Грейпфрут и его сок при аритмии сердца

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 21.12.2024

Дигиталисная интоксикация - диагностика, лечение

Дигоксин широко используется в качестве препарата, подавляющего АВ-проводимость, для уменьшения частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий (ФП). Однако применение дигок-сина с этой целью нередко оказывается неэффективным, если пациент ведет активный образ жизни.

Обычная доза составляет 0,25-0,375 мг/сут. Ряд факторов способствуют развитию дигиталисной интоксикации и служат основанием для уменьшения дозы. К таковым относятся: гипокалиемия, нарушение функции почек, возраст, дегидратация (часто - на фоне терапии диуретиками), прием верапамила или амиодарона.

Дигиталисная интоксикация встречается часто. Симптомы этого состояния обнаруживаются более чем у 10% госпитализированных пациентов, получающих дигоксин.

Дигиталисную интоксикацию можно заподозрить при наличии таких клинических симптомов, как анорексия, тошнота, рвота, диарея, нарушения ментального статуса, ксантопсия и нечеткость зрения. Однако ни один из этих симптомов не является специфичным для рассматриваемого состояния.

В частности, у больных с застойной сердечной недостаточностью желудочно-кишечные симптомы часто бывают вызваны непосредственно сердечной недостаточностью, а не дигоксином.

Дигиталисная интоксикация может вызвать развитие ряда нарушений сердечного ритма и проводимости. К таковым относятся предсердная тахикардия с АВ-блокадой, тахикардия из АВ-соединения, желудочковая экстрасистолия (часто - бигеминия), ЖТ, АВ-блокада I—III степени, медленный ритм желудочков на фоне фибрилляций предсердий (ФП) и синоатриальная блокада.

В недавнем большом исследовании, посвященном изучению антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий (ФП), было обнаружено увеличение смертности среди пациентов, получавших дигоксин.

Дигоксин часто назначают с целью контроля частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий (ФП). Если у такого больного пульс становится правильным, следует рассмотреть ряд возможностей. Во-первых, возможно, у пациента восстановился синусовый ритм. Во-вторых, причиной может быть аритмия, вызванная дигиталисной интоксикацией (например, появление предсердной тахикардии с АВ-блокадой, тахикардии из АВ-соединения или развитие полной АВ-блокады на фоне сохраняющейся фибрилляции предсердий (ФП)).

Без регистрации ЭКГ выяснить, чем именно в таких случаях обусловлено появление правильного ритма сердца, невозможно.

Ритм из АВ-соединения у пациента, получавшего дигоксин по поводу фибрилляции предсердий (ФП).
Содержание дигоксина в плазме крови 5,9 нмоль/л.

Можно определить содержание дигоксина в плазме крови, однако полученный результат необходимо интерпретировать в совокупности с клиническими данными. При уровне менее 1,5 нг/мл и при отсутствии гипокалиемии дигиталисная интоксикация маловероятна. При содержании дигоксина более 3,0 нг/мл интоксикация вполне вероятна.

Если же концентрация дигоксина в плазме крови составляет от 1,5 до 3,0 нг/мл, то вероятность дигиталисной интоксикации следует предположить, особенно при наличии у пациента свойственных этому состоянию симптомов или нарушений ритма и проводимости сердца, почечной дисфункции либо при предположительном использовании неоправданно высокой дозы препарата. Взятие пробы крови для определения концентрации дигоксина необходимо производить как минимум через 6 ч после последнего приема препарата.

Обычно все, что необходимо сделать, - это прекратить прием дигоксина на некоторое время и устранить гипокалиемию (при наличии таковой). При тяжелой дигиталисной интоксикации вводят специфические антитела к дигоксину, полученные у овцы.

При наличии АВ-блокады высокой степени может потребоваться временная ЭКС. Кардиоверсия на фоне дигиталисной интоксикации сопряжена с высоким риском. В безвыходной ситуации кардиоверсию необходимо начинать с разрядов малой энергии (5-10 Дж), постепенно увеличивая их мощность при необходимости, и ввести 75-100 мг лидокаина.

Видео фармакологические, побочные эффекты инотропов дигоксина, добутамина, милринона

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Грейпфрут и его сок при аритмии сердца

10 любимых продуктов нашего сердца. Что кушать, чтобы сохранить здоровье сердца?

Число сердечно-сосудистых заболеваний с каждым годом становится все больше и больше. Причиной их развития является артериальная гипертония, избыточная масса тела, повышенный уровень холестерина и сахара, курение, чрезмерное употребление алкоголя, гиподинамия и не соблюдение правил здорового питания. В частности, для нормального состояния здоровья сердца необходимо ежедневно совершать прогулки не менее 30 минут и при избыточной массе тела соблюдать диету.

Однако для поддержания здоровья сердца недостаточно только соблюдать диету. Важнее придерживаться здорового сбалансированного рациона богатого клетчаткой с пониженным содержанием жира. Чтобы привести в норму своё питание, необходимо сократить потребление жирного мяса, колбас, сливочного масла, жареного картофеля, отказаться от маргарина и различных спредов, состоящих из трансжиров. В рационе питания обязательно каждый день должны присутствовать овощи и фрукты не менее 400 граммов в день.

Правильный выбор - это нежирное мясо, рыба, растительные масла, зерновые, овощи и фрукты, среди которых больше всего сердце любит следующие:

1. Рыба. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний нужно 2 раза в неделю есть рыбу, при этом один раз в неделю это должна быть жирная рыба типа лосося, тунца или скумбрии. В них содержатся омега-3 жирные кислоты, которые борются со свободными радикалами, разрушающими наши клетки. Жирные кислоты крайне необходимы для здоровья сердца и сосудов, они не вырабатываются в организме человека, и мы практически не можем их получить через другие продукты, кроме рыбы.

2. Печеный картофель. Для нормальной работы сердца особенно полезен калий, которого много в кожуре картофеля. Он выводит из организма избыточную жидкость и понижает давление. Поэтому в рацион больных сердечно-сосудистыми заболеваниями часто вводят несоленый печеный картофель и рекомендуют его употреблять вместе с кожурой. Посчитано, при варке картофеля теряется до 50% калия, а в печеной картошке - не более 6%. Поэтому печеный картофель считается особенно ценной для профилактики болезней сердца и сосудов.

3. Бобовые. Чаще всего источником растительных белков в питании выступают бобовые. Употребляя их 2 раза в неделю вместо мяса, можно снизить уровень холестерина в крови на 5%. Кроме того, фасоль, горох и чечивица подпитают сердце такими его любимыми "блюдами", как кальций, магний и витамин Е. Такой "комплексный обед" укрепит сердечную мышцу и сделает сосуды более эластичными. А значит - отдалит гипертонию и инфаркт.

4. Брокколи. Диетологи всего мира рекомендуют людям, перенесшим инфаркт и инсульт, употреблять брокколи не реже 2-3 раз в неделю. Этот овощ стимулирует синтез белков, которые нормализуют уровень холестерина, забивающего просвет сосудов и провоцирующего инфаркты и инсульты. А еще брокколи содержит фолиевую кислоту и клетчатку, которые налаживают углеводный обмен и избавляют от лишнего веса - еще одного врага нашего "мотора".

5. Помидоры. Всем известно, что овощи и фрукты содержат много антиоксидантов, но немногие знают, что больше всего их в плодах, имеющих насыщенный цвет. Помидоры благодаря своему ярко-красному насыщенному цвету можно назвать овощем самым полезным для профилактики атеросклероза, рака, болезней сердца и старения.

Антиоксидантными свойствами обладает ликопин - каротиноидный пигмент, чемпионом по содержанию которого являются помидоры. Встраиваясь в сосудистую стенку, ликопин будто "армирует" ее и делает прочнее. Кроме того, ликопин улучшает работу капиллярной системы, со сбоев в которой и начинаются проблемы сердца.

В осенне-летний период включайте в меню 2 свежих помидора в день, но зимой употреблять вместо тепличных помидор лучше томатную пасту, сок и соусы. Дело в том, что концентрация ликопина увеличивается при тепловой обработке, а польза "резиновых" тепличных помидор очень сомнительная.

6. Орехи. Орехи - еще один источник жирных кислот Омега-3, которые делают кровеносные сосуды "чистыми", упругими и прочными. Съедая 2 горсточки орехов в неделю, можно снизить высокое давление и предотвратить зарастание сосудистого просвета холестериновыми бляшками. При этом надо учесть, что сердце больше всего любит миндаль и грецкие орехи. В миндале содержатся вещества расщепляющие холестерин, а грецкие орехи богаты витамином Е и белками, которые необходимы для хорошей работы сердца.

7. Тыквенные семечки. Семена всех растений обладают потенциалом, а тыквенные семечки имеют уникальный минерально-витаминный состав. Они источник цинка, витаминов А, Е и К. Дефицит цинка может привести к аритмии и сердечной недостаточности, витамина К - к плохой свертываемости крови, витамина Е - к ухудшению упругости стенок сосудов. Немало в семечках и веществ фитостеринов - стеролов растительного происхождения. Они снижают вред опасных для сердца жареных и жирных блюд.

Съев пригоршню размером в ладошку тыквенных семечек можно насытить организм суточной нормой цинка, а включив в рацион питания 2 горсточки этих семян можно предотвратить болезни сердца и сосудов.

8. Свежая зелень. Свежая зелень - кладезь витаминов и полезных минералов. Регулярное употребление ее в пищу способствует нормализации артериального давления и улучшению обмена веществ. Особенно полезно для профилактики болезней сердца петрушка, укроп, зеленый лук, сельдерей, руккола и кинза.

9. Авокадо. Этот заморский фрукт надо употреблять 2-3 раза в неделю всем, кто хочет избежать развития атеросклероза - заболевания, который в 90% случаев является причиной сердечно-сосудистых недугов. Развивается атеросклероз на протяжении 10-15 лет, а симптомы его возникновения - сужение просвета сосудов из-за отложения холестерина на стенках и образования атеросклеротических бляшек, нарушение кровооттока. Авокадо снижает уровень холестерина и препятствует образованию бляшек на сосудах.

10. Курага. Курага просто незаменима для людей, имеющих разные проблемы с работой сердца и сосудов. За счет большого содержания калия, курага нормализует работу миокарда, снижает давление и регулирует сердечный ритм. Кроме того, этот сухофрукт способствует выведению из организма лишней жидкости и снимает отеки. Но самое главное, курага улучшает поступление кислорода к клеткам мозга, в результате чего существенно снижается риск развития инсульта.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Питание при сердечно-сосудистых заболеваниях: все в наших руках

Может ли определенная диета улучшить состояние человека с заболеванием сердца или это очередной миф? Чтобы ответить на вопрос, достаточно вспомнить данные ВОЗ о том, что образ жизни оказывает до 50% влияния на здоровье. А рацион – такая же значимая часть образа жизни, как и физическая активность, наличие или отсутствие стрессов. Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях (или ССЗ) помогает поддерживать вес тела в норме, защищает от развития сахарного диабета, повышенных значений «плохого» холестерина. Наладить свой рацион и следить за ним может каждый человек.

Изменения в организме и принципы диеты

Атеросклероз и гипертоническая болезнь - основные причины инфарктов, инсультов. Какие же изменения происходят с организмом при развитии сердечно-сосудистых заболеваний?

Повышенное давление «изнашивает» стенки сосудов. Они становятся более плотными. Возникают аневризмы (расширения просвета), стенка в этих местах истончается и может легко «рвануть» при колебании артериального давления.

Процесс образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов начинается уже в младенчестве, но их размер и стабильность зависят от возраста, образа жизни, наследственных особенностей. Тренд на негативное отношение к холестерину уже отходит в прошлое, но стереотип, что «лучше без него» все еще жив. Эндокринологи говорят, что около 85% циркулирующего в крови холестерина синтезируется в организме клетками печени и лишь около 15-20% поступает извне.

Жиры – это не только «наполнитель» холестериновых бляшек, но и материал для построения всех клеточных мембран, гормонов. Это витамины и естественная защита внутренних органов от смещения (амортизация), а самого человека – от переохлаждения. Значит, полный отказ от животной пищи может не улучшить, а ухудшить состояние здоровья. Но что можно изменить? Можно повлиять на количество и состав жиров, поступающих в организм.

Говоря о повреждении стенок сосудов при гипертонической болезни, атеросклерозе, надо вспомнить о белках коллагене и эластине. Они отвечают за их упругость и эластичность, гладкость внутреннего слоя стенки сосудов. Развитие атеросклероза приводит к тому, что стенки сосудов становятся более жесткими, поток крови уменьшается, сердцу «приходится» прикладывать больше усилий, чтобы протолкнуть необходимый объем. Ухудшается кровоснабжение, растет нагрузка на сердце. Процесс восстановления сосудистой стенки связан не только с достаточным количеством белков в пище, но и с наличием аскорбиновой кислоты, принимающей участие в синтезе своих структур организма.

Углеводы нужны организму, в первую очередь, как быстрый способ восполнения энергии. Но избыточное количество сахаров никуда не «уходит»: они становятся материалом для жиров. Вес человека растет, вместе с ним увеличивается нагрузка на сердце.

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, количество поваренной соли (или хлорида натрия), которое человек получает в сутки, не должно превышать 5 г. Большее количество приводит к отекам, повышению нагрузки на сердце. К сожалению, люди привыкли считать солью лишь содержимое солонки. Они забывают, что хлорид натрия может с легкостью «спрятаться» в майонезе, кетчупе, куске колбасы или даже в творожном сыре.

Перечислив изменения, которые происходят в тканях, можно сказать, что диета для сердца и сосудов должна отвечать следующим требованиям:

Снабжать организм всеми питательными веществами.

Не выходить за пределы рекомендованной суточной калорийности.

Предотвращать задержки жидкости (отеков).

Содержать минимальное количество «вредных» жиров.

Обеспечивать организм достаточным количеством белка.

Витаминотерапия, прием минералов и микроэлементов оправданы лишь в тех случаях, если рацион не обеспечивает поступление их с пищей в достаточном количестве.

Отдельного внимания заслуживают калий и магний: эти ионы благотворно влияют на сердце, «успокаивают» нервную систему. Это означает, что нужно позаботиться о включении продуктов, богатых ими, в свой рацион.

Что можно и нельзя есть пациентам с заболеваниями сердца

Как же требования к диете могут соотноситься с общими рекомендациями по питанию? Эндокринологи описывают рацион как максимально приближенный к известной средиземноморской диете (зеленые салаты, овощи, морепродукты, оливковое масло). Кардиологи опираются на лечебный стол № 10.

В целом рацион для пациента с ССЗ должен отвечать следующим требованиям:

Достаточное количество растительной и животной белковой пищи. Следует отдавать предпочтение рыбе и другим морепродуктам, включая их в рацион 2-3 раза в неделю.

Отказ от жирной и жареной пищи, изделий из белой муки.

Включение в ежедневный рацион не менее 500 г свежих овощей и фруктов.

Отказ от продуктов с высоким содержанием соли, трансжиров.

Полезные продукты для сердца и сосудов

Разделяя привычные блюда на «полезные» и «вредные», человек с заболеванием сердца должен составить перечень продуктов для своего нового рациона. В него будут входить:

продукты, богатые калием: курага, бананы, печеный картофель (в кожуре), томаты;

орехи и сухофрукты;

ягоды и фрукты: лимон и все цитрусовые, калина, гранат, виноград;

некрахмалистые овощи (перец, редис, огурец, кабачок, баклажан, тыква);

ароматические травы и зеленые салаты;

Натуральные кисломолочные продукты (без сахара, наполнителей, ароматизаторов), творог с жирностью 2-5%;

рыба, в том числе жирные сорта (скумбрия, лосось);

продукты-источники незаменимых омега-6 жирных кислот или масла, изготовленные из них (кунжут, авокадо, оливки, арахис, фундук).

Отвечая на вопрос, какие же продукты помогают снизить холестерин, натуропаты перечисляют: морковь, томаты, орехи, горох, лосось и чеснок. Возможно, степень пользы некоторых из них преувеличена.

Вредные продукты

Составив список рекомендуемых продуктов, пациенты кардиолога должны так же хорошо запомнить, что нельзя есть при ССЗ. Исключению или существенному ограничению подлежат:

Алкоголизация тесно связана с риском ССЗ. Но означает ли это, что пациент с неосложненной гипертонической болезнью должен совершенно отказаться от вина? Нет, не должен. Вред здоровью возникает при злоупотреблении спиртным. Периодическое употребление 25-30 мл крепкого алкоголя, 100 мл вина или 280 мл пива (в сутки) допустимо.

Говоря о жирах, кардиологи советуют ограничить количество трансжиров до 2 г/сутки. Эти соединения повышают уровень плохого холестерина (ЛПНП), способствуя прогрессированию атеросклероза. Основными источниками могут быть маргарин, глазурь, конфеты, хлеб и выпечка. Транс-жиры, такие как пальмовое масло, нередко используют для фальсификации молочной продукции. Диетологи призывают не терять бдительность у прилавка с привлекательными сырами, творогом или сгущенным молоком. Кроме того, большое количество даже самого полезного масла скорее принесет вред, чем пользу.

Потребление 5 и выше г соли в день увеличивает риск ССЗ на 15-17%. С особым вниманием необходимо относиться к количеству хлорида натрия в пище лицам, перенесшим инфаркт, операцию по стентированию коронарных сосудов.

Как готовить пищу

Способы обработки продуктов влияют на свойства готовых блюд. Вот основные рекомендации:

Перед приготовлением необходимо удалить (срезать) жир с мяса, у птицы – снять кожу.

Способы приготовления: отваривание, запекание в духовке, фольге, на гриле. Овощи лучше употреблять в свежем виде.

Для приготовления на сковороде следует использовать посуду с антипригарным покрытием. Чтобы избежать большого количества жиров в пище, необходимо класть продукты на разогретую поверхность, лишь смазанную маслом или доливать в сковороду немного воды.

Количество растительного масла на 3-5 л супа не должно превышать 1 столовой ложки. Готовить следует на овощном бульоне и лишь перед снятием с плиты добавлять порезанное отварное мясо.

Охлаждать приготовленную пищу, в которой может содержаться большое количество жира (например, запеченная свинина). Снять и выбросить жир, который застынет на поверхности.

Необходимо отказаться от использования спредов, майонеза, кокосового масла. Следить за жирностью молочных продуктов.

Меню для профилактики инфаркта

Средиземноморская диета рекомендована пациентам из группы высокого риска по развитию инфаркта. Зарубежные клинические исследования, результаты которых были опубликованы в New England Journal of Medicine еще в 2013 году, подтвердили, что переход на такой рацион позволяет снизить вероятность приступа на 30%. Кардиологи связывают пользу диеты с высоким содержанием пищевых волокон, мононенасыщенных жиров и низким – насыщенных жиров.

Что же советуют включать в меню в достаточном количестве, а что – убрать или употреблять умеренно? Вот основные рекомендации:

Пищу разделяют на 3 основных приема, в качестве перекусов можно использовать орехи, овощи или фрукты.

Следует придерживаться стандартного соотношения БЖУ, особое внимание уделить составу жиров: количество насыщенных – не более 8% от общей суточной калорийности.

Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, зерна, бобовые, морепродукты, рыба, орехи и оливковое масло.

Употребление в умеренных количествах: яйцо, мясо птицы, сыры и другие молочные продукты. Красное мясо разрешено не чаще 1-2 раз в неделю.

Допустимые напитки: чистая вода, чай или кофе без сахара и молока, красное вино – не более 1 порции (100 г) в сутки.

Полностью исключить полуфабрикаты, колбасу, кондитерские изделия, белый хлеб. Источниками углеводов кроме овощей и фруктов могут стать цельнозерновой хлеб и макароны, крупы.

Пример рациона при заболеваниях сердца

Согласно актуальным рекомендациям по лечению ССЗ (Приказ №330 МЗ РФ «О мерах по совершенствованию лечебного питания…» от 2003 г.) в условиях стационара назначают различные варианты диеты №10, адаптированные под состояние пациента. Наряду с со стандартными меню существуют и специализированные диеты: бессолевая, разгрузочная, калиевая, магниевая.

Кроме того, человек с ССЗ вправе адаптировать рекомендуемый рацион с учетом личных привычек: количество приемов пищи, пристрастия и непереносимость тех или иных продуктов. Так питание при гипертонии может быть скорректировано следующим образом: низкосолевая или бессолевая диета, ограничение калорийности при наличии избыточного веса, повышенное содержание белка при системных заболеваниях.

В таблице ниже приведен пример рациона на 1 неделю.

Завтрак: омлет из 2 яиц со шпинатом и помидорами, 1 кусок цельнозернового хлеба, зеленый чай

Обед: щи с курицей, салат из свеклы со сметаной, хлеб, томатный сок.

Ужин: творог с зеленью, компот из яблок.

Завтрак: Сырники со сметаной, кофе.

Обед: борщ с курицей, рис с котлетой из рыбы, зеленый чай.

Ужин: овощной салат с кусочком запеченной курицы, апельсиновый сок.

Завтрак: пшенная молочная каша, кусок отварного мяса, компот из шиповника.

Обед: постный борщ, курица с цветной капустой, морковный сок.

Ужин: салат из капусты с морковью, отварная курица, чай.

Завтрак: овсянка на воде с ягодами, морковный сок, кофе.

Обед: щи с грибами, перловка с отварной рыбой, апельсиновый сок.

Ужин: брокколи и шампиньоны, приготовленные на гриле, кусок отварной говядины, чай.

Завтрак: Макароны твердых сортов с куском курицы, кофе.

Обед: Суп-пюре из брокколи с сухариками, гречка с рыбой, кефир.

Ужин: Творог с тостами и зеленью, апельсин, компот из сухофруктов.

Завтрак: овсянка на воде, 2 вареных яйца, чай.

Обед: Суп со щавелем, гречка с курицей, хлеб, апельсиновый сок.

Ужин: Морковная запеканка, творог, компот из сухофруктов.

Завтрак: рисовая каша на молоке, яблоко, отвар шиповника.

Обед: овощной салат, дикий рис с лососем, черный чай.

Ужин: говядина нежирная с тушеной капустой, бокал красного вина.

Развитие ССЗ нередко связывают с особенностями образа жизни человека. Формирование здорового рациона позволит облегчить болезненные проявления. Возможность адаптировать даже лечебную диету под свои пищевые пристрастия и самостоятельно следить за тем, что оказывается на тарелке, под силу каждому.

Питание пациента с мерцательной аритмией сердца

Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия (МА), – абсолютная форма аритмии (отклонения от синусового ритма). Синусовый узел полностью утрачивает функцию главного водителя ритма, и в предсердиях возникают очень частые (350-700 за минуту) хаотические волны возбуждения и сокращения отдельных мышечных волокон (появляются эктопические очаги возбуждения). Большинство сгенерированных импульсов не доходят до желудочков, только небольшая часть вызывает неритмичное сокращение желудочков.

Причин возникновения пароксизмов МА множество: фоновые заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, гипертоническая болезнь, кардиомиопатия и т. д.), гиперпродукция гормонов щитовидной железы, климактерический период у женщин, передозировка препаратов (диуретики, атропин, адреналин), злоупотребление алкоголем, кофеином, электролитный дисбаланс, психоэмоциональное напряжение.

Пациенты с мерцательной аритмией жалуются на ускоренное сердцебиение, затрудненное дыхание, головокружение, дискомфорт в грудной клетке. Клинически у человека определяют аритмический пульс.

Больные с МА получают комплексную медикаментозную терапию: «Аспирин» длительно, непрямые антикоагулянты под контролем МНО («Варфарин», «Прадакса»), антиаритмические препараты (бета-блокаторы, «Амиодарон»), «Дигоксин». При неэффективности – электроимпульсная терапия, имплантация кардиостимулятора, катетерная абляция очага возбуждения.

Какие особенности диеты при мерцательной аритмии?

Всем пациентам, независимо от возраста и причины возникновения МА, в состав комплексной терапии включают специальную диету, основанную на преобладании в рационе растительной пищи и нежирных продуктов.

По энергетической ценности, распределению основных питательных веществ и ограничении определенных продуктов, диета при аритмии максимально приближена к столу №10 по Певзнеру.

Основные правила организации питания:

частое дробное употребление пищи (четыре-шесть раз в сутки). При переедании раздутый желудок и кишечник подпирает диафрагму, стимулирует корешки блуждающего нерва и провоцирует пароксизм МА. Исключить потребление продуктов, способствующих газообразованию (бобовые, капуста, цельное молоко);
температура употребляемого не должна быть экстремально холодной или горячей;
предпочтение отдавать блюдам, приготовленным на пару, вареным, тушеным, запеченным;
во время приготовления пищу не рекомендуется солить. Досаливание за столом помогает контролировать общее потребление соли;
ограничение поваренной соли до шести граммов (чайная ложка);
контроль потребления жидкости;
увеличение в меню продуктов, богатых калием, магнием, кальцием, фосфором;
повышение потребления клетчатки, снижение – блюд с высоким уровнем ненасыщенных жирных кислот;
энергетическая ценность рациона – 2600-2800 ккал. Доля углеводов 350-400 г, белков 90-100 г, жиров 80 г;
уменьшение суточной дозы сахара до 50 граммов;
ограничение жидкости до 1,5 л/сутки.

Пациентам, принимающим «Варфарин», стоит особое внимание уделить контролю потребления витамина К (более подробно смотрите в таблице ниже). «Варфарин» – непрямой антикоагулянт, который действует на свертываемость через витамин К. Переизбыток этого витамина снижает эффект от «Варфарина» и становится причиной тромбообразования. Суточное количество не должно превышать 105 мкг/сутки. Максимальная концентрация витамина К содержится в листовых овощах, зеленом чае, капусте. Также не стоит без назначения врача принимать поливитамины. Избыточное потребление клюквы усиливает действие «Варфарина»

Список запрещенных продуктов

Диета при мерцательной аритмии сердца исключает такие продукты:

Кофеиносодержащие напитки – крепкий кофе, чай (излишняя стимуляция сердца).
Копченые колбасы, бекон (излишки животных жиров, соли).
Соления, маринованные продукты, консервы (избыток соли, провокация дополнительного употребления жидкости).
Жирные виды мяса и субпродукты (избыток холестерина и калорий).
Цельножирные молочные продукты.
Сдобную и кремовую выпечку, белый шоколад (тугоплавкие жиры, излишек сахара).
Полуфабрикаты, вредный фастфуд (способствуют набору веса).
Острые соусы, специи, приправы (рефлекторно возбуждают сердечную деятельность).
Алкоголь (вызывает спазм коронарных артерий, ухудшает питание миокарда).

Меню рекомендованных элементов пищи

Специальная диета включает полезные для сердца продукты при аритмии и базируется на обеспечении важными микроэлементами питания сердечной мышцы (К, Са, Mg).

Магний содержится в пшеничных отрубях, какао, орехах, соевых бобах, нешлифованном рисе, овсяной крупе, бобовых, гречке, зерновом хлебе, твердом сыре, огурцах.

Калия достаточно в пророщенных зернах, печеном картофеле, бананах, фасоли, моркови, тыкве, авокадо, изюме, кураге, черносливе.

Кальций содержится в молоке, твороге, твердом сыре, орехах, свекле, кукурузной каше, тыквенных семечках, морепродуктах.

Список разрешенных продуктов и блюд:

хлеб из муки грубого помола, отрубной, ржаной, зерновой. Затяжное печенье, несдобная несладкая выпечка;
нежирное мясо, птица (отварная, тушеная или печеная телятина, курица, индюшка, крольчатина);
постная речная рыба, бурые водоросли, ограничено разрешена кижуч и запеченная скумбрия;
яйца до трех штук в неделю, преимущественно отварные, в составе омлетов и запеканок;
нежирные кисломолочные продукты, кисломолочный сыр 5% жирности, диетический несоленый сычужный сыр, сметана 10% до 2 столовых ложек;
масла – преимущество отдавать растительному, использовать для приготовления, заправки салатов (подсолнечное, оливковое, льняное, кукурузное);
крупяные каши в отварном рассыпчатом виде, запеканки; макароны только из твердых сортов пшеницы; фасоль, чечевица, горох в разваренном виде;
овощи в больших количествах, приготовленные различными способами, свежие в салатах. В качестве заправки используют оливковое масло. Рекомендовано добавлять петрушку, укроп;
сезонные фрукты и ягоды (не в сезон – сухофрукты), компоты;
соусы на основе молока, томатов, ягод;
из напитков – легкий травяной чай, цикорий с молоком, разбавленные соки (преимущественно из овощей), компоты, отвар шиповника.

Ориентировочно 60% от общего рациона составляют овощи и фрукты, 25% углеводные продукты и 15% – белковая пища.

Выводы

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в рейтинге причин смерти в развитых странах. На сегодня мерцательную аритмию наряду с экстрасистолией все чаще определяют у молодых людей. Шансы получить нарушения сердечного ритма увеличивает гиподинамия, ожирение, курение, алкоголизм, наследственная семейная история.

Питание при мерцательной аритмии сердца должно полностью обеспечивать энергетические потребности организма и быть разнообразным, полноценным, сбалансированным. Больным, страдающим ожирением, рекомендуют снизить суточную калорийность до 2500 ккал. Рациональное питание и систематический прием антиаритмических препаратов дает возможность уменьшить общий кардиологический риск, уменьшить частоту пароксизмов и облегчить течение заболевания.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Симптомы рака

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Онкология является одним из самых известных неизлечимым заболеванием. Рак – это злокачественная опухоль, при которой происходит хаотичное размножение клеток, сопровождающееся инвазией в подлежащие ткани и метастазированием в отдаленные органы с током лимфы или крови. Если говорить простым языком, то недуг вызывает мутацию клеток. Раковые клетки не умирают в теле человека, а скапливаются и тем самым образуют опухоль. Это может произойти в теле любого человека – болезнь не выбирает жертву по полу или цвету кожи. Однако есть один важный фактор – общее состояние организма и иммунитета, от этого зависит, справится ли наше тело с борьбой с больными клетками или нет.

В большинстве случаев онкология воспринимается пациентами как смертный приговор. Но не все раковые образования приводят к гибели. Часть заболевших все же избавляется от недуга и вспоминают об этом как о страшном сне. Однако есть и большое количество летальных исходов.

Врачи выделяют несколько типов рака в зависимости от пораженного органа. Злокачественная опухоль может в любом органе человека, потому рак можно назвать группой заболеваний.

Виды рака:

Меланома – поражение кожных покровов;
Лейкоз – образование в кроветворной системе;
Карцинома – поражение эпителиальной ткани органа;
Лимфома – поражение лимфатической системы;
Саркома – злокачественная опухоль в нервной, соединительной или опорной ткани тела.

Существуют и другие виды заболевания, такие как тератома, глиома, хориокарцинома, бластома. Но они встречаются намного реже, чем те, которые перечислены выше. Но в этом и состоит их опасность – они не исследованы так хорошо, поэтому они чаще приводят к летальному исходу.

Свидетельствовать о наличии онкологии могут самые разные симптомы. Они также зависят от органа, который поразил недуг. Список симптомов рака очень большой, поэтому стоит подробно разобраться в этом вопросе.

Симптомы рака кишечника

Это одна из разновидностей злокачественных опухолей, расположенная на слизистой оболочке толстой кишки. Сегодня такой недуг занимает второе место по распространенности у людей старше 45 лет. Рак кишечника отличается от других онкологических заболеваний более тяжелым течением, серьезными осложнениями и неблагоприятными прогнозами. Локализация рака кишечника может быть любой, так как опухоль образовывается на слизистой оболочке любого участка кишечника.

Главная сложность – полное отсутствие острых болезненных проявлений на начальной стадии. Из-за этого люди поздно обнаруживают наличие недуга, примерно половина случаев обнаруживаются на поздних стадиях.

При раке кишечника симптомы у женщин и мужчин одинаковы, но разнятся у всех в зависимости от локализации опухоли. Случай, при котором новообразование возникает в подвздошной, тощей и двенадцатиперстной кишках – достаточно редкое явление. В таком случае появляются следующие симптомы:

Отвращение к пище;
Изжога;
Отрыжка;
Тошнота;
Болезненность в любой части живота;
Чувство давления в желудке;
Окрашивание кала в темный цвет.

Если раковая опухоль находится в толстом кишечнике, то заболевшего беспокоят следующие симптомы:

Нарушение функционирования кишечника;
Развитие анемии;
Схваткообразные боли в животе;
Нерегулярный стул (запор сменяется диареей);
Вздутие левой части живота;
Развивается частичная непроходимость кишечника.

Симптомы рака прямой кишки

Такой недуг развивается на фоне предшествующего хронического заболевания. Люди, имеющие хроническую патологию кишечника, должны проходить регулярное медицинское обследование. Это требуется для того, чтобы обнаружить заболевание на ранних стадиях и избежать осложнения.

В начале симптомы выражаются не ярко, однако регулярное их появление должно насторожить и послужить поводом для обследования. О раке кишки свидетельствуют следующие симптомы:

Анемия;
Боли;
Общая усталость;
Слизистые или гнойные выделения;
Острые боли в нижней части живота и промежности, возникающие до дефекации и во время нее;
Ложные позывы к дефекации;
Недержание газа и кала;
Выделение крови при дефекации.

Особенно опасным является наличие крови в кале – стоит отметить, этот симптом не относится к ранним, он свидетельствует об уже развитой в организме опухоли, однако нередко именно он становится первым, обращающим на себя внимание пациента.

Симптомы рака желудка

Специалисты относят рак желудка к одному из самых распространенных типов онкологии. Однако, как и в предыдущих случаях, выявить его наличие достаточно сложно. Клиническая картина сглажена, патологию легко перепутать с обычным недомоганием. Первые симптомы рака желудка не дают выявить патологию до поздних стадий.

Первые признаки заболевания:

Слабость;
Снижение работоспособности;
Апатия;
Вялость;
Упадок сил;
Легкий дискомфорт;
Изжога;
Приступы тошноты и рвоты;
Отрыжка воздухом;
Головная боль;
Тяжесть в области живота.

Резкое и беспричинное похудение;
Анорексия;
Вздутие живота;
Кровотечение;
Узелки;
Зоб;
Тошнота и рвота;
Чувство быстрого насыщения;
Желтуха;
Анемия.

Симптомы рака поджелудочной железы

Долгое время заболевание протекает бессимптомно. Зачастую первые жалобы появляются уже на поздних стадиях, когда опухоль сдавливает соседние органы, приводит к перекрытию просвета протоков, интоксикации организма продуктами распада.

Первые симптомами рака поджелудочной железы:

Тяжесть и дискомфорт в верхних отделах живота;
Жажда;
Апатия;
Быстрая утомляемость;
Потеря аппетита;
Повышение уровня сахара в крови;
Частый жидкий стул.

Симптомы рака молочной железы

Человеческие молочные железы состоят из трех типов тканей – соединительной, жировой и железистой. Раком груди же называют злокачественную опухоль, которая развивается в железистой ткани. Существует миф, что этот недуг преследует только женскую часть населения, однако это не так, мужчины с таким диагнозом есть. Однако у женщин такой тип онкологии встречается в 100 раз чаще. Мутации, приводящие к развитию онкологии, бывают наследственными и приобретенными.

Как и многие другие злокачественные опухоли, рак груди развивается бессимптомно. Зачастую недуг обнаруживается самими больными или выявляется случайно при проведении профилактических исследований. Специалисты выделяют целый ряд симптомов рака груди:

Появление пальпируемого образования, выделения из соска;
Наличие асимметрии из-за изменения размеров пораженной железы;
Сморщивание груди;
Уплощение кожи над опухолью;
Появление «лимонной корки»;
Симптом Форга – на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой молочной железе;
Симптом Краузе – сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены;
Покраснение;
Кровяные или гнойные выделения;
Отек.

Признаки и симптомы рака печени

В России ежегодное число вновь диагностированных случаев за последние 10 лет выросло с 3500 до 5000. Мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины.

Рак печени – это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток печени в результате их трансформации. Недуг развивается на фоне длительного воспаления в органе, обычно у пациентов с циррозом. Специалисты разделяют заболевание на первичный и вторичный рак. Они имеют одинаковые признаки. Симптомы недуга неспецифичны и могут встречаться при других заболеваниях, например, при гепатите, циррозе, раке желчных протоков

Ранние признаки злокачественной опухоли печени:

Запоры и поносы;
Сниженный аппетит;
Постоянное недомогание и усталость;
Снижение веса;
Ощущение дискомфорта из-за вздутия живота;
Тошнота, иногда рвота;
Озноб;
Повышение температуры.

Симптомы рака печени:

Расстройство ЖКТ проявляются как изменение стула – диарея, запор или метеоризм;
Боли в животе из-за роста опухоли;
Высокая концентрация жидкости в животе;
Резкая потеря веса;
Желтуха.

Симптомы рака горла

Заболевание характеризуется появлением злокачественного эпителиального новообразования, которое поражает разные отделы гортани.

Среди наиболее распространённых причин рака горла и негативных факторов, провоцирующих болезнь, можно обозначить следующие:

Длительное курение;
Частое употребление спиртных напитков;
Значительные изменения в тканях, наличие доброкачественных образований – кисты, фибромы, невылеченное воспаление в организме;
Постоянное вдыхание вредных газов, кислот, щёлочи, бензина и выхлопных газов, а также попадание в лёгкие пыльного воздуха.

В течение первых нескольких месяцев пациенты ощущают:

першение в горле;
сухость;
ощущение присутствия инородного тела.

Позднее присоединяется следующая симптоматика:

нарушение глотания;
утомляемость;
глухой голос;
боль при глотании;
утренняя боль при глотании, а позднее – постоянная.

Стоит отметить, что такая симптоматика также может говорить о наличии ларингита и фарингита. Клиническая картина при поражении этой области следующая:

Симптомы рака легких

Рак легких – злокачественная опухоль, источником которой являются клетки бронхиального и альвеолярного эпителия. Это опасное заболевание характеризуется неконтролируемым ростом клеток в тканях лёгкого, склонностью к метастазированию. При отсутствии лечения процесс развития опухоли может распространиться за пределы легкого в близлежащие или отдаленные органы.

Причиной рака легких, в подавляющем большинстве случаев, становится долгосрочное курение. Реже вероятностью заболевание проявляется у людей, которые не имеют этой вредной привычки. В этом случае можно всему виной сочетание генетических факторов и воздействие радона, асбеста, вторичного табачного дыма или других форм загрязнения воздуха.

Специалисты выделяют следующие симптомы заболевания:

Сильный частый кашель;
Кашель с выделением крови;
Боль в груди;
Большой стаж курильщика;
Изменение голоса - хрипота;
Свистящее дыхание;
Резкая потеря веса.

Любая раковая опухоль помимо локальной симптоматики вызывает интоксикацию организма, при локализации очага в легких эти проявления особенно выражены.

Симптомы рака шейки матки

Один из самых распространенных видов онкологии среди женщин. Этот вид злокачественной опухоли возникает в основном в возрасте 35-55 лет. Реже в более молодом возрасте.

На ранних стадиях опухоль не дает о себе знать. Врачи выделяют следующие основные симптомы рака матки:

Обильные вагинальные кровотечения, которые возникают после визита к гинекологу, полового акта, в период менопаузы, в промежутках между месячными;
Кровянистые или гнойные выделения с резким и неприятным запахом;
Продолжительные спазмические боли внизу живота и области матки, отдающиеся в пояснице;
Тазовые боли во время полового акта и излишняя сухость влагалища;
Резкая потеря в весе за несколько недель;
Присутствие крови в моче и резкое учащение мочеиспускания;
Отечность конечностей;
Беспричинное высокое потоотделение;
Повышение температуры без признаков простуды (37,5 и 37,8℃).

Симптомы рака кожи

Рак кожи – злокачественное новообразование, представляющие серьезную угрозу здоровью. С каждым годом число пациентов с этим диагнозом неуклонно растет. Основным симптомом этой злокачественной опухоли является появление новообразования в виде небольшого уплотнения, окрашенного в тёмно-коричневый, красный или даже чёрный цвета, хотя окрас опухоли может особо и не отличаться от цвета здоровой кожи.

Врачи выделяют следующие основные симптомы:

Кровотечения и образование язв;
Изменение цвета кожи;
Боль в области образования, которая может усиливаться при надавливании;
Жжение и зуд;
Болезненность и увеличение лимфоузлов рядом с опухолью;
Уплотнение области кожи.

Симптомы рака яичников

Это злокачественная опухоль, которая возникает из-за бесконтрольного роста клеток в ткани яичников. В начале недуг протекает бессимптомно и даёт о себе знать только на поздних стадиях.

Специалисты выделяют следующие основные симптомы:

Болевой синдром, вызванный перекрутом ножки опухоли;
Слабость;
Вздутие живота;
Недомогание;
Ухудшение аппетита;
Нарушение функционирования ЖКТ – метеоризм, запоры и тошнота;
Развитие асцита;
Развитие опухолевого плеврита;
Сердечно-сосудистая и дыхательная недоста
точность;
Отеки нижних конечностей;
Тромбозы;
Метастазы в печени легких и костях.

Симптомы рака мозга

Это онкологическое заболевание также может протекать бессимптомно и поражает ткани и участки головного мозга. Такой недуг встречается реже чем другие опухолевые заболевания. Он отличается своим стремительным развитием и метастазированием.

Признаки рака головного мозга подразделяются на общемозговые, то есть проявляющиеся при всех без исключения видах заболевания, и очаговые, по совокупности которых можно составить первичное представление о локализации новообразования.

К общим симптомам рака головного мозга относят:

внезапные головокружения, тошнота и рвота, обморочные состояния;
ощущение постоянной усталости, сонливость;
появление проблем со зрительным восприятием – расплывчатость картины и галлюцинации;
появление постоянных головных болей, которые усиливаются при резких движениях головы и не снимаются лекарствами;
нарушение ориентации в пространстве и координации.

Симптомы рака почки

Заболевание может быть представлено одной опухолью почки. В некоторых же случаях встречаются одновременно поражения обеих почек, или 2 или более опухоли в одном органе. Раковые клетки провоцируют разрушение здоровой почечной ткани, за счёт которой в дальнейшем они растут. Токсины, выделяемые в процессе роста опухоли, приводят к отравлению организма, которое может закончиться летальным исходом.

Ряд основных симптомов при онкологии почек:

Повышенного артериального давления;
Нарушение белкового обмена;
Истощение или снижение массы тела;
Гипертермии;
Лихорадки;
Изменения в крови – повышенная скорость оседания эритроцитов, анемия, гиперкальциемия, полицитемия;
нарушения функции печени.

Где лечат рак в Красноярске?

За помощью квалифицированного онколога в Красноярске обращайтесь в клинику «Медюнион». У нас вы сможете получить консультацию различных узкопрофильных врачей, сдать лабораторные анализы и пройти лечение. И все в одном месте!

Читайте также: