Стрептококковая вульгарная эктима у детей лечение

Вульгарная (или обыкновенная) эктима – это поражение глубоких слоев кожных покровов, относящееся к стрептодермиям, которое вызывается стрептококковой или, в более редких случаях, стрептококково-стафилококковой инфекцией и сопровождается появлением единичной или множественных язв с гнойным отделяемым. После заживления таких повреждений на коже остаются рубцовые изменения с пигментированными контурами. В статье рассмотрены причины возникновения вульгарной эктимы, симптомы этого заболевания, а также схема его лечения.

Это заболевание может развиваться первично в местах травмирования кожных покровов или становиться следствием других дерматозов. Обычно оно наблюдается у детей или взрослых с ослабленным здоровьем: сниженным иммунитетом, хроническим алкоголизмом или наличием патологий, сопровождающихся нарушениями обмена веществ, лимфо- или кровообращения.

Причины

Развитие болезни обусловлено инфицированием кожи стрептококком или стрептокково-стафилококковой инфекцией на фоне общего истощения здоровья, вызванного хроническими заболеваниями или другими предрасполагающими факторами (переохлаждение, варикозная болезнь, лимфостаз, снижение иммунитета, а- и гиповитаминозы, ВИЧ, туберкулез и пр.).

Обычно это заболевание становится осложнением пиодермии, но может возникать и при внесении инфекции извне на фоне расчесов кожи после укусов комаров, травм, зудящих дерматозов и т. п. При дальнейшем распространении инфекции вглубь кожных покровов начинается островоспалительная реакция, приводящая к инфильтрации тканей и их изъязвлению.

Заразна ли болезнь?

Заражение вульгарной эктимой может происходить при контакте с больным в тех случаях, когда на теле есть какие-то повреждения или микротравмы. Кроме этого, инфекция может передаваться через личные вещи заболевшего.

Риск заражения стрептококковой инфекцией повышается среди тех лиц, у которых наблюдается снижение иммунитета или другие заболевания и состояния, приводящие к ослаблению организма.

Симптомы

Чаще всего изменения кожных покровов при эктиме вульгарной появляются на голенях, но они могут локализироваться и на любой другой части тела. Основным признаком начала этого заболевания становится язва. В ее развитии можно выделить две основные стадии:

• I стадия – пустулезная;
• II стадия – язвенная.

Вначале на коже больного появляется плотный дермальный узел. Он вызывает болезненные ощущения, а на его вершине образуется небольшой пузырек, который в течение времени увеличивается и трансформируется в плоский волдырь с содержимым кровянистого характера. Его диаметр может достигать размеров лесного ореха. Под пузырем располагается основание дермального узла, которое с развитием пузыря приобретает ярко-красный или синюшный цвет.

Постепенно пузырь утрачивает влагу и ссыхается, а на его поверхности появляется коричневая корка. Через 14 дней она самостоятельно отпадает, а на ее месте остается рубец с пигментированными контурами. При насильственном удалении корки на теле появляется язва. Ее дно содержит гнойный налет, а возвышающиеся над поверхностью кожи края воспалены.

Обычно при вульгарной эктиме на теле может появляться от одной до пяти язв, а в тяжелых случаях их количество может быть и большим.

На фоне всех патологических изменений кожных покровов у больного могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы, повышаться температура и появляться симптомы общего недомогания (слабость, ухудшение аппетита и пр.).

У ослабленных пациентов заболевание принимает затяжное течение и длится месяцами. В таких случаях на месте рубцов появляются новые пустулы.

Осложнения

Эктима вульгарная поражает глубокие слои кожи, приводит к их некрозу и к разрастанию соединительной ткани в очаге поражения. В результате у больного после выздоровления образуются такие косметические дефекты, как крупные рубцы.

Кроме этого, эктима вульгарная является гнойничковым заболеванием кожи и, в связи с постоянным присутствием патогенного микроорганизма на коже, может вызвать проникновение инфекции в лимфатические сосуды или узлы. Из-за этого у больного развивается лимфангиит или лимфаденит.

Другими осложнениями вульгарной эктимы могут становиться такие тяжелые заболевания и состояния:

Диагностика

Диагностика эктимы вульгарной проводится врачом-дерматологом. После осмотра и опроса больного назначается анализ – бактериальный посев. Благодаря его результатам доктор может выявить возбудителя воспаления и образования эктимы и определить его чувствительность к антибиотикам, применяющимся для лечения. Такое обследование позволяет составить наиболее эффективный план терапии.

Кроме этого анализа больному могут назначаться следующие виды лабораторной диагностики:

• анализ крови на сахар;
• анализ крови на RW.

Для точной постановки диагноза врач обязательно проводит дифференциальную диагностику вульгарной эктимы с такими заболеваниями:

Для выявления причин ослабленного здоровья больным с вульгарной эктимой назначаются консультации следующих специалистов:

Лечение

Лечение эктимы вульгарной всегда комплексное, и основная его цель направлена на устранение гнойных язв. План терапии подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного. Обычно оно осуществляется амбулаторно, а госпитализация проводится только в тяжелых случаях.

При наличии единичной язвы план лечения может ограничиваться использованием средств для местного применения и приемом общеукрепляющих препаратов. Если очагов поражения большее количество или они плохо поддаются лечению, то врач назначает больному антибактериальные средства. Как правило, используются такие антибиотики, как Доксициклин, Линкомицин или Цефалексин. Подбор препаратов для терапии основывается на данных анализа по определению чувствительности возбудителя к тем или иным антибактериальным средствам.

Для местного лечения язв проводится их хирургическая очистка и перевязки с использованием антибактериальных и дезинфицирующих средств: эмульсий стрептоцида, синтомицина, мази Левомеколь, раствора фурацилина и пр. Хорошие результаты дает применение лечебных повязок с бальзамом Шестаковского (Винилин).

При развитии сверлящей формы вульгарной эктимы больному всегда назначаются антибиотики для системного и местного применения.

План местного лечения язвы:

1. Пустулу вскрывают хирургическим путем, обнажают ее основание, удаляют гной и отмершие ткани.
2. Для предварительного размягчения корки применяются масляные компрессы или протеолитические ферменты и ферментсодержащие мази для разрушения некротических масс.
3. Рану орошают и промывают дезинфицирующим раствором.
4. Накладывают повязку с применением антибактериальных средств.
5. При начале заживления во время перевязок используют средства для ускорения регенерации тканей (мазь с прополисом, Солкосерил, облепиховое масло).

Для лечения язв может назначаться физиотерапия:

На фоне лечения язв больному назначаются общеукрепляющие препараты:

• витамины;
• иммуномодуляторы;
• средства для ускорения регенерации тканей.

Кроме такого лечения, направленного на устранение гнойных язв, больному назначается терапия заболевания, которое способствует развитию вульгарной эктимы. При наличии местных нарушений микроциркуляции используются флеботоники, дезагреганты и другие средства. Обязательно проводится коррекция эндокринных нарушений.

После выздоровления больному могут понадобиться услуги косметолога для устранения рубцов. Для этого применяются такие методики:

• использование противорубцовых препаратов;
• криодеструкция;
• заполнение коллагеном или жировой тканью;
• Буки-облучение;
• СВЧ-терапия;
• дермабразия;
• лазерное воздействие;
• микродермабразия;
• хирургические операции и др.

Методика удаления рубцов подбирается индивидуально для каждого больного. Выбор в таких случаях зависит от возраста пациента, тяжести поражения кожи и сопутствующих патологий, которые могут являться противопоказанием для применения того или иного способа удаления рубца.

К какому врачу обратиться?

При появлении первых признаков вульгарной эктимы необходима консультация дерматолога. В дальнейшем больному могут понадобиться назначения лабораторных анализов и мероприятия по лечению у хирурга, терапевта, эндокринолога, фтизиатра, флеболога и иммунолога.

Здоровьесберегающий канал, специалист рассказывает о вульгарной эктиме:

Особенности вульгарной эктимы

При отсутствии лечения первичная форма эктимы, которая образуется в местах травм, переходит во вторичную. Развиваются различные виды дерматозов, появляется ощущение сильного зуда. Глубокие пузыри с гнойно-кровянистым или гнойным содержимым вскрываются, образуя округлые эктиматозные язвы. Они окружены возвышающимися над поверхностью кожи валиками, кровоточат. На дне накапливаются серо-зелёные гнойные массы. Язвы постепенно высыхают и покрываются корками грязно-бурого цвета. На их месте образуется рубец с гиперпигментацией вокруг и депигментацией внутри. Локализация язв ничем не ограничена – они могут появиться на любом участке тела. На представленных ниже фото ниже можно увидеть, как выглядит эктима на разных стадиях развития.

Симптомы эктимы

Чаще всего вульгарная эктима проявляется на голенях, но язвы могут образовываться и в других местах. Это основной признак заболевания.

• Пустулёзная – первая.
• Язвенная – вторая.

Сначала на кожном покрове появляется плотный узелок, при надавливании вызывающий болезненные ощущения. В центре узелка образуется маленький пузырёк, который постепенно увеличивается в размерах и наполняется кровянистой гнойной жидкостью. После разрастания он может достигать 1,5-2 см в диаметре. Кожа под пузырём становится синеватого или ярко-красного цвета. Постепенно содержимое рассасывается, пузырь ссыхается, на его поверхности появляется коричневатая корка. Спустя 12-14 дней она отпадает, оставляя пигментированный рубец. В случае преждевременного удаления корки на коже остаётся язва с гнойным налётом на дне и воспалёнными, возвышающимися над кожей краями. Если эктима развивается без осложнений, на теле образуются 1-5 язв.

На фоне патологии у больного повышается температура, появляется слабость, ухудшается аппетит, наблюдается увеличение региональных лимфатических узлов, ближайших к зоне поражения. У больных с ослабленным иммунитетом на месте рубцов могут появляться новые пузырьки, а лечение затягивается на несколько месяцев.

Причины вульгарной эктимы

Основная причина, по которой развивается эктима обыкновенная – инфицирование стафилококком или/и стрептококком. Поэтому заболевание входит в группу стрептодермий. Чаще всего болезнетворные бактерии проникают в кожный покров при повреждениях или расчёсываниях после укусов насекомых. В большинстве случаев эктима развивается у людей, ведущих нездоровый образ жизни, имеющих нарушения обмена веществ, проблемы с ЖКТ, кровообращением и иммунитетом.

Возбудители эктимы – Staphylococcus albus, Staphylococcus aureus и Streptococcus haemolyticus. Они выделяют ферменты и экзотоксины, по которым определяется вид болезни.

Различают экзогенные и эндогенные провоцирующие факторы, способствующие развитию эктимы.

• Нарушение функций потоотделения кожи.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Чрезмерная сухость кожного покрова.
• Травмы.

• Пониженный иммунитет.
• ВИЧ-инфекция.
• Длительная интоксикация организма.
• Неврозы, депрессии.
• Нарушения работы эндокринной системы.
• Заболевания ЖКТ.
• Нарушения обменных процессов в организме.
• Фокальная инфекция.

Эктима у детей

Чаще всего эктима диагностируется у слабых, недоношенных детей, у новорожденных, родители которых не соблюдают правила гигиены. Как и у взрослых, её могут спровоцировать заболевания эндокринной системы и ЖКТ, нарушения обмена веществ и пониженный иммунитет, инфекции и травмы. Диагностируется и лечится эктима у детей теми же методами, что и у взрослых, однако требуется более осторожный подход с учётом особенностей детского организма.

Диагностика эктимы

Вульгарная эктима диагностируется дерматологом, который после осмотра и опроса пациента назначает бактериальный посев. Благодаря этому он выделяет возбудителя болезни, определяет его чувствительность к антибиотикам и подбирает наиболее эффективную схему лечения.

• Общий.
• На сахар.
• На RW.

Для подтверждения диагноза эктиму нужно дифференцировать от скрофулодермы, трофических язв, импетиго, сифилитической эктимы, споротрихоза. В некоторых случаях могут потребоваться консультации фтизиатра, эндокринолога, терапевта и других специалистов.

Лечение вульгарной эктимы

Для быстрого достижения результатов рекомендуется комплексный подход к лечению эктимы, который учитывает клиническую картину и особенности организма. Для лечения одиночных язв используются общеукрепляющие средства и препараты местного действия. Для лечения обильных высыпаний назначаются антибиотики.

• Повязки с фурацилином, синтомицином, стрептоцидом или другими дезинфицирующими растворами.
• Бальзам Шестаковского.
• Прижигания ляписом 20%.

• Диклоксациллин.
• Линкомицин.
• Цефалексин.

При лечении сверлящей формы эктимы применяются антибиотики в сочетании с препаратами местного действия с содержанием антибактериальных компонентов.

• Приём витаминов.
• Правильное питание.
• Минимум сладостей и сахара.
• Исключение алкоголя.
• Защита язв от воды.

При одиночных высыпаниях в большинстве случаев эктима лечится амбулаторно, при множественных высыпаниях рекомендуется госпитализация. Как правило, курс лечения составляет полторы-две недели. Эффективность можно усилить доступными народными средствами.

• Сырой картофель (свекла). Очистите и промойте 1 картофель (свеклу), натрите на мелкой тёрке. Сверните бинт в 5 слоёв, сверху распределите немного измельчённой массы, наложите повязку так, чтобы она прикрывала язвы. Прикладывайте компресс на 2 часа.
• Трава дымянки. Свежую траву обдайте кипятком, просушите на бумажном полотенце, измельчите в блендере. Сверните бинт в 3 слоя, сверху распределите кашицу, наложите повязку на язвы. Перед этим обработайте их антисептическим раствором. Сухую дымянку после измельчения можно смешать с 50 г вазелина.
• Чистотел. Возьмите 10 г сухого и 30 г свежего чистотела, измельчите в блендере, залейте кипящим растительным маслом. Настаивайте в тёмном прохладном месте 2 недели, процедите, используйте для протирания поражённых участков кожи.
• Одуванчик. 2 ч. ложки измельчённых листьев и корней одуванчика залейте 500 мл кипятка, оставьте на огне на 5 минут. Снимите с огня, укутайте в шарф и оставьте на 8 часов. Процедите, выпивайте по 100 мл перед каждым приёмом пищи.
• Растительный сбор. Смешайте в равных пропорциях листья грецкого ореха, корни лопуха и девясила. 1 ст. ложку смеси залейте 250 мл кипятка, оставьте на огне на 10 минут, процедите. 4-5 раз в день протирайте отваром язвочки.

Осложнения при эктиме

При отсутствии лечения высока опасность проникновения инфекции в лимфатические узлы и сосуды, вследствие чего может развиться лимфаденит или лимфангиит. Эктима может стать причиной рожистого воспаления и сепсиса. Минимальный ущерб от болезни – рубцы и шрамы после заживления ран, вызывающие эстетический дискомфорт.

Профилактика вульгарной эктимы

Особых мер профилактики эктимы не существует. Врачи рекомендуют:

• Соблюдать правила гигиены.
• При получении травм сразу обрабатывать места повреждений антисептиками.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Следить за здоровьем.

Главное – своевременно обращаться к врачу, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни. Не меньше внимания нужно уделять питанию – здоровая полезная пища станет дополнительным барьером для всевозможных инфекций и поддержит иммунитет в периоды недостатка витаминов. Прогулки на свежем воздухе и закаливание укрепят ваш организм, а качественные, правильно подобранные косметические средства сохранят вашу кожу здоровой и эластичной.

Вульгарная эктима (эктима обыкновенная) — глубокое пустуло-язвенное стрептококковое поражение кожи, проявляющееся одной или несколькими язвами с гнойным отделяемым, после заживления которых остается пигментированные по краю рубцы. Диагноз вульгарной эктимы основывается на клинических данных, результатах посева отделяемого язвы и серологических исследований. В лечении заболевания обработку очага поражения и перевязки проводят на фоне антибиотикотерапии и общеукрепляющей терапии, применяют физиотерапевтические методы.

Общие сведения

Причиной возникновения вульгарной эктимы является стрептококковая инфекция, реже — стрептококково-стафилококковая. Поэтому заболевание относится к стрептодермиям. Проникновение стрептококков в кожу происходит из внешней среды. Инфицирование может случиться при расчесывании кожи в месте зудящих высыпаний или укусов насекомых, при повреждении кожного покрова. Вульгарная эктима чаще встречается у ослабленных детей, у пациентов со сниженным иммунитетом, нарушениями местного крово- и лимфообращения, обменными нарушениями, хроническим алкоголизмом.

Симптомы вульгарной эктимы

Наиболее часто высыпания при вульгарной эктиме локализуются на коже ног, ягодиц и поясницы, но могут встречаться на туловище и руках. Заболевание начинается с появления на кожи одной или нескольких пустул размером 1- 2 см . Содержимое пустулы имеет серозно-кровянистый или серозно-гнойный характер. После вскрытия пустула подсыхает с образованием коричневой корки, вокруг которой отмечается отечный ободок красновато-синюшного цвета.

При снятии корки с пустулы выявляется глубокая язва, покрытая грязно-серым налетом из гноя и некротических масс. Язва вульгарной эктимы обычно имеет округлую форму и неровные края. Через 3-4 недели она рубцуется, по периферии очага остается гиперпигментация. На фоне уже рубцующихся язв могут появляться новые пустулы. В отдельных случаях, чаще при наличие серьезных сопутствующих нарушений в организме, язва имеет длительное течение до нескольких месяцев. Может наблюдаться лимфаденит и лимфангит.

Диагностика вульгарной эктимы

Предварительный диагноз эктимы можно поставить на основании характерных высыпаний. Выявление возбудителя вульгарной эктимы проводят путем посева отделяемого язвы. Определение чувствительности обнаруженных в посеве микроорганизмов к антибиотикам необходимо для назначения эффективного лечения. Для исключения сифилитической эктимы, являющейся проявлением вторичного рецидивного сифилиса, проводят серологические реакции: реакцию иммунофлуоресценции (РИФ) и RPR-тест.

При гистологическом исследовании обнаруживают корочку из фибрина, роговых масс, эпителиальных клеток, микроорганизмов и лейкоцитов. Под корочкой находятся некротические массы, видны расширенные и тромбированные сосуды. В эпидермисе вокруг язвы наблюдается отек и явления акантоза.

Дифференцировать вульгарную эктиму необходимо также от сифилитической эктимы, вульгарного импетиго, трофических язв, скрофулодермы, споротрихоза, индуративной эритемы Базена.

Лечение вульгарной эктимы

Основным в лечении вульгарной эктимы является местная терапия. Образовавшуюся эрозию обрабатывают дезинфицирующими средствами, для очищения ее от гнойных выделений и некротических масс применяют протеолитические ферменты (химопсин, трипсин). Затем накладывают повязки с антибактериальными мазями: тетрациклиновой, гелиомициновой, эритромициновой, синтомициновой и др. Из физиотерапевтических методов лечения местно применяют УФО в эритемных дозах, лазеротерапию, УВЧ.

Общее лечение заключается в активации защитных сил организма и восстановлении иммунитета. Рекомендовано усиленное и витаминизированное питание, прием иммуномодуляторов. При множественных очагах поражения проводят антибиотикотерапию диклоксациллином, линкомицином, цефалексином или другими препаратами.

Дерматологические заболевания в настоящее время встречаются всё чаще. Эктима возникает у людей с истощённой иммунной системой и является серьёзным недугом, требующим качественного подхода к лечению. Ранняя диагностика позволяет предпринять соответствующие меры и остановить заболевание на начальной стадии развития.

Что представляет собой эктима

Эктима представляет собой пустулу, которая возникает в глубинном слое дермы. Местом локализации инфильтрата часто являются голени. Заболевание поражает людей преимущественно с ослабленным организмом. Патологию вызывает инфекция, которая возникает вследствие тяжёлых недугов: туберкулёза, сифилиса, сахарного диабета и других болезней. Эктима внешне напоминает язву, из которой может выделяться гной. После заживления на месте пустулы остаётся рубец.

Эктима может возникать рядом с порезом и царапиной

Эктима имеет следующую классификацию:

1. Вульгарная (обыкновенная). Возникает вследствие попадания в рану бактерий: стрептококков или стафилококков. Это может происходить при расчесывании укуса насекомого грязными руками. Представляет собой плотный инфильтрат, который возникает в результате внедрения в дерму инфекции.
2. Контагиозная. При данной форме заболевания пустулы образуются на слизистой оболочки рта и губ. Возбудителем является вирусная инфекция.
3. Сифилитическая. Возникновение эктимы в данном случае сопровождается проявлениями вторичного сифилиса. Патология имеет длительное и тяжёлое течение.
4. Чесоточная. Пустула образуется на половых органах у лиц, заражённых специфическим видом клеща, который называется чесоточным.

Причины и факторы развития у человека

Причиной развития заболевания всегда является инфекция либо другой вид возбудителя, например, чесоточный клещ. Провоцирующими факторами служат:

• наличие хронических очагов инфекции;
• ВИЧ;
• туберкулёз;
• сифилис;
• сахарный диабет;
• нарушения обмена веществ;
• авитаминоз;
• аутоиммунные заболевания.

Пустулы поражают в основном голени, но также могут локализоваться на ягодицах, руках, бёдрах, слизистых оболочках рта и губ, а также в других зонах тела человека. Эктима чаще всего образуется в одном месте, но может поражать и несколько участков. Размер образования иногда превышает 1–2 см. Каждая пустула наполнена гноем. Если образование вскрыть, то его содержимое выйдет наружу, а сама эктима покроется коркой. Если её оторвать, то останется глубокое изъязвление.

После рубцевания язвы формируется зона пигментации. Как правило, может возникать вторичное образование. В некоторых случаях воспаляются региональные лимфоузлы. Человек ощущает слабость и общее плохое самочувствие на фоне острого воспалительного процесса. Также может ухудшиться аппетит.

Пустулы могут быть большого диаметра

Диагностические исследования

Для определения возбудителя данного заболевания производят соскоб с язвы или берут содержимое пустулы для посева. При помещении инфекции на благоприятную для её развития почву она начинает расти и размножаться. Специалист очень быстро выявляет таким образом причину и определяет чувствительность возбудителя инфекции к определённому виду антибиотиков для дальнейшего эффективного лечения. При микроскопическом исследовании проводится дифференциальная диагностика данного заболевания от импетиго, имеющего похожую симптоматику. Однако при эктиме инфильтрат более глубокий.

При диагностике часто прибегают к микроскопическому исследованию корочки, которая помогает дифференцировать заболевание от трофических язв и импетиго.

Основные методы лечения

Медикаментозная терапия является основным методом лечения эктимы, но только в том случае, если она не осложнена вторичной инфекцией. В зависимости от возбудителя используют:

1. Антибиотики широкого спектра действия. Данная группа препаратов способствует устранению очага инфекции и поражает бактерии, вызывающие воспалительный процесс. Чаще всего назначают Эритромицин, Ципрофлоксацин и Тетрациклин. Антибиотики используют также и местно в виде мазей: тетрациклиновой и эритромициновой. Дозировку назначает только врач в зависимости от тяжести патологии.
2. Обработка пустулы антисептическими растворами. Нередко применяют зелёнку, хлоргексидин. Данными средствами обрабатывают поражённую зону с помощью ватной палочки 2 раза в день, а затем наносят антибактериальную мазь.
3. Витаминотреапия. Показана для повышения иммунитета и для ускорения процесса выздоровления. Лучше всего применять комплексы с повышенным содержанием витамина С, Е, А и группы В. Хотя подойдут и вполне классические дозировки, которые содержатся в Компливите, Алфавите и других препаратах.

В дополнении к основному лечению необходимо пересмотреть свой рацион и исключить продукты, которые служат благоприятной почвой для роста и размножения бактерий, а именно: шоколад, пастилки, карамельки, сахар и другие изделия с повышенным содержанием глюкозы. Также следует отказаться от спиртных напитков, которые негативным образом сказываются на работе иммунной системы и несовместимы с антибиотиками.

Хорошие результаты приносит физиотерапия. Основные методы:

1. УФО. Метод, с помощью которого на кровь воздействует ультрафиолетовое облучение. В результате этого погибает патогенная микрофлора, укрепляется иммунитет и ускоряется обмен веществ.
2. Лазеротерапия. С помощью этого способа очень быстро наступает выздоровление при множестве дерматологических недугов. Лазер воздействует непосредственно на образование, вызывая гибель возбудителей эктимы.
3. УВЧ. В данном случае на организм происходит воздействие электромагнитного поля, которое способствует быстрому образованию новых тканей и стимулирует процесс заживления. Такой способ неприменим на стадии отделения гноя.

Хирургическое вмешательство показано при длительно незаживающих эктимах, которые имеют тенденцию к распространению на другие участки тела. При этом пустулу вскрывают с помощью хирургического скальпеля и удаляют гной. Образовавшуюся раневую поверхность промывают антисептическим раствором, затем накладывают антибактериальную мазь, оставляя её под повязкой. Применение лазера целесообразно на стадии образования корочки.

Народные методы лечения также богаты рецептами, которые помогут в борьбе с такой проблемой, как эктима. Самые эффективные и действенные способы:

1. Настойка алоэ. Для её приготовления потребуются только нижние листья растения, в которых максимально сосредоточены все полезные и лечебные вещества. В первую очередь сырьё нужно помыть, высушить и завернуть в пергамент, отправив на неделю в холодильник. За это время листья сконцентрируют все необходимые компоненты при неблагоприятных условиях. Затем алоэ следует тщательно измельчить при помощи ножа и поместить в тёмную стеклянную ёмкость. К 200 г листьев потребуется 150 мл водки. Ёмкость нужно закрыть и убрать в прохладное и тёмное место для настаивания. Спустя неделю настойка готова и ей можно пользоваться. Для этого следует протирать гнойники с помощью ватного диска 3 раза в день, предварительно обмакнув его в полученное средство. Курс лечения не менее недели.
2. Сок калины. Данный рецепт приготовить очень просто. Потребуются свежие ягоды калины, которые нужно тщательно промыть. Достаточно 200 г. Затем поместить на дно стеклянной чаши стерильную марлю. На неё выложить ягоды и раздавить их. Затем марлю отжать и оставшийся жмых выбросить. Полученный сок перелить в небольшую банку и хранить в холодильнике не больше 48 часов. Для протирания гнойников и корочек использовать концентрат нельзя. Предварительно необходимо разбавить 1 ст. л. сока в 150 мл прохладной кипячёной воды и, тщательно перемешав, применять в качестве антисептического раствора. Для этого с помощью ватного диска нужно протирать эктиму 3 раза в день, обмакивая его в разбавленный сок калины. Курс лечения 7–10 дней.
3. Свёкла. Потребуется средний овощ. Отваривать его предварительно не нужно. Следует тщательно помыть и очистить свёклу от шкурки. Затем натереть на тёрке. Полученную кашицу нужно прикладывать к гнойнику 2 раза в день на 2 минуты, затем убирать, но не смывать. Курс терапии таким способом должен составлять не менее 5 дней.

Не стоит недооценивать эктиму ведь она может спровоцировать ряд серьёзных последствий, самым безобидным из которых является рубец на поверхности кожи. Опасным осложнением является воспаление лимфатических узлов, а также распространение инфекции по кровеносной системе, что вызовет сепсис, который чреват летальным исходом. Поэтому очень важно подходить к лечению подобной патологии со всей ответственностью.

Прогноз на начальном этапе развития благоприятный. Если приступить к лечению сразу же после образования гнойника, то удастся избавиться от проблемы с наименьшими потерями. Однако в случае если заболевание спровоцировал сифилис или туберкулёз, то терапия потребуется длительная и комплексная. Так как при этом риск развития серьёзных осложнений возрастает, ведь организм ослаблен и не в силах справиться даже с элементарной инфекцией.

Главной профилактической мерой, предотвращающей возникновение подобных заболеваний, является соблюдение гигиены и укрепление иммунитета. Если внезапно появились открытые раны, царапины, ссадины и другие нарушения целостности кожных покровов, то следует тщательно продезинфицировать повреждённый участок и ни в коем случае не трогать его грязными руками.

При наличии первопричины в виде туберкулёза, сахарного диабета и других серьёзных заболеваний, рекомендуется поддерживающая терапия, направленная на предупреждение осложнений. Людям с ослабленным иммунитетом нужно чаще бывать на свежем воздухе, а также заниматься хоть каким-нибудь видом физической активности.

Поражение эктимой при вирусной инфекции можно увидеть под микроскопом

Эктима у детей протекает сложнее всего, так как кожа у малышей очень тонкая и нежная. Если подобная патология обнаружилась у ребёнка, то её следует дифференцировать от импетиго, которое чаще всего возникает в дошкольном возрасте. В случае подтверждения диагноза показано срочное комплексное лечение. Нельзя допускать, чтобы дети прикасались к гнойнику. Для этого следует объяснить ребёнку, что такое неосторожное действие может спровоцировать осложнения.

При наличии нескольких очагов пациенты младшего возраста ощущают слабость и общее недомогание. При этом может незначительно повыситься температура. Место инфильтрата у детей часто очень болезненное, кожа вокруг него гиперемированная. Детям, как правило, назначается только местная антисептическая терапия, при которой используются мази и растворы. Народные методы лечения в младшей возрастной категории противопоказаны. Также рекомендуется приём витаминов.

Эктима или пиодермия, которая спровоцирована стрептококками или стафилококками, как правило, не вызывает трудностей при лечении. Однако это не значит, что к заболеванию не стоит относиться серьёзно. Если отложить лечение на неопределённый срок, то можно столкнуться с рядом очень опасных патологических процессов. Комплексное воздействие на очаг помогает справиться с болезнью и предотвратить её повторное появление.