Протокол санитарно-противоэпидемической комиссии по сибирской язве
г.Салехард 02 сентября 2011 года
Бучкова Т.В. - заместитель Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа, председатель комиссии;
Нечепуренко Л.А. - главный государственный санитарный врач Ямало-Ненецкого автономного округа, заместитель председателя комиссии (по согласованию);
Никоноров Е.С. - начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Ямало-Ненецкому автономному округу, секретарь комиссии (по согласованию);
Зуйков Е.Г. - директор департамента здравоохранения администрации Ямало-Ненецкого автономного округа;
Бессонов А.Л. - начальник Главного управления Министерства Российской Федерации по чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Ямало-Ненецкому автономному округу;
Сидорова И.К. - директор Департамента образования Ямало-Ненецкого автономного округа;
Листишенко А.А. - руководитель службы ветеринарии Ямало-Ненецкого автономного округа;
Прокопенко В.Н. - заместитель начальника управления внутренних дел Ямало-Ненецкого автономного округа.
«Об усилении мер профилактики острых кишечных инфекций
Заслушав и обсудив сообщение главного государственного санитарного врача по Ямало-Ненецкому автономному округу Л.А. Нечепуренко, о напряженной эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям, комиссия отмечает:
В течении 2010-2011гг. в округе была проведена определенная работа по усилению мер профилактики острых кишечных инфекций среди населения.
Управлением Роспотребнадзора по ЯНАО разработан комплексный план Ямало-Ненецкого автономного округа по профилактике острых кишечных инфекций на 2010 - 2015 г.г. Подготовлены и проведены заседания окружной санитарно-противоэпидемической комиссии и 10 заседаний муниципальных санитарно-противоэпидемических комиссий.
По итогам 7 месяцев 2011 года в округе зарегистрировано 3094 случая острой кишечной инфекции, в том числе 1646 (или 53,2%) случаев острой кишечной инфекции не установленной этиологии, 1218 (или 39,4%) случаев острой кишечной инфекции установленной этиологии, 152 случая сальмонеллезной инфекции, 78 случаев дизентерии.
В структуре острых кишечных инфекций установленной этиологии преобладает ротавирусная инфекция. Из 1218 случаев ОКИ установленной этиологии 886 случаев ротавирусной инфекции, что составляет 73,0%.
С начала регистрации в 2006 году наблюдается значительный рост заболеваемости ротавирусной инфекцией. Так в 2010 году по сравнению с 2006 годом уровень заболеваемости увеличился в 5 раза.
Показатель заболеваемости ротавирусной инфекцией в 2010 году составил 220,5 случаев на 100 тыс. населения, среди детей до 14 лет - 1008,1 случав на 100 тыс. детского населения.
Полученные данные свидетельствуют о высоком уровне интенсивности эпидемического процесса ротавирусной инфекции на территории ЯНАО.
Большую тревогу вызывает ситуация по заболеваемости сальмонеллезной инфекцией и дизентерией населения и детей организованных коллективов.
За 7 месяцев текущего года зарегистрировано 152 случая сальмонеллеза, что на 34,5% превысило аналогичный показатель 2010 года.
Показатель заболеваемости дизентерией за 7 месяцев 2011 года составил 14,3 на 100 тысяч населения и превысил аналогичный показатель прошлого года в 9 раз (за 7 мес. 2010 года показатель заболеваемости дизентерией составлял всего 1,6 на 100 тысяч населения. Всего за 7 месяцев 2011 года зарегистрировано 78 случаев дизентерии (в 2010 году было 9 случав дизентерии). Случаи дизентерии регистрировались в 4 из 13 муниципальных образований округа: г.Ноябрьск, Пуровский район, Шурышкарский район, Тазовский район. Наиболее неблагоприятная ситуация по заболеваемости дизентерией наблюдается в Тазовском районе, где зарегистрировано 83% всех случаев дизентерии по округу или 65 заболевших, в том числе 52 ребенка до 14 лет.
Острые кишечные инфекции остаются наиболее значимой группой болезней, ответственной за формирование эпидемических очагов в ЯНАО.
Основными причинами формирования очагов является неудовлетворительное состояние коммунальных систем водоснабжения, не соблюдение питьевого режима при использовании воды децентрализованных источников, правил водоподготовки перед подачей воды населению, а так же нарушение санитарного законодательства в области общественного питания.
Согласно данных мониторинга качества питьевой воды установлено, что количество населения, обеспеченного недоброкачественной питьевой водой на Ямале составляет в целом 113665 человек в 23 населенных пунктах или 20,03 % от общего количества населения проживающего в округе.
Значительно хуже ситуация обстоит в сельских населенных пунктах, где 39725 человек используют недоброкачественную воду проживая в 21 населенном пункте. Таким образом, 34,95 % населения от общего количества, проживающего в сельской местности населения, не имеют гарантированного питьевого водоснабжения.
На текущий момент в округе имеется 91 источник питьевого водоснабжения, в том числе 25 поверхностных и 66 подземных. При этом, 28 источников водоснабжения (16 поверхностных и 12 подземных) не соответствует требованиям санитарного законодательства, что составляет 30,7% от общего числа.
Наиболее частая причина не соответствия указанным требованиям - не соблюдение размеров зон санитарной охраны источника водоснабжения, данная ситуация характерна для 19 объектов, что составляет 67,8% от числа таких источников.
Зоны санитарной охраны источников питьевого водоснабжения в городах Новый Уренгой, Приуральском Надымском, Пуровском, Ямальском, Красноселькупском, Тазовском, районах не соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям.
В округе действует 91 питьевой водопровод, из них 34 не соответствует требованиям санитарного законодательства или (37,3%), в том числе из-за отсутствия зон санитарной охраны (г. Новый Уренгой, а так же Надымский, Красноселькупский, Приуральский, Тазовский, Ямальский районы).
Из-за отсутствия обеззараживающих установок, либо их неэффективной работы не соответствует требованиям 17 водопроводов (г. Лабытнанги, а так же Надымский, Тазовский районы, Ямальский район). Из-за отсутствия водоочистных сооружений, либо неэффективной их работы признано не соответствующими требованиям санитарного законодательства 26 водопроводов (г Лабытнанги, Ноябрьск, Губкинский, Новый Уренгой, а так же Надымский, Пуровский, Красноселькупский, Тазовский, Ямальский районы).
На сегодняшний день, наиболее неблагоприятная ситуация складывается на следующих административных территориях ЯНАО: Надымский район, Шурышкарский район, Тазовский район, Приуральский район, Ямальский район, Красноселькупский район и г. Лабытнанги.
В Шурышкарском районе гарантированное питьевое водоснабжение отсутствует во всех 20 населенных пунктах района.
Населением употребляется вода из открытых водоемов (р. Малая и Большая Обь, их притоки), вода которых не соответствуют санитарно-эпидемиологическим требованиям по и микробиологическим показателям (выделена патогенная и условно патогенная микрофлора). В населенных пунктах района - с. Мужи и с. Лопхари в период с 2003 по 2006 г велось строительство питьевых водопроводов. До настоящего момента строительные работы так и не завершены, сроки и возможность ввода в эксплуатацию объектов не установлены.
В Тазовском районе питьевое водоснабжение в районе отсутствует в 5 из 6 населенных пунктах района. Населением употребляется вода из открытых водоемов (р. Таз и ее притоки), которая не соответствуют санитарно-эпидемиологическим требованиям по микробиологическим показателям. В районе имеются 10 водопроводов, из них 8 не обеспечены необходимым комплексом водоочистных сооружений, установками по обеззараживанию воды, зонами санитарной охраны требуемых размеров.
Качество воды в разводящей сети данных водопроводов неудовлетворительное, по микробиологическим показателям 50,0% проб не соответствует предъявляемым требованиям. Это очень высокий показатель, так как значение аналогичного показателя в целом по ЯНАО более чем в 15 раз ниже - 3,3%.
В Приуральском районе питьевое водоснабжение в районе отсутствует в 11 из 13 населенных пунктов района. Населением употребляется вода из открытых водоемов (р. Большая Обь и ее притоки), которые не соответствуют санитарно-эпидемиологическим требованиям по микробиологическим показателям. В районе имеются 3 водопровода, из них 2 не обеспечены зонами санитарной охраны требуемых размеров, в п. Белоярск отсутствуют необходимые водоочистные сооружения и установка по обеззараживанию воды.
В п. Белоярск, на протяжении последних лет, ежегодно в осенне-зимний период возникают вспышки инфекционных заболеваний (рота- и энтеровирусная инфекция),с числом пострадавших от 80 до 100 человек.
Строительство водоочистных сооружений в поселке, в основной части было завершено в 2008 г., однако пуско-наладочные работы не завершены до текущего момента по причине недостаточного финансирования.
Одной из важнейших проблем обеспечения должного уровня безопасности продовольственного сырья и продуктов питания для человека является обеспечение необходимого уровня его микробиологической чистоты. В целях надзора за качеством продуктов питания и продовольственного сырья по микробиологическим показателям 2010г. было исследовано 9262 проб. Процент неудовлетворительных проб пищевых продуктов по бактериологическим показателям в 2010г. составил 7,3%, а за 7 месяцев 2011 года - 5,5%.
В 2010г органами Роспотребнадзора в округе было забраковано 16,111 тонн пищевых продуктов, I квартале 2011 года 3, 37 тон. Основными причинами недопущения пищевых продуктов в реализацию явились не соответствие требованиям нормативных документов, отсутствие документов, подтверждающих качество и безопасность (качественных удостоверений, сертификатов соответствия), нарушение условий хранения и реализации.
На территории округа функционируют 615 предприятий общественного питания, 1916 предприятий торговли, 179 предприятий пищевой промышленности.
В 2010 г. и 7 мес. 2011 года при проведении мероприятий по надзору на предприятиях торговли пищевыми продуктами и общественного питания за нарушения санитарного и потребительского законодательства наложено 1016 штрафов на сумму 3 млн. 825 тыс. 450 рублей, за первое полугодие 2011 года по результатам выявленных нарушений в ходе проведения надзорных мероприятий составлено 428 протоколов об административном правонарушении на общую сумму штрафов 1млн. 664тыс. 367 рублей.
В 2010 году и за 7 мес. 2011 года по материалам, представленным Управлением Роспотребнадзора по ЯНАО приостановлена деятельность в судебном порядке 12 объектов торговли пищевыми продуктами и общественного питания.
В целях стабилизации эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям на территории автономного округа и недопущения массовых групповых заболеваний, санитарно-противоэпидемическая комиссия решила:
1.Главам муниципальных образований округа рекомендовать:
1.1.Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы по обеспечению населения доброкачественной водой, в том числе по санитарно-техническому состоянию систем водоснабжения, канализования и очистных сооружений.
1.2.Разработать план мероприятий по совершенствованию очистки сточных вод, обеззараживания стоков и дехлорирования сточных вод (при обеззараживании хлором) перед сбросом в водоемы, по санитарной очистке и благоустройству территорий городских и сельских поселений.
1.3.Рекомендовать предприятиям, осуществляющим водоподготовку к применению на хозяйственно-питьевых водопроводах надежных и эффективных технологий водоподготовки, адекватных уровню загрязнения водоисточников, использовать безопасные и эффективные реагенты, прошедшие санитарно-эпидемиологическую экспертизу в установленном порядке.
1.4.Потребовать в пределах компетенции от юридических лиц и индивидуальных предпринимателей выполнения требований санитарного законодательства в процессе производства, хранения, и продажи продовольственных товаров, обеспечения населения доброкачественной водой и предоставление населению качественных услуг в условиях неустойчивой эпидемической ситуации по группе острых кишечных инфекций.
1.6.Взять на контроль вопросы санитарно-технического состояние лечебно-профилактических учреждений, их готовность к разворачиванию дополнительных инфекционных коек при массовом поступлении больных острой кишечной инфекцией.
1.7.Предоставить информацию о ходе исполнения решения СПЭК срок до 01.10.2011г.
2.Главным врачам муниципальных и окружных лечебно-профилакти-ческих учреждений округа рекомендовать:
2.4.Обеспечить необходимый уровень противоэпидемической готовности лечебно-профилактических учреждений на случай массового поступления больных острой кишечной инфекцией.
2.5.Организовать и провести тренировочные учения для персонала лечебно-профилактических учреждений, входящих в состав госпитальных баз, для поддержания их готовности (с учетом наличия имущества и времени развертывания) к разворачиванию дополнительных коек в случае массового поступления больных острой кишечной инфекцией.
2.6.Обеспечить регулярное пополнение дезинфицирующих средств и средств индивидуальной защиты для медицинских работников.
2.7.Сформировать мобильные бригады для оказания помощи в проведении противоэпидемических мероприятий в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
3.Управлению Роспотребнадзора по ЯНАО, Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ямало-Ненецкому автономному округу рекомендовать:
3.1.Сделать запрос на имя первого заместителя Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа В.В. Владимирова с просьбой оказать содействие в установлении субподрядных организаций, осуществляющих услуги общественного питания на Бованенковском месторождении.
3.2.Продолжить еженедельный мониторинг заболеваемости по сумме ОКИ и отдельным нозологическим формам, входящим в указанную группу на территории муниципальных образований округа.
3.3.Обеспечить своевременную регистрацию и полное и всестороннее эпидемиологическое расследование случаев групповых инфекционных заболеваний с установлением причинно-следственной связи формирования эпидемических очагов, и организацию санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.
3.6.Усилить надзор по обеспечению лабораторного контроля на очистных сооружениях, в части исследования сточных вод на входе и выходе из КОС, в том числе производственного контроля.
3.7.Продолжить мониторинг за контаминацией пищевых продуктов и продовольственного сырья загрязнителям микробиологической природы.
3.8.Обеспечить качественное проведение плановых мероприятий по надзору, установить жесткий контроль за выполнением предписаний в случае выявления нарушений требований санитарного законодательства в первую очередь на объектах общественного питания, пищевой промышленности, торговли, в детских образовательных учреждениях, лечебно-профилактических учреждениях, организациях, занимающихся подачей воды населению.
3.9.При выявлении нарушений требований санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых проверок, применять меры административного воздействия в соответствии с административным законадательством Российской Федерации
3.10.Активизировать разъяснительную работу с населением о профилактике острых кишечных инфекций с использованием всех каналов СМИ, интернета, печатных и других изданий.
комиссии Т.В. Бучкова
Версия для печати | Версия для MS Word | Эпидемиологический надзор |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.
Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 13 мая 2010 года N 56
Об утверждении СП 3.1.7.2629-10
(с изменениями на 29 марта 2017 года)
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; 2003, N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; 2006, N 52 (ч.I), ст.5498; 2007, N 1 (ч.I), ст.21; 2007, N 1 (ч.I), ст.29; 2007, N 27, ст.3213; 2007, N 46, ст.5554; 2007, N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; 2008, N 29 (ч.I), ст.3418; 2008, N 30 (ч.II), ст.3616; 2008, N 44, ст.4984; 2008, N 52 (ч.I), ст.6223; 2009, N 1, ст.17) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; 2004, N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953)
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2629-10 "Профилактика сибирской язвы" (приложение).
2. Ввести в действие указанные санитарные правила с момента официального опубликования.
Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7. 2629-10. Профилактика сибирской язвы
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Главного государственного
санитарного врача Российской Федерации
от 13 мая 2010 года N 56
Профилактика сибирской язвы
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2629-10
(с изменениями на 29 марта 2017 года)
____________________________________________________________________
В документе учтены:
Изменения от 29 марта 2017 года (постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29 марта 2017 года N 45).
____________________________________________________________________
1.1. Санитарные правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний сибирской язвой среди людей.
1.2. Соблюдение санитарных правил является обязательным для выполнения на всей территории Российской Федерации государственными органами, предприятиями и иными хозяйственными субъектами, учреждениями, организациями, общественными объединениями, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, должностными лицами и гражданами.
1.3. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил возложен на органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
2.1. Сибирская язва (Anthrax) представляет собой острую зоонозную особо опасную бактериальную инфекционную болезнь, возбудитель которой относится ко II группе патогенности. Болезнь у человека чаще всего протекает в кожной форме, в отдельных случаях осложняется сибиреязвенным сепсисом; может развиться генерализованная инфекция, проявляющаяся в легочной и кишечной формах.
2.2. Биологические свойства возбудителя.
Возбудитель сибирской язвы - Bacillus anthracis существует в двух формах - бациллярной (вегетативной) и споровой. Споровая форма устойчива к внешним воздействиям и может сохранять в почве жизнеспособность и вирулентность возбудителя в течение нескольких десятилетий.
2.3. Основными источниками возбудителя сибирской язвы для человека являются сельскохозяйственные животные (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, верблюды, свиньи), больные сибирской язвой.
Резервуаром возбудителя сибирской язвы служит почва и другие объекты окружающей среды, содержащие возбудителя в споровых и вегетативных формах.
2.4. Механизм передачи возбудителя зависит от условий заражения и реализуется преимущественно контактным, пищевым (алиментарным) и аспирационным (воздушно-пылевым) путем.
Трансмиссивная передача возбудителя сибирской язвы возможна при укусах инфицированными кровососущими членистоногими.
2.5. Инкубационный период заболевания может быть от нескольких часов до 8 дней, чаще он составляет 2-3 дня.
2.6. Клинические формы заболевания сибирской язвой разнообразны и зависят от механизма и путей передачи возбудителя: кожная, легочная, желудочно-кишечная формы сибирской язвы, сибиреязвенная септицемия, другие формы сибирской язвы.
2.7. Сибирская язва у людей часто носит профессиональный характер. Контингентами высокого риска заражения являются сельскохозяйственные рабочие, работники животноводческих ферм и ветеринары, рабочие мясобоен и мясокомбинатов, кожевенных заводов, шерстомойных фабрик и цехов по изготовлению мясокостной муки и костного клея и другие.
Выделяют три типа сибирской язвы: профессионально-сельскохозяйственный (встречается у пастухов, животноводов и ветеринаров); профессионально-индустриальный (наблюдается у лиц, работающих на кожевенных, щетиношерстяных, шерстеобрабатывающих производствах); бытовой (возможен при ношении меховой или кожаной одежды из инфицированных материалов, использовании инфицированных кисточек для бритья, обработке шерсти в домашних условиях).
При этом профессионально-сельскохозяйственная и трансмиссивная инфекции имеют выраженную летне-осеннюю сезонность, профессионально-индустриальные заболевания возникают в любое время года.
Восприимчивость к сибирской язве людей тесно связана с путями заражения и величиной инфицирующей дозы.
2.8. При организации и проведении эпидемиологического надзора и планировании противосибиреязвенных мероприятий следует различать следующие понятия: эпизоотический очаг, эпидемический очаг, стационарно неблагополучный пункт, почвенный очаг и угрожаемую территорию.
2.8.1. Эпизоотический очаг - место нахождения источника или факторов передачи возбудителя инфекции в тех границах, в которых возможна передача возбудителя восприимчивым животным или людям (участок пастбища, водопой, животноводческое помещение, предприятие по переработке продукции животноводства и другие).
2.8.2. Эпидемический очаг - территория, на которой зарегистрирован случай (случаи) заболевания людей.
Границами очага является территория, на которой находятся люди, имеющие риск заражения с учетом особенностей социально-бытовой обстановки и среды, в которой пребывает источник инфекции.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года.
2.8.3. Стационарно неблагополучный пункт - населенный пункт, животноводческая ферма, пастбище, урочище, на территории которого обнаружен эпизоотический очаг независимо от срока давности его возникновения.
2.8.4. Почвенными очагами считаются места захоронения трупов животных, павших от сибирской язвы (например - скотомогильники, биотермические ямы, "моровые поля").
"Моровые поля" - территория, на которой отмечался падеж животных, без четких границ захоронения. Территория "моровых полей" отмечается на картах и считается угрожаемой территорией.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года.
2.8.5. Угрожаемой территорией считаются животноводческие хозяйства, населенные пункты, административные районы, где имеется угроза возникновения случаев заболевания животных или людей сибирской язвой. Границы угрожаемой территории определяют органы, уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор с учетом эпизоотической ситуации, почвенно-географических, природно-климатических условий и хозяйственно-экономических связей хозяйств, населенных пунктов, заготовительных и перерабатывающих организаций и предприятий (перегоны животных на сезонные пастбища, наличие рынков, кожевенно-сырьевых предприятий, заготовительных баз и другие).
На угрожаемых территориях в обязательном порядке формируются эпидемиологические запасы (резервы медицинских иммунобиологических препаратов, лекарственных, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, используемых при ликвидации очагов сибирской язвы). Организацию работы по формированию и хранению эпидемиологических запасов обеспечивают органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
(Абзац дополнительно включен с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года)
Эпидемиологический запас должен быть сформирован из расчета не менее 10% от количества лиц, относящихся к группам риска, проживающих, в том числе временно работающих, на угрожаемых территориях.
(Абзац дополнительно включен с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года)
2.9. В зависимости от кратности и периодичности проявления эпизоотической и (или) эпидемической активности стационарно неблагополучные по сибирской язве пункты подразделяются на манифестные, или активно неблагополучные, и неманифестные, или неактивные.
Манифестными являются пункты, периодически проявляющие эпизоотическую и (или) эпидемическую активность. Они могут быть постоянно действующими, когда заболевания сибирской язвой возникают в них ежегодно или с интервалами один - четыре года, либо рецидивирующими, когда заболевания возникают периодически, с промежутками в пять и более лет.
К неманифестным относятся пункты, которые в течение многих лет не проявляли эпизоотической активности, то есть после регистрации в них последних заболеваний прошло 10 и более лет.
Манифестные пункты могут превращаться в неманифестные и наоборот.
3.1. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за сибирской язвой среди людей представляет собой динамическое наблюдение за эпидемическим процессом сибирской язвы, целью которого является оценка ситуации и разработка адекватных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на недопущение распространения инфекции среди людей и формирования эпидемических очагов.
3.2. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за сибирской язвой среди людей включает:
- мониторинг заболеваемости сибирской язвой среди людей, учет всех случаев сибирской язвы;
- мониторинг за циркуляцией возбудителя, выявление, учет, паспортизацию и постоянное слежение за санитарным состоянием и проявлением активности стационарно неблагополучных пунктов;
- составление кадастра эпидемических проявлений сибирской язвы и постоянный обмен информацией между заинтересованными органами об эпидемических и эпизоотических проявлениях сибирской язвы на данной территории;
- ежегодное проведение анализа ситуации по сибирской язве с учетом количества выявленных стационарно неблагополучных пунктов и динамики проявления их активности;
- слежение за проведением профилактической вакцинации лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения сибирской язвой;
- оценку эффективности проводимых мероприятий;
- прогнозирование развития эпидемиологической ситуации.
3.3. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за сибирской язвой среди людей проводится органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
4.1. Выявление больных сибирской язвой осуществляют специалисты лечебно-профилактических учреждений, независимо от организационно-правовой формы собственности и ведомственной принадлежности при оказании всех видов медицинской помощи на основании клинико-эпидемиологических и лабораторных данных.
4.2. Случаем, подозрительным на заболевание сибирской язвой, считается:
- случай любых проявлений инфекционного заболевания с наличием в анамнезе контакта с животным с подтвержденным диагнозом сибирской язвы;
- случай заболеваний с характерной клинической картиной у лиц, профессионально связанных с обслуживанием животных или переработкой сырья животного происхождения;
- случай с типичной клинической картиной сибирской язвы.
4.3. Лица с подозрением на заболевание сибирской язвой подлежат немедленной госпитализации в инфекционные отделения.
4.3.1. При массовом поступлении пациентов в инфекционный стационар (отделение) проводится медицинская сортировка с целью распределения на группы и недопущения совместного пребывания лиц с характерной типичной клинической картиной заболевания и лиц с другими проявлениями инфекционных болезней.
(Пункт дополнительно включен с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года)
4.3.2. Лица, контактировавшие с больными (подозрительными на заболевание) людьми или животными (трупами животных), а также обсемененными спорами возбудителя сибирской язвы объектами внешней среды (далее - контактные лица), могут быть госпитализированы в провизорное отделение.
В случае необходимости ухода за детьми, инвалидами, а также за другими лицами, нуждающимися в уходе, контактные лица могут госпитализироваться совместно.
(Пункт дополнительно включен с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года)
4.3.3. Лечение больных сибирской язвой проводится в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
(Пункт дополнительно включен с 26 августа 2017 года Изменениями от 29 марта 2017 года)
4.3.4. При поступлении больных с тяжелыми формами сибирской язвы, оказание им реанимационной помощи в общих отделениях реанимации не допускается. При наличии таких больных в инфекционном отделении разворачивается отделение реанимации (палата интенсивной терапии).
Оказание медицинской помощи больным сибирской язвой в общих терапевтических отделениях не допускается.
Портал работает в тестовом режиме!
Если у вас появились предложения по улучшению
портала или вы нашли ошибку, свяжитесь с нами.
Форма обратной связи расположена в верхней навигационной панели.
Обратная связь
Предложения и замечания по работе портала направляйте
по адресу: [email protected].
Обратная связь
Ошибка!
Неизвестная ошибка. Пожалуйста свяжитесь с нами и опишите последовательность действий которые привели к данному сообщению.
Помощь по работе с сайтом в режиме для слабовидящих
В режиме для слабовидящих доступен ряд функций:
- Эта подсказка выводится/убирается переключателем ? или нажатием клавиш SHIFT + ?
- Используйте переключатель картинки чтобы убрать картинки и видеофайлы в статьях и прочитать вместо них текстовое описание.
- Чтобы отключить правую колонку с виджетами (видео, голосование, и т.п.), используйте переключатель виджеты
- Для увеличения размера шрифта текста используйте переключатель шрифт
- Вы можете сменить цветовую схему сайта с помощью переключателя цвет
- Для перемещения между навигационными меню, блоками ссылок в области контента и постраничной навигацией, используете клавишу TAB .
При первом нажатии будет активировано меню верхнего уровня. - Активное навигационное меню или группа ссылок подсвечивается контуром.
- Для перемещения по ссылкам меню навигации, используйте клавиши ← стрелка влево и стрелка вправо → .
У активной ссылки будет подсвеченный фон. - Для перехода по активной ссылке, нажмите Enter
- Если активно вертикальное меню или группа ссылок, то для перемещения по ссылкам используйте клавиши стрелка вверх ↑ и стрелка вниз ↓ .
Для прокутки страницы вверх/вниз используйте клавиши PageUp и PageDown - Чтобы убрать активацию с меню/блока ссылок, используйте клавишу Esc .
Нажатие Tab после этого вернет активацию.
Обновлено секунду назад
Санитарно-противоэпидемическая комиссия
Бикинского муниципального района
О ходе выполнения мероприятий по профилактике сибирской язвы среди людей и животных в Бикинском муниципальном районе
Заместитель главы администрации
Бикинского муниципального района
по социальным вопросам, председатель
комиссии Д.Н. Солянов
УТВЕРЖДЕН
решением санитарно-противоэпидемической комиссии администрации Бикинского муниципального района
от 09.01.2017 № 1
КОМПЛЕКСНЫЙ ПЛАН
мероприятий по профилактике сибирской язвы среди людей и животных в Бикинском муниципальном районе на 2017-2019 годы
Исполнители и организации, привлекаемые к исполнению
Откорректировать муниципальный комплексный план мероприятий по профилактике сибирской язвы и мерах по недопущению формирования очагов сибирской язвы на территории Бикинского муниципального района
Корректировки состава штаба для работы в условиях возникновения особо опасных инфекций, группы консультантов, эпизоотической комиссии по координации действий служб по предупреждению возникновения и ликвидации инфекционных заболеваний животных в Бикинском муниципальном районе
Корректировки оперативных планов проведения первичных противоэпидемических мероприятий медицинских на случай выявления больного сибирской язвой
Корректировка алгоритма действий проведения первичных противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий на случай выявления заболеваний людей и животных сибирской язвой
ежегодно (I квартал)
Корректировка схемы и порядка поступления оперативной информации: - о выявлении больных (трупов) людей и животных сибирской язвой; - о чрезвычайных ситуациях, связанных с трансграничным перемещением всех видов подконтрольных государственному ветеринарному надзору грузов, животных
ежегодно (I квартал)
Обеспечить противоэпидемическую и противоэпизоотическую готовность:
- госпитальной базы на случай выявления заболеваний сибирской язвой (определить стационары для госпитализации больных и подозрительных на это заболевание); - лабораторной базы для работы в очаге сибирской язвы с расчетом мощности микробиологических и клинико-диагностических исследований материала от людей и животных, потребности в кадрах, оборудовании и средствах диагностики;
- неприкосновенного запаса медицинских препаратов, дезинфицирующих средств, индивидуальных средств защиты для обеспечения работы в очаге сибирской язвы
- санитарно-карантинный контроль за речными судами, пассажирами и членами экипажей, прибывающими международными рейсами;
- ветеринарный контроль за ввозимыми подконтрольными грузами (товарами)
территориальный отдел Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю в Вяземском, Бикинском и им. Лазо районах,
Обеспечить мониторинг заболеваемости сибирской язвой людей и животных, учет всех случаев подозрений на заболевание сибирской язвы
Продолжить обследование предполагаемых мест сибиреязвенных захоронений, стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктах, с отбором проб почвы для лабораторных исследований
Определить контингенты населения, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения сибирской язвой и обеспечить проведение профилактической вакцинации указанных лиц
Министерство здравоохранения Хабаровского края,
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю
Обеспечить проведение профилактической вакцинации животных против сибирской язвы
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края
Проводить мероприятия по контролю (надзору) в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность в области пищевой промышленности, торговли, общественного питания, за соблюдением санитарного, ветеринарного законодательства, санитарных, ветеринарных правил при производстве, транспортировке, хранении, реализации мяса и других продуктов животного происхождения
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю, Управление Россельхознадзора по Хабаровскому краю и ЕАО,
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края
Осуществлять отвод земли для проведения агромелиоративных, строительных и других работ, связанных с выемкой и перемещением грунта, на территориях предполагаемых мест сибиреязвенных захоронений, стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктах по согласованию с ветеринарной службой по закрепленной территории и Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю и его территориальных отделов.
Органы местного самоуправления
Не допускать хозяйственного использования предполагаемых мест старых сибиреязвенных скотомогильников под пашни, выпасы, огороды, заготовку грубых кормов, карьеры, силосные ямы и т.д. независимо от срока их давности.
Органы местного самоуправления
Не допускать несанкционированной перевозки (без ветеринарных сопроводительных документов) животных, реализации продуктов животноводства в неустановленных местах торговли.
Органы местного самоуправления, краевые государственные бюджетные учреждения ветеринарии
Обеспечить учет и регистрацию сельскохозяйственных животных. Информацию представлять в краевые государственные бюджетные учреждения ветеринарии муниципальных районов.
Органы местного самоуправления, Руководители сельскохозяйственных организаций всех форм собственности (по согласованию)
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края
Привлекать владельцев животных к административной ответственности за свободный выпас животных, за реализацию мяса среди населения без разрешения ветеринарных специалистов.
Органы местного самоуправления (по согласованию)
Взять на учет все убойные пункты на животноводческих предприятиях независимо от форм собственности и осуществлять контроль за соблюдением ветеринарно-санитарных правил по содержанию скотоубойных пунктов, проведение ветеринарного осмотра убойных животных, ветеринарной экспертизы мяса.
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края,
краевые государственные бюджетные учреждения ветеринарии
Выдавать ветеринарные свидетельства и справки на мясо, мясопродукты и сырье животного происхождения, а также клеймения только ветеринарными специалистами, прошедшими специальную подготовку.
Управление ветеринарии Правительства края,
краевые государственные бюджетные учреждения ветеринарии
3. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) и противоэпизоотические мероприятия по предупреждению заболеваний людей и животных сибирской язвой в эпизоотическом очаге инфекции
Организовать и провести:
эпидемиологическое, эпизоотологическое обследование очага с целью определения границ очага;
выявления лиц, контактировавших с материалом, содержащим возбудитель сибирской язвы;
установление местонахождения больных животных, мяса, мясопродуктов, шкур и другого сырья, полученного после вынужденного убоя, в том числе с вывозом за пределы очага
при регистрации случая заболевания сибирской язвой (людей, животных)
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю, Управление Россельхознадзора по Хабаровскому краю и ЕАО,
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края
Информировать органы государственной власти Российской Федерации (по подчиненности), органы государственной власти края, органы местного самоуправления и население на территории Хабаровского края о выявлении заболеваний людей и животных сибирской язвой
при выявлении первого больного
Министерство здравоохранения Хабаровского края,
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края,
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю,
Управление Россельхознадзора по Хабаровскому краю и ЕАО
Привлечь группу консультантов по организации и проведению клинической и лабораторной диагностики сибирской язвы (людей, животных)
при выявлении больного
Министерство здравоохранения края
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края
Организовать проведение межведомственных рабочих совещаний по вопросам профилактики, лечения сибирской язвы, организации и проведения противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий по локализации и ликвидации очага.
Подготовить Предложение в Правительство Хабаровского края о введении необходимых ограничительных мероприятий (карантина)
в течение 24 часов после установления факта формирования очага сибирской язвы
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края
Организовать проведение противоэпидемических, противоэпизоотических мероприятий в очаге сибирской язвы
в период существования очага
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю,
Министерство здравоохранения Хабаровского края,
Управление Россельхознадзора по Хабаровскому краю и ЕАО, Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края
Обеспечить выявление лиц, подвергшихся риску заражения, установить за ними медицинское наблюдение
в период существования очага
Министерство здравоохранения Хабаровского края
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю
Организовать и провести экстренную медикаментозную профилактику по эпидемическим показаниям лицам, подвергшимся риску заражения
в период существования очага
Министерство здравоохранения Хабаровского края
Организовать развертывание лабораторий для микробиологического исследования материала на сибирскую язву:
от больных людей;
от животных (патологический материал);
из объектов окружающей среды (продукты и сырье животного происхождения, корма, пробы почвы, трава с территории выпаса животных, мест их содержания и падежа, вода открытых водоемов)
в период существования очага
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю,
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края,
Управление Россельхознадзора по Хабаровскому краю и ЕАО
Обеспечить внеплановые мероприятия по контролю (надзору) за соблюдением санитарно-эпидемиологических и ветеринарных требований в организациях, с которыми связано формирование очага
в период существования очага
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю.
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края.
Управление Россельхознадзора по Хабаровскому краю и ЕАО
Обеспечить контроль за системой водоснабжения, благоустройством территории и соблюдением противоэпидемического и противоэпизоотического режима в организациях, вовлеченных в эпидемический процесс
в период существования очага
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю,
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края,
Управление Россельхознадзора по Хабаровскому краю и ЕАО
Обеспечить контроль за уничтожением (методом кремации) павших животных и продуктов животноводства, которые явились вероятными источниками инфекции или факторами передачи инфекции
в период существования очага
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края,
Управление Россельхознадзора по Хабаровскому крае и ЕАО
Обеспечить организацию и проведение дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий в очаге сибирской язвы
в период существования очага
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю,
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края
Проводить санитарно-просветительную работу с населением о мерах по профилактике заболеваемости сибирской язвой
в период существования очага
Администрация городских округов и муниципальных образований,
Управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю,
Министерство здравоохранения Хабаровского края,
Управление ветеринарии Правительства Хабаровского края
Читайте также:
- Что такое гнойно септические осложнения у беременных
- Чем лечить скарлатину у взрослых в домашних условиях
- Захоронения сибирской язвы в казахстане
- Выдвигаемая гипотеза сибирской язвы
- Как отличить скарлатину от розеолы