Эксцизионная биопсия молочной железы

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 21.12.2024

✚ Лучшие центры эксцизионной биопсии молочной железы в Москве представлены здесь - адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

График работы центра:

Бест клиник на Красносельской

Бест Клиник на Красносельской — это многопрофильный медицинский центр, в котором ведут прием гинекологи, урологи, терапевты, эндокринологи, косметологи, неврологи, кардиологи, лоры, аллергологи и врачи других специальностей. Центр объединяет стационар, операционный блок, кабинеты лечебного и консультативного приема, отделения диагностики, физиотерапии, косметологии, пластической хирургии, лабораторию и стоматологию. В диагностическом отделении можно пройти КТ, рентген, разные виды УЗИ, сдать экспресс-анализы крови. Стоматологи Бест Клиник проводят лечение зубов под микроскопом и во сне. Хирурги используют оборудование - аппарат ИВЛ Dixion, LigaSure, PLASMAJET, хирургическая рентгеновская система С-дуга, лапароскопическая стойка Karl Storz, лапароскопическая 3D-стойка Olympus, наркозный аппарат Draeger. Компьютерная томография проводится на томографе SOMATOM go.Up, а рентген - на аппарате GE Brivo XR 575. Стоматологи используют в работе микроскоп Carl ZEISS, а КТ-снимок зубов можно сделать на томографе Planmeca ProMax 3D Plus. Косметологи Бест Клиник используют в работе лазеры CandelaCO2RE и GentlemaxPRO, аппарат Morpheus 8, установку HydraFacial, Lumenis M22.

Биопсия эксцизионная биопсия молочной железы - отзывы

Очень толковый, адекватный доктор. Всё по делу, ничего лишнего.

Татьяна, 22 августа 2022

Хочу выразить слова благодарности врачу Фадеевой Виктории Анатольевне! Абсолютный профессионал, неравнодушный врач! Виктория Анатольевна очень внимательно отнеслась к моей проблеме, неторопясь провела ряд исследований и назначила лечение, которое дало свои плоды и положительные результаты! Безмерно благодарна, что еще существуют такие специалисты, работающие по призванию и любящие свое дело и человека! Первостепенная задача Виктории Анатольевны оказать помощь и вылечить пациента, при этом делая это внимательно, все терпеливо объясняя ! Мне очень повезло, что я попала к такому специалисту, которой действительно занимается в наше время Исцелением, а не залечиванием и выкачкой денег! Невероятно благодарна и всем рекомендую!

Анастасия, 22 августа 2022

В клинике я проходила гастроскопию. Специалист хорошо ко мне отнесся, успокаивал меня. Клинику выбрала по срочности. Персонал хороший. Результаты по диагностике мне выдали,

Мария, 22 августа 2022

Доктор внимательный и участливый. Она немного позже меня приняла, потому что там был другой пациент, посмотрела результаты анализов, выслушала, успокоила, сняла кардиограмму и дала рекомендации. Я выбирала врача по рейтингу. Если потребуется, я обращусь к ней повторно.

Татьяна, 22 августа 2022

Выбирал специалиста по территориальному признаку. Мне понравилось как врач провел прием. Доктор всё грамотно, правильно сделала. Всё профессионально и качественно. Врач проконсультировала меня и провела манипуляцию. Мою проблему решили. Никаких вопросов нет. Если потребуется, я повторно обращусь к ней.

Андрей, 22 августа 2022

Мне очень понравился прием. Доктор все понятно мне объяснил и показался достаточно профессиональным и понимающим не только мою проблему, но и в целом. Врач дал мне рекомендации, предложил разные варианты. Специалиста выбрала супруга по отзывам. Безусловно обращусь повторно, если будет такая необходимость и буду его рекомендовать.

Александр, 22 августа 2022

Персонал замечательно общался с нами, очень понравилось. Клинику мы выбирали в интернете по отзывам. В помещении чисто и аккуратно. Результат был готов через 20 минут.

Анна, 22 августа 2022

Мне порекомендовали этого специалиста, сказали опыт работы более 30 лет. Вежливый врач. Доктор выслушал меня и проконсультировал. Ответил на все вопросы, дал рекомендации и посоветовал обратиться к другому врачу. При необходимости, к этому специалисту я повторно обратилась бы.

Марина, 22 августа 2022

Спокойный, адекватный доктор. Расспросил все подробно, давал время мне отвечать. Спросил про симптомы, про тревогу. Подробный анамнез собрал. Выписал лекарства. Подробно рассказал что и как лечить будем, Уведомил подробно про побочки, уточнил курс приема и разные мелочи касаемо приёма лекарств. И оставил свой номер, чтобы позвонить спустя время.

Дарья, 22 августа 2022

Мне всё понравилось и к этому врачу я буду ходить дальше. Юлия Владимировна внимательный и профессиональный врач. Я еще прохожу обследования. Приём начался вовремя и прошёл быстро. Данного доктора я выбрала по удобному времени записи.

Елена, 22 августа 2022

Эксцизионная биопсия молочной железы

Биопсия – это забор кусочка ткани непосредственно из новообразования, биоптат берут специальной иглой или путем иссечения ткани. Существует несколько методов забора ткани, это то, чем отличается пункция от биопсии. По сути оба метода означают забор образца патологических клеток для патоморфологического анализа. В зависимости от вида биопсии процедура проходит под местной или обшей анестезией.

Этот вопрос интересует женщин, которым назначили такую процедуру. Биопсия молочной железы – это единственная диагностика, которая определяет природу опухолевых клеток и дает ответ наличии или отсутствии онкологии. Результаты биопсии дают полную развернутую информацию о клетках на морфологическом уровне, что позволяет врачу выбрать тактику лечения, обозначить масштаб распространения опухоли, предположить прогноз развития болезни.

Эксцизионная биопсия считается мини операцией, так как при размере опухоли не более 23,5 см, ее вырезают полностью, затем ткань отправляют на гистологию. После биопсии практически не остается следа на груди и ничего не болит, если уход был правильным и не возникло осложнений.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы – это забор опухолевой ткани с целью определения доброкачественного или злокачественного характера новообразования. Исследование назначается при подозрении на онкологическое поражение молочной железы. Биопсия кисты молочной железы позволяет определить природу образования, исключить подозрение на рак и назначить правильное лечение.

Рак груди поддается эффективному лечению при условии своевременной диагностики. Первичным этапом является профилактический осмотр у гинеколога, маммолога или самостоятельное обнаружение уплотненных узлов при пальпации молочной железы. Следующими шагами, подтверждающими наличие опухоли, являются: проведение маммографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Методы визуализации способствуют определению локализации, размера, формы и распространения опухоли.

Виды биопсии молочной железы

Аспирационная биопсия. Наиболее распространенный метод забора тканей. При проведении процедуры пациентка находится в лежачем положении, а врач аккуратными движениями вводит в исследуемую область тонкую иглу. Инструмент оснащен шприцом, что позволяет провести забор клеток или жидкости;
Стереотаксическая биопсия. Забор фрагмента опухоли под направлением рентгеновских лучей. Сбор частиц тканей опухоли производится в лежачем положении, грудь фиксируется специальными кассетными приспособлениями. Для точной локализации опухоли проводится маммография. Далее врач при помощи медицинских инструментов делает надрез мягких тканей и производит сбор фрагмента опухоли. Данный метод применяется, когда образование имеет минимальный размер;
Игольчатая биопсия. Проводится в тех случаях, когда опухоль четко видна по результатам ультразвукового исследования или других методов диагностики. Для забора частиц используется игла, несколько больше в размере, нежели при тонкоигольной аспирационной биопсии. Для максимальной точности прокола, процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Для исследования берутся несколько фрагментов тканей из разных участков опухоли;
Биопсия грудной железы с применением аппарата УЗИ. Аппарат ультразвукового исследования применяется для максимально точного проведения прокола и взятия образцов тканей. Во время процедуры пациентка находится в положении на спине, руку необходимо положить под голову. Это позволяет коже натянуться и более четко изобразить локализацию опухоли. Затем проводится сбор фрагментов опухоли медицинской иглой;
Биопсия с использованием системы МРТ. Вид биопсии, который проводится с помощью магнитно-резонансного томографа для точной визуализации места расположения опухоли. На время процедуры пациент размещается на специальной кушетке, подключенной к аппарату. При определении локализации опухоли, врач делает разрез и проводит забор образцов для исследования;
Инцизионная биопсия. Метод подразумевает удаление маленького кусочка опухоли с дальнейшим гистологическим исследованием. Проводиться после того, как результаты аспирационной биопсии не дали полноценной и достоверной информации;
Эксцизионная биопсия. Этот вид биопсии подразумевает иссечение новообразования или его части, с последующим гистологическим исследованием. Процедура проводится с применением местной или общей анестезии. После удаления опухоли, проводится рентгеновское исследование краев тканей. Положительный результат свидетельствует об остатках злокачественного образования и необходимости дальнейшего лечения.

Пункционная биопсия молочной железы

Пункционная биопсия — метод диагностики, при котором врач проводит забор клеток или участка тканей новообразования в молочной железе. Взятые фрагменты поддаются гистологическому или цитологическому исследованию.

Показания для проведения пункционной биопсии:

при обнаружении на УЗИ, МРТ или маммографии объемного новообразования в груди;
когда необходимо провести дифференциальную диагностику;
возникают сомнения при постановке диагноза.

Пункционная биопсия наиболее щадящий метод забора фрагментов для гистологического исследования. Биопсия является безболезненной, малотравматичной и не требует специальной подготовки.

Пункция молочной железы не проводится в случае рецидива рака и при наличии метастаз. После процедуры не наблюдаются осложнения и серьезные последствия.

Показания к биопсии молочной железы

Прежде чем назначить анализ биопсию молочных желез, проводиться ряд исследований, определяющих наличие опухоли, ее размер, форму, структуру и распространение. К этим методам диагностики относится ультразвуковое исследование, маммография, магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Биопсия молочной железы назначается:

при возникновении выделений из соска;
при наличии новообразования в груди;
при изменении цвета кожи около соска;
при развитии ран, язв и пятен на поверхности груди.

Гистологическое исследование фрагментов ткани является наиболее точным в диагностике ракового заболевания молочной железы.

Подготовка к проведению биопсии

Биопсия молочной железы не требует специальной подготовки. Основными требованиями является прекращение приема медикаментов, влияющих на свертываемость крови. Это позволяет избежать кровотечения во время сбора фрагментов исследуемой ткани.

Пациентка обязана предупредить врача о наличии аллергических реакций на медицинские препараты и наличии металлических стимуляторов в организме. В день проведения биопсии не следует использовать лосьоны и дезодоранты. Вечером перед процедурой необходимо отказаться от тяжелых блюд, а заменить ужин полезными продуктами. Утром в день пункции молочной железы рекомендовано выпить стакан свежевыжатого сока.

Противопоказанием к проведению биопсии молочной железы является беременность и период лактации.

Если после процедуры у пациентки наблюдается повышение температуры, обширный отек и продолжительная кровоточивость раны – необходимо срочно обратиться в медицинский центр.

Биопсия молочной железы - показания и противопоказания, виды биопсии, подготовка к процедуре и расшифровка результатов

Биопсия молочной железы – это метод исследования, в ходе которого берутся клетки из молочной железы для исследования. Биопсия молочной железы необходима для того, чтобы определить в груди появилось раковое образование или нет. Данный анализ даёт возможность найти опасные клетки.

опухоль доброкачественная либо злокачественная,
степень распространения заболевания,
стадию развития,
структуру образования.

Проведение биопсии на ранних стадиях заболевания позволяет обнаружить протекающие в молочной железе воспалительные либо гормональные процессы. По результатам анализов врач подбирает правильную схему дальнейшего лечения. Данная манипуляция проводится на специальном оборудовании с использованием различных медицинских игл.

Показания к проведению биопсии молочной железы

прощупывание образований в груди,
непонятные изменения в области соска,
наличие язв на груди,
обнаружение пятен на снимке в области груди,
обнаружение на ультразвуковой диагностике подозрительных участков на молочной железе.

Источники указанных проблем устанавливаются по результатам биопсии, для того чтобы исключить либо подтвердить развитие опухоли в молочной железе.

Противопоказания

беременность,
аллергические реакции на препараты, используемые для анестезии,
наличие в организме пациентки аппарата, координирующего работу сердца,
состояние лихорадки,
период лактации,
критические дни,
размеры образования до 5 мм.

острые боли в позвоночнике, шее и плечах,
плохая свёртываемость крови,
опухоль подтверждена и является доброкачественной,
инфекционные заболевания.

Подготовка к проведению биопсии молочной железы

исключить приём алкогольных напитков, а также лекарственных препаратов, которые влияют на процессы свёртываемости крови,
беременным женщинам не следует делать биопсию,
при наличии аллергических реакций на медицинские препараты, желательно сообщить доктору.

Приходить на биопсию следует с близким человеком, который поможет добраться до дома, в случае плохого самочувствия.

Также накануне выполнения биопсии молочной железы, женщина должна пройти дополнительные обследования, которые позволят определить объёмы опухоли. Сюда относятся ультразвуковое исследование, маммография, рентген.

Как проводится биопсия молочной железы?

Биопсия молочной железы проводится в медицинском учреждении врачом-маммологом. Госпитализация для осуществления данной манипуляции не требуется.

Суть процедуры состоит в следующем: женщина находится в лежачем положении и не должна шевелиться. Делается обезболивание, после чего вводится игла и происходит забор ткани для исследования. Процедура не требует наложения швов. Длительность манипуляции составляет примерно 1 час. После биопсии следует исключить любые физические нагрузки.

Виды биопсии

Существуют следующие виды биопсии молочной железы, которые применяются на практике.

Тонкоигольная биопсия

Тонкоигольная биопсия молочной железы проводится в тех случаях, когда опухоль груди легко прощупывается. Процедура делается сидячем положении. Врач вводит в железу тонкую иглу, которой затем извлекает ткань для анализа. В ходе проведения подобной манипуляции пациентка может ощущать чувство боли.

Стереотаксическая биопсия

Во время стереотаксической биопсии молочной железы берётся несколько кусочков ткани из разных мест опухоли. Процедура проводится лёжа в операционной. На специальном аппарате с разных углов делаются снимки, и в результате получается объёмное изображение. На основе этого изображения выбирается место, куда будет введена игла.

Инцизионная биопсия

Предполагает взятие небольшого участка опухоли. Этот материал затем исследуется и делается заключение о злокачественности или доброкачественности опухоли. Процедура проводится под наркозом, поэтому боли нет.

Эксцизионная биопсия

Проводится хирургическая операция, в ходе которой берётся небольшой участок либо вся опухоль для исследования. Всё осуществляется под наркозом.

Решение о том, какую биопсию делать, решает только врач на основании результатов анализов и других исследовании.

Результаты биопсии

Взятый биологический материал исследуется в лаборатории в течение нескольких дней. По результатам биопсии грудной железы врач делает заключение, в котором указываются размеры образования, место размещения, структура поражённых тканей, отсутствие либо наличие онкологии. Если в молочной железе выявлены раковые клетки, то указывается тип опухоли.

нормальные – раковые клетки в тканях молочной железы отсутствуют, по размерам и форме они находятся в границах нормы,
неполные – отсутствует достаточное количество биологического материала, чтобы провести более детальное исследование, требуются дополнительные анализы,
нераковые – выявлены небольшие изменения в тканях, тем не менее, развитие опухоли не подтверждается. Возможно, протекает небольшой воспалительный процесс в молочной железе, обнаружены кисты либо развивается мастопатия.

доброкачественные – наличие опухоли подтверждается, однако раковые клетки отсутствуют, и разрастания тканей не наблюдается,
злокачественные – подтверждено раковое образование, установлена стадия развития заболевания, место размещения опухоли, её размеры и форма.

Осложнения после биопсии

небольшие отёки, неприятные ощущения в месте прокола,
кровоточивость раны. Для остановки кровотечения накладывается плотная марлевая повязка.

Более серьёзные осложнения встречаются крайне редко. После проведения биопсии может возникнуть заражение раны. При этом в молочной железе начинает развиваться воспалительный процесс, повышается температура, могут быть выделения из места прокола.

Где сделать биопсию молочной железы?

Биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы — диагностическая манипуляция, заключающаяся в получении участка ткани молочной железы с последующим ее гистологическим исследованием. Эта методика позволяет с высокой достоверностью подтвердить или исключить заболевание молочной железы.

Наличие уплотнения в молочной железе;
Подозрительные участки, определяющиеся на маммограме;
Подозрительные участки, выявленные при УЗИ;
Видимые изменения в области соска (наличие корок, язвочек, шелушение);
Появление кровянистых выделений из груди.

Вероятно, вы будете очень обеспокоены тем, что вам назначена биопсия груди. Однако 80% женщин после биопсии узнают, что у них нет рака — учтите этот обнадеживающий факт.

Виды биопсии молочной железы

Участки ткани молочной железы при биопсии могут быть взяты различными способами. Выбор способа выполнения биопсии молочной железы зависит от ряда факторов, который оценивает врач.

I. Аспирационная биопсия. Получение участка ткани молочной железы осуществляется с помощью вакуумного прибора или шприца.

1. Тонкоигольная аспирационная биопсия

Это наиболее часто применяемый вид биопсии молочной железы, выполняемы с помощью очень тонкой иглы. Если патологический участок не определяется пальпаторно, биопсия выполняется под контролем аппарата УЗИ, маммографа или магнитно-резонансного томографа (МРТ). При необходимости могут быть взяты несколько образцов ткани молочной железы из различных участков патологического образования (опухоли). В этом случае говорят стереотаксической биопсии молочной железы.

2. Толстоигольная аспирационная биопсия

Это вид биопсии молочной железы, выполняемый с помощью иглы большого диаметра, снабженной режущим механизмом. Эта методика позволяет получить более крупные участки ткани молочной железы, что обеспечивает более высокую точность постановки гистологического диагноза. Этот вид биопсии также может быть выполнен под контролем аппарата УЗИ, маммографа или магнитно-резонансного томографа (МРТ). В случае взятия нескольких образцов ткани молочной железы из различных участков говорят о стереотаксической толстоигольной биопсии молочной железы.

II. Хирургическая биопсия. Получение участка ткани молочной железы производится с помощью хирургического вмешательства. Выполняется в случае, когда аспирационная биопсия не позволяет установить точный диагноз.

1. Инцизионная биопсия. Это хирургическое вмешательство, при котором иссекается участок патологической ткани (опухоли). Выполняется под местной или общей анестезией.

2. Эксцизионная биопсия. Заключается в полном удалении патологического образования с последующим проведении гистологического исследования. Этот вид биопсии молочной железы в настоящее время выполняется редко, поскольку современная аппаратура позволяет поставить диагноз с помощью других методик.

Подготовка к биопсии молочной железы

Если исследование проводится с помощью маммографа, следует снять все украшения и металлические изделия, которые могут влиять на полученное изображение.
За сутки до исследования исключить нанесение на подмышечные области дезодорантов, лосьонов и других косметических средств.
При использовании для биопсии МРТ предупредить лечащего врача о наличии имплантов (кардиостимулятор, металлические фиксаторы и др.). В этом случае выполнение магнитно-резонансной томографии может оказаться противопоказанным.
Предупредить врача об имеющейся беременности, т.к. использование методик с применением средств лучевой диагностики в период беременности не желательно.
Предупредить врача о приеме лекарственных препаратов, разжижающих кровь (аспирин и др.). В некоторых случаях по согласованию с врачом имеет смысл воздержаться от приема этих препаратов за 7 дней до исследования.
Предупредить врача о наличии аллергии на лекарственные препараты, особенно при применении различных методов анестезии во время выполнения исследования.

Результат биопсии молочной железы

Биопсия молочной железы позволяет с высокой точностью определить характер патологического процесса в молочной железе, дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования и установить окончательный диагноз. Получение результата позволяет своевременно и адекватно назначить необходимое лечение.

Осложнения биопсии молочной железы

Осложнения при биопсии молочной железы встречаются крайне редко, к ним можно отнести кровоподтеки в области проведения манипуляции и проникновение инфекции.

Биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы — забор небольших образцов тканей для патоморфологического анализа — как правило, является единственным методом, позволяющим с высокой долей уверенности исключить или подтвердить наличие рака в «подозрительных» участках молочной железы.

Доктор может порекомендовать Вам биопсию молочной железы в следующих случаях:

Ваш лечащий доктор или Вы обнаружили образование в молочной железе.
На Ваших маммограммах или при ультразвуковом исследовании выявлены «подозрительные» участки.

Выделяют три типа биопсии новообразований молочной железы: тонкоигольная аспирационная биопсия, трепанобиопсия и хирургическая или эксцизионная биопсия.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Тонкоигольная аспирационная биопсия является наиболее щадящей и наименее травматичной методикой биопсии. С помощью шприца врач под контролем ультразвукового исследования, проводит прокол кожи и взятие материала. Процедура занимает не больше нескольких минут и проводится в кабинете ультразвуковой диагностики. Иногда необходимо только местное обезболивание, но в большинстве случаев анестезия не нужна.

Основные показания к проведению тонкоигольной аспирационной биопсии – это кисты молочной железы. Они заполнены жидкостью. После удаления жидкости киста заживает сама.

Главным недостатком тонкоигольной аспирационной биопсии является ее низкая эффективность в диагностике образований, таких как фиброаденома или рак молочной железы. Для верификации этих образований существует трепанобиопсия.

Трепанобиопсия

Трепанобиопсия похожа на тонкоигольную биопсию, но при трепанобиопсии используется специальная игла большего диаметра с режущим краем. В результате для исследования получают целый «столбик» тканей молочной железы. Это минимально травматичный метод, который выполняется под контролем ультразвукового исследования или специализированной стереотаксической маммографии. Диагностическая ценность трепанобиопсии практически не уступает хирургической биопсии. Несмотря на необходимость маленького надреза кожи, рубцы остаются крайне редко. После трепанобиопсии появление гематомы и временной болезненности в области биопсии. Трепанобиопсия проводится под местным обезболиванием.

Хирургическая биопсия

Секторальная резекция или хирургическая биопсия представляет собой, своего рода, операцию, которою выполняют под местным обезболиванием. Для извлечения интересующего образца ткани необходим небольшой разрез кожи. Как и любое хирургическое вмешательство такая биопсия оставляет небольшие рубцы на молочной железе.

По сути, хирургическая биопсия заключается в удалении подозрительного участка в пределах здоровых тканей молочной железы.

Может возникнуть вопрос, а что же дальше происходит с биоптатом? Он подвергается морфологическому исследованию, которое в случае выявления рака молочной железы, необходимо дополнить иммуногистохимическим исследованием. Это особый вид исследования, требующий использования специальных сывороток, содержащих антитела, которые соединяются с определенными веществами в опухоли как ключ с замком, после чего возникает реакция, по которой можно судить о наличии и форме рака молочной железы. Во избежание ложных результатов очень важно, чтобы биоптат для иммуногистохимического исследования был получен до начала лечения. Провести иммуногистохимическое исследование можно только на биоптате, полученном при трепанобиопсии или при хирургической биопсии.

Результаты иммуногистохимического исследования играют ведущую роль в уточнении подтипа рака молочной железы и выбора последующей терапии. Врач-онколог, зная результаты этого исследования, может подобрать оптимальную схему лечения.

В Московском Клиническом Научном Центре им. А.С. Логинова ( МКНЦ им. А.С. Логинова ) можно провести не только все указанные виды биопсии новообразования молочной железы, но и иммуногистохимическое исследование полученного биоптата.

Все материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством, в том числе, об авторском праве и смежных правах

Читайте также: