Постановление главного санитарного врача дифтерия

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9 июня 2003 г. N 139
О МАССОВОЙ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ
Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации, Г.Г. Онищенко, проанализировав ситуацию по заболеваемости российских граждан дифтерией, отмечаю.
В течение последних 3-х лет в России уровень заболеваемости дифтерией стабилизировался на уровне 0,5 - 0,6 случая на 100 тыс. населения. Однако наметились отрицательные тенденции в развитии эпидситуации.
В 2002 году процент тяжелых клинических форм заболевания достиг 25%, умерло от дифтерии 53 человека, в том числе 8 детей.
Несвоевременно устанавливается диагноз у больных токсической дифтерией, что приводит к поздней госпитализации и влияет на исход заболевания. Среди больных токсической формой дифтерии 17% госпитализируются на 3 и более поздний день со дня обращения за медицинской помощью. Иногда диагноз устанавливается лишь на секции.
Группами риска по тяжести течения дифтерии и летальности среди детей являются дети из асоциальных семей, бомжи и дети мигрантов из ближнего зарубежья, а у взрослых - лица в возрасте старше 50 лет, а также неработающие люди трудоспособного возраста, лица, страдающие алкоголизмом, инвалиды и мигранты, которые труднодоступны для иммунизации и поздно обращаются за медицинской помощью.
В течение последних лет доля непривитых граждан среди заболевших составляет у детей 13%, в возрастных группах от 30 до 50 лет - 44 - 48%, а среди лиц 60 лет и старше - 68,8% на фоне продолжающейся циркуляции возбудителя дифтерии с высокой степенью токсинообразования. Это приводит к ежегодному увеличению удельного веса токсических форм заболевания и количества умерших.
На долю лиц старше 60 лет приходится 51,3% заболеваний токсической формой дифтерии, а среди умерших их доля увеличилась до 68%.
Результаты выборочных серологических обследований взрослых в ряде субъектов Российской Федерации, проводимые ФГУП МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского Минздрава России, демонстрируют несоответствие официальных данных охвата прививками против дифтерии и реальным количеством граждан, имеющих защитный титр антител в крови. Среди лиц 40 лет и старше защитные антитела к дифтерии имеют не более 50 - 75% обследованных при охвате прививками по данным официальных отчетов 94,7%. Анализ карт эпидемиологического обследования больных токсическими формами заболевания дифтерией также свидетельствуют о фальсификации записей о прививках.
В целях снижения заболеваемости дифтерией, повышения уровня защиты населения, профилактики тяжелых случаев и летальных исходов и в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ, ст. 35 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), Федеральным законом "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ, ст. 9, п. 1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736), и СаНПиН "Профилактика дифтерии" от 20.02.2002 N СП 3.1.2.1108-02 (Российская газета от 28.05.2002 N 93, регистрация в Минюсте России 16.05.2002, N 3439) постановляю:
1. Главам администраций субъектов Российской Федерации рекомендовать:
1.1. Активизировать работу в средствах массовой информации и трудовых коллективах по информированию населения о ситуации по дифтерии и мерах по ее профилактике.
1.2. Оказывать содействие органам управления здравоохранением, учреждениям здравоохранения и учреждениям госсанэпидслужбы в организации и проведении массовой иммунизации населения, обратив особое внимание на обеспечение прививками неработающих и лиц без определенного места жительства, привлекая, при необходимости, в помощь медицинским работникам сотрудников управления внутренних дел.
2. Руководителям органов управления здравоохранением в субъектах Российской Федерации:
2.1. Организовать и провести в течение 2003 - 2005 гг. массовую иммунизацию населения против дифтерии, обратив особое внимание на группы риска. Обеспечить контрольные уровни охвата профилактическими прививками:
- взрослых в 2003 году - 40%, в 2004 году - 60%, в 2005 г.- не менее 90%;
- детей - в возрасте 12 месяцев законченной вакцинацией - не менее 95%, в 24 месяца первой ревакцинацией - 95% и дальнейшими ревакцинациями - 97 - 98%.
2.2. Создать бригады медицинских работников для проведения массовой иммунизации работающих и служащих на промышленных предприятиях, организациях, в сельской местности, в приемниках-распределителях лиц без определенного места жительства.
2.3. Обеспечить ежегодное повышение квалификации врачей поликлиник, учреждений скорой и неотложной медицинской помощи, стационаров инфекционного, отолярингологического и челюстно-лицевого профилей по ранней и дифференциальной диагностике всех форм дифтерии.
3. Рекомендовать Министерству путей сообщения Российской Федерации, Министерству обороны Российской Федерации, Министерству юстиции Российской Федерации, Федеральной службе безопасности Российской Федерации, Федеральной пограничной службе Российской Федерации организовать и провести в 2003 - 2005 гг. массовую иммунизацию опекаемых групп населения против дифтерии, обеспечив контрольные показатели охвата прививками.
4. Руководителям органов управления здравоохранением в субъектах Российской Федерации, главным государственным санитарным врачам по субъектам Российской Федерации:
4.1. Активизировать работу в средствах массовой информации и трудовых коллективах по информированию населения о ситуации по дифтерии, ее профилактике, о неблагоприятном течении дифтерии у непривитых детей и взрослых.
4.2. Пересмотреть заявку на противодифтерийные вакцины 2003 г. (второй и третий квартал) с учетом контрольных уровней иммунизации взрослого населения и при необходимости представить заявку в Минздрав России.
4.3. Осуществлять строгий контроль выполнения требований национального календаря прививок.
4.4. О ходе реализации настоящего Постановления докладывать к 1 февраля 2004, 2005, 2006 гг.
Г.Г.ОНИЩЕНКО

Дата документа	06.03.2002
Статус документа	Отменен/утратил силу
Метки	Постановление · Сп (санитарные правила)

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 марта 2002 г. N 8

О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛ "ПРОФИЛАКТИКА ДИФТЕРИИ. СП 3.1.2.1108-02"

(в ред. Письма Главного государственного санитарного врача РФ от 11.11.2002 N 1100/3416-2-110)

На основании Федерального закона "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ и "Положения о государственном санитарно - эпидемиологическом нормировании", утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г. N 554 , постановляю:

Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295.

Ввести в действие санитарно - эпидемиологические правила "Профилактика дифтерии. СП 3.1.2.1108-02", утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 20 февраля 2002 г., с 1 июня 2002 г.

УТВЕРЖДАЮ
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации -
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
20 февраля 2002 года

Дата введения: с 1 июня 2002 г.

3.1.2. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

ПРОФИЛАКТИКА ДИФТЕРИИ

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА
СП 3.1.2.1108-02

(в ред. Письма Главного государственного санитарного врача РФ от 11.11.2002 N 1100/3416-2-110)

1.1. Настоящие Санитарно - эпидемиологические правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, лечебных и санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий, полное и своевременное проведение которых должно обеспечить предупреждение заболеваний дифтерией.
1.2. Правила подготовлены в соответствии с Федеральными законами "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736), "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143), Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г. N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно - эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно - эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295).
1.3. Соблюдение настоящих санитарно - эпидемиологических правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил осуществляют органы и учреждения государственной санитарно - эпидемиологической службы Российской Федерации.

Дифтерия - токсикоинфекция. Возбудитель дифтерии - коринебактерия дифтерии (С. diphtheriae), продуцирующая токсин, который оказывает повреждающее действие на органы и ткани организма.
Возбудитель дифтерии неоднороден по культуральным, морфологическим и ферментативным свойствам и подразделяется на три биовара: Митис, Гравис и Интермедиус.
Токсигенные коринебактерии всех вариантов продуцируют идентичный токсин.
Ведущий путь передачи возбудителя дифтерии - воздушно - капельный. Возможно заражение через различные контаминированные предметы (мягкие игрушки и др.).
Стандартное определение подтвержденного случая заболевания дифтерией включает:
- одно или несколько характерных проявлений дифтерии (см. ниже) плюс лабораторное подтверждение выделением токсигенных С. diphtheriae; в редких случаях лабораторное подтверждение может быть получено четырехкратным и более увеличением антитоксина в парных сыворотках, если больному не вводили антитоксин с лечебной целью;
- выделение токсигенных С. diphtheriae из типичных поражений кожи слизистых оболочек (язвочка, рана, конъюнктива, влагалище).
Характерные признаки дифтерии:
(а) местные - пленчатые налеты, фарингит, ларингит, тонзиллит, увеличение региональных лимфоузлов.
(в) прогрессирующие (распространенные) - стридор.
(с) злокачественные - плотный отек шеи (бычья шея или шея Цезаря), петехиальная сыпь и геморрагическое пропитывание слизистых оболочек и кожи, токсический сосудистый коллапс, острая почечная недостаточность, миокардит и (или) двигательный паралич через одну - шесть недель от начала заболевания.

3.1. Врачи всех специальностей, средние медицинские работники лечебно - профилактических, детских, подростковых, оздоровительных и других учреждений независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, а также врачи и средние медицинские работники, занимающиеся частной медицинской практикой выявляют больных дифтерией, лиц с подозрением на это заболевание и носителей токсигенных коринобактерий дифтерии при оказании медицинской помощи и бактериологическом исследовании биологического материала от людей.

Обратите внимание. Доступ к полному содержимому данного документа ограничен.

В данном случае предоставлена только часть документа для предварительного ознакомления.
Для получения доступа к полным и бесплатным ресурсам портала Вам достаточно зарегистрироваться и войти в систему.
Удобно работать в расширенном режиме с получением доступа к платным ресурсам портала, согласно прейскуранту.

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

ПО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 26 июня 2003 г. N 39

О проведении массовой иммунизации против дифтерии

Я, главный государственный санитарный врач по Калининградской области Груничева Т.П., проанализировав ситуацию по заболеваемости дифтерией и состояние иммунизации, отмечаю, что за последние 5 лет заболеваемость дифтерией в области стабилизировалась на уровне 0,3 на 100 тыс. населения. В 2002 году зарегистрировано 3 случая дифтерии (по одному в Багратионовском, Полесском и Славском районах). Один случай закончился летальным исходом. За 5 месяцев текущего года - 3 случая дифтерии в г. Светлом.

Отрицательной тенденцией в развитии эпидемического процесса является рост числа токсигенных носителей дифтерии. В 2002 году выявлено 35 носителей

дифтерии, что на 40% выше 2001 года. За 5 мес. текущего года - 9 случаев.

Выделяемые штаммы возбудителей от больных и носителей отличаются высокой степенью токсинообразования.

По результатам серологического обследования, проведенного в 2002 году в Неманском, Краснознаменском и Полесском районах, процент лиц с низкими титрами защиты составил 34,6%. В 1-м полугодии текущего года результаты серологической оценки качества иммунитета у привитых жителей г. Светлого показали недостаточную защищенность населения против дифтерии. Так, среди детей в возрасте 4-6 лет вообще не имеют защиты 13,2%, среди взрослых - 11,2%. Эти данные указывают на несоответствие официальным сведениям о высоком уровне охвата профилактическими прививками.

Сохраняются низкими показатели иммунизации против дифтерии среди беженцев и переселенцев (94,18%), пациентов наркологических стационаров (90,98%).

В 2002 году увеличилось число лиц среди взрослого и детского населения с отказами от прививок и лиц, имеющих постоянные медицинские отводы (г. Калининград, г. Советск, Багратионовский, Славский, Правдинский, Гвардейский, Гурьевский районы).

Имеют место серьезные недостатки в диагностике дифтерии. У зарегистрированных больных в 2002-2003 годах диагноз установлен только после получения положительного результата бактериологического обследования.

В целях снижения заболеваемости дифтерией, уровня токсигенного носительства, повышения специфической защиты населения, профилактики тяжелых случаев и летальных исходов от дифтерии, в соответствии с ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения“ от 30.03.1999 N 52-ФЗ, ст. 35, ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней“ от 17.09.1998 N 157-ФЗ, ст. 9, п. 1, СанПиН “Профилактика дифтерии“ от 20.02.02 N 3.1.2.1108-02 и во исполнение Постановления главного государственного санитарного врача по РФ от 09.06.03 N 139 “О массовой иммунизации населения“

1. Рекомендовать главам муниципальных образований:

1.1. Обсудить до 01.08.03 на заседании СПЭК состояние иммунизации против дифтерии на территории, обратив особое

внимание на охват прививками групп высокого риска заражения (неработающие, лица без определенного места жительства, беженцы и переселенцы, пенсионеры, лица, проживающие в асоциальных семьях, пациенты психоневрологических, наркологических стационаров и диспансеров), работу лечебно-профилактических учреждений по ранней диагностике дифтерии.

1.2. Поручить органам внутренних дел, социальной защиты населения, службе занятости, миграционной службе оказывать содействие медицинским работникам в организации и проведении иммунизации против дифтерии лицам, ведущим асоциальный образ жизни, лицам без определенного места жительства, беженцам и переселенцам, неработающим.

1.3. Активизировать работу по информированию населения мерам профилактики дифтерии, уделяя особое внимание роли профилактических прививок в предупреждении данного заболевания.

2. Начальнику управления здравоохранения администрации области, начальнику управления здравоохранения мэрии г. Калининграда, начальникам отделов здравоохранения мэрии г. Советска, администрации Черняховского района, руководителям областных и муниципальных учреждений здравоохранения:

2.1. Организовать и провести в течение 2003-2005 годов массовую иммунизацию против дифтерии, обратив особое внимание на группы риска (неработающие, лица без определенного места жительства, беженцы и переселенцы, пенсионеры, лица, проживающие в асоциальных семьях, пациенты психоневрологических, наркологических стационаров и диспансеров). Порядок и сроки проведения профилактических прививок определить приказом по управлению здравоохранения администрации области и центра Госсанэпиднадзора области.

2.2. Обеспечить контрольные уровни охвата профилактическими прививками против дифтерии: взрослого населения по каждому врачебному участку и ФАПу не менее 95%, детей в возрасте 12 мес. законченной вакцинацией и в 24 мес. 1 ревакцинацией - не менее 95% и дальнейшими ревакцинациями - 98-99%.

2.3. Провести в 3-м квартале 2003 года и в дальнейшем ежегодно повышение квалификации врачей поликлиник, скорой и неотложной медицинской помощи, стационаров инфекционного и отоларингологического профилей по ранней и дифференциальной диагностике всех форм дифтерии.

2.4. Повторно рассмотреть постоянные медицинские отводы и

подготовить лиц к иммунизации против дифтерии.

2.5. Завершить в срок до 01.07.04 введение компьютерного учета иммунизации детского и взрослого населения.

3. Руководителям предприятий, учреждений, организаций и фирм всех форм собственности:

3.1. В течение августа - сентября 2003 года уточнить наличие профилактических прививок против дифтерии у работающих лиц и направить непривитых в поликлинику по месту жительства для иммунизации.

3.2. При приеме на работу уточнять наличие прививок против дифтерии.

4. Рекомендовать главным государственным санитарным врачам ЦГСЭН МПС РФ, пограничной службы, УВД, ФСБ, Балтфлота:

4.1. Изучить состояние специфической защиты от дифтерии опекаемых групп населения и организовать проведение прививок непривитым, обеспечив контрольные показатели охвата прививками.

5. Начальнику управления здравоохранения мэрии г. Калининграда, начальникам отделов здравоохранения мэрии г. Советска, администрации Черняховского района, руководителям областных и муниципальных учреждений здравоохранения, главным государственным санитарным врачам городов, районов, городских округов:

5.1. Активизировать работу в средствах массовой информации и трудовых коллективах по информированию населения о ситуации по дифтерии, ее профилактике, о неблагоприятном течение дифтерии у непривитых.

5.2. Осуществлять строгий контроль выполнения требований национального календаря прививок.

5.3. Пересмотреть заявки на противодифтерийные вакцины на 2003 год с учетом контрольных уровней иммунизации и при необходимости представить до 01.08.03 дополнительную заявку в управление здравоохранения администрации области.

6. Главным государственным санитарным врачам городов, районов, городских округов:

6.1. Обеспечить контроль выполнения СанПиН “Профилактика дифтерии“ от 20.02.02 N 3.1.2.1108-02 и Методических указаний 3.1.1082-01 “Эпидемиологический надзор за дифтерийной инфекцией“.

6.2. При плановом контроле объектов проводить проверку состояния привитости против дифтерии у работающих лиц.

6.3. О ходе реализации настоящего Постановления докладывать к 15 января 2004, 2005, 2006 годов.

Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.

Дата документа	06.03.2002
Статус документа	Отменен/утратил силу
Метки	Постановление · Сп (санитарные правила)

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 марта 2002 г. N 8

О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛ "ПРОФИЛАКТИКА ДИФТЕРИИ. СП 3.1.2.1108-02"

(в ред. Письма Главного государственного санитарного врача РФ от 11.11.2002 N 1100/3416-2-110)

Дата введения: с 1 июня 2002 г.

3.1.2. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

ПРОФИЛАКТИКА ДИФТЕРИИ

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА
СП 3.1.2.1108-02

(в ред. Письма Главного государственного санитарного врача РФ от 11.11.2002 N 1100/3416-2-110)

Обратите внимание. Доступ к полному содержимому данного документа ограничен.

Вступил в силу с 29 мая 2003 года (пункт 8 данного документа).

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

ПО ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

от 29 мая 2003 г. N 9

О ПРОВЕДЕНИИ МАССОВОЙ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ

Я, главный государственный санитарный врач по Тульской области, Шишкина Лидия Ивановна, отмечаю, что в области сложилась крайне неблагополучная эпидемиологическая обстановка по дифтерии.

На 29.05.03 зарегистрировано уже 36 больных дифтерией (в 2002 г. - 39 случаев), в т.ч. 8 детей. Один больной умер. Заболеваемость дифтерией в Тульской области в 11 раз превысила показатель по России.

Дифтерия регистрируется в г. Туле и 6 районах области (Дубенском, Узловском, Ленинском, Щекинском, Заокском и Ясногорском). Наиболее неблагополучная эпидемиологическая обстановка сложилась в

Заокском районе, где имеются очаги дифтерии среди цыганского населения, а также в п. Старая Огаревка Щекинского района.

У половины заболевших заболевание протекает в тяжелой форме. В основном это непривитые, привитые однократно или лица с нарушенной схемой иммунизации.

Эпидемиологическая обстановка осложняется тем, что в последние годы отдельными организациями, предпринимателями все чаще используются сезонные рабочие, которые прибывают из неблагополучных по дифтерии территорий без сведений о прививках, не проходят временную регистрацию, а, следовательно, своевременно не выявляются возможные источники инфекции.

Постоянная миграция части местного населения в связи с трудоустройством также способствует заносу и распространению инфекции на территории Тульской области.

В целях предупреждения дальнейшего распространения дифтерии до уровня эпидемии, предотвращения новых летальных случаев, а также тяжелых форм заболевания, в соответствии со ст. 10 Закона Российской Федерации “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней“ N 157-ФЗ от 17.09.1998 постановляю:

1. Рекомендовать органам исполнительной власти муниципальных образований Тульской области:

1.1. В срок до 06.06.03 провести заседания санитарно-противоэпидемической комиссии по вопросу предупреждения распространения дифтерии на территории района (города).

1.2. В срок до 10.06.03 изыскать средства на недостающее количество вакцины для проведения прививок населению против дифтерии по эпидпоказаниям.

1.3. Обеспечить учет граждан, прибывших на территорию района, города на длительный период (более месяца), и передачу этой информации органам здравоохранения.

2. Руководителям ведомств, учреждений, организаций, предприятий всех форм собственности в срок до 01.07.03 обеспечить проведение прививок против дифтерии своим сотрудникам через территориальные лечебно-профилактические учреждения.

3. Руководителям организаций, предпринимателям, привлекающим на сезонные работы лиц из стран СНГ и ближнего зарубежья, иметь сведения о прививках против дифтерии на вышеуказанных лиц. В случае отсутствия необходимой информации обеспечить в 3-дневный срок иммунизацию за счет своих средств.

4. Просить начальника

УВД Тульской области (РОЖКОВ В.Д.) оказать содействие (информация, в отдельных случаях доставка) медицинским работникам в проведении прививок против дифтерии лицам, не работающим и ведущим асоциальный образ жизни, а также проживающим на территории области без регистрации.

5. Директору департамента здравоохранения Тульской области (МЕЛЬНИКОВ В.А.) принять экстренные меры (до 10.06.03) по обеспечению лечебно-профилактических учреждений противодифтерийными вакцинами для проведения массовой иммунизации населения области по эпидпоказаниям.

6. Руководителям территориальных органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам ЦРБ, областных ЛПУ, главным врачам ЛПУ других служб, ведомств в срок до 01.07.03 закончить массовую иммунизацию населения против дифтерии, обеспечив полный охват прививками лиц высокого риска заражения, переселенцев, беженцев, цыган, лиц, проживающих в общежитиях, не имеющих достоверных сведений о прививках, а также асоциальных семей.

7. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам области:

7.1. Довести настоящее Постановление до сведения всех организаций, служб, ведомств и населения.

7.2. Ужесточить контроль за проведением профилактических прививок против дифтерии с применением максимальных мер административного воздействия в соответствии с действующим законодательством (штрафные санкции на юридическое лицо в размере 200 минимальных размеров оплаты труда, на должностное лицо в размере 10 минимальных размеров оплаты труда).

8. Настоящее Постановление вступает в силу со дня подписания и обязательно для исполнения ведомствами, предприятиями, организациями и учреждениями независимо от их подчиненности и форм собственности, должностными лицами и гражданами.

Читайте также: