Эпидемиология остеопороза. Социальная значимость
Добавил пользователь Alex Обновлено: 20.12.2024
Остеопороз достиг масштабов эпидемии, поражая оба пола и все расы. В США этой патологии наиболее подвержены европеоидные женщины в пожилом возрасте, минимальный риск — у мужчин афроамериканского и испанского происхождения. У 50-летней европеоидной женщины присутствует 40% риск развития переломов в течение жизни и 14% риск перелома шейки бедренной кости.
Переломы, связанные с остеопорозом, встречаются достаточно часто и характеризуются высокой летальностью. Во всем мире в 1990 г. было зарегистрировано около 1,7 млн переломов шейки бедра, и ожидается, что это число к 2050 г. утроится, так как возрастет количество людей старше 50 лет.
Стоимость лечения переломов тоже увеличивается. Только прямые расходы на лечение переломов, связанных с остеопорозом, в нашей стране ежегодно превышают 10 млн долларов. В исследовании, охватившем более 200 000 женщин в постменопаузе в 34 штатах США, при определении минеральной плотности костей (МПК) с помощью периферической денситометрии было показано, что почти у 40% женщин она была снижена, а у 7% диагностирован остеопороз.
За последние годы достигнут колоссальный прогресс как в диагностике, так и в лечении остеопороза. К концу тысячелетия исследование минеральной плотности костей (МПК) в США стало доступным, что улучшило выявляемость остеопороза. Кроме того, есть несколько биохимических маркеров костного ремоделирования, позволяющих осуществлять более точный контроль проводимой терапии. Разработаны новые шкалы оценки риска переломов. Этот риск снижается при изменении образа жизни, осуществлении мероприятий по предотвращению падений, использовании пищевых добавок. В настоящее время существует несколько лекарственных препаратов, достоверно снижающих риск повторного перелома.
К сожалению, несмотря на перечисленные достижения, проводимые исследования показывают, что многие женщины в возрасте 40 лет и старше не имеют возможности пройти обследование по поводу этого заболевания, а многим пациентам с переломами, связанными с остеопорозом, не проводили обследование и лечение. И хотя без лечения самого перелома не обойтись, первичной целью должна стать профилактика переломов.
Остеопороз — заболевание костной системы, характеризующееся снижением костной плотности, вызывающим повышенную предрасположенность к переломам. Нарушения микроархитектуры приводят к относительному уменьшению содержания костной ткани, ухудшению качества кости, что повышает предрасположенность к переломам костей скелета, происходящим без травмы или при минимальной травме.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
-