Стрептококк salivarius когда лечить

Семейство стрептококков насчитывает множество видов. Они атакуют желудочно-кишечный тракт человека, мочеполовую систему, обитают на коже, скапливаются в носу. Но чаще всего встречается стрептококк саливариус в зеве.

Особенности стрептококков

Род насчитывает более 20 видов микроорганизмов. Среди них бывают облигатные микроорганизмы, входящие в состав привычной флоры человека и патогенные стрептококки. Группа зеленящих бактерий, как правило, не является угрозой для жизни человека. Но порой они могут доставить неприятности, привести к серьезным патологиям и осложнениям.

При этом возникновение инфекционного заболевания более зависит от иммунитета, чем от количества бактерий в горле. Нормы стрептококковых микроорганизмов, понятие относительное. Иммунная система и способность противостоять инфекции у каждого человека индивидуальна.

Стрептококк саливариус является членом привычной флоры в зеве. Поселяясь одним из первых, присутствует во рту на протяжении всей жизни человека. Саливариус – анаэробный зеленящий стрептококк, излюбленное место локализации – это сосочки языка. Штамм стрептококк саливариус К12 – это природная условно патогенная бактерия.

Искусственно этот штамм разрабатывался как пробиотик для перорального применения. В его состав входит два белка – саливарицин А и В. Они призваны подавлять патогенную микрофлору ротовой полости. Штамм стрептококка активно действует как на положительную, так и на отрицательную патогенную флору.

Стрептококк саливариус – полезная бактерия, во рту выступает в качестве зубной пасты. Он продуцирует ферменты, которые уничтожают зубной налет, предотвращают появление зубного камня, не допускают развитие кариеса.

Ферменты регулируют количество патогенных бактерий, предупреждают образование пленки на зубах. Эффективность работы ферментов усиливается из-за присутствия сахара во рту.

Наличие такой микрофлоры защищает зубы лучше любой пасты или жевательной резинки. К тому же бактерия саливариус во рту конкурирует с потенциальными патогенными бактериями. Стрептококковый микроорганизм играет роль пробиотика и выполняет профилактику болезней ротовой полости.

Зеленящий стрептококк вириданс поселяется на зубной эмали и деснах как обычная микрофлора. Он безопасен в определенном количестве. При снижении иммунитета начинает быстро размножаться, пагубно влияет на организм, вызывает некоторые инфекции.

Содержит в себе особый белок, связываясь со слюной, он прикрепляется к эмали зуба. Поступающая с пищей сахароза превращается в молочную кислоту, которая в свою очередь разъедает эмаль. Поэтому стрептококк вириданс не всегда безопасен для человека. А вот зеленящий стрептококк митис, по некоторым данным, является виновником развития кариеса.

Эти микробы являются анаэробами, имеют форму шара или овала, не образуют спор. Бактерии складываются в виде цепочки парами, оставаясь неподвижными. Они образуют капсулу, спасаясь от фагоцитоза, меняют свою форму, становятся невосприимчивыми для защитной системы организма.

Для жизнедеятельности им необходимы углеводы и кровь. Во внешней среде устойчивы к высушиванию, на сухих биоматериалах могут сохраняться несколько месяцев. При 60° погибают через 30 минут, после обработки дезинфицирующими, средствами через 15 минут.

Носителем стрептококка может быть здоровый человек. Возбудитель попадает в организм разными путями: с вдыхаемым воздухом, через пищу и воду, при тесном контакте с больным или носителем. Стрептококковая инфекция может протекать очень тяжело, вызывая осложнения, особенно когда лечение не начато вовремя. Важно своевременно обратиться к врачу.

Диагностика стрептококка

Кроме таких распространенных болезней глотки, как фарингиты и тонзиллиты, стрептококковая бактерия может перейти на нижние дыхательные пути, провоцируя ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии.

Мазок из зева на стрептококк берется, если визуально обнаружено воспаление глотки и небных миндалин, а пациент озвучивает соответствующие жалобы. Мазок культивируется в лаборатории около 5 дней.

Если в мазке наличие колоний превышает цифру 10 в 6 степени, то эта ситуация говорит об инфекционном процессе.

При госпитализации больного с ангиной для определения возбудителя обязательно проводят забор слизи из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Лабораторное исследование делают при пневмонии, фарингите. Показателем к анализу является кожная сыпь – врач должен исключить скарлатину или дифтерию.

К особой группе риска относятся беременные. Гемолитический стрептококк может вызвать заболевание у женщины, а также проникнуть к плоду, что порой провоцирует выкидыш. К тому же лечение антибиотиками нежелательно для будущей мамы. Наличие стрептококка во влагалище беременной требует санации. В противном случае ребенок может заразиться во время родов при прохождении по половым путям.

Лечение

Полностью избавиться от стрептококка нельзя, он постоянно присутствует во рту и верхних дыхательных путях. К тому же при некоторых состояниях лечение не потребуется. В начале заболевания самыми эффективными будут средства народной медицины. Фитотерапия может быть использована как самостоятельный метод, в качестве дополнительных средств к медицинским препаратам, а также для профилактики.

Средства фитотерапии способны не только затормозить размножение бактерий, но и уничтожить их. Лечить больное горло можно с помощью огородного лука и чеснока. Противовоспалительный эффект оказывает отвар травы череды или цветов ромашки. Полоскание горла асептическими настойками эвкалипта, календулы способствуют механическому вымыванию бактерий из полости рта.

К тому же лекарственные растения играют роль иммуномодуляторов для ослабленного организма. Это такие, как эхинацея пурпурная и корень элеутерококка, плоды шиповника. Лечение зависит от степени тяжести. При развитии сложных заболеваний обязательно назначают курс антибиотиков. Так как стрептококк чувствителен ко многим препаратам, назначают антибиотики широкого спектра действия. В дальнейшем, лечение продолжают с учетов чувствительности к патогенным микроорганизмам.

С трептококк представляет собой полезный, условно-патогенный или патогенный микроорганизм шарообразной формы (которую имеют все кокки). Эта бактерия относится к анаэробным, то есть для собственной жизнедеятельности она не нуждается в кислороде.

Подобный грамположительный патогенный агент считается весьма распространенным. Среднестатистический человек взаимодействует со стрептококком повсеместно, причем начиная с первых же дней жизни, а порой еще в утробе матери в перинатальный период.

Сами по себе стрептококки разнородны и делятся на несколько видов. Подобная гетерогенность приводят к возникновению нескольких классификаций этого микроорганизма. Было бы ошибкой утверждать, что все стрептококковые структуры опасны для здоровья. Некоторые из них обитают в кишечнике и оказывают благотворное влияние на пищеварительные процессы.

В целом же описываемый организм в большинстве своем опасен для здоровья и даже жизни. Стрептококк в горле всегда патогеннен. Наиболее часто встречается альфа-гемолитический микроорганизм (также называемый просто зеленящим), негемолитические структуры (гамма-типа), а также бета-гемолитические стрептококки (самые опасные).

Кратко об опасности стрептококковых структур

Описываемые патогенные агенты в горле опасны во всех случаях и от них нужно как можно быстрее избавляться.

Причин тому несколько:

Стрептококковая инфекция горла часто сравнивается с поражением золотистым стафилококком. Если рассматривать второй микроорганизм — он определенно сложнее с точки зрения борьбы, к тому же более агрессивный. Но вызывает в большей мере гнойные процессы.

Стрептококк же чаще провоцирует проблемы с кровеносной системой. Хотя и тот и другой агенты относятся к пиогенной (гноеродной) флоре. Многие заболевания, спровоцированные стрептококками, протекают в латентной, скрытой либо вялой форме. Это усложняет диагностику.

Причины появления стрептококка в горле

Первая группа касается так называемых триггерных причин, которые запускают патологический процесс. Основной спусковой фактор один — это снижение местного (на уровне глотки) и общего иммунитета.

Какие же моменты влекут за собой снижение интенсивности работы защитной системы организма:

Перечень неполный. Не самом деле причин намного больше.
Также на вероятности развития стрептококковой инфекции горла сказываются эндокринные патологии, вроде сахарного диабета, гипо- и гипертиреоза, недостаточной функции гипофиза и т.д.

Как передаются микроорганизмы

Стрептококк встречается почти у 100% людей взрослой популяции. Распространенность агента определяется числом в 98-99%. Откуда такие цифры?

Все дело в вирулентности (способности заражать) этого микроорганизма. Инфекция способна поражать потенциального носителя несколькими способами. Каждый из них имеет место в повседневной жизни.

Высока вероятность транспортировки патогенного организма при наличии алиментарного фактора (например, при несоблюдении правил гигиены и употреблении пищи немытыми руками). В каждом случае нужно разбираться отдельно.

Какие симптомы ощущает больной?

Все зависит от характера патологического процесса. Локализованный в горле стрептококк вызывает несколько болезней:

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении небных миндалин — тонзиллите, который также называется ангиной. Симптомокомплекс весьма вариативен.

Клиническая картина включает в себя следующие проявления:

Интенсивный болевой синдром. Дискомфорт имеет жгучий, ноющий тянущий характер. Гортань сильно саднит, возникает желание механически воздействовать на пораженный участок. Боли усиливаются при приеме пищи, употреблении холодной воды. Интенсивность ощущения несколько снижается при приеме теплого питья.
Нарушения дыхания. Дышать становится тяжелее. Развивается одышка (увеличение числа дыхательных движений в минуту). Подобное наблюдается по причине отека горла. Воздуху становится труднее проходить. Это крайне опасный симптом, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Возможно удушье, асфиксия и смерть больного. Особенно вероятен подобный сценарий у детей.
Отделение гнойного экссудата из горла. Гной может быть жидким: желтоватый или зеленоватый экссудат с резким неприятным запахом. Возможно формирование особых гнилостных сгустков, так называемых пробок. Это также желтоватые комочки резким запахом. Отделение подобного рода экссудата — прямое указание на наличие в горле гноеродной флоры, стрептококков или стафилококков.
Формирование специфических беловатых пятен в горле. Обнаружить их может и сам больной при визуальной оценке зева. Пятна располагаются в случайном порядке, выглядят как налет.
Кашель. Возникает из-за сильного першения в горле.
Повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.
Признаки общей интоксикации организма: головные боли, тошнота, рвота, слабость, разбитость и сонливость.

Подобные проявления быстро стихают, что нехарактерно для стафилококкового поражения. Симптомы, однако, остаются, хотя и в более мягкой форме. Это и есть латентная или хроническая фаза течения стрептококкового поражения горла.

Фарингит дополнительно проявляется сильным кашлем, нарушениями голоса. Однако встречается подобная болезнь сравнительно редко (примерно в 3-5% клинических случаев стрептококк дает о себе знать подобным образом).

Как проходит обследование?

Диагностикой стрептококковой инфекции горла занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи).

На первичном приеме необходимо собрать анамнез (выявить, чем болел или болеет пациент), определиться с характером жалоб, зафиксировать представленные данные. В дальнейшем это поможет. Верифицируют (подтверждают) диагноз с помощью лабораторных исследований.

Их список следующий:

Серологичесский анализ. Существует несколько методик. Дает возможность отграничить одни микроорганизмы от других.
Взятие мазка из зева с дальнейшим посевом биоматериала на питательные среды (бактериологическое исследование). Помогает выстроить верную терапевтическую модель и определиться с чувствительностью стрептококка к антибиотикам.
Общий анализ крови. Дает картину воспаления со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, ускорением оседания эритроцитов. Также косвенно на стрептококковую инфекцию, как уже было сказано, указывает повышение концентрации гемоглобина.

В дополнение проводится визуальная оценка горла. Обнаруживаются классические визуальные признаки тонзиллита: гиперемия горла, рыхлая структура тканей, беловатый или желтоватый налет и др.

В системе указанных обследований вполне достаточно для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Нормальные показатели стрептококка составляют 10 в 3 — 10 в 5 степени КОЕ/мл. Такое количество обитает на слизистых оболочках носоглотки большинства людей.

Все показатели выше 10 в 6 степени КОЕ/мл. рассматриваются как патология. Лечение требуется лишь когда бактерия становится причиной заболевания. Если же норма превышена, а симптомы воспаления отсутствуют — терапия не требуется.

Местные и системные антибиотики

Для лечения стрептококков в горле широко используются антибиотики. Применяются в форме растворов и таблеток соответственно. Могут быть назначены антибактериальные средства сразу нескольких групп (но не одновременно):

Пенициллины. Как ни странно, порой стрептококк чувствителен к пенициллиновому ряду, чего не скажешь о золотистом стафилококке.
Макролиды. Азитромицин или Эритромицин.
Фторхинолоны. Используются в крайних случаях.
Цефалоспорины. Назначаются в случае непереносимости пенициллинов, так же в случае нечувствительности к ним микроорганизмов.

В некоторых случаях оправдано применение тетрациклинов. Но они дают массу побочных эффектов, потому назначают подобные лекарства с осторожностью.

Предпочтение отдается местным антибиотикам, (таким как Гексорал, Себидин, Ринза Лорсепт) поскольку они производят таргетированный (целенаправленный) эффект и напрямую контактируют со стрептококком в горле.

Если поражение генерализированное (обширное), не обойтись без системных антибактериальных препаратов (в форме таблеток). При осложненной форме, лекарства используются в форме внутримышечных инъекций. Общая продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней.

Антисептические полоскания

Способствуют быстрому уничтожению патогенных структур, причем любого типа, в том числе позволяют эффективно вывести стрептококк из горла.

Наиболее эффективны следующие препараты:

Хлоргексидин;
фурацилин;
Мирамистин (первоначально использовался против половых инфекций, но ему нашлось место и в отоларингологии).

Иммуномодулирующие препараты

Помогают выработке естественного интерферона, Т-лимфоцитов и лейкоцитов. Применяются такие препараты, как Имудон и аналоги, ИРС-19, Виферон, Интерферон и другие.

Прочие лекарства

Широко используются противовоспалительные нестероидного происхождения (Кетопрофен, Найз, Ибупрофен и его аналоги), кортикостероиды (Преднизолон).

При интенсивном зуде показаны антигистаминные средства третьего поколения (Цетрин и его аналоги). При острых состояниях — первого поколения (Пипольфен, Димедрол).

Возможные осложнения

Гноеродная флора дает множество осложнений. Среди них:

менингит. Воспаление мозга;
гломерулонефрит;
отит;
фарингит;
артрит;
пневмония;
бронхит.

Перечень можно дополнить еще 20-30 наименованиями. Стрептококк может спровоцировать инфекционное поражение любой системы организма. Кроме того, возможна хронизация процесса.

Стрептококк — опасный сосед, который, однако, встречается почти у каждого. Его нужно держать в узде. В противном случае последствия могут оказаться непредсказуемыми. Лечение стрептококка в горле — прерогатива врача. Самолечение недопустимо.

Особенности стрептококков

Ферменты регулируют количество патогенных бактерий, предупреждают образование пленки на зубах. Эффективность работы ферментов усиливается из-за присутствия сахара во рту.

Диагностика стрептококка

Если в мазке наличие колоний превышает цифру 10 в 6 степени, то эта ситуация говорит об инфекционном процессе.

Лечение

Стрептококковая инфекция по статистике чаще всего выявляется у детей. Именно в этом возрасте возбудитель способен вызвать ряд серьезных заболеваний, которые без своевременного лечения могут составлять угрозу жизни больного.

Что это такое?

Под стрептококковой инфекцией понимают группу заболеваний инфекционной природы, вызванных различными видами стрептококка. Среди этих бактерий выделяют как патогенные, так и непатогенные штаммы.

Попадая в организм человека, стрептококки поражают преимущественно либо кожные покровы, либо дыхательные пути.

В результате развивается воспалительный процесс, который в зависимости от вида возбудителя и локализации очага повреждения имеет характерную клиническую картину.

О возбудителе

Стрептококк относится к грамположительным, условно-патогенным бактериям, поскольку в норме он присутствует в организме человека в той концентрации, которая не способна вызвать инфекционное заболевание.

Микроорганизм является паразитом, так как может существовать только за счет хозяина. Сохраняет свою жизнедеятельность даже при полном отсутствии кислорода и может длительно пребывать в неактивном состоянии при неблагоприятных условиях.

По морфологическому строению стрептококки напоминают шар или овал. Располагаются они по парам, часто объединяясь в цепочки.

Активный возбудитель продуцирует различные токсины (стрептолизин, скарлатинозный эритрогенин, лейкоцидин, некротоксин, гиалуронидазу, амилазу, стрептокиназу, протеиназу), которые распространяются с током крови по организму и вызывают серьезные поражения со стороны органов и систем.

По способности возбудителя разрушать эритроциты крови, различают anhaemolyticus и haemolyticus streptoccocus (альфа и бета).

От того, какой вид стрептококка проник в организм, будет зависеть клиническая картина заболевания и тактика лечения.

В эту группу входит несколько представителей, среди которых наиболее известны Streptococcus pneumoniae, salivarius, mitis. Если первый вид стрептококка чаще вызывает изменения на уровне легких, то остальные поражают преимущественно ротовую полость.

Саливариус является представителем естественной микрофлоры, располагающейся в зеве. Предпочитает обитать в области сосочков языка. Относится к полезным бактериям, поскольку благодаря выделяемым ферментам оказывает следующие положительные свойства:

Борется с зубным налетом.
Препятствует формированию зубного камня.
Предупреждает развитие кариеса.

Эффективность ферментов возрастает за счет наличия сахара в ротовой полости. Также стрептококк саливариус содержит белки саливарицин А и В, которые оказывают угнетающее действие на патогенных бактерий. В результате он выступает в роли пробиотика и тем самым принимает активное участие в профилактике заболеваний ротовой полости.

Данный вид стрептококка локализуется в области зубной эмали и деснах. Относится к представителям естественной микрофлоры и обычно не представляет угрозы для человека.

Однако на фоне сниженного иммунитета возбудитель может начать активно размножаться, а это нередко приводит к возникновению инфекционных процессов.

Стрептококк вириданс способен связываться со слюной и благодаря этому фиксироваться на зубной эмали. Под его воздействием поступающая с продуктами питания сахароза трансформируется в молочную кислоту и в результате повреждается эмаль.

Стоит помнить, что подобные изменения вириданс вызывает лишь при высоких концентрациях.

В сравнении с другими штаммами, альфа-гемолитический стрептококк является сапрофитом, который практический не вызывает серьезных заболеваний. Однако, под влиянием неблагоприятных факторов и без своевременного лечения, возбудитель все же может оказывать повреждающее действие на сердечно-сосудистую систему.

Проявляется это в виде развития бактериального эндокардита – воспалительного процесса, который охватывает внутреннюю оболочку сердца.

В дальнейшем, если данное состояние вовремя не диагностировать и не начать лечить, возникает ревматическая болезнь сердца, которая относится к необратимым изменениям.

Данный тип стрептококка вызывает полный гемолиз эритроцитов, при этом не окрашивает их в зеленый цвет, что является его отличительной особенностью. Возбудители указанной группы представляют наибольшую опасность для здоровья человека.

Бета-гемолитический тип стрептококка разделен на группы, согласно строению карбогидрата С клеточной стенки. Бактерией группы В плотно заселен желудочно-кишечный и генитальный тракты, а вот группа А чаще поражает верхние и нижние дыхательные пути.

Гноеродный тип бактерии, наиболее часто встречаемый из бета-гемолитических стрептококков группы А. Возбудитель не содержит спор и не способен двигаться.

В норме его можно обнаружить в ротовой полости человека в небольших количествах. Однако под влиянием неблагоприятных факторов (вирусной инфекции, травм) или на фоне сниженного иммунитета, бактерия активируется и проникает в небные миндалины, вызывая ангину.

При гематогенном или лимфогенном пути распространения инфекции по организму, часто развиваются ранние гнойные (отиты, синуситы, мастоидиты) и поздние негнойные (ревматизм, гломерулонефрит) осложнения.

Streptococcus pyogenes – далеко не единственный представитель этой группы. К ней также относятся:

Streptococcus anginosus. Условно-патогенный микроорганизм. Обитает в ротовой полости, пазухах носа, горле (гемолитические штаммы), во влагалище, кале (негемолитические штаммы). Под влиянием неблагоприятных факторов может вызвать инфекционный эндокардит, абсцесс головного мозга или печени.
Streptococcus equisimilis.
Streptococcus dysgalactiae.

Стрептококки группы А содержат поверхностный антиген – белок М, расположенный в клеточной стенке. Он имеет различную структуру (отличается расположение аминокислот в дистальном крае молекулы), каждая из которых характерна для определенного серотипа бактерии.

Поэтому иммунитет, который формируется после перенесенной стрептококковой инфекции группы А, является типоспецифическим.

Аббревиатура часто встречается в специализированной медицинской литературе. Расшифровывается она как бета-гемолитический стрептококк серологической группы А. Поскольку среди нее чаще всего встречается Streptococcus pyogenes, то именно этот возбудитель в основном подразумевают под БСГА.

Данный тип возбудителя часто вызывает острый тонзиллит, который без своевременного лечения может осложниться рядом тяжелых и опасных для жизни состояний.

Токсины, которые выделяет Streptococcus pyogenes, оказывают не только местное, но и системное повреждающее действие. Возбудитель разносится с током крови по всему организму и вызывает тяжелые инфекционные заболевания – пиело- или гломерулонефрит, мио- или эндокардит, ревматизм, рожу, скарлатину, некротический фасциит и даже токсический шок.

Указанный вид стрептококка вовсе не разрушает эритроциты. Бактерия обладает слабопатогенным действием, поэтому крайне редко становится причиной развития патологического состояния. Соответственно, как и альфа-гемолитические стрептококки, они являются представителями нормальной микрофлоры, которая обитает в полости рта и пищеварительном тракте.

Гамма-гемолитичекий вид включает энтерококки, которые относятся к классу лактобактерий.

Инфицироваться можно во время контакта с больным человеком или же носителем инфекции. Стрептококк передается в основном воздушно-капельноым путем (со слюной или слизью).

Реже инфекция имеет следующий путь проникновения в организм человека:

Воздушно-пылевой.
Контактно-бытовой.
Половой.
Фекально-оральный.

Крайне редко человек может заразиться во время медицинского осмотра, в случае если инструменты были плохо простерилизованы.

Симптомы инфекции

Стрептококковая инфекция может вызвать различные клинические проявления со стороны многих органов и систем. Наиболее часто поражается дыхательная и мочеполовая системы, а также кожные покровы. Картина заболевания будет зависеть от того, какой именно штамм возбудителя проник в организм.

Основной процент болезней, вызванных стрептококковой инфекцией, проявляется в виде местных воспалительных процессов, сопровождается локальной болью и повышением температуры тела.

Развивается при попадании возбудителя в ткань миндалин. Воспалительный процесс сопровождается:

Болью в горле, усиливающейся во время глотания и разговора.
Периодическим кашлем.
Высокой температурой тела (до 40° С).
Общим недомоганием.

Впервые возникшая стрептококковая ангина протекает в виде скарлатины. При этом заболевании, помимо указанных симптомов, на 2-3 день от начала болезни появляются характерные пятнистые высыпания на коже, для которых свойственно нисходящее распространение.

Без своевременного адекватного лечения заболевание может осложниться гломерулонефритом, эндокардитом или ревматизмом.

Заболевание преимущественно вызывает Streptococcus pneumoniae, реже Streptococcus pyogenes.

Сопровождается общими клиническими проявлениями:

Головной болью в лобно-височных областях, которая усиливается при движении.
Лихорадкой.
Общим недомоганием.

Местное воспаление проявляется в виде затрудненного носового дыхания (бывает одностороннее), патологических гнойных выделений из носоглотки и нарушенного обоняния.

При легком течении заболевания описанная клиническая картина слабо выражена, при среднетяжелой – умеренно (местные изменения незначительны), а при тяжелой – ярко выражена, нередко развиваются осложнения.

Заболевание чаще всего возникает на фоне длительно нелеченой стрептококковой ангины или скарлатины, которые были вызваны БСГА. Развитию стрептококкового среднего отита способствуют особенности в строении этого отдела уха, а именно наличие сообщения между полостью среднего уха и глотки, а также благодаря имеющейся евстахиевой трубе.

Клинически заболевание проявляется:

Болью в ухе на месте поражения.
Повышенной температурой тела (до 39° С).

Иногда заболевание может развиваться незаметно и сопровождаться молниеносным повреждением барабанной перепонки, а в некоторых случаях и костных структур внутреннего уха. В результате к указанным симптомам присоединяется потеря слуха на стороне поражения, нарушение в координации движений.

Без своевременного лечения заболевание может осложниться стрептококковым менингитом.

Лечение

После того как бактериологическим методом будет выявлен вид возбудителя, необходимо незамедлительно начинать лечебные мероприятия.

Терапия обязательно должна быть комплексной и состоять из нескольких направлений:

Во время лечения важно придерживаться, прописанного врачом, режима (постельный при наличии признаков интоксикации). Необходимо выпивать большое количество теплой жидкости (около 2-3 л), потреблять щадящую пищу.

Любая инфекция, вызванная стрептококком, нуждается в приеме антибиотиков. Исключение составляют случаи бессимптомного носительства.

Первичные клинические формы стрептококковых инфекций обычно лечат при помощи макролидов или же антибиотиков пенициллинового ряда. Эффективность действия препарата оценивают спустя 5 дней от начала приема. Чаще всего используют:

Сумамед.
Эритромицин.
Азитромицин.
Кларитромицин.
Цифран.
Оксациллин.

При стрептококковой инфекции нецелесообразно использовать Гентамицин, Канамицин и Тетрациклин. Вторичные клинические формы лечат длительно пролонгированными антибиотиками.

Препарат всегда подбирается с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Поскольку стрептококк (особенно бета-гемолитический) выделяет сильнодействующие токсины, оправдано назначение препаратов для ускорения их выведения. На эту роль хорошо подходят сорбенты (Энтеросгель). Важно во время лечения контролировать водно-электролитный баланс. Специалисты советуют промывать рото- и носоглотку раствором Фурацилина.

При выраженной интоксикации рекомендуется прием жаропонижающих средств и препаратов, усиливающих перистальтику (Церукал, Мотилиум).

Поскольку активация возбудителя часто происходит на фоне сниженного иммунитета, назначаются следующие иммуностимуляторы:

Также врачи советуют употреблять отвары на основе шиповника, клюквы, ввести в рацион продукты, которые богатые витамином С.

Антибиотикотерапия в среднем длится около 10 дней. Пенициллин, Эритромицин могут быть назначены в любой удобной форме – таблеток, сиропа, инъекций. На фоне приема антибиотика, состояние должно начать улучшаться уже на 3 сутки. Если этого не произошло, необходимо повторно обратиться за медицинской помощью.

Также детям назначают препараты из группы антигистаминных. Это позволяет избежать развития возможных нежелательных реакций в ответ на прием антибиотика, а также бороться с некоторыми неприятными симптомами (зудом и жжением кожи). Среди них детям хорошо подходят Супрастин, Эриус, Тавегил.

Необходимо помнить о том, что стрептококки способны вызвать у детей серьезные осложнения, поэтому медлить с лечением категорически запрещено.

Стрептококковая инфекция на коже

При попадании стрептококка на поверхность кожи, под влиянием неблагоприятных факторов, развивается местный инфекционный процесс.

Первично заболевание может возникнуть только на фоне нарушенной целостности покровов (наличие ран, царапин, трещин, ожогов). Вторично – когда стрептококк присоединяется к ранее возникшему атопическому дерматиту, экземе и другим видам дерматита.

В медицинской литературе стрептококковая инфекция на коже получила название стрептодермия.

Заболевание вызывает преимущественно бета-гемолитический стрептококк группы А. Обычно первые клинические проявления заметны на 3–7 день с момента травматизации кожных покровов.

Основу симптоматической картины составляет местная воспалительная реакция, проявляющаяся в виде:

Наличия участка гиперемии.
Последующее образование пузырьков (фликтен).
Боли в месте воспаления, чувства жжения.
Увеличения регионарных лимфоузлов.

Местное воспаление, особенно в детском возрасте, часто сопровождается симптомами общей интоксикации.

Читайте также: