Кровь в семенной жидкости

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 20.12.2024

Идиопатические причины (возникают внезапно)
Такие случаи разрешаются самостоятельно в течение от нескольких дней до нескольких месяцев.

Биопсия предстательной железы
После биопсии предстательной железы кровотечение может длиться несколько недель. Кровотечение может также развиться в течение одной-двух недель после вазэктомии.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (доброкачественное увеличение предстательной железы)

Инфекции (простатит, уретрит, эпидидимит)

Рак предстательной железы (у мужчин 35–40 лет)

Опухоли семенных везикул и яичек

Образование из аномальных кровеносных сосудов (гемангиома) в мочеиспускательном канале или протоках, соединяющих яички с уретрой

Кровяная шистосома (паразитический червь, который часто вызывает инфекции в Африке, Индии и некоторых районах Ближнего Востока)

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

выделение крови продолжительностью более 1 месяца (кроме случаев, когда недавно проводилась биопсия предстательной железы);
прощупываемое уплотнение в мошонке;
поездка в регион, где распространен шистосомоз.

Когда обратиться к врачу?

Мужчинам, имеющим настораживающие признаки, следует обратиться к врачу. В данном случае время не критично, и задержка на неделю вреда не причинит.
Мужчинам, у которых отсутствуют настораживающие признаки, и которые моложе 35 лет, нет необходимости посещать врача, если только у них нет других симптомов (боль в мошонке или паху или боль во время мочеиспускания).
Мужчины, у которых отсутствуют настораживающие признаки, и которые старше 35 лет, должны обратиться к врачу в течение нескольких недель.

Опрос и осмотр

Вначале врач спросит мужчину о его симптомах и истории заболеваний, уточняя следующую информацию:

когда пациент впервые заметил кровь;
проходил ли он недавно биопсию предстательной железы;
присутствуют ли у пациента симптомы, указывающие на инфекцию мочевыводящих путей (кровь в моче, затрудненное начало или остановка мочеиспускания, жжение при мочеиспускании или выделения из полового члена);
есть ли склонность к частым кровотечениям или заболевание, вызывающее кровотечение;
есть ли заболевание предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

Данные, полученные при сборе анамнеза и медицинского осмотра, часто указывают на причину наличия крови и на исследования, которые могут потребоваться.

Обследование

Кровь в семенной жидкости не является, как правило, серьезным расстройством и проходит самостоятельно. Однако, врач может назначить обследование:

различные анализы крови, в том числе анализ на ПСА (простатспецифический антиген);
общий анализ мочи;
посев мочи;
анализ семенной жидкости;
ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) предстательной железы;
магнитно-резонансную томографию (МРТ) предстательной железы;
цистоскопию.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины, если она известна. Во многих случаях никакого лечения не требуется, и наличие крови прекращается само по себе.

Гемоспермия

Гемоспермия – патология, характеризующаяся наличием крови в сперме мужчины. Кровяная примесь в эякуляте видна невооруженным глазом благодаря высокому уровню эритроцитов и представляет собой не само заболевание, а клинический симптом.

Кровь в сперме обнаруживается только у мужчин, живущих половой жизнью. Но если в процессе полового акта не используется презерватив, выявить кровь в эякуляте не представляется возможным достаточно длительное время. Как правило, кровь выявляется во время извлечения полового члена из влагалища до наступления эякуляции или во время мастурбации, проще говоря в случаях открытого семяизвержения.

Основные причины

При выявлении кровяной примеси в сперме ни один специалист с помощью одного лишь визуального осмотра не сможет четко ответить на вопрос, в чем причина патологического состояния. В отдельных случаях однократное появление крови в сперме считается нормальным явлением у мужчин в возрасте до 40-ка лет. Так происходит в случаях длительного воздержания.

сперматоцистит (везикулит) – воспалительные процессы семенных пузырьков, снижающих качество спермы, реже приводящих к нарушению репродуктивной функции и бесплодию. Заболевание сопровождается болями в паху, промежности, внизу живота с иррадиацией в поясницу. Мочеиспускание, акт дефекации и половой контакт доставляют болезненность;
образование конкрементов в семенных пузырьках – встречается редко, причиной появления крови в эякуляте становится повреждение стенок семенных пузырьков;
кистозное образование семенных пузырьков – в области мошонки возникают тяжесть и ощущение давления, при половом акте и мочеиспускании возникают боли;
простатит – воспаление простаты, проявляющееся болью в области полового члена и мошонки, учащением мочеиспускания, эректильной дисфункцией;
аденома предстательной железы – доброкачественное образование, основным симптомом которого является нарушение мочеиспускания. Состояние сопровождается слабостью, сухостью в ротовой полости, запорами. При отсутствии своевременной помощи приводит к почечной дисфункции;
после хирургических манипуляций – к примеру, после биопсии предстательной железы кровь в сперме присутствует в течение месяца;
ЗППП – появляется в сперме кровь при хламидиозе или гонореи, трихомониазе и других инфекциях.

В редких случаях причиной повышенного уровня эритроцитов в сперме становится тяжелое течение гипертонической болезни, нарушение в системе свертываемости крови, рак яичек, предстательной железы или мочевого пузыря.

Виды гемоспермии

Различают ложную и истинную гемоспермию, форма симптома определяется в зависимости от причин крови в сперме.

Ложная гемоспермия

Данный вид диагностируют, если появление примеси крови в эякуляте не связано с заболеваниями мужских половых органов, в которых происходит образование сперматозоидов. Для ложной гемоспермии характерно попадание крови в сперму исключительно при прохождении по мочеиспускательному каналу. В данном случае наличие крови в эякуляте не единственный яркий признак нарушений – кровяная примесь обнаруживается в моче вовремя мочеиспускания.

Ложная форма характеризуется появлением крови со спермой выраженного ярко-красного оттенка. При исследовании образца спермы четко просматриваются частицы свежей крови.

Истинная форма

При истинной гемоспермии причинами данного состояния являются патологии мужских половых и мочевыделительных органов, участвующих в производстве сперматозоидов и транспортировке спермы. Некоторые заболевания и повреждения репродуктивных органов вызывают повышение уровня эритроцитов.

Клиническая картина

Если кровь попадает в семенную жидкость в минимальных объемах обнаружить ее на ранних этапах не всегда удается. К тому же, в некоторых случаях кровь в сперме присутствует не после каждого полового акта (мастурбации). Гемоспермия сопровождается и другими клиническими признаками, которые зависят от основного заболевания.

ощущение жжения при мочеиспускании;
утрудненный отток мочи;
болезненность при семяизвержении;
боли в мочевом пузыре;
отечность мошонки;
повышение АД и температурного режима (от субфебрилитета до лихорадки, в зависимости от конкретного заболевания);
признаки заболеваний, передающихся половым путем (болезненность в области таза, выделения из мочеиспускательного канала, отеки и припухлость мошонки).

Выше перечисленные клинические признаки не всегда сопровождают гемоспермию, иногда сгустки крови в сперме возникают без дополнительных симптомов. Для постановки диагноза проводится ряд лабораторных, при необходимости инструментальных исследований, по результатам которых определяется наличие конкретных нарушений, подбирается наиболее эффективное лечение.

К кому обратиться при выявлении гемоспермии?

Диагностикой и терапией нарушений мочеполовой системы занимается квалифицированный специалист узкого профиля – андролог или уролог. Оставлять без внимания такой серьезный симптом нельзя, ведь это может привести к серьезным осложнениям, среди которых бесплодие.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза в первую очередь проводится опрос пациента. Специалисту важно выявить следующие особенности течения болезни:

отличается ли оттенок спермы от нормального (помимо кровяной примеси);
как часто присутствует гемоспермия при семяизвержении;
имеются ли травмы органов малого таза в прошлом;
как часто пациент меняет половых партнеров, используется ли в сексуальной жизни барьерная контрацепция (презерватив);
наличие дополнительных клинических признаков;
плохая свертываемость крови;
есть ли в анамнезе перенесенные хирургические вмешательства на органах мочеполовой сферы в течение последних двух недель.
перенес ли пациент хирургические процедуры на органах мочеполовой системы в ближайшие две недели.

После получения анамнестических данных проводится осмотр и пальпация пораженных участков. Поставить верный диагноз, основываясь только на данные присутствующих симптомов, без результатов достаточно сложно, поэтому для уточнения причины проводится лабораторная диагностика.

ОАК (развернутый клинический анализ крови);
общий анализ мочи;
коагулограмма (определяется свертываемость крови при длительности гемоспермии более двух месяцев);
серологический метод диагностики (выявление антител к патогенным микроорганизмам при инфекционных процессах, ЗППП);
анализ эякулята;
исследование крови и/или мочи на онкомаркеры (проводится у мужчин после 40-ка лет, ранняя диагностика рака простаты).

При затруднении постановки диагноза назначаются инструментальные методы диагностики – ТРУЗИ (ультразвуковое исследование проводится через прямую кишку), МРТ или КТ.

Лечение гемоспермии

Кровь в семенной жидкости и сперме – это симптом опасного заболевания, которое требует проведения своевременной терапии. Но к сожалению, в большинстве случаев мужчины обнаруживают примесь крови в сперме не сразу. В связи с чем обращаются за медицинской помощью при присоединении других клинических признаков, что значительно затрудняет лечение.

Тактика терапии определяется индивидуально, в зависимости от причины, которая привела к появлению спермы с кровью. Для лечения заболеваний органов мочеполовой сферы применяются разные методы - фармакотерапия и хирургическое вмешательство. Оперативное лечение назначается в запущенных и тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов.

При назначении лечения немаловажную роль играет возраст мужчины, наличие хронических заболеваний внутренних органов, правильно поставленный диагноз.

Назначение медикаментозных препаратов проводится в зависимости от возбудителя диагностированного заболевания. Наиболее частой причиной гемоспермии становится простатит, для лечения которого применяются антибиотики:

фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин);
макролиды (макропен);
левомицитин;
доксициклин.

При воспалительных заболеваниях применяются противовоспалительные препараты. Достаточно часто назначаются средства для восстановления процессов мочеиспускания. При необходимости используются противомикробные, противовирусные препараты.

Хирургическое лечение необходимо при отсутствии эффективности консервативных методов. Среди основных заболеваний, требующих хирургического вмешательства – варикозное расширение вен малого таза (предстательной железы, мочеиспускательного канала, мошонки), опухолевые образования (доброкачественного и злокачественного характера).

Операция назначается пациентам при наличии камней в протоках и ацинусах желез предстательной железы, а также при диагностировании кист. Большинство операций проводятся с помощью эндоскопических методов, что значительно снижает риски.

Осложнения

Сперма с примесью крови практически всегда говорит о наличии патологического процесса, требующего проведения адекватной терапии. Своевременное обращение к урологу или андрологу дает возможность поставить диагноз на ранних стадиях и назначить эффективную схему терапии.

Опасность гемоспермии заключается в причине ее возникновения, так наиболее тяжелым и трудно поддающимся лечению заболеванием является злокачественная опухоль предстательной железы. Нередко при выявлении крови в эякуляте пациенту назначается биопсия.

При отсутствии своевременного лечения могут возникать осложнения в виде эректильной дисфункции, бесплодия, болезненного полового контакта. Проблемы в сексуальной жизни могут стать причиной снижения самооценки у мужчин, повышенной агрессии и депрессивного состояния.

Меры профилактики

Мужчинам рекомендуется больше внимания уделять своему здоровью, в частности мочеполовой системе. Очень важно проходить ежегодные профилактические осмотры у специалиста-уролога. При наличии симптоматических признаков, даже если они протекают стерто или проявляются периодически, следует обращаться в медицинское учреждение. Это поможет диагностировать заболевание на ранних этапах его развития. Мужчинам в возрасте после 45-ти лет важно проходить скрининговое исследование, позволяющее диагностировать рак простаты до проявления первых симптомов.

При занятиях спортом следует позаботиться о специальной экипировке, предотвращающей травмирование органов малого таза. Ведь достаточно часто даже незначительные ушибы могут стать причиной появления крови в сперме. Постоянный половой партнер и использование барьерной защиты при половом контакте помогут избежать заражения ЗППП. Наиболее опасным считается ВИЧ-инфекция, заболевание, не подлежащее излечению и приводящее к развитию СПИДа и смерти человека. Здоровая сексуальная жизнь и занятия велоспортом или плаванием – это отличная профилактика простатита, а соответственно и симптома в виде кровяной примеси в сперме.

Среди профилактических мер – здоровое питание и полноценный отдых. Гемоспермия является одним из симптомов простатита, варикозного расширения вен, развитию которым способствует прием жирной нездоровой пищи, низкокачественных продуктов и фастфудов. Необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, которые также благоприятствуют снижению иммунитета и развитию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

При выявлении гемоспермии не рекомендуется заниматься самолечением, так как можно сильно усугубить ситуацию. Для благоприятного исхода диагностика и лечение основного заболевания должны проводиться квалифицированным специалистом.

Берегите самое ценное – здоровье свое и своих близких! При появлении тревожных симптомов немедленно обратитесь к врачу-уролологу .

Кровь в сперме

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кровь в сперме: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Согласно международной классификации, гемоспермия определяется как наличие свежей или измененной крови в эякуляте в результате патологии половых желез, уретры или мочевого пузыря. Статистически гематоспермия составляет около 1% всех урологических симптомов. Она может проявляться как одним случаем, так и множественными эпизодами.

Разновидности гемоспермии

Гемоспермия может быть истинной и ложной. При истинной (haemospermia vera) кровь равномерно окрашивает сперму в ржавый, темно-красный цвет. В случае ложной гемоспермии (haemospermia spuria) кровь присутствует в сперме в виде отдельных нитчатых сгустков или прожилок.

Возможные причины гемоспермии

Истинная доброкачественная гемоспермия ассоциируется с резким увеличением половой активности после длительного воздержания. Этому способствует сильно развитая сосудистая система и резкая смена сосудистого давления при половом акте, что в сумме увеличивает риск разрыва мелких сосудов и попадания крови в эякулят.

При длительных эпизодах гемоспермии можно заподозрить ее связь с воспалением семенных пузырьков (везикулитами) и их кистами. Кисты в большинстве случаев относят к врожденным патологиям. Везикулиты возникают вследствие заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза, хламидоза, уреаплазмоза), а также при интенсивном размножении условно-патогенных микроорганизмов (кокков, кишечной палочки, протея). Развитию везикулитов могут способствовать воспалительные заболевания (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит) особенно в тех случаях, когда инфекционные процессы протекают на фоне снижения общего иммунитета, застойных явлений в органах малого таза. Острый везикулит сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, болью в паху и промежности, нарастающей во время натуживания и семяизвержения - при этом в сперме можно обнаружить кровь. Хронизация процесса происходит при неэффективном или несвоевременном лечении острого визикулита.

При уретритах и уретропростатитах, колликулитах (воспалении уретры в области семенного бугорка) также может наблюдаться гемоспермия. Инфекция попадает в мочеиспускательный канал и простату восходящим путем от наружных половых органов. Эти заболевания трудно поддаются лечению и склонны к рецидивированию, что обусловливает во многих случаях сужение мочеиспускательного канала и возникновение ложной гемоспермии.

Гемоспермия может быть одним из симптомов туберкулезного заболевания (в том числе внелегочных форм).

Обструкцию мочеиспускательного канала, которая провоцирует истинную и ложную гемоспермию, вызывают кальцинаты (конкременты) предстательной железы, семявыносящих протоков и уретры. Камни в простате образуются в результате длительных воспалительных процессов, они могут иметь в своей основе секрет простаты, но чаще формируются из известковых солей (при забросе в простату мочи) или воспалительного инфильтрата. Симптомами заболевания служат боль и появление крови в сперме при семяизвержении. Иногда возникают дивертикулы уретры или семявыносящих протоков (мешковидное углубление в стенке протока и уретры). Дивертикулы грозят застоем их содержимого, воспалением и формированием камней, что способствует гемоспермии.

Слишком продолжительные половой акт или мастурбация обусловливают застой жидкости в урогенитальном тракте и значительный риск кровотечения.

При упорной и безболезненной гемоспермии следует подозревать кондиломы и полипы (выросты слизистой оболочки, мешающие выведению мочи и спермы) в мочевыводящих путях, которые у мужчин чаще образуются в уретре в простатической ее части.

Сосудистая сеть предстательной железы характеризуется сильно разветвленной венозной сетью сосудов. При варикозной болезни органов малого таза, которая развивается при нарушении оттока крови из вен и застое эякулята в предстательной железе, начинается воспалительный процесс. Его итогом может стать истончение венозных стенок и их разрыв, сопровождающийся излитием венозной крови в семявыносящие пути.

Нарушение венозного оттока в тканях простаты вызывают венерические болезни, малоподвижный образ жизни, длительное сексуальное возбуждение и длительный половой акт.

Кроме того, к варикозу может привести врожденная аномалия венозных клапанов, которые в норме должны обеспечивать однонаправленный ток крови по венам.

При выявлении причин гемоспермии следует учитывать такие патологии, как артериальная гипертензия, хронические заболевания печени, амилоидоз. Очень редко кровь в сперме могут обусловить гемофилия и геморрагическая пурпура. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением свертываемости крови. Геморрагическая пурпура – аутоиммунное заболевание, при котором поражаются стенки капилляров кожи и внутренних органов.

Примерно в 15–17% случаев, в основном у пожилых пациентов, гемоспермия может быть следствием опухолевых процессов в простате, яичках и мочевом пузыре, реже в семенных пузырьках и придатках яичек. Чаще выявляются рак простаты и уретральная карцинома. Первым характерным симптомом этих заболеваний является расстройство мочеиспускания в виде учащения позывов и ослабления струи мочи, после мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, возможны ложные позывы. Проявления заболевания обусловлены, во-первых, нарушением оттока мочи из-за перекрытия шейки мочевого пузыря и, во-вторых, ростом и метастазами опухоли (кровь в моче, боль в области поясницы, тазовых костей, похудание). Боль при мочеиспускании, гематурия и гемоспермия появляются при распространенной форме рака предстательной железы.

К каким врачам обращаться при гемоспермии

Появление крови в сперме – веская причина для обращения к андрологу или урологу для проведения физикального и инструментального обследования. При выявлении опухоли предстательной железы необходима консультация уролога-онколога.

Диагностика и обследования при гемоспермии

В процессе диагностики у пациента с жалобой на гемоспермию врач оценивает вероятность наличия ИППП, выясняет эпидемиологический и сексуальный анамнез, семейный анамнез (рак простаты, особенно в первой степени родства). При сборе анамнеза выявляют сроки, частоту и продолжительность гемоспермии, цвет спермы: ярко-красный со сгустками или без них (свежее кровотечение) или коричневый (старая кровь). Кроме того, учитываются симптомы, указывающие на инфекцию: дизурия, частота или острота мочеиспускания, видимая гематурия, боли в области живота, мошонки, таза и промежности. Важно выяснить, имели ли место недавние урологические исследования или вмешательства; поездки в регионы, где эндемичны туберкулез и шистосомоз.

На следующем этапе диагностики врач проводит физикальное обследование на предмет выявления припухлости, бугристости яичек и придатков, а также проводит ректальное исследование, чтобы оценить состояние простаты.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий.

Гемоспермия: кровь в сперме. Причины, лечение.

Гемоспермия – присутствие в сперме крови. Такие свойства эякулята не являются нормальными, поэтому требуют пристального внимания пациента и врача.

Гемоспермия возникает при множестве заболеваний репродуктивной сферы мужчины. Источник поражения половой сферы может располагаться на различном уровне по ходу спермы: предстательная железа, семенные пузырьки, семявыносящий проток, мочевой пузырь, яички, придатки. При проведении биопсии предстательной железы (взятии ткани на исследование) патология является сопровождающим фактором. У 80% представителей сильной половины, которым выполнялась биопсия простаты, сохраняется кровь в моче на протяжении 4 недель. В таких случаях гемоспермия, лечение которой не требуется, является преходящей и самостоятельно «уходит» по истечении указанного срока.

Гемоспермия - наличие крови в сперме

Получите верный диагноз

Только спермограмма по нормам ВОЗ 2010года позволит чётко определить причину тех или иных отклонений в результатах.

Вазэктомия сопровождается гемоспермией в течение недели. Заболевание также провоцируют злокачественные и доброкачественные новообразования репродуктивной сферы. Около 20% причин появления крови в сперме остаются невыясненными.

Гемоспермия обуславливается также:

Воспалением предстательной железы, яичек, мочеиспускательного канала.
Камнями мочеиспускательного канала.
Обструкцией семявыносящего протока.
Полипами мочеиспускательного канала.

Заболевание провоцируется также раком мочеполовой системы и метастатическими поражениями при опухолях других органов. Кисты, кровоизлияния и патология семенных пузырьков в 5% случаев вызывает гемоспермию.

Классификация гемоспермии

Первичная гемоспермия

Первичное появление крови в эякуляте не сочетается с другими заболеваниями. Если при патологии исследовать мочу, в ней эритроцитов не будет. При первичной гемоспермии не прослеживается также инфекционных заболеваний или каких-либо органических изменений в организме, сочетающихся с патологией.

У 15% людей данная форма проявляется единичными эпизодами крови в моче без нарушения мочеиспускания. Повторно она возникает редко, но если это случается, необходима консультация специалиста.

Вторичная гемоспермия

Вторичная гемоспермия – результат проведенных операций на репродуктивных органах или органических изменений в мочеполовой системе. Она встречается при:

Простатите,
Эпидидимите,
Циррозе,
Туберкулезе,
Паразитарных инфекциях.

Симптомы гемоспермии

Симптомы появления крови в сперме:

Боли в пояснице.
Кровь в моче.
Болезненность в паху, яичниках или мошонке.
Повышение температуры.
Боль при мочеиспускании.

Диагностические критерии гемоспермии

Прежде чем выставить данный диагноз врач проводит специальные тесты. Они необходимы для установления причины патологии, а также выявления источника кровотечения. Из диагностических процедур назначается общий анализ мочи, посев, исследование на половые инфекции. При необходимости специалист может назначить проведение магнитно-резонансной томографии малого таза с целью выявления злокачественных или доброкачественных опухолей.

ВАЖНО

Структура предстательной железы оценивается при пальцевом ректальном обследовании, а также на УЗИ. Обязательно назначается спермограмма. Перед сбором эякулята мужчина должен воздержаться от половых контактов в течение 3 дней. Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).

Лечение гемоспермии

Лечение гемоспермии предполагает воздействие на причину болезни, провоцирующую появление крови в сперме. При желании начать самостоятельное лечение, не дождавшись результатов тестов, следует воспользоваться антибактериальными препаратами. Их применение рационально в 25% случаев у мужчин, так наиболее частой причиной патологии является воспаление предстательной железы (простатит). Тактика является спорной, но имеет право на существование. Стойкая и многократная гемоспермия может протекать без выраженных изменений в организме. Такая форма требует обязательного обращения к урологу. В данном случае специалист обязан исключить опухолевые заболевания перед тем, как выбрать тактику

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.
Услуги и цены

Часы работы лаборатории
Пн - Пт 08:00-18:45
Сб - Вс 09:00-13:30
Технический перерыв: 13:30 - 15:45
Запись по телефону: Пн - Вс 09:00-20:00

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Причины крови в сперме: в каких случаях это опасно

Выделение спермы с кровью называется гемоспермией (или гематоспермией). Это не самостоятельное заболевание, а симптом, возникающий при других болезнях мочеполовой системы. Кровь может появляться разово или систематически, окрашивать сперму полностью или присутствовать в виде прожилок. В любом случае такой симптом указывает на воспалительный процесс или травматические повреждения, а в самых серьезных случаях — на онкологическое заболевание. Поэтому появление крови, даже разовое, требует обращения к врачу.

Из-за чего в сперме появляется кровь: когда нужно беспокоиться

Сразу необходимо сказать, что бывают единичные случаи гемоспермии, при которых не нужно беспокоиться. Иногда из-за тяжелой физической нагрузки, перегревания в бане или сауне, слишком бурного или продолжительного полового акта может лопнуть небольшой сосуд. Из-за этого в сперме и появляется кровь. Лечение здесь не требуется — повреждение быстро заживет и не доставит проблем.

Появление крови в сперме может быть следствием того, что повреждена уздечка или крайняя плоть полового члена. К травматическим причинам также относятся медицинские манипуляции вроде биопсии (взятия образцов тканей), катетеризации и инстилляции (промывания) мочевого пузыря. В подобных ситуациях не требуется никакого вмешательства. Беспокоиться необходимо, если кроме гемоспермии есть другие симптомы:

боль при эрекции, семяизвержении и мочеиспускании; ;
снижение работоспособности, общая слабость;
повышенная температура;
ложные позывы к мочеиспусканию; .

Патологические причины гемоспермии

Гематоспермия имеет 2 типа:

Истинная. Сперма равномерно окрашивается в ржавый, темно-красный цвет, поскольку кровь проникает в нее еще в предстательной железе.
Ложная. Характеризуется сгустками и прожилками крови в сперме, которые могут также появляться в моче и оставаться в виде следов на нижнем белье. Здесь причина не в предстательной железе, а в мочеиспускательном канале (уретре) или мочевом пузыре.

Если в качестве источника крови в сперме выступает простата, то причинами могут выступать следующие заболевания:

или хронический простатит. Особенно часто гемоспермия возникает при калькулезной форме заболевания, при которой в железистой ткани органа образуются множественные мелкие камни. . Представляет собой воспаление семенных пузырьков. При такой проблеме гемоспермия наблюдается длительное время. Причиной может быть бактериальный инфекция или воспалительное заболевание вроде простатита, уретрита, орхита, эпидидимита.

Другой причиной выступает варикоцеле — варикозное изменение вен семенного канатика, которое сопровождается нарушением оттока крови из вен и застое эякулята в простате. Венозные стенки могут истончаться и разрываться, вызывая попадание крови в семявыносящие пути.

Новообразования

Развитие гемоспермии могут провоцировать различные наросты на слизистой уретры. Их повреждение сопровождается кровоточивостью, из-за чего в сперме появляется кровь, причем гемоспермия имеет продолжительный и безболезненный характер. Причинами здесь могут выступать:

Кондиломы — доброкачественные новообразования вирусной природы, которые могут возникать на слизистой уретры.
Другие кровоточащие наросты. Кроме кондилом могут быть полипы (возле отверстия или внизу уретры) и кисты нижнего отдела мочевыводящих путей.

Самую опасную группу причин гематоспермии составляют злокачественные опухоли мочеполового тракта, включая простату, яички, семенные пузырьки (с этим чаще сталкиваются мужчина старше 40 лет), и онкологические заболевания крови (лейкоз может возникать в любом возрасте).

Нарушения в работе мочевыделительной системы

Ложную гематоспремию вызывают воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы:

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.
Мочекаменная болезнь — кровь возникает в уретре из-за того, что ее слизистую повреждают мелкие камни, выходящие наружу.

Другие причины

К более редким причинам крови в сперме относят сосудистые заболевания, нарушения кроветворения, авитаминозы. Это может быть болезнь Виллебранда — врожденное заболевание, при котором нарушена нормальная свертываемость крови. Проблемы с этим могут быть вызваны и приемом некоторых препаратов — антикоагулянтов, используемых при разных формах тромбоза. Их действие заключается в разжижении крови. К самым распространенным антикоагулянтам относятся Варфарин, Гепарин, Ривароксабан.

Нередко в поиске ответа на вопрос, почему сперма с кровью, врач обнаруживает туберкулезное поражение. Оно может иметь внелегочную форму. В случае с гемоспермией речь идет о туберкулезе мочеполовой системы.

Что делать, если в сперме появилась кровь

При гемоспермии необходимо обратиться к урологу. По жалобам врач оценивает состояние мужчины и предполагает возможную причину. Здесь важно рассказать о характере гемоспермии: цвете спермы и в каком виде присутствует в ней кровь, а также о дополнительных симптомах. Для поиска причины и назначения лечения гемоспермии назначаются анализы:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови; ;
коагулограмма;
посев секрета простаты и семенной жидкости;
УЗИ малого таза;
ТрУЗИ простаты;
цистоскопия.

Клиника Dr. AkNer приглашает вас на прием к опытному урологу. Вы сможете получить полноценную консультацию специалиста и пройти все назначенные им анализы, которые помогут поставить диагноз. На протяжении всего времени от первого приема и до полного выздоровления вас будет сопровождать ваш лечащий врач. Для записи на прием воспользуйтесь формой на сайте, напишите в онлайн-чате или позвоните по контактному номеру. Специалист подберет для вас удобное время, придя к которому, вы сразу попадаете на прием без длительного ожидания в очереди.

Читайте также: