Тест с ответами по теме септический шок

Гнойно-септические послеродовые заболевания

429. Открытие этиологии родильной горячки связано с именами:

а) Н. М. Максимовича-Амбодика

б) И. Ф. Земмельвейса, Л. Пастера

г) Симпсона – Н. Н. Феноменова

д) Л. А. Русакова, Н. М. Занченко
430. Первый этап распространения послеродовой инфекции по классификации Сазонова-Бартельса включает:

а) послеродовой эндометрит

б) инфильтрат промежности и расхождение швов

в) послеродовую язву на шейке матки

г) гнойную рану на стенке влагалища

г) тазовый тромбофлебит

д) прогрессирующий тромбофлебит
432. Третий этап распространения инфекции по классификации Сазонова-Бартельса не включает:

б) послеродовой перитонит

в) септический шок

г) прогрессирующий тромбофлебит

д) все перечисленное
433. Наиболее часто встречающаяся форма послеродового воспалительного процесса:

д) септический шок
434. Клиническая картина послеродового эндометрита включает:

б) субинволюцию матки

в) мягкую консистенцию и болезненность матки при пальпации

д) все перечисленное
435. Группу риска по развитию эндометрита в послеродовом периоде составляют беременные и роженицы:

а) имеющие хронические очаги инфекции

б) с длительным безводным периодом в родах

в) после оперативного родоразрешения

а) антибактериальную терапию

б) выскабливание полости матки

в) дезинтоксикационную терапию

г) применение иммуномодуляторов

д) промывание полости матки антисептическим раствором
437. Развитие перитонита в послеродовом периоде чаще всего обусловлено:

б) несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения

в) послеродовым аднекситом

д) послеродовым параметритом
438. Показанием к экстирпации матки в послеродовом периоде не является:

а) тазовый тромбофлебит

г) септический шок

д) сепсис с метастазами
439. Для субинволюции матки не характерно:

а) отсутствие симптомов интоксикации

б) наличие симптомов интоксикации

в) несоответствие размера матки дню послеродового периода

г) мягкая безболезненная при пальпации матка

д) характер лохий, не соответствующий дню послеродового периода
440. Для послеродового параметрита не характерно:

а) двустороннее поражение параметральной клетчатки

б) одностороннее поражение околоматочной клетчатки

в) выраженная симптоматика на 10–12-й день после родов

г) связь развития процесса в клетчатке с разрывом шейки матки

д) все перечисленное
441. Объем оперативного лечения перитонита после операции кесарева сечения:

в) экстирпация матки с трубами и дренирование брюшной полости

г) надвлагалищная ампутация матки и дренирование брюшной полости

д) диагностическая лапароскопия
442. Для лактостаза характерно:

а) значительное нагрубание молочных желез

б) значительное нагрубание одной молочной железы

в) симптомы интоксикации

г) свободное отделение молока

д) умеренное нагрубание молочных желез
443. Лечение лактостаза включает:

а) частое кормление грудью ребенка

б) дегидратационную терапию

г) гормональную терапию при необходимости подавления лактации

д) все перечисленное
444. Для послеродового мастита характерно:

а) симптомы интоксикации

б) позднее начало (конец 2-й – начало 3-й недели)

в) гиперемия молочной железы, болезненный ограниченный инфильтрат

г) односторонний воспалительный процесс

д) все перечисленное
445. С целью профилактики нагноения и расхождения швов на промежности при разрыве I и II степени следует использовать:

а) перманганат калия (5% раствор) местно;

б) всё перечисленное;

в) меры по предупреждению дефекации до 3-4 суток;

г) ультрафиолетовое облучение области швов;

д) нет правильного ответа
446. Инфекционно-токсический шок чаще всего развиваются под воздействием:

а) эндотоксина грамотрицательных бактерий;

б) грамположительных бактерий;

д) нет правильного ответа
447. Назовите основной возбудитель послеродового мастита:

а) эпидермальный стафилококк;

б) золотистый стафилококк;

в) стрептококки группы В;

г) анаэробные кокки;

д) нет правильного ответа
448. Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, послеродового периода, является:

в) раневая инфекция;

д) нет правильного ответа
449. Перитонит после кесарева сечения может быть следствием:

а) инфицирования брюшной полости во время операции;

б) несостоятельности шва на матке на фоне эндометрита;

г) всего перечисленного;

д) нет правильного ответа
450. Современные особенности послеродовой инфекции:

б) часто вызывается условно-патогенной микрофлорой;

в) стертость клинической картины;

г) все перечисленное.

д) нет правильного ответа
451. Риск развития воспалительных послеродовых заболеваний имеют женщины:

а) с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;

б) с хроническим воспалительным процессом гениталий;

в) с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями (тонзиллит, пиелонефрит);

г) со всем перечисленным;

д) нет правильного ответа
452. Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний следующие:

а) антибактериальная терапия;

б) ограничение очага инфекции;

в) иммуностимулирующая терапия;

г) все выше перечисленное;

д) нет правильного ответа
453. Диагностические критерии подострого эндометрита после родов:

а) температура тела родильницы 38°С и выше;

б) тахикардия до 100 ударов в минуту;

в) лохии с примесью крови на 5-е сутки после родов;

г) все перечисленное;

д) нет правильного ответа
454. Условия, способствующие развитию лактационного мастита:

б) трещины сосков;

в) снижение иммунологической защиты организма;

г) все перечисленное;

д) нет правильного ответа
455. Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит:

б) от реактивности организма;

в) от вирулентности бактериальной флоры;

г) от всего перечисленного.

д) нет правильного ответа
456. Факторы риска развития послеродовой септической инфекции:

а) урогенитальная инфекция;

б) сахарный диабет;

г) всего перечисленного.

д) нет правильного ответа
457. Путь распространения инфекции при лактационном мастите:

г) все перечисленные;

д) нет правильного ответа
458. Различают следующие фазы септического шока:

а) теплой нормотензии;

б) теплой гипотензии;

в) холодной гипотензии;

г) все перечисленные;

д) нет правильного ответа
459. Наиболее частым клиническим симптомом заболевания женских половых органов является:

б) нарушение менструации

г) все ответы правильные

д) нет правильного ответа
460. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4-ый день после родов:

1. Шок – это синдром:

1) дыхательной недостаточности, приводящей к гипоксии;

2) церебральной недостаточности, приводящей к развитию комы;

3) сердечно-сосудистой недостаточности, приводящей к неадекватной

4) массивной кровопотери, приводящей к гемической гипоксии.

2. К причинами развития гиповолемического шока не относится:

3. К причинами перераспределительного шока не относится:

4) травма спинного мозга.

4. Шоковой индекс Альговера – это соотношение:

1) числа сердечных сокращений к артериальному давлению систолическому;

2) числа сердечных сокращений к артериальному давлению диастолическому;

3) пульса к артериальному давлению систолическому;

4) пульса к артериальному давлению диастолическому.

5. Для шока второй стадии шоковый индекс Альговера соответствует:

6. Клинические признаки шока:

1) гипертензия, тахикардия, одышка;

2) гипотония, тахикардия, бледность кожных покровов, одышка;

3) отсутствие сознания, нормальное артериальное давление, сухая кожа;

4) бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, гипотония, снижение диуреза.

7. Потеря крови более 40 % объема циркулирующей крови характерно для следующей степени кровопотери:

8. Интраоперационная кровопотеря от массы взвешенных салфеток смоченных кровью составляет:

9. Клинические признаки геморрарического шока:

1) бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, гипотония, гиперволемия;

2) цианоз кожных покровов, одышка, тахикардя, гипотония, гиповолемия;

3) бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, гипотония, гиповолемия;

4) бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, гипотония, гиповолемия, снижение диуреза.

10. Для обеспечения сосудистого доступа при геморрагическом шоке не используют:

1) периферическую вену;

2) подключичную вену;

4) бедренную вену.

11. Объем инфузионной терапии при кровопотере:

1) меньше объема кровопотери;

2) равен объему кровопотери;

3) не зависит от объема кровопотери;

4) больше объема кровопотери.

12. Скорость инфузии растворов на фоне неопределяемого артериального давления в минуту:

13. К методам временной остановки наружного кровотечения не относятся:

1) пальцевое прижатие сосуда;

2) максимальное сгибание конечности;

3) тампонада раны;

4) прошивание сосуда;

5) наложение жгута.

14. Критерии правильного наложения кровоостанавливающего жгута:

(выберите несколько вариантов ответа)

1) остановка кровотечения;

2) отсутствие пульса ниже жгута;

3) цианоз конечности;

4) бледность конечности.

15. Основные мероприятия у больных с травмами:

1) восполнение объема циркулирующей крови, введение адреналина;

2) остановка кровотечения, обезболивание, иммобилизация;

3) введение сердечных гликозидов, гепарина;

4) иммобилизация, обезболивание.

16. Клинические признаки первой степени травматического шока:

(выберите несколько вариантов ответа)

2) бледность кожных покровов;

3) артериальное давление повышено или на исходном уровне;

4) артериальное давление снижено;

17. Для травматического шока второй степени шоковый индекс составляет:

18. Некроз всех слоев кожи характерен для ожога:

20. При ожоговом шоке артериальное давление, как правило:

1) на исходном уровне;

4) не определяется.

21. При поверхностных ожогах оказание неотложной помощи начинается:

1) с обезболивания;

2) с наложения мазевых повязок;

3) с охлаждения ожогов проточной водой;

4) с наложения влажных повязок;

5) с наложения сухих повязок.

22. Для выведения из ожогового шока не используют:

1) растворы глюкозы;

2) солевые растворы;

4) растворы крахмала.

23. При купировании ожогового шока отдают предпочтения:

(выберите несколько вариантов ответа)

1) раствору Рингера;

24. При тяжелой форме анафилактического шока светлый промежуток времени:

1) до 1 – 2 минут;

2) до 5 – 7 минут;

3) до 10 – 20 минут;

4) до 30 – 40 минут.

25. Боли в сердце и нарушения ритма характерны для клинического варианта анафилактического шока:

26. Первоочередным мероприятием при анафилактическом шоке:

1) введение антигистаминных препаратов;

2) введение адреналина и глюкокортикоидов;

3) наложение жгута выше места инъекции;

4) восполнение объема циркулирующей крови.

27. Для купирования анафилактического шока используют:

28. Для купирования анафилактического шока адреналин разводят физиологическим раствором в соотношении:

29. Подключение прессорных аминов необходимо при:

2) тяжелом сепсисе;

3) септическом шоке;

30. К особенностям лечения септического шока относятся:

(выберите несколько вариантов ответа)

1) перевод больного на исскуственную вентиляцию легких;

2) поддержание гемодинамики;

3) экстракорпоральная детоксикация;

4) отсроченная антибактериальная терапия;

5) введение антибиотиков резерва в течение часа с момента госпитализации больного.

ШОК. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ

А. Расстройство кровообращения

Б. Снижение артериального давления

В. Затемнение сознания

Г. Недостаточность периферического кровообращения с нарушением гомеостаза тканей

7.14. Критические изменения, приводящие к шоку могут быть:

А. В системе микроциркуляции

В. Недостаточность сердечной деятельности

Г. Потеря сосудистого тонуса

Д. В любом из перечисленных звеньев гемоциркуляции

7.15. Механизм централизации кровообращения:

А. Вазодилятация в паренхиматозных органах

Б. Усиление сердечной деятельности

В. Открытие артерио-венозных шунтов

Г. Преимущественное снабжение кровью сердца и головного мозга

Д. Повышение общего периферического сопротивления кровотоку

7.16. Гипотония может быть отнесена к категории

Д. Любая из перечисленных

7.17. Результатом клеточной гипоксии при шоке является:

А. Метаболический алкалоз

Б. Метаболический ацидоз

В. Увеличение стандартных бикарбонатов

Г. Уменьшение дефицита оснований

Д. Уменьшение лактата в тканях

7.18. Олигурия при ишемии почек определяется как снижение почасового количества образующейся мочи ниже:

7.19. На нарушение функции канальцев при угрозе почечной недостаточности указывает:

А. Отношение осмолярности моча/плазма = 1,5

Б. Осмолярность мочи около 450 мосм/л

В. Отношение осмолярности моча/плазма = 1,0

Г. Повышение клиренса креатинина

Д. Появления белка в моче

7.20. При гиповолемическом шоке основное звено нарушения:

Б. Уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК)

В. Повреждение органов

Г. Снижение ударного объема

Д. Все перечисленное верно

7.21. При анафилактическом шоке основное звено нарушения:

А. Потеря сосудистого тонуса

Б. Уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК)

В. Повреждение органов

Г. Снижение ударного объема

Д. Все перечисленное верно

7.22. Нарушения мкроциркуляции происходит при:

А. Кардиогенном шоке

Б. Гиповолемическом шоке

В. Септическом шоке

Г. Анафилактическом шоке

Д. Всех перечисленных видах шока

7.23. Активация протеолитических систем при шоке связана с:

А. Активацией свертывания крови

Б. Снижением артериального давления

В. Повреждением и гибелью клеток

Г. Развитием ДВС - синдрома

Д. Централизацией кровообращения

7.24. Следующие протеолитические системы активируются при шоке:

Б. Система комплемента

В. Плазменного звена гемостаза

Д. Все перечисленные

7.25. Результатом активации комплемента при шоке является образование:

А. Интерлейкинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-а)

Б. Простагландинов (тромбоксан, простациклин)

Г. Опсонинов (С3а, С4а, С5а)

Д. Лизосомных катепсинов

7.26. При шоке концентрация глюкозы в крови поддерживается в основном за счет активации:

В. Пентозофосфатного цикла

Г. Аэробного окисления глюкозы

Д. Всего перечисленного

7.27. Метаболические эффекты цитокинов при шоке:

А. Активация метаболических процессов

Б. Повышение протеолиза в скелетных мышцах

В. Активация синтеза острофазных белков

Г. Снижение синтеза альбумина в печени

Д. Все перечисленное верно

7.28. Эндотоксин - это:

А. Липополисахарид, входящий в структуру клеточной мембраны бактерий

Б. Медиатор воспаления

В. Фактор некроза опухоли

Г. Лизосомный фермент бактерий

Д. Медиатор, выделяемый моноцитами

7.29. Патологическим проявлением повреждения органов при развитии полиорганной недостаточности является:

А. Нарушение микроциркуляции

Б. Повреждение альвеол в легких со снижением оксигенации крови

В. Метаболический ацидоз

Г. Острый тубулярный некроз и почечная недостаточность

Д. Все перечисленное

7.30. Минимальная частота определения электролитов в крови у больных, получающих парентеральное питание

Б. 2 раза в сутки

Г. Раз в 2 суток

ОТВЕТЫ - РАЗДЕЛ 7. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ ЗАБОЛЕВАНИЙ

7.1. -В 7.29. -Д 7.57. -Д 7.84. -В 7.111. -В 7.138. -Д 7.165. -Г 7.192. -Б

7.2. -Д 7.30. -В 7.58. -Д 7.85. -Б 7.112. -Д 7.139. -Г 7.166. -Д 7.193. -А

7.3. -Б 7.31. -Г 7.59. -В 7.86. -Г 7.113. -Д 7.140. -Д 7.167. -А 7.194. -Д

7.4. -В 7.32. -Д 7.60. -Д 7.87. -Г 7.114. -Г 7.141. -Б 7.168. -А 7.195. -Д

7.5. -В 7.33. -Б 7.61. -Б 7.88. -Б 7.115. -Б 7.142. -В 7.169. -А 7.196. -А

7.6. -А 7.34. -Б 7.62. -Г 7.89. -А 7.116. -А 7.143. -В 7.170. -Д 7.197. -Д

7.7. -Д 7.35. -В 7.63. -Б 7.90. -Б 7.117. -В 7.144. -А 7.171. -Д 7.198. -А

7.8. -В 7.36. -В 7.64. -Б 7.91. -Д 7.118. -В 7.145. -А 7.172. -Д 7.199. -Д

7.9. -Г 7.37. -Г 7.65. -А 7.92. -В 7.119. -Г 7.146. -В 7.173. -А 7.200. -Д

7.10. -Г 7.38. -В 7.66. -А 7.93. -В 7.120. -Б 7.147. -Г 7.174. -А 7.201. -Д

7.11. -А 7.39. -А 7.67. -А 7.94. -А 7.121. -А 7.148. -Г 7.175. -Д 7.202. -А

7.12. -Д 7.40. -В 7.68. -Д 7.95. -Д 7.122. -В 7.149. -Д 7.176. -Д 7.203. -В

7.13. -Г 7.41. -Б 7.69. -Г 7.96. -Д 7.123. -Г 7.150. -Г 7.177. -А 7.204. -Д

7.14. -Д 7.42. -В 7.70. -Б 7.97. -Д 7.124. -А 7.151. -Г 7.178. -А 7.205. -Д

7.15. -Г 7.43. -Д 7.71. -Б 7.98. -Д 7.125. -А 7.152. -В 7.179. -В 7.206. -Д

7.16. -Д 7.44. -Б 7.72. -В 7.99. -Г 7.126. -Г 7.153. -А 7.180. -Д 7.207. -А

7.17. -Б 7.45. -В 7.73. -А 7.100. -Д 7.127. -Д 7.154. -В7. 7.181. -Д 7.208. -Б

7.18. -В 7.46. -Б 7.74. -Д 7.101. -Г 7.128. -Г 7.155. -Д 7.182. -В 7.209. -В

7.19. -В 7.47. -Б 7.75. -Г 7.102. -А 7.129. -Г 7.156. -В 7.183. -Б 7.210. -Д

7.20. -Б 7.48. -Б 7.76. -А 7.103. -Б 7.130. -Д 7.157. -Д 7.184. -Д 7.211. -А

7.21. -А 7.49. -В 7.77. -Б 7.104. -Д 7.131. -В 7.158. -Д 7.185. -Д 7.212. -Б

7.22. -Д 7.50. -А 7.78. -А 7.105. -Г 7.132. -Д 7.159. -А 7.186. -Б 7.213. -Д

7.23. -В 7.51. -Б 7.79. -Д 7.106. -Д 7.133. -Г 7.160. -А 7.187. -Д 7.214. -Д

7.24. -Д 7.52. -Г 7.80. -Д 7.107. -В 7.134. -Д 7.161. -А 7.188. -Г 7.215. -Д

7.25. –Г 7.53. -А 7.81. -Б 7.108. -А 7.135. -Г 7.162. -Д 7.189. -Д 7.216. -Д

7.26. -Г 7.54. -Б 7.82. -Д 7.109. -Г 7.136. -В 7.163. -Д 7.190. -А 7.217. -А

7.27. -Д 7.55. -Б 7.83. -Д 7.110. -Д 7.137. -Д 7.164. -Д 7.191. -Д 7.218. -Г

Источник: Калужский базовый медицинский колледж
Назначение: Тесты для фельдшеров 5 курса, лечебное дело

№61 Показание для экстренной госпитализации являются:
1)Стенокардия напряжения впервые возникшая
2)Стенокардия напряжения стабильная
3)Стенокардия напряжения прогрессирующая
4)Стенокардия принца-Металла
!1 3 4

№62 Эффект Бета-блокаторов при приступе стенокардии обусловлен:
1)Расширением коронарных сосудов
2)Расширением периферических сосудов и снижением сердечного выброса
3)Урежением сердечного ритма и снижением минутного объема кровообращения
!3
№63 Основным диагностическим критерием типичного острого инфаркта миокарда является:
1)Артериальная гипотония
2)Артериальная гипертензия
3)Нарушение ритма сердца
4)Загрудинная боль продолжительностью более 20 минут
5)Холодный пот
!4

№65 При остром инфаркте миокарда чаще всего развивается:
1)Синусовая брадикардия
2)Мерцательная аритмия
3)Желудочковая экстрасистолия
4)Фибрилляция желудочков
!3

№66 Желудочковые экстрасистолы у больного с острым инфарктом миокарда могут осложниться:
1)Фибрилляцией предсердий
2)Фибрилляцией желудочков
3)Полной атриовентрикулярной блокадой
4)Асистолией
!2

№67 При остром инфаркте миокарда для профилактики жизнеопасных аритмий применяется:
1)Новокаинамид 10% 2,0 в/м
2)Изоптин 40 мг в/м
3)Лидокаин 2% 4,0 в/в
4)Лидокаин 10% 2,0 в/м
!3 4

№68 При умеренном повышении АД у больного с острым инфарктом миокарда на высоте болевого синдрома показано:
1)Папаверин в/м
2)Дибазол в/м
3)Дибазол в/в
4)Клофелин в/в
5)Обезболивание
!5

№69 При неосложненном остром инфаркте миокарда необходимо:
1)Нитроглицерин, в/в анальгин 50 % 2,0, ингаляция кислорода, вызов кардиологической бригады или транспортировка
2)Нитроглицерин, кислород, вызов кардиологической бригады
3)Нитроглицерин, нейролептаналгезия, закисно-кислородный наркоз, лидокаин в/м, вызов кардиологической бригады или при ее отсутствии транспортировка на носилках
!3

№70 Основным ЭКГ -признаком некроза сердечной мышцы является
1)Снижение сегмента ST
2)Подъем сегмента ST
3)Уменьшение зубца R
4)Широкий и глубокий зубец Q
5)Отрицательный зубец Т
!4

№71 Признаком острейшей стадии инфаркта миокарда является:
1)Т в грудных отведениях
2)Высокий остроконечный Т
3)Подъем сегмента ST
4)Q патологический
!2 3

№72 Клиническим проявлением внезапно развившейся полной атривентрикулярной блокады является:
1)Внезапная смерть
2)Коллапс
3)Приступ Морганьи-Адамс-Стокса
4)Синдром Вольф-Паркинсон-Уайта
!3

№73 Первоочередным мероприятием у больного с полной атривентрикулярной блокады в разгар приступа является:
1)В/м введение атропина
2)Непрямой массаж сердца
4)В/в введение алупента
!2

№74 Препаратом выбора для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии является:
1)Изоптин
2)Строфантин
3)Лидокаин
4)Панангин
!3

№75 Препаратом выбора для купирования приступа наджелудочковой тахикардии с ЧСС более 180 в минуту является:
1)Новокаинамид
2)Строфантин
3)Лидокаин
4)Анаприлин
!1 2

№76 Сочетать бета-блокаторы и антогонисты ионов кальция при парентеральном введении препаратов:
1)Можно
2)Нельзя
!2

№77 Номотопным водителем ритма является:
1)Синусовый узел
2)Атриовентрикулярный узел
3)Ножки пучка Гиса
4)Предсердия
!1

№78 Ранними экстрасистолиями называются экстрасистолы:
1)Возникающие после зубца Р
2)Вставляющиеся в нормальное расстояние RR
3)Наслаивающиеся на Т
!3

№79 Для желудочковой экстрасистолы характерны следующие признаки:
1)QRS уширен
2)QRS обычной формы
!1

№80 ЭКГ-признаки предсердной экстрасистолы:
1)QRS обычной формы
2)QRS уширен
!1

№81 Острая левожелудочковая недостаточность может быть осложнением:
1)Гипертонического криза
2)Острого инфаркта миокарда
3)Хронической недостаточности кровообращения
4)Поздних токсикозов беременных
!1 2 3

№82 Эффект нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлен
1)Расширением коронарных артерий
2)Расширением коллатеральных ветвей коронарных артерий
3)Расширением периферических сосудов большого круга кровообращения
4)Урежением сердечного ритма
!3

№83 Применение сердечных гликозидов в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:
1)Всегда
2)При ОСН, развившейся на фоне инфаркта миокарда
3)При ОСН, развившейся на фоне гипертонического криза
4)При ОСН, развившейся на фоне хронической недостаточности кровообращения
5)Никогда
!4

№84 Применение лазикса в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:
1)Всегда
2)При высоком и нормальном АД
3)При низком АД
4)Никогда
!2

№85 Применение преднизолона в комплексном лечении острой левожелудочковой недостаточности основано на:
1)Увеличение возврата венозной крови к сердцу и повышении сердечного выброса.
2)Уменьшении проницаемости сосудистой стенки и противоотечном действии
3)Повышение чувствительности к катехоламинам и бронхолитическом действии

№86 Противопоказанием для применения морфина у больных с отеком легких является:
1)Отек легких на фоне инфаркта
2)Отек легких на фоне гипертонического криза
3)Отек легких на фоне порока сердца
4)Отек легких у больных старческого возраста
!4

№87 Оптимальное положение для больного с отеком легких:
1)Лежа с приподнятым головным концом, сидя и полусидя
2)Лежа с приподнятым ножным концом
!1

№88 Критериями транспортабельности больных с отеком легких
1)Уменьшение акроцианоза и одышки
2)Исчезновение влажных хрипов по передней поверхности грудной клетки и возможность принять горизонтальное положение
3)Полное исчезновение влажных хрипов и одышки
!1 2

№89 При тромбоэмболии легочной артерии развивается:
1)Острая левожелудочковая недостаточность
2)Острая правожелудочковая недостаточность
!2

№90 Для раннего периода тромбоэмболии легочной артерии характерны:
1)Боль в груди
2)Одышка
3)Кровохарканье
4)Кашель
5)Резкая слабость
!1 2 5

№91 Для клиники острой правожелудочковой недостаточности характерны:
1)Акцент II тона над аортой
2)Увеличение печени
3)Набухание шейных вен
4)Расширение границ сердца вправо
5)Акцент II тона над легочной аортой
!2 3 4 5

№92 В первую очередь дифференциальный диагноз при тромбоэмболии легочной артерии нужно проводить:
1)Со спонтанным пневмотораксом
2)С крупозной пневмонией
3)С острым инфарктом миокарда
!3

№93 Больной с тромбоэмболией легочной артерии транспортируется:
1)В полусидячем положении
2)В строго горизонтальном положении
3)В горизонтальном положении со слегка приподнятым головным концом
4)В горизонтальном положении с приподнятым ножным концом
!3

№95 Для клиники развивающегося астматического состояния характерны:
1)Повторные затяжные приступы удушья у больного бронхиальной астмой:
2)Неотхождение мокроты после приступа
3)Низкая эффективность привычных бронхолитиков
4)Снижение диуреза
5)Пародоксальное дыхание
!1 2 3 4

№96 Абсолютным признаком развившегося астматического состояния является:
1)Одышка с удлиненным выдохом
2)Дистанционные сухие хрипы
3)Вынужденное положение больного
4)Участки немого легкого при аускультации
!4

№97 При лечении астматического состояния необходимо:
1)Инфузионная терапия
2)Ингаляция кисловодовоздушной смеси
3)Введение адреномиметиков
4)Ведение эуфилина
5)Введение кортикостероидов
!1 2 4 5

№98 При астматическом статусе необходимо:
1)Повторное введение адреномиметиков, эуфилина, преднизолона, ингаляция кислорода
2)В/в эуфиллин 2,4% 10-15 мл, преднизолон 60 мг, инфузионная терапия 5% глюкозой, ингаляция кислорода
3)В/в эуфиллин 2,4 % 10,0 эфедрин 5 % 1,0, преднизолон 90 — 120 мг, инфузионная терапия
!2

№99 Концентрация кислорода во вдыхаемой смеси у больного с астматическим статусом должна быть:
1)100 %
2)50-75 %
3)30-50 %
4)20-30 %
!4

№100 Больным с аспириновой формой бронхиальной астмы противопоказан:
1)Эуфиллин
2)Теофедрин
3)Астмопент
4)Сальбутамол
!2

№101 Для крупозной пневмонии характерны:
1)Острое начало с высокой температурой
2)Плевральные боли на стороне поражения
3)Ржавая мокрота в первые дни заболевания
4)Гнойная мокрота с первых дней заболевания
!1 2 3

№102 Крупозная пневмония может осложниться:
1)Инфекционнотоксическим шоком
2)Коллапсом
3)Отеком легкого
4)Острой дыхательной недостаточностью
5)Острой недостаточностью надпочечников
!1 2 3 4

№103 Ведущим симптомом инфекционного шока является:
1)Бледность кожи на фоне высокой температуры
2)Заторможенность и вялость больного
3)Гипотония, не поддающаяся лечению прессорными аминами
4)Гипотония, поддающихся лечению прессорным аминами
!3

№104 Для коллапса, развившегося у больного с крупозной пневмонией характерно:
1)Постепенное снижение АД на фоне высокой температуры и нарастающей интоксикации
2)Внезапное падение АД, часто спровоцированное переменой положения тела
!2

№105 При инфекционнотоксическом шоке у больного с крупозной пневмонией необходимо:
1)Ингаляция паров нашатырного спирта, п/к кофеин и кордиамин
2)В/в капельно норадреналин 0,2% 1,0 на 250 мл физраствора, в/в преднизалон 90-120 мг
3)В/м сульфакамфокаин 2,0, анальгин 50 % 2,0 в/м
!2

№106 Для клинической картины инсулинозависимого сахарного диабета характерны:
1)Острое начало заболевания чаще в молодом возрасте
2)Резкое снижение массы тела в начальном периоде болезни
3)Возможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами
4)Высокая склонность к развитию кетоацидоза
!1 2 3

№107 Для клинической картины инсулинонезависимого сахарного диабета характерны:
1)Начало постепенное чаще после 40 лет
2)Масса тела в период, предшествующий началу заболевания обычно повышается
3)Возможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами
4)Высокая склонность к развитию кетоацидоза
!1 2 3

№108 При гипергликемической котоацидотической коме:
1)Кожа гиперемированная, сухая, зрачки расширенные, глазные яблоки твердые
2)Гиперемия лица, кожа сухая, глазные яблоки мягкие, тургор кожи снижен
3)Кожа цианотичная, сухая, глаза запавшие, тризм жевательной мускулатуры, повышенный мышечный тонус
!2

№109 Дыхание при диабетической коме:
1)Не нарушено
2)Поверхностное, неритмичное
3)Частое, глубокое
4)Редкое, с длительным апноэ
!3

№110 При диабетической коме необходимо:
1)Туалет верхних дыхательных путей, ингаляция кислорода, полиглюкин в/в капельно
2)Туалет верхних дыхательных путей, ингаляция кислорода, физраствор в/в, гемодез, натрия бикарбонат
3)В/в инсулин 40 ЕД, ингаляция кислорода, в/в капельно физ. раствор гемодез
4)В/в инсулин 20 ЕД + в/м инсулин 20 ЕД, гемодез, полиглюкин
!2

№111 При гипогликемической коме у больного:
1)Кожа обычного цвета, влажная, глазные яблоки твердые, тонус мышц повышен
2)Кожа бледная, покрыта холодным потом, тризм жевательной мускулатуры, глазные яблоки
3)Кожа гиперемированная, влажная, зрачки резко расширенны, тонус мышц снижен
!1

№112 При гипогликемической коме необходимо:
1)Туалет дыхательных путей, инсулин 20 ЕД в/м, глюкоза 40 % 20,0 в/в
2)Фракционное в/в ведение 40% глюкозы до 60 мл
3)Туалет дыхательных путей, транспортировка
!2

№113 Биологическое действие инсулина состоит:
1)В повышении проницаемости клеточных мембран для ионов К+, синтезе жиров
2)В повышении проницаемости клеточных мембран для глюкозы, синтез гликогена и жиров
3)В понижении проницаемости клеточных мембран для глюкозы, синтезе белков
!2

№114 Развитие гипогликемической комы наиболее вероятно:
1)У больных недиагностированным инсулинозависимым типом диабета
2)У больных с недиагностированным диабетом II типа
3)У больных, получающих инсулин
!3

№115 Максимальное время, в течение которого может развиться анафилактический шок составляет:
1)3 минуты после введения препарата
2)10 минут после введения препарата
3)30 минут после введения препарата
4)1 час после введения препарата
!3

№116 Ведущим механизмом развития анафилактического шока является:
1)Снижение сократительной способности миокарда
2)Расширение венозного отдела сосудистого русла
3)Уменьшение объема циркулирующей крови
4)Угнетение сосудодвигательного центра
!2

№117 Введение эуфиллина при анафилактическом шоке показано:
1)Всем больным
2)Больным с одышкой
3)Больным с бронхоспазмом, после стабилизации АД
4)Больным с загрудинными болями, после стабилизации АД
!3

№118 Введение сердечных гликозидов при анафилактическом шоке показано:
1)Всем больным
2)Больным с бронхоспазмом, после стабилизации АД
3)Больным с сохраняющейся тахикардией и респираторной одышкой, после стабилизации АД
!3

№119 Первоочередным мероприятием при анафилактическом шоке является:
1)Введение антигистаминных препаратов
2)Наложение жгута
3)В/в ведение преднизолона и адреналина
4)П/к введение адреналина в место инъекции
!3

Читайте также:

• Анализ на антитела к дифтерии и столбняку инвитро
• Омепразол при гастрите хеликобактер
• Менингококковый менингит серозный или гнойный
• Дар бораи рузи чума
• Что такое пцр анализ на бруцеллез