Эмбриология лицевого нерва и chorda tympani
Добавил пользователь Alex Обновлено: 21.12.2024
Примерно на четвертой неделе лицевой нерв и его коленчатый ганглий начинают развиваться из примордиальной ткани, происходящей из rhombencephalon.
Более поздние стадии развития лицевого нерва и коленчатого ганглия были описаны Gasser et al. Дифференцировка нейробластов в области, где примордиальная ткань лицевого нерва соприкасается с эпибранхиальной плакодой проявляется в различимом к шести неделям коленчатом ганглии. Тем временем chorda tympani, первая появляющаяся ветвь лицевого нерва, отчетливо видна.
Примерно в то же время появляется двигательное ядро лицевого нерва metencephalon; его интрамедуллярные волокна сменяются ядром отводящего нерва по мере роста заднего мозга создавая внутреннее колено лицевого нерва.
Chorda tympani, после шестой недели сходная с размером лицевого нерва, погружается в первую жаберную (мандибулярную) дугу, чтобы завершиться в зоне окончания язычного нерва с формированием поднижнечелюстного ганглия.
Спина вверху, живот внизу, голова справа, и хвост слева. Этот вид вместе с рисунком ниже показывает анатомически близкие структуры латеральной части развивающегося лицевого нерва.
II = вторая дуга; III = третья дуга; е = глаз; em = наружный слуховой канал; g-1 =первая щель;
h = сердце; mn = мандибулярная часть первой дуги; mx = максиллярная часть первой дуги; of=ротовая щель.
Chorda tympani и язычный нерв явно соединяются проксимальнее ганглия к седьмой неделе. Также, к приблизительно шестой неделе, и. petrosus major, вторая по времени появления ветвь лицевого нерва, развивается из вентрального участка коленчатого ганглия. Nervus intermedius (чувствительные волокна лицевого нерва) развивается независимо от коленчатого ганглия и продолжается до ствола мозга, окаймленный двигательными корешками лицевого нерва и VIII черепным нервом.
Главный ствол лицевого нерва формирует окончательные внутривисочные отношения внутри хрящевой ушной капсулы.
Последовательно появляются задний ушной нерв и волокна к заднему брюшку двубрюшной мышцы. Ветви n.auricularis posterior соединяются с нервами 2-го и 3-го шейных узлов, в результате чего формируются n. transversus coli и п. occipitalis minor.
На седьмой неделе вентральная боковая ветвь коленчатого ганглия достигает ganglion glossopharingeus. В следующую неделю на протяжении этой боковой ветви образуются барабанное сплетение и n. petrosus minor. Приблизительно в то же время развивается ветвь к m.stapedius. Лицевой нерв растет и образует периферические (мышечные) ветви, которые появляются в близком сцеплении с только что развившимися в большом количестве первичными мышцами лица. Эти периферические ветви устанавливают связи с ветвями тройничного нерва.
Также появляются анастомотические связи с другими периферическими волокнами лицевого нерва. С ростом лицевого нерва chorda tympani относительно уменьшается.
Между 12 и 13 неделями две веточки с дорзомедиальной поверхности лицевого нерва (между n. stapedius и chorda tympani) сливаются и простираются к верхним ганглиям блуждающего и языкоглоточного нервов. Нервное волокно, возникающее из этого слияния — нерв Арнольда (ушная ветвь блуждающего нерва), пересекающая первичную барабано-сосцевидную щель для того, чтобы иннервировать подкожную ткань задней части наружного слухового канала.
К 17 неделям устанавливаются окончательные связи лицевого нерва, включая связи со 2-м и 3-м шейными нервами, тремя отделами тройничного нерва и блуждающим и языкоглоточным нервами.
Канал лицевого нерва, первоначально борозда в хрящевой ушной капсуле, становится костным каналом при оссификации. Spector и Ge детализировали окостенение барабанного сегмента фаллопиевого канала, процесс, который включает два центра окостенения: передний развивается на верхушечном улитковом центре окостенения в конце 20-й недели беременности и задний, появляющийся на верхушке пирамиды в 25 недель беременности. Каждый центр окостенения выделяет два костных направления, которые (в идеале) полностью окружают лицевой нерв.
Каждый центр окостенения также расширяется от исходной точки, передний — назад, а задний — вниз, для того чтобы постепенно покрыть со всех сторон лицевой нерв. К рождению, представлено около 80% барабанной части фаллопиевого канала, полностью развитие завершается к трем месяцам после рождения. В соответствии с работой Spector и Ge, большинство хирургически случайно встречаемых щелей барабанного сегмента фаллопиевого канала могут иметь отношение к разнообразным степеням несостоятельности слияния двух центров окостенения и несостоятельности слияния их костных направлений. Кроме того, авторы сообщают, что модель окостенения барабанного отдела симметрична в 80% изученных пар костей.
Сосцевидный отросток и барабанное кольцо растут в постнатальном периоде, перемещаясь медиально и таким образом защищая лицевой нерв.
делающая поверхность эктодермы почти прозрачной, что позволяет визуализировать развивающийся лицевой нерв.
II = вторая дуга; III = третья дуга; ct = барабанная струна; е = глаз; fn = лицевой нерв;
g- = первая щель; gg = коленчатый ганглий; gp = большой каменистый нерв; I = язычный нерв; mn = мандибулярная часть первой дуги;
mx = максиллярная часть первой дуги; of = ротовая щель; pl = плакода; n = хорда; r = основание лицевого нерва.
-