Вспышка чумы в африке

Новости о вспышках болезней
2 ноября 2017 г.

С августа 2017 г. на Мадагаскаре протекает крупная вспышка чумы, затрагивающая основные города и другие неэндемичные области.

С 1 августа по 30 октября 2017 г. Министерство здравоохранения Мадагаскара сообщило ВОЗ, в общей сложности, о 1801 подтвержденном, возможном и предполагаемом случае чумы, 127 из которых закончились смертельным исходом. Из них 1111 (62%) случаев были клинически классифицированы как случаи легочной чумы, включая 257 (23%) подтвержденных, 374 (34%) возможных и 480 (43%) предполагаемых случаев. Помимо случаев легочной чумы было зарегистрировано 261 (15%) случай бубонной чумы, один случай септической чумы и 428 (24%) случаев чумы не установленного на данный момент типа (Рисунок 1). По состоянию на 30 октября вспышкой болезни затронут 51 из 114 районов Мадагаскара (Рисунки 2 и 3). С начала вспышки болезни у 71 работника здравоохранения развилась болезнь, сопоставимая с чумой. Никто из них не умер.

Лабораторное подтверждение чумы проводится в Институте Пастера Мадагаскара. Проведен бактериальный посев 23 изолятов Yersinia pestis, и все они оказались чувствительными к антибиотикам, рекомендуемым Национальной программой по борьбе с чумой.

Со второй недели октября 2017 г. число новых случаев заболевания уменьшается (Рисунок 4). Уменьшается также число пациентов, госпитализированных с подозрением на чуму. В результате усиленного эпиднадзора и проводимых расследований совокупное число случаев заболевания продолжает расти, однако некоторые случаи не являются недавними случаями инфицирования.

Наибольшее число случаев чумы на Мадагаскаре приходится на период с сентября по апрель. Поэтому важно, чтобы контрольные меры продолжались до конца апреля 2018 года.

В отношении 83% из 6492 выявленных лиц, имевших контакты с пациентами с предполагаемой или подтвержденной чумой, мониторинг закончен, включая наблюдение в течение 7 дней и профилактический курс антибиотиков. 30 октября 2017 г. 95% из 972 лиц, имевших контакты с пациентами, находящихся в настоящее время под наблюдением, получили антибиотики, предоставляемые полевыми бригадами в качестве меры предосторожности.

1 В 295 случаях даты развития симптомов отсутствуют.

2 В 58 случаях даты развития симптомов отсутствуют.

Министерство здравоохранения Мадагаскара координирует ответные медико-санитарные меры при поддержке ВОЗ и других учреждений и партнеров.

Министерство здравоохранения Мадагаскара ввело в действие кризисные группы в Антананариву и Туамасине, и всем пациентам и лицам, имевшим с ними контакты, бесплатно предоставляется лечение или профилактический курс антибиотиков.

Ответные действия в области общественного здравоохранения включают следующие:

• Расследование новых случаев заболевания
• Изолирование и лечение всех пациентов с легочной чумой
• Усиленный поиск случаев заболевания
• Активный поиск, отслеживание и мониторинг контактов и бесплатное предоставление профилактического курса антибиотиков
• Усиленный эпиднадзор во всех затронутых районах
• Дезинфекция, включая борьбу с грызунами и другими переносчиками инфекции
• Повышение общественной осведомленности в отношении профилактики бубонной и легочной чумы
• Повышение осведомленности среди работников здравоохранения и предоставление информации в целях улучшения выявления случаев заболевания, принятия мер по инфекционному контролю и обеспечения защиты от инфекции.
• Предоставление информации о мерах по инфекционному контролю во время похорон.

В Международном аэропорту Антананариву введены усиленные меры скрининга при вылете. Эти меры включают: заполнение в аэропорту специальной формы для отлета (для выявления пассажиров из группы риска); скрининг температуры вылетающих пассажиров и направление пассажиров с повышенной температурой к врачам аэропорта для дополнительных консультаций; пассажиры с симптомами, сопоставимыми с симптомами легочной чумы, незамедлительно изолируются в аэропорту, обследуются с помощью диагностических экспресс-тестов и регистрируются в соответствии с протоколом. Пассажиры с симптомами к вылету не допускаются. Бригада GOARN ВОЗ (Центры США по контролю и профилактике болезней (ЦКБ) и L'Institut de veille sanitaire/ Santé publique France (InVS/SPF)) оказывает техническое содействие в аэропорту.

Девять стран и заморских территорий в Африканском регионе (Коморские Острова, Эфиопия, Кения, Маврикий, Мозамбик, Реюньон (Франция), Сейшельские Острова, Южная Африка и Танзания) определены в качестве приоритетных стран с точки зрения обеспечения готовности к чуме в связи с их торговыми и туристическими связями с Мадагаскаром. В этих странах принимаются меры по обеспечению готовности, включая повышение общественной осведомленности в отношении чумы, усиление эпиднадзора за болезнью, особенно в пунктах въезда, и заблаговременное размещение оборудования, средств и материалов.

Несмотря на обнадеживающую тенденцию к уменьшению числа сообщений о новых случаях чумы и числа случаев госпитализации в связи с чумой, ВОЗ ожидает, что на Мадагаскаре будут регистрироваться новые случаи чумы до конца обычного сезона чумы в апреле 2018 года. Устойчивые ответные меры, включая активный поиск случаев заболевания и лечение пациентов, отслеживание контактов с последующим наблюдением и предоставлением курса антибиотиков, борьбу с грызунами и блохами, а также обеспечение безопасных и достойных похорон, имеют решающее значение во время вспышки болезни и продолжающегося сезона чумы для минимизации случаев бубонной чумы и снижения уровней передачи от человека человеку легочной чумы.

На основе имеющейся информации и принимаемых на сегодняшний день ответных мер ВОЗ по-прежнему оценивает риск потенциального дальнейшего распространения вспышки чумы на национальном уровне как высокий. Риск международного распространения ограничен в связи с коротким инкубационным периодом легочной чумы, принятием мер по скринингу при выезде и консультированием лиц, совершающих поездки на Мадагаскар, а также в связи с усилением подготовки и принятием мер по обеспечению операционной готовности на соседних островах Индийского океана и в других странах Южной и Восточной Африки. Общий глобальный риск считается низким. ВОЗ пересматривает оценку риска с учетом развития вспышки болезни и информации с мест проведения ответных мероприятий.

Мадагаскару и приоритетным странам региона предоставлены рекомендации в отношении профилактических и контрольных мер и вариантов лечения.

Дополнительную информацию о чуме и последнюю информацию о вспышке чумы на Мадагаскаре можно найти на веб-сайте ВОЗ о чуме и на веб-сайте докладов об обстановке в связи со вспышкой чумы на Мадагаскаре.

С учетом имеющейся на сегодняшний день информации риск международного распространения чумы считается очень низким. Исходя из имеющейся информации ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки и торговлю в отношении Мадагаскара.

Иностранных туристов, прибывающих на Мадагаскар, следует информировать о протекающей вспышке чумы и необходимых мерах защиты. Лица, совершающие поездки, должны защищаться от укусов блох, избегать контактов с мертвыми животными и инфицированными тканями и материалами и избегать тесных контактов с пациентами с легочной чумой. В случае внезапного развития таких симптомов, как повышение температуры, озноб, болезненные и воспаленные лимфатические узлы или нехватка дыхания с кашлем и/или окрашенной кровью мокротой, необходимо незамедлительно обращаться в медицинские службы.

Лицам, совершающим поездки, необходимо избегать самолечения, даже в целях профилактики. Профилактическое лечение рекомендуется только для людей, имевших тесные контакты с пациентами или подвергавшихся другим видам воздействия высокого риска (таким как укусы блох или прямой контакт с физиологическими жидкостями или тканями инфицированных животных). По возвращении из Мадагаскара необходимо сохранять бдительность в отношении вышеперечисленных симптомов. При появлении симптомов лица, совершившие поездку на Мадагаскар, должны обращаться за медицинской помощью и информировать своих врачей о совершенной ими поездке.

В конце января 2020 года в связи со вспышкой эпидемии коронавируса Всемирная организация здравоохранения объявила чрезвычайную ситуацию международного значения. Вирус, который появился в китайской провинции Ухань, в считаные дни распространился по планете и унес жизни тысяч людей.

Как показала практика, не все государства были готовы к борьбе с болезнью. Количество умерших превысило 38 000 человек.

Если посмотреть через призму времени на историю эпидемий, можно отметить, что каждые 100 лет проявляется вспышка какого-то заболевания, которое уносит жизни миллионов людей.

Но все это не более чем случайность. На этот счет существует немало статей, в том числе и мистических. Все они несостоятельны, а совпадения притянуты за уши. Болезнь всегда была вызвана либо антисанитарными условиями, либо занесена с других территорий. Как только все забывают об одной эпидемии, начинается новая. Эта закономерность проста и логична.

Федеральное агентство новостей представляет материал-экскурс по пандемиям, с которыми уже сталкивалось человечество. Этот горький опыт сегодня может стать подспорьем для борьбы с новой эпидемией.

По редким сохранившимся писаниям известно, что крупнейшей из древних эпидемий была чума Фукидида, она буйствовала в древнегреческих Афинах с 431 по 427 год до нашей эры. Это произошло во время Пелопоннесской войны, когда город переполнили беженцы. Количество жертв заболевания достигло 30 000. Среди погибших от страшной болезни был и один из отцов афинской демократии — Перикл.

Эпидемию назвали в честь греческого историка Фукидида, который перенес заболевание и выжил, а после подробно описал все происходящее. Современные ученые считают, что эпидемию вызвала вовсе не чума, а сочетание сразу двух болезней: кори и тифа.

Первая официально зарегистрированная крупная эпидемия чумы произошла во времена царствования римского правителя Марка Аврелия Антонина. Чума была названа в его честь еще и потому, что не пощадила его жизнь. Об эпидемии в своих записях упоминал также греческий врач Гален, именно поэтому другое ее название связано с ним.

В 541 году была зарегистрирована первая вспышка бубонной чумы в Европе. Болезнь практически уничтожила Восточную Римскую империю, 25 млн человек погибли.

По некоторым данным, эпидемия началась в Северной Африке. Болезнь попала в Константинополь из Египта или Эфиопии вместе с зерном, в котором прятались зараженные крысы.

Попытка римского императора Юстиниана объединить Восточную и Западную империи сорвалась. Эпидемия значительно ослабила и Византийскую империю, безумие охватило улицы городов. Именно тогда христианство приобрело масштабы, став главенствующей религией.

Этот смертоносный вирус появился в Восточной Африке в 3400-е годы до н. э., но самая страшная эпидемия заболевания произошла намного позже.

В IV веке эпидемия черной оспы распространилась в Китае, к VI веку уже достигла Кореи, а в 737 году — Японии, где погибло около 30% населения.

Эпидемия оставила страшные воспоминания. В индийской мифологии даже появилась богиня оспы Мариатале. Возвращаясь в разное время, болезнь унесла жизни более 200 миллионов человек.

Вакцину от оспы придумал английский врач Эдвард Дженнер лишь в 1796 году. ВОЗ объявила о полном уничтожении заболевания в 1980 году.

Черной смертью называли бубонную чуму. Она унесла от 30% до 60% населения Европы — в общей сложности погибло от 75 до 200 млн человек.

Предполагается, что эпидемия началась в пустыне Гоби, на границе Монголии и Китая. Ее переносчиками снова стали грызуны, которые переместились из-за аномальной засухи ближе к людям.

Бубонная чума началась с животных и быстро перекинулась на людей. Монголы, которые употребляли в пищу грызунов, вскоре разнесли страшную заразу по всему Великому шелковому пути.

Болезнь унесла на Востоке десятки тысяч жизней. Уничтожила 90% населения китайской провинции Хубэй, дошла до Индии и Центральной Азии. Тогда повезло Японии, ее эпидемия не задела. Позднее чума опустошила Поволжье, поселения вблизи Дона, проникла в Крым, оттуда — в Геную и попала в Европу, уничтожив большую часть ее населения.

Эпидемия дала толчок для развития медицины и технологий. Появились зачатки автоматизации, первые станки.

Середина XV века для территории нынешней Мексики, а тогда Новой Испании, стала ужасной эпохой. От таинственной болезни погибло больше 15 млн людей, притом что общая численность составляла 22 млн.

Ацтеки умирали за несколько дней. Странно, но на европейцев болезнь практически не действовала. Если им даже удавалось заразиться, болели они в легкой форме.

Эпидемия практически уничтожила весь ацтекский народ, что позволило испанцам быстро завоевать их земли. По данным современных археологов, на останках ацтеков, погибших в годы эпидемии, были найдены следы бактерии Salmonella enterica, а это значит, что ацтеки были заражены кишечной инфекцией. Не исключено, что именно испанцы привезли болезнь в Америку.

В истории этой болезни не было вспышек, сравнимых по численности с другими эпидемиями, но не рассказать о ней нельзя.

Известно, что холера появилась давно. О ней писал еще Гиппократ.

Первую вспышку спровоцировала мутация возбудителя. Основной причиной стал чрезвычайно холодный год, тогда в Индии практически не было лета. Холера пережила семь пандемий, первая началась в 1817 году в индийской Бенгалии, а последняя закончилась в 1975 году.

Несмотря на это, ВОЗ до сих пор фиксирует около 5 млн случаев заражения в год, 100 тысяч из которых заканчиваются летальным исходом. Если вовремя не начать лечение, смерть наступает в течение нескольких часов.

Холера также сыграла важную роль в развитии медицины. Благодаря исследованиям английского врача Джона Сноу неверные толкования других ученых были опровергнуты. Сноу выяснил, что причиной крупнейшей в XIX веке эпидемии стала одна-единственная водоразборная колонка. После ее отключения эпидемия быстро пошла на спад. Благодаря этому люди всерьез задумались о создании более качественной системы канализации и водопровода.

Третья по масштабности и количеству жертв (после Черной смерти и Юстиниановой чумы) эпидемия этой страшной болезни началась в середине XIX века, а закончилась только в начале XX века. Она унесла жизни примерно 12 млн человек. Первая вспышка была зарегистрирована в китайской провинции Юньнань и за несколько десятилетий распространилась по всему миру.

Во время пандемии бактериолог Александр Йерсен обнаружил чумную палочку, а вскоре появились и первые антибиотики, которые помогли победить болезнь.

В 1918 году мир еще не успел оправиться от потерь Первой мировой войны, унесшей жизни миллионов людей, как пришла новая беда и обошла ее по количеству жертв.

Испанским гриппом тогда переболели 550 млн человек, а это треть мирового населения на тот момент. От 50 до 100 млн заразившихся погибли. Эта эпидемия стала одной из самых масштабных, как по общему числу случаев, так и по количеству смертей.

Пандемия азиатского гриппа унесла жизни более 2 млн человек по всему миру. Первые случаи были отмечены в китайской провинции Гуйчжоу, а источником заражения стали дикие утки. Похожая история.

Новая болезнь распространилась в Поднебесной всего за несколько месяцев. Затем она попала в США, Индию, Австралию, Филиппины и Великобританию. Опять же благодаря развитию транспорта вирус быстро оказался в континентальной Европе.

Первыми заболевшими стали школьники. В Великобритании азиатский грипп подхватила половина детского населения, а в закрытых школах — до 90% учащихся.

Новый штамм убил около миллиона человек. Половина из них — жители Гонконга. Город потерял 15% своего населения.

Геморрагическая лихорадка Эбола — заболевание редкое, но крайне опасное. Шансы выжить — 50 на 50.

Разработкой вакцины в мире параллельно занимаются сотни ученых из разных стран. Но одобрена пока лишь одна, полученная в Европе.

В большинстве случаев лечение сводится лишь к борьбе с симптомами.
Крупнейшая эпидемия произошла в феврале 2014 года в Гвинее, откуда она быстро распространилась по Западной Африке, а затем уже попала в США и Испанию. Вспышка длилась почти два года и погубила жизни 12 тысяч человек. Авиаперелеты в пораженные эпидемией страны прекращались, границы закрывались. В Демократической Республике Конго эпидемия продолжается до сих пор.

Как и другие эпидемии, коронавирусная истерия должна пойти на спад. По оценкам экспертов, это произойдет в конце июня. Но только при мобилизации всех необходимых усилий.

На Мадагаскаре в настоящий момент наблюдается значительный рост случаев чумы. С начала 2017 года 40 человек погибли, а еще 230 были заражены. Как бы то ни было, хотя болезнь теоретически может добраться до Европы, ее, скорее всего, быстро выявят и вылечат антибиотиками.

Atlantico: С чем связано возвращение чумы на Мадагаскар?

Пандемия — это эпидемия, которая охватывает несколько континентов и потенциально все страны мира.

В истории человечества было три великих пандемии чумы. Первая, Юстинианова чума, началась в 542 году и длилась 50 или даже 60 лет. Сильнее всего затронутыми ей регионами были центр и восток Африки (оттуда она, вероятно, и пришла), а также побережье Средиземного моря. Сначала чума начинала свирепствовать в портах, а затем инфекция пробиралась вглубь стран. Если судить по рассказам о тех временах, болезнь могла унести жизни 100 миллионов человек.

Третья известная пандемия чумы началась в китайской провинции Юньнань в середине XIX века. Развитие более скоростных видов транспорта (пароход, железная дорога) позволило болезни быстро разойтись и достичь регионов, где ее не было раньше, за пределы Дальнего Востока и Индии. Во время этой пандемии чума пришла в США, Южную Африку, Латинскую Америку и в том числе на Мадагаскар.

В 1894 году, во время этой пандемии, француз и последователь Пастера Александр Йерсен (Alexandre Yersin) выявил в Гонконге бактерию-возбудитель и роль крыс в ее переносе. В честь его открытий его имя носит целый ряд бактерий Yersinia. В 1898 году другой пастеровец Поль-Луи Симон (Paul-Louis Simond) продемонстрировал роль блох в переносе бактерии с больной крысы на здоровую, а затем на человека.

Понимание цикла заражения позволило выработать новую стратегию борьбы, которая подразумевала применение ядов против грызунов и насекомых. Александр Йерсен разработал противочумную сыворотку на основе лошадиной крови, а Владимир Хавкин создал вакцину из ослабленного штамма. В дальнейшем появление антибиотиков предоставило эффективный способ лечения болезней.

Выработанные профилактические и терапевтические меры позволили уменьшить смертность от чумы и ограничить ее распространение. Многие страны зарегистрировали сокращение или полное исчезновение случаев чумы в течение нескольких десятилетий, что могло навести на мысль о победе над инфекцией.

Как бы то ни было, раз резервуар бактерий формируют дикие грызуны, по большей части крысы, в теории болезнь не может исчезнуть. Дело в том, что размер крыс, скорость их размножения и невероятная приспособляемость делают этот естественный резервуар неистощимым. Если популяция крыс контролируется, а дома защищены от проникновения грызунов, шанс того, что человека укусит блоха с крысы, ничтожен. Это объясняет тот факт, что чума по факту исчезла в странах с высоким уровнем жизни. Мадагаскар же наоборот относится к беднейшим государствам мира, и крысы там часто попадают в жилье.

Всемирная организация здравоохранения зарегистрировала почти 50 000 случаев заражения человека чумой с 1990 по 2015 год в 26 странах Африки, Азии и Америки. Сильнее всего затронута Центральная Африка, в частности Демократическая Республика Конго, Уганда и Мадагаскар, где насчитывается наибольшее число случаев заражения человека чумой во всем мире (от 250 до 500 в год). В Азии наиболее активные рычаги находятся в Китае. В Америке это Перу, однако наблюдаются случаи и в США: речь идет о коренном населении на западном побережье. Это означает, что чуму невозможно искоренить даже при высоком уровне жизни. В Океании (Австралия, Новая Зеландия, Меланезия, Микронезия и Полинезия) и Европе за последнее время не было случаев заражения. Во Франции последнее происшествие подобного рода произошло в 1945 году на Корсике.

Распространение чумы зависит от метеорологических условий: ей требуется тепло и влажность. Столица Мадагаскара Антананариву находится в центре страны в зоне умеренно влажного климата, а Туамасина — на восточном побережье в зоне влажного климата. Кроме того, сухой сезон заканчивается, и начинается сезон осадков. Созданы все климатические условия для распространения чумы. Очаг недавней эпидемии возник у человека из Туамасины, который затем отправился в столицу.

Другими словами, нет ничего удивительного в том, что чума сохраняется на Мадагаскаре и периодически выливается в эпидемии, которым способствуют тепло и влажность.

— Стоит ли беспокоиться насчет возвращения чумы в Европу? Возможна ли эпидемия?

Чума еще больше обострила страх, который вызывают крысы у людей. Кроме того, они могут переносить другие бактерии, вызывающие в частности лептоспироз и содоку, которые, конечно, не так опасны, как чума, но все равно представляют большую угрозу.

Это инфекционное заболевание в первую очередь представляет собой зооноз, то есть болезнь животных. Крысы заражают друг друга через блох. Блоха, как комар в случае малярии, заражается от крови больной крысы и передает бактерию, когда кусает здоровую. Таким образом, чума является септицемией, то есть заражением крови. После укуса блохи у человека формируется чумной бубон, то есть воспаление лимфатических узлов: возникает огромное, покрасневшее и вызывающее болезненные ощущения образование. Все это сопровождается высокой температурой и общим изменением состояния. Иногда все ограничивается бубоном, и человек выздоравливает, но чаще все ведет к септицемии и поражению легких. Легочная чума всегда смертельна при отсутствии лечения. Пораженный легочной чумой человек может передать бактерию через кашель, в котором содержатся наполненные ей микрочастицы. Как несложно догадаться, в том случае болезнь может привести к эпидемии среди людей без участия крыс.

— В ВОЗ пытаются справиться с проблемой отправки антибиотиков на Мадагаскар. Достаточно ли этого, чтобы покончить с инфекцией? Если да, то сколько времени на это потребуется? Если нет, что еще нужно сделать, чтобы искоренить чуму?

— Как мы уже говорили, бактерия чумы, по счастью, восприимчива к антибиотикам, которые полностью изменили санитарную стратегию борьбы с эпидемией. Мадагаскарский очаг, как и все предыдущие, будет взят под контроль в ближайшей или чуть более отдаленной перспективе. Тем не менее искоренить болезнь не получится. Справиться можно лишь с текущей эпидемией. Затем вернется порядок, вплоть до появления нового очага. Зооноз вроде чумы, который опирается на резервуар из крыс, представляет собой серьезную проблему для ученых.

Для сравнения, бешенство тоже является зоонозом, однако его вызывает вирус, а не бактерия. Это означает, что у возбудителя нет устойчивости к внешней среде, тогда как вызывающая чуму бактерия может сохраняться в трупах крыс и в почве. Кроме того, резервуар беженства в Европе составляют лисы, и ученые разработали оральную вакцину для этих животных. Вакцина рассеивалась с вертолета в зонах популяции лис, в результате чего бешенство на территории Франции удалось искоренить. Вакцинировать крыс же, судя по всему, невозможно. Это явно утопия.

Превентивная борьба с чумой подразумевает обеспечение чистоты жилья и эффективной защиты о крыс так, чтобы сделать их контакт с человеком невозможным. Кроме того, она включает в себя повсеместную борьбу с этими грызунами. Речь, разумеется, не идет о полном их уничтожении, поскольку они играют роль в экосистеме, а их удивительные качества широко используются в научных лабораториях (хотя по большей части это белые крысы). Борьба с этими грызунами является главной составляющей мер по предотвращению чумы.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

На прошлой неделе многие обсуждали новомодное средство защиты от микроорганизмов — блокатор вирусов. С ним перед камерами появился не абы кто, а сам Дмитрий Песков, пресс-секретарь Владимира Путина. Довольно быстро выяснилось, что эффективность у средства весьма сомнительная. Причём не только против CoViD-19. Использование блокатора — самая безобидная из оплошностей в истории борьбы человечества с пандемиями. Самые страшные остались в прошлом. Рассказываем, как люди тушили огонь бензином во время чумы, испанки и Эболы.

Чума терзала человечество не раз и не два. Но именно благодаря эпидемии XIV века инфекция, поражающая лимфатические узлы, раз и навсегда стала синонимом любой смертельной заразы. В XIV веке чума выкосила более 25 миллионов человек — треть Европы. Что любопытно, отсутствие медицины лишь одна из причин, по которой мор достиг апогея.

Святые отцы против кошек

То, что разносчиками чёрной смерти являются крысы, европейцы смекнули не сразу. Первым делом люди обвинили кошек. Почему? Потому что в святых писаниях говорится, что они слуги Сатаны. Вскоре после объявления этой новости с улиц городов исчезли все Мурки и Барсики — их переловили и убили. И очень зря. Ведь хищники с беззвучным шагом ниндзя были главными естественными врагами грызунов.

Без кошек Европа быстро начала тонуть в крысах, которые, вопреки популярному мнению, были не главными поставщиками чумы. Главными были блохи. Заражённые чумной палочкой насекомые испытывали неутолимый голод (бактерия блокировала пищеварительный тракт), который пытались заглушить бесконечными сменами носителей. В агонии блохи ничуть не стеснялись пробовать и людей. Именно из-за этих едва заметных кровопийц в своё время чуть не вымерла Европа.

Впрочем, теория священнослужителей ещё ничего. Один из врачей того времени запрещал смотреть на умирающих от чумы. Он свято верил сам и учил остальных тому, что зараза вырывается из глаз больного во время его смерти и непременно передаётся всем, кто в это время смотрит на умирающего.

О воздушно-капельном распространении люди догадывались несколько раньше, чем придумали микроскоп и узнали о бактериях. Уже в XIV веке учёные подозревали, что некоторая зараза может распространяться по воздуху. В связи с этим они рекомендовали горожанам почаще убираться и не копить помои в хатах. Считалось, что так медленнее распространяется не только чума, но и тиф, холера и малярия.

Однако наравне со сторонниками чистого воздуха имели влияние на людей и их оппоненты, которые, к слову, больше приветствовались церковью, чем чистюли. Ведь католикам, скажем так, было престижно не мыться по полгода, поскольку нечего баловать тело. Бог не велел. Так вот, апологеты грязного воздуха настаивали на том, что чумной воздух нужно подавлять воздухом более "тяжёлым". Для этого некоторые врачи рекомендовали тащить в дома старых вонючих козлов, подольше находиться в отхожих местах и поглубже вдыхать тамошний воздух. Рекомендации такие основывались в том числе и на ложных наблюдениях, согласно которым уборщики туалетов реже болели чумой. В отдельные поселения, чтобы побороть чумной воздух, надолго загоняли и оставляли скот.

Рецепты вместо анекдотов

Лечить чуму пытались, мягко говоря, странными методами. Жар сбивали кровопусканием. Дескать, горячая кровь выйдет и состояние улучшится. Другие пытались остановить распространение болезни по телу ампутацией заражённых конечностей. Фармацевты рекомендовали прикладывать к бубонам — воспалившимся лимфоузлам — сушёную кожу лягушки. В другом сценарии нарывы массировали живыми цыплятами или вскрывали скальпелем. А что внутрь принимали… Пили уксус, ели мышьяк, ртуть и измельчённые минералы. Совсем отчаявшиеся не боялись употреблять патоку десятилетней выдержки.

Если чума выкосила треть Европы, то испанским гриппом (или просто испанкой) в начале XX века переболело треть населения планеты — около 500 миллионов человек. Погибло от заразы, по разным подсчётам, до 100 миллионов человек. Испанка — абсолютный лидер в списке смертельных болезней, поражавших когда-либо человечество. Как и в случае с чумой, молниеносному распространению гриппа способствовала не только отсталая медицина, но и опрометчивые решения властей.

Зависимость от рабства и жажда крови

В начале XX века в Северной Америке отменили рабство. И страна тут же столкнулась с нехваткой дешёвой рабочей силы. Штаты, разумеется, кинулись её завозить из других регионов. В том числе и из Восточной Азии, где к тому моменту уже бушевала эпидемия. Китайцы причём предупреждали о проблеме, но кто их тогда слушал? Подобным же образом заразилась Британская империя.

Солдаты, которые в тот период перемещались чуть ли не по всей Европе, тоже нехило помогли испанке в распространении. Стоит сказать спасибо и антисанитарии, царившей в полевых условиях. Военные не мылись и не меняли одежду так упорно, словно были уверены, что за гигиену их непременно будет ждать ад. В довесок на фронте люди всегда располагались плотно друг к другу, а теснота, как мы знаем на примере CoViD-19, — лучший друг пандемии.

Испанка была похожа на всё и сразу

Другая важная причина, по которой Европа в своё время не смогла ничего сделать с испанкой, — коварство симптомов. Как и нынешний CoViD-19, грипп начала XX века не сразу идентифицировали. Симптомы новой болезни постоянно путали с таковыми у старых: тиф, холера, лихорадка денге… От всего этого тогдашние медики начинали лечить больных испанкой в первую очередь. На поздних стадиях, когда у больных начала появляться сыпь в абсолютно неожиданных местах, медики разводили руками и твердили, что они столкнулись с искусственной болезнью, которую немцы синтезировали для победы в войне. Что, разумеется, было абсурдом — Германия болела так же, как и её соседи.

Аспирин — всему голова

Аспирин прописывали в лошадиных дозах: от 8 до 31 грамма в день. Для сравнения: в пачке обычного современного препарата "Аспирин экспресс" — 12 таблеток по 500 мг, то есть всего 6 граммов. Мода на полезную шипучку в народ пришла с фронта после того, как солдатам такие дозы прописал генеральный хирург армии США.

Что любопытно, аспирина в начале XX века было в избытке. По "счастливому" стечению обстоятельств именно незадолго до начала пандемии (в 1899 году) у фармацевтической компании Bayer истёк патент на производство этого лекарства. Как следствие, аспирин кинулись выпускать все кому не лень.

Считается, что передозировка ацетилсалициловой кислоты (некоммерческое название аспирина) тоже внесла лепту в показатель смертности от испанки. Проблема аспирина — в его влиянии на дыхательную систему при частом приёме. При назначавшихся во время эпидемии испанки порциях у 33% больных гриппом начиналась гипервентиляция лёгких, которая только усиливала кровохарканье и износ лёгких. В 3% случаев от 8–30 граммов аспирина в день и вовсе начинался отёк лёгких.

Все вспышки Эболы в Африке, по официальным данным, являются не такими смертоносными, как испанка, чума и даже CoViD-19. Однако об этом вирусе все знают потому, что он начал распространяться в эпоху информационных технологий, когда СМИ отчитывались онлайн чуть ли не о каждом чихе заболевших. Отсюда в истории с Эболой и очень много подробностей и деталей, от которых волосы встают дыбом.

Сглупили люди, но винят летучих мышей

В своём романе "Дракула" Брэм Стокер раз и навсегда демонизировал образ летучей мыши. Спустя несколько веков мы понимаем, что, в сущности, они весьма безобидные создания — кровь у людей не сосут. Однако по иронии судьбы именно эти животные всё же стали одной из главных причин распространения Эболы пять-шесть лет назад и CoViD-19 сегодня. Точнее, причина, конечно, не в мышах. Ночные существа только естественные носители возбудителей болезни. Причина в людях — ведь это они употребляют диких животных в пищу и в Африке, и в КНР. Причём необязательно летучих мышей. Заражаются и от тех, кто съел летуна или же доел за ним фрукт.

Традиции против здравого смысла

Как семь веков назад в Европе, так и сегодня в Африке над здравомыслием довлеют традиции и обычаи. Именно эта особенность в своё время стала главной проблемой, с которой столкнулись врачи, пытавшиеся закупорить Эболу.

Дело в том, что геморрагическая лихорадка передаётся не только с кровью и слизью больных животных, но и с любыми жидкостями заражённых людей (пот, слюна, кровь и т.д.). Отсюда и главная мера предосторожности в период эпидемии — исключить любые физические контакты, что для африканских культур и условий жизни практически немыслимо.

Во-первых, из-за нищеты люди группами спят в одной постели, носят по очереди одну и ту же одежду. Моются по очереди в ванне, не меняя воду. И не знают, что такое мыло. Если человек умер, все его вещи достаются живому. Во-вторых, умерших (неважно от чего) принято омывать всей семьёй. Перед погребением с мертвецом полагается как следует наобниматься и лобызаться. Всё это гарантирует заражение.

Медики и волонтёры, разумеется, пытались объяснить местным, что так делать категорически нельзя, и старались отбирать больных и мёртвых. И что, вы думаете, начали делать местные? Правильно. Прятать больных и устраивать тайные похороны.

Народные рецепты, перед которыми меркнет лимон с имбирё м

После того как в Рунет просочился фейк о пользе лимона и имбиря в борьбе с коронавирусом, оба ингредиента тотчас пропали с полок магазинов. Глупость? Глупость. Но совсем невинная по сравнению с тем, что предлагала народная медицина в Западной Африке во время вспышки Эболы.

Стоило только ВОЗ предположить, что на основе крови переболевших Эболой можно изготовить вакцину, в Африке началась охота на таких людей. Выздоровевших отлавливали и брали у них кровь, чтобы потом выпить или продать на чёрном рынке. Процедура эта была абсолютно бессмысленной, если не опасной вовсе. Ведь после выписки в крови пациентов патогены продолжают жить ещё несколько недель.

Вот ещё. Африканские шаманы вдруг решили, что для профилактики полезно пить солёную воду и с ней же принимать ванну. Что вы думаете? Десятки людей были госпитализированы с отравлением. В Уганде местные целители лечили людей втиранием пасты из травы в раны, которые сами же открывали. Неудивительно, что сторонники этой практики довольно быстро вымерли.

По существу, в африканских поселениях ничего не изменилось и по сей день. Там по-прежнему лечатся у шаманов и колдунов. А врачей часто недолюбливают. Ведь их методы претят дедовым рецептам.