Туляремия лечение народными средствами
Туляремия (чумоподобная болезнь, кроличья лихорадка, малая чума, лихорадка от оленьей мухи, мышиная болезнь, эпидемический лимфаденит).
Это острая зооантрапанозная природно-очаговая бактериальная инфекция, со множественными механизмами передачи, характеризующаяся лихорадочно-интоксикационного синдромом, воспалительными изменениями в входных воротах инфекции и регионарным лимфаденитом.
Первые сведения о болезни дошли до цивилизованного мира ещё в начале XX века, когда американские учёные McCoy и Chapin обнаружили в Калифорнии вблизи озера Туляре у сусликов признаки чумоподобного заболевания. МакКой и Чепин смогли выделить в 1911 году возбудителя туляремии и назвали его Bacterium tularense.
Что это такое?
Туляремия – это инфекционная природно-очаговая патология с острым течением, характеризующаяся преимущественно поражением органов лимфоретикулярной системы, кожи, слизистых оболочек зева и легочной паренхим с выраженным интоксикационным симптомокомплексом.
Возбудитель
Francisella tularensis – граммотрицательная палочка (т.е окрашивается в розовый цвет) и эта окраска говорит о наличии капсулы, следовательно о некоторой фагоцитарной защищённости при попадании в макроорганизм. Спор и жгутиков не имеет. Также есть и другие особенности строения возбудителя, создающие особенности симптомов:
- нейроминидаза способствует адгезии (креплению) к поражающим тканям;
- эндотоксин вызывает лихорадочно-интоксикационный синдром и аллергенные свойства клеточной стенки;
- способность размножаться в фагоцитах и подавлять их киллерный эффект;
- наличие рецепторов к Fc-фрагментам иммуноглобулина класса G (IgG), следовательно нарушается активность систем комплементов и макрофагов.
Два последних фактора приводят к аллергической перестройке иммунной системы
Возбудитель чувствителен к следующим факторам:
- высокая температура — при 60°С гибнет в течении 10 минут;
- прямые УФИ – погибает за 30 минут;
- губительно действует ионизирующая радиация и дезинфицирующие средства (3% лизол, 50% спирт, формалин, хлорамин, хлорная известь, сулема) – иннактивация возбудителя наступает спустя 10 минут.
Восприимчивость людей к туляремии высокая и достигает 100%, то есть каждый контактивовавший с возбудителем заболеет, без половых и возрастных ограничений. Отмечается летне-осенняя сезонность. Природно-очаговая распространённость – природные очаги туляремии существуют на всех континентах северного полушария, в странах Западной и Восточной Европы, Азии и Северной Америки. На территории РФ заболевание регистрируется повсеместно, но преимущественно в Северном, Центральном и Западносибирском регионах России.
Как можно заразиться?
Как передаётся туляремия и насколько опасно это заболевание? Пути передачи туляремии, следующие:
- контактный — во время прикосновения к больному животному;
- алиментарный — при употреблении в пищу заражённых продуктов или воды;
- воздушно-пылевой — при вдыхании частичек во время работы с зерном;
- трансмиссивным путём заражают инфекцией кровососущие насекомые.
Что происходит организме?
В качестве основных источников туляремии выступают водяные крысы, мыши, зайцы и прочие грызуны. Больные люди опасности не представляют, то есть, если у вас диагностирована туляремия, симптомы заболевания должны волновать только вас. Членам вашей семьи, коллегам по работе и близким друзьям туляремия не угрожает. Подхватить туляремию можно в тех случаях, когда бактериям открывается доступ внутрь организма через царапины и другие повреждения кожи или слизистых оболочек. Еще один распространенный путь заражения – употребление воды, загрязненной грызунами.
Сразу после проникновения в тело человека, возбудитель туляремии начинает усиленно размножаться и, рано или поздно, бактерии разносятся по всем органам и системам. Оседают они преимущественно в лимфатических узлах, печени, селезенке и легких. Если начинает развиваться туляремия, симптомы обычно проявляются через 3-6 дней. У пациентов внезапно повышается температура, появляются боли в мышцах, тошнота, головная боль. Заметим, что температура нередко достигает критических отметок, поэтому при диагнозе туляремия лечение должно начинаться сразу после постановки правильного диагноза.
Симптомы туляремии у человека
Туляремия обладает довольно расплывчатым инкубационным периодом, длящимся от одного дня до одного месяца, но, как правило, симптоматика проявляется в течение первой недели. Изначально наблюдается резкое повышение температуры тела, вплоть до сорока градусов. На фоне повышенной температуры нарастают симптомы интоксикации организма в виде сильной головной и мышечной боли, общей слабости. Лихорадка может держаться как постоянно, так и протекать в виде двух, трех волн. Лихорадит больного обычно до трех недель, но в отдельных случаях это состояние может держаться до трех месяцев.
Во время первичного осмотра больного наблюдается покраснение лица, глазных склер, слизистых оболочек носоглотки и ротовой полости. Может проявляться небольшая отечность кожи и инъекция склер, при которой глаза становятся красными. Артериальное давление понижено, сердцебиение замедленно. Через несколько дней после начала лихорадки одновременно наблюдается увеличение печени и селезенки, а на коже возможно появление сыпи различного характера.
В зависимости от способа заражения различается и клиническая картина заболевания:
- При трансмиссивном заражении развивается язвенно-бубонная форма. В месте проникновения патогенных бактерий появляется язва с темным дном, припухшими краями, по форме похожая на кокарду. Заживление в процессе лечения происходит очень долго. На фоне этой картины наблюдается и регионарный лимфаденит.
- Когда инфекция проникает через кожу, развивается бубонная форма, которая представляет собой ни что иное, как регионарный лимфаденит. Поражаться могут любые лимфатические узлы: они увеличиваются вплоть до размера куриного яйца, при пальпации наблюдается болезненность, которая постепенно сходит на нет. На протяжении нескольких месяцев бубоны рассасываются или нагнаиваются, превращаясь в абсцесс, который в дальнейшем прорывается, образуя свищ.
- Если туляремийная палочка проникает через слизистую оболочку глаза, возникает глазобубонная форма в виде язвенно-гнойного конъюнктивита. Сначала появляются симптомы воспаления (отечность, покраснение, чувство песка в глазу, болевые ощущения), затем возникают эрозии и небольшие язвочки с гнойными выделениями. Поражений роговицы, как правило, не наблюдается. Лечение данного вида туляремии происходит очень нелегко и отнимает весьма много времени.
- Абдоминальная форма случается, когда возбудителем поражаются лимфатические сосуды брыжейки кишечника. Основными признаками являются тошнота, рвота, боли в области живота, расстройства кишечника в виде диареи. При длительном течении болезни наблюдается потеря массы тела. При пальпаторном исследовании брюшной полости болевые ощущения локализуются в пупочной области, прощупываются увеличенные печень и селезенка.
- Когда инфекция попадает в организм через слизистую оболочку носоглотки, возникает ангинозно-бубонная форма туляремии. В подобном случае человек заражается через инфицированные продукты питания и воду. Начальная симптоматика сильно напоминает ангину: появляется затруднение глотания (дисфагия), боль в глотке, миндалины отекают и краснеют, покрываются сероватым, трудно удаляемым налетом. В более поздних стадиях болезни ткани миндалин начинают отмирать, образуя язвы, после заживления которых остаются довольно грубые келоидные рубцы. Со стороны больной миндалины возникает лимфаденит шейных, подчелюстных и околоушных лимфатических узлов.
- В результате вдыхания зараженной пыли развивается легочная форма, которая протекает в пневмоническом либо в бронхитическом варианте. В бронхитическом варианте страдают бронхиальные, паратрахеальные средостенные лимфатические узлы. Симптоматика проявляется в виде умеренной боли за грудиной, сухого кашля, признаками интоксикации. Эта форма туляремии является наиболее легкой, при которой больной обычно выздоравливает примерно через две недели.
Самой тяжелой формой туляремии считается генерализованная форма. Ее течение очень напоминает сепсис, либо тифозные и паратифозные инфекции. Наблюдается ярко выраженная интоксикация, длительная, неправильно ремитирующая, лихорадка, сильные мышечные и головные боли, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, бред.
Осложнения
Преимущественно об их актуальности можно говорить в случае развития генерализованной формы.
Чаще всего возникают туляремийные пневмонии вторичного типа, нередко образуется шок инфекционно-токсического характера. Редкие случаи отмечаются возникновением менингитов, миокардитов, менингоэнцефалитов, полиартритов и прочих патологий.
Диагностика
От своевременно собранного анамнеза зависит правильно поставленный диагноз. Помогут любые сведения о человеке: контакты за последнее время, укусы насекомых, была ли охота или рыбалка. Каждая мелочь в жизни больного человека за последние несколько суток имеет значение.
Следующий этап диагностики туляремии — бактериологический метод. Пунктируют бубон, берут содержимое язвы или кровь из поражённой области глаза и заражают лабораторных животных. Больные мыши погибают от туляремии через 3–4 дня после введения микроорганизма. Затем в лаборатории берут мазки внутренних органов погибших животных и рассматривают их под микроскопом.
Более гуманными методами постановки диагноза считаются серологические методы РА и РПГА.
Одним из ранних методов диагностики туляремии является кожно-аллергическая проба с тулярином или туляремийным антигеном. Вещество вводят внутрикожно в дозе 0,1 мл. Реакция возникает на 3–5 дни болезни. Через 48 часов оценивают результат. Положительная проба будет у заражённых людей, переболевших туляремией или привитых от этого заболевания. Положительной проба считается в случае появления папулы (покрасневший выпуклый участок кожи) размером 5 мм. Этот метод напоминает способ диагностики туберкулёза.
Лечение туляремии
Больных с туляремией или подозрением на неё следует госпитализировать. Этиотропное лечение туляремиии проводится аминогликозидами или тетрациклинами. Стрептомицин назначают обычно по 0,5 г дважды в сутки внутримышечно, а при легочной или генерализованной формах по 1,0 г 2 раза в сутки. Гентамицин применяют парентерально из расчета 3-5 мг/кг/сут в 1-2 введения.
При рано начатом лечении, легком или среднетяжелом течении любого варианта бубонных форм специфическая терапия проводится антибиотиками тетрациклинового ряда. Наиболее эффективен доксициклин в суточной дозе 0,2 г, чуть менее — тетрациклин (по 0,5 г 4 раза в сутки). Согласно рекомендации некоторых авторов, возможно применение и рифампицина по 0,3 г 3 раза в сутки, однако ВОЗ не рекомендует использовать противотуберкулезные препараты для лечения других заболеваний.
Продолжительность курса антибактериальной терапии составляет 10-14 дней. В случае рецидива назначается антибиотик, не применявшийся во время первой волны болезни. При нагноении бубона, появлении флуктуации необходимо хирургическое вмешательство — вскрытие лимфоузла и тщательное опорожнение его от гноя. Вскрывать везикулу, пустулу на месте укуса насекомого не следует! Патогенетическая — дезинтоксикационная терапия проводится по показаниям.
Выписка реконвалесцентов определяется состоянием пациента с учётом регресса размеров и воспалительных изменений со стороны соответствующих лимфатических узлов.
Профилактика
Профилактика инфекции заключается в следующем:
- Использование защитных костюмов при походе на рыбалку, охоту. Они обезопасят от укусов клещей, грызунов и мелких насекомых. Одежда должна надеваться таким образом, чтобы максимально ограничить доступ к телу: длинные рукава, кофта под горло, штаны, заправленные в ботинки.
- Приобретение репеллентов – средств, защищающих от укусов клещей и слепней.
- В походы надо брать питьевую воду и ни в коем случае не пользоваться неизвестными источниками, ведь они могут быть заражены.
- Тщательный осмотр тела после каждого посещения лесных массивов на предмет обнаружения клещей. При его наличии необходимо незамедлительно обратится за медицинской помощью и не пытаться удалить клеща самостоятельно.
- Риск заражения туляремией повышается в районах, где распространены популяции диких животных и охота на них – основной вид деятельности. В таких местах необходима вакцинация против этого заболевания.
Туляремийная вакцина запускает выработку особых антител, тем самым иммунная система человека в случае попадания бактерии-возбудителя заболевания в организм способна уничтожить вредоносную клетку и остановить дальнейшее развитие болезни.
Вакцинный препарат представляет собой высушенные живые бактерии francisella tularensis. Применяют его двумя способами: наносят на участок кожи или вводят под кожу. Через какое-то время после проведения вакцинации на месте введения образуется припухлость и покраснение. Это нормальная реакция, свидетельствующая о процессе формирования иммунитета к туляремии. Если подобная реакция не наблюдается, но существует необходимость в повторном привитии через 30 дней.
В норме через месяц после введения вакцины человек становится обладателем хорошего иммунитета против бактерии туляремии. Эффект сохраняется в течение 5 лет, после чего снова проводят привитие.
Это природно-очаговая болезнь острого инфекционного характера, поражающая кожные покровы, лимфатические узлы, глаза, легкие и зев. При этом у больных отмечается сильная интоксикация организма.
Туляремию вызывает грамотрицательная бактерия рода Франсиселла. Ее назвали в честь Э. Френсиса, ученого, который подробно изучил жизнедеятельность этой бактерии. Франсиселла очень устойчива к внешним факторам. Примером, при температуре воды на отметке 4 градусов Цельсия она сохраняет свои способности около 30 дней, в соломе или зерне активность продолжается в течении полугода (при температуре около и ниже 0), а около 20 дней (при t=+25), в шкуре умерших животных от туляремии сохраняется в среднем около месяца. Бактерию можно убить с помощью дезинфекции и воздействия высоких температур.
Источниками бактерий являются все виды грызунов (крысы водные, ондатры, мыши полевки), зайцевидных, птиц, диких кошек и собак, а также домашние парнокопытные животные.
Переносят инфекцию насекомые, относящиеся к разряду кровососущих. Заражение может произойти из-за вдыхания пыли от соломы, пеньков, зерна, употребление зараженных продуктов и питья загрязненной воды. Много известных случаев инфицирования людей, непосредственно контактировавших с больными животными при снятии шкурки, сбора больных или падших грызунов. Также, зарегистрированы случаи заболевания работников спиртовых, сахарных, крахмальных, паточных, пеньковых заводов, элеваторов, в мясной промышленности в забойных цехах. Зараженный человек никакой опасности для других людей не представляет.
Инкубационный период туляремии составляет от 1-го до 30-ти дней. Зачастую инкубационный период продолжается от 3-х до 7-ми дней.
Туляремия начинает свое проявление остро. У больного резко подымается температура до уровня 39-40 градусов, его знобит, возникают сильные головные боли, появляется тошнота и рвотные рефлексы. При этом лицо и шея краснеют, конъюнктива краснеет от налитых сосудов. На кожных покровах появляются высыпания, которые к 8-10 дню начинают подсыхать и сильно шелушиться. После того, как сыпь пройдет может остаться пигментация на коже.
Дальнейшее появление симптомов зависит от вида туляремии. Эти виды выделяются в зависимости от путей попадания бактерий а организм человека.
При попадание возбудителя через кожу возникает бубонная форма туляремии. При этом кожа может быть и не поврежденной. У больного появляются бубоны (увеличиваются в размерах близ расположенные лимфатические узлы). При дальнейшем развитии болезни в этот процесс могут присоединятся и дальние лимфоузлы. Узлы могут увеличиваться до размеров яйца курицы или грецкого ореха. Со временем эти бубоны рассасываются, гноятся, затем образовываются свищи с выделением гноя по типу жирных сливок.
При попадании бактерии через укус насекомого, в большинстве случаев, развивается язвенно-бубонная туляремия. В месте, где был укус, появляется бубон и открывается язва с приподнятыми краями и небольшим углублением. На дне она покрывается черной коркой.
При проникновении Франсиселлы через конъюнктиву глаза начинается глазо-бубонная форма туляремии. В этом случае конъюнктива воспаляется, на ней появляются язвы и эрозии, с которых выделяется желтый гной, появляются бубоны, рядом расположенных лимфоузлов. При этой форме заболевания роговица поражается лишь в редких случаях. Помимо вышеописанных симптомов, появляется отек век, может наблюдаться лимфаденит.
При поражении лимфоузлов брыжейки развивается абдоминальная форма туляремии, которая проявляется сильными, режущими болями в животе, тошнотой, диареей, рвотой. Иногда на этом фоне возникает анорексия. При пальпации боль возникает в области пупка, увеличение мезентериальных лимфатических узлов никак нельзя определить на ощупь (это возможно сделать только при ультразвуковом исследовании).
При вдыхании пыли с грязных овощей, соломы, зерна возникает легочная форма. Протекает в 2 вариациях: бронхитической (поражены бронхиальные, паратрахеальные, медиастинальные лимфоузлы, наблюдается общая интоксикация организма, возникает сухой кашель, хрипы за грудиной) и пневмонической (начинается остро, а течение болезни проходит вяло, проявляется как очаговая пневмония, зачастую наблюдаются осложнения в виде абсцессов, гангрены легких, плевритов, бронхоэктазов).
Последней и самой тяжелой по течению считается генерализованная форма. По своим клиническим признакам схожа с тифозной инфекцией: постоянное лихорадочные и бредовые состояния, озноб, слабость, головные боли, может быть замутнено сознания, мучают галлюцинации и бред. Зачастую появляются стойкие высыпания по всем кожным покровам, бубоны различного размера и места расположения. Также, могут возникнуть осложнения в виде пневмонии, инфекционно-токсического шока, полиартрита, менингита и миокардита.
Полезные продукты при туляремии
Принципы питания при туляремии напрямую зависят от своей формы и проявлений заболевания. Например, при ангинозно-бубонной форме следует питаться, как и при ангине, а при легочной форме делать упор питание при пневмонии.
Кроме того, нужно питаться дробно и по небольшим порциям. Вся пища должна быть не жирной, лучше приготовлена варено-паренным способом или в мультиварке.
Туляремию необходимо лечить только в условиях стационара и только в инфекционном отделении. Основную часть лечения составляет прием антибиотиков. Помимо этого нужно провести дезинфекцию места проживания больного (именно тех предметов, которыми он пользовался). При возникновении больших бубонов с абсцессами, вскрываются лимфоузлы и вставляется дренаж.
Народная медицина имеет место быть, но только как вспомогательные методы и заключается, в основном, в местном применении. Можно делать компрессы и мазевые повязки. К бубонам и язвам рекомендовано прикладывать разрезанную морковь, свеклу и сок из капусты (можно мелко нарезать листья и прикладывать в кашеобразном виде). Они вытягивают гной и утихомиривают болевые ощущения.
Разрешается бубоны и раны смазывать настойкой из корней горечавки. Именно нею царь Гентий из Иллирии устранил эпидемию чумы в 167 году до нашей эры. Этот метод приемлем и при туляремии своей схожестью симптомов одного из видов чумы – бубонной (у больного наблюдается интоксикация организма, воспаление лимфатических узлов и образование язв).
Съедать по 100 грамм лимона ежедневно (если нет аллергии и других противопоказаний, например, наличие повышенной кислотности).
Как антисептическое средство хорошо использовать отвар из аптечной ромашки (можно пить и мазать раны).
Важно знать! Полностью не рассосавшийся бубон не мешает выписке из больницы, и у больного вырабатывается пожизненный иммунитет.
- жирные, копченые, соленые блюда;
- грибы;
- перловка и кукурузная каша;
- консервы, колбасы, магазинные соусы, кетчупы, майонезы;
- алкоголь, сладкие газировки;
- пища из ресторанов быстрого питания, сухарики, чипсы, попкорн;
- большое количество сладких и мучных изделий, изготовленных и содержащих в себе транс жиры, маргарин, спреды, кондитерский крем, рыхлители.
Эти продукты усложнят работу желудка и будут препятствовать поступление нужных витаминов, усилят интоксикацию организма, зашлаковывают организм.
Ежегодно люди почти по всему миру начинают чесаться от противных укусов комаров. Это кажется просто неприятным событием и только, однако комары могут представлять опасность для жизни и здоровья не только людей, но и животных. Кровососущие насекомые являются переносчиками множества заболеваний, их называют трансмиссивными или арбовирусными. Комары активизируются, как только температура окружающей среды ночью устанавливается на +10° С.
Что такое туляремия?
Туляремийная палочка довольно живучая, она выживает при температуре +4 °С до месяца, на соломе или в зерне при 0 °С - до полугода, при температуре +20-30 °С - до 20 дней, а в шкурах умерших заражённых животных при +8-12 °С - до месяца. При воздействии высоких температурах и дезинфицирующих средств этот микроорганизм быстро погибает.
Источником и резервуаром инфекции являются грызуны, птицы, некоторые млекопитающие (зайцы, собаки, овцы и др.) Самый распространённый метод передачи этого заболевания - трансмиссивный, то есть, при укусе кровососущих насекомых (например, комаров). Больной человек не заразен. Вероятность заражения туляремией вне очага этой инфекции крайне мала, однако это возможно при контакте с продуктами и сырьём из эпидемически неблагополучных областей. Люди крайне восприимчивы к туляремии, заболевание развивается почти у всех инфицированных.
Туляремия в России
Возбудитель туляремии встречается практически по всему миру. Впервые он был найден в 1910 году в Калифорнии, далее туляремия была описана и во многих других странах. В России Francisella tularensis была впервые описана в 1926 году около Астрахани. Сейчас туляремия встречается практически по всей нашей стране, чаще в Северном, Центральном и Западно-Сибирском регионе, а также в Ростовской, Смоленской и Оренбургской областях, Республике Башкортостан и в Москве.
До 2000 года ежегодно регистрировалось 100-400 случаев этого заболевания в год. С 2000 по 2003 заболеваемость снизилась до 40-60 случаев в год, а затем снова начала повышаться, вплоть до того, что в 2013 году в Ханты-Мансийске было зафиксировано 800 случаев за год! Вспышки чаще случаются из-за массового размножения мышей. В настоящие дни ситуация с туляремией несколько лучше, благодаря вакцинации в эпидемически неблагоприятных районах. Заболеваемость сейчас не выше 400 случаев в год.
В группе риска заражения находятся жители вышеназванных регионов, а также:
- пастухи
- рыболовы и охотники
- персонал служб отлова и содержания бездомных животных
- сотрудники мясокомбинатов и животноводческих хозяйств
- люди, занимающиеся расчисткой и благоустройством леса
- специалисты по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции
На предприятиях, где существуют такие работники, а также во многих районах, где случаются вспышки туляремии, проводится массовая вакцинация от туляремии. Если вы живёте в вышеназванных областях, не следует упускать этот момент и обязательно получать свою прививку.
Симптомы туляремии
Форма болезни и, соответственно, течение различается от пути заражения, однако для всех форм есть и общие симптомы:
- Инкубационный период от несколько часов до месяца, чаще всего, 3-7 дней
- Острое начало - температура резко поднимается до 35,5-40 °С
- Лихорадка сохраняется длительно, до месяца, она может быть постоянной или попеременно повышаться и понижаться, на пике жара наблюдается эйфория и повышение активности
- Головная боль, боль в мышцах ног и спины
- Потеря аппетита
- Покраснение лица, глаз, конъюнктивы и других слизистых оболочек
- Сыпь различного типа
- Пониженное сердцебиение и артериальное давление
- Через несколько дней болезни увеличивается печень и селезёнка
- В тяжёлых случаях - рвота, носовые кровотечения
Остальные симптомы отличаются в зависимости от формы болезни. В зависимости от пути заражения развиваются следующие формы: язвенно-бубонная, бубонная, глазобубонная, ангинозно-бубонная, абдоминальная, лёгочная и генерализованная.
Путь заражения: трансмиссивный (при укусе кровососущего насекомого, в том числе комара).
Симптомы:
- Язва на месте укуса (небольшой глубины, с тёмной корочкой на дне)
- Набухшие лимфатические узлы (бубоны), ближайшие к месту укуса, набухают через 2-3 дня после начала болезни
- Бубоны могут быть в диаметра от 3 до 10 см
- У половины инфицированных бубоны рассасываются без следа, но медленно, до нескольких месяцев
- У другой половины пациентов через пару недель бубоны могут нагнаиваться и прорываться, образуя свищи, которые заживают очень медленно, оставляя после себя рубцы
Путь заражения: укус животного, контакт с заражённым животным
Симптомы такие же, как у язвенно-бубонной формы, за исключением язвы в месте укуса, такой язвы не образуется.
Путь заражения: попадание возбудителя на конъюнктиву с пылью, грязными руками, насекомыми
Симптомы:
- Покраснение, отек и болезненность глаза
- Ощущение песка в глазах
- Набухание
- Эрозии и язвочки с гнойным отделяемым на конъюнктиве
- Набухшие ближайшие лимфоузлы, которые либо рассасываются баз следа через пару месяцев, либо нагнаиваются с образованием свища и рубца
- Очень тяжёлое и длительное течение вплоть до потери зрения
Путь заражения: При употреблении плохо обработанного заражённого мяса и воды
Симптомы:
- Боль в горле
- Трудности с глотанием
- Покраснение и отёчность миндалин (обычно одной)
- Увеличенные миндалины с серым некротическим налётом
- С прогрессированием заболевания миндалины некротизируются, образуются плохо заживающие язвы и рубцы
- Набухание и воспаление околоушных, шейных и подчелюстных лимфоузлов со стороны поражённой миндалины
- Воспалённые лимфатические узлы (бубоны) либо рассасываются без следа в течение длительного времени, либо нагнаиваются с образованием свища и впоследствие рубца
Путь заражения: При употреблении плохо обработанного заражённого мяса и воды и дальнейшем заражении лимфатических сосудов брыжейки кишечника
Симптомы:
- Сильные боли в животе
- Тошнота, иногда рвота
- Анорексия
- Изредка диарея
- При ощупывании болезненность в области пупка
- Увеличение печени и селезёнки
Путь заражения: При вдыхании пыли, содержащей возбудителя туляремии
Симптомы:
При бронхитическом течении:
- Сухой кашель
- Умеренная боль за грудиной
- Общая интоксикация
- Лёгкое течении, выздоровление наступает через 10-12 дней
При пневмоническом течении:
- Длительное, изнуряющее начало заболевания
- Признаки пневмонии
- Продуктивный кашель со слизисто-гнойной, реже кровянистой мокротой
- Течение длительное и тяжёлое, до 2 месяцев и более
- Одышка
- Боль во всей грудной клетке
- Может осложняться абсцессами, плевритом, бронхоэктазами
Путь заражения: При любом пути заражения может развиться такая форм, обычно у людей с ослабленным иммунитетом
Симптомы:
- Длительно сохраняющаяся неправильная лихорадка
- Выраженная интоксикация
- Сильные мышечные боли
- Нарастающая слабость
- Головная боль
- Головокружение
- Бред и галлюцинации
- Спутанность сознания
- Частые осложнения в виде вторичной пневмонии, инфекционно-токсического шока, менингита и артритов
Туляремия - особо опасное заболевание, с тяжёлым течением и трудностями в лечении, поэтому важно проводить профилактику.
Диагностика и лечение туляремии
У некоторых форм туляремии довольно специфические симптомы, но они могут проявиться не сразу или проявиться необычно. Если вы живёте в районе, где случаются вспышки этого заболевания или работаете на предприятии с риском заражения, или просто путешествовали в страну или область, где была эпидемия туляремии, и у вас резко появился сильный жар, следует срочно обратиться к врачу.
В больнице диагноз туляремия ставится на основании:
- Осмотра (увеличенные лимфоузлы, покраснение лицо и глаз, сыпь, увеличение печени и селезёнки и так далее)
- Опроса (недавнее пребывание в эпидемически неблагоприятном районе, жалобы на слабость, тошноту, рвоту, резкий сильный жар, болезненность в области лимфоузлов и т.д.)
- Результатов лабораторных исследований
Самым точным подтверждением диагноза "туляремия" являются лабораторные исследования. Для диагностики могут провести кожную аллергологическую пробу. Это высокоспецифический метод ранней диагностики болезни. Другой вариант - воспользоваться серологическими методами (поиск антигенов в сыворотке или антигенов на поверхности эритроцитов, очень точный метод диагностики). И третий вариант - бактериологические или биологические методы. Последние представляют собой выделение чистых культур бактерий из крови или мокроты (на поздних стадиях болезни) или заражение лабораторных свинок, а затем посев их крови на специальные среды для опять же выделения бактерий.
Туляремия - это бактериальная инфекция, поэтому основной метод лечения - это использование антибиотиков. Чаще всего назначают антибиотики из группы аминогликозидов и антибиотики тетрациклинового ряда. Помимо этого специфического лечения, также назначают препараты для детоксикации организма и симптоматические средства, например, капельницы для восстановления объёма циркулирующей крови и регуляции давления. Также иногда производится хирургическое вскрытие и удаление нагноившихся бубонов, если они не вскрываются самопроизвольно.
Профилактика туляремии
Основными методами профилактики являются:
- Вакцинация каждого человека с 7-летнего возраста, проживающих в эпидемически неблагоприятных районах. Прививки также делают работникам сфер, где есть опасность заразиться туляремией (например, охотники, рыболовы, полеводы, мелиораторы, лица, направляемые на временную работу — геологи, строители и так далее). Вакцина является живой, иммунитет вырабатывается через 20-30 дней и длиться на протяжении 5 лет.
- Также в населённых пунктах проводятся дератизационные мероприятия, так как именно грызуны являются основными резервуарами туляремии. Если вы проживаете В сельской местности, где случаются вспышки туляремии, следует также озаботиться защитой от грызунов. А также продукты и воду лучше хранить там, где грызуны туда не доберутся, а также не употреблять пищу, в том числе грибы, со следами жизнедеятельности грызунов. Для питья, мытья овощей и фруктов, приготовления пищи следует использовать только кипяченую воду.
- Для того, чтобы избежать заражения при вдыхании заражённой пыли, работы, сопровождающиеся пылеобразованием, нужно проводить с использованием средств личной защиты (ватно-марлевая повязка или респиратор, перчатки).
- Даже если защититься от поражённых животных и не употреблять заражённую пищу и воду, это может вас не спасти, так как туляремию могут переносить кровососущие насекомые (комары, клещи и т.д.), соответственно, в профилактике туляремии большую роль играет защита от этих насекомых.
Для того, чтобы ваш двор стал менее привлекательным для комаров, можно воспользоваться естественными методами:
- Осмотрите свой двор и уберите всё, на чём может скапливаться вода, ведь такие объекты легко могут стать источником сотен комаров. Этим насекомым нужно минимальное количество воды для откладывания яиц, достаточно крышки от пластиковой бутылки, так что будьте внимательны.
- Прочищайте водостоки и дренажные системы, чтобы в них не собиралась вода.
- Выравнивайте углубления на участке, в которых может скопиться дождевая вода чтобы во дворе не было луж, пригодных для размножения комаров.
- Уберите полые брёвна пни, в них собирается довольно много воды, а также они являются ещё и отличным местом для зимовки комаров.
- Следите за целостностью москитных сеток на окнах, чтобы кровососущие насекомых не могли попасть в дом
- Установите жёлтые лампы, отпугивающие насекомых, может, они и не очень эффективны, но в этой борьбе все средства хороши
- Установите жёлтые лампы, отпугивающие насекомых, может, они и не очень эффективны, но в этой борьбе все средства хороши
Помимо этого, следует использовать репелленты (ДЭТА, свечи с цитронеллой и т.д.), но самое эффективное средство от комаров - хорошая ловушка для кровососущих насекомых. Ловушки от компании Mosquito Magnet не отпугивают комаров, а планомерно уничтожают самок этих насекомых. Если ваш двор окружён достаточно высоким непроницаемым забором, такая ловушка значительно уменьшит популяцию комаров на вашем участке и вы сможете наслаждаться безопасным отдыхом на улице. В нашем каталоге вы найдёте несколько ловушек Mosquito Magnet на выбор, чтобы вы могли подобрать лучший для себя вариант. А вот тут вы можете узнать, как они работают.
Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet - длительное, научно доказанное решение.
Читайте также: