Септическое нейтрофильное воспаление у собаки что это
Тиханин В. В., Карпецкая Н. Л., Ветеринарная клиника доктора Тиханина, Санкт-Петербург
Бактериальные дерматиты у собак встречаются достаточно часто, но лишь 20% из них первичны, остальные имеют в своей первооснове какие-либо другие заболевания (блошиный аллергический дерматит, демодекоз, а также гипотиреоз, гиперкортицизм, гипо-, авитаминозы, реже сахарный диабет или врожденные иммунодефициты). Описывается гистологическая и патоморфологическая картина поверхностного и глубокого дерматитов, обсуждаются принципы терапии заболевания.
Бактериальные дерматиты, особенно местные, встречаются у собак довольно часто. Вместе с тем, надо иметь ввиду, что нередко им предшествуют или сопутствуют другие заболевания. Так, по нашим наблюдениям, количество первичных поражений составляет не более 20% от всех бактериальных дерматитов, и в каждом таком случае в качестве первоосновы следует подозревать некое другое заболевание, чаще всего демодекоз или блошиный аллергический дерматит. Только тогда, когда первооснова заболевания не обнаруживается, дерматит рассматривается как первичный.
Понятие "первичный" вовсе не означает идиопатический. Первичный — в смысле отсутствия фоновых кожных поражений, однако, у таких собак всегда имеется некая системная патология, способствующая инфекционному поражению кожи. Если она не выявляется, это означает, что мы не сумели ее выявить: то ли в силу нежелания углубленно обследовать собаку, то ли в силу экономии средств владельцами, не желающими оплачивать дополнительные исследования, то ли в силу недостаточности имеющейся в нашем распоряжении лабораторной и инструментальной базы, то ли в силу ограниченности современных возможностей ветеринарной науки в отношении диагностики этих заболеваний. В качестве такой патологии выступают гипотиреоз и гиперкортицизм (спонтанный или ятрогенный), гиповитаминозы, реже сахарный диабет или врожденные иммунодефициты.
Буллезное импетиго — поверхностный пиодерматит, вызываемый стафилококками, в некоторых случаях в гное обнаруживают также Pseudomonas sp. и E. coli. В отличие от простого импетиго, протекающего с наличием мелких пустул без образования эрозий, данное заболевание развивается практически всегда на фоне гиперадренокортицизма, сахарного диабета, гипотиреоза или других заболеваний и сопровождается истощением и ослаблением организма собаки.
Гистологическое исследование биоптата кожи показывает, что гнойники формируются в толще эпидермиса, преимущественно под роговым слоем. Его отторжение в виде пластов сопровождается появлением обширных эрозий. Волосяные фолликулы при этом не повреждаются. Поверхностный харакер поражения обусловливает незначительность реакции со стороны расположенных в дерме тучных клеток, что находит свое отражение в отсутствии зуда, а следовательно, и отсутствию более глубоких поражений, поскольку собака не травмирует себя.
Глубокие пиодерматиты характеризуются поражением дермы на всю толщу, а иногда и вовлечением подкожной жировой клетчатки. Они могут проявляться общим ухудшением состояния собаки и заживают, как правило, с образованием рубцов. Если поражение строго локализовано, то возможно, что в его основе — инфицированная рана. Если же поражение носит диффузно-очаговый характер или сопровождается поражением кожи целой анатомической области, то следует предположить наличие фонового заболевания. Зоны пораженной кожи при глубоких дерматитах выглядят обычно красными, и практически всегда характеризуются наличием язв.
Гистологическое исследование кожного биоптата показано в хронических случаях, когда обычное лечение эффекта не дает, и имеется подозрение на наличие демодекоза или другого фонового поражения кожи.
На микроскопическом уровне как в зоне язвенного поражения, так и далеко за его пределами, определяются обширные участки воспалительной инфильтрации, образующие местами сливные поля. В инфильтрате обычно присутствует смесь из нейтрофильных лейкоцитов и плазматических клеток. В меньшей степени представлены лимфоциты. Значительная примесь макрофагов может свидетельствовать о возможной грибковой инфекции, особенно если прослеживается тенденция к формированию гранулем и появлению гигантских многоядерных клеток. В то же время существует мнение, что макрофагальная реакция развивается в ответ на появление в глубоких слоях дермы частиц разрушающихся кератиноцитов. Глубокие дерматиты проявляются фолликулитами с выходом воспалительного инфильтрата за пределы фолликулов в более глубокие слои кожи, иногда с формированием фурункулов, хотя абсцессы, как таковые, наблюдаются редко. Не все авторы согласны с такой точкой зрения и описывают абсцессы с формированием гнойных фистул, открывающихся на поверхность кожи.
В условиях хронического воспаления, как правило, наблюдается плоскоклеточная метаплазия в сальных железах. Метаплазия — это стойкое превращение генетически родственных тканей одной в другую. Традиционно она рассматривается как компенсаторно-приспособительная реакция и чаще всего наблюдается в эпителиальных тканях. На первый взгляд, эпителий сальных желез, который рассматривается как многослойный кубический, имеет сходный с эпидермисом фенотип — не случайно при ожогах кожи IIIа степени эпителий сальных желез и других дериватов кожи становится источником регенерации эпидермиса. В условиях агрессии снижение интенсивности апоптоза приводит к более значительной выработке зрелыми клетками кейлонов, что тормозит пролиферацию базальных клеток и создает условия для ороговения эпителиоцитов. Эпителий с более выраженным роговым слоем должен лучше защищать подлежащие ткани. Так и бывает при многих хронических поражениях кожи, когда наблюдается акантоз и гиперкератоз эпидермиса. Можно полагать, что это типовая реакция многих эпителиев: респираторного при хроническом бронхите, секреторного в предстательной железе при хроническом простатите, переходного при хроническом цистите.
В случаях одиночных длительно незаживающих язвенных поражений гистологическое исследование выявляет разрастание в дне язвы грануляционной ткани без характерного для нее разделения на слои и, на наш взгляд, свидетельствует о нарушении процессов регенерации, тем самым объясняя отсутствие желаемого клинического эффекта.
Глубокие бактериальные пиодерматиты практически всегда сопровождаются язвенными дефектами кожи и никогда — эрозивными. Это, по-видимому, является отражением различных механизмов образования дефектов. В условиях глубокого пиодерматита в патологический процесс всегда вовлекаются сосуды дермы, что ведет к тромбартериолиту, а это, в свою очередь, проявляется микроинфарктами кожи с последующим формированием язв.
Следует иметь в виду, что в развитии бактериального дерматита, образно говоря, виноваты не бактерии, а организм животного, поскольку около 90% всех бактериальных агентов при таких дерматитах составляют Staphylococcus intermedius и другие микробы, являющиеся нормальной микрофлорой кожи собаки. Следовательно, лечение бактериального дерматита должно состоять не только в борьбе с бактериями, но и в устранении неблагоприятного фона и поддержании иммунитета и регенераторных возможностей организма животного.
Основные принципы терапии бактериальных дерматитов можно сформулировать следующим образом.
- Местное применение антибактериальных препаратов может быть эффективным только при поверхностных дерматитах, при глубоких дерматитах следует сочетать системную антибиотикотерапию с местным применением антисептиков, лучше в виде теплых примочек, которые помимо бактерицидного эффекта вызывают также расширение микрососудов кожи и облегчают доступ циркулирующим в крови антибиотикам к пораженным участкам.
- Основной микрофлорой при таких дерматитах является Staphylococcus intermedius, чувствительный к большинству антибиотиков пенициллинового, тетрациклинового и цефалоспоринового ряда, поэтому для начального применения следует назначать наиболее дешевый препарат с минимумом возможных побочных эффектов. Эрадикация стафилококкового компонента может создать неблагоприятные условия для других бактерий, входящих в микробную ассоциацию. Если лечение, направленное против стафилококков, не приводит к излечению, следует произвести бактериологическое исследование с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам и далее применять соответствующий антибиотик.
- Местное применение антисептических препаратов уменьшает микробную массу, снижает антигенную и токсическую нагрузку за счет удаления продуктов распада бактерий и тканей, всасывающихся с пораженной поверхности, облегчает процессы заживления, уменьшает зуд и дискомфорт, испытываемые собакой. При этом также удаляются корки и струпья, что способствует более эффективному воздействию применяемых наружно антисептиков.
- Отмечаемое визуально заживление и эпителизация эрозий и язв — еще не показатель выздоровления животного: пальпация выявляет еще узловатые уплотнения в дерме. Исчезновение узлов в дерме — не повод для прекращения антибиотикотерапии. По мнению некоторых авторов, после исчезновения визуальных и пальпаторных признаков поражения антибиотикотерапия должна продолжаться еще 7-21 день, при этом длительность такой терапии после внешней нормализации должна быть прямо пропорциональной промежутку времени, в течение которого удалось достичь внешнего эффекта. Владельцы собаки должны быть проинструктированы о том, что преждевременная несанкционированная врачом отмена антибиотика может привести к рецидиву заболевания в ближайшие же дни.
- При глубоких дерматитах обычно в начале лечения наступает быстрое улучшение, а затем процесс как бы замирает на одной точке. Если в течение еще 2 недель антиобиотикотерапии заметных изменений не происходит, показано биопсийное исследование. Оно может выявить либо фиброз на месте очагов воспаления — такие узлы еще очень долго могут пальпироваться в коже после клинического выздоровления, либо продолжающееся воспаление, приобретающее обычно характер гранулематозного — в этом случае антибиотикотерапия должна быть продолжена, либо могут быть выявлены другие факторы, не нашедшие отражения в первоначальном диагнозе (демодекоз, микоз и т.п.).
- При антибиотикотерапии следует, по возможности, не применять глюкокортикоиды. Являясь иммуносупрессорами, они мешают организму животного самостоятельно противостоять инфекции, а кроме того, подавляют воспаление и мешают понять, является ли клиническое улучшение следствием эффективного подавления инфекции или подавления реакции на продолжающую персистировать в коже инфекцию.
- Рецидивы бактериальных дерматитов отмечаются часто. Если рецидив возникает через 2-7 дней после прекращения антибактериальной терапии, значит, она была прекращена слишком рано, до наступления истинного излечения. Если рецидив возникает через месяц или более, это обычно свидетельствует о наличии у собаки какого-то системного заболевания, определяющего наличие у нее иммунного дефицита.
- При лечении глубоких хронических пиодерматитов целесообразно назначение поливитаминов и иммуномодуляторов.
Перечисленные положения особенно применимы при лечении глубоких дерматитов. В отдельных случаях антибиотикотерапия может длиться до 12 недель (до клинического разрешения заболевания) и еще не менее 2 недель после видимого выздоровления.
В случае ограниченного пиодерматита (когда в течение 10-14 дней не наступает заметного улучшения), рекомендуется хирургическое иссечение (если этому нет препятствий) пораженного участка кожи. Во-первых, опыт показывает невысокую эффективность терапевтического ведения таких ограниченных пиодерматитов, во-вторых, предлагаемый подход экономит средства хозяев, затрачиваемые на антибиотики, сокращает сроки лечения и не сопровождается иммуносупрессией и дисбактериозом кишечника, характерными для длительной и интенсивной антибиотикотерапии.
Бактериальным инфекциям подвержены все собаки, независимо от возраста и породы. Наиболее подвержены бактериальным заболеваниям маленькие щенки с неокрепшим иммунитетом, собаки с ослабленной резистентностью организма, истощенные животные.
Некоторые виды патогенных бактерий вызывают самые различные заболевания у собак, кошек, домашних питомцев. Заражение происходит контактным, воздушно-капельным (аэрогенным), алиментарным путем. Заразиться собака может не только при тесном контакте с бактерионосителем, инфицированной особью, но и при поедании обсеменённых бактериями кормов, через предметы обихода, собачью амуницию. Некоторые бактериальные инфекции передаются трансплацентарным путем (через плаценту). Заражение новорожденных щенков может пройти во время их прохождения по родовым путям во время родов.
Предрасполагающими факторами развития бактериальных инфекций являются плохие неблагоприятные условия содержания, неполноценный, несбалансированный, некачественный рацион питания. В группу риска попадают животные при групповом содержании, собаки, содержащиеся большими группами в вольерах, питомниках.
У взрослых собак с сильной иммунной системой бактериальные инфекции могут протекать в латентной, скрыто форме. При этом латентные бактерионосители представляют реальную угрозу для здоровых собак, других домашних животных.
Симптомы бактериальных инфекций у собак
Симптомы бактериальных заболеваний, инфекций могут протекать с различной интенсивностью. Интенсивность их проявления, длительность инкубационного периода зависит от общего физиологического состояния, резистентности организма, возраста собаки. Помимо этого симптоматика заболеваний зависит от того, где именно локализуются патогенные микроорганизмы.
К наиболее часто диагностируемым симптомам бактериальных инфекций можно отнести:
резкое повышение общей температуры;
лихорадку, озноб, вялость, апатию, сонливость. снижение реакции на внешние раздражители;
кашель, насморк, ринит;
серозные, гнойные, гнойно-серозные истечения из глаз, носа;
анемичность, бледность слизистых;
ухудшение состояния шерстного покрова, дерматиты, аллергические реакции;
ухудшение аппетита, снижение массы тела.
У больных собак по мере прогрессирования бактериальных инфекций меняется поведение, поведенческие привычки. Возможен полный отказ от корма, любимых лакомств. Собаки становятся малоподвижными, отказываются выполнять команды, принимать участие в подвижных играх, быстро устают даже после незначительных физических нагрузок.
В случае поражения органов пищеварительного тракта отмечают нарушение пищеварения, диарею, запоры, тошноту, рвоту, болевые симптомы в области брюшины. Собаки быстро теряют массу тела. В каловых, рвотных массах заметна слизь, могут быть кровяные сгустки.
При кожных бактериальных заболеваниях отмечают выпадение шерсти, появление на теле язвочек, рубцов, бесшерстных участков, пятна, струпья. Дерматологические бактериальные инфекции проявляются аллергическими высыпаниями, экземой. При затяжных формах болезни воспалительные патологические процессы с поверхностных слоев дермы переходят в глубокие структуры эпидермиса.
Особую опасность бактериальные инфекции, заболевания представляют для щенков, беременных, лактирующих сук.
Распространенные бактериальные инфекции у собак
В ветеринарной практике у собак наиболее часто диагностируют следующие виды бактериальных инфекций:
Боррелиоз (Болезнь лайма).
Атипичную микобактериальную инфекцию.
Диагностика бактериальных инфекций
Для проведения диагностики, по результатам которой ветеринарный врач может назначить соответствующее эффективное лечение, применяют серию лабораторных, биохимических, серологических исследований, инструментальные методы. Проводят визуальный осмотр больных бактериальными инфекциями собак, пальпацию. УЗИ, рентгенографию, учитывают клинические симптомы, данные анамнеза.
Учитывая схожесть клинических симптомов, проводят дифференциальную диагностику (ПЦР, ИФА), биопсию кожи, тестирование на чувствительность (аллергопробы). Также проводят лабораторные исследования патологического материала методом культуральных посевов.
Лечение, профилактика бактериальных инфекций
Схему лечения, лечебные методики должен назначать только специалист ветеринарной медицины, исходя из результатов комплексной диагностики. Лечение направлено на устранение симптомов бактериальных инфекций, улучшение общего состояния больных животных, укрепление иммунитета, восстановление нарушенных функций органов и систем.
Продолжительность лечения зависит от возраста, формы бактериального заболевания, степени тяжести инфекции. После лечения, исчезновения клинических симптомов обязательно проводят повторное обследование.
Собакам назначают антибактериальную терапию, противовоспалительные, симптоматические медикаментозные препараты. В качестве дополнительного лечения ветврач может назначить гомеопатические средства, иммуномодуляторы, лечебную диету, витаминно-минеральные добавки, комплексы.
Для лечения бактериальных инфекций, заболеваний ветврачи применяют комплексные антибактериальные средства, антидиотики пенициллинового, стрептомицинового ряда, цефалоспорины, доксициклин, клиндамицин.
Учитывая стойкость, привыкание бактерий к воздействию антибиотиков, производители фармацевтической продукции постоянно выпускают новые группы эффективных препаратов против различных классов, видов бактерий.
После многих бактериальных инфекций в организме собаки формируется специфический иммунитет. При этом после некоторых бактериальных инфекций собаки остаются длительный период времени бактерионосителями.
Чтобы предотвратить заболевание своей любимой собаки опасными бактериальными инфекциями, помимо правильного, систематического ухода не стоит пренебрегать профилактическими вакцинациями. Схему вакцинации, выбор профилактических вакцин для вашего питомца подберет ветврач.
При появлении первых характерных клинических симптомов, ухудшении общего состояния не стоит тянуть с визитом в ветеринарную клинику. Не занимайтесь самолечением. Правильное эффективное лечение может быть назначено только после осмотра и комплексной диагностики питомца. Помните, каждый день промедления ухудшает состояние собаки и может стоит жизни домашнему любимцу!
Лейкограмма (leucogramma; лейко- + греч. gramma – запись) или лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчете их в окрашенном мазке крови под микроскопом.
Лейкограмма дает представление о балансе между выработкой лейкоцитов в костном мозге, их распределением в сосудистой системе и эмиграцией из кровеносных сосудов в ткани.
Существуют два метода подсчета лейкограммы: ручной (в окрашенном мазке крови под микроскопом) и автоматический (при помощи гематологического анализатора). В ветеринарии ручной метод подсчета считается наиболее точным, по сравнению с автоматическим методом. Ручной метод позволяет не только дифференцировать различные виды лейкоцитов, но и определить изменение морфологии клеток, появление нейтрофильной токсичности, наличие атипичных клеток, клеточных агрегатов, кровепаразитов. Врач-лаборант при исследовании окрашенного мазка крови должен помнить о неравномерном распределении лейкоцитов в мазке: лимфоциты принимают центральное расположение, нейтрофилы – краевое, в связи с чем при подсчете лейкограммы необходимо захватывать и центральную, и краевую зоны мазка.
При интерпретации лейкограммы немецкой овчарки мы видим выраженный лейкоцитоз и относительную лимфопению, у йоркширского терьера же, наоборот, умеренную лейкопению и относительный лимфоцитоз. Однако если мы сравним абсолютные значения лимфоцитов обеих собак, они будут одинаковыми и соответствуют варианту нормы.
Процентное соотношение лейкоцитов нужно лишь для подсчета абсолютных чисел. Лейкограмма только с процентным соотношением лейкоцитов может ввести в заблуждение ветеринарного врача. Абсолютное значение рассчитывается умножением процентного соотношения клеток данного вида на общее количество лейкоцитов у животного и делением на 100. Примерно ориентироваться на процентное соотношение клеток можно только при уровне лейкоцитов у животного в пределах референтного интервала.
При интерпретации лейкограммы ветеринарный врач должен задать себе следующие вопросы:
– Есть ли здесь воспаление?
– Есть ли воздействие глюкокортикоидов (стресс)?
– Есть ли влияние адреналина (возбуждение, волнение)?
– Есть ли некротические поражения тканей?
– Если есть воспаление, то можно ли его классифицировать?
– Есть ли системная токсемия.
Лейкоцитоз и нейтрофилия
В большинстве случаев понятия лейкоцитоз и нейтрофилия являются синонимами. Они характерны для воспалительного процесса. Продолжительность и тяжесть воспалительного процесса, а также ответ костного мозга на инфекцию будут определять степень нейтрофилии и возможность появления в крови незрелых форм (палочкоядерных нейтрофилов, метамиелоцитов и миелоцитов) – сдвиг влево.О сдвиге влево говорят при превышении количества палочкоядерных нейтрофилов более 1,0х10⁹/л, что характерно для острых воспалительных процессов. Менее выраженный сдвиг влево (0,3–1,0х10⁹/л) характерен для хронических и гранулематозных процессов.
Различают регенеративный и дегенеративный сдвиг ядра влево. При регенеративном сдвиге в крови преобладают зрелые нейтрофилы, он оценивается как адекватный ответ костного мозга на поражающее воздействие. При дегенеративном сдвиге ядра влево число незрелых нейтрофилов больше, чем зрелых, а общее число лейкоцитов находится в пределах нормы или снижено.
Дегенеративный сдвиг указывает на острый воспалительный процесс, который превышает способность костного мозга обеспечить потребность в зрелых нейтрофилах. В начале воспалительного процесса возникает нейтрофильный лейкоцитоз и выраженный сдвиг ядра влево. По мере истощения существовавших в депо созревания и хранения костного мозга сегментоядерных нейтрофилов происходит выделение палочкоядерных нейтрофилов и метамиелоцитов. Спустя некоторое время миелоидная гиперплазия в костном мозге увеличит выработку нейтрофилов. Увеличится выход в кровь зрелых клеток и уменьшится тяжесть левого сдвига. При стабилизации тканевого воспаления на устойчивом низком уровне костный мозг должен достичь достаточной скорости выработки нейтрофилов, чтобы большая их часть могла созревать до выделения в циркулирующее русло. Таким образом, при хроническом воспалительном процессе не наблюдается лейкоцитоз, а сдвиг влево незначительный или отсутствует. Хроническое воспаление общим анализом крови выявить сложно.
Если потребность в нейтрофилах очень сильная, в костном мозге может наблюдаться гиперплазия гранулоцитарного ростка, не находя отражения в виде нейтрофилии в периферической крови. Например, при пиометре у собак может встречаться нормальное или слега повышенное количество лейкоцитов и умеренный (до сильного) сдвиг лейкоцитарной формулы влево. После операции у таких животных может возникнуть рикошетная нейтрофилия, отражающая степень нейтрофилии гранулоцитарного ростка. Как правило, требуется около недели, чтобы профиль крови у таких собак вернулся к норме.
Стойкая нейтрофилия должна исследоваться на наличие очага хронического воспаления, абсцесса, некроза и опухоли. В таких случаях рекомендуется тщательно исследовать суставы (полиартриты), ЦНС (менингиты), сердечно-сосудистую систему (эндокардит) и желудочно-кишечный тракт (язвенные поражения).
Дифференциальная диагностика нейтрофильного лейкоцитоза включает:
– Воспаление;
– Воздействие кортикостероидов (стресс, терапия глюкокортикоидами, синдром Кушинга);
– Воздействие адреналина (возбуждение, страх, физическая нагрузка);
– Лейкозы.
Основные причины нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом ядра влево:
– Бактериальные инфекции (сепсис);
– Протозойные, грибковые и вирусные инфекции (например, инфекционный перитонит кошек);
– Несептические (некротические) процессы (например, панкреатит, тромбоэмболия);
– Химические воздействия;
– Гемобластозы (ОМЛ, ХМЛ, миелопролиферативные заболевания костного мозга);
– Опухоли различного происхождения (в результате выработки цитокинов);
– Аномалия Пельгер-Хьюита;– иммуноопосредованные заболевания (например, системная красная волчанка и иммунная гемолитическая анемия);
– Токсины: эндотоксины (например, при хронической почечной недостаточности) и экзотоксины (например, укусы змей).
Отсутствие изменений в лейкограмме не исключает воспалительных процессов.
Слабое и хроническое воспаление (например,при цистите) не вызывает изменения уровня лейкоцитов и лейкограммы. В связи с чем, в некоторых случаях необходимо проводить исследование белков острой фазы воспаления (например, определение С– реактивного белка у собак и антитромбина III у кошек или определять протеинограмму). Рис. 5
К плохому или осторожному прогнозу относят:
– Лейкоцитоз более 60х10⁹/л у собак и более 30х10⁹/л у кошек;
– Дегенеративный сдвиг влево;
– Лейкемоидную реакцию;
– Токсические изменения в нейтрофилах.
Подобные изменения в лейкограмме часто сопровождают грамотрицательный сепсис и указывают на тяжелый характер воспаления. У таких животных рекомендуется проводить анализ крови ежедневно.Гиперсегментация ядер (сдвиг вправо) Наличие в нейтрофилах ядер с пятью и более долями – это естественный процесс старения клетки. Гиперсегментация характерна для длительного пребывания нейтрофилов в кровеносном русле. Может встречаться у пожилых животных.
Основные причины появления:
– Хронические воспалительные процессы;
– Гиперадренокортицизм или глюкокортикоидная терапия;
– Миелопролиферативные заболевания;
– Дефект абсорбции кобаламина у собак;
– Дефицит фолиевой кислоты у кошек.
Гиперсегментация ядер нейтрофилов может появляться in vitro, при позднем приготовлении мазков крови (рис. 6).
Нейтропения – явление достаточно редкое.
Причины нейтропении:
– Сниженный выход нейтрофилов из костного мозга (дисгранулопоэз);
– Усиленная миграция нейтрофилов в ткани (нейтропения потребления);
– Переход нейтрофилов из циркулирующего в маргинальный пул.
Нейтропения сопровождает:
– Гемобластозы;
– Вирус лейкоза кошек (FeLV);
– Вирус иммунодефицита кошек (FIV);
– Идиосинкразии на лекарственные препараты (цефалоспорины, триметоприм, фенилбутазон);
– Влияние эндогенного и экзогенного эстрогена;
– Химиотерапию;
– Вирусные инфекции (парвовирус);
– Кровепаразитарные инфекции – эрлихиоз (Ehrlichia canis);
– Наследственные расстройства (циклический гемопоэз у серых колли и синдром Чедиака-Хигаси у кошек);
– Миелофтиз (множественная миелома, лимфолейкоз, миелодиспластический синдром);
– Первичную иммуноопосредованную нейтропению (системная красная волчанка).
При шоке происходит перемещение нейтрофилов из циркулирующего в краевой (маргинальный) пул – псевдонейтропения.
Для бельгийских овчарок-тервюрен характерна физиологическая лейкопения/нейтропения/лимфопения.При наличии стойкой необратимой нейтропении рекомендуется исследование пунктата костного мозга.
Дисгранулопоэз характеризуется уменьшением числа клеток-предшественников в костном мозге или нарушением процесса созревания клеток.
Причины:
– Гемобластозы;
– Вирус лейкоза кошек (FeLV);
– Вирус иммунодефицита кошек (FIV).
Лейкемоидные реакции
Лейкемоидными реакциями называют изменения крови, наблюдающиеся иногда при ряде заболеваний и характеризующиеся появлением в периферической крови большого количества молодых клеток, обычно встречающихся только в костном мозге.Картина периферической крови при лейкемоидных реакциях сходна с картиной крови при лейкозах: при реакциях миелоидного типа картина крови напоминает ХМЛ, при реакциях лимфатического типа – ХЛЛ.
Лейкемоидная реакция характеризуется выраженным лейкоцитозом (50–100х10⁹/л).
Отличия лейкемоидных реакций от лейкозов:
– При лейкемоидных реакциях в большинстве случаев удается найти этиологический фактор;
– Изменения крови при лейкемоидных реакциях, как правило, нестойкие, после устранения фактора, вызвавшего патологический процесс, профиль крови быстро возвращается к норме;
– Существенные различия обнаруживаются при исследовании пунктатов костного мозга.
Различают лейкемоидные реакции трех типов:
– Миелоидного (гранулоцитарного);
– Моноцитарного;
– Лимфоцитарного.
У человека описываются также лейкемоидные реакции эозинофильного типа. Чаще всего у животных встречаются лейкемоидные реакции миелоидного типа. Для них характерно наличие большого количества незрелых нейтрофилов (выраженный сдвиг ядра влево), возможно появление единичных бластных клеток. Нейтрофилы часто дегенеративно изменены (наблюдается выраженная нейтрофильная токсичность).
Могут встречаться при:
– Пиометре;
– Перитоните;
– Пневмонии;
– Пиотораксе;
– Пиелонефрите;
– Абсцессах;
– Иммунной гемолитической анемии;
– Функциональных нарушениях нейтрофилов (например, недостаточность протеиновой адгезии в лейкоцитах у ирландских сеттеров);
– Кровепаразитарных заболеваниях (например, пироплазмозе собак).
Лейкемоидные реакции лимфоцитарного типа характеризуются наличием большого количества лимфоцитов, также возможно появление пролимфоцитов и лимфобластов. Могут сопровождать пироплазмоз собак и гемобартонеллез. Лейкемоидные реакции моноцитарного типа характеризуются преобладанием моноцитов в лейкограмме, сами моноциты могут быть морфологически изменены, встречаются единичные монобласты. У собак подобный тип реакций описан при гемобартонеллезе.
Лейкоциты (белые клетки крови) отвечают за иммунный ответ организма, защищая его от различных негативных воздействий. Общую лейкоцитарную формулу образуют различные виды лейкоцитов, в том числе и нейтрофильные гранулоциты (сегментоядерные нейтрофилы).
Нейтрофилам, состоящим из гранул с антибиотическими белками, отводится важная миссия в процессе защиты организма собаки от грибковых, бактериальных инфекций (кроме вирусных) и эффективное устранение их.
Причины заболевания
Задача нейтрофилов — оберегать организм от опасных инфекций. При этом в крови собаки, как и человека, находятся два вида клеток: зрелые (сегментоядерные) и молодые (палочкоядерные). Преобладание тех или иных клеток оказывает влияние на лейкоцитарную формулу, сдвигая ее влево (когда преобладают палочкоядерные клетки) или вправо (зрелых клеток больше).
Для диагностики важнее количество незрелых клеток (палочкоядерный сдвиг), но и сегментоядерные могут указывать на то или иное заболевание.
Норма сегментоядерных нейтрофилов в крови у взрослых собак (в ед/мкл) — 3000-11500, у щенков — 1300-11000.
Повышение показателей (нейтрофилия) может говорить о следующих патологиях, протекающих в скрытой форме:
- инфекции (бактериальные, паразитарные, грибковые);
- воспаления (ревматизм, панкреатит и т. д.);
- интоксикации (печеночная, почечная недостаточность);
- онкологии.
Кроме этого, увеличение зрелых нейтрофилов отмечается при психоэмоциональном возбуждении, стрессе.
Снижение показателей нейтрофилов (нейтропения) означает хронические заболевания, в особенности у пожилых собак, анемию, нарушения иммунитета на генетическом уровне.
Какие породы подвержены
Защищенных от нейтрофилии и связанных с ней болезней пород собак не существует. Но если говорить, например, о породной предрасположенности к онкозаболеваниям, то чаще рак диагностируется у немецких овчарок, лабрадоров, бульдогов, боксеров, шарпеев.
Диагностика в ветклинике
Одним из основных диагностических исследований, позволяющих опровергнуть или подтвердить диагноз, является анализ крови. Для определения уровня данного вида лейкоцитов используется общий (клинический) анализ крови.
Методика лечения и прогноз
Единой схемы лечения нет. Оно будет зависеть от диагноза, состояния животного и других важных факторов.
- Что означает повышение щелочной фосфатазы у собак?Щелочной фосфатазой называется фермент, участвующий в обмене фосфорно-кальциевого обмена и обеспечивающий гидролиз.
- Креатинфосфокиназа: причины повышенияКреатинфосфокиназа (креатинкиназа) — фермент, содержащийся в крови. Его особенность в том, что он необходим.
- Почему у собаки может быть повышен билирубин?Билирубин есть не что иное, как пигмент желто-красного цвета, входящий в состав.
- Как лечить повышенный холестерин у собакиХолестерин — органическое соединение (класс липидов), необходимый элемент клеточных мембран, без.
8(495)106-04-95
Ветеринарная клиника работает круглосуточно
Читайте также: