Легочное сердце

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

Легочным сердцем называют патологию правых отделов сердца. Ее основным признаком является увеличение в размерах правого желудочка и предсердия при недостаточном кровообращении. Провоцируется развитие этого заболевания патологическими процессами, протекающими в органах грудной клетки, в сосудах легких и в бронхолегочной системе. Заболевание может иметь хронический характер, развиваясь длителное время ( иногда даже на протяжении нескольких месяцев), или острый, когда развитие происходит за несколько минут.

Причины развития состояния легочного сердца

  • Поражения легких и бронхов и бронхолегочные заболевания.
  • Ограничение диафрагмальной подвижности и травматические поражения грудной клетки.
  • Недуги вегетативной нервной системы и мышц.

Этапы развития состояния легочного сердца

Формирование легочного сердца происходит в несколько этапов:

  • Доклинический этап, первые признаки усиленной функции правого желудочка и пульмонарной гипертензии.
  • Компенсированный этап, выраженное увеличение в размерах (гипертрофия) правого желудочка, без проявлений недостаточного кровообращения.
  • Декомпенсированный этап, проявление признаков недостаточности правого желудочка.

Симптомы легочного сердца

Для общей картины легочного сердца характерно проявление сердечной недостаточности, вызванной легочной гипертензией. Симптомами развития легочного сердца являются:

  • психомоторное возбуждение;
  • боли с локализацией в правом подреберье;
  • учащенный пульс (тахикардия);
  • набухание вен на шее;
  • синюшность кожных покровов;
  • снижение показателей артериального давления;
  • резкая одышка;
  • боль за грудиной, развивающаяся внезапно;
  • усиление патологических пульсаций;
  • перегрузка правого предсердия;
  • расширение топграфических границ сердца вправо.

Для острого развития этой патологии характерен отек легких, развитие шокового состояния и коронарная недостаточность, с нарушением ритма сердца.

При подостром легочном сердце характерны умеренные болевые ощущения, признаки плевропневмонии, кровохарканье, непродолжительный обморок, тахикардия, одышка и умеренные болевые ощущения в области груди.

При хронической форме этого недуга проявляются симптомы основного заболевания, в дальнейшем на них накладывается гипертрофия правых отделов сердца, которые не всегда имеют ярко выраженные границы.

Для стадии декомпенсации характерна правожелудочковая недостаточность, с одышкой, проявляющейся при физической активности, синюшностью кожных покровов, болями в проекции сердца, набуханием вен на шее и учащенным сердцебиением.

Диагностика легочного сердца

Факторами, которые могут спровоцировать развитие такого патологического состояния, как легочное сердце, считаются, расширение и увеличение правого желудочка правожелудочковая сердечная недостаточность и легочная гипертензия. Пациентам, с такими диагнозами необходимо проконсультироваться с кардиологом и пульмонологом.

В процессе осмотра пациента особое внимание обращается на боли в области сердца, синюшность и нарушение дыхания. Назначается проведение рентгенографии, для определения состояние диафрагмы, правых отделов сердца и диафрагмы.

ЭКГ проводится для определения прямых и косвенных признаков такого состояния, как гипертрофия правого желудочка. Спирометрия проводится для определения типа и степени дыхательной недостаточности. Легочная ангиография проводится, чтобы диагностировать ТЭЛА. При помощи радиоизотопного метода кровеносной системы исследуется венозное давление, общий объем циркулирующей крови, скорость кровотока и изменение сердечного выброса.

Лечение легочного сердца

Лечением этого заболевания является активная терапия причины (бронхолегочные заболевания), которая и спровоцировала эту патологию. Как правило, это прием дыхательных аналептиков, муколитических средств, бронхолитиков, глюкокортикоидов и т.д.

Легочное сердце

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Легочное сердце: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Легочным сердцем называют увеличение и расширение правых отделов сердца в результате повышения артериального давления в малом круге кровообращения. Причиной патологического процесса могут стать заболевания легких, поражения легочных сосудов или деформация грудной клетки.

Разновидности легочного сердца

По темпам развития легочного сердца выделяют:

  • острое легочное сердце (развивается в течение нескольких часов, минут, дней);
  • подострое легочное сердце (развивается в течение нескольких недель, месяцев);
  • хроническое легочное сердце (развивается в течение 5 и более лет).
  • компенсированное легочное сердце;
  • декомпенсированное хроническое легочное сердце.
  • бронхолегочной;
  • торакодиафрагмальной;
  • васкулярной.
  • компенсированное легочное сердце;
  • декомпенсированное легочное сердце.

При осмотре больного с ОЛС отмечается двигательное возбуждение, выраженный цианоз кожных покровов, при прогрессировании процесса набухают шейные вены.

При подостром легочном сердце (ПЛС) нарастание симптомов, описанных для острого легочного сердца, происходит в течение нескольких дней или недель.

Признаки развития хронического легочного сердца (ХЛС) длительное время не выделяются на фоне симптомов основного заболевания. Легочная гипертензия может дать о себе знать достаточно поздно, но ее удается диагностировать с помощью лабораторных исследований. Развернутая клиническая картина ХЛС появляется при повышении среднего давления в легочной артерии выше 25 мм рт. ст., развитии гипертрофии и/или дилатации правых отделов сердца, признаков сердечной недостаточности. Пациент предъявляет жалобы на одышку, которая не усиливается в горизонтальном положении и не уменьшается в положении сидя. Одышка уменьшается на фоне применения бронхолитиков, кислородо- и противовоспалительной терапии.

Боль в области сердца напоминает стенокардическую. Однако могут наблюдаться и истинные приступы стенокардии, обусловленные увеличением мышечной массы правого желудочка и развитием относительной коронарной недостаточности. Нитроглицерин обычно не купирует боль, а применение эуфиллина дает положительный эффект.

На поздних стадиях легочное сердце проявляется ощущением сильной утомляемости, сонливостью и обмороками при физической нагрузке. У больных может ухудшиться аппетит, появиться тяжесть и боль в правом подреберье во время или сразу после нагрузки, после еды, а в последующем – постоянно (это объясняется увеличением печени и растяжением капсулы вследствие венозного застоя). Отмечается снижение дневного диуреза и увеличение мочеотделения ночью; периферические отеки; увеличение в объеме живота и появление асцита.

В результате снижения содержания кислорода в крови повреждается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта, симптоматически это проявляется абдоминальной болью, тошнотой, рвотой, вздутием живота.

При резко выраженном расширении легочного ствола возможно сдавление возвратного нерва, появление или усиление кашля, кровохарканья, потеря голоса.

В результате гипоксии головного мозга больные могут быть повышенно возбудимы, агрессивны. У одних пациентов наблюдаются эйфория или психозы, у других – вялость, подавленность, сонливость днем и бессонница ночью, головокружение, мучительные головные боли.

При осмотре пациента с компенсированным ХЛС выявляется диффузный цианоз, усиливающийся при наклоне больного вперед, цианоз губ, кончика носа, ушей, одутловатость лица, желтовато-бледный цвет кожи. Концевые фаланги пальцев кистей и стоп утолщены («барабанные палочки»), ногтевые пластинки деформированы («часовые стекла»).

У больных декомпенсированным ХЛС, наряду с клиническими признаками, описанными выше, появляются симптомы, указывающие на наличие застоя крови в венозном русле большого круга кровообращения. На фоне диффузного цианоза определяется выраженный цианоз пальцев рук и ног, кончика носа, губ, ушных раковин. Обращают на себя внимание выраженные отеки нижних конечностей (стоп, голеней), у лежачих больных – области поясницы.

В терминальной стадии болезни из-за нарушений функции органов брюшной полости, вызванных застоем крови, развивается крайнее истощение организма (кахексия).

Возможные причины развития легочного сердца

Легочное сердце становится следствием различных причин, приводящих к повышению легочного сосудистого сопротивления. Выделяют три группы патологии:

Бронхолегочная форма (заболевания, первично влияющие на прохождение воздуха в альвеолы):

  • хронический обструктивный бронхит,
  • бронхиальная астма,
  • эмфизема легких,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • пневмосклероз, пневмофиброз и пневмоцирроз, пневмокониозы,
  • системные заболевания соединительной ткани (системная склеродермия, системная красная волчанка, дерматополимиозит),
  • муковисцидоз,
  • злокачественные инфильтрации,
  • резекция легких,
  • поликистоз легких и др.
  • плевриты, фиброторакс,
  • кифозы, кифосколиозы и другие деформации грудной клетки,
  • множественные повреждения ребер, состояния после торакопластики,
  • синдром Пиквика при ожирении,
  • болезнь Бехтерева,
  • парез диафрагмы,
  • полиомиелит, миастения, ботулизм.
  • первичная легочная артериальная гипертензия (болезнь Аерза),
  • легочные васкулиты,
  • эмболия легочной артерии,
  • сдавление легочной артерии из вен (аневризма, опухоли),
  • раковый лимфангоит (при хорионэпителиомах),
  • горная болезнь,
  • тромбозы легочной артерии.

В развитии ОЛС принимают участие два механизма: механическая обструкция сосудистого русла и гуморальные изменения. Механическая обструкция возникает вследствие обструкции артериального русла легких на 40–50% (тромбоэмболия легочной артерии), что приводит к увеличению общего легочного сосудистого сопротивления. В легочной артерии повышается давление, препятствующее выбросу крови из правого желудочка, в результате понижается минутный объем крови и артериальное давление. Вследствие рефлекторного сужения мелких ветвей легочной артерии происходит выброс биологически активных субстанций (серотонина, простагландинов, катехоламинов, конвертазы и др.), что приводит к еще большему сужению мелких ветвей легочной артерии и увеличению сосудистого сопротивления.

Легочная эмболия.jpg

При хронических заболеваниях легких и нарушении бронхиальной проходимости существует длительная альвеолярная гиповентиляция, избыточное количество CO2 в крови, тромбоз микроциркуляторного русла, которые и вызывают общее повышение тонуса легочных сосудов (артериол).

У больных с ХЛС наблюдается повышенная вязкость крови, которая развивается вследствие повышения количества эритроцитов в единице объема крови и агрегации форменных элементов крови, что способствует возникновению пристеночных тромбов и затрудняет кровоток по сосудистому руслу легких.

Увеличение частоты сердечных сокращений и объема циркулирующей крови в результате задержки воды приводят к увеличению сердечного выброса. Развивается раннее поражение сердечной мышцы в виде нарушений ее метаболизма.

Таким образом: при развитии хронического легочного сердца имеют значение:

  • общее повышение тонуса легочных сосудов,
  • нарушения бронхиальной проходимости,
  • повышение содержания углекислого газа в крови и ацидоз,
  • анатомические изменения легочного сосудистого русла,
  • повышенная вязкость крови,
  • увеличение сердечного выброса.

Диагностикой и лечением легочного сердца занимается врач-кардиолог или врач-терапевт .

Для уточнения причины заболевания может быть рекомендована консультация онколога , пульмонолога , гематолога, эндокринолога .

Диагностика легочного сердца

Для диагностики легочного сердца рекомендуются следующие исследования:

    клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий.

Легочное сердце

Легочное сердце – дилатация правого желудочка, вторичная по отношению к заболеваниям легких, которые сопровождаются развитием гипертензии легочной артерии. Развивается недостаточность правого желудочка. Клинические проявления включают периферические отеки, набухание шейных вен, гепатомегалию и выбухание в области грудины. Диагноз ставят клинически и эхокардиографически. Лечение ориентировано на устранение причины заболевания.

Легочное сердце возникает вследствие патологии легких или их сосудов; сюда не относятся дилатация правого желудочка (ПЖ), вторичная к левожелудочковой (ЛЖ) недостаточности, врожденные пороки сердца (например, дефект межжелудочковой перегородки) или приобретенная патология клапанов. Легочное сердце обычно бывает хроническим состоянием, но может быть острым и обратимым. Первичная легочная гипертензия Легочная гипертензия Легочная гипертензия – это повышение давления в малом круге кровообращения. В большинстве случаев она является вторичной, в некоторых случаях – идиопатической. При легочной гипертензии происходит. Прочитайте дополнительные сведения (т.е. не вызванная легочными или сердечными заболеваниями) рассматривается в другом разделе.

Патофизиология легочного сердца

Заболевания легких вызывают легочную артериальную гипертензию за счет нескольких механизмов:

Потери капиллярного русла (например, из-за буллезных изменений при ХОБЛ Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – ограничение воздушного потока, вызванное воспалительным ответом на вдыхаемые токсины, чаще всего сигаретный дым. Менее распространенными причинами. Прочитайте дополнительные сведения )

Вазоконстрикции, вызванной гипоксией, гиперкапнией или обоими состояниями

Легочная гипертензия увеличивает постнагрузку на ПЖ, приводя к тому же каскаду событий, которые возникают при левожелудочковой СН, включая увеличение конечного диастолического и центрального венозного давления, гипертрофию и дилатацию желудочка. Нагрузка на ПЖ может увеличиваться при повышении вязкости крови из-за вызванной гипоксией полицитемии. Иногда недостаточность ПЖ приводит к патологии ЛЖ, когда межжелудочковая перегородка, выбухающая в полость ЛЖ, препятствует наполнению ЛЖ, таким образом создавая его диастолическую дисфункцию.

Этиология легочного сердца

Острое легочное сердце имеет несколько причин. Хроническое легочное сердце обычно развивается при ХОБЛ Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – ограничение воздушного потока, вызванное воспалительным ответом на вдыхаемые токсины, чаще всего сигаретный дым. Менее распространенными причинами. Прочитайте дополнительные сведения

Симптомы и признаки "легочного" сердца

Изначально "легочное сердце" протекает бессимптомно, хотя у пациентов обычно наблюдаются выраженные проявления основного заболевания легких (например, одышка, усталость при физической нагрузке) как результат первоначального заболевания легких. Позже, по мере нарастания давления в ПЖ, физикальные симптомы обычно включают систолическую пульсацию в области грудины слева, акцент второго тона на легочной артерии (S2) и шумы функциональной недостаточности трехстворчатого клапана и клапана легочной артерии. Позже присоединяются ритм галопа ПЖ (III (S3) и IV (S4) сердечные тоны), усиливающийся на вдохе, вздутие яремных вен (с доминантной a волной, в том случае, если присутствует трикуспидальная регургитация), гепатомегалия и отеки нижних конечностей.

Диагностика легочного сердца

Обследование с целью диагностики легочного сердца следует проводить у всех пациентов, имеющих хотя бы одну из причин его возможного развития. Рентгенограмма органов грудной клетки демонстрируют увеличение ПЖ и проксимальное расширение легочной артерии с дистальным ослаблением сосудистого рисунка. ЭКГ-признаки гипертрофии ПЖ (например, отклонение электрической оси вправо, зубец QR в отведении V1 и доминантный зубец R в отведениях V1 до V3) хорошо коррелируют со степенью легочной гипертензии. Однако, поскольку легочная гипервентиляция и буллы при ХОБЛ приводят к перестройке сердца, физикальное обследование, рентгенография и ЭКГ могут быть относительно нечувствительными.

Визуализация сердца при помощи эхокардиографии или радионуклидного сканирования необходима для оценки функций ЛЖ и ПЖ. Эхокардиография помогает оценить систолическое давление ПЖ, но при заболевании легких часто возможность ее выполнения технически ограничена; МРТ сердца может быть полезна для некоторых пациентов при оценке камер сердца и их функционирования. Для подтверждения диагноза может потребоваться катетеризация правых отделов сердца.

Лечение легочного сердца

Лечение причины заболевания

Заболевание тяжело поддается лечению; основное значение имеет устранение причины (см. в других разделах РУКОВОДСТВА), особенно устранение или замедление прогрессирования гипоксии. Важны ранняя диагностика и лечение, т. к. в дальнейшем структурные изменения легких становятся необратимыми.

При наличии периферических отеков могут назначаться диуретики, однако они эффективны только при наличии недостаточности ЛЖ и перегрузке легких жидкостью. Диуретики должны использоваться осторожно, поскольку небольшое снижение преднагрузки часто ухудшает cor pulmonale. Легочные вазодилататоры (например, гидралазин, блокаторы кальциевых каналов, оксид азота, простациклин, ингибиторы фосфодиэстеразы), эффективные при первичной легочной гипертензии, не дают результатов при легочном сердце. Бозентан (блокатор эндотелиновых рецепторов) может применяться у пациентов с первичной легочной гипертензией, при этом его использование недостаточно исследовано при легочном сердце. Дигоксин эффективен только при наличии сопутствующей дисфункции ЛЖ. Этот препарат следует назначать с осторожностью, поскольку пациенты с ХОБЛ очень чувствительны к его эффектам.

Высказывалось мнение, что при гипоксическом легочном сердце необходима флеботомия, но эффект уменьшения вязкости крови едва ли может снивелировать негативные последствия уменьшения объема крови, переносящей кислород, за исключением случаев значимой полицитемии. У пациентов с хроническим легочным сердцем длительный прием антикоагулянтов снижает риск венозной тромбоэмболии.

Ключевые моменты

Сor pulmonale (легочное сердце) – расширение ПЖ и впоследствии недостаточность, вторичная по отношению к заболеваниям легких, которые сопровождаются развитием гипертензии легочной артерии.

Cor pulmonale (легочное сердце), как таковое, обычно протекает бессимптомно, но общие физические показатели включают в себя левый парастернальный систолический подъем, громкий легочный компонент S2, функциональную недостаточность трехстворчатого клапана и шум над легочной артерией; позже - вздутие яремной вены, гепатомегалия, отеки нижних конечностей.

При диагностике обычно необходимо проведение эхокардиографии или радионуклидной визуализации, а в некоторых случаях - катетеризации правых отделов сердца.

Раннее выявление и лечение причин заболевания имеют важное значение до того, как структурные изменения сердца становятся необратимыми.

Хотя у пациентов могут наблюдаться существенные периферические отеки, прием диуретиков не показан и может нанести вред; небольшое снижение преднагрузки часто ухудшает cor pulmonale (легочное сердце).

Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

Острое и хроническое легочное сердце

В человеческом организме все взаимосвязано. Появление проблем с функционированием одного органа практически сразу же влечет за собой заболевания других органов и систем. Не является исключением и сердечно-сосудистая система – патологические процессы, протекающие в легких, способны привести к так называемому легочному сердцу.

Легочное сердце представляет собой увеличение и расширение правого предсердия и желудочка, что сопровождается нарушением кровообращения. Это заболевание способно привести к потере пациентом трудоспособности и инвалидности. Предотвратить развитие осложнений, значительно ухудшающих качество жизни, возможно только при помощи максимально раннего начала проведения комплексной терапии.

Если у Вас диагностировали острое или хроническое легочное сердце и нарушение легочного кровообращения либо появились симптомы, указывающие на заболевания сердца, – не откладывайте, обращайтесь к опытным специалистам в ОН КЛИНИК! Мы гордимся тем, что у нас работают лучшие кардиологи, которые ежедневно добиваются впечатляющих успехов в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Что такое легочное сердце?

Легочное сердце – это патология, развивающихся вследствие заболеваний бронхов и легких, нарушений функционирования легочных сосудов или деформации грудной клетки. В процессе развития болезни происходит гипертрофия правого желудочка и его дилатация (расширение), чему способствует гипертензия – стойкое повышение артериального давления.

Развитие острого легочного сердца может произойти очень быстро, буквально за несколько часов. В этом случае пациенту требуется немедленная помощь врача. Хроническая форма этого заболевания может развиваться несколько месяцев или даже лет.

Многие пациенты, которые страдают болезнями бронхов и легких, рискуют со временем столкнуться с диагнозом «острое или хроническое легочное сердце». Не медлите, при наличии проблем со здоровьем своевременно обращайтесь к врачу!

Симптомы острого легочного сердца

Острое легочное сердце может проявляться следующими признаками:

  • сильная боль за грудиной;
  • резкое, учащенное дыхание, одышка;
  • эмоциональное возбуждение;
  • тахикардия – учащение частоты сердечных сокращений;
  • набухание вен на шее;
  • болезненность в области расположения печени;
  • синюшность кожного покрова;
  • значительное падение артериального давления;
  • влажные и сухие хрипы, затрудненность дыхания.

Любой из этих симптомов требует немедленного вызова бригады «Скорой помощи»! Развитие тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) может привести к шоковому состоянию, отеку легких, острой коронарной недостаточности и другим опасным осложнениям, результатом которых может стать летальный исход.

Симптомы хронического легочного сердца

При хроническом легочном сердце проявление симптомов выражено не так явно, как при остром. Пациента беспокоит одышка, которая может усиливаться при ходьбе, в положении лежа и во время прогулок в холодную погоду. Наблюдается дискомфорт в области сердца, кожа приобретает синеватый оттенок, беспокоит учащенное сердцебиение. Также при хроническом легочном сердце увеличивается печень и дает знать о себе болью.

Обострение легочных заболеваний приводит к отекам, которые не поддаются воздействию большинства препаратов, к проблемам с мочевыделительной системой, слабости, вялости и частым головным болям.

Единственный метод, позволяющий снизить риск развития осложнений, – обращение к пульмонологу и кардиологу при первых признаках заболевания.

Врачи-кардиологи ОН КЛИНИК предлагают индивидуальный подход к решению каждой клинической задачи. Все наши пациенты получают неустанное профессиональное внимание и лечение на уровне стандартов лучших клиник мира.

Мы ежедневно боремся за Ваше здоровье и добиваемся в этом успехов!


Соколова С.В., терапевт. Кардиология в ОН КЛИНИК: как снизить риск наступления инфаркта.

Диагностика и лечение острого и хронического легочного сердца в ОН КЛИНИК

При подозрении на легочное сердце пациенту требуется консультация не только кардиолога, но и пульмонолога. Многопрофильность нашей клиники позволяет пациентам совмещать приемы у врачей в наиболее удобное время, которое заранее можно выбрать, связавшись с нашим администратором по телефону или оставив заявку на сайте.

На первом приеме пациента осматривают, проверяют, не имеется ли нарушений дыхания, не наблюдается ли синюшности кожи. Все эти признаки могут указывать на легочное сердце. Далее для диагностики применяют ЭКГ, рентгенографию легких, эхокардиографию, функциональное исследование легких. Также при необходимости применяется легочная ангиография. Кроме того, уделяют внимание исследованию системы кровообращения, скорости кровотока, объему циркулирующей крови и давлению в венах.

Терапия острого и хронического легочного сердца и нарушения легочного кровообращения проводится в сочетании с активной терапией основного заболевания, например, обструктивного бронхита, пневмоторакса (скопления воздуха в плевральной полости), бронхиальной астмы, бронхоэктаза (необратимого расширения участка бронхов), пневмонии и многих других.

Комплексный подход к лечению острого и хронического легочного сердца с применением самого современного оборудования, представленного в ОН КЛИНИК, и наиболее эффективных из имеющихся на сегодняшний день лекарственных препаратов позволяет добиваться устойчивого улучшения состояния здоровья пациентов.

В процессе проведения терапии заболеваний сердца и для закрепления результата Вам предложат разучить упражнения для дыхательной гимнастики, лечебной физической культуры и пройти курс массажа. Все это будет способствовать выздоровлению и Вашему возвращению к ведению привычного образа жизни.

Легочное сердце

Патологическое состояние, при котором правое предсердие и желудочек расширяются и увеличиваются, называют легочным сердцем. Частыми предвестниками такого состояния являются патологические заболевания, такие как обструктивная астма или бронхит. Выявить патологию можно только диагностическими методами, обратившись к кардиологу.

Что такое Легочное сердце

Недостаточное кровообращение влечет развитие патологии правых отделов сердца. При этом может возникать гипертрофия (увеличение) или дилатация (расширение) желудочка и предсердия. Гипертензия малого круга кровообращения способствует угнетению бронхолегочной системы, грудной клетки и сосудов легких, что приводит к развитию заболевания.

Легочное сердце

Патологию делят на два вида:

  • Острое легочное сердце. Возникает за пару дней или часов в результате тромбоза легочной артерии и ее ветвей. Состояние требует немедленной госпитализации пациента и оказания ему первой медицинской помощи.
  • Хроническое легочное сердце. Возникает в результате постепенного наращивания давления. Утолщение стенок желудочка может происходить месяцами или даже годами.

Причины возникновения

Причинами развития легочного сердца можно назвать:

  • поражение бронхов и легких на фоне приступов астмы, бронхита в обструктивной форме, эмфиземы легких;
  • опухоли средостения, атеросклеротические бляшки;
  • деформирующие грудную клетку заболевания, такие как сколиоз, кифосколиоз и болезнь Бехтерева;
  • полученные травмы органов в области грудной клетки;
  • переломы в области грудного отдела;
  • полиомиелит и прочие нервно-мышечные болезни;
  • образования злокачественного характера в органах грудной клетки.

Симптомы и признаки

В зависимости от формы заболевания симптоматика будет слегка отличаться. При остром легочном сердце возникает резкая боль в груди, кожные покровы и слизистые покрываются синим цветом, появляется одышка, артериальное давление падает, пульс учащается, больного тошнит и рвет. При подостром состоянии симптомы те же, только болевые ощущения не такие резкие, как при остром. При хроническом заболевании к вышеописанным симптомам добавляется повышенная утомляемость и набухание шейных вен.

Методы диагностики

Для постановки верного диагноза врач выслушивает пациента и осматривает. Как правило, всегда требуется провести дополнительные обследования, которые дадут точный ответ.

В нашей клинике есть своя диагностическая база, в которую входит КТ, МРТ сердца, УЗИ. Не выходя из клиники, пациент проходит аппаратную диагностику, сдает анализы и сразу проходит врачей, от которых получает грамотную консультацию и подходящую схему лечения.

Какой врач лечит

Осмотром пациента занимается кардиолог. Он же назначает необходимую диагностику и подбирает на основании результатов обследования соответствующее лечение.

Методы лечения

Легочное сердце на ранних стадиях выявления успешно лечится консервативными методами. Больному назначают соответствующие лекарственные препараты, например, дыхательные аналептики, муколистические составы и бронхолитики. Велика роль глюкокортикоидов, которые восстанавливают декомпенсированное течение болезни. В качестве дополнения больному прописываются:

  • мануальная терапия;
  • кинезиотейпирование.
  • дыхательная гимнастика;
  • массаж;
  • ЛФК.

Результаты

Результаты лечения зависят от своевременности постановки диагноза и назначения правильного лечения. При острой форме заболевания результаты, как правило, положительные. Пациенту удается восстановить полноценный образ жизни. В случае хронического легочного сердца результат в большей степени зависит от последующего соблюдения рекомендаций врача и их досконального исполнения.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Во время реабилитации следует строго соблюдать рекомендации кардиолога. Необходимо наладить сон и двигательную активность. Следует как можно больше проводить время на свежем воздухе и наладить питание. Исключить алкоголь и сигареты. Обязательно заниматься легкими физическими упражнениями для восстановления и укрепления сердечной мышцы. Несколько месяцев после лечения нужно проходить обследование у врача и, при необходимости, проходить восстановительный этап при помощи специальных препаратов и лечебных комплексов.

Образ жизни при Легочном сердце

Необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы не допустить развития патологии. Следует вовремя вылечивать болезни дыхательной системы и сердца. Нужно аккуратно передвигаться, чтобы не получить травм грудной клетки, избегать переохлаждения. Раз в год следует проходить диспансеризацию.

Читайте также: