Повышенные лейкоциты в крови при сепсисе

Лейкоциты, или белые кровяные клетки являются самым ярким маркером состояния здоровья человеческого организма. Ни одно комплексное обследование не обходится без общего анализа крови (ОАК), в результатах которого их количество интересует врача чуть ли не в первую очередь.

Это действие полностью оправдано, поскольку если лейкоциты в крови повышены, то в подавляющем большинстве случаев идет развитие заболевания воспалительного, инфекционного, аллергического или онкологического характера.

Особенности и роль лейкоцитов

Данные клетки занимают одно из важных мест в составе крови и являются неоднородной группой. Лейкоциты выделяются своей неправильной округлой формой, имеют ядро и размеры 6–20 мкм. Само название данных клеток, можно сказать, условное, так как при более близком рассмотрении они не белые, а легкого розово-фиолетового оттенка. Основное место продуцирования лейкоцитов – костный мозг, именно им координируется их достаточное и своевременное образование.

При внедрении в организм патогенов количество белых клеток стремительно увеличивается для оказания сопротивления и уничтожения их. Поэтому повышенные лейкоциты в крови – весомый повод обратиться к специалисту за консультацией, чтобы выяснить причину подобного роста.

Защитный механизм выглядит следующим образом: чужеродный объект при внедрении в организм привлекает много лейкоцитов, способных проникать сквозь капиллярные стенки и выполнять свою функцию. Сталкиваясь с патогеном, они окружают его и постепенно поглощают.

Воспалительный процесс, вызываемый действиями белых телец, может быть различной интенсивности, что напрямую зависит от активности и размера попавшего агента. Параллельно возникают все характерные признаки воспаления: повышение температуры, отечность, покраснение кожи возле места внедрения и т. д.

В процессе ликвидации угрозы, лейкоциты в большом количестве погибают и выходят наружу в виде гноя, являющегося по своей сути скоплением отмерших белых клеток. Данный механизм называется фагоцитоз. Наиболее ярко можно пронаблюдать его при попадании под кожу занозы.

Первым появляется покраснение, и за ним идет нагноение. Если щепка малого размера, то белые тельца достаточно быстро справятся с ней сами, постепенно разрушая ее и выводя вместе с гноем наружу. Когда чужеродный объект большего размера, придется прибегать к помощи хирурга, который достанет занозу и очистит рану от гнойных скоплений.

Разновидности и функции клеток

Повышение содержания лейкоцитов отмечается как в целом, так и по их отдельным типам. Лейкоцитарная формула включает в себя несколько разновидностей белых кровяных клеток: нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, базофилы и моноциты, которые имеют отличия по строению и численности, а также выполняемым функциям.

Их специфика следующая:

• нейтрофилы – ликвидируют бактериальную инфекцию, внедрившуюся в кровь;
• лимфоциты – обеспечивают иммунную память и механизм защиты в целом;
• моноциты – поглощают в крови частицы чужеродных объектов;
• эозинофилы – осуществляют уничтожение аллергенных агентов;
• базофилы – помогают остальным лейкоцитам отыскать вредоносных объектов.

Все лейкоциты очень динамичны и подвижны, что позволяет им выполнять свои обязанности. Они быстро обнаруживают чужеродные объекты, поглощают их и, о чем говорилось уже ранее, погибают.

На замену израсходованным лейкоцитам постоянно продуцируются новые в большем количестве, что и приводит к повышению их показателя в анализе крови. Состояние, характеризующееся высоким содержанием белых клеток, называется лейкоцитоз, и оно свидетельствует о достаточно широком списке патологий.

Признаки лейкоцитоза

Состояние, при котором отмечается повышенное количество лейкоцитов, не имеет специфических, то есть присущих только ему симптомов, так как не является самостоятельным заболеванием. Вот почему его проявления базируются на симптоматике той патологии, которая вызвала увеличение белых телец. К подобным признакам могут относиться:

• чувство постоянной усталости;
• беспричинная общая слабость;
• чрезмерное потоотделение (особенно по ночам);
• незначительное повышение температуры тела;
• предобморочные состояния (страх потерять сознание);
• головокружение и обмороки (чаще всего кратковременные);
• появление кровоподтеков и синяков при отсутствии травм;
• болевые ощущения в брюшной полости и конечностях;
• потеря аппетита и массы тела, проблемы с дыхательной функцией;
• ощутимые зрительные нарушения.

По всей вероятности, после консультации пациенту будет назначено полное обследование, по результатам которого станут понятны причины повышения коэффициента.

Почему увеличивается показатель?

Повышенный уровень лейкоцитов не всегда обязательно говорит о наличии какого-либо заболевания. Их численность может возрасти и у абсолютно здорового человека после:

• интенсивных физических нагрузок (данные многих исследований подтверждают факт, что занятия спортом увеличивают содержание лейкоцитов);
• чрезмерного употребления острой и жирной пищи;
• сильных психоэмоциональных переживаний;
• длительного нахождения на солнце, в сауне либо помещениях с высокой температурой (к примеру, горячий цех);
• курения и продолжительной терапии определенными лекарственными средствами.

Такое увеличение уровня белых клеток является физиологическим. Его отличие заключается в том, что составляющие лейкоцитарной формулы незначительно повышены (у взрослых примерно 11–12 *10 9 /л) и растут одновременно в одинаковых пропорциях. Если уровень повышается до 15–17 *10 9 /л и более, то это, по всей вероятности, означает развитие заболевания, и такой лейкоцитоз называется патологическим.

Он бывает двух типов: реактивный (доброкачественный) и лейкоцитоз при лейкозе – стремительном злокачественном заболевании, развивающимся в органах кроветворной системы. Реактивный лейкоцитоз возникает вследствие определенных патологий, к которым относятся:

• Воспалительные процессы органов дыхания – пневмония, бронхит, как правило, сопровождающиеся кашлем и лихорадкой.
• Аллергии – очень частые причины лейкоцитоза в крови. К ним может привести много раздражителей, и вероятность развития данной патологии напрямую связана с качеством иммунитета.
• Аутоиммунные болезни, обусловленные сбоями в осуществлении защитной функции. При них иммунитет воспринимает собственные клетки организма как чужеродные и уничтожает их.
• Ожоги и обморожения больших участков, что приводит к утрате кожи барьерной функции.
• Полостных операций и травм с обширным повреждением тканей.
• Гнойные инфекции – перитонит, абсцесс, сепсис.
• Сахарный диабет и диабетическая кома.
• Патологии пищеварительной системы.
• Заражение паразитами.
• Инфаркт.

Повышение уровня белых клеток доброкачественного характера или реактивный лейкоцитоз чаще всего бывает кратковременным и устраняется после лечения основного заболевания. Тогда как увеличение значений при лейкозе крайне опасно, и в большинстве случаев не подается терапии либо лечится очень долго.

Лейкоциты не единственный параметр, который изменяется при лейкозе, параллельно сильно падают эритроциты, и возрастает СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Последний коэффициент может достигать, и даже намного превышать цифру 20, а это также один из неоспоримых признаков наличия патологии. Эти три измененных показателя ОАК сразу натолкнут врача на мысль о серьезном заболевании.

Виды лейкоцитоза

Результаты развернутого анализа крови включают в себя информацию по каждому из видов лейкоцитов, что облегчает врачам установление диагноза. Учитывая их особенности, можно сразу осуществлять поиск в конкретном направлении. Исходя из этого, лейкоцитоз подразделяется на следующие типы.

Нейтрофильный – характеризуется резким ростом числа одноименных клеток, которые, в свою очередь, делятся на палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые). Сдвиг происходит из-за развития острого продолжительного воспалительного процесса, бактериальной инфекции, значительной кровопотери и интоксикации организма.

При данных патологиях повышаются и так называемые палочки в крови и зрелые нейтрофилы, так как идет интенсивная выработка первых, а затем происходит их интенсивное созревание. Повышенный лейкоцитоз данного вида отмечается при появлении злокачественных патологий костного мозга, но подобные случаи в медицинской практике фиксировались достаточно редко.

Эозинофильный – также указывает на развитие воспаления, но чаще всего рост этой разновидности обусловлен аллергией, не исключая и реакцию на некоторые медпрепараты. Базофильный – отмечается при заболеваниях селезенки, щитовидной железы и органов пищеварения.

Лимфоцитарный – характерен для тяжелых инфекций, к примеру, туберкулез и гепатит. Эта разновидность также сильно повышена при кори, краснухе и ветрянке. Моноцитарный – происходит на этапе выздоровления после тяжелых инфекционных болезней. Зачастую наблюдается у пациентов, проходящих продолжительную терапию при туберкулезе. Довольно редко, но все же бывает у онкологических больных.

Увеличение показателя у детей

Лейкоцитоз у грудничков и детей немного старше может никак не проявляться. Его диагностируют только по результатам анализа крови. Если по материалам обследования у новорожденного, которому всего несколько дней, было зафиксировано повышение значений, то ему устанавливается диагноз врожденный лейкоз.

Такое состояние обычно отмечается при серьезных нарушениях развития младенцев: болезни Дауна, дефектах телосложения, пороках сердца и является достаточно редкой патологией. Увеличить число белых клеток в крови у малыша старше года могут также, как и у взрослого, физиологические причины:

• неправильное или несбалансированное питание;
• чрезмерные для детского организма физические нагрузки;
• психоэмоциональное перенапряжение и стрессы.

Родители обязаны внимательно относиться к состоянию здоровья своего ребенка, не подвергать его излишним бытовым и социальным трудностям. Кроме того, они обязательно должны следить за режимом питания и качеством пищи, а также избавить малыша от неприятных волнений. Особенно важно родительское внимание для подростков, претерпевающих множество негативных моментов из-за гормональных изменений.

Из основных патологических причин высокого уровня лейкоцитов у детей выделяют лейкоз и инфекционные заболевания. При этом если данные клетки увеличены незначительно, то, по всей вероятности, развивающаяся болезнь легкой или средней тяжести, тогда как при очень большом росте, как правило, патология очень серьезна и опасна для жизни. К примеру, при сепсисе лейкоциты могут достигать значения 100*10 9 /л и выше.

У взрослых

Причины увеличения белых телец у взрослых людей во многом обусловлены их гендерными отличиями.

То, от чего повышаются лейкоциты у представительниц слабого пола, в большинстве случаев является обычной физиологией. Это предменструальный период, беременность и последствия после родов (обычных либо кесарева сечения). Каждая из указанных ситуаций – ощутимая нагрузка на организм. Особенно при вынашивании ребенка.

Беременность нуждается в мобилизации всех возможностей, внутренних ресурсов и скрытых резервов организма. У женщин в этот период иммунная система работает в усиленном режиме, вынуждая костный мозг вырабатывать дополнительное количество лейкоцитов.

При этом их соотношение в лейкоцитарной формуле не претерпевает изменений. Рост концентрации белых телец также напрямую связан и с гормональными сдвигами, сильными эмоциональными перепадами или стрессами, так как устойчивость к ним у будущей мамы снижается. Кроме того, физиологический лейкоцитоз зачастую возникает на фоне сильного токсикоза.

К окончанию 3 триместра численность описываемых клеток увеличивается, и они концентрируются в матке. Таким образом организм подготавливается к защите ребенка, который в ближайшее время родится. К физиологическим факторам роста уровня лейкоцитов у небеременных относится регулярный прием ванн с горячей водой, посещение бань и саун.

Из наиболее распространенных причин патологического повышения выделяются:

• инфекционные заболевания различной природы;
• травмы: ушибы, переломы, внутренние повреждения;
• анемия и обильные кровопотери;
• ишемическая болезнь сердца;
• обширные ожоги.

Причинами патологического лейкоцитоза у мужчин в большинстве случаев становятся:

• воспалительные заболевания, локализирующиеся в малом тазу: предстательной железе, семенных пузырьках, мочевом пузыре и прямой кишке;
• патологии почек;
• сахарный диабет;
• новообразования.

К физиологическим факторам роста лейкоцитов относятся:

• занятия спортом и тяжелая профессиональная деятельность, связанная с физическими усилиями;
• длительное и бесконтрольное употребление медпрепаратов;
• нерегулярное и некачественное питание.

Кроме всего вышеперечисленного, к лейкоцитозу как у женщин, так и мужчин приводит удаление селезенки.

Как лечить?

Понизить концентрацию белых клеток при патологии не получится, пока не удастся избавиться от самой болезни. Зато после проведения адекватной терапии, показатель сам упадет за короткое время. Основные методы лечения для снижения лейкоцитов включают в себя назначение:

• антибактериальных средств;
• противовоспалительных медпрепаратов;
• лекарств, способных снизить уровень мочевой кислоты;
• химиотерапевтических медицинских препаратов.

Существует еще один способ уменьшить их концентрацию – лейкоферез (удаление сепаратором из кровотока части лейкоцитов). Но, к сожалению, эффект от данной процедуры незначителен и нестабилен.

При физиологическом лейкоцитозе следует привести в норму режим и рацион питания, скорректировать физическую активность и отказаться от посещения саун и бань. Можно воспользоваться народными средствами, такими как липовый чай, настой полевого хвоща, ягод терновника или отвар из ягод земляники, брусники с цветками березы.

Рекомендации . Какая бы ни была природа у лейкоцитоза, лучше все-таки человеку об этом узнать, как можно раньше, чтобы принять все необходимые меры и не допустить усугубление состояния.

К профилактике относится сдача анализов крови при недомогании, ответственное отношение к лечению простудных, вирусных и бактериальных инфекций, устранение вредных привычек и выделение достаточного времени на отдых. В случае подозрения на какие-либо заболевания следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

В современной диагностике измерение числа лейкоцитов в крови считается одним из важнейших исследований. Ведь по тому, как быстро растет количество иммунных клеток, можно судить о том, насколько высоки возможности организма постоять за себя.

Роль лейкоцитов в крови

• Нейтрофилы . Они уничтожают бактериальную инфекцию, обнаруженную в крови.
• Лимфоциты . Отвечают за иммунитет в целом и иммунную память.
• Моноциты . Поглощают частицы чужеродных агентов в крови.
• Эозинофилы . Отвечают за борьбу с частицами-разносчиками аллергенов.
• Базофилы . Помогают другим лейкоцитам обнаружить чужеродные частицы.

Норма содержания лейкоцитов в крови людей различается и зависит как от возраста — у детей иммунных клеток больше, чем у взрослых — так и от времени суток, рациона питания. А вот от пола количество лейкоцитов практически не зависит. Лейкоцитарный состав крови здорового человека выглядит так:

• нейтрофилы — 55% (из них 47–72% — сегментоядерные и 1–6% — палочкоядерные);
• лимфоциты — 35%;
• моноциты — 5%;
• эозинофилы — 2,5%;
• базофилы — до 0,5–1%.

В результатах анализа крови эти показатели указываются относительно общего содержания иммунных клеток в крови. Диагностическое значение имеет как отклонение от нормы показателя какой-либо из групп, так и повышение или понижение числа лейкоцитов в целом. При определении нормы врач в первую очередь учтет возраст пациента — показатели сильно разнятся:

• Новорожденные от 1 до 3 дней — от 7 до 32 × 109 единиц на литр (Ед/л).
• Возраст менее года — от 6 до 17,5 × 109 Ед/л.
• Возраст от 1 до 2 лет — от 6 до 17 × 109 Ед/л.
• Возраст от 2 до 6 лет — от 5 до 15,5 × 109 Ед/л.
• Возраст от 6 до 16 лет — от 4,5 до 13,5 × 109 Ед/л.
• Возраст от 16 до 21-го года — от 4,5 до 11 × 109 Ед/л.
• Взрослые (мужчины) — от 4,2 до 9 × 109 Ед/л.
• Взрослые (женщины) — от 3,98 до 10,4 × 109 Ед/л.
• Пожилые (мужчины) — от 3,9 до 8,5 × 109 Ед/л.
• Пожилые (женщины) — от 3,7 до 9 × 109 Ед/л.

Состояние, при котором количество иммунных клеток крови повышено, называется лейкоцитозом. Физиологический лейкоцитоз может возникнуть практически у любого человека. Как правило, он не указывает на какое-либо заболевание и не вызывает проблем со здоровьем. Временный лейкоцитоз может быть связан с внешними факторами. Так, например, повышение лейкоцитов у новорожденного может быть реакцией на новый прикорм, у взрослых людей количество иммунных клеток растет после длительного пребывания на солнце, в результате стресса, тяжелой физической нагрузки или смены часовых поясов и даже перемены погоды. У женщин лейкоциты могут быть повышены во время беременности, в первом или втором триместрах, или при менструации.

Однако во всех этих случаях повышение лейкоцитов незначительно, и тревогу бить не стоит. Обращать внимание на изменение верхней границы показателей следует, когда лейкоциты выше нормы в два–три раза — такой рост клеток также указывает на защитную реакцию организма, однако считается патологическим.

В случае, когда лейкоз можно назвать физиологическим, все группы лейкоцитов растут одновременно, в равных пропорциях. Если же иммунные клетки повышены из-за болезни или воспаления, пропорции роста лейкоцитов разных групп будут нарушены.

Максимальный показатель при нейтрофильном лейкоцитозе наблюдается при миелолейкозе и составляет 50–100 × 109 Ед/л. Причины таких изменений могут выражаться в виде лейкемоидной реакции при сепсисе, туберкулезе, метастазах злокачественной опухоли костного мозга.

Увеличение числа клеток-эозинофилов всегда говорит об аллергической реакции, а у детей нередко указывает на скарлатину. Также эозинофильный лейкоцитоз может быть реакцией на непереносимые медикаменты.

Базофильный лейкоцитоз часто встречается у беременных женщин — и для них это нормальное состояние. Уровень данного вида клеток бывает повышен у людей, имеющих проблемы с желудком, кишечником, щитовидной железой или селезенкой.

Лимфоцитарный лейкоцитоз наблюдается у пациентов, страдающих от тяжелых вирусных инфекций — гриппа, гепатита С, а также при туберкулезе. Кроме того, подобное нарушение является следствием заболеваний, которыми можно переболеть только один раз: корь, ветрянка, краснуха и т.д.

Моноцитарный лейкоцитоз может сказать врачу о том, что пациент перенес инфекционное заболевание, но в данный момент находится на стадии выздоровления. Однако этот вид лейкоцитоза может указать и на серьезные проблемы — такие как продолжительный туберкулез или некоторые виды онкологических заболеваний.

Как лечить лейкоцитоз? Этот вопрос является одним из самых популярных на медицинских форумах. Но, как ни странно, медицинского ответа на него не существует, так как повышение лейкоцитов в крови является не причиной, а следствием какого-либо заболевания — и в этом случае нужно лечить именно его. После устранения причины показатели крови придут в норму самостоятельно — буквально через несколько дней.

Если повышение числа иммунных клеток считается скорее хорошим признаком, который свидетельствует об имеющихся защитных ресурсах организма, то пониженные лейкоциты (лейкопения) внушают врачу гораздо больше опасений. Если показатели лейкоцитов ниже нормы, это означает, что организм не в состоянии бороться с болезнетворными агентами.

Пониженные лейкоциты всегда говорят о каком-либо заболевании. Существует три ключевых причины, из-за которых иммунные клетки крови не вырабатываются в организме в нужных количествах:

1. Недостаток нужных веществ для создания молодых клеток . Даже если показатель находится в пределах нормы, но приближен к нижней границе, врач обратит на это внимание. Как правило, этой причине сопутствует падение показателей красной крови: эритроцитов, гемоглобина, так как для их синтеза нужны те же вещества. К последним относятся фолиевая кислота, железо, медь и витамины группы В. Для того чтобы скорректировать ситуацию, нередко оказывается достаточным подобрать пациенту правильную диету, однако иногда требуется и медикаментозное лечение, которое простимулирует рост молодых лейкоцитов. Важный момент: если понижены и лейкоциты, и показатели красной крови, и при этом в плазме в течение нескольких повторных исследований обнаруживаются бластные клетки, пациенту стоит обязательно пройти обследование на онкологические заболевания.
2. Исчезновение лейкоцитов . Клетки вырабатываются в крови, но в ней же и погибают. Одна из причин — перераспределение лейкоцитов. В этом случае лейкоциты борются с внешней инфекцией и отправляются к локальному воспалению, в результате исчезая из крови практически полностью. Другая причина — уничтожение лейкоцитов. Это случается при интоксикации — в тех случаях, когда яд попадает в организм в микродозах, но регулярно, например, если пациент проживает недалеко от промышленного узла. Это может быть также бактериальная инфекция, тяжелые формы гриппа или гепатита. Во всех этих случаях лейкоциты бросаются на борьбу с токсином или инфекцией и погибают, что естественным образом отражается на результатах анализа.
3. Лейкоцитов нет или их мало, так как нарушена функция костного мозга . Именно в костном мозге возникают и дозревают до попадания в кровь все группы лейкоцитов, и если этот орган работает плохо, то анализ покажет наличие лейкопении. Факторов влияния может быть несколько: лечение онкологических заболеваний (химиотерапия), отравление (в том числе тяжелыми металлами), аутоиммунные повреждения или вытеснение опухолью — то есть метастазирование опухоли в костный мозг и замещение лейкопоэтической ткани, которая вырабатывает новые лейкоциты.

Стоит отметить, что поражение костного мозга — во-первых, достаточно редкое явление, а во-вторых, в этом случае лейкопения будет ярко выражена. Волноваться из-за незначительно сниженных показателей не стоит.

В отличие от лейкоцитоза, который не имеет специфических симптомов, распознать лейкопению все-таки можно. Если лейкоциты вырабатываются в недостаточном количестве, организм не в состоянии бороться с внешними атаками. Поэтому признаком продолжительной лейкопении будет инфекционное заболевание (по статистике, если лейкопения длится больше двух недель, болеть инфекционным заболеванием будет 100% пациентов). В первые несколько дней его признаком будет лишь повышенная до 38 градусов температура, сопровождающаяся лихорадкой и ознобом. Они являются результатом интоксикации, не подавленной лейкоцитами. Все остальные симптомы инфекционного заболевания отсутствуют: нет ни покраснения горла, ни выделений из носа, ни даже рентгенологических признаков. В этих случаях врачи часто разводят руками: диагностическая картина не ясна, проводятся дополнительные тесты, лечение откладывается. Это может быть опасным – так как организму нечего противопоставить инфекции, она может распространиться довольно быстро, а человек – пострадать от септического шока.

Во всех этих случаях лечение лейкопении начнется в первую очередь с устранения причины. Если она проста и зависит от рациона пациента, выработке новых лейкоцитов поможет правильно подобранная диета и вспомогательное медикаментозное лечение.

Однако всем известно, что врачи и лекарства обеспечивают лишь 50% выздоровления пациента. Оставшаяся половина – в его собственных руках. Его задачей должно стать устранение риска заболеть инфекционным заболеванием: следить за питанием, надевать респираторную маску в общественных местах, исключить все контакты с уже заболевшими людьми и при малейших повышениях температуры – обращаться в больницу.

Лейкоциты повышены в крови при воспалительных инфекционных, аутоиммунных процессах, уровень повышения соответствует реактивности иммунитета, его способности противостоять вторжению инфекции в организм. От чего повышаются лейкоциты в крови, почему развивается лейкоцитоз при воспалительных заболеваниях, рассматривается в данной статье.

Анализ на лейкоциты

Уровень лейкоцитов в анализе обозначается WBC – от англ. white blood cell или белые кровяные клетки. Подсчет клеток в отобранном образце производят под микроскопом. Сравнивая результат с нормальными значениями лейкоцитов, узнают уровень превышения нормы или степень их понижения в плазме крови.

Для проведения анализа исследуют венозный или капиллярный образец, взятый натощак в утреннее время. Накануне проведения анализа не рекомендуются тепловые процедуры, занятия спортом, переохлаждение, переедание.

Лейкоциты – это живые клетки иммунной системы, вырабатывающиеся в костном мозге, созревающие в лимфоузлах, селезенке, тимусе. Они отвечают за клеточный иммунитет и выработку гуморальных факторов иммунной защиты.

Благодаря повышенному содержанию лейкоцитов в крови, организм защищается от внедрения инфекции, чужеродных антигенов, избавляется от собственных видоизмененных клеток, что служит защитой от рака.

В иммунной системе человека 5 видов белых клеток:

• гранулоциты (зернистые);
  • нейтрофилы – сегментоядерные, палочкоядерные;
  • базофилы;
  • эозинофилы;
• агранулоциты;
  • моноциты;
  • лимфоциты.

Пропорциональное соотношение видов изменяется в зависимости от возраста, пола, здоровья человека, Называется такое соотношение лейкоцитарной формулой и также определяется в развернутом общем анализе.

Одна из характеристик лейкоцитарной формулы – это клеточный сдвиг вправо или влево, что значит:

Нормы содержания

Норма содержания у детей и взрослых – единица измерения 10 9 /л:

• дети:
  • первый день – 9-30;
  • 5-7 день – 9 – 15;
  • 1 год – 5 – 12;
  • 6 лет – 5 – 12;
  • 12 лет – 4,5 – 10;
• взрослые:
  • мужчины – 4 – 9;
  • женщины – 4 – 9;
    • женщины при беременности – 8 — 12.

Превышение нормы называется лейкоцитозом. Это явление может носить естественный физиологический характер. Повышение содержания отмечается после плотного обеда, физической работы, посещения парной, приема горячей ванны.

Этот вид повышения обратимый, лейкоцитоз способен самостоятельно возвращаться в нормальный диапазон значений. Патологический лейкоцитоз вызывается заболеваниями, и это состояние требуется лечить.

Уменьшение количества белых клеток в организме, которое не достигает нижней границы нормы, называется лейкопенией. Степень отклонения от нормы отражает тяжесть болезни, характеризует состояние больного.

Причины повышения

Максимальное повышение уровня белых клеток отмечается при лейкозах и достигает 100 — 300 * 10 9 /л.

Такой высокий уровень лейкоцитов отмечается в крови в 98-100% случаев при хронических лейкозах, и до 60% случаев при острых лейкозах. Периоды резкого лейкоцитоза при лейкозе сменяются снижением показателей до 0,1* 10 9 /л.

Высокое содержание лейкоцитов в крови наблюдается при сепсисе, показатели анализа могут подняться до 80*10 9 /л.

Причиной значительного лейкоцитоза в крови может быть гнойный перитонит, абсцесс. Увеличение лейкоцитов у взрослого в крови до 16- 25, при сопутствующих симптомах острой боли в области живота, иногда свидетельствует о приступе аппендицита.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови, превышающий 20, означает, что развивается осложнение аппендицита, увеличивается риск перфорации стенки слепого отростка, и проникновения гноя в брюшную полость. У пожилых людей при аппендиците, особенно в первые дни воспаления, иногда не развивается лейкоцитоз.

Причинами повышенного лейкоцитоза в крови служат:

• заболевания респираторных органов – бронхит, пневмония;
• болезни ЛОР-органов – отит, гайморит;
• менингит;
• рак;
• бактериальные инфекции – пиелонефрит, аппендицит, холецистит, цистит;
• артрит;
• гельминтозы;
• гепатит;
• краснуха;
• диарея, заболевания кишечника;
• травма;
• кровопотеря;
• почечная недостаточность.

Признаки лейкоцитоза

Частое встречающееся нарушение нормы у взрослых при воспалительных заболеваниях – это лейкоцитоз, что означает такое состояние, при котором происходит повышение белых клеток в крови. Появление лейкоцитоза в организме связаны с развитием состояния, вызвавшего повышенное число лейкоцитов в крови.

Проявляется лейкоцитоз у взрослых:

• небольшим повышением температуры;
• неудовлетворительным самочувствием;
• понижением аппетита, потерей веса;
• головокружением;
• бессонницей;
• ухудшением зрения;
• потливостью;
• мышечной болью.

В каждом случае лейкоцитоза, особенно при значительных отклонениях от нормы, необходимо искать причину, вызвавшую это состояние.

Если в крови повышены лейкоциты, обязательно нужно делать развернутый анализ, исследовать содержание эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, что даст возможность составить точное представление о характере воспаления.

При беременности повышение лейкоцитов у женщины в крови до 10-12 считается нормой. Но если у беременной женщины лейкоциты в крови повышены до 15 – 20, это соответствует превышению нормы для взрослого, а высокий уровень значит, что в организме есть скрытый очаг инфекции, который и является причиной лейкоцитоза.

Бывают повышены до 10 лейкоциты в крови у женщины при диффузной мастопатии, увеличивающей риск рака, а это значит, что даже такое небольшое отклонение от нормы должно стать поводом обращения к врачу. Клетки грудной железы при этой болезни замещаются соединительной тканью, и увеличивается вероятность перерождения доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль.

Почему значительно повышены лейкоциты в крови у женщины, что это значит?

Причиной повышения в крови лейкоцитов у кормящих женщин после родов может быть мастит. Для этого заболевания характерны повышенные до 10-12 в анализе крови лейкоциты, сочетающиеся с ухудшением самочувствия, температурой, а это значит, что в организме развивается такое состояние, как воспаление.

Лечить развивающийся воспалительный процесс должен врач, и при появлении слабости, потливости, женщине нужно не тратить времени на самолечение, а обязательно посетить доктора.

Повышенное содержание лейкоцитов иногда обнаруживается в крови у женщины по причине острого воспаления придатков матки (аднексита). Если болезнь вызывается хламидиями, то она способна длительно протекает скрытно.

С высокими лейкоцитами в крови, повышенным СОЭ протекает туберкулезный аднексит, причиной которого бывает проникновение через лимфу или гематогенным путем палочки Коха из легочного туберкулезного очага.

У взрослого молодого мужчины повышение лейкоцитов в крови до 11 может быть вариантом нормы. С возрастом уровень лейкоцитов в плазме уменьшается, и у пожилых мужчин лейкоцитоз иногда при инфекционных заболеваниях не отмечается.

Повышенные лейкоциты у взрослых мужчин и женщин наблюдаются при инфаркте миокарда, их уровень в крови способен превышать 11 и достигать 14-15, и это значит, что в тканях сердца есть участок некротизации.

В нем развивается воспалительный процесс, из-за чего разрушается ткань миокарда, от чего в анализе крови бывают значительно повышены лейкоциты. Если при этом состоянии исследовать лейкоцитарную формулу, то можно обнаружить увеличение нейтрофилов.

Из-за чего в крови у взрослого мужчины могут быть повышенные концентрации лейкоцитов, что это значит?

Увеличены лейкоциты в крови у мужчин до 9-13 при остром холецистите, хроническом панкреатите, простатите, воспалении яичка, это значит, что в организме поддерживается воспаление, вырабатывается много факторов иммунитета, усиливающих выработку иммунных клеток. Причиной длительного повышения лейкоцитов в крови может быть перенесенный инсульт.

Причиной, почему у мужчины в крови повышены лейкоциты, держится высокая температура, может быть перенесенная операция по удалению аденомы простаты, особенно, если прошло еще не много дней после вмешательства. Такие изменения могут быть признаками воспаления, которое появляется иногда после операции из-за ношения катетера.

У ребенка повышение уровня лейкоцитов в крови иногда служит симптомом инфекционного, паразитарного заболевания. При аллергии у детей общее количество белых клеток не изменяется, но отмечается повышенный уровень эозинофилов.

При этом нужно учитывать, что норма у детей выше, чем у взрослых. А чем младше ребенок, тем выше допустимая норма лейкоцитов.

Повышенные до 15 лейкоциты у ребенка в крови при кашле, температуре, боли в груди говорят о возможности бактериальной пневмонии, и чем выше при этом СОЭ, тем выше риск. Значения СОЭ у детей при воспалении легких могут достигать 30 мм/ч.

Что значит, если у ребенка в анализе крови сильно повышены лейкоциты, почему это возможно?

Большое количество лейкоцитов в крови, повышенное СОЭ с первых дней отмечается не только при пневмонии, но и при крупе, остром бронхите. Если при подозрении на пневмонию лейкоцитов в крови много, но меньше 10, то с большой вероятностью это значит, что воспаление легких вызвано микоплазмами, гемофильной палочкой.

По анализу можно распознать у ребенка начинающийся туберкулезный процесс, о чём говорит умеренно повышенное количество лейкоцитов в крови, повышение СОЭ. При этой болезни не всегда показатели лейкоцитов завышены, иногда отмечается даже понижение количества белых клеток в крови. Но чаше уровень лейкоцитоза достигает показателей 10 – 15 * 10 9 /л.

Лейкопения

Понижение количества лейкоцитов в крови или лейкопения отмечается при заболеваниях:

• артрите;
• системной красной волчанке;
• бруцеллезе;
• сальмонеллезе;
• малярии;
• почечной недостаточности;
• СПИДе;
• диабете;
• алкоголизме;
• синдроме Кушинга.

Сниженное количество белых клеток у ребенка могут означать общее истощение организма, упадок сил. Характерно уменьшение показателей у детей при краснухе, ветрянке, гепатите, нарушении работы костного мозга, тяжелой формы аллергии.

Лейкопения может иметь наследственный характер, но чаще всего снижение показателей объясняется уменьшением выработки белых кровяных клеток в костном мозге.

Причиной лейкопении может быть:

• прием противозачаточных, обезболивающих препаратов, некоторых антибиотиков, лекарств, снижающих содержание сахара в крови при диабете;
• снижение иммунитета;
• СПИД;
• химиотерапия;
• вирусный гепатит.

При отклонении показателей от нормы, исследуют лейкоцитарную формулу. Изменение процентного соотношения разных форм лейкоцитов, а также проведение дополнительных биохимических анализов крови позволяют составить более подробную картину состояния здоровья больного.