Вакцина от коклюша в германии

Несмотря на проводимую в развитых странах массовую вакцинацию, заболеваемость коклюшем в последние годы растет. Теперь оказалось, что дело, судя по всему, в вакцине.

В последние годы ситуация с заболеваемостью коклюшем вызывает у медиков недоумение и тревогу: проводимая в развитых странах на протяжении многих лет практически поголовная вакцинация населения, казалось бы, должна была уже давно полностью искоренить эту инфекцию, однако ничего подобного в реальности не наблюдается. Более того, хотя людей, не привитых против коклюша, становится все меньше, случаи заболевания регистрируются все чаще.

Долгое время это противоречие не находило разумного объяснения. И вот теперь группе микробиологов из FDA - американского ведомства, контролирующего качество пищевых продуктов и лекарственных препаратов, - удалось разгадать загадку. Их статья опубликована в авторитетном научном журнале PNAS.

Две новости - хорошая и плохая

Дело оказалось в особенностях применяемых сегодня так называемых бесклеточных вакцин - вернее, в их отличии от применявшихся ранее цельноклеточных. Тод Меркел (Tod J. Merkel), научный руководитель работы, говорит: "Наш вывод состоит в том, что бесклеточные вакцины от коклюша действительно обеспечивают очень эффективную защиту от заболевания. Мы знали это и раньше из клинической практики, теперь наше исследование это еще раз подтвердило".

Это, так сказать, хорошая новость. Но есть и плохая: "Наши результаты доказывают, однако, что бесклеточные вакцины заметно уступают цельноклеточным в деле предотвращения распространения инфекции среди населения". Иными словами: "Хотя люди и не заболевают, они могут быть бациллоносителями и заражать других".

Точка невозврата в развитии заболевания

Коклюш - заболевание отнюдь не безобидное, особенно для детей в возрасте до двух лет. Оно вызывается коклюшной палочкой - бактерией Bordetella pertussis - и передается воздушно-капельным путем.

Как и все прочие бактериальные инфекции, коклюш можно, конечно, лечить антибиотиками, но тут есть одна проблема, говорит Тод Меркел: "В начальный период болезнь настолько похожа на типичную простуду, что родители до поры до времени не беспокоятся и не обращаются к врачу. А когда обнаруживается, что это не просто простуда, возбудители уже так прочно колонизировали дыхательные пути ребенка, что антибиотики помогают мало. Тут имеется некая точка невозврата в развитии заболевания: перейдя ее, ребенок неминуемо пройдет полный цикл болезни".

Ставка на массовую вакцинацию

Понятно, что в этой ситуации медики сделали ставку на массовую вакцинацию населения, тем более что перенесенный коклюш дает стойкий иммунитет. Сегодня в Германии, например, ребенок получает первую профилактическую прививку от коклюша на 9-й неделе жизни, затем еще две на протяжении первого года жизни и еще две до поступления в школу.

Используемые при этом так называемые бесклеточные вакцины почти не вызывают побочных реакций - в отличие от цельноклеточных вакцин, применявшихся прежде. Тод Меркел поясняет: "Цельноклеточные вакцины, разработанные в 1940-х годах, содержали целые бактериальные клетки - убитые, но целые. Эти вакцины часто вызывали тяжелые, иногда даже опасные для жизни побочные эффекты. Современные же бесклеточные вакцины содержат лишь 3-4 фрагмента бактериальной клетки, то есть несколько белков, которые считаются ключевыми для формирования иммунитета. И эти вакцины практически не имеют побочных действий". Побочных не имеют, но зато и нужное оказывают, как выяснилось, не в полной мере.

Модельный организм - детеныш павиана

Группа исследователей под руководством Тода Меркела провела серию экспериментов на животных - конкретно, на детенышах павианов. Что было отнюдь не просто, говорит ученый: "Одна из проблем при работе с возбудителем коклюша состоит в том, что это высокоспециализированный инфекционный агент, адаптировавшийся к человеку и не вызывающий сходных симптомов у других животных. Павианы - первый модельный организм, на котором нам удалось получить классическую клиническую картину заболевания коклюшем, включая и передачу инфекции другим особям".

— Вчера ВОЗ объявил пандемию коронавируса. В чем отличие пандемии от эпидемии?

— В масштабах. Пандемия охватывают практически всю планету. Но пандемия коронавируса существенно отличается от пандемий свиного и птичьего гриппа прошлых лет. Коронавирус быстро распространяется, но по осложнениям и летальности уступает пандемии того же птичьего гриппа в 2009–2010 годах. И в России летальные исходы маловероятны.

— Структура эпиднадзора в России уникальна и с нас можно брать пример. Наш эпиднадзор был создан еще при советской власти, это четко выстроенная и эффективная система защиты.

Почему мы сегодня в Европе наблюдаем такой разгул коронавируса? Да потому что там демократически, легко, несерьезно отнеслись к коронавирусу изначально, не предприняли меры по предотвращению распространения инфекции. А эпиднадзор — это не про демократию, а в чем-то про авторитарность. В распространении инфекции в Европе виноват не коварный коронавирус, а хаотичная система защиты.

— То есть выстроенная еще в советское время система эпиднадзора оказалась такой крепкой и эффективной, что и на этот раз защитит Россию?

— Да, сильные советские ученые-эпидемиологи создали крепкий фундамент, на котором мы стоим по сей день. Власть меняется, но строгость этой структуры и четкость системы остается. И приносит свои плоды.

Как только коронавирус начал распространяться в Китае, у нас уже издали постановления о создании групп быстрого реагирования, о закрытии границы с Китаем. Европа начала действовать радикально, только когда эпидемия достигла угрожающих масштабов.

— Какие конкретно российские меры вы еще считаете эффективными?

— Зоны обсервации, которые получили такую жесткую критику. Двухнедельная самоизоляция для тех, кто вернулся из неблагоприятных по коронавирусу стран ( Италия, Франция, Германия, Испания, Иран, Китай и Южная Корея). Какое еще государство даст тебе возможность сидеть две недели с оплатой больничного листа?

Это важно, чтобы не распространять заразу, чтобы не умирали люди. Режим самоизоляции действует по всей стране, но особенно актуален для крупных городов. В той же Москве больше авиа и железнодорожных узлов сообщения, чем где-либо еще в России.

Летальность болезни меньше, а медицина совершенствуется

— Конечно, нет, процент летальности намного меньше. Да, коронавирус дает высокую заболеваемость, но вероятность смертельного исхода не такая, как 50 и тем более 100 лет назад. Оказание медпомощи совсем на другом уровне, ученые изобрели много препаратов, которыми можно предотвратить осложнения и летальный исход. Да, пока нет лекарств, которые работали бы как профилактика. Но саму медицинскую помощь не сравнить с той, что была 10, 30 и, тем более, 100 лет назад. Медицина совершенствуется.

— А что касается эпидемий свиного и птичьего гриппа, картина похожа?

— И у свиного, и у птичьего гриппа было несколько вспышек. Оба вида гриппа были более заразны, чем коронавирус. Пока самая большая летальность в XXI веке была от пандемии птичьего гриппа в 2009–2010 годах, умерло почти 50% заболевших.

— В Москве можно сдать анализ на коронавирус?

В Москве с начала марта бригады врачей выезжают на дома к людям, прилетевшим из стран риска. Если есть подозрение, врачи берут мазки из зева и отвозят в лабораторию.

— Почему коронавируса до сих пор нет в Турции?

— Я полностью не владею информацией, можно предположить: так влияет климат, гены, так работает система надзора или пока подводит диагностика.

— Почему в Ухани коронавирус наконец пошел на спад?

— Потому что там сделали все, что должны были делать. В первую очередь, речь о жесткой изоляции, инфекции не дали возможности распространяться дальше.

— Почему некоторые люди от коронавируса умирают, а некоторые — выздоравливают?

— Если грубо: это естественный отбор. Люди со слабой иммунной системой хуже переносят любые вирусы и инфекции.

Первыми умирают те, кто имеет дефект в иммунной системе; пожилые, у которых иммунная система плохо работает в силу возраста. Чем старше человек, тем выше у него риск осложнений на ослабленные хроническими заболеваниями органы и системы. Профилактика нужна в первую очередь им. Как и беременным, но пока данных по заболеванию коронавирусом среди беременных и маленьких детей в России нет.

Пока вакцины нет, какую сделать прививку

— Когда нам ждать вакцину?

— Вакцина, которую протестируют на людях, а не на животных, будет минимум через полгода. А далее, чтобы организовать прививочную компанию в масштабе страны, понадобится еще 3–4 месяца.

Конечно, такая вакцина нужна. Даже если она не будет использоваться осенью, то останется как макет для вакцины на следующую эпидемию.

— Пневмококковая прививка может хоть немного помочь заболевшим коронавирусом?

— Конечно, потому что люди умирают не от самого коронавируса, а от его осложнений (если речь не идет о вирусной пневмонии, которая приводит к быстрой смерти, если вовремя не оказана помощь). Осложнения вызывают различные бактерии, патогены, первое место среди которых занимает пневмококк. И вакцина от пневмококка будет защищать от осложнений, которые будет вызывать коронавирус. Как и вакцина от менингококка.

В 2016 году была вспышка менингита со смертельными исходами, в 2020-м ожидается ее повторение. От менингита в основном умирают дети до четырех лет и люди старшего возраста.

— То есть если я хочу привить себя и свою семью, вы бы рекомендовали прививку от пневмококка?

— Конечно. Если хочешь защитить свою жизнь, сделай прививку. А уж люди из групп риска и старше 60 лет должны обязательно получать эту вакцину.

Такая прививка делается раз в жизни. Людям из групп риска через пять лет нужно сделать еще одну — другого класса.

— Но если иммунитет у ребенка и так ослаблен, а тут еще прививки дополнительные, не станет ли ему хуже?

— Прививки положительно влияют на иммунитет. Я авторитетно это заявляю, так как всю жизнь работаю в иммунологии.

— Что вы скажете про маски? Вы лично в маске в метро ездите?

— Я езжу на машине, но общественным транспортом до работы действительно лучше добираться в маске. Потому что начался сезон острых респираторных инфекций, так что маска полезна и как профилактика обычного ОРВИ.

— Что я могу конкретно сделать для себя и своих близких? Объявление пандемии должно изменить что-то лично в моем поведении?

— Нужно жить и радоваться, придерживаться простых рекомендаций, которые нам дают уже полтора месяца. Соблюдать личную гигиену, не летать в страны риска, при первых признаках болезни вызывать врача и делать, что он говорит. Не ходить на массовые мероприятия и в торговые центры. Больше от нас ничего не требуется. Как я хожу на службу и выполняю свою работу, так и вы продолжайте работать.

Каждый ребенок в Германии имеет прививочный паспорт — куда вписываются все прививки, которые он получает. Вакцинация не является обязательной в пределах Германии. При этом большинство (около 95%) маленьких бюргеров всё же привиты. Какие прививки делаются в Германии — определяется планом, составленным STIKO (Ständige Impfkomission — Постоянная комиссия по вакцинации).

В роддоме новорожденным никаких прививок не ставят. Первую вакцину малыш получает не раньше 6-8 недель, если нет никаких заболеваний и нареканий от врача. Эта прививка от 6 болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, полиамелит, гепатит В, гемофильная инфекция тип В. Она же повторяется и в возрасте 3-4 месяцев, и затем еще в 5 месяцев, в 4 — ый раз — уже после года: в 12-16 месяцев. А затем частично только после 5 лет. Смотрите таблицу ниже.

Прививка от ротавирусной инфекции — является необязательной и даже платной (более 300 евро), хотя некоторые больничные кассы затем перенимают основную сумму (наша касса обещала вернуть 90%). Начать её нужно грудничку до 6 недели (включительно), позже — нет смысла делать. И затем повторить 2 раза с промежутком в 4 недели. До 6 месяца жизни ребенка прививка должна быть полностью завершена.

Ближе к году необходимо получить вакцину от кори, краснухи, эпидимического паротита, ветряной оспы. Её повторяют в 2 года.

Прививку от пневмококка можно начать получать уже с 2-х месячного возраста. Но если не было такой возможности, то в 7 месяцев врачи Германии советуют её сделать. Повторить через месяц. И еще раз к 2-ум годам.

В 11-14 месяцев делают прививку от менингококковой инфекции.

Если все прививки получены своевременно, то в промежутке от 2 до 5-6 лет ребенок отдыхает от основных из них. А затем следует освежить прививку от столбняка, дифтерии и коклюша.

Начиная с 12 лет девочкам советуют сделать прививку от вируса паппиломы, который может спровоцировать рак шейки матки. Не каждый родитель делает её, считая, что вакцина еще достаточно новая и, вероятность, что она имеет побочные действия никто не имел возможности отследить.

У каждого ребенка есть в наличии, кроме прививочного паспорта и желтая тетрадка-анкета — на обложке которой есть список необходимых прививок и иногда даже дата — начиная с какого месяца и года ваш малыш получит ту или иную прививку.

Ниже приведен календарь прививок для Германии. Перейдите по этой ссылке , если хотите посмотреть этот же календарь прививок, но в бОльшем формате.

Кстати: для немецкого врача сопли — это вообще не показатель переносить прививку на другое время (только если родители настоят на этом). Только ребенка с температурой врач не возьмется прививать и назначит другую дату. Подробнее о детском враче в Германии — читайте ТУТ!

Германия — является одной из любимых стран для клещей. А некоторые из них являются переносчиками страшного энцефалита. Поэтому многие врачи советуют получить и прививку от энцефалита не только детям, но и взрослым. Начинают её делать детям с трехлетнего возраста — по желанию родителей. Делают в три этапа, повторяя через месяц и затем через полгода-год.

От бореллиоза — а на эту болезнь при укусе клеща нарваться легче — прививок нет! Поэтому даже, если у ребенок привит от энцефалита — тщательно обсматривайте его после прогулок в лесной и полевой зонах — около высокой травы.

Прививку от туберкулёза в Германии не делают уже более 20 лет, так как риск заболеть составляет 0,1%.

Если вы приехали в страну с ребенком, обязательно нужно иметь с собой его анкету с перечнем и датами прививок. Желательно заранее перевести на немецкий названия полученных вакцин. Со списком заболеваний можно ознакомиться ниже:

Список болезней, от которых делают прививки на немецком языке с переводом. Для того, чтобы вы могли изъясниться с немецким врачом.

Tetanus, Wundstarrkrampf — столбняк

Diphtherie — дифтерия

Keuchhusten — коклюш

HiB (Hämophilus influenzae Typ B) — гемофильная инфекция

Kinderlähmung — полиомелит

Hepatitis B — гепатит В

Meningokokken — менингококковая инфекция

Masern — корь

Mumps — свинка

Röteln — краснуха

Windpocken, Varizellen — ветряная оспа

Gebärmutterhalskrebs (HPV — Human Papilloma Virus) — рак шейки майки (вирус паппиломы)

Rota-Viren — ротавирус

FSME (Frühsommer-Meningo-Encepahlitis) — клещевой энцефалит

Благодаря вакцинации число болеющих многими опасными заболеваниями значительно сократилось. Но не все страны приветствуют такой метод защиты. В некоторых, прививки можно сделать по собственному желанию, в то время как в других без их наличия ребёнка могут не взять в сад, школу или прочие социальные организации. Вакцинация в Европе в большинстве стран является обязательной.

История вакцинации в европейских странах

В 8 и 10 веках в Китае и Индии начали практиковать вариоляцию. Лечение лёгкой формы оспы при помощи данного метода основывалось на втирании экссудата из оспиных высыпаний больного, в надрез на коже здоровых людей. Это должно было предотвращать заражение оспой, но люди всё равно умирали из-за того, что вирус оставался неубитым.

Женщина переболела оспой и хотела защитить своих детей, позже она узнала о данном способе от турок и провела прививание сына.

Впервые использование вакцины было осуществлено английским врачом Эдвардом Дженнером. Он применил менее опасный для человека вирус коровьей оспы.

По истечении 30 лет наблюдений, врач пришёл к выводу, что она способна защитить доярок от заражения натуральной оспой. В 1796 году было проведено первое публичное оспопрививание.

В Европе для жителей была проведена система иммунизации населения. В результате чего большинство людей смогли спастись от этой болезни, а проведение своевременной вакцинации избавляло от серьёзных последствий в дальнейшем, снижая расходы на лечение.

Следующее поколение вакцинации пришлось на конец XIX века. Французский биолог Луи Пастер, используя новые методологии — повреждая микроорганизмы и ослабляя их тем самым, разработал и ввел в использование вакцины от куриной холеры, сибирской язвы и бешенства. С этого времени вакцинация приобрела статус национального престижа, что отразилось и на законодательном уровне, иммунопрофилактика становится обязательной процедурой.

Прививают детей ли в Европе

Большая часть Европейских стран придерживается решения о добровольном проведении прививания, но в некоторых процедура является необходимой.

В Италии вакцинация является обязательной для посещения учебных государственных учреждений.

Родителям детей необходимо своевременно предоставить все справки о прививках. В Италии не разрешено отказываться от проведения вакцинации, а в случае опоздания на прививку придётся заплатить штраф.

В Германии удалось избавиться от множества заболеваний, для которых ранее назначалась вакцинация.

Власти приняли решение о том, что все детские сады обязуются доложить в органы здравоохранения в случае, если родители не предоставили справку, свидетельствующую о вакцинации ребёнка. С 1998 года более не делается прививка БЦЖ, которая способна защитить организм от многих тяжёлых форм туберкулёза. Это было вызвано тем, что вероятность заболеваемости в Германии оценивается ниже 0,1% и в данном случае, Всемирная организация здравоохранения приняла решение об отказе иммунопрофилактики БЦЖ, а производство вакцины было остановлено.

Во Франции также был принят закон о необходимом проведении прививания. Согласно закону всем детям нужно провести 11 обязательных прививок согласно календарю вакцинации. Обязательными вакцинами считаются от: дифтерии, полиомиелита и столбняка, в то время как 6 других прививок от коклюша, кори, гепатита В, краснухи и паротита были рекомендованными. 1 января 2018 года подобный статус изменили на обязательный.

Ставят ли взрослым европейцам вакцины

Для взрослых также назначают прививание от заболеваний, которые должны быть выполнены с интервалом в несколько лет. Каждые 10 лет необходимо проходить вакцинацию от столбняка и дифтерии.

Если прививание не было произведено в детском возрасте, то нужно сделать 3 прививки.

Две первых дозировки вакцины вводятся с промежутком в 1 месяц и через 1 год выполняется последняя. Далее ревакцинация проводится каждые 10 лет.

Людям, чья профессиональная деятельность входит в группу риска, следует проводить регулярную ревакцинацию:

• Санитарно-эпидемиологические службы.
• Сельское хозяйства.
• Строительные организаций.
• Обслуживающие канализационные сооружения.
• Медицинские учреждения и лаборатории.
• Образовательные учреждения.

Ревакцинацию необходимо делать от краснухи, кори и паротита. Повторное проведение прививки необходимо в возрасте от 22 до 29 лет в зависимости от того, когда была проведённая последняя вакцинация. После чего ревакцинацию проводят каждые 10 лет.

Прививка от ветрянки может быть проведена независимо от возраста, однако, вакцинация не требуется если человек уже переболел этим заболеванием, так как после выздоровления к нему вырабатывается иммунитет. Проведённые исследования подтвердили теорию о том, что защита после прививки сохраняется более 30 лет, по этой причине ревакцинацию можно не проводить. В случае контакта здорового человека с переносчиком ветрянки, необходимо провести вакцинацию от данного заболевания не позднее, чем через 72 часа.

Иммунитет против гепатита В, при условии проведения вакцинации и ревакцинации в детском возрасте, сохраняется на 8 лет. Рекомендуется провести следующее прививание в возрасте от 20 до 55 лет.

Ревакцинация против гепатита

В каждые 7 лет является необходимым условием для людей, входящих в группу риска:

• Доноры и реципиенты.
• Лица с повышенным риском заражения половым путём.
• Пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству.
• Медицинский персонал.

Однократно проводится вакцинация против менингококковой и пневмококковой инфекции. Ревакцинация возможна для людей, входящих в группу риска:

• ВИЧ-инфицированным.
• Страдающих заболеваниями крови.
• Перенёсшим спленэктомию.
• С хроническими заболеваниями печени, органов дыхания, сахарным диабетом, почечной недостаточностью.

Повторная ревакцинация против туберкулёза может быть проведена исходя из рекомендаций лечащего врача, и показана лицам, контактирующим с больными:

• Медикам.
• Работающим в местах лишения свободы.
• Работникам социальных служб.

Какие прививки делают детям в Европе

В Европейском календаре имеется 15 необходимых для проведения прививок от таких заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гепатит В, свинка, краснуха, ветрянка и другие.

В подавляющем большинстве стран прививки ребёнку подбирают родители. Во Франции и Италии необходимыми считаются 3 прививки, а в Бельгии она всего одна. Далее всё делается на усмотрение родителей. Если они сочтут необходимым не делать какую-то из прививок, то ребёнок всё равно будет допущен в детский сад, школу и любую другую социальную среду.

• Столбняк. Делается по той причине, что ребёнок вследствие своей активности и подвижности может легко пораниться и занести инфекцию.
• Гепатит В. Данное заболевание очень заразное и может быть подхвачено через общие с больным человеком вещи либо через слюну.
• Полиомиелит. Она оплачивается страховкой в странах Европы и легко переносится организмом.
• Ветрянка, краснуха и корь. Данные заболевания очень заразны, их можно легко подхватить, находясь в обществе. Чаще всего ими болеют дети.

В некоторых странах Европы родителям может быть предложено провести комплексную вакцинацию, включающую в себя защиту от 6 заболеваний: коклюша, гепатита В, дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингита.

При условии согласия со стороны родителей первая прививка будет проведена в 5 месяцев, после неё необходимо повторять каждые 8 недель 2 раза. В 14 и 16 месяцев ребёнку вводят вакцину от эпидемического паротита, кори и краснухи. Повторить прививание необходимо в течение 180 дней, но не ранее 2 месяцев с даты предыдущей вакцинации. Перед проведением процедуры специалисту необходимо провести полное обследование ребёнка.

Календарь плановых прививок в европейских странах

Плановые прививки в Великобритании:

Возраст	Обязательные	Для групп риска
Новорождённый, один, два и двенадцать месяцев	От гепатита В
Новорождённый и до двенадцати месяцев	От туберкулёза
Два месяца	От дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b, пневмококка
Три месяца	От менингококка С, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b
Четыре месяца	От менингококка С, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b, КПВ
Шесть месяцев и более	От гриппа
Двенадцать месяцев	От менингококка С и гемофильной инфекции типа b
Тринадцать месяцев	От кори, краснухи, паротита, КПВ
Два-пять лет	КПВ
Один год-двенадцать лет	От ветряной оспы
Более двух лет	От пневмококка
Три с половиной-пять лет	От полиомиелита, КПК
13-18 лет	От полиомиелита и КПК при необходимости

Календарь профилактических прививок в Германии:

Возраст	Вакцина
Новорождённый	От гепатита B
Два месяца	От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B
Три месяца	От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B
Четыре месяца	От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B
11-14 месяцев	От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B, менингококка, кори, ветряной оспы, паротита, краснухи
15-23 месяца	От кори, паротита, краснухи, ветряной оспы
Пять-шесть лет	От столбняка, коклюша, дифтерии
9-11 лет или 12-17	От дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита B, полиомиелита, папилломавируса человека
Старше 18 лет	От столбняка, дифтерии, пневмококковой инфекции и гриппа

Вакцинация является важной мерой предотвращения развития тяжёлых заболеваний. Во многих странах прививание прописано законом, но в некоторых его можно проводить по собственному решению. В Европе, в основном во всех общественных организациях (школах, высших учебных заведениях и т. д.) при поступлении требуют прививочный сертификат, который утверждает, что человек вакцинирован.

На днях российские СМИ сообщили o росте случаев заболевания коклюшем в Германии. Что стоит за этим сообщением и чем вызван рост болезни, от которой давно существуют прививки? "Idel.Реалии" на месте разбирались в ситуации.

"Германию поразил коклюш", "Роспотребнадзор предупредил туристов об эпидемии коклюша в Германии" и даже "Германия стала европейским центром коклюша, заявляют медики". Такие тревожные заголовки выдает поиск новостей о коклюше в Германии российский интернет. Все они дают ссылку на одно и то же сообщение Роспотребнадзора, который в свою очередь напечатал на русском языке сообщение Министерства здравоохранения и безопасности продовольствия Баварии.

Сдержанное сообщение Роспотребнадзора (об эпидемии там не пишется) СМИ расцветили яркими красками, написав о "массовом" заболевании, "поразившем" ее жителей и угрожающем туристам. Кстати, и перевод Роспотребнадзора не совсем корректный. На сайте российского ведомства сообщается, что "специалисты связывают такой рост с отказом жителей Баварии от вакцинации против этого заболевания." Само же немецкое ведомство объясняет рост, во-первых, улучшением методов сбора статистической отчетности, что позволяет учитывать больше случаев. Симптоматика бывает атипична, что затрудняет постановку правильного диагноза. А во-вторых, указывает, что причиной являются "пробелы" в вакцинации: вероятно, люди просто забывают освежать прививки. "Две трети всех заболеваний коклюшем приходятся на людей старше 19 лет," — пишет Министерствo здравоохранения и безопасности продовольствия Баварии. От того же коклюша прививают в первый раз на втором месяце жизни, потом прививку нужно повторить в 5 лет, затем между 9 и 17 годами. О "массовом отказе жителей Баварии от вакцинации против заболевания" немецкие коллеги не пишут ни слова.

Если бы я не просматривала российские СМИ, то и не знала бы, что у нас в Баварии, оказывается, эпидемия. Детские сады и школы работают как обычно, детские мероприятия (а в это время года их особо много, так как начинаются карнавалы) не отменены. В частной практике нашего детского врача — ни плакатов, ни листовок, хотя в случае эпидемии они вывешивают информационные листы. Не говорят об эпидемии и немецкие СМИ, хотя и пишут об "увеличении случаев". 3.400 случаев заболеваний зарегистрировано в прошлом году, по сравнению с 2013 годом, с которого ведется статистика, плюс 29%. Четыре года назад было зарегистировано 2.638 случaeв, информирует баварская телерадиокомпания BR.

На самом деле охват прививками в Германии высок: вакцинированы более 90% всех детей, сообщает на своем сайте Федеральноe ведомствo по просвещению в вопросах здоровья.

"Паспорт прививок" выдается младенцу прямо в роддоме. Туда вносятся все прививки, сделанные уже с первых часов жизни.

При этом всеобщей обязанности делать прививки в Германии нет, лишь рекомендация. Вакцинироваться обязаны лишь некоторые группы населения: военные, пилоты, туристы, посещающие страны Африки, Азии или Латинской Америки.

Если родители не хотят по каким-либо причинам прививать своего ребенка, то они могут написать полный или частичный отказ. Есть убежденные "антипрививочники", которые считают, что польза не доказана, а в худшем случае прививки приносят вред. Тем не менее их детей зачисляют и в детский сад, и в ясли, они так же как и другие посещают школу. Пока зачисляют и посещают. В Германии ведется общественная дискуссия о том, чтобы сделать прививки обязательными, а отказ от них — наказуемым. Ввести денежные штрафы или сократить отказывающимся детские деньги. Врачи требуют даже не предоставлять таким детям места в детсадах и школах, но на такие радикальные шаги Германия, страна, где все дети обязаны посещaть школу, вряд ли пойдет.

Я опросила знакомых мам на тему того, привили ли они своих детей и как в общем относятся к вакцинации.

Дженни, мама двоих детей (5 лет и 3 года):

— Мои дети привиты. Все, что рекомендует врач, мы обязательно делаем. Я считаю это очень важным. Да, есть в Германии ярые противники прививок, они детей не прививают вообще. Мать может отказаться под свою ответственность. Но знаете, я вот недавно по ТВ слышала такую интересную мысль: то, что в Германии не распространяются опасные заразные заболевания — заслуга тех людей, которые прививаются. Если ты один непривитый, а вокруг тебя привитые, то ты, конечно, не заболеeшь. То есть антипрививочники пользуются по сути ситуацией. Если их станет больше — скажем, половина населения — то заболевания могут и вернуться. И в этом опасность.

Вика, мама двоих детей (3 года и 6 лет):

— СМИ часто пишут о случаях смерти непривитых детей. От кори, от коклюша. Подумать только, они умирают от последствий болезни, от которой существуют прививки! Просто потому, что родители не стали их прививать. Я бы себе до конца жизни не простила такого. Мои дети тоже привиты.

Сабрина, мама двоих детей, (3 года и 5 лет):

— Мои дети привиты. Мы делаем все рекомендованные прививки и даже больше. Есть новые вакцины, оплачивать которые нужно самим. Так мы привили сына от ротавирусной инфекции, сами платили тогда 120€. Теперь эта прививка входит в перечень рекомендованных — за младшего сына мы уже не платили.

Аргументы скептиков таковы: прививка — это насилие над ребенком и вмешательство в его личную жизнь. Перенесённые болезни укрепляют организм. "Меня вот никогда не прививали, и ничего — ничем не болела."

Врачи стремятся переубедить "антипрививочников": высокая температура, наоборот, ослабляет человека. Осложнения после многих заболеваний — например, воспаление головного мозга после кори — могут привести к инвалидности и даже смерти. Ну и в конце-концов: всеобщая вакцинация позволит уничтожить многие инфекционные болезни на планете. В этом и состоит цель немецких врачей.

Точка зрения авторов, статьи которых публикуются в рубрике "Мнения", может не совпадать с позицией редакции.