Гепатоспленомегалия - признаки, лечение, причины, формы, диагностика
Добавил пользователь Morpheus Обновлено: 31.05.2025
Гепатоспленомегалия – сочетанное значительное увеличение печени и селезенки, свойственное ряду заболеваний.
Синоним: гепатолиенальный синдром, печеночно-селезеночный синдром.
Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.
Причины
Наиболее часто гепатоспленомегалия формируется на фоне следующих состояний:
- заболевания печени острого и хронического характера (прежде всего, вирусные гепатиты, цирроз);
- патологии селезенки;
- хронический инфекционный процесс (в том числе глистная инвазия);
- обменные нарушения (амилоидоз, гемохроматоз);
- заболевания крови (лимфогранулематоз, гемолитическая анемия, лейкоз);
- хроническая сердечная недостаточность и заболевания сердечно-сосудистой системы, к ней приводящие;
- нарушение кровообращения в системе воротной вены.
Самая распространенная причина развития гепатоспленомегалии у детей – гемолитическая болезнь новорожденных, реже – онкологические заболевания и внутриутробные инфекции.
Признаки
В начале заболевания может быть увеличен только один из органов – печень (гепатомегалия) или селезенка (спленомегалия). Однако поскольку у них общие кровообращение и лимфоотток, по мере прогрессирования патологии увеличивается и второй орган.
Для ранних стадий гепатоспленомегалии характерно увеличение размеров печени и селезенки с незначительным уплотнением паренхимы. В дальнейшем на первый план выходят клинические проявления функциональной несостоятельности этих органов. О далеко зашедшем патологическом процессе свидетельствуют асцит [накопление свободной жидкости (выпота) в брюшной полости] и изменения в работе свертывающей системы крови.
Клинические проявления гепатоспленомегалии:
- неприятные ощущения в правом подреберье;
- иктеричность склер, желтушная окраска кожных покровов и слизистых оболочек;
- чувство распирания в области печени и селезенки;
- увеличение размеров живота;
- повышенная кровоточивость (спонтанные кровотечения и гематомы, кровотечения, сила и длительность которых не соответствуют поводу, их вызвавшему).
Осложнениями гепатоспленомегалии являются кровотечения и асцит. Оба этих состояния могут принимать жизнеугрожающий характер.
Особенности протекания у детей
У детей гепатоспленомегалия может как протекать бессимптомно, проявляя себя лишь внушительными размерами органов, так и сопровождаться резким нарушением общего состояния, что требует безотлагательного проведения корригирующих мероприятий.
:Растение-лекарь: 12 целебных свойств кипрея
7 признаков того, что печень перегружена
5 признаков возможных проблем с сердцем
Диагностика
Гепатомегалия не вызывает диагностических сложностей и устанавливается на основании увеличения селезенки и печени, определяемого физикально (при осмотре, пальпации). Цель диагностики при гепатоспленомегалии – выявление первичного патологического процесса, то есть состояния, ее вызвавшего. Для этого используются:
- лабораторные методы (общий и биохимический анализ крови и мочи, определение концентрации печеночных ферментов);
- визуализация (ультразвуковое исследование селезенки и печени, компьютерная томография, ангиография сосудов печени);
- инвазивные исследования (биопсия печени и селезенки, пункция костного мозга и лимфатических узлов).
Лечение
Терапия гепатоспленомегалии состоит в коррекции основного заболевания.
В зависимости от причины, вызвавшей увеличение печени и селезенки, проводятся:
- дезинтоксикационная терапия;
- гормонотерапия;
- курс противовирусных средств, гепатопротекторов, иммуномодуляторов;
- симптоматическая терапия.
Самая распространенная причина развития гепатоспленомегалии у детей – гемолитическая болезнь новорожденных, реже – онкологические заболевания и внутриутробные инфекции.
Профилактика
Профилактика гепатоспленомегалии состоит в предотвращении первичных заболеваний, одним из симптомокомплексов которых выступает гепатолиенальный синдром.
Последствия и осложнения
Осложнениями гепатоспленомегалии являются кровотечения и асцит. Оба этих состояния могут принимать жизнеугрожающий характер.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!