Стрептококк чем провести дезинфекцию
Форум посвящённый вопросам работы прибора БИОМЕДИС
СИСТЕМНАЯ ПРОГРАММА ОЧИЩЕНИЯ ОТ СТРЕПТОКОККА И ЕГО БОЛЕЗНЕЙ
Бета гемолитический стрептококк одна из самых опасных
существующих бактерий
Стрептококк (лат. Streptococcus ) - это род шаровидных или овальных
бактерий, 0 .5 - 1. 0 мкм в диаметре. Они могут располагаться отдельно, либо
цепочками разной длины (от греч. streptos – цепочка ). Стрептококки
встречаются практически у всех животных, и несмотря на то, что человек
достаточно активно и давно борется с ними, комфортно живут в
дыхательных путях человека особенно во рту, и на слизистой носа.
Заболевания вызываемые гемолитическими стрептококками, известны и
описаны очень давно, но сами гемолитические стрептококки открыты и
описаны относительно недавно. Впервые это сделал в 1874 году, Теодор
Бильрот – немецкий хирург, выделив гемолитический стрептококк из
раневых поверхностей, а также исследовав больных с рожистым
воспалением.
Что необходимо знать о бета гемолитическом стрептококке?
Гемолитические стрептококки группы А отличаются повышенной
стойкостью к различным физическим и химическим воздействиям. При
нагревании во влажной среде до + 70 °С некоторые виды сохраняют
жизнеспособность до 1 ч. , а при + 65 °С до 2 ч. Стрептококки хорошо
переносят замораживание, в высохшем гное или крови сохраняются
неделями и месяцами , но быстро погибают под действием
дезинфицирующих средств .
Бета гемолитический стрептококк группы А – один из наиболее
распространенных возбудителей бактериальных инфекций человека.
В последнее десятилетия, во всём мире, отмечено изменение
распространения стрептококковых инфекций с преобладанием тяжёлых
проявлений – развитием сепсиса, синдрома инфекционно – токсического
шока. Это очень тяжёлые состояния, угрожающие жизни пациента.
По данным Министерства Здравоохранения – основной экономический
ущерб , вызванный с инфекцией бета гемолитического стрептококка
группы А в 10 раз выше, чем ущерб от вирусных гепатитов вместе взятых,
и обеспечивается в основном стрептококковой ангиной (57 ,6 %) и другими
стрептококковыми ОРЗ (30 ,3 %).
Стрептококки не образуют спор , неподвижны, хорошо растут на мясо-
пептонных питательных средах . В холодильнике практически каждой
семьи есть кастрюля со вчерашним супом – это и есть мясо -пептонный
бульон , на котором очень любят размножаться бета гемолитические
стрептококки группы А . Поэтому нельзя оставлять кастрюлю с супом
открытой , и нужно обязательно доводить её содержимое до кипения перед
употреблением.
Бета гемолитический стрептококк: основные заболевания
Количество заболеваний, которые вызывает БГСА – очень большое: ангина,
фарингит , скарлатина, рожистое воспаление , паратонзиллярный абсцесс,
флегмона шеи, сепсис, отиты , менингит, фасциты и миозиты,
стрептодермия , ревматизм, гломерулонефрит.
Каждое из этих заболеваний очень серьёзное и несёт в себе угрозу. При
выявлении БГСА, необходимо как можно раньше назначить адекватную
антибиотикотерапию .
Однако до сих пор , диагностика инфекций, вызванных БГСА – представляет
значительную сложность. Для этого на территории России в июне 2010
года, был зарегистрирован Streptatest . Это метод быстрого определения
БГСА в ротовой полости.
Бета гемолитический стрептококк: пути передачи заболевания
Стрептококки передаются воздушно – капельным, контактным и
алиментарным (через еду) путём, через слюну , при кашле, чихании,
поцелуях . А так же через бытовые предметы. Инфекция распространяется
очень быстро в закрытых коллективах – детских садах, яслях, школах, в
армейских коллективах и т. д .
Самым опасным для человека считается бета гемолитический
стрептококк группы А .
Вы можете встретить его разные названия – пиогенный стрептококк, или
сокращённо: БГСА или на латинском языке Streptococcus pyogenes, или
просто S. Pyogenes.
СТАРЫЕ БАЗОВЫЕ ПРОГРАММЫ
ПЕРВЫЙ ДЕНЬ
УТРО
20-1-27-8-706-474-925
ВЕЧЕР
252-703-736-380-924-919
ВТОРОЙ ДЕНЬ
УТРО
20-119-131- 762-721-923
ВЕЧЕР
274-523-335-344-342-920
ВСЕ ПРОГРАММЫ ВЫПОЛНЯТЬ ОДНОКРАТНО И БЕЗ ИНТЕРВАЛОВ
ПРОГРАММЫ ПЕРВОГО И ВТОРОГО ДНЯ ЧЕРЕДУЮТСЯ В РЕЖИМЕ ЧЕРЕЗ ДЕНЬ
ОБЩИЙ КУРС- 10 ДНЕЙ С ПОВТОРЕНИМ ЦИКЛА ПОСЛЕ НЕДЕЛЬНОГО ПЕРЕРЫВА
НОВЫЕ БАЗОВЫЕ ПРОГРАММЫ
ПРОГРАММЫ ВЫПОЛНЯЮТСЯ ОДНОКРАТНО БЕЗ ИНТЕРВАЛА ИЛИ С ПРОИЗВОЛЬНЫМ ПЕРЕЫВОМ МЕЖДУ ПРОГРАММАМИ
ПЕРВЫЙ ЭТАП – 3 ДНЯ
7-22-31-178-239-578-127
ВТОРОЙ ЭТАП – 3 ДНЯ
106-109-394-140-363-679
ТРЕТИЙ ЭТАП-4 ДНЯ
918-920-923-924-927-925-922
ОБЩИЙ КУРС – НЕ МЕНЕЕ 10 ДНЕЙ С ПОВТОРЕНИЕМ ЦИКЛА ПОСЛЕ НЕДЕЛЬНОГО ПЕРЕРЫВА
ПРОГРАММЫ ДЛЯ БИОМЕДИС М –УНИВЕРСАЛ-ПРО
ПЕРВЫЙ ЭТАП- 5 ДНЕЙ
06. Стрептокок.
Количество частот: 42.
Частоты: 20; 231; 232; 465; 616; 625,5; 660; 683; 688; 720; 727; 728; 735; 766; 784; 787; 800; 802; 845; 846; 848; 875; 876; 877; 878; 879; 880; 881; 882; 883; 884; 885; 1214; 1266; 1552; 2000; 2111; 2502; 5004; 8450; 8865; 10000.
42 МИНУТЫ
Стрептококк базовая.
Количество частот: 19.
Частоты: 2000; 1266; 885; 884; 883; 882; 881; 880; 879; 878; 877; 876; 875; 848; 802; 800; 787; 784; 727.
38 МИНУТ
Стрептококк гемолитический.
Количество частот: 19.
Частоты: 728; 880; 786; 712; 128; 134; 334; 443; 535; 542; 675; 1415; 1522; 1902; 691; 710; 1203; 368; 318.
38 МИНУТ
Стрептококк видоизменённый.
Количество частот: 18.
Частоты: 108; 114; 433; 437; 488; 625; 687; 833; 883; 994; 8686; 8777; 9676; 660; 732; 745; 754; 764.
36 МИНУТ
Стафилококо-стрептококовая инфекция.
Количество частот: 26.
Частоты: 9646; 7160; 2431; 1902; 1109; 1060; 1050; 1010; 985; 958; 934; 786; 727; 718; 686; 643; 576; 563; 542; 453; 436; 423; 411; 333; 134; 128.
52 МИНУТЫ
Стрептококк гноеродный.
Количество частот: 19.
Частоты: 10000; 5004; 8450; 2502; 2111; 1214; 880; 880; 845; 787; 776; 735; 727; 720; 660; 625,5; 616; 465; 20.
38 МИНУТ
Острый ларингофарингит (+стрептококк ).
Количество частот: 19.
Частоты: 4192; 3552; 2720; 2489; 2154; 1800; 1600; 1550; 802; 885; 880; 875; 787; 776; 727; 46,5; 766; 222; 262.
38 МИНУТ
ВТОРОЙ ЭТАП- 5 ДНЕЙ
Хроническое воспаление горла (+стрептококки).
Количество частот: 12.
Частоты: 120; 666; 690; 727; 787; 800; 880; 1560; 1840; 1998; 766; 776.
24 МИНУТЫ
Артрит базовая (+стрептокок и микоплазма).
Количество частот: 22.
Частоты: 10000; 5000; 2720; 1664; 1550; 1500; 962; 880; 802; 800; 787; 776; 766; 727; 688; 683; 650; 625; 600; 120; 20; 9,6.
44 МИНУТЫ
Дренаж.
Количество частот: 12.
Частоты: 645; 632; 635; 1335; 662; 537; 763; 654; 751; 625; 696; 835.
36 МИНУТ
Паразиты детокс.
Количество частот: 25.
Частоты: 20; 64; 72; 96; 112; 120; 125; 128; 152; 240; 334; 422; 442; 465; 524; 651; 688; 728; 732; 751; 784; 800; 854; 880; 1864.
50 МИНУТ
Стимуляция иммунитета
Количество частот: 14.
Частоты: 5000; 2489; 1600; 1550; 1500; 880; 802; 787; 727; 660; 650; 465; 440; 428.
28 МИНУТ
ОБЩИЙ КУРС- 10 ДНЕЙ С ПОВТОРЕНИЕМ ЦИКЛА ПОСЛЕ НЕДЕЛЬНОГО ПЕРЕРЫВА
Поскольку коронавирус передаётся не только воздушно-капельным путём, но и воздушно-пыльным (с пылевыми частицами в воздухе), а также контактно-бытовым (через руки, продукты и предметы обихода), только медицинской маской и мытьём рук от него не спастись. Не пропустить заразу поможет комплекс мер. Особенно если речь идёт о помещениях, в которые заходит много людей: офисах, магазинах, аудиториях, кабинах транспорта.
Официальный список средств, эффективных в борьбе против COVID-19, в открытом доступе не опубликован.
Поэтому наша редакция обратилась к публикациям Всероссийской организации здравоохранения и мнениям врачей. Мы собрали для вас информацию о том, какими средствами стоит пользоваться, чтобы не заболеть коронавирусом, а какие бесполезны.
Правильная обработка рук
Мытьё с мылом удаляет вирусы. Но мыть надо тщательно и долго. По рекомендациям ВОЗ – не менее двух минут. Поэтому в идеале нужно совмещать мытьё рук с последующей обработкой антисептиком.
Им же стоит пользоваться, если помыть руки возможности нет. Правильный противовирусный антисептик – спиртосодержащий. Такие продаются во всех супермаркетах и аптеках. Чаще всего представляют собой бутылёк с гелем. Реже – жидкий спрей.
Чем можно заменить спиртовые антисептики
Можно ли заменить недешёвый антисептик спиртом? Да. А вот водкой – лишь в крайнем случае. По мнению медиков, действительно рабочими являются средства с содержанием этанола или других спиртов не менее 65-70 %. Так что гелевые антисептики можно заменить, например, дешёвой настойкой календулы, которая продаётся в аптеках. В ней как раз 70% спирта. Только помните, что настойки оставляют пятна на светлых тканях.
Обработка гаджетов и оргтехники
Регулярно обрабатывайте оргтехнику спиртосодержащими салфетками или тампонами, смоченными спиртосодержащим средством. Естественно, это касается и общих принтеров, сканеров и копиров. После пользования ими в идеале также стоит обработать и собственные руки.
Особое внимание – мобильному телефону. Мы постоянно держим его в руках, используем в магазинах и общественном транспорте. При этом телефон тесно контактирует с лицом. Поэтому его стоит обрабатывать при первой же возможности теми же спиртовыми средствами.
Кстати, специалисты Роспотребнадзора советуют не пользоваться чехлом для телефона, чтобы минимизировать количество укромных местечек и площадь поверхности, где может притаиться вирус. Если же от чехла вы отказываться не хотите – регулярно вынимайте из него мобильник и дезинфицируйте все поверхности телефона и чехла по отдельности.
Моем полы
Простая влажная обработка пола с бытовыми моющими средствами в реальной борьбе с вирусом не очень эффективна. Если речь идёт об офисе или любом другом публичном месте, необходимо использовать средства вирулицидного (инактивирующего вирусы) действия.
Исследования Всероссийской организации здравоохранения показали, что против коронавируса эффективны следующие химические соединения: этанол 70%, надуксусная кислота, гипохлорит натрия (0,05% и 0,1%), а также хлоргексидин биглюконат (1%) и 2-бензил-хлорфенол (2%).
Большинство средств, в составе которых имеются данные соединения, используется в профессиональных целях. Например, хлоргексидин знаком многим. Мы покупаем его в аптеках для полоскания горла и обработки царапин. Но аптечный хлоргексидин содержит лишь 0,05% действующего вещества, в то время как с вирусом эффективно борется 1%-й раствор.
Как развести хлорку
Хозяйственная хлорка чаще всего содержит 10% действующего вещества (читайте этикетку). В неразведённом виде её использовать опасно, а потому необходимо уметь правильно приготовить раствор.
Расчёт ведётся по формуле:
А - нужная концентрация (в данном случае 0,05%),
В – количество раствора, которое нужно приготовить (например, 1000 мл),
С - концентрация имеющегося раствора (10%),
Х - количество концентрированного раствора, которое необходимо взять для приготовления рабочего (0,05%) раствора.
То есть в нашем случае необходимо взять 5 мл 10%-го раствора хлорки и разбавить его водой до 1000 мл.
Обработка помещений
Эффективное воздействие на вирус имеет ультрафиолет. Поэтому кварцевание помещений и поверхностей в борьбе с коронавирусом лишним не будет.
Ещё одно действенное средство – озонация. Озон успешно борется с любыми вирусами, распространяющимися воздушно-капельным путём. Для обработки помещений (как на работе, так и дома) можно приобрести портативные озонаторы.
Домашние питомцы
Нужно ли защищать от вируса своих четвероногих друзей? Нет. Просто соблюдайте их обычную гигиену. По актуальным данным Всемирной организации здравоохранения, случаев заражения кошек и собак новым коронавирусом не зафиксировано. Фактов распространения COVID-19 домашними питомцами также нет.
Микробиологическая диагностика стрептококковыхинфекцийотражена в схеме 2. Выполняются следующие методы исследования.
Бактериоскопический метод– выявление в мазке из гноя патогенных кокков, располагающихся в виде небольших цепочек. Типичное расположение в виде цепочек характерно для чистых культур стрептококка (рис. 2 цветная вкладка).
Схема 2. Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций | |
Материал: гной, раневое отделяемое, пунктаты из полостей и абсцессов, кровь, мокрота, моча, ликвор, рвотные массы, испражнения, остатки пищи. | |
Микроскопический метод. Выявление грамположительных кокков в виде цепочек в мазках из материала от больного. Бактериологический метод. 1. день. Посев материала на чашки кровяным МПА, пробирки или флаконы с сахарным МПБ. 2 день -учет характера роста колоний (на кровяном МПА - зоны гемолиза, в МПБ –равномерное помутнение). В мазке из колоний в окраске по Граму – кокки в виде цепочек. Оставшуюся часть колонии пересевают на скошенный МПА для получения чистой культуры. Пересев с сахарного МПБ на кровяной МПА | 3 день - идентификация выделенной культуры стрептококка, дифференциация основных видов, определение чувствительности к антибиотикам. Выделение чистой культуры с кровяного МПА. 4 день.Заключение о виде стрептококка. Идентификация культуры, выделенной из сахарного МПБ 5 день.Заключение о виде стрептококка, выделенного из сахарного МПБ. Серологический метод Реакция нейтрализации (РН) для определения антистрептолизина-О (гемолизина) и антигиалуронидазы в сыворотке крови больных стрептококковыми инфекциями. |
Бактериологический метод.Исследуемый материал засевают на кровяной МПА в чашках Петри. После выращивания в термостате при 37 0 С в течение суток учитывают характер роста колоний (колонии очень мелкие, величиной с булавочную головку, круглые, мутноватые, матовые). Слизистые колонии типичны для свежевыделенных штаммов, стрептококка, матовые – для вирулентных стрептококков с высоким содержанием М-протеина, блестящие – для невирулентных штаммов. На кровяном МПА стрептококки вызывают α–гемолиз (зеленоватая зона вокруг колоний) или β-гемолиз (полностью прозрачная зона гемолиза). Негемолитические стрептококки обычно непатогенны. Из типичных для стрептококка колоний готовят мазок в окраске по Граму и после микроскопии (Streptococcus pyogenes окрашивается по Граму положительно, располагается в виде цепочек) делают пересев в пробирки с сахарным МПБ и кровяным МПА. На 3 день учитывают характер роста (на сахарном МПБ рост стрептококка в виде придонно-пристеночного осадка, сама среда прозрачна), готовят мазок в окраске по Граму и проводят идентификацию выделенной культуры стрептококка по антигенным свойствам. Серогруппу стрептококков определяют в реакциях преципитации, латекс-агглютинации или коагглютинации с целью выявления группоспецифического полисахаридного антигена А, используя группоспецифические сыворотки (обычно групп A, B, C, F, G). Большинство патогенных для человека стрептококков являются β-гемолитическими и относятся к группе A. Серовар выделенной культуры стрептококка выявляют с помощью реакции агглютинации (выявление типового протеинового антигена М, по которому выделяют около 100 сероваров) с типоспецифическими стрептококковыми сыворотками.
Для идентификации β-гемолитических стрептококков применяют PYR-тест (на пирролидониламидопептидазу), CAMP-тест (на белок синергидного гемолиза), тест Фогес-Проскауэра (на образование ацетоина), чувствительность к бацитрацину (0,04 ЕД на диск), галотолерантность (рост в присутствии 6,5% хлорида натрия), гидролиз гиппурата натрия, ферментацию трегалозы, сорбита и т.д. α -гемолитические стрептококки идентифицируют, используя тесты на чувствительность к желчи, оптохину, на гидролиз эскулина и т.д. (табл. 3).
PYR -mecm. В МПБ, содержащий 0,01 % L-пирролидонил- β –нафтиламин, вносят петлю агаровой культуры стрептококка, инкубируют при 37 0 С в течение 4 ч. Положительная реакция характеризуется появлением ярко-красного окрашивания после внесения 1 капли специального реактива.
Таблица 3 .Дифференциальные признаки стрептококков
Свойства | Микроорганизмы | |||
S. pyogenes | S. agalactiae | Стрептококки групп C и G | S. bovis | |
Вид гемолиза | Β | β, α | β | α , |
Гидролиз гиппурата натрия | - | + | - | - |
CAMP-тест | - | + | - | - |
PYR-тест | + | - | - | - |
Желчно-эскулиновый тест | - | - | - | + |
Рост в солевом МПБ | - | + | - | - |
Чувствительность к бацитрацину | + | - | - | - |
Чувствительность к сульфаметоксазолу и триметоприму | - | - | + | + |
Обозначения:(+) - постоянный признак, (-) – отсутствие признака
Исследование крови.Для выделения гемокультуры посев обычно производят в сахарный бульон. При наличии стрептококка на дне флакона появляется хлопьевидный придонный осадок, а в мазках обнаруживаются длинные цепочки стрептококков. Для выделения чистой культуры и определения характера гемолиза делают пересев в чашку с кровяным агаром. Через сутки (3-й день исследования) появляются типичные мелкие колонии, окруженные зоной гемолиза. Дальнейший ход исследования аналогичен описанному выше.
Генодиагностика. Разработан метод ДНК-ДНК-гибридизации для обнаружения специфических фрагментов ДНК стрептококка в исследуемом материале, что дает основание поставить предварительный диагноз стрептококковой инфекции.
Серодиагностика(определение антител к гемолизину – стрептолизину-О) проводится при подозрении на ревматизм. Сущность реакции заключается в нейтрализации антителами сыворотки крови больного гемолитической активности стрептококкового стрептолизина-О. Титр антистрептолизина-О у здоровых людей – до 250 АЕStO. При ревматизме с первых дней болезни титр антистрептолизина-О составляет 500 АЕStO и выше.
Микроорганизмы, которые входят в состав микрофлоры человека, при неблагоприятных условиях могут попасть в кровь и спровоцировать серьезные заболевания. Почему происходит активное размножение стрептококков, какое действие бактерии оказывают на организм, как можно справиться с инфекцией?
Что такое стрептококк
Почти половину микрофлоры организма составляют условно патогенные микроорганизмы – стрептококки. Анаэробные бактерии относятся к грамположительным паразитам, которые участвуют в жизнедеятельности многих систем, пока у человека крепкий иммунитет. В организм они попадают из внешней среды, где находятся в воде, воздухе, почве, в растения, плодах. Бактерии характеризуют такие параметры:
- шаровидная форма;
- отсутствие спор;
- расположение в виде цепочек;
- возможность поражать кожные покровы;
- способность выживать в крови при отсутствии кислорода.
Ослабленный иммунитет становится причиной резкого увеличения количества бактерий, оказывающих токсическое действие на организм. Распространение инфекции нередко начинается с ротовой полости – места самой высокой концентрации возбудителя. Попадая в кровь, микроорганизм разносится по всему телу, поражая органы и системы:
- носоглотку;
- уши;
- желудочно-кишечный тракт;
- кожные покровы;
- мочеиспускательный канал;
- влагалище женщины;
- лимфоузлы;
- мышцы;
- кости;
- легкие;
- сердце;
- печень;
- почки;
- мозг.
Стрептококк, распространяясь через лимфу и кровь по организму, вызывает гнойные воспалительные процессы. Бактерии могут долгое время сохраняться в мокроте, пыли. Справиться с возбудителем инфекции можно, если применять такие методы:
- употребление антибиотиков;
- использование дезинфицирующих средств – убивают бактерии через 15 минут;
- нагревание белья до температуры 60 градусов – проглаживание, стирка – устраняют микробов через 30 минут.
Почему стрептококки попадают в кровь
Ослабление иммунитета, при котором развиваются стрептококковые инфекции, могут вызвать всевозможные причины. Микроорганизмы выделяют ферменты, способствующие всасыванию бактерий в кровь и лимфосистему, дальнейшему распространению их по всему телу. При снижении защитных сил стрептококки начинают атаку на организм. Это возможно при наличии заболеваний и патологических состояний:
- травм слизистых оболочек носоглотки;
- болезней эндокринной системы;
- переохлаждения;
- сахарного диабета;
- гриппа;
- ОРВИ;
- туберкулеза;
- ангины;
- ВИЧ-инфекции;
- ожогов;
- порезов.
К факторам, провоцирующим попадание стрептококка в кровь, относятся:
- употребление наркотиков, алкоголя;
- курение;
- хроническая усталость;
- стрессовые ситуации;
- нарушения сна;
- гиповитаминоз – недостаток микроэлементов и витаминов;
- скудный рацион;
- отсутствие физической активности;
- работа во вредных условиях без средств защиты.
Риск попадания стрептококка в кровь возникает в случаях:
- самостоятельного удаления фурункула;
- постановки катетера в мочевой пузырь;
- нарушения гигиены при гинекологическом осмотре;
- стоматологических операций;
- удаления миндалин;
- злоупотребления лекарственными средствами;
- использования при педикюре, маникюре некачественно обработанного инструмента.
Микроорганизмы могут попасть в кровь здорового человека от носителя инфекции, больного скарлатиной, ангиной. Заболевание вызывают бактерии, находящиеся в микрофлоре организма. Специалисты выделяют такие пути передачи возбудителя:
- контактно-бытовой – через грязные руки, использование общих предметов гигиены, чужих вещей;
- воздушно-капельный – при кашле, разговоре, чихании, бактерии с каплями слюны, слизи попадают от больного человека к здоровому.
Воспалительные процессы могут начаться, если бактерии попадут в организм алиментарным (пищевым) путем в результате использования:
- пищевых продуктов, приготовленных с нарушением санитарных норм, правил гигиены;
- блюд с недостаточной термической обработкой;
- плохо вымытых овощей фруктов;
- изделий с нарушенным сроком годности, неправильной температурой хранения;
- продуктов, не подлежащих тепловой обработке, – салатов, кремов, компотов.
Бактерии могут попасть к человеку, если он нарушает правила гигиены половых органов. Нередко инфицирование происходит такими путями:
- половым – при сексуальных контактах с зараженным партнером без использования презерватива;
- плацентарным – от больной матери к плоду в период беременности;
- при прохождении ребенка через пораженные стрептококком половые пути во время родов.
Существует большое количество стрептококковых бактерий, которые отличаются влиянием на организм человека. В медицине принято выделять 3 группы возбудителей инфекции в зависимости от гемолиза (разрушения) эритроцитов. К наименее опасным относятся альфа-гемолитические стрептококки. В эту группу входят такие разновидности:
- streptococcus mutans – вызывает развитие кариеса;
- streptococcus viridans – провоцирует ангину, фарингит, скарлатину, тонзиллит;
- Streptococcus pyogenes – приводит к возникновению цервицита, вагинита, эндометрита.
К группе альфа-гемолитических относятся микроорганизмы, которые используются пищевой, фармацевтической промышленностью. Полезными являются такие бактерии:
- Streptococcus thermophilus – применяются для изготовления сыра, сметаны, йогуртов;
- Streptococcus salivarius – используются при производстве сосательных леденцов от ангины, фарингита, являются компонентами лекарственных средств как пробиотик.
Существует группа гамма-стрептококков, которые считаются негемолитическими – не вызывают разрушения эритроцитов. Наибольшую опасность представляют бактерии, полностью уничтожающие красные кровяные тельца. Бета-гемолитические стрептококки приводят к серьезным заболеваниям. К этой группе относятся такие возбудители:
- streptococcus faecalis – способствует развитию гнойно-септического воспаления брюшины, эндокардита;
- streptococcus gallolyticus – провоцирует рак прямой кишки;
- streptococcus agalactiae – вызывает послеродовое воспаление слизистых матки.
Бактерии выделяют в кровь токсины, которые отравляют организм. К таким веществам принадлежат:
- гемолизины – подавляют лейкоциты, ослабляют иммунитет, действуют на клетки тела;
- летальный токсин – при внутривенном введении приводит к смерти;
- лейкоцидин – нарушает водно-электролитный баланс в кишечнике, провоцирует понос, расстраивает процесс переваривания бактерий иммунными клетками, поражает лейкоциты (макрофаги, нейтрофилы);
- эритрогенный токсин – вызывает сыпь при скарлатине, аллергию, снижает иммунитет;
- некротоксин – приводит к некрозу тканей.
Большую опасность представляют ферменты, которые вырабатывают вредоносные бактерии. При их воздействии происходит ускорение биохимических реакций. Группа включает такие вещества:
- Фибринолизин (стрептокиназа) – разрушает фибрин, который ограничивает участок воспаления, что приводит к распространению инфекции.
- Гиалуронидаза – способствует расщеплению клеточных мембран соединительных тканей. Это вызывает расширение зоны воспалительного процесса, появлению гнойников.
Признаки наличия стрептококка в крови
Распространение вредоносных микроорганизмов с кровотоком, лимфотоком характеризуется появлением симптомов заболеваний. Они имеют отличия, зависящие от конкретной патологии, но есть и общие признаки. У пациента могут появиться симптомы интоксикации организма:
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- головокружение;
- боли в суставах, мышцах;
- высокая утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- слабость;
- потливость;
- рвота;
- вялость.
При развитии стрептококковой инфекции возможны такие симптомы:
- нагноение, покраснение в месте проникновения бактерий;
- увеличение лимфоузлов;
- понижение давления;
- появление сыпи на коже;
- боли, першение в горле;
- трудности глотания;
- образование гнойничков на миндалинах;
- некроз тканей;
- шоковое состояние от действия токсинов;
- боли в животе;
- поражение почек (по результатам анализа мочи);
- нарушение мочеиспускания;
- выделения из влагалища;
- обезвоживание организма;
- нарушение сознания;
- бессонница;
- изменение обоняния;
- насморк;
- кашель.
Какие болезни вызывают стрептококки
Воспалительные инфекционные процессы провоцируют микроорганизмы нескольких групп. Болезни отличаются местом локализации, тяжестью протекания. Медики выделяют такие разновидности возбудителей стрептококковых патологий и их влияние:
Стрептококковые инфекции – группа заболеваний, включающая инфекции, вызываемые стрептококковой флорой разных видов и проявляющихся в виде поражения дыхательных путей и кожных покровов. К стрептококковым инфекциям относят стрептококковое импетиго, стрептодермию, стрептококковый васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, рожу, ангину, скарлатину и другие заболевания. Стрептококковые инфекции опасны склонностью к развитию постинфекционных осложнений со стороны различных органов и систем. Поэтому диагностика включает не только выявление возбудителя, но и инструментальное обследование сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыделительной систем.
Общие сведения
Стрептококковые инфекции – группа заболеваний, включающая инфекции, вызываемые стрептококковой флорой разных видов и проявляющихся в виде поражения дыхательных путей и кожных покровов. Стрептококковые инфекции опасны склонностью к развитию постинфекционных осложнений со стороны различных органов и систем.
Характеристика возбудителя
Streptococcus – род факультативно-анаэробных грамположительных шаровидных микроорганизмов, устойчивых в окружающей среде. Стрептококки устойчивы к высушиванию, сохраняются в высушенных биологических материалах (мокрота, гной) несколько месяцев. При температуре 60 °С. погибают через 30 минут, под действием химических дезинфицирующих средств - через 15 минут.
Резервуар и источник стрептококковой инфекции – носитель стрептококковых бактерий или больной одной из форм инфекции человек. Механизм передачи – аэрозольный. Возбудитель выделяется больным при кашле, чихании, во время разговора. Заражение происходит воздушно–капельным путем, поэтому основными источниками заражения являются люди с преимущественным поражением верхних дыхательных путей (ангина, скарлатина). При этом на расстоянии более трех метров заразиться уже нельзя. В некоторых случаях возможна реализация алиментарного и контактного путей передачи (через грязные руки, зараженную пищу). Для стрептококков группы А при попадании в благоприятную питательную среду некоторых пищевых продуктов (молоко, яйца, моллюски, ветчина и др.) характерно размножение и длительное сохранение вирулентных свойств.
Вероятность возникновения гнойных осложнений при инфицировании стрептококками высока у лиц с ожогами, ранениями, беременных, новорожденных, больных после операций. Стрептококки группы В обычно вызывают инфекции мочеполовой сферы и могут передаваться при половых контактах. Новорожденные зачастую получают инфекцию в результате инфицирования околоплодных вод и при прохождении родовых путей. Естественная восприимчивость человека к стрептококковым бактериям высокая, иммунитет типоспецифический и не препятствует заражению стрептококками другого вида.
Клинические формы стрептококковой инфекции
Симптоматика стрептококковых инфекций крайне многообразны ввиду большого количества вероятных локализаций очага инфекции, видов возбудителя. Кроме того, интенсивность клинических проявлений зависит от общего состояния организма инфицированного. Стрептококки группы А склонны к поражению верхних дыхательных путей, слухового аппарата, кожи (стрептодермия), к этой группе относятся возбудители скарлатины и рожи.
Заболевания, развившиеся в результате поражения этими микроорганизмами, можно разделить на первичные и вторичные формы. Первичные формы представляют сбой воспалительные инфекционные заболевания органов, ставших воротами инфекции (фарингит, ларингит, ангина, отит, импетиго и т. д.). Вторичные формы развиваются в результате включения аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития воспаления в различных органах и системах. К вторичным формам стрептококковых инфекций с аутоиммунным механизмом развития относятся ревматизм, гломерулонефрит и стрептококковый васкулит. Токсино-инфекционный характер носят некротические поражения мягких тканей, мета- и перитонзиллярный абсцессы, стрептококковый сепсис.
Редкие клинические формы стрептококковых инфекций: некротическое воспаление мышц и фасций, энтерит, синдром токсического шока, очаговые инфекционные поражения органов и тканей (например, абсцесс мягких тканей). Стрептококки группы В в подавляющем большинстве вызывают инфекции у новорожденных, хотя встречаются в любом возрасте. Это связано с преимущественным поражением данным возбудителем мочеполовых путей и заражением новорожденных интранатально.
Стрептококковые инфекции новорожденных проявляются в виде бактериемии (30% случаев), пневмонии (32-35%) и менингита. В половине случаев инфекция проявляется клинически в первые сутки жизни. При этом стрептококковые инфекции новорожденных протекают крайне тяжело, смертность среди заболевших составляет порядка 37%. Менингит и бактериемия могут проявиться позднее. В таком случае погибают порядка 10-20% заболевших, а у половины выживших отмечают нарушения развития.
Стрептококковые инфекции группы В нередко являются причиной послеродовых эндометритов, циститов, аднекситов у родильниц и осложнений в послеоперационном периоде при проведении кесарева сечения. Стрептококковая бактериемия кроме того может отмечаться у лиц с выраженным ослаблением иммунных свойств организма (пожилые люди, больные сахарным диабетом, синдромом иммунодефицита, злокачественными новообразованиями). Нередко на фоне протекающей ОРВИ развивается стрептококковая пневмония. Зеленящий стрептококк может быть причиной развития эндокардитов и последующих клапанных дефектов. Стрептококки группы mutans вызывают кариес.
Осложнения стрептококковых инфекций – это аутоиммунные и токсикосептические вторичные поражения органов и систем (ревматизм, гломерулонефрит, некротические миозиты и фасциты, сепсис и т. д.).
Диагностика стрептококковых инфекций
Этиологическая диагностика стрептококковой инфекции слизистой оболочки глотки и кожных покровов требует бактериологического исследования с выделением и идентификацией возбудителя. Исключением можно считать скарлатину. Поскольку в настоящее время многие виды стрептококковых бактерий приобрели определенную устойчивость к антибиотикам некоторых групп, необходимо тщательное микробиологическое исследование и осуществления теста на чувствительность к антибиотикам. Диагностика, произведенная в достаточном объеме, способствует выбору эффективной тактики лечения.
Экспресс-диагностика стрептококков группы А позволяют установить возбудителя в течение 15-20 минут с момента взятия анализа без выделения чистой культуры. Однако выявление присутствия стрептококков не всегда означает, что именно они являются этиологическим фактором патологического процесса, этот факт может говорить и об обычном носительстве. Ревматизм и гломерулонефрит практически всегда характеризуются повышением титра антител к стрептококкам уже с первые дни обострения. Титр антител к внеклеточным антигенам определяют с помощью реакции нейтрализации. При необходимости проводится обследование пораженных стрептококковой инфекцией органов: осмотр отоларинголога, рентгенография легких, УЗИ мочевого пузыря, ЭКГ и др.
Лечение стрептококковых инфекций
В зависимости от формы стрептококковой инфекции лечение проводит гинеколог, уролог, дерматолог, пульмонолог или другие специалисты. Этиологическое лечение первичных клинических форм стрептококковых инфекций заключается в назначении курса антибиотиков пенициллинового ряда, к которым стрептококки обладают довольно высокой чувствительностью. Если выявлена неэффективность антибиотика при применении его более пяти дней, препарат меняют. Желательно произвести тест культуры возбудителя на чувствительность к препаратам разных (эритромицин, азитромицин, кларитромицин, оксациллин и др.) групп с целью более надежного выбора антибиотика. Практика показывает, что препараты тетрациклинового ряда, гентамицин и канамицин неэффективны.
Патогенетическое и симптоматическое лечение зависит от клинической формы заболевания. При необходимости назначения длительных курсов антибиотикотерапии (при вторичных формах стрептококковой инфекции) нередко назначают препараты пролонгированного действия. В последнее время отмечено положительное влияние на течение заболевания применения иммуноглобулина человека и иммуностимулирующих средств.
Профилактика стрептококковых инфекций
Профилактика заражения стрептококковой инфекцией подразумевает меры личной гигиены и индивидуальное профилактики при контактах в узком коллективе с лицами, имеющими респираторные заболевания: ношение маски, обработка посуды и поверхностей, на которые могли попасть микроорганизмы, мытье рук с мылом. Общая профилактика заключается в осуществлении планомерного контроля над состоянием здоровья коллективов: профилактические осмотры в школах и детских садах, изоляция выявленных больных, адекватные лечебные мероприятия, выявление скрытых форм носительства стрептококковой инфекции и их пролечивание. Для освобождения организма от возбудителя и полного излечения ВОЗ рекомендует применение пенициллинов не менее чем в течение 10 дней.
Особое внимание необходимо уделять профилактике внутрибольничного инфицирования стрептококковой инфекцией, поскольку заражение в стационаре пациента, находящегося в ослабленном состоянии, в разы вероятнее, и течение инфекции у таких больных заметно тяжелее. Предупреждение заражения рожениц и новорожденных заключается в тщательном соблюдении санитарно-гигиенических норм и режима, разработанных для отделений гинекологии и родильных домов.
Читайте также: