: часто - лихорадка; нечасто - астения, боль и неприятные ощущения неопределенной локализации, озноб, холодный пот, гриппоподобные симптомы, периферические отеки, гипергидроз, отек лица, усталость.
Со стороны лабораторных показателей: изменение МНО.
Побочные эффекты классифицированы по частоте встречаемости следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100-
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица, повышение АД.
Со стороны системы кроветворения: нечасто - лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения; неизвестно - тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: неизвестно - анафилактические реакции, гиперчувствительность, анафилактический шок, отек гортани.
Метаболические нарушения: нечасто - снижение аппетита, дегидратация.
Со стороны психики: нечасто - патологические сновидения, депрессивное настроение, бессонница, нервозность.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; нечасто - гипестезия, мигрень, парестезия, сонливость, боль в области пазух носа; неизвестно -предобморочное состояние, возбуждение.
Со стороны органа зрения: нечасто - диплопия.
Со стороны внутреннего уха: нечасто - боль в ухе, системное головокружение.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, сухость в горле, заложенность носа, боль в ротоглотке, кашель, ринорея.
Со стороны пищеварительной системы: часто - вздутие живота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, тенезмы, рвота, позывы на дефекацию; нечасто - боль в верхней половине живота, асцит, диспепсия, нарушение моторики ЖКТ, выделение слизи и крови со стулом, сухость губ, "твердый" стул, повышение активности АСТ, агевзия; неизвестно - изменение печеночных функциональных тестов, изжога.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - глюкозурия, полиурия, поллакиурия, гематурия, протеинурия.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - сыпь, солнечный ожог; неизвестно - ангионевротический отек, аллергический дерматит, эксфолиативный дерматит, экзема, эритема, зуд, пурпура, крапивница, эритематозная сыпь, эритема ладоней, зуд половых органов.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в спине, спазм мышц, мышечная слабость, миалгия., боль в шее.
Инфекции: нечасто - кандидоз, простой герпес, назофарингит, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей; неизвестно - клостридиальная инфекция.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто - полименорея.
Общие реакции: часто - лихорадка; нечасто - астения, боль и неприятные ощущения неопределенной локализации, озноб, холодный пот, гриппоподобные симптомы, периферические отеки, гипергидроз, отек лица, усталость.
Со стороны лабораторных показателей: изменение МНО.
Впечатляет, не правда ли? Очень много побочек, часть из которых такие, что человек, который болеет и без того, не поймет, новый симптом это, или побочка от лекарства!
Как распознать, усугубил препарат состояние, или он просто медленно действует? Или он вовсе оказался неэффективе против болезни? Я бы сказала, что если не помог - срочно к врачу! И, само собой, к врачу стоит бежать еще быстрее, если на фоне приема Альфа Нормикса состояние только ухудшилось.
Про контрацептивы вообще интересно. Я не принимаю ОК, но если бы принимала, то мне бы и в голову не пришло, что Альфа Нормикс как-то может влиять на их эффективность. Какова вероятность, что об этом написано в каждой инструкции к препарату, если кое-где забывают описать побочки? Какова вероятность, что люди читают такую бумажную простыню "от корки до корки"?
Я была на нервах, так что немного напряглась, прочитав это. Задумалась, а стоит ли начинать прием - вдруг больше проблем будет от препарата, чем без него. Но все-таки решилась, и ни одной побочки на себе не испытала. По крайней мере, ничего необычного от этих таблеток я не ощутила.
Немножко о самих таблетках. Небольшие, в оболочке, легко глотаются:
Никаких проблем с приемом у меня не было, главное - не забывать:
Микрофлору в кишечнике не нарушил, и правда. Хотя, я принимала параллельно еще и РиоФлору (ссылка внизу).
Эффект? Т.к. моя проблема была явно (я теперь уверена в этом) не в бактериях, и эффект был не слишком значительный. Уже после Энтерофурила газов стало меньше, после Альфа Нормикса они исчезли почти совсем, как и боли, вызванные вздутием кишечника. А какие-то другие боли остались. Совсем скоро напишу отзыв о препарате. который помог мне лучше всего (скажу пока только, что он вообще не для ЖКТ). Так что не могу сказать точно, какую роль сыграл здесь Альфа Нормикс (а вдруг я уже второй раз покупаю эти дорогие таблетки просто так?). Сложно сказать, насколько он эффективен против его целевой аудитории - этого мне проверить не довелось (и, будем надеяться, не доведется). Одно могу сказать с уверенностью - моим организмом он переносится хорошо. Все мои знакомые, принимавшие его, тоже отзывались положительно, и побочек не испытали, хоть весь этот перечень и пугает.
Так что, резюмируя, хочу сказать, что если вам выписал Альфа Нормикс врач - принимайте, не бойтесь. Одно только посоветовала бы от себя: сдайте необходимые анализы, чтобы бить препаратом точно в цель) А то у нас любят просто так антибиотики назначать, для профилактики.
Еще немного отзывов на тему здоровья и нездоровья:
💌 Энтерол - грибы на страже ЖКТ;
💌 Копрограмма - о чем расскажет врачам наш кал);
💌 Баночки для кала, которые всегда на кухонном столе;
💌 РиоФлора - пробиотик на целый месяц в помощь иммунитету;
Поиск по форуму |
Расширенный поиск |
Найти все сообщения с благодарностями |
Поиск по дневникам |
Расширенный поиск |
К странице. |
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме со здоровьем.
Мне 32 года, пол женский, рост где-то 176-178 см, вес сейчас 68-69 кг (до болезни был 81).
На сегодняшний день беспокоит тяжесть, распирание в верхней части живота. В эпигастрии и частично под ребрами. Иногда появляется тяжесть в левом боку, там, где кончаются ребра. Из-за неё иногда трудно дышать. Как будто там раздувается/мешается что-то. После посещения туалета не проходит. Иногда тяжесть во всех эти местах переходит в боль/жжение. После еды эти ощущения усиливаются. Часто после еды урчание/переливание в животе сверху, отрыжка воздухом.
Слизь в стуле, иногда много (как сейчас). Иногда хожу в туалет одной только слизью. Поноса нет, кал чаще твердый, овечий.
Температура сейчас 37.2-37.5
Замечаю, что когда вверху живота неприятные ощущения усиливаются, кол-во слизи тоже увеличивается. В общем и раньше при усилении дискомфорта в эпигастрии обычно разжижался стул (вообще была склонность к поносам) и иногда появлялась слизь, но через день-два проходила.
Когда слизи становится больше и температура поднимается до 37.5.
Иногда замечаю на языке желтоватый налет.
С начала болезни похудела килограмм на 12.
Стала быстрее уставать от ходьбы/прогулок.
Пью сейчас интетрикс 4 капсулы в день и ультоп 20 мг один раз в день, иногда креон. Когда недавно заканчивался ультоп, болело и ночью в эпигастрии чуть правее от центра (двенадцатиперстная кишка?), вставала и пила фосфалюгель. Днем на фоне омепразола там иногда тоже побаливает.
Давно страдаю хроническим заболеванием ЖКТ (лет 10, не меньше). Лечение в разные периоды не приносило ощутимого эффекта. Диагнозы были - гастрит разных форм (обычный/эрозивный), дуоденит, СРК, СИБР и т.п. Гастрит не ассоциированный с хеликобактером, т.к. в то время его не обнаруживали ни по крови, ни при взятии анализа при ФГДС.
За неделю-две до момента заболевания стала ощущать тяжесть в эпигастрии, которую никогда раньше не испытывала.
25-го июля пропустила обед, ужина тоже толком не было. Ночью урчание в верхней части живота, с утра жидковатый стул 2-3 раза, днем слабость-разбитость, тяжесть в эпигастрии, температура 37.5, к вечеру-ночи поднялась до 39.4.
На следующий день температура спала до 37.5 часам к двум дня. Стул нормальный. Тяжесть вверху живота, больше справа от центра. На другой день в стуле появилась слизь, он стал вроде овечьего. Через неделю "центр" тяжести переместился в левое подреберье, точнее даже в левый бок, где сходятся ребра со спины и с груди, с заходом на спину. После еды тяжесть там вроде бы усиливалась, но держалась долго, утром с ней вставала. Иногда переходила в боль. Похудела к этому времени на 5-6 кг.
Где-то через две недели начался понос, бегала с утра до часу-двух дня. Днем только слизь выходила, потом к вечеру снова понос, ночью тоже иногда вставала 1-2 раза. Раз 6 за сутки в самые тяжелые дни может быть, в другие дни пореже, хотя сейчас уже сложно сказать, могу ошибаться. Если считать походы в туалет одной слизью, то чаще. В общей сложности продолжался где-то неделю, может немного больше. Замечала в слизи прожилки крови, один раз видела кровь на кале. Пропила энтерофурил 200 мг 4 раза в день 4 дня. Лучше не стало. До этого пила нольпазу, креон, ниаспам, мотилиум без особого эффекта. Прописывала таблетки врач из поликлиники, диагноз поставила по результатам гастроскопии и биохимии крови - гастрит.
Понос прекратился с началом приема бифидумбактерина (может конечно просто совпало).
Недели через 3-4 от начала заболевания снижение веса достигло уже 10 кг. Сейчас ещё больше - где-то -12 кг.
Результаты исследований, накопленные к тому времени.
2-го августа сделала УЗИ:
Желчный: с перегибом в шейке.
Размеры: 87 Х 25 мм.
Стенка пузыря: 4 мм, уплотнена.
В полости гомогенная желчь.
Поджелудочная: незначительно повышена эхогенность, других особенностей нет.
3-го августа сделала ФГС:
Пищевод: проходим свободно, слизистая гиперемирована в н/3, гладкая. Розетка кардии сомкнута не полностью.
Желудок: обычных размеров, содержит умеренное количество прозрачной жидкости и пенистой слизи, желчь - умеренное количество, светло-желтого цвета. Складки продольные, невысокие, отечные, гиперемированы умеренно. Слизистая гиперемирована умеренно в антруме, истончена. Перестальтика сохранена.
Привратник: зияет, округлый, проходим, слизистая его гиперемирована, отечная.
Луковица 12-пк: объем обычный, слизистая гладкая, отечная, желто-розовая.
Постбульбарный отдел: складки узкие, невысокие, слизистая гиперемирована умеренно с налетом в виде манной крупы.
Биопсия: нет.
Эндоскопическое заключение: поверхностный гастрит антрума с атрофией слизистой. Бульбит. Выраженный дуоденит. Рефлюкс желчи в желудок. Рефлюкс-эзофагит 1 ст. в н/3. Недостаточность кардии и пилоруса.
27.08.2013 колоноскопия:
Подготовка недостаточная.
Купол слепой кишки не деформирован, расположен обычно, хорошо расправляется. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, блестящая, гладкая, сосудистый рисунок хорошо прослеживается.
Багуниевая заслонка губовидной формы, подвижная, эластичная, сомкнута.
Устье червеобразного отростка овальной формы.
По стенкам: вязкая слизь, мутная жидкость.
В ободочной кишке просвет треугольной формы, хорошо расправляется воздухом, складки высокие, вершины закруглены, расправляются воздухом, слизистая оболочка бледная, сосудистый рисунок сохранен.
Сигмовидная нкишка не деформирована, удлинена, подвижная, хорошо расправляется воздухом. Просвет кишки округлой формы, складки тонкие, низкие. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, сосудистый рисунок четкий.
В прямой кишке слизистая оболочка бледная, эластичная, гладкая. В дистальном отделе расширенная венозная сеть.
По анальному каналу спавшиеся геморроидальные узлы. Слизистая оболочка анального канала раздражена, гиперемирована.
При пальцевом исследовании тонус сфинктера снижен, слизистая оболочка анального канала и прямой кишки эластичная.
Заключение: хронический колит. Сигмоидит. Хронический геморрой вне обострения.
Общий анализ крови от 5.08.2013 - норма:
WBC - 4.31 (4.0-9.0);
RBC - 4.75 (3.7-4.7);
HGB - 132 (120-140);
HCT - 40.6 (36-42);
MCV - 85.5 (80-100);
MCH - 27.8 (27-31);
MCHC - 32.5 (30-38);
PLT - 270 (180-360),
СОЭ - 10 мм/ч.
Биохимия от 5.08.2013 (в скобках норма):
Щелочная фосфатаза: 36.1 (*--) (35-105)
АлАТ: 9.8 (*--) (5-31)
АсАт: 15.80 (-*-) (5-31)
Альфа-амилаза: 77.5 (--*) (20-100)
Липаза: 66.7 (---)* (13-60)
Билирубин общий:10.8 (-*-) (2-18)
Глюкоза: 4.88 (-*-) (3.30-6.30)
Железо: 18.21 (-*-) (6.60-26)
Кровь на антитела к хеликобактеру:
Anti H. pylori Ig G - 40.87 (---)* (0-5)
отрицательный 15
Общий анализ от 23.08.2013 - норма, кроме немного пониженных лимфоцитов
1.130/23.6 *(---)/(*--) (10^9/л / %) норма 1.2-3.0/19.0-37.0
Биохимия от 23.08.2013:
АлАт 11.3 (*--) (0-43)
АсАт 15.3 (-*-) (0-34)
ГГТП 15.2 (*--) (5-36)
Щелочная фосфатаза 36.7 (*--) (35-105)
Билирубин общий 20.4 (---)* (2-20)
Билирубин прямой 3.8 (-*-) (0-7)
Панкреатическая липаза 71.0 (---)* (13-60)
Панкреатическая альфа-амилаза (--*) 47.6 (13-53)
Между первыми двумя биохимиями была ещё одна в поликлинике - там немного повышен связанный билирубин (9.1; свободный 8.8), а липазу там не определяли. Анализ мочи был в норме.
С 23-го августа анализы не сдавала.
Другая врач, к которой обратилась, назначила лечение от хеликобактера, колоноскопию и ушла в отпуск. Антибиотики амоксициллин + альфа-нормикс + омепразол + де-нол. Лечение начинать без врача не стала, т.к. бежать в случае чего некуда (двумя годами ранее уже пыталась лечить хеликобактер, в рез-те на второй день начался сильный понос, лечение прекратила, теперь проявляю осторожность).
Записалась ещё сразу к двум врачам.
Первая назначила интетрикс на две недели, потом бактисубтил, потом пробиотики + креон + омепразол. А потом, сказала, пролечим хеликобактер. Основной диагноз - панкреатит, спровоцированный инфекцией.
Вторая назначила в первую очередь лечение хеликобактера - кларитромицин + орнидазол + омепразол + де-нол. Диагноз - гастродуоденит, реактивный панкреатит, СРК.
Сейчас принимаю интетрикс, уже третий день. Улучшения нет, напротив, стало выделяться больше слизи, вчера-позавчера температура поднялась с 37.2 до 37.5.
Скажите пожалуйста, годятся ли приведенные схемы для лечения хеликобактера, если учесть то, что на классическую схему - амоксициллин + кларитромицин + омепразол была реакция в виде сильного поноса на второй день (на третий день уже не принимала, к вечеру понос прекратился).
И какая из них более предпочтительна? И показано ли мне сейчас лечение хеликобактера вообще?
Точные схемы с дозировками:
№1:
ИПП 20 мг 2 р/день за 30 мин. до еды 2 недели. Затем в обед 6 недель.
Амоксициклин (да, так и написано, думаю, опечатка) 1 гр, 2 р/день после еды 7 дней.
Рифаксемин 400 мг 2р/день после еды 6 дней.
Висмут трикалия дицитрат 240 мг за 30 мин до еды 10-14 дней.
№2:
7-10 дней.
Пантопразол 40 мг 2 раза в день за 40 мин. до еды.
Висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в день за 30 мин. до еды.
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день в конце еды.
Орнидазол 500 мг 2 раза в день.
Сахаромицеты буларди 0.25 2 раза в день.
Читайте также: