Дифференциация эпидемиологической экосистемы. Структура эпидемического процесса.
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 05.11.2024
Эпидемический процесс –это возникновение и распространение среди населения специфических инфекционных состояний, от бессимптомных носителей до манифестных заболеваний, вызванных циркуляцией возбудителя в коллективе.
Манифестная форма заболевания – клиническая форма заболевания с полным набором характерных для него симптомов.
Бессимтомная форма –скрытая инапарантная.
По длительности взаимодействия микроорганизмов и организмов инфекции делят на 2типа:
1. Непродолжительное пребывание микробов в организме до 6 месяцев.
Так проявляется острая продуктивная и скрытая инфекция.
2. Длительное сохранение микробов в организме без выделения в окружающую среду.
Персистенция –форма носительства латентной инфекции, хронической инфекции с периодами рецидивов и ремиссий.
Суперинфекция –повторное заражение с усилением клиники.
Реинфекция –заражениепри выздоровлении.
Условия и механизмы формирования эпидемического процесса, методы его изучения, а также совокупность противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение и снижение инфекционных болезней, является предметом изучения специальной науки – эпидемиологии.
Эпидемический процесс обусловливает непрерывное взаимодействие трёх элементов:
1. источник инфекции;
2. восприимчивый коллектив;
3. механизм передачи.
Выключение любого из звеньев приводит к прерыванию эпидемического процесса.
1. Источник инфекции –живой или абиотический объект, являющийся местом естественной жизнедеятельности патогенных микробов, благодаря которому происходит заражение людей и животных.
Источником инфекции может быть организм человека и животного, абиотические объекты окружающей среды (вода, пища).
2. Механизм передачи –способ перемещения возбудителей инфекции и инвазивных заболеваний из заражённого организма в восприимчивый.
Включает 3 фазы:
а) выведение возбудителя из организма хозяина в окружающую среду;
б) пребывание возбудителя в объектах окружающей среды (биотических и абиотических);
в) внедрение возбудителя в восприимчивый организм.
Механизмы передачи различают: фекально-оральный, аэрогенный, трансмиссивный, контактный
Факторы передачи–элементы внешней среды, обеспечивающие перенос микробов из одного организма в другой.
Пути передачи–элемент внешней среды, обеспечивающий попадание возбудителя из одного организма в другой, в определённых внешних условиях.
Для фекально-орального механизма существуют пути: алиментарный (пищевой), водный и контактно-бытовой. Для аэрогенного механизма существуют пути: воздушно- капельный и воздушно-пылевой.
4. Восприимчивый коллектив,если иммунная прослойка в популяции составляет 95% и выше, то в данном коллективе достигается состояние эпидемического благополучия.
Поэтому задачей по предупреждению эпидемий является создание в коллективах иммунной прослойки путём вакцинации.
Русский учёный – эпидемиолог Л.В. Громашевскийсформулировал закон соответствия механизма передачи с локализацией возбудителя в организме.
По этому закону все инфекционные заболевания по механизмам и путям передачи можно представить следующим образом:
1. кишечные инфекции
2. инфекции дыхательных путей
3. трансмиссивные инфекции
4. инфекции кожных покровов.
Для каждой из групп присущи пути передачи: кишечной-алиментарный путь, респираторной - воздушно-капельный путь, инфекции наружных покровов - раневой путь.
Противоэпидемические мероприятия:
1. Изоляция источника инфекции –
а) выявление больных, их изоляция и лечение;
б) выявление носителей, санация и постановка на учёт;
в) уничтожение больных животных;
г) карантинные мероприятия.
2. Разрыв механизмов и путей передачи, включающий в себя комплекс санитарно-гигиенических мероприятий:
а) благоустройство населённых мест (создание центрального освещения, отопления, канализации)
б) разукрупнение организованных коллективов;
в) санитарный эпидемиологический надзор над объектами пищевой промышленности и общественного питания;
г) соблюдение правил асептики, антисептики, санитарно-эпидемического режима в больничных учреждениях;
д) уничтожение кровососущих эктопаразитов.
Мероприятия, направленные на второе звено эпидемического процесса наиболее эффективны при ВБИ.
3. Мероприятия, направленные на третье звено эпидемического процесса включают в себя повышение невосприимчивости населения. Интенсивность эпидемического процесса выражается в показателях заболеваемости и смертности (10 на 100 тысяч населения).
Различают 3 степени интенсивности эпидемического процесса:
I - Спорадическая заболеваемость –уровень заболеваемости данной нозологической формы на данной территории в определённый исторический отрезок времени;
II - Эпидемия –уровень заболеваемости данной нозологической формы на определённой территории в конкретный отрезок времени, резко превышающий уровень спорадической заболеваемости;
III - Пандемия –уровень, резко превышающий эпидемический. Пандемия очень быстро распространяется, захватывает страну, континент, весь мир. Эпидемия менее масштабная, чем пандемия, охватывает город, регион, страну.
Эндемия – характеризует не интенсивность эпидемического процесса, а частоту заболеваемостиданной нозологической формы на конкретной географической территории.
Различают эндемию природно - очаговую, связанную с природными условиями, распространения и резервуарами инфекции.
Социально – экономическая эндемия связана с социальными факторами и уровнем экономики.
По распространению инфекционные заболевания различают:
1. Кризисные - заболеваемость более 100 случаев на 100 тысяч населения;
2. Массовые - 100 случаев на 100 тысяч населения;
3. Распространённые управляемые - от 20 случаев на 100 тысяч населения;
Эпидемический процесс как социально-экологическая система.
Социально-экологическая концепция, с позиций системного подхода вскрывает иерархическую структуру системы эпидемического процесса и выявляет функциональные взаимосвязи между явлениями, свойственными разным уровням его структуры.
Согласно этой концепции, эпидемический процесс представляет собой сложную многоуровневую целостную систему, обеспечивающую существование, воспроизведение и распространение паразитических видов микроорганизмов в человеческом обществе.
В структуре собственно эпидемического процесса были выделены 2 уровня:
· экосистемный (низший), который входит в состав соцэкосистемного в качестве его подсистемы.
Соцэкосистемный уровень (так же, как и эпидемический процесс в целом) — биосоциальное (социально-экологическое) явление, экосистемный — биоэкологическое.
Экосистемный уровень — это эпидемиологическая экосистема, то есть паразитарная система (взаимодействие популяций паразита и его биологических хозяев) в сочетании с окружающей ее природной экологической средой.
На экосистемном уровне реализуется принцип саморегуляции на основе положительных и отрицательных обратных связей, свойственный всем живым системам. Одним из механизмов саморегуляции паразитарных систем является реализуемый в них общебиологический принцип гетерогенности (неоднородности) структуры составляющих их популяции паразита, переносчиков и биологических хозяев. Составным звеном механизма саморегуляции паразитарных систем является и механизм передачи паразитов, обеспечивающий взаимодействие их популяций с популяциями биологических хозяев внутри паразитарной системы и взаимодействие этой паразитарной системы с абиотическими и биотическими объектами окружающей среды (вода, почва и др.) в пределах эпидемиологической экосистемы.
Паразитарная система дискретна, то есть состоит из отдельных особей в популяции хозяина, в организме каждого из которых развивается инфекционный процесс в виде клинически выраженных заболеваний или носительства. Инфекционный процесс является причиной формирования источника возбудителя инфекции. Реализация же того или иного механизма передачи превращает происходящее на организменном уровне взаимодействие паразита и хозяина в межпопуляционное взаимодействие экосистемного уровня, поэтому паразитарная система эпидемического процесса включает в себя иерархию множества инфекционных процессов. Без учета роли механизма передачи понятие «взаимодействие популяций паразита и хозяина» становится умозрительной абстракцией.
Иерархия инфекционного процесса также имеет многоуровневый характер, включая в себя ряд соподчиненных уровней:
· организменный (собственно инфекционный процесс, взаимодействующими подсистемами которого являются организменная субпопуляция паразита и система биологического равновесия макроорганизма),
· тканево-органный (взаимодействие локальной субпопуляции паразита и специфической организации отдельных органов и тканей макроорганизма),
· клеточный (система: особь паразита — клетка организма хозяина),
· субклеточный, или молекулярный (взаимодействие генетических аппаратов и биологических молекул паразита и хозяина).
В структуре эпидемического процесса высшим является соцэкосистемный уровень, в состав которого эпидемиологическая экосистема входит в качестве внутренней подсистемы. Второй внутренней подсистемой здесь является социальная организация человеческого общества. Причиной возникновения и существования эпидемического процесса является взаимодействие этих двух его составных подсистем. При этом социальная подсистема служит регулятором процессов в эко-системе.
8 Эпидемический процесс — непрерывное взаимодействие трех непосредственных движущих его сил( факторов звеньев) источника возбудителя инфекции (инвазии ) механизм передачи возбудителя инфекции и воспеимчевости насселения к данной инфекции .
Выключение (ис2коренение) носит необратимый характер например полное удаление из биосферы возбудителя натуральной оспы , то оно приводит и к полной ликвидации соответствующего Эпюпр в целом
9. Движущие силы эпидемического процессаявляются природные и социальные факторы.К природным соц.ф. относятся факторы оказывающие влияние на популяцию возбудителя, понижая или повышая его биологические свойства патогенности ( вирулентности), агрессивности, изменчивости, которые способствуют ослаблению или интенсификации эп.пр. Природные факторы влияют также на переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней ( напр благоприятствуют или припятствуют выляту малярийного комара, выплоду клещей, передающих вирусный энцефолит), определяют сезонность Эп.пр. Природные факторы влияют нетолько на активность механизма передачи возбудителей, но и на физиологическое иммуннологическое состояние организма человека, то повышая, то понижая его естественную резистентность и формирование иммунитета ( болезни, уровень питания, возрастные половые особенности)
Под социальными факторами в эпид понимают всю сложную совокупность условий жизни людей. Соц фак оказывают тормозящие , активизирующее влияние на эп пр к ним относятся : характер производственной деятельности и материальная обеспеченность населения, условия труда, быта, отдыха. Плотность расселения людей и их местообитание ( город, село) тип жилища его санитарно- техническое состояние , благоустройство. Особенности питания, в т.ч обеспеченность медиц. Помощью, медикаментами, санитарная грамотность, стихийные бедствия, войны.
10) Биологический фактор эпидемиологического процесса- это эволюционно сложившийся характер популяционных взаимоотношений биологических видов- паразита и хозяина. В биологическом факторе отражена специфика эпидемического процесса (например, каждая из нозоформ – дизентерия, корь, сыпной тиф, сифилис- имеют свои, специфические особенности возникновения и распространения среди людей.)
Биологический фактор имеет значение в формировании сезонности, в ряде случаев- в масштабах развития эпидемического процесса( он определяет – в зависимости от состояния популяционного иммунитета или вирулентности возбудителя уровень заболеваемости.) Особенно ярко это видно при «детских» инфекциях ( страдают дети – неиммунная часть населения,) при природно- очаговых заболеваниях (чаще всего болеют пришлые, не подвергавшиеся проэпидемичиванию, люди), возникновении новой разновидности вируса гриппа А, появление которой приводит к развитию пандемий.
11. Природные факторы в эпидемиологии
Природные факторы- это совокупность природных условий, способствующих или препядствующих проявлению эпид.пр.
К природным фактор относятся:
Биотические эллементы- компоненты живой природы. Примером регулирующего влияния биотических эллементов при зоонозах является изменение интенсивности течения эп.пр при изменении численности грызунов ( интенсивности эпиззодического процесса) при природно- очаговых инфекциях. При трансмессивных зоонозах численность и миграция членистоногих переносчиков оказывает регулирующее влияние на интенсивность протекания эп пр.
Абиотические элементы – климат и ландшафтно- географические условия. Например чем ближе к эквватору тем выше разнообразие нозологических форм инфекц болезней.
12 Социальные факторы –это совокупность социальных условий, способствующих ( или препятствующих) проявлению эпидемического процесса.
К соц.факторам относятся:
2.социальная активность населения
3.санитарное благоустройство населенных пунктов
Уровень социального развития и производительных сил оказывает опосредованное влияние на условия развития эпидемического процесса. Он может оказывать как положительное так и отрицательное влияние на развитие эпидемического процесса. Примерами положительного влияния являются : повышение качества жизни и питания, а как следствие- улучшение состояния иммунитета; изменение культуры поведения, гигиенического воспитания; улучшение и развитие технологий. Примерами отрицательного влияния могут послужить: повышение количества лиц, употребляющих наркотики и изменение культуры сексуального поведения- распространение ВИЧ- инфекции и вирусного гепатита; ухудшение состояния экологии- снижение иммунитета.
Уровень социальной активности населения оказывает непосредственное и опосредованное влияние на интенсивность протекания инфекционного и эпидемического процессов. Чем выше социальная активность населения, тем более интенсивно протекает инфекционный процесс. Пик социальной активности населения исторически приходится на периоды войн и революций. Социальная активность может проявляться на уровне отдельной семьи или целого общества
Дифференциация эпидемиологической экосистемы. Структура эпидемического процесса.
Организация эпидемического процесса. Биологическая основа эпидемического процесса.
Функциональная структура эпидемического процесса как целой системы представляет собой характеристику взаимодействий как на каждом уровне его организованности (от молекулярного до соцэкосистемного), так и этих уровней между собой.
В соответствии с основными принципами системного подхода только характеристика системы как целого отражает ее сущность. Целостность характеризует взаимосвязь элементов системы, при которой изменение одного из них вызывает изменения в остальных и в системе в целом.
Поскольку целостная система состоит из совокупности компонентов (подсистем, элементов), ее следует рассматривать как единство двух противоположностей - целостности и разобщенности. Эпидемический процесс также характеризуется диалектическим единством противоположностей: он дискретен, поскольку состоит из различных систем, и в то же время целостен, поскольку функционирует как единое целое.
В связи с тем что система каждого предыдущего уровня эпидемического процесса входит в состав последующего в качестве подсистемы и является органической частью всех прочих вышестоящих уровней, то между всеми уровнями существует тесная взаимосвязь, что и определяет целостность эпидемического процесса как интегральной системы. Поэтому универсальная социально-экологическая концепция учитывает взаимосвязанность, взаимозависимость и взаимообусловленность процессов, происходящих на каждом и на всех вместе взятых уровнях системы эпидемического процесса. Переход к анализу каждого последующего уровня означает поднятие на новую, более высокую ступень познания его общих закономерностей.
В соответствии с изложенными концептуальными положениями эпидемический процесс может быть графически представлен в виде диалектической спирали, каждый виток которой отражает соответствующий уровень его иерархической организованности. Смещение спирали внутрь (ее «сжатие») означает феномен взаимосвязанности се уровней и взаимозависимости процессов, происходящих на каждом из них, а смещение спирали вовне (ее «растяжение») -последовательное развитие и усложнение явлений на каждом последующем уровне эпидемического процесса и его как интегральной системы в целом.
Однако следует указать, что взаимодействия в системе эпидемического процесса не обязательно имеют только последовательный характер, т.е. взаимные влияния могут осуществляться не только между смежными уровнями, но и между уровнями, расположенными в иерархической структуре эпидемического процесса далеко друг от друга. Примером могут служить взаимодействия соцэкосистемного и организменного уровней: характер клинического течения инфекционного процесса, его манифестность на организменном уровне во многом определяются факторами соцэкосистемного уровня (характер питания, стрессовые факторы, химио- и антибиотикотерапия и др.).
Другой пример: поскольку локализация паразита (тканево-органный уровень) определяет пути его выведения из организма хозяина и механизм последующей передачи (хотя, согласно учению Л. В. Громашевского, в свою очередь и сами они в значительной мере обусловлены этим механизмом), то она непосредственно сказывается и на экосистемном уровне, на котором реализуется механизм передачи.
Биологическая основа эпидемического процесса представляет собой довольно сложную многоуровневую систему, являющуюся объектом изучения иммуногенетики, микробиологии, инфекционной патологии и др. Следовательно, проблема целостности эпидемического процесса может быть изучена только при условии системной интеграции и синтеза экспериментальных и теоретических данных этих наук. Эпидемиология использует достижения этих наук в той части, в которой они отражаются на экосистемном уровне эпидемического процесса, однако объектом исследований эпидемиологии как самостоятельной науки являются высшие его уровни (экосистемный и соцэкосистемный), а также эпидемический процесс как целостная система с ее интегральными закономерностями, ни в коей мере не сводимыми к закономерностям отдельных иерархических уровней.
В связи с этим следует напомнить, что по мере усложнения системы в ней возникают дополнительные качества, присущие ей только как единому целому. В работах по системной методологии это положение нередко иллюстрируют следующими примерами: свойства поваренной соли нельзя определить, анализируя только образующие ее натрий и хлор, так же как свойства воды невозможно предсказать на основе характеристик входящих в ее состав кислорода и водорода. Аналогично этому качественное своеобразие эпидемического процесса как социально-экологической системы не определяется отдельно взятыми особенностями популяции возбудителя инфекции, его биологических хозяев или закономерностями их взаимодействий в составе паразитарной системы.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Эпидемиологическая экосистема. Соцэкосистемный уровень эпидемического процесса.
Термин «экосистема» («экологическая система»), предложенный в 1935 г. английским экологом A. Tansley, означает природный комплекс, образованный популяциями живых организмов (в интересующем нас случае это паразитарная система) и абиотической средой их обитания, в котором живые организмы как между собой, так и со средой обитания связаны обменом информации, веществ и энергии.
Если понятие «паразитарная система» характеризует биологическую основу эпидемического процесса, то понятие «экосистема» отражает экологический аспект существования этой основы. Хотя в жизни человеческого общества природное и социальное слиты в неразрывном единстве, понятие «экосистема» охватывает лишь природный аспект, условно абстрагируя его в соответствии с требованиями системного подхода. Поэтому понятие «экосистема» применительно к эпидемическому процессу не несет никакой социальной нагрузки.
Паразитарная система эпидемического процесса связана с окружающей ее природной средой обитания механизмом передачи возбудителя и поэтому она представляет собой эпидемиологическую экосистему.
Каждая инфицированная особь в популяции хозяина является компонентом паразитарной системы. Она одновременно служит основой иерархии инфекционного процесса и потенциальным источником возбудителя инфекции.
Часть популяции паразита, выведенная за пределы организма хозяина (т. е. внеорганизменная часть популяции), населяет абиотические объекты окружающей среды или живых переносчиков, превращая их в потенциальные факторы передачи возбудителя.
В естественных условиях генетически детерминированные факторы, а также само взаимодействие популяции паразита и хозяина формируют иммунологическую структуру популяции хозяина по степени восприимчивости к возбудителю инфекции.
Механизм передачи реализует взаимодействие как популяций паразита и хозяев в пределах паразитарной системы, так и взаимодействие паразитарной системы с окружающей средой. Поэтому понятие «механизм передачи» относится к экосистемному уровню эпидемического процесса.
Соцэкосистемный уровень эпидемического процесса представляет собой взаимодействие эпидемиологической экосистемы с человеческим обществом.
Экологический подход позволил рассматривать паразитарную систему эпидемического процесса во взаимодействии со средой ее обитания - человеческим обществом. Поскольку жизнь человеческого общества определяется многообразием природных и антропогенных факторов, то этими же факторами определяется и существование паразитарной системы. На соцэкосистемном уровне эпидемический процесс социально детерминирован, благодаря чему социально детерминирована вся его система в целом.
Диалектика исходит из признания биологического, природного и социального в человеческом обществе как качественно различных, но органически взаимосвязанных и взаимодействующих частей единого материального мира. Однако с появлением новой, высшей формы движения материи - общественной - ее законы играют ведущую роль в развитии человека, не уничтожая при этом законы низших форм движения, т. е. природных, биологических. В условиях общества функционирование и развитие всякой биологической системы подчиняются социальным законам. Биологические законы, которые присущи человеку как части природы, внутренне связаны с социальными, но в ходе исторического развития попадают в подчинение к ним и переходят на положение законов второго ранга, а социальные - на положение законов первого ранга.
С социально-экологических позиций несложно сформулировать принципиальные различия между экосистемным и соцэкосистемным уровнем эпидемического процесса. На экосистемном уровне эпидемический процесс отражает экологию паразита в популяциях его биологических хозяев и на абиотических объектах окружающей среды, которые и служат регуляторами жизнедеятельности, неоднородности и изменчивости структуры популяции паразита.
На экосистемном уровне взаимодействие популяций паразита и его хозяев является внутренней причиной развития паразитарной системы, тогда как социальные факторы влияют на нее извне, играя роль условий, лишь способствующих или препятствующих реализации упомянутого взаимодействия. Эти положения применительно к экосистемному уровню эпидемического процесса не должны вызывать возражений, однако необходимо отчетливо уяснить, что они относятся только к данному уровню, и всякая попытка распространить их на эпидемический процесс в целом является принципиально ошибочной. Столь же ошибочным являются любые попытки отождествлять паразитарную систему и эпидемический процесс.
В отличие от экосистемного на следующем, высшем уровне эпидемический процесс превращается в эпидемиологическую социально-экологическую систему, в которой паразитарная система является одним из внутренних компонентов и теряет самостоятельность, превращаясь в подчиненную биологическую подсистему. Социальные явления жизни людей из внешнего по отношению к паразитарной системе фактора («условий») становятся вторым внутренним компонентом системы эпидемического процесса, т. с. его составной (социальной) подсистемой.
Взаимодействие биологической и социальной подсистем - внутренняя причина эпидемического процесса. Эпидемиологическая экосистема с ее паразитарной системой - необходимое и обязательное условие возникновения эпидемического процесса. Другое необходимое и обязательное условие - соответствующая социальная сфера. Наличие этих двух условий является предпосылкой возникновения и развития эпидемического процесса, который становится реальностью лишь при реализации взаимодействия эпидемиологической экосистемы с социальной средой. Например, присутствие в какой-либо местности природно-очаговои паразитарной системы и населения служит лишь предпосылкой (условием), необходимой для возникновения эпидемического процесса. Возникает же этот процесс только при взаимодействии населения с данной паразитарной системой.
Социальные законы в эпидемиологии реализуются в виде регуляторов функционирования биологических уровней системы эпидемического процесса. Именно в этом и состоит подлинная диалектика социального и биологического в эпидемическом процессе.
Осознание единства природы и общества, преломляющегося в единстве биологического и социального в эпидемическом процессе, неизбежно приводит к отрицанию как биологизма, так и вульгарного социологизма в эпидемиологии. Эпидемиология —это синтез естественных и общественных знаний, поскольку объект ее исследования, т.е. эпидемический процесс-биосоциальное (социально-экологическое) явление.
В соответствии с территориальной дифференциацией общества эпидемиологическую соцэкосистему можно дифференцировать по «вертикали» на локальную, региональную и глобальную, причем системы локального уровня входят в состав системы регионального, а множество последних в свою очередь-в состав глобального в качестве взаимодействующих подсистем. При этом каждая из упомянутых эпидемиологических соцэкосистем состоит из экосистемного и соцэкосистемного уровней.
Эпидемический процесс на уровне локальной соцэкосистемы ограничен коллективом - группой лиц, связанных между собой в течение определенного периода времени в хозяйственном, профессиональном, бытовом или ином отношении (детские и семейные коллективы, коллективы предприятий, воинские части и др.,), т. е. находящихся в сходных условиях взаимодействия с популяцией возбудителя инфекции. Это понятие аналогично традиционному понятию «эпидемический очаг».
На уровне региональной соцэкосистемы эпидемический процесс ограничен населением данной административной территории (город, район, область, республика) или производственно-территориального комплекса в пределах одного государства, характеризующегося определенным общественным строем. Региональная эпидемиологическая соцэко-система состоит из локальных соцокосистем, взаимодействующих с региональными природно-социальными условиями жизни населения. Это понятие аналогично традиционному понятию «эпидемия».
Глобальный, т. е. высший уровень системы эпидемического процесса, состоит из региональных эпидемиологических соцэкосистем, взаимодействующих с планетарной средой обитания современного мирового сообщества. Понятие «глобальная соцэкосистема» аналогично традиционному понятию «пандемия».
На уровне глобальной соцзкосистемы мировые социальные процессы оказывают активизирующее влияние на эпидемический процесс, нередко придавая ему пандемический характер. Так, активизация международной миграции населения и развитие скоростных транспортных средств обусловили, по выражению СВ. Гуслица (1958), интенсификацию межгосударственного «перемешивания» населения и увеличение вероятности заноса возбудителей инфекций из одной страны в другую. По мнению G. Howe (1979), эти процессы превращают мир в единую эпидемиологическую систему. Активизация международной миграции населения и межгосударственного торгового обмена пищевыми продуктами, животными, кормами и сырьем животного происхождения, а также планетарный характер антропогенного воздействия на природу придают чрезвычайную актуальность изучению закономерностей эпидемического процесса на уровне глобальной соцзкосистемы, особенно с учетом предпринимаемых под эгидой ВОЗ попыток консолидации международных усилий по ликвидации ряда инфекций и инвазий.
При системном подходе к анализу эпидемического процесса на разных уровнях его морфологической структуры биологический, природный и социальный аспекты единого социально-биологического понятия «человеческое население» как бы расчленяются на отдельные компоненты, абстрагируются, выделяются из общей связи с целью изучения: биологическое рассматривается как часть паразитарной системы, природное - как часть экосистемы, социальное — как часть соцэкосистемы. Вместе с тем такое расчленение сугубо условно и является не более чем методическим приемом системного подхода, служащим для ясного понимания морфологической структуры эпидемического процесса. Истинное неразрывное единство биологического, природного и социального в эпидемическом процессе (как и в человеческом обществе) неизбежно и зримо предстает при анализе его функциональной структуры. В связи с этим сошлемся на авторитетное мнение известного философа В. Г. Афанасьева (1986).
Читайте также: