Конъюнктивит, пупочные инфекции новорожденного. Причины
Добавил пользователь Дмитрий К. Обновлено: 05.11.2024
Слипание глаз типично для неонатального периода, возникая на третий или четвёртый день жизни. Глаза рекомендуется промыть солевым раствором или водой, и это состояние проходит самопроизвольно. Более обильные выделения могут быть результатом инфицирования стафилококками или стрептококками и лечатся мазью для глаз с антибиотиком, например неомицином.
Гнойные выделения с припухлостью век в первые 48 ч жизни могут быть результатом гонококковой инфекции. Необходимо экстренно провести окрашивание выделений по Граму, посеять их, немедленно начать терапию, поскольку может произойти перманентная потеря зрения. В таких странах как Великобритания и США, где резистентность к пенициллину стала проблематичной, проводится внутривенное введение цефалоспорина III поколения. Необходимо часто промывать глаза.
Инфекция глаз Chlamydia trachomatis обычно проявляется гнойными выделениями и отёками век на 1-2-й неделе после рождения, однако может возникать сразу после рождения. Микроорганизм можно выявить с помощью иммунофлюоресцентного контрастирования. Лечение проводится назначением эритромицина внутрь на 2 нед. Мать и её половой партнёр также нуждаются в обследовании и лечении.
Пупочные инфекции новорожденного
Пупок подсыхает и отпадает в первые несколько дней жизни. Если кожа вокруг пупка становится воспалённой, показано использование системных антибиотиков. Иногда пупок продолжает быть липким, поскольку в нём не происходит инволюции вследствие развития пупочной гранулёмы. Её можно удалить обработкой нитратом серебра с защитой окружающей ткани от химического ожога или наложением лигатуры вокруг основания поражённой культи.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
-