Индуцированное бредовое расстройство

Добавил пользователь Skiper
Обновлено: 21.12.2024

Индуцированное бредовое расстройство — редкое бредовое расстройство, при котором бред разделяется двумя или несколькими лицами с тесными эмоциональными связями. Бредовая симптоматика при индуцированном бреде демонстрируется «реципиентом бредовой фабулы», в то время как источником бреда («индуктором бреда») является другое лицо: обычно это истинный бредовый больной, имеющий авторитет для реципиента бредовой фабулы — индуцируемого или индуцированного лица.

История

Впервые расстройство описано французскими психиатрами Эрнестом Шарлем Ласегом и Жаном-Пьером Фальре в 1877 году как «folie à deux» (/fɒˈli ə ˈduː/, помешательство вдвоём). Такое название было выбрано по причине того, что при данном заболевании сходные бредовые переживания обнаруживаются у обычно двух людей, находящихся в тесных связях.

Индуцированный бред

Обязательным условием бредовой индукции является тесная связь реципиента с индуктором бреда, вплоть до исчезновения чувства отличия. Необходимо отметить, что образование такой связи не всегда предполагает личный контакт или даже знакомство, важен авторитет индуктора в глазах реципиента.

Как правило, в случаях индуцированного бреда индуцируемое лицо либо обладает повышенной внушаемостью, либо недостаточно критически осмысливает идеи, с которыми знакомится, и повторяет чужие бредовые фабулы как истину в конечной инстанции. Любопытно, что индуцированный бред часто отличается таким же упорством, такой же яркой аффективной окраской и так же не поддается логическому осмыслению или критическому разъяснению, как и истинный первичный бред.

В ряде случаев реципиент бредовой фабулы оказывается носителем более или менее выраженного умственного недоразвития или снижения на фоне органической патологии мозга.

Известны также ситуации, в которых индуктором бреда является психически здоровый человек, каким-то образом привносящий в психику больного бредовую фабулу — либо случайно, в виде шутки, принимаемой больным в силу состояния за истину с последующим присвоением и развитием, либо в силу собственного положения, когда в структуру бреда больного включаются те или иные действия врача-психиатра, персонала отделения и т. п.

Индуцирующие моменты чрезвычайно важны при возникновении массовых психозов. Так, например, одна женщина, выкрикивающая в состоянии кликушеского экстаза разнообразные фанатические идеи, могла индуцировать толпу, которая потом «видела» «черта с рогами и хвостом», «ведьму в ступе» и т. п. (Жмуров, «Общая психопатология»). В России подобные ситуации многократно описывались до революции, за рубежом встречаются и поныне. В подобных случаях массовые психозы начинаются с индукции толпы одним человеком. В любом случае основу такого психоза составляют истеричность, внушаемость в сочетании с недостаточным уровнем интеллекта участников происшествия. Бредовая фабула в подобных ситуациях, как правило, примитивна, однотипна для ряда подобных случаев и не имеет развития.

Особая разновидность индуцированного бреда — конформный бред, при котором у нескольких близких (насколько это вообще возможно) больных, в том числе с разными заболеваниями или с разными формами одного заболевания, отмечается одна и та же картина бреда.

Диагноз

Диагноз индуцированного бредового расстройства по международной классификации болезней ставится при соответствии следующим критериям:

1. один или два человека разделяют один и тот же бред или бредовую систему и поддерживают друг друга в этом убеждении;
2. у них имеется необычно тесное взаимоотношение;
3. имеется сведение, что бред был индуцирован пассивному члену пары или группы путём контакта с активным партнёром.
Индуцированные галлюцинации встречаются редко и не исключают данного диагноза.

ИНДУЦИРОВАННОЕ БРЕДОВОЕ РАССТРОЙСТВО Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Смоляков С.В., Бирюкова П.С., Левченко Е.В.

В современном мире все чаще уделяется внимание патологиям, связанным с психикой человека. Формирование понимания причин и механизмов развития психических заболеваний позволит наиболее эффективно искать способы лечения и проводить терапию. Именно в этом свете редкие случаи психиатрической практики позволяют наиболее полноценно сформировать представление об условиях развития и течении болезни. В данной работе рассматривается клинический случай индуцированного бредового расстройства у членов одной семью, которые являются супружеской парой.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Смоляков С.В., Бирюкова П.С., Левченко Е.В.

КЛИНИКА И ТЕЧЕНИЕ ЭНДОГЕННЫХ ПРИСТУПООБРАЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С КАРТИНОЙ МАНИАКАЛЬНО-ПАРАФРЕННЫХ И МАНИАКАЛЬНО-БРЕДОВЫХ СОСТОЯНИЙ С БРЕДОМ ВЕЛИЧИЯ

Клинико-психопатологические и иммунологические особенности маниакально-бредовых (в том числе маниакально-парафренных) состояний, протекающих с бредом величия

Клинический случай параноидной шизофрении на начальном этапе формирования бредового варианта синдрома Кандинского-Клерамбо

Клинический анализ эффективности электросудорожной терапии с современным анестезиологическим обеспечением в психиатрической практике

INDUCED DELUSIONAL DISORDER

In the modern world, more and more attention is paid to pathologies related to the human psyche. The formation of an understanding of the causes and mechanisms of the development of mental diseases will allow the most effective search for treatment methods and conduct therapy. It is in this light that rare cases of psychiatric practice allow us to form the most complete picture of the conditions of development and the course of the disease. In this paper, we consider a clinical case of induced delusional disorder in members of the same family who are a married couple.

Текст научной работы на тему «ИНДУЦИРОВАННОЕ БРЕДОВОЕ РАССТРОЙСТВО»

ИНДУЦИРОВАННОЕ БРЕДОВОЕ РАССТРОЙСТВО INDUCED DELUSIONAL DISORDER

I Смоляков С.В. Бирюкова П.С. Левченко Е.В.

кандидат медицинских наук

Курский государственный медицинский университет

I Smolyakov S.V. Biryukova P.S. Levchenko E.V.

Candidate of Medical Sciences

Kursk State Medical University

В современном мире все чаще уделяется внимание патологиям, связанным с психикой человека. Формирование понимания причин и механизмов развития психических заболеваний позволит наиболее эффективно искать способы лечения и проводить терапию. Именно в этом свете редкие случаи психиатрической практики позволяют наиболее полноценно сформировать представление об условиях развития и течении болезни. В данной работе рассматривается клинический случай индуцированного бредового расстройства у членов одной семью, которые являются супружеской парой.

Ключевые слова: индуцированное бредовое расстройство, индукция, донор, реципиент, психика.

In the modern world, more and more attention is paid to pathologies related to the human psyche. The formation of an understanding of the causes and mechanisms of the development of mental diseases will allow the most effective search for treatment methods and conduct therapy. It is in this light that rare cases of psychiatric practice allow us to form the most complete picture of the conditions of development and the course of the disease. In this paper, we consider a clinical case of induced delusional disorder in members of the same family who are a married couple.

Key words: induced delusional disorder, induction, donor, recipient, psyche.

Библиографическая ссылка на статью

Смоляков С.В., Бирюкова П.С., Левченко Е.В. Индуцированное бредовое расстройство // Innova. - 2021. - №

References to the article

Smolyakov S.V., Biryukova P.S., Levchenko E.V. Induced delusional disorder // Innova. - 2021. - No. 2 (23). - P. 21-24.

Введение. Индуцированное бредовое расстройство является редким психическим расстройством. Первые определения были приведены Ласегом и Фалькре в 1877 году: два человека, живущие в тесной связи, в закрытой и изолированной среде, разделяют бредовые идеи на ту же тему. Проблема индуцированных психических расстройств считается одной из наиболее интересных и малоизученных в психиатрии. Эта проблема является многовекторной не только для психиатрии, но и медицинской, социальной психологии. Подобные состояния рассматриваются в современной клинической литературе как наблюдаемые синдромы, у двух или более больных, примерно одинаковой структуры и содержания. Причем сначала психическое расстройство развивается у одного из них (индуктора), а затем, в результате его патологического психического влияния, у других лиц (реципиентов). Общий признак индукции - передача симптоматики, которая как бы перенимается, повторяется, отражается в

психическом состоянии индуцированных больных (реципиентов). Сегодня нет единого клинико-психологического понимания индукции. Выдвигаются множество версий и теорий об этиологии и развитии индуцированных психических расстройств. В 40% случаев индукция встречается у родителей и детей, среди братьев и сестер, в старых супружеских парах, особенно при социальной изоляции. Также возможны массовые индукции в социальных группах. Наиболее характерным примером формирования индуцированного психоза служит тактика втягивания в секты и деструктивные культы [1, 2, 3].

Цель исследования - ретроспективно проанализировать развитие и течение клинических случаев семейного индуцированного психоза.

Клинический случай. Больной К., 56 лет. Объективных данных о наследственности нет. Раннее психомоторное развитие без особенностей. Из перенесенных заболеваний

SCIENTIFIC ELECTRONIC JOURNAL INNOVA № 2 (23) 2021

отмечает простудные, детские инфекции. По характеру был замкнутым, необщительным, «держал все в себе». В школу пошел вовремя. Учился удовлетворительно. С людьми сходился с трудом. Окончил 8 классов, ПТУ по специальности каменщик. Работал каменщиком, грузчиком. В последнее время охранником в сетевом супермаркете. Женат. Есть взрослый сын, проживает отдельно. Психическое состояние значительно изменилось незадолго до настоящего поступления: практически перестал спать, разговаривал сам с собой, не отвечал на вопросы жены, пытался найти себе место в сарае, в подвале, закрывал уши руками, высказывал мысли: «Началось, сейчас все решаю я, провода шумят». На рабочем месте в супермаркете неожиданно лег на пол, катался из стороны в сторону, говорил, что управляет системой энергетики. На замечания и увещевания не реагировал, после был доставлен в психиатрическую больницу бригадой СМП. В отделении вел себя упорядоченно. Сознание не нарушено, полностью ориентирован. Настроение снижено, тревожен, напряжен, разговаривает тихим, монотонным голосом, не глядя на собеседника: «Если посмотрю в глаза, могу причинить вред». Говорит: «многое вам не понять». Уверен, что обладает особыми способностями управлять энергией проводов, которые появились у него много лет назад, периодически, то усиливаясь, то ослабевая. По его мысленному приказу могли возникнуть перебои с электричеством во всем городе. Чувствовал энергию проводов во всем теле в виде жжения в мозгу, шума в ушах. Сразу рассказал об этом жене, которая приняла это как дар, отнеслась с пониманием и помогала пережить дни, когда от электричества «шатало и болела голова». После проведенного лечения (аминазин, галоперидол, общеукрепляющие, витаминотерапия), состояние заметно улучшилось. Стал спокойным, упорядоченным, бредовых идей открыто не высказывает, однако при расспросе продолжает верить, что он «избран», но на время госпитализации «там поставили заглушки» и «пока что проводов не слышно, и с ними нет связи». Критика снижена. Соматический и неврологический статус без особенностей.

При экспериментально-психологическом исследовании обнаружены нарушения мышления в виде соскальзываний, резонерства. А также уплощение эмоционального аффекта и снижение критических способностей.

Диагноз: F20.01. Шизофрения, параноидная форма, приступообразно-

Супруга пациента госпитализирована на следующий день в геронтологическое отделение.

В отделении активна, общительна, общается с сохранными больными, беседует с ними на религиозные темы. Критика к своему состоянию, положению снижена.

Диагноз: F06.5. Органическое диссоциативное расстройство.

Больная Д., 45 лет. Отец умер рано, злоупотреблял алкоголем, был вспыльчивым, раздражительным. Мать по характеру тихая, застенчивая, болеет аутоиммунным

тиреоидитом. Ранние годы без особенностей. В школу пошла вовремя, училась на отлично. Со сверстниками общалась нечасто, увлекалась

SCIENTIFIC ELECTRONIC JOURNAL INNOVA № 2 (23) 2021

точными науками. В дальнейшем окончила институт ядерной физики в Москве, вышла замуж за однокурсника, работала в лаборатории. Родила дочь, практически сразу вышла на работу. Занималась фундаментальными исследованиями, начала писать диссертацию. Семейная жизнь складывалась неудачно. Нарастало непонимание, участились скандалы, завершившиеся разводом. Примерно через год после развода поняла, что бывший муж на почве неприязненных отношений начал воздействовать на нее гамма-излучением. Подбросил радиоактивный грунт в горшки с цветами, от чего здоровье стало стремительно ухудшаться. Стала кружиться голова, нарушилась память, появилось ощущение стянутости кожи, муж прослушивал мысли и хотел отобрать дочь. Дочери исполнилось 14 лет, и она тоже стала чувствовать усталость, стянутость кожи. По просьбе матери перестала общаться с отцом, через месяц прекратила посещать школу, разделяя мысли матери о том, что на них открыта травля. Больная Д. написала руководству лаборатории жалобу с просьбами оградить ее от преступных действий мужа, в качестве доказательства принесла на спектральный анализ цветочный горшок. Руководство оставило просьбы пациентки без должного внимания. В отчаянии пациентка с дочерью переехала в Курскую область, к матери. Запретила ей и дочери выходить на улицу. Запас продуктов быстро истощился. Скорую помощь вызвали наблюдательные соседи. Доставлена в психиатрический стационар. При поступлении и первое время в отделении была чрезвычайно активной, требовала выпустить ее, считала, что врачи находятся в сговоре с бывшим мужем, просила защитить дочь. Испытывала вялость, слабость, быструю истощаемость, особенно выраженные в утренние часы, плохо понимала связь между явлениями, переживала свое бессилие. Возникли боли в голове, затем какие-то «посторонние мысли». Ощущала покалывание, пощипывание. Была возбуждена, тревожна.

После проведенного лечения (аминазин, галоперидол, общеукрепляющие,

витаминотерапия) состояние заметно улучшилось. Стала спокойной, упорядоченной, бредовые идеи дезактуализировались. Критическая оценка своего состояния недостаточная. Соглашается, что возможно «перестраховалась и уехала из Москвы», но сохраняет убеждение, что грунт в цветке был радиоактивным. Соглашается, что дочери необходимо посещать школу.

Соматический и неврологический статус без особенностей.

Диагноз: F20.01. Шизофрения, параноидная форма, приступообразно-проградиентное течение.

Заключение. Клиническая картина в приведенном наблюдении у пациента К. характеризуется синдромом Кандинского-Клерамбо на фоне нерезко выраженной депрессии с астеническим компонентом. Представленные в ней ассоциативный и сенестопатический автоматизмы

трансформируются в бред величия с элементами парафрении. У пациентки К. изучение клинической картины показало, что присутствуют диссоциативные расстройства истерического круга на органически неполноценной почве. Больная примитивна, суеверна, психические расстройства у нее возникли на фоне мощного психогенного воздействия, обусловленного бредовыми переживаниями мужа.

Анализируемый случай представляет собой классический пример внутрисемейного психоза. Индуктор (больной К.) являлся авторитетной фигурой для супруги, которая поддалась его суггестии. Бред развивался у супруги, которая находилась в близкой связи с человеком, уже имеющим психическое отклонение, переход развивался по типу «донор-реципиент». По структуре и содержанию бреда сходно с таковой у донора.

Клиника пациентки Д. характеризуется остро развивающимся синдромом Кандинского-Клерамбо с ярким ассоциативным и сеснестопатическим автоматизмом и с бредом воздействия и преследования. У дочери пациентки наблюдалась сходные по структуре и содержанию бредовых переживаний

симптоматика, по причине которой она перестала общаться с отцом и оставила школу. При разобщении с индуктором (больная Д.) симптомы редуцировались, полностью восстановилась критика. Таким образом, пациент с первичным расстройством обычно играет социально доминирующую роль в отношениях (в нашем случае мать) и навязывает бредовые идеи или убеждает в них пациента со вторичным расстройством (дочь). Важно определить, у кого в отношениях основной психоз, потому что человек со вторичным расстройством, как правило, не сохраняет бредовые убеждения вне контакта с человеком с первичным расстройством.

1. Гиленко, М.В. Случай

внутрисемейного индуцированного психоза / М.В.

НАУЧНЫЙ ЭЛЕКТРОННЫЙ ЖУРНАЛ INNOVA № 2 (23) 2021 SCIENTIFIC ELECTRONIC JOURNAL INNOVA № 2 (23) 2021

Гиленко, А.С. Шаманаев // В сборнике: Практика судебно-психиатрической экспертизы. - 2012. -С. 22-35.

2. Дмитриев, М.Н. Ноотропно-индуцированный психоз при терапии СДВГ / М.Н. Дмитриев, Ю.С. Худина, Н.С. Дмитриева. // Клинико-биологические, психологические и социальные аспекты психических расстройств у детей и подростков. - 2018. - С. 130-132.

3. Кавинова, И.П. Психическая эпидемия как социальный феномен / И.П. Кавинова // Гуманитарный вестник. - 2018. - № 9. - С. 6.

4. Рожкова, М.Н. К вопросу об индуцированных психозах (клинический случай) / М.Н. Рожкова, Ю.В. Богушевская // Молодежь -практическому здравоохранению. - 2019. - С. 372-377.

5. Криворучко, Ю.Д. Шизотипическое расстройство личности как патологическая почва для развития индуцированного психоза / Ю.Д.Криворучко, Е.В. Клембовская, И.В. Густов // Практика судебно-психиатрической экспертизы. - Москва, 2004. -С. 76-88.

Лечение индуцированного бреда

Срочный вывод из запоя — 4500₽

Позвоните прямо сейчас
Мы окажем вам помощь. Приедем за 40 минут!

Цены на лечение
- Психотерапевтическая сессия (1 сессия) - 5000 руб.
- Интенсивная психотерапия (2 сессии в один день) - 7000 руб.
- Семейная (1 сессия) - 10000 руб.
- Амбулаторная программа для пациентов с алкогольной зависимостью "Стандарт" - 61000 руб.
- Амбулаторная программа для пациентов с алкогольной зависимостью "Расширенная" - 92500 руб.
- Амбулаторная программа для пациентов с наркозависимостью "Стандарт" - 67000 руб.
- Амбулаторная программа для пациентов с наркозависимостью "Расширенная" - 98500 руб.
- Амбулаторная программа для пациентов с психическими расстройствами "Стандарт" - 57000 руб.
- Амбулаторная программа для пациентов с психическими расстройствами "Расширенная" - 81000 руб.
Почему выбирают нас?

Для обращения в клинику не требуются ваши личные документы и настоящее имя. Наша клиника гарантирует своим пациентам конфедециальность лечения. Любые анализы вы можете сдать анонимно.

Приоритетом нашей работы является индивидуальный подход к пациенту. Мы учитываем пожелания каждого пациента. Специалисты составляют индивидуальный подбор терапевтической программы лечения.

Если Ваш близкий или родственник не осознает необходимости лечения, Вам могут помочь квалицифированные выездные специалисты: психолог, врач, консультант, которые убедят в необходимости лечения.

Наши специалисты

Психиатр, ГОУВПО "Астраханская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и соц. Развития РФ"

Фотогалерея

Отзывы

Попробовал спайс и втянулся. Когда узнали родители, сразу же отправили лечится. В клинике ко мне отнеслись очень доброжелательно. Быстро и доходчиво объяснили, как быстро я мог потерять здоровье. Теперь я понимаю, какой был беспечный и глупый. Очень благодарен врачам и моей семье.

Весной этого года случилась в моей семье беда. Давно и постоянно пьющий муж начал катастрофически быстро спиваться. Это грозило потерей работы, потерей всего того, что было заработано долгой и успешной службой – авторитета, уважения коллег, друзей, семьи и главное, здоровья физического и психического. Обратились в клинику Уника+, чтобы вывели его из запоя. Положили супруга в клинику и назначили курс лечения. Уже три месяца он не пьет, в прекрасном настроении, выполняет все предписания нашего доктора. Огромное спасибо специалистам клиники!

Близкий друг достаточно долго страдал запоями - несколько лет. Ближе меня у него никого не было. Жена давно ушла, с детьми не общался. Еле удалось уговорить лечиться. Вызвали врача на дом , который посоветовал лечь в клинку . В клинику пришлось перевезти больничным транспортом в сопровождении врача-нарколога. Спасибо персоналу. Лечение пока не завершено, однако виден сильный прогресс.

Очень благодарен Господу Богу, своей семье и персоналу клиники. Свершилось - я стал другим человеком. А ведь уже и на работе грозили увольнением, и жена терпела мои пьянки из последних сил. Привезли меня сюда в полубессознательном состоянии. Выписался бодрым и уверенным в себе человеком.

Племянница пристрастилась к спайсу. Родители заметили не сразу. Были в шоке. Уговорила пойти в клинику. Врачи уговорили лечь , почиститься , в процессе подключился психолог – Сафаров Рустам ( специалист и просто хороший отзывчивый человек ) . После выписки сама попросила походить на амбулаторную месячную программу . Всем довольны. Девчонку вылечили, спасибо!

Я долго не хотел признаваться себе в зависимости от алкоголя. У нас на работе часто отмечали Дни Рождения. Не хотел отрываться от коллектива. И покатился по наклонной. Дети-школьники начали меня стыдится. Супруга записалась на семейную консультацию в клиники. Наконец я опомнился и понял: так продолжаться не должно. Отлежал в клинике 5 дней , и 3 дня ходил амбулаторно . Огромное спасибо персоналу – Кошель Наталье Александровне , Рустаму Зелемхановичу и всему младшему персоналу за профессионализм и доброжелательность . Условия отличные.

Замечательная клиника, внимательный, приятный в общении персонал, очень помогают людям, которые попали в сложную ситуацию. Условия в клинике комфортные. Выражаю благодарность Михаилу Васильевичу он доктор от Бога, рекомендую!

Хочу выразить благодарность за теплое отношение докторов и персонала к нам пациентам, очень благодарен за комфорт и хороший уход за моим братом, которого мы отправили к вам на лечение. Его лечащему врачу Наталье Анатольевне огромная благодарность, за спасение, вы дарите вторую жизнь. Спасибо!

Спасибо большое клинике за индивидуальный подход к моему сыну и профессиональное лечение. Так же хочу поблагодарить врача Красильникова Дмитрия Сергеевича. Сын поступил в клинику в плохом состоянии пил спиртное месяца 2 где-то. Нам оказали экстренно профессиональную и психологическую помощь. Клиникой мы довольны на все 100%. Будем рекомендовать вас знакомым.

Хочу поблагодарить докторов клиники Уника+! Теперь, когда я в полном порядке хочу оставить хороший отзыв. Вкратце: первые дни я удивлялся, почему тут такое доброе, по-домашнему отношение, это даже удивило. А ведь врачи и впрямь проникаются к нашим проблемам, помогают, разговаривают, я не чувствовал себя ущербным, появилось желание жить. Я прошел полный курс - 21 день. Дни проходили не так тягостно, ведь ты без проблем ходишь на прогулки, разговариваешь с психологами, лечишься и уже начинаешь строить планы. В общем проходите лечение и восстанавливайте свою жизнь!

Я Алкоголик, да я злоупотреблял алкоголем. Спасибо моим близким, что вовремя меня сюда определили, сам бы я не смог прекратить это все. Не пожалел ни дня, что сюда лег на лечение. Специалисты оказали очень квалифицированную помощь. Отдельно спасибо психиатру Дадашеву Р. Х.

Хочу сказать большое спасибо моему психиатру Валентине Сергеевне. Доктор мне стала, как родной, как человек она просто замечательная, с ней приятно было разговаривать. Она слушала меня , задавала вопросы, давала советы. Если хотите 100% результат, то идите к ней на прием!

Спасибо большое доктору Саакову! Я была у Александра Арсеньевича уже третий раз. Виден его профессионализм, очень компетентный доктор, всегда выслушает и даст грамотные рекомендации, мне с ним приятно общаться! Я своему доктору доверяю, ни секунды не сомневаясь в рекомендациях и выписанных лекарствах, спасибо!

Была на лечении в этой клинике, так как у меня были проблемы с алкоголем. Были проблемы с мужем, он мне изменял и помогал мне только алкоголь. Я тогда так думала. В итоге муж привез меня в клинику. Когда я поступала в клинику, было страшно. Но доктор оказался весьма любезный все рассказал и успокоил меня. Мне ставили капельницы, медперсонал тут отличный. Приходил ко мне психолог Малецкий Анатолий, я ему очень благодарна за психологическую поддержку. Клинике и доктору огромное спасибо.

Хочу сказать огромное спасибо всему медперсоналу, все относились с пониманием к нашей ситуации. Огромное спасибо Сафарову Рустаму Зелемхановичу, ведь только благодаря его помощи мы мы смогли спасти моего мужа. доктор не только выслушал меня и мужа, но и помог нам справится с нашей бедой. Люди берегите себя, не употребляйте наркотики! СПАСИБО ВАМ ЗА ВСЕ!

Спасибо клинике УНИКА, вы помогли вытащить моего друга со дна, и поставили его на правильный путь. Замечательная работа, доктора профессионалы своего дела! Вы не просто лечите, вы реально вправляете мозги! Уже около года прошло, друга не узнать, он в отношениях, скоро свадьба, нашел классную работу! Благодарность вам от всех нас!

Публикации в СМИ

Бредовое расстройство — психическое расстройство, при котором первичный и доминирующий симптом — бред, не обусловленный приёмом психоактивного вещества, соматическим или неврологическим заболеванием. Частота — 0,03% населения. Чаще отмечают у женщин.

Клиническая картина • Интерпретативный бред обыденного содержания, отражающий ситуации, встречающиеся в обыденной жизни. Бред иногда сохраняется на протяжении всей жизни. Содержание бреда разнообразно. Чаще всего это бред преследования, соматический, величия, ревности. Содержание бреда и его начало могут быть связаны с жизненными обстоятельствами, например, бред преследования у членов групп национальных меньшинств. Кроме поступков и личностных позиций, имеющих непосредственное отношение к бреду, аффект, речь и поведение не отличаются от здоровых людей • Для бредового расстройства не характерны хронические галлюцинации. Возможны транзиторные обманы восприятия, связанные с любым анализатором • Настроение соответствует доминирующей бредовой идее, например, при соматическом бреде — депрессия, при бреде величия — мания. Депрессивные симптомы могут даже достигать степени депрессивного эпизода (F32), но при этом бредовые идеи сохраняются даже тогда, когда расстройства настроения не отмечаются • Отсутствие изменений личности.

Дифференциальная диагностика • Соматические и неврологические заболевания, часто сопровождающиеся бредовыми состояниями •• Болезнь Паркинсона •• Авитаминозы •• Делирий •• Деменция •• Эндокринные нарушения •• Эпилепсия •• Опухоли головного мозга •• Сосудистые заболевания головного мозга •• Гиперкальциемия •• Гипогликемия •• Порфирия •• Уремия • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ • Бредовое расстройство • Параноидное расстройство личности • Параноидная шизофрения • Расстройства настроения • Синдром Мюнххаузена.
Диагностические критерии
Бред является наиболее яркой или единственной клинической характеристикой. Он должен носить личностный характер, а не субкультуральный. Депрессивные симптомы, или даже выраженный депрессивный эпизод (F32) могут присутствовать периодически при том условии, что бред продолжается вне периода расстройства настроения. Признаков органической мозговой патологии или данных за шизофреническую симптоматику (идеи воздействия, передача мыслей) не должно быть, слуховые галлюцинации могут возникать лишь изредка. Должны соблюдаться следующие критерии:
А. Наличие бреда или системы взаимосвязанных бредовых идей помимо тех, которые перечисляются в качестве типичных шизофренических. Наиболее частые примеры: бред преследования, величия, ипохондрический, ревности или эротический.
Б. Бред в критерии А должен наблюдаться минимум 3 мес.
В. Не выполняются общие критерии шизофрении

Лечение • Госпитализация. Показания: агрессивные и аутоагрессивные тенденции, длительный отказ от приёма пищи, выраженная социально-трудовая дезадаптация • Нейролептики с избирательной антибредовой активностью (галоперидол, трифлуоперазин, перфеназин и др.) или атипичные нейролептики. Препараты назначают в минимальных дозах с постепенным повышением до эффективных, например галоперидол 2–15 мг/сут, трифлуоперазин 5–15 мг/сут • При ажитации — транквилизаторы, например диазепам 10–30 мг/сут, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 1–3 мг/сут • Психотерапия.
Течение и прогноз. Начало заболевания, как правило, в среднем возрасте, хотя дисморфофобические расстройства могут начаться и в молодом возрасте. 50% больных выздоравливают. У 20% наблюдается улучшение состояния. У 30% — хроническое непрерывное течение.

МКБ-10 • F22 Хронические бредовые расстройства • F24 Индуцированное бредовое расстройство • F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство

Код вставки на сайт

Расстройство бредовое хроническое

Бредовое расстройство — психическое расстройство, при котором первичный и доминирующий симптом — бред, не обусловленный приёмом психоактивного вещества, соматическим или неврологическим заболеванием. Частота — 0,03% населения. Чаще отмечают у женщин.

Клиническая картина • Интерпретативный бред обыденного содержания, отражающий ситуации, встречающиеся в обыденной жизни. Бред иногда сохраняется на протяжении всей жизни. Содержание бреда разнообразно. Чаще всего это бред преследования, соматический, величия, ревности. Содержание бреда и его начало могут быть связаны с жизненными обстоятельствами, например, бред преследования у членов групп национальных меньшинств. Кроме поступков и личностных позиций, имеющих непосредственное отношение к бреду, аффект, речь и поведение не отличаются от здоровых людей • Для бредового расстройства не характерны хронические галлюцинации. Возможны транзиторные обманы восприятия, связанные с любым анализатором • Настроение соответствует доминирующей бредовой идее, например, при соматическом бреде — депрессия, при бреде величия — мания. Депрессивные симптомы могут даже достигать степени депрессивного эпизода (F32), но при этом бредовые идеи сохраняются даже тогда, когда расстройства настроения не отмечаются • Отсутствие изменений личности.

Дифференциальная диагностика • Соматические и неврологические заболевания, часто сопровождающиеся бредовыми состояниями •• Болезнь Паркинсона •• Авитаминозы •• Делирий •• Деменция •• Эндокринные нарушения •• Эпилепсия •• Опухоли головного мозга •• Сосудистые заболевания головного мозга •• Гиперкальциемия •• Гипогликемия •• Порфирия •• Уремия • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ • Бредовое расстройство • Параноидное расстройство личности • Параноидная шизофрения • Расстройства настроения • Синдром Мюнххаузена.
Диагностические критерии
Бред является наиболее яркой или единственной клинической характеристикой. Он должен носить личностный характер, а не субкультуральный. Депрессивные симптомы, или даже выраженный депрессивный эпизод (F32) могут присутствовать периодически при том условии, что бред продолжается вне периода расстройства настроения. Признаков органической мозговой патологии или данных за шизофреническую симптоматику (идеи воздействия, передача мыслей) не должно быть, слуховые галлюцинации могут возникать лишь изредка. Должны соблюдаться следующие критерии:
А. Наличие бреда или системы взаимосвязанных бредовых идей помимо тех, которые перечисляются в качестве типичных шизофренических. Наиболее частые примеры: бред преследования, величия, ипохондрический, ревности или эротический.
Б. Бред в критерии А должен наблюдаться минимум 3 мес.
В. Не выполняются общие критерии шизофрении

Лечение • Госпитализация. Показания: агрессивные и аутоагрессивные тенденции, длительный отказ от приёма пищи, выраженная социально-трудовая дезадаптация • Нейролептики с избирательной антибредовой активностью (галоперидол, трифлуоперазин, перфеназин и др.) или атипичные нейролептики. Препараты назначают в минимальных дозах с постепенным повышением до эффективных, например галоперидол 2–15 мг/сут, трифлуоперазин 5–15 мг/сут • При ажитации — транквилизаторы, например диазепам 10–30 мг/сут, бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 1–3 мг/сут • Психотерапия.
Течение и прогноз. Начало заболевания, как правило, в среднем возрасте, хотя дисморфофобические расстройства могут начаться и в молодом возрасте. 50% больных выздоравливают. У 20% наблюдается улучшение состояния. У 30% — хроническое непрерывное течение.

МКБ-10 • F22 Хронические бредовые расстройства • F24 Индуцированное бредовое расстройство • F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство

Индуцированное бредовое расстройство

Справочная информация: Индуцированное бредовое расстройство - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания

Класс болезни:

Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

Описание

Учеными доказано, что в настоящее время индуцированные бредовые расстройства довольно распространены, и их серьезность явно недооценивается. Если взять для примера последние десятилетия, то в это время наблюдается возникновение десятков течений религиозно-политического направления, успешность которых была поддержана благодаря именно индукции. В частности, это самаджи, мунизм, и прочее. Определенные элементы этих течений подразумевают возможность ритуального или группового убийства, допускают самоубийство. Все они являются инструментом модифицирования поведения, и ведут к возникновению личностных изменений даже тогда, когда человек выходит из секты. Нередко индуцированное бредовое расстройство может начать распространяться подобно настоящей эпидемии, и подобное наблюдается среди членов различных сект. Известно, что группа расстройств, возникающих у людей, состоявших в мессианских сектах, имеет способность распространяться индуктивно. Обычно члены секты считают, что уже совсем близко пришествие и царствие Мессии, и его предназначением является переустройство мира. В некоторых случаях выраженная парафрения является в виде острого бреда при выполнении религиозного культа. Отмечено, что подобные явления возникают в случае развития критических состояний, если имеет место деструктивная политическая ситуация. Этим можно объяснить «культоманию», наблюдающуюся во время распада Советского Союза. В повседневной жизни проявления индуцированного бредового расстройства заключаются в том, что близкий человек начинает разделять бредовые идеи больного. Подобное «прививание» патологических взглядов может происходить при наличии следующих условий. Прежде всего, это совместное проживание, а также нахождение в постоянном контакте с душевнобольным. Также нередко возникает ситуация, когда заболевший ранее имел большой авторитет, вызывал безграничное доверие, а также имел более высокое образование по сравнению с тем, кто попал под влияние его идей. В том числе, индуцируемый имеет такие ярко выраженные качества, как внушаемость или ограниченность, а иногда и дебильность. Причины Чтобы понять причины, вызывающие развитие индуцированного бредового расстройства, необходимо знать, что в норме психические процессы имеют высокую индуктивность. Индукции идей могут способствовать различные факторы. Например, нахождение в закрытом тоталитарном обществе, религиозной секте. Также среди причин специалисты называю аномалии семьи, культуральную или географическую изоляцию. В детском и подростковом возрасте человек индуцируется легче, то же самое можно сказать о лицах, имеющих низкий интеллект. По сравнению с мужчинами, женщины в предклимактерическом возрасте подвержены индукции больше. В определенное время основой образования политических или религиозных течений являлась индукция. Индукционное бредовое расстройство может быть вполне осознанным и направленным, особенно в политике, или рекламе. Психологическое влияние реципиента и индуктора является взаимным. Это значит, что поведение и высказывание реципиента обеспечивают усиленное влияние продукции индуктора. Основой биологии индуцирования считается эффект аудитории, эффект толпы. То есть присутствие механизма, при котором определенный тип поведения проявляется быстрее, если также начинают вести себя окружающие. Принимая во внимание этот эффект, даже психотерапевт с низкой квалификацией может обеспечить индукцию переживаний, в аудитории, если будет произведен правильный подбор двух или трех индукторов. Например, индуцирование бредовой идеи в паре имеет отношение к идеям преследования, отравления, идеям религиозной направленности, а также распространенным идеям о конце света. Непосредственно индуктор наделен определенным психическим опытом, он может страдать слуховыми галлюцинациями, или быть «свидетелем» определенного религиозного образа, пришествия, и так далее. Эта картина нередко воспроизводится реципиентом детально, и нередко диссоциированные индивиды дополняют ее личными фантазиями. Особенность в том, что при этом они имитируют голос и привычки индуктора, его манеры. Наличие подобного сходства иногда делает затруднительным выявление индуктора. Диагноз и лечение Чтобы диагностировать индуцированное бредовое расстройство, необходимо наличие определенных критериев. В первую очередь, доминантное лицо имеет шизофренический бред, а у реципиента бред прекращается при разлучении. Также признаком данного расстройства можно считать тот фактор, что несколько человек разделяют бредовую систему, и оказываю друг другу поддержку в данном убеждении. Индуктор и реципиент тесно взаимосвязаны, обычно это связи религиозного типа, семейного, территориального. Имеются сведения, что индуцирование бреда передается при контакте с индуктором, и не исключено возникновение у больного индуцированных галлюцинаций. Всегда следует проводить дифференциальную диагностику, чтобы отличить индуцированное бредовое расстройство от обычной психологической индукции. Как известно, индуктор порой является простым сензитивом. Например, он первый почувствовал запах газа, который другими людьми пока не ощущается. Поступающая от него информация является индуцирующим фактором для реципиентов, тем не менее, она объективно проверяется. То же самое можно сказать об идеях преследования. С религиозной индукцией все значительно сложнее. При разделении реципиентов и индуктора к каждому из них применяется различная тактика. Лечение индуктора производится как пациента, имеющего бред. В то время, как реципиент, утратив доминантное лицо, считает себя покинутым, духовно опустошенным. Такое состояние требует длительной реабилитации, также применяется психотерапия зависимости. В настоящее время в практике встречаются различные индуцированные переживания, такие как «сглаз», «порча», и прочее. Они не имеют эпидемического уровня, но их присутствие в любой культуре поддерживается индуцированием и дальнейшими фантазиями.

Видео дня

В 2 года родители купили малышу баскетбольное кольцо и мяч, посмотрите, что умеет этот малыш в 6 лет!

Читайте также: