Стрептококковый дерматит у детей лечение комаровский

11.03.2020 1 315 Дерматология

Атопический дерматит диагностируется у 15% малышей до 5 лет. Излечить заболевание полностью невозможно, но меры профилактики способствуют нормализации полноценной жизни ребенка. По мнению доктора Комаровского, лечение атопического дерматита у детей может быть успешным только при соблюдении диеты мамой и ребенком.

Атопический дерматит у детей что это?

Атопический дерматит – довольно распространённое заболевание, которое многие принимают за патологию кожных покровов. Однако это в корне неверно, так как атопический дерматит, или как его ещё называют атопическая экзема, является реакцией организма на аллерген.

Заболевание передается генетическим путем. Например, в семье, где один из родителей страдает аллергией, вероятность того, что у новорожденного будет атопический дерматит, составляет 35-40%. В семье, в которой оба родителя страдают аллергией, вероятность такого же диагноза у их будущего ребёнка составляет 85-90%.

Что собой представляет заболевание: мнение Комаровского

Атопический дерматит (детская экзема) – это воспалительная болезнь кожи иммунно-аллергического генеза. Поскольку аллергия признана одним из решающих факторов в возникновении данного патологического состояния, нужно знать, что собой представляет эта реакция.

Аллергия (или реакция гиперреактивности) – это комплекс иммунных процессов в организме ребенка, который возникает из-за индивидуальной чувствительности к факторам окружающей среды.

Доктор Комаровский говорит о том, что аллергия – довольно-таки частое заболевание в детском возрасте, а обусловлено это, в первую очередь, незрелостью иммунной, пищеварительной и других систем. Именно неспособность иммунной системы правильно распознать и идентифицировать вещества, которые действуют на организм, приводит к гиперчувствительности.

Иммунная система ребенка часто воспринимает обыденные раздражители, как чужеродные агенты – именно это и приводит к возникновению данного патологического состояния.

Причины атопического дерматита

Основной причиной атопического дерматита у детей считается генетическая предрасположенность, а факторами которые могут спровоцировать развитие заболевания у ребёнка являются:

1. Несформированные иммунная система и желудочно-кишечный тракт.
2. Перекармливание.
3. Ранний переход на искусственное кормление.
4. Неправильно подобранная смесь или прикорм.
5. Употребление аллергенов или попадание их в организм малыша извне.
6. Несоблюдение правил гигиены в уходе за ребёнком.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

• заболевания органов ЖКТ;
• несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
• реакция организма на какую-то пищу;
• воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
• аллергия на лактозу.

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

• эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
• экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
• лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
• пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Врачи разделяют 4 основные стадии:

• начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
• выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
• ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
• выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

• воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
• покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
• гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

Предлагаем ознакомиться Диета при крапивнице у детей до года

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Симптомы

Основными признаками атопического дерматита у ребёнка являются:

1. Покраснение кожных покровов. Может возникать, как на отдельных участках, так и распространиться на всё тело. В большинстве случаев краснота появляется на лице и на местах сгибов конечностей, то есть в локтевом и коленном сгибе.
2. Высыпания. Мелкие пузырьки с жидким эскудатом внутри, которые через некоторое время сливаются и образуют большой очаг поражения.
3. Зуд. Данное явление провоцирует расчёсы, контролировать которые очень сложно.

Атопический дерматит у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский считает, что терапия атопического дерматита должна проводиться поэтапно:

В большинстве случаев применение лекарственных препаратов при атопическом дерматите не требуется. Но в некоторых случаях врач может назначить средства, при помощи которых можно облегчить симптоматику заболевания.

При тяжёлом протекании болезни можно применять такие антигистаминные препараты, как Супрастин и Тавегил. Кроме этого, во время болезни детям нужно принимать кальций, так как его дефицит может только усилить признаки заболевания.

При образовании сухой корочки сыпь можно мазать Бепантеном или Фенистил-гелем. Если сыпь чешется и причиняет сильный дискомфорт ребёнку, то в этом случае можно применять Адвантам, Элоком.

Последствия и осложнения

Как показывает практика, на начальных стадиях патологический процесс не имеет каких-либо опасных и тяжелых последствий. Осложнения развиваются после 2-3 обострений. Чаще всего они выражаются в следующем:

• Нагноения как результат контакта с вторичной инфекцией. Чаще всего встречаются стрептококковая и стафилококковая флора, которая проникает в организм через расчесанные раны.
• Бактериальный инфекционный процесс. Если возникновения мокнущих ран необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Особенно тяжелые случаи могут потребовать госпитализации.
• Атрофия кожных покровов или образование плотных корочек. Может стать следствием длительного применения кортикостероидных мазей. Такие состояния требуют отмены гормонов и назначение иммуномодулирующих средств.

Свести к минимуму негативное действие осложнение могут сами родители. Они должны регулярно осматривать кожные покровы малыша и при возникновении тревожащих сигналов обращаться за медицинской помощью.

Лечение народными средствами

Народная терапия в случае с атопическим дерматитом применяется в как вспомогательная мера и рассчитана на облегчение симптомов малыша. Наиболее эффективными в данном случае считаются ванночки с применением отваров и настоев из лекарственных трав.

1. Отвар из лопуха. Сухие листья лопуха нужно измельчить. Взять 2 ст. л. растения и залить 1 л кипятка, поставить на полчаса на водяную баню. По истечении назначенного срока готовый отвар нужно процедить и налить его ванночку, в которой будет купаться ребёнок.
2. Пижма, ромашка, череда и чистотел. Взять все растения в равных пропорциях. Отвар готовится аналогично предыдущему рецепту.

Профилактика

Своевременная и правильная терапия помогут избавить малыша от симптомов атопического дерматита, но по утверждению врачей полного избавления от болезни ожидать не стоит. Чтобы избежать рецидивов следует соблюдать некоторые профилактические меры:

1. Выявить и устранить всевозможные аллергены, которые могут негативно сказаться на коже и здоровье малыша.
2. Малыша желательно кормить небольшими порциями, но часто, полностью исключить переедание.
3. Стараться избегать факторов, которые могут стать причиной сухости кожи.
4. В доме всегда должно быть чисто. Но соблюдать чистоту нужно умеренно – стерильно чистое помещение также вредно, как и комната, в которой всегда грязно.
5. На ребёнка желательно надевать одежду только из натуральных тканей, никакой синтетики быть не должно.

Как гипервитаминоз влияет на развитие патологии

Комаровский говорит о том, что для поддержания нормального состояния кожи важнейшим фактором является нормальное содержание витаминов и минералов.

Неудивительно, что манифестация детской экземы чаще всего происходит в возрасте, когда организму требуется много кальция, а именно в период усиленного роста (до 1 года) и во время прорезывания зубов. Передозировка витамина Д ведет к недостаточному всасыванию кальция в кишечнике.

Лучший вариант в этом случае – добавлять в молочные продукты глюконат кальция (по 1-2 таблетки в день, измельчить, чтоб образовался порошок). Этот препарат стоит совершенно недорого, но по своим свойствам может конкурировать с другими препаратами кальция – более дорогостоящими и разрекламированными. Передозировать глюконат кальция практически невозможно. Если его достаточно в организме, то он просто не будет всасываться в кишечнике.

Советы доктора Комаровского

Молодым и неопытным мамочкам доктор Комаровский даёт несколько полезных советов по поводу того, как справиться с атопическим дерматитом у ребёнка, и как предотвратить его повторное развитие:

1. Атопический дерматит , сложное и опасное заболевание, которое может повлечь за собой неприятные последствия, поэтому нельзя недооценивать данную проблему.
2. Перед тем, как лечить атопический дерматит необходимо тщательно разобраться в причине его развития, только так можно избежать каких-либо серьёзных проблем и в данный момент, и в будущем.
3. Самое лучшее лечение по мнению доктора Комаровского – это комплексный подход к терапии. То есть помимо традиционного медикаментозного лечения, рекомендовано применять средства народной медицины, диету, а также создание для ребёнка оптимальных условий для проживания – избавить его от всех раздражителей и аллергенов.
4. Если на коже ребёнка атопический дерматит проявляется лишь небольшими высыпаниями, то в этом случае достаточно простого применения наружных средств.
5. Питание является наиболее важным моментом в лечении. Прикорм и новые продукты нужно вводить предельно аккуратно. Самым оптимальным вариантом является наиболее долгий срок нахождения малыша на грудном вскармливании. Чтобы избежать неприятных последствий прикорм и смеси нужно водить постепенно.
6. В комнате, в которой ребёнок проводит большую часть времени всегда должно быть чисто, поддерживаться оптимальная температура и влажность воздуха.
7. Купать малыша нужно только с использованием средств народной медицины, так как косметические средства могут выступать в роли сильного аллергена.

Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, закаливание и укрепление иммунной системы малыша с самого раннего возраста помогут предотвратить развитие атопического дерматита. Важно следовать всем рекомендациям врача, соблюдать профилактические мероприятия, и тогда многих проблем со здоровьем ребёнка удастся избежать.

Терапия других видов

Чтобы совладать с себорейным видом у малышей, можно применять особые шампуни либо лосьоны.

Однако доктор Комаровский утверждает, что в большинстве случаев данное болезнь проходит без помощи других в течение пары месяцев.

Если развивается пеленочный дерматит исцеление Комаровский дает следующее: обеспечить воспаленной коже очень вероятный контакт с воздухом.

Если же это не помогает, необходимо употреблять фармацевтические средства – масла, присыпки, кремы.

Чтоб подобрать лучший продукт, следует проконсультироваться с доктором, так как в продаже имеется много средств.

Чтобы совладать с контактным дерматитом, необходимо исключить контакт организма с аллергентом, который спровоцировал данную болезнь.

При обострении заболевания используют влажно-высыхающие повязки, опосля чего же показано местное нанесение кортикостероидных гормонов.

Если сыпь проявляется в виде больших пузырей, их прокалывают для выведения излишней воды.

При этом покрытие образования не удаляют.

Повязки следует поменять каждые часа, смачивая их жидкостью Бурова. В сложных вариантах показано применение системных кортикостероидов.

Чтобы совладать с себорейным видом у деток, можно применять особые шампуни либо лосьоны.

Если же это не помогает, необходимо применять фармацевтические средства – масла, присыпки, кремы. Чтоб подобрать лучший продукт, следует проконсультироваться с доктором, так как в продаже имеется много средств.

Каждая мама хочет видеть своего кроху таким же улыбающимся и розовощеким, как на красивых картинках в рекламе, в журналах и в интернете. В реальности все выглядит несколько иначе — у карапуза с завидным постоянством то на щеках высыпают красные пятна, то на попе появляется непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает думать, как лечить это состояние. Тут не до рекламной красоты.

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

О болезни

Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.

Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.

Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.

Генетики вывели интересную закономерность: в семьях, где мама и папа не являются аллергиками, только 10% детей при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Если один из родителей страдает каким-то видом аллергии, то вероятность рождения малыша с такой же проблемой — 40-50%, а если оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них появится потомство, которое будет страдать атопическим дерматитом и, скорее всего, некоторыми другими видами аллергии.

Симптомы

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.

Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит. В некоторых случаях врачи диагностируют у детей атипичный дерматит, он очень похож на атопический и, по сути, является разновидностью этого заболевания.

По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.

Комаровский о проблеме

Между возникновением покраснения на коже и зуда и работой кишечника есть определенная взаимосвязь, говорит Комаровский, но она не является основной причиной возникновения заболевания, как это любят представлять многие участковые педиатры. Если двум детям дать один и тот же продукт, у одного появится аллергия, а у другого — нет. Все дело в состоянии иммунитета. Чем слабее он, чем выше генетическая предрасположенность к нездоровой реакции, тем вероятнее аллергия.

Лечение по Комаровскому

Подходить к лечению болезни Комаровский советует с позиции знания, а именно с понимания, что же происходит с организмом ребенка. Чужеродные антигены, попадая к малышу с пищей, с пыльцой, с раздражающими веществами из бытовой химии, косметики, могут выйти из него только тремя путями — через кожу (пот), через почки (моча) и через легкие. В случае возникновения дерматита на покидающий ребенка аллерген реагирует кожный покров. Но опять же не сам по себе токсичен такой пот, а лишь в соединении с каким-то аллергеном снаружи.

А в этом выпуске вы найдете интересную информацию о лечении атопического дерматита.

Например, мама моет пол с добавлением хлорсодержащих средств. Пот вступает в реакцию с молекулами хлора и малыш покрывается яркой сыпью.

Хотя совсем отказаться от мнения, что атопическая экзема связана с нарушениями в пищеварении нельзя. Комаровский уверяет, что за свою практику не видел еще ни одного худощавого ребенка, который страдал бы этим недугом. Зато пухлых и рыхлых малышей с красной сыпью вплоть до коросты на щеках и попе - сколько угодно. А потому, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на тот или иной белок-антиген, лучше не перекармливать ребенка, считает Комаровский.

Искусственники чаще болеют детской экземой, чем груднички. Это связано с тем, что из бутылочки малыши съедают всегда больше, чем способны переварить и усвоить. Ведь сосать грудь сложнее, а чувство насыщения, как известно, всегда приходит после еды минут через 10.

Все, что съедено сверх нормы, плохо переваривается, гниет в кишечнике, и частично выводится печенью. Однако именно этот орган, по словам Комаровского, у малышей самый уязвимый. Отсюда — реакция на коже. Отсюда же объяснение, почему атопический дерматит может пройти сам по себе со временем — ведь по мере взросления печень совершенствуется, становится более зрелой и способна нейтрализовать большее количество вредных соединений.

Лечить атопический дерматит Комаровский предлагает в три этапа:

Уменьшить потоотделение достаточно просто, говорит Евгений Олегович. Для этого нужно не перекутывать малыша, а также следить за температурой воздуха в помещении — она не должна превышать 18-19 градусов. Малыша с аллергическим дерматитом нужно несколько раз в день окупывать теплой водой, при этом помнить, что хлор, который содержится в воде из-под крана действует очень агрессивно.

Поэтому воду, который вы планируете споласкивать малыша после ванны лучше заранее прокипятить и остудить до теплого состояния, чтобы хлор, которым обеззараживают ее на станции, испарился.

Как мы уже выяснили, антигены выходят не только с потом, но и с мочой. Поэтому во время лечения важно сократить количество потребляемой жидкости. Однако не надо лишать малыша питья совсем. Во всем хороша мера.

Для купания надо использовать детские средства, а белье ребенка стирать специальным порошком. Если в семье практикуется совместный сон, постельные принадлежности родителей также должны быть постираны детским порошком. Для гостей, которые любят потискать вашего аллергичного карапуза надо завести специальные халатики, постиранные детскими средствами, чтобы исключить любой контакт ребенка с возможными антигенами на одежде посторонних людей.

Нужны ли медикаменты?

Часто не нужны, считает Комаровский. От этого заболевания нет универсальной таблетки. Лечение — это не конкретный препарат, а комплекс мер, которые должны предпринять родители.

Однако в некоторых ситуациях лечащий врач может рекомендовать некоторые лекарственные средства, и пренебрегать такими назначениями не стоит, говорит Комаровский, поскольку у врача на это, скорее всего, есть веские основания:

Атопический дерматит (АД, экзема) — это хроническая болезнь кожи, которая сопровождается сухостью, покраснением и зудом.

В каком возрасте проявляется атопический дерматит?

Атопический дерматит — это наиболее распространенная кожная болезнь, с которой сталкиваются детские дерматологи. У 65 % маленьких пациентов с таким диагнозом симптомы развиваются в возрасте до 1 года, у 90 % — в возрасте до 5 лет. Большинство детей к 4 годам перерастают атопический дерматит, у некоторых он проходит только в подростковом возрасте, но кожа и после остается сухой и чувствительной. В редких случаях атопический дерматит остается на всю жизнь. Родителям следует знать, как можно помочь при экземе и при необходимости облегчить состояние ребенка.

Атопический дерматит обычно встречается у детей, в семьях которых уже есть экзема или другие аллергические заболевания, например сенная лихорадка или астма. Атопический дерматит при этом не заразен.

Симптомы атопического дерматита

Поскольку атопический дерматит — это хроническая болезнь кожи, его симптомы могут исчезать и снова появляться. Периоды обострения (когда симптомы усиливаются) чередуются с периодами ремиссии (когда состояние кожи улучшается или симптомы полностью проходят).

Симптомы атопического дерматита индивидуальны и могут отличаться у каждого ребенка, но к общим относятся сухость, покраснение кожи, зуд и сыпь. Кожа настолько сухая, что иногда на ней могут образовываться даже трещины.

Экзема может появиться на любом участке тела и даже сразу в нескольких местах.

• У грудничков сыпь обычно бывает на лице и волосистой части головы.
• У дошкольников и детей младшего школьного возраста — на локтевых и коленных сгибах.
• У детей среднего и старшего школьного возраста сыпь чаще всего появляется на руках и ногах.

Как избежать обострения болезни?

Чтобы предотвратить обострение атопического дерматита, придерживайтесь приведенных ниже рекомендаций.

Лечение

Педиатр может назначить лекарства, чтобы помочь вашему ребенку и улучшить состояние его кожи. Выбор лекарства будет зависеть от формы атопического дерматита и от локализации его очагов на теле. При атопическом дерматите есть два способа применения лекарств. Их можно:

• нанести на кожу (местное применение) в виде крема или мази;
• принять внутрь (перорально) в таблетках или в виде жидкости.

Перед тем как дать ребенку какие-либо лекарства, убедитесь, что вы знаете, как именно их необходимо применять. Поговорите с педиатром, если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу способа применения лекарства.

Безрецептурные лекарства

• Топические стероиды (к примеру, гидрокортизоновая мазь или крем) могут снять зуд кожи и уменьшить воспаление. Лучше всего они помогают при лёгкой форме атопического дерматита.
• Местные антигистаминные препараты могут быстро облегчить состояние сухой зудящей кожи с минимальными побочными эффектами. Некоторые из этих препаратов содержат спирт, который может вызвать ощущение жжения.
• Антигистаминные препараты для приема внутрь могут облегчить зуд (особенно те, которые вызывают сонливость).

Лекарства по рецепту

• Топические стероиды назначают для уменьшения воспаления (покраснения и отека) и зуда. Эти эффективные и безопасные препараты широко используются для лечения атопического дерматита. Если использовать препарат не по инструкции, иногда могут возникнуть такие побочные эффекты, как истончение кожи, растяжки или акне.
• Местные иммуномодуляторы (нестероидные препараты) используются для уменьшения воспаления и зуда. Это новый класс препаратов, эффективность применения которых у детей старше 2 лет превышает 80 %.
• Пероральные антигистаминные средства в некоторых случаях могут быть достаточно эффективными.
• Пероральные антибиотики назначают при наличии вторичной инфекции.
• Пероральные стероиды редко назначают детям, т. к. они небезопасны. После отмены подобных препаратов часто возникают обострения.

Помните:

Атопический дерматит — это хроническая болезнь кожи, симптомы которой могут исчезать и снова появляться. Решение этой проблемы зависит от вас, вашего ребенка и вашего педиатра. Если вы соблюдаете данные рекомендации, но состояние кожи вашего ребенка не улучшается, обратитесь за консультацией к врачу.

Стрептококковый дерматит – воспалительное (гнойное) заболевание кожи, вызванное стрептококками. Это условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах присутствующие в нормальной микрофлоре человека. Они устойчивы во внешней среде, месяцами сохраняют жизнеспособность в пыли и на различных предметах. При кипячении стрептококки погибают сразу, при дезинфекции – за 15 минут, при температуре +60 о С – за 30 минут. Помимо дерматита они вызывают ангину, бронхит, фарингит, тонзиллит, лимфаденит, пневмонию, менингит и другие, опасные для здоровья заболевания.

Особенности стрептококкового дерматита

Для развития болезни должны совпасть два фактора – повреждение кожного покрова и стрептококк на его поверхности. Чаще всего стрептококковый дерматит диагностируется у детей, у них более нежная и уязвимая к инфекциям кожа. Пока иммунитет остаётся в норме, кожа обеспечивает надёжную защиту организма от бактерий – стрептококки в этой ситуации безопасны. В кожный покров, мягкие ткани и кровь они проникают в случае повреждений и травм, на кожу они попадают с предметов обихода и носителей инфекции. Инкубационный период болезни – 2-10 дней, пути заражения – контактный и воздушно-капельный. Как выглядит повреждённая кожа на разных этапах заболевания, можно увидеть на фото, представленных ниже:

Симптомы стрептококкового дерматита

Когда в организм проникает стрептококк, он активно размножается, поражает кожу, вызывает проблемы с работой ЖКТ, печени и почек. Болезнь сопровождается типичными признаками, наиболее характерные из них:

• Внезапно возникающие покраснения отдельных участков кожи.
• Пузыри средних размеров, похожие на мозоли.
• Жёлто-бурый цвет гнойного содержимого.
• Образование грубой корки жёлтого цвета после вскрытия пузырей.
• Слишком сухая кожа.

Подобные симптомы вызывают стрептококки бета-гемолитической группы, они быстро распространяются по организму. Болезнь развивается настолько быстро, что победить её на начальном этапе невозможно. Для этого нужно провести ряд микроскопических исследований и установить причины.

Причины стрептококкового дерматита

Стрептококк можно обнаружить в микрофлоре человека и воздухе, он присутствует на различных вещах. Заразиться можно где угодно, но чтобы бактерии начали активно размножаться, должны быть веские причины.

• Снижение иммунитета.
• Частые стрессы.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Варикоз, другие проблемы с сосудами.
• Резкие перепады температуры.
• Внешние повреждения кожи.
• Игнорирование дезинфекции ран.
• Хронические заболевания.
• Интоксикация.

Часто можно наблюдать сразу несколько провоцирующих факторов, в этом случае болезнь развивается значительно быстрее. Если при лечении эти факторы не устранить, результата не будет.

Стрептококковый дерматит у детей

• Наблюдается повышение температуры.
• Появляются признаки отравления.
• Беспокоят головные и мышечные боли, тошнота и рвота.
• Снижается аппетит и общая активность.
• Увеличиваются и болят лимфоузлы.
• Анализы показывают воспаление.

• Импетиго. Дерматит носовых пазух, локальные поражения кожи на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела.
• Щелевидное импетиго. Заеды – узкая полоса воспалённой кожи вокруг рта, трещины в уголках губ, иногда – возле носовых крыльев и в складках глаз.
• Ногтевой панариций. Воспаление вокруг ногтей, которое сопровождается покраснением, отёчностью, болезненностью. Если болезнь не лечить, образуются флегмоны, развивается эрозия.
• Стрептококковые опрелости. Наблюдаются у детей первого года жизни – поражается кожа в складках рук и ног, под мышками и в паху, появляются опрелости за ушами.
• Эримато-сквамозная (сухая форма). Чаще всего признаки болезни возникают на лице, реже – на туловище, ногах и руках. Влажное отделяемое отсутствует.
• Буллезное импетиго. Поражаются кисти рук, стопы и голени – появляются пузырьки с гноем, которые потом лопаются и образуют очаги открытой эрозии.
• Эктима вульгарная. Тяжёлая форма дерматита – сопровождается глубоким поражением кожи, некрозом тканей, крупными язвами, высыпания локализуются на ягодицах и ногах.

Диагностика стрептококкового дерматита

Диагностика стрептококкового дерматита представляет собой комплекс мероприятий, в число которых входит визуальный осмотр у дерматолога и анализ:

• Крови (общий и биохимический).
• Мочи.
• Кала на яйца гельминтов.
• На реакцию Вассермана.

В случае сомнений врач назначает исследование посева гнойного отделяемого на состояние микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение стрептококкового дерматита

Чтобы избавиться от стрептококкового дерматита, нужно обратиться к врачу и пройти квалифицированное лечение. Оно включает в себя комплекс мер, направленных на устранение причины и симптомов заболевания. Как правило, это:

• Антибиотики и антигистаминные препараты.
• Гормональные лекарственные средства.
• Влажно-высыхающие повязки.
• Антисептическая обработка.

Если врач назначает несколько лекарств в виде таблеток, между их приёмом должно проходить какое-то время. В период лечения стандартные гигиенические средства следует заменить лечебными или нейтральными. Для обработки поражённых участков кожи следует использовать ранозаживляющие, противовоспалительные и антибактериальные мази. Лекарства и мази нужно применять осторожно, при появлении побочных эффектов – сразу обращаться к врачу.

Дополнительно назначают лекарства для устранения причины заболевания, допускается сочетание медикаментозного лечения с народными средствами. Но перед использованием рецептов народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом.

Наиболее эффективные народные средства для лечения стрептококкового дерматита – это:

• Витаминная мазь. Смешайте гранатовый сок и мёд в пропорции 1:1. Наносите смесь на сухую кожу 2-3 раза в день, через 15-20 минут смывайте тёплой водой без мыла.
• Настой ореховых листьев. 2 ст. ложки измельчённых листьев грецкого ореха залейте стаканом кипятка, оставьте на 2 часа. Смачивайте в отваре тампоны, прикладывайте их на воспалённые места 2 раза в день на 15 минут.

При адекватном лечении симптомы стрептококкового дерматита исчезают через 7-10 дней.

Осложнения стрептококкового дерматита

Стрептококковый дерматит требует обязательного лечения под наблюдением врача. Эта болезнь не проходит сама по себе, не мене опасно самолечение, в результате которого возникает риск осложнений, наносящих ущерб здоровью:

• Поражение до 80% кожи.
• Фурункулы.
• Плотные корки на коже, после них – рубцы и шрамы.
• Пигментация.
• Скарлатина.
• Псориаз.
• Экзема.
• Вторичная инфекция.
• Сепсис.
• Миокардит.
• Ревматизм.
• Гломерулонефрит (болезнь почек).

Прогнозы при лечении осложнений благоприятные, но в некоторых случаях, помимо наблюдения дерматолога, требуется помощь других специалистов. Важны и профилактические меры.

Профилактика стрептококкового дерматита

Чтобы не заразиться стрептодермией, соблюдайте ряд простых правил:

• Мойте руки перед едой, после улицы, общественных мест и туалета.
• Не касайтесь лица грязными руками.
• Обрабатывайте травмы антисептиками.
• Следите за здоровьем, поддерживайте иммунитет, регулируйте рацион.
• При появлении первых признаков дерматита обращайтесь к врачу.

Чтобы не допустить рецидивов после болезни, соблюдайте правила личной гигиены и диету, чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, весной и осенью принимайте витамины. Чтобы не заразиться при уходе за больным, используйте марлевые повязки и обрабатывайте антисептиками.