Повторный курс антибиотиков через сколько можно хеликобактер
Большинство людей, страдающих язвой или гастритом, являются носителями уникальной и очень опасной бактерии — Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Этот микроорганизм способен вызвать серьезные нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Однако при лечении Хеликобактер пилори антибиотиками, назначенными лечащим врачом, можно легко избавиться от инфекции.
Бактерия Хеликобактер пилори наносит серьезный вред организму, если не пытаться от нее избавиться и не принимать профилактических мер. Сегодня с этим микроорганизмом успешно помогают бороться и медикаментозные средства.
В чем опасность
Итак, почему стоит бороться с хеликобактериозом:
- Ученые доказали связь между жизнедеятельностью патогенного микроорганизма в ЖКТ и язвой двенадцатиперстной кишки и желудка.
- Проведены исследования, которые показали, что инфекция причастна к развитию злокачественных образований слизистой.
Формы
Существуют 2 типа хеликобактериоза :
- Скрытая форма .Зачастую пациент не подозревает наличие инфекции, поскольку нет никаких признаков. Человек в этом случае является носителем инфекции. При создании благоприятных условий бактерии начинают активно размножаться.
- Бактерия может быть виновником гастрита или язвы, острая стадия которых в дальнейшем переходит в хроническую . Кстати, именно укоренившееся заболевание является одним из основных симптомов хеликобактериоза.
Симптомы
Обычно патогенная бактерия достаточно ярко заявляет о себе:
- Болями, локализованными в разных отделах живота, в том числе за грудиной. Болевые ощущения возникают в любое время суток. Связь появления боли с приемом пищи зависит от локализации дефекта слизистой оболочки. При язве боли появляются на голодный желудок, а после еды проходят.
- Частой отрыжкой (при этом больной ощущает кислый привкус и запах тухлых яиц изо рта).
- Метеоризмом, проблемами со стулом. При хеликобактерной инфекции наблюдаются запоры до 48 часов и регулярные расстройства желудка.
- Примесями крови и слизи в кале и рвотных массах (что свидетельствует уже о развитии осложнений).
- Тошнотой, рвотой, ощущением давления в подложечной зоне.
- Отсутствием аппетита и снижением веса без видимых причин.
- В отдельных случаях на наличие хеликобактерной инфекции могут указывать розовые прыщи на лице.
Как проводится диагностика
При подозрении на наличие бактерии Хеликобактер пилори необходимо провести обследования:
- Анализ кала на антиген Helicobacter Pylori . В большинстве случаев лаборанты обнаруживают в кале частички бактерий, что и дает все основания полагать, что их колонии заселяют желудочно-кишечный тракт.
- Анализ крови на антитела . Этот метод диагностики нельзя назвать точным на все 100%. Дело в том, что даже после перенесения хеликобактерной инфекции антитела имеют свойство сохраняться в течение длительного периода времени.
- Одним из лучших способов диагностики считается дыхательный тест. Его преимущества заключаются в высокой точности и бюджетности. Однако необходимо помнить, что при несоблюдении правил подготовки можно получить ложный результат. Для повышения надежности за полмесяца до проведения диагностики нужно отказаться от употребления антибиотиков, противовоспалительных и ряда других препаратов. А за 3 дня до процедуры избегайте приема алкогольных напитков и курения. За сутки перестаньте пить кофеиносодержащие и газированные жидкости.
- Часто при язве желудка и подозрении на другое заболевание кишечного тракта назначают эндоскопическое обследование . В процессе него берется биопсия — небольшой образец слизистой. Такая диагностическая манипуляция является одной из самых высокоинформативных
Начало лечения
Прежде чем врач подберет схему терапии, он обязан назначить тест, определяющий чувствительность бактерии к антибактериальным средствам. Это поможет выбрать правильные препараты, убивающие бактерию.
Принципы эффективного лечения антибиотиками при Хеликобактер пилори:
- Изначально следует пройти обследования, позволяющие выявить бактерию в органах желудочно-кишечного тракта.
- Желательно, чтобы терапию H. Pylori прошли не только больные, но и их близкие и родственники, проживающие вместе с пациентом. При этом желательно обследовать домочадцев.
- После проведения медикаментозной терапии проводится контрольную диагностику. Если вновь обнаружен патогенный микроорганизм, то рекомендуется повторный прием антибиотиков в течение 7-14 и более дней. При этом вероятна замена предыдущих антибактериальных средств на новые. Длительность курса устанавливает врач.
- На сегодняшний день наиболее эффективным является прием сразу трех и даже четырех препаратов.
Если медикаментозная терапия не работает, Хеликобактер можно попробовать вылечить другим способом. Американские ученые провели эксперимент на 18 пациентах, в ходе которого удалось выяснить, что виновник многих заболеваний желудочно-кишечного тракта уязвим к свету. Фототерапия показала высокую эффективность. Тем не менее еще необходимо провести ряд дополнительных исследований. После них станет понятно, возможно ли заменить терапию антибактериальными средствами на лазер.
В основном антибиотики принимаются при гастрите и наличии H. Pylori в ЖКТ.
Однако есть и другие показания:
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- мальтома и резекция желудка;
- опухоли ЖКТ;
- нехватка в организме железа;
- развитие анемии.
Для лечения инфекции назначаются одновременно несколько препаратов. Существуют разные линии медикаментозных средств против Хеликобактер пилори.
Их выбор зависит от таких факторов :
- Возраст пациента с H. Pylori.
- Реакция организма на антибиотики (для этого обязательно необходимо провести тест на чувствительность к лекарствам).
- Противопоказания к приему определенных групп медикаментов. Например, некоторые нельзя принимать при почечной недостаточности.
Так же врач должен подбирать средство, учитывая:
- Его способность убивать колонии бактерий в условиях кислой среды, созданной воздействием соляной кислоты.
- Биодоступность антибиотика — она должна быть высокой.
- Минимальное количество побочных явлений (особенно это важно для терапии детей и беременных женщин).
Перечень препаратов, необходимых для терапии
Список лекарственных средств включает несколько групп:
- Медикаментозная терапия подразумевает назначение препаратов висмута (например, Де-нол). Однако имеются схемы лечения, когда обходятся и без этих лекарств.
- Непосредственно сами антибиотики . Чаще всего отечественные врачи назначают: Аугментин, Флемоксин, Клацид, Ормакс. Возможно комбинированное лечение двумя и более видами антибиотиков (обычно если не назначаются препараты висмута).
- Антисекреторные лекарства : Ранитидин, Омез, Лансопразол, Гастроцепин и другие.
- Противомикробные медикаменты (в случае необходимости) — например, Макмирор.
- Ферментные препараты (Мезим, Пангрол, Креон) назначаются для улучшения пищеварения и снятия чрезмерной нагрузки с поджелудочной железы. Чаще всего без них не обходится лечение заболеваний ЖКТ, сопровождаемых наличием хеликобактерной инфекции.
- Антибиотикотерапию обязательно сопровождает прием лакто- и бифидобактерий (Бифиформ, Линекс, Ацепол) для нормализации работы кишечника и (или) средства для предотвращения возникновения кандидоза (Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин и др.).
В большинстве случаев нельзя прогнозировать результат медикаментозной терапии. Объясняется это устойчивостью бактерии к лекарствам. Ведь многие люди бесконтрольно принимают антибиотики для терапии всевозможных болезней. Однако при назначении комбинированной терапии результат в большинстве случаев положительный. В сложных ситуациях есть возможность сдать анализы на выявление чувствительности бактерии H. Pylori к определенным антибактериальным средствам.
Так как наиболеераспространенные схемы антибиотикотерапии хеликобактериоза включают прием двух основных медикиментов, врач, вероятнее всего, предложит вам прием препарата Де-нол в совокупности с другим предпочитаемым им антибиотиком или схему Кламокс+Кларицин.
Точные виды препаратов, подходящие именно вам, дозировку и длительность лечения может рекомендовать только ваш лечащий врач. Не занимайтесь самолечением!
Эта схема лечения Хеликобактер пилори антибиотиками применяется чаще всего. Врач назначает один антибактериальный препарат и дополняющее его средство.
Кларитромицин или Тетрациклин. Оба лекарства необходимо принимать дважды в день. Средняя дозировка для взрослого человека составляет 0.5 г. Также принимается ингибитор протонной помпы или блокатор гистаминовых рецепторов (Циметидин или Роксатидин). Точную дозировку назначает лечащий врач.
Обычно назначается один вид (Амоксициллин, Тетрациклин и др.) и два дополнительных препарата (Фамотидин, Квамател или Ранитидин). Курс антибактериальных медикаментов по данной схеме длится не менее 10 дней.
Разбирая третью схему лечения H. Pylori антибиотиками, стоит отметить, что она комбинированная. То есть подразумевает одновременный прием двух антибактериальных и двух дополнительных препаратов. Помимо этого, используются ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистаминовых рецепторов.
Так же специалист может назначить Вентер или Мизопростол. Эти лекарства защищают стенки желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты.
Возможные побочные эффекты
Примерно у 15-20% пациентов при терапии H. Pylori антибиотиками возникают побочные явления.
К числу основных относятся:
- боль в животе;
- кашель;
- диарея;
- металлический привкус во рту;
- аллергическая реакция;
- тошнота и рвотные позывы;
- головная боль и головокружение;
- светочувствительность;
- у женщин могут появиться выделения из влагалища.
Неэффективность лечения
Терапия уничтожения Хеликобактера антибиотиками давно четко определена.
Однако есть факторы, мешающие ее верному протеканию:
- Медикаменты, которые не включены в разработанные протоколы лечения хеликобактериоза.
- Употребление пациентами меньших доз лекарства, чем необходимо для эрадикации.
- Проведение неполного курса терапии.
- Отсутствие контрольного обследования.
Возможно ли лечение без антибиотиков
Есть мнение, что от Хеликобактер можно избавиться и с помощью народных рецептов, натуральных сборов.
Обнаружение Хеликобактер пилори — прямое показание для назначения антибактериальной терапии. А вот для профилактики фитотерапия сама по себе очень даже эффективна.
Питание при инфекции
Помимо приема антибиотиков рекомендуется придерживаться основ сбалансированного рациона и питаться по 5-6 раз в день небольшими порциями.
Специалисты советуют помнить о принципах диеты :
- Тщательно пережевывать пищу. Если это дается сложно пациенту, то рекомендуется употреблять перетертую еду.
- Ограничить применение в пищу соли (не более 2 ч. л. в день). Для контроля желательно приправлять блюдо, которое находится уже в тарелке.
- Не кушать слишком горячую или холодную пищу.
- В период лечения инфекции употреблять не менее 2 л воды в сутки.
- Избегать жирной, жареной еды.
- Не голодать. Все новомодные диеты приводят к раздражению слизистой желудка.
Профилактика заболевания
Немногим людям известно, что у человека не вырабатывается иммунитет к хеликобактерной инфекции, поэтому возможно очередное заражение.
Если вы хотите избежать повторной терапии, специалисты рекомендуют :
При такой инфекции проводится медикаментозная терапия антибиотиками. Помните, что препарат должен назначать только лечащий врач, он же контролирует процесс эрадикации болезнетворного микроорганизма. Не забывайте о сбалансированном питании и не игнорируйте прохождение повторного дыхательного теста.
Принципы эрадикации H.pylori антибиотиками
- Лечению должно предшествовать обследование. Для обследования на Хеликобактер Пилори должны отправляться все пациенты с болью в животе. При первичном выявлении этой инфекции проводится комплексная антибактериальная терапия с учетом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующей патологии или аллергической реакции на препараты. При повторном выявлении возбудителя после проводимой терапии пациент отправляется на ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопию) с обязательным взятием биопсии (кусочка слизистой оболочки пораженного органа). Материал отправляется в лабораторию для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
- Лечить нужно не только пациента, но и его родственников. Обследовать нужно всех родственников, постоянно проживающих с пациентом. При положительном результате антибактериальную терапию проводят и им, независимо от наличия или отсутствия симптомов.
- Контроль эрадикации. Проводится через 1,5 месяца после лечения. При повторном положительном результате теста на Хеликобактерию назначают повторный 3 – 4-дневный курс антибиотиков в максимально допустимых дозах.
- Сочетание препаратов. На сегодняшний день доказана эффективность трехкомпонентой или четырехкомпонентой терапией.
Можно ли избавиться от Хеликобактер Пилори без антибиотиков?
Существуют мнения, что вылечить хеликобактериоз можно с помощью народной медицины. Лечение травами или другими природными веществами может быть использовано в качестве вспомогательного средства к основной антибактериальной терапии. Также фитотерапия достаточно эффективна как средство для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Схема лечения хеликобактериоза
На сегодняшний день установлен перечень препаратов, обладающих высокой эффективностью для эрадикации этой инфекции:
- Коллоидный субцитрат висмута (Де-нол). Существуют схемы лечения с использованием Де-нола или без него. Но доказано, что эффективность проводимой терапии намного выше, когда Де-нол включен в схему лечения. Это обусловлено тем, что данный препарат существенно снижает всасываемость антибиотиков. Они концентрируются в более высокой дозе именно в пищеварительном тракте, в месте обитания Хеликобактер Пилори.
- Антибиотики. Препараты группы амоксициллина (Аугментин, Флемоксин солютаб, Амоксил), кларитромицин (Клацид), азитромицин (Сумамед, Зиомицин, Ормакс).
- Группа антисекреторных препаратов (Омез, Ранитидин, Гастромакс, Гастроцепин).
- Противомикробные лекарственные средства (Макмирор, Метронидазол).
Длительность стандартного курса лечения составляет 7 – 10 дней. В более тяжелых случаях курс может быть продлен до 14 дней.
Существуют терапия первой линии, так называемая трехкомпонентная схема, и терапия второй линии, так называемая квадротерапия. Первая линия бывает с применением Де-нола и без него. Как лечить пациента, и с какой терапии начать лечение – решает врач после полного обследования.
Трехкомпонентная терапия включает в себя:
- Де-нол (1 т утром);
- антибиотик (группа амоксициллина или кларитромицина или азитромицина) + противомикробное средство (Макмирор, Метронидазол).
- Де-нол;
- 2 антибиотика (из группы амоксициллина + из группы кларитромицина или азитромицина).
Трехкомпонентная терапия включает в себя:
- антисекреторный препарат (Омез, Гастромакс, Гастроцепин);
- антибиотик (из группы амоксициллина, кларитромицина или азитромицина) + противомикробное средство.
- антисекреторный препарат;
- 2 антибактериальных средства (из группы амоксициллина + из группы кларитромицина или азитромицина).
Квадротерапия (четырехкомпонентная терапия) включает в себя:
- Де-нол;
- антибактериальное средство (на выбор амоксициллин, кларитромицин или азитромицин);
- антисекреторный препарат (Омез);
- противомикробный препарат (Макримор или Метронидазол).
Препараты азитромицина (Сумамед, Зиомицин, Ормакс) добавляются к терапии на 3 – 4 день лечения и назначаются на 3 – 5 дней.
Большой проблемой в лечении хеликобактериоза является резистентность (устойчивость) бактерий к антибиотикам. Связано это с частым и бесконтрольным применением антибактериальных средств для лечения различных заболеваний.
Для решения вопроса, какими антибиотиками нужно лечить пациента с безуспешной эрадикацией первой и второй линией терапии, проводят исследование на чувствительность Хеликобактер Пилори к антибиотикам во время фиброгастроскопии. После этого выбирается схема лечения третьей линии с применением антибиотика, к которому высокочувствительна бактерия конкретного пациента.
Если у пациента, кроме основного заболевания, наблюдается и рефлюксная болезнь (заброс желудочного содержимого из желудка в пищевод), то к терапии добавляют препараты домперидона (Мотилиум, Мотилак).
Также используется дополнительное назначение пробиотиков (Лактобактерина, Бифидобактерина). Доказано, что сочетанное применение пробиотиков с антибактериальной терапией улучшает барьерные функции желудка и замедляет рост H.pylori, так как бактерии, содержащиеся в них, составляют конкуренцию Хеликобактерии. В результате этого увеличивается процент эрадикации.
Главный принцип помощи при гастроэнтерологических заболеваниях заключается в комплексном подходе к проблеме. Основной этиологический фактор развития воспаления желудка — это бактерия Helicobacter pylori.
Поэтому устранение патогенного возбудителя является основным направлением терапии. Несколько десятилетий назад была разработана схема эрадикации Хеликобактер. В протокол лечения входят антибиотики при гастрите и язве желудка, которые эффективно борются с инфекцией.
Оглавление
Нужны ли антибиотики при гастрите
Перед назначением медикаментозных средств проводят инструментальное и лабораторное обследование пациента. Главным в диагностике является выявление Helicobacter pylori, который вызывает развитие гастрита и язвы желудка. Также определяют уровень рН, состояние слизистой оболочки и степень ее поражения.
Присутствие Хеликобактер пилори является показанием для включения антибактериальных препаратов. Поэтому прием антибиотиков при гастрите и язве — это обязательное направление терапии. Воспаление желудка лечат по схемам, которые разработаны с учетом чувствительности патогенной бактерии к антибактериальным лекарственным средствам. Симптоматическое лечение снижает кислотность и способствует восстановлению слизистой оболочки.
В настоящее время специалисты рекомендуют лечить воспаление желудка и язвенные процессы несколькими медикаментозными веществами одновременно.
Эрадикационные схемы представлены следующими группами препаратов:
- антибактериальными средствами;
- ингибиторами протонной помпы;
- препаратами субцитрата висмута.
Для того чтобы устранить Helicobacter pylori, используют обязательно два антибиотика. Это связано с особенностью жизнедеятельности бактерии. Возбудитель обладает способностью образовывать биопленки, а также менять спиралевидную форму на кокковую. Таким образом, снижается иммунный ответ организма на внедрение чужеродного агента и формируется устойчивость микроба к воздействию лекарств. Два препарата с антибактериальной активностью необходимы чтобы убить бактерию, одного – недостаточно.
Блокаторы протонной помпы уменьшают секрецию соляной кислоты, способствуют регенерации слизистой оболочки и быстро устраняют неприятные симптомы. Поэтому необходимо принимать антибиотики при гастрите с Хеликобактер пилори совместно с Омепразолом.
Внимание! Важно пить таблетки согласно курсу лечения, назначенному гастроэнтерологом. Потому что при длительном применении блокаторов протоновой помпы существует вероятность развития атрофического гастрита.
Антибактериальная терапия включает препараты разных химических групп. При назначении схемы врач ориентируется на аллергологический анамнез пациента, уточняет, какие медикаментозные средства применялись ранее для лечения заболеваний пищеварительного тракта.
Правила приема антибиотиков при гастрите и язве желудка основаны на принципе поэтапной помощи, которая учитывает особенности возбудителя. Поэтому выбор лекарственного вещества осуществляется по строгим показаниям и учитывает все перечисленные критерии.
При воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки определение Helicobacter pylori является необходимым исследованием. Потому что результат анализа влияет на выбор метода лечения.
Антибиотики при гастрите и язве всегда назначают, если качественный анализ положительный. Протокол эрадикационной терапии при выявлении возбудителя идентичный для различных морфологических форм патологического процесса, учитывая один и тот же этиологический фактор. Это означает, что при язве желудка и гастрите принцип антибактериальной терапии одинаковый.
Схемы антибактериальной терапии
Если при обследовании диагностировали Helicobacter pylori, назначают несколько групп лекарственных веществ для этиологической и патогенетической терапии. Антибиотики при гастрите и язве желудка — это препараты первой линии, которые применяют против патогенного возбудителя. Антибактериальные средства назначают параллельно с другими лекарствами. Такой подход позволяет быстро купировать симптомы заболевания и уменьшить вероятность рецидива инфекции, потенцировать действие антибиотиков.
Схемы приема антибиотиков при гастрите и язве отличаются видом антибактериального вещества, количеством препаратов, длительностью курса. Протокол включает следующие варианты терапии:
Важно! Лекарства необходимо принимать перед приемом пищи. В обратном случае сложно создать концентрацию лекарственных веществ в плазме крови, необходимую для элиминации Helicobacter pylori.
Переход от одной схемы лечения к другой осуществляют последовательно, если предыдущая оказалась неэффективной. Замена антибиотика выполняется только специалистом по протоколу, учитывая показания и противопоказания для конкретного пациента.
Первым этапом терапии воспалительных заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией, является назначение комбинации их трех препаратов. Схема включает антибиотики для лечения гастрита и\или язвы желудка, а также ингибиторы протоновой помпы. Информация о том, как правильно их принимать, отражена в таблице 1.
Действующие вещества | Доза | Сколько дней пить | Механизм действия |
Омез, Омепразол, Рабепразол | 20 мг 2 раза в сутки | 10-14 | Снижает продукцию соляной кислоты, потенцирует действие антибиотиков |
Лансопразол | 30 мг 2 раза в сутки | 10-14 | |
Пантопразол, Эзомепразол | 40 мг 2 раза в сутки | 10-14 | |
Амоксициллин | 1000 мг 2 раза в сутки | 10-14 | Проявляет антибактериальный эффект |
Кларитромицин | 500 мг 2 раза в сутки | 10-14 | Проявляет антибактериальный эффект |
Метронидазол | 500 мг 2 раза в сутки | 7-14 | Проявляет антибактериальный эффект |
Тройная терапия включает прием Амоксициллина, Кларитромицина и Омепразола или его аналогов. Если у пациента высокий риск возникновения аллергии на пенициллины, вместо Амоксициллина назначают Метронидазол.
Альтернативой тройной терапии является последовательная схема, которая заключается в назначении Амоксициллина в сочетании с ИПП на 5 дней, а затем Кларитромицина, Метронидазола с ИПП еще на 5 дней. Комбинация распространена в странах с низкой метронидазол-резистентностью (устойчивостью).
Длительность терапии определяет гастроэнтеролог в зависимости от формы и тяжести патологии, степени обсемененности бактериями. Поэтому курс лечения при разных вариантах эрадикации может варьировать. Современные данные говорят об эффективном результате, если препараты принимают не менее 10-14 дней. Поэтому основная тройная терапия в протоколе соответствует этому сроку. При замене Амоксициллина Метронидазолом терапия составляет 7-14 дней.
Альтернативная последовательная схема рассчитана на 10 дней.
Иногда тройная терапия не приводит к уничтожению патогенного возбудителя.
У большинства пациентов антибиотики лечат гастрит, если они относятся к пенициллинам и макролидам. Однако при устойчивости Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам уничтожение бактерии не происходит. Другая причина — непереносимость Кларитромицина. Поэтому, когда назначают первичную схему, после нее выполняют контрольное дополнительное обследование пациента, учитывают индивидуальную переносимость.
Если лечение оказалось неэффективным, переходят к следующему этапу эрадикации. Терапия второй линии включает четыре вида медикаментозных средств:
- ингибитор протонной помпы;
- субцитрат висмута;
- антибиотик тетрациклинового ряда;
- Метронидазол.
Необходимо принимать препараты, представленные в таблице 2.
Таблица 2. Схема четвертичной терапии
Действующие вещества | Доза | Сколько дней пить | Механизм действия |
Омез, Омепразол, Рабепразол | 20 мг 2 раза в сутки | 10-14 | Снижает продукцию соляной кислоты, потенцирует действие антибиотиков |
Лансопразол | 30 мг 2 раза в сутки | ||
Пантопразол, Эзомепразол | 40 мг 2 раза в сутки | ||
Висмута субцитрат | 120 мг 4 раза в сутки | Противоязвенное средство с бактерицидной активностью, создает защитную пленку на поверхности слизистой оболочки | |
Тетрациклин | 500 мг 4 раза в сутки | Проявляет антибактериальный эффект | |
Метронидазол | 500 мг 3 раза в сутки | Проявляет антибактериальный эффект |
Контроль эффективности лечения антибактериальными лекарственными средствами
Результат лечения оценивают по исчезновению симптомов заболевания, восстановлению слизистой оболочки и эрадикации Helicobacter pylori. Когда блокаторы протонной помпы и антибиотики при гастрите показывают положительный эффект, исчезают объективные проявления патологии.
Обязательно проводят неинвазивные исследования для выявления возбудителя. Применяют дыхательный уреазный тест или ПЦР к ДНК бактерии в кале. При язвенной болезни выполняют ФГДС для определения состояния дефекта. Рубцевание язвы является достоверным признаком выздоровления.
Оптимальным сроком проведения ФГС считают 4-6 недель после окончания курса терапии.
Комбинированные препараты для лечения язвы и гастрита
Фармакологическая индустрия учитывает особенности схем лечения при заболеваниях пищеварительного тракта. Поэтому, чтобы пациенту было удобно пить антибиотики при гастрите, не забывая о других медикаментозных компонентах, разработаны комбинированные средства. В этом случае действует правило: «Всегда удобнее выпить 1 таблетку, чем 3. Набор действующих веществ включает препараты тройной терапии. Варианты препаратов представлены в таблице 3.
Таблица 3. Комбинированные лекарственные средства
Названия | Действующие вещества | Дозы |
Пилобакт | Кларитромицин
Омепразол | 250 мг
20 мг |
Пилобакт нео | Амоксициллин
Омепразол | 1000 мг
20 мг |
Клатинол | Кларитромицин
Лансопразол | 250 мг
30 мг |
Бета-Клатинол | Амоксициллин
Пантопразол | 1000 мг
40 мг |
Правила приема антибиотиков при гастрите
Положительный результат лечения зависит от соблюдения правил приема медикаментов. Чтобы не было побочных действий, пить антибиотики при гастрите и язве необходимо, придерживаясь следующих рекомендаций:
- Принимать препараты до еды.
- Соблюдать временной интервал между таблетками 5-10 минут.
- Запивать пероральные формы небольшим количеством воды.
- Дополнительно включать в терапию средства для профилактики дисбактериоза кишечника, придерживаясь временного интервала не менее 1 часа между антибиотиком и пробиотиком.
- Не прерывать курс лечения.
Это важно! Самостоятельная отмена антибиотика до конца положенного срока лечения влечет за собой рост устойчивости микроорганизма к отмененному антибактериальному средству.
Итоги
Этиологическое лечение является основным направлением при выявлении патогенного возбудителя. Поэтому антибиотики при гастрите с Хеликобактер пилори и язве желудка входят в схемы протокола терапии. Важно соблюдать принципы поэтапной помощи с обязательным контролем эффективности лечения (путем проведения диагностических тестов). Правильный прием препаратов гарантирует выздоровление пациента, а также уменьшает вероятность развития резистентных форм Helicobacter pylori.
Читайте также: