Рожа на носу симптомы и лечение

Рожистое воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации. Заболевание течет по стадиям, из-за чего легкая форма, не нарушающая качество жизни, может перейти в тяжелую. Затяжное рожистое воспаление без правильного лечения, в конечном итоге, приведет к отмиранию пораженной кожи и страданию всего организма.

Важно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной обратился к доктору, а не лечился самостоятельно, ожидая прогрессирования болезни и развития осложнений.

Причины рожи

Чтобы возникло рожистое воспаление, необходимо соблюдение трех условий:

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Также в группу риска входят младенцы, больные сахарным диабетом, ВИЧ, любой онкологической патологией или принимающих глюкокортикостероиды/цитостатики.

Какое бывает рожистое воспаление

Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение.

Принципиально следует разделять следующие формы болезни:

Эритематозная рожа – проявляется классическими симптомами, без каких-либо дополнительных изменений кожи;
Буллезная форма – характеризуется формированием пузырей на коже с серозным содержимым;
Геморрагическая (буллезно-геморрагическая) – особенность этого вида рожи заключается в повреждении инфекцией мелких кровеносных сосудов. Из-за этого кровь пропотевает через их стенку и формирует пузыри с геморрагическим содержимым;
Некротическая – наиболее тяжелая форма, при которой происходит омертвение пораженной кожи.

В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища.

Начало рожистого воспаления

От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит 3-5 суток. Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38 о С. В дальнейшем температура тела может подниматься до 40 о С. Из-за действия стрептококка, у больного отмечаются все характерные признаки интоксикации организма:

Выраженная слабость;
Снижение/утрата аппетита;
Повышенная потливость;
Повышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему шуму.

Через несколько часов после повышения температуры (до 12 часов) появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак – это выраженная краснота кожи. Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии.

Местные симптомы рожи

Общими признаками рожистого воспаления на коже являются:

Сильное покраснение пораженного участка (эритема), которое несколько возвышается над поверхностью кожи. От здоровых тканей эритема отграничена плотным валиком, однако при распространенной роже его может и не быть;
Боль при прощупывании области покраснения;
Отек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и т.д.);
Болезненность лимфатических узлов, рядом с очагом инфекции (лимфаденит);
При буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на коже, заполненных кровью или серозной жидкостью (плазмой).

Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела. Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение.

Особенности рожистого воспаления кожи лица

Лицо – наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека. Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях.

Учитывая эти факторы, можно определить особенности симптомов рожистого воспаления на лице:

Болезненность инфицированной области усиливается при жевании (если рожа расположена в области нижней челюсти или на поверхности щек);
Выраженный отек не только покрасневшего участка, но и окружающих тканей лица;
Болезненность при прощупывании боковых поверхностей шеи и под подбородком – это признак воспаления лимфоузлов;

Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до 39-40 о С, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость. Рожистое воспаление на лице – это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара.

Особенности рожи на ноге

Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).

Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:

Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.

В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.

Особенности рожи на руке

Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно. Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы.

Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное – оно захватывает несколько сегментов (кисть и предплечье, плечо и предплечье и т.д.). Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.

Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные.

Диагностика

Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
Лейкоциты (WBC) – более 10,1*10 9 /л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*10 9 /л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*10 12 /л у женщин и 4,4*10 12 /л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.

Осложнения рожи

Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:

Абсцесс – это гнойная полость, которая ограничена капсулой из соединительной ткани. Является наименее опасным осложнением;
Флегмона – разлитой гнойный очаг в мягких тканях (подкожной клетчатке или мышцах). Приводит к повреждению окружающих структур и значительному усилению симптомов интоксикации;
Гнойный флебит – воспаление стенки вены на пораженной конечности, что приводит к ее уплотнению и сужению. Флебит проявляется отеком окружающих тканей, покраснением кожи над веной и повышением местной температуры;
Некротическая рожа – омертвение кожи в пораженной стрептококком области;
Гнойный менингит – может возникнуть при расположении рожистой инфекции на лице. Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за воспаления оболочек головного мозга. Проявляется общемозговыми симптомами (невыносимой головной болью, помутнением сознания, головокружением и т.д.) и непроизвольным напряжением определенных групп мышц;
Сепсис – самое опасное осложнение рожи, которое в 40% случаев заканчивается смертью пациента. Это генерализованная инфекция, поражающая органы и приводящая к формированию гнойных очагов по всему организму.

Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции.

Лечение рожистого воспаления

Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации. Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице – таких пациентов следует лечить только в стационаре.

Классическая схема терапии включает в себя:

Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.

Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один – госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции.

Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников (флегмон, абсцессов), омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления. Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более 30-40 минут и проводится под общим обезболиванием (наркозом).

В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается – ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.

Хирургическое лечение буллезной формы рожистой инфекции происходит следующим образом: доктор вскрывает имеющиеся пузыри, обрабатывает их поверхности антисептиком и накладывает повязки с 0,005% раствором Хлоргексидина. Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции.

Кожа после рожистого воспаления

В течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи, что является нормальной реакцией организма.

У части пациентов рожистое воспаление может принять рецидивирующее течение, то есть появляться снова на прежнем месте через определенное время (несколько лет или месяцев). В этом случае, кожа будет подвержена трофическим нарушениям, может сформироваться хронический отек конечности или замещение эпителия соединительной тканью (фиброз).

Частые вопросы от пациентов

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.д.), рожа может привести к фатальным последствиям.

Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное – устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа. В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией (пластикой кожи).

В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.

В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Исследования показали, что большинство гемолитических стрептококков устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется применять следующие антибиотики при роже — комбинацию синтетический пенициллин + сульфаниламид или цефалоспорин 3-го поколения (Цефтриаксон).

Нет. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО.

Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.

Рожа носа

Рожистое воспаление кожи наружного носа возникает обычно вследствие рожистого воспаления кожи лица и волосистой части головы. Поскольку рожа является инфекционным заболеванием стрептококковой этиологии, то больных ею, как правило, госпитализируют в инфекционные стационары. Оториноларингологи чаще всего наблюдают пациентов, у которых стрептококковая инфекция повреждает кожу и слизистую оболочку носовой полости при наличии синуита, трещин и экземы входа в нос, фолликулита, зуда и микротравм.

Ведущими симптомами являются интенсивная гиперемия кожи наружного носа, переходящая на верхнюю губу и в то же время резко отграниченная от здоровой кожи, припухлость, резкая боль от прикосновения, наличие пузырьков с серозным содержимым. Рожа возникает и в результате поражения слизистой оболочки носовой полости. При риноскопии визуализируется гиперемия (ярко-красная), отек, наличие характерных пузырьков. Отмечается резкая болезненность и затруднение носового дыхания.

При этом наблюдаются нарушения общего состояния организма, повышение температуры тела, значительная головная боль, боль в носу, увеличение и болезненность подбородочных и подчелюстных лимфатических узлов. В крови — увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

Лечение всегда стационарное, при распространенном рожистом воспалении лица — только в инфекционной больнице. Применяются антибиотики, УФО носа, при наличии синуита санация околоносовых пазух обязательна.

Отморожение наружного носа

Частые отморожения наружного носа обусловлены его выступающим положением на лице, К отморожению носа особенно предрасположены ослабленные, анемические лица, ведущие малоподвижный образ жизни. Различают 4 степени отморожения.

У больных с отморожением I степени в результате спазма мелких сосудов отмечается бледность кожи носа, причем больной или ничего не ощущает, или ощущает неприятное напряжение в носу и близлежащих к нему тканях лица. В этот период нос может полностью потерять чувствительность. При отогревании носа появляются покраснение и припухлость кожи. Больной начинает ощущать жар, боль. Через 8—10 дней все эти явления исчезают, дольше может сохраняться покраснение кончика носа.

У больных с отморожением II степени кожа приобретает фиолетовый оттенок, на ней образуются пузырьки. При глубоких отморожениях (III и IV степень) втянутая в процесс часть носа становится рыхлой, ломкой и при ощупывании может отпасть.

Нередко на коже носа образуются ограниченные инфильтраты красно-синего цвета, твердые на ощупь, на холоде легко изъязвляются.

При свежих случаях отморожения, когда степень повреждения тканей еще не определилась, целесообразно применять лекарственные средства, направленные на восстановление кровоснабжения и иннервации (обкладывание носа салфетками, смоченными спиртом, примочки с уксусной водой). Больным с отморожением II и III степени назначают препараты, улучшающие регенерацию тканей и предотвращающие вторичное инфицирование (мази с антибиотиками и кортикостероидами). Многие лекарственные препараты, применяемые для лечения ожогов, также используют для лечения отморожений.

Ожог наружного носа

Причинами ожога могут быть химические, термические и лучевые влияния, Аналогично ожогам других локализаций различают 4 степени ожога носа.

При ожоге кислотами для их нейтрализации кожу обрабатывают 2-3 % раствором натрия гидрокарбоната, а при ожоге основаниями — 4 % раствором борной, уксусной или лимонной кислот.

Поврежденную поверхность с ожогами I степени обрабатывают 70 % раствором спирта, а также растворами, содержащими анестезирующие средства, — дикаином, новокаином, анестезином, лидокаином.

У больных с ожогами III и IV степени используют повязки с винилином. Для удаления некротизированных тканей показано назначение ферментных препаратов.

Для профилактики образования грубого рубца поврежденную поверхность обрабатывают антисептической мазью.
При условии развития вторичной инфекции или больным с ожогами III—IV степени показано назначение антибиотических препаратов внутрь или парентерально.

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева

Что такое Рожа носа -

Что провоцирует / Причины Рожы носа:

Обычно развивается вторично в результате распространения рожистого воспаления с окружающих кожных покровов лица или со стороны преддверия носа. Возникает в результате инфицирования стрептококком, реже стафилококком травмированной кожи (ковыряние в носу). Имеет значение выдавливание нагноившихся угрей или фурункулов в области носа. Рожа может возникнуть как осложнение после операции в области наружного носа, его полости и околоносовых пазух, особенно при превышении срока оставления тампона после операции.

Симптомы Рожы носа:

Отмечаются озноб, головная боль, лихорадка в течение 4-7 дней с последующим критическим падением температуры.

На коже наружного носа быстро появляются выраженная гиперемия, отек с четкой демаркацией от здоровых участков в виде валикообразного утолщения.

Регионарный лимфаденит возникает в первые дни заболевания с последующим распространением по лимфатическим путям воспалительного процесса на соседние участки кожных покровов.

При буллезной форме на фоне ярко гиперемированной кожи появляются наполненные воспалительным экссудатом пузырьки. Общее состояние детей становится тяжелым, развивается выраженный токсикоз. Длительно и тяжело протекающее заболевание приводит к распространению воспалительного процесса на лицо, волосистую часть головы, грудную клетку.

Из полости носа рожистое воспаление может распространиться в глотку и гортань с угрозой стеноза гортани. При этом эндоскопически определяется строго ограниченный очаг яркой гиперемии слизистой оболочки, покрытый пузырьками. Хронический гнойный процесс в околоносовых пазухах иногда служит причиной рецидивирующего рожистого воспаления слизистой оболочки и кожных покровов носа.

Лечение Рожы носа:

Проводится в стационаре, включает следующий комплекс мероприятий:

массивная антибактериальная терапия; обработка пораженных участков кожи антисептическими растворами, эмульсиями, мазями (примочки из растворов нитрата серебра, риванола, жидкости Бурова, эктерицида, уснината натрия, новоимманина, синтомициновая и стрептоцидовая мази и эмульсии); облучение пораженных участков кожи эритемными дозами ультразвуковых лучей, лазеротерапия; обработка окружающей кожи спиртом.

Осложнения. В редких случаях возможно развитие флебита вен лица.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Рожа носа:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рожы носа, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Отчего у человека может возникнуть покраснение носа? Например, прогулялся зимним вечером в морозную погоду, или, наоборот, слишком долго пробыл на солнце. Но что, если покраснение носа возникло спонтанно, и при этом нос еще и болит? Обычное покраснение носа может быть главным симптомом такого заболевания, как рожистое воспаление. Рожа или erysipelas на латыни – это инфекционно-аллергическое заболевание кожи и подкожной клетчатки, которое поражает поверхностную лимфатическую систему кожи. Рожа относится к наиболее широко распространенным бактериальным инфекциям и может привести к таким осложнениям, как глубокие некрозы и язвы кожи лица, а также флебиты и тромбофлебиты, поэтому рожистое воспаление требует незамедлительного начала лечения.

Причини и факторы, предрасполагающие к возникновению рожи

Этиологическим фактором рожи является бета-гемолитический стрептококк группы А, тот самый, который вызывает такое привычное для всех заболевание, как ангина. Возможно как контактное занесение возбудителя в кожу лица, так и гематогенный занос стрептококка из очагов инфекции. Факторами, предрасполагающими к развитию рожистого воспаления, являются трофические язвы нижних конечностей, сахарный диабет и состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета организма. В результате токсического воздействия стрептококка в коже лица развивается серозное или серозно-геморрагическое воспаление с явлениями лимфангита, артериита и флебита.

Клиническая картина рожи: основные симптомы

Клиническая картина рожи достаточно характерна: заболевание начинается остро с повышения температуры тела до фебрильных значений и появления покраснения носа и щек, имеющего четкие границы. Покрасневший участок кожи отечный и выражено болезненный. Проявляются также симптомы общей интоксикации организма: слабость, головная боль, тошнота и рвота, иногда могут возникать боли в суставах. Позже присоединяется увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Кожные проявления начинаются с чувства напряженности кожи и зуда, через несколько часов происходит покраснение носа и щек. При тяжелом течении заболевания появляются эритематозно-буллезные или эритематозно-геморрагические поражения участков кожи, при которых на покрасневшем носу и щеках возникают пузыри с серозным или геморрагическим содержимым.

Особенности дифференциальной диагностики рожистого воспаления

Характерная клиническая картина рожистого воспаления значительно упрощает диагностический процесс. Тем не менее, необходимо дифференцировать рожу от других заболеваний, при которых происходит покраснение носа и щек:

при контактном дерматите температура тела остается нормальной, не проявляются симптомы интоксикации, покраснение носа и щек не имеет четких границ;
характерным признаком скарлатины, при которой также отмечается покраснение носа и щек, является наличие высыпаний по всему телу пациента;
при системной красной волчанке покраснение носа и щек сопровождается субфебрильной температурой, а также имеются специфические лабораторные признаки заболевания.

Лечение рожи: как устранить покраснение носа и щек

Лечение рожи консервативное: терапевтическая схема включает в себя назначение антибиотиков пенициллиновой группы, которые эффективны в отношении бета-гемолитического стрептококка группы А. Проводится симптоматическая терапия, назначаются также витаминные препараты, дезинтоксикационая терапия и аутогемотерапия. Эффективными при рожистом воспалении являются физиотерапевтические методы: облучение кварцем, ультрафиолетовое облучение и так далее. При тяжелых формах рожи необходимо вскрытие возникших пузырей и наложение повязок с антисептическими растворами. После выписки пациента из стационара рекомендует противорецидивное лечение с помощью инъекций биццилина-5. При эффективном лечении рожи прогноз для пациента благоприятный: наступает полное выздоровление.

Рожа носа

Отморожение наружного носа

Ожог наружного носа

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева

Читайте также: