Масталгия
Добавил пользователь Евгений Кузнецов Обновлено: 21.12.2024
Обсуждены современные подходы к лечению фиброзно-кистозной мастопатии и миалгии. Показана актуальность негормональных средств в терапии доброкачественных заболеваний молочной железы. Описана высокая клиническая эффективность и безопасность современного го
Modern approaches to treatment of fibrosis-cistosis mastopathy and myalgia were discussed. The urgency of non-hormonal preparations in the therapy of non-malignant diseases of mammary gland was shown. High clinical efficiency and safety of modern homeopathic treatment were described.
Своевременная диагностика и рациональное лечение заболеваний молочной железы (МЖ) являются неотъемлемой частью охраны здоровья женщины. Масталгия (или мастодиния) одна из наиболее частых и основных жалоб, с которыми пациентки обращаются к специалистам. Эпидемиологические исследования показали, что с болями в груди в разные периоды своей жизни сталкивались хотя бы раз около 70% опрошенных женщин, из них каждая десятая испытывает боли более 5 дней в течение месяца. Боль в молочной железе может быть обусловлена различными причинами: воспалительным процессом, опухолью (редкий симптом), реактивным склерозом соединительной ткани молочной железы, воспалением костно-хрящевых сочленений позвоночника, межреберной невралгией и т. д. [1].
Масталгия встречается приблизительно у 30% здоровых женщин как самостоятельный предменструальный симптом и при незначительной степени выраженности не требует медикаментозной терапии. Среди женщин с предменструальным синдромом масталгия имеет место более чем в 60% случаев [2, 3]. Возникновение болезненного циклического нагрубания МЖ также имеет место при приеме гормональных контрацептивов с различной частотой (от 10% до 40%) в зависимости от состава препарата, чаще в первые месяцы (так называемый «период адаптации») [2, 4, 5]. И хотя мастодиния не является заболеванием, непосредственно угрожающим жизни и здоровью женщины, субъективно боль в МЖ может быть достаточно выраженной, вызывать значительное беспокойство, физический и психологический дискомфорт и приводить к отказу от приема гормональных препаратов с целью лечения или контрацепции.
Масталгия может быть начальным признаком или одним из симптомов фиброзно-кистозной мастопатии [6]. Мастопатия — это обобщающее название доброкачественных изменений молочных желез, значительно отличающихся между собой по анатомическим признакам, клиническому проявлению и той опасности малигнизации, которая вынуждает рассматривать мастопатию как предраковое заболевание [7]. Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется нарушением развития железистой и соединительной ткани, провоцирующим нарушение кровоснабжения желез и образование в них застоев и кист, чаще обнаруживается у женщин 30–50-летнего возраста, пик заболеваемости приходится на возраст 45 лет [8, 9].
Основным проявлением фиброзно-кистозной мастопатии является болезненность одной или обеих молочных желез, чаще всего во второй половине менструального цикла, усиливающаяся за несколько дней до начала менструаций. Боли могут иметь различный характер и интенсивность. Наряду с болезненностью молочных желез отмечается ощущение нагрубания, отечности и увеличения объема груди. Боли могут иррадиировать в подмышечные области, плечо и лопатку. С началом менструаций или в первые ее дни боли исчезают. Однако у некоторых женщин болезненность молочных желез постоянная, независимо от фазы менструального цикла. У пациенток с интенсивными болями в молочных железах нередко отмечается депрессивный синдром, тревожное состояние, канцерофобия [9–11].
В связи с этим огромный интерес вызывает современный отечественный гомеопатический препарат Мастопол, который имеет клинические исследования, подтверждающие его эффективность в лечении фиброзно-кистозной мастопатии, масталгии, и пользуется положительным доверием у специалистов. Препарат уменьшает боли в груди, снимает сильную отечность молочных желез. Мастопол активно используется в повседневной практике врачей маммологов, гинекологов-эндокринологов, онкологов. Главные преимущества Мастопола — быстрое устранение болевого синдрома, высокая эффективность в лечении мастопатии и масталгии [13].
Действие гомеопатического препарата Мастопол связано с тем, что в его состав в достаточно высоких гомеопатических разведениях включены следующие активные компоненты:
- Conium maculatum (Conium) — кониум макулатум С6 — 0,075 г. В нетрадиционной медицине применяется как успокаивающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство. Спиртовую настойку из свежего растения применяли как одно из самых лучших средств от рака, при увеличении лимфатических узлов, при золотухе, малокровии и ряде других состояний [14].
- Hydrastis canadensis (Hydrastis) — гидрастис канаденсис С3 — 0,075 г. Препараты из этого растения обладают выраженным тонизирующим, противовоспалительным действием, стимулируют иммунную систему, считаются одними из наиболее активных естественных антибиотиков [15, 16].
- Thuja occidentalis (Thuja) — туя окциденталис С6 — 0,075 г. Различные части растения туи широко используется в народной медицине для лечения доброкачественных опухолей, заболеваний кожи: кондилом, папиллом, бородавок, полипов. Экспериментальные исследования, проведенные E. S. Sunila, G. Kuttan (2006), R. Biswas и соавт. (2011), показали, что экстракт туи обладает антиканцерогенной, апоптоз-индуцирующей активностью [17–19].
- Calcium fluoratum — кальциум флюоратум С6 — 0,075 г. Действует на фиброзную, эластическую ткань, обладает противовоспалительным действием. Применяется при фиброзных изменениях, уплотнениях и фиброаденомах молочных желез на фоне хронических воспалительных заболеваний органов малого таза или миомы матки. Применяется для ограничения роста фиброзных опухолей [20].
Высокая эффективность Мастопола была также показана в исследовании О. В. Чечулиной, 2012 [22]. По результатам проводимого исследования у 80% женщин, получающих Мастопол (30 женщин, средний возраст от 25 лет до 38 лет), наблюдалось ослабление признаков фиброзно-кистозной болезни к концу второго месяца лечения, которое проявлялось уменьшением плотности и напряжения ткани молочных желез. При приеме препарата у всех женщин наблюдалось снижение тревожности и беспокойства. По данным ультразвукового исследования (УЗИ) после двух месяцев (у 60%) и четырех месяцев (у 80%) лечения женщин было получено объективное подтверждение положительной динамики, выражающееся в уменьшении размеров кистозных образований [22].
Таким образом, на основании вышеописанных исследований и наших собственных наблюдений, можно с уверенностью заключить, что Мастопол показывает высокую эффективность для лечения мастопатии у женщин репродуктивного возраста.
По результатам наблюдений, лечебный эффект проявляется после четырех недель приема препарата. Также отмечалось, что после двух месяцев приема препарата данные радиотермометрии (РТМ), УЗИ, маммографические исследования показывают симметрию в обеих железах. Кроме того, все пациенты отмечают полное исчезновение масталгии [23].
Заключение
Мастопатия и масталгия являются актуальной проблемой здоровья женщины. Мастопол — гомеопатический лекарственный препарат для лечения мастопатии, устраняющий симптомы заболевания и восстанавливающий структуру молочной железы. Назначение современного рецептурного гомеопатического препарата Мастопол в комплексном лечении фиброзно-кистозной мастопатии и масталгии эффективно и безопасно. Доказанная клиническая эффективность и высокая безопасность, а также хорошая переносимость и комфортность использования препарата Мастопол, отмеченная у пациенток, позволяют нам широко рекомендовать препарат к применению в амбулаторной практике.
Литература
М. Л. Максимов, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва
Боль в молочной железе (масталгия)
Многие женщины испытывают боль в молочной железе (масталгию). Боль может ощущаться в одной молочной железе или в обеих железах.
Вероятные причины боли в груди зависят от того, ощущается ли боль в определенном месте или во всей молочной железе. Если боль наблюдается в одной области, ее причиной могут быть:
- кисты молочной железы
- инфекции молочных желез (такие как абсцесс).
- гормональные изменения;
- фиброзно-кистозные изменения;
- большой размер молочных желез, вызывающий растяжение поддерживающих тканей.
Изменения уровней женских гормонов эстрогена и прогестерона могут быть причиной боли в области молочной железы. Уровни этих гормонов увеличиваются непосредственно перед началом или во время менструации и во время беременности.
Прием противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) или применение гормональной терапии после менопаузы может также вызывать увеличение уровней гормонов и боль такого рода.
Настораживающие признаки (причина для беспокойства)
- сильная боль;
- покраснение;
- отек.
Когда обратиться к врачу?
- У женщин с настораживающими симптомами может быть инфекция молочной железы, и они должны обратиться к врачу в течение одного или двух дней.
- В случае устойчивой боли в молочной железе (например, длительностью более 1 месяца) необходимо пройти обследование молочной железы у врача.
Опрос и осмотр
Врач просит женщину описать боль. Он также задает вопросы о других симптомах, расстройствах и лекарственных препаратах (например, противозачаточных таблетках), которые могут указать на возможную причину.
Врач обследует молочные железы и близлежащие ткани на предмет отклонений, таких, как кожные изменения, уплотнения и болезненность при прикосновении.
Обследование
Если у женщины есть симптомы беременности, такие, как задержка менструации и утренняя тошнота, проводится анализ на беременность.
Лечение
Умеренная боль в груди обычно в конце концов прекращается, даже без лечения. Боль, которая возникает во время менструаций обычно можно снять при помощи ацетаминофена или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Что касается боли в области молочных желез, вызванной беременностью, может помочь ношение жесткого поддерживающего бюстгальтера, прием ацетаминофена или и то, и другое.
Для облегчения сильной боли во время менструаций можно использовать даназол (синтетический гормон, схожий с тестостероном) или тамоксифен (лекарственный препарат, который используется для лечения рака молочной железы). При длительном приеме эти лекарственные препараты вызывают побочные эффекты, поэтому обычно их используют только в течение короткого времени.
Прекращение использования противозачаточных таблеток или гормональной терапии может помочь облегчить симптомы.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что масло ослинника двухлетнего, пищевая добавка, может помочь некоторым женщинам облегчить боль в области молочных желез, вызванную менструацией или беременностью.
Если причиной является конкретное заболевание, проводят курс лечения данного заболевания. Например, если причиной является киста, то дренирование кисты обычно снимает боль.
Масталгия
Масталгией называют состояние, при котором женщину беспокоят постоянные боли в области молочной железы. В норме это может появляться в предменструальный период, что связано с изменением гормонального фона. Однако в других случаях боль в молочных железах может стать симптомом болезни эндокринной, нервной и репродуктивной системы.
В клинике «Моситалмед» ведут прием опытные, высококвалифицированные врачи-маммологи, которые помогут избавиться от боли и дискомфорта в груди за короткий срок.
Причины масталгии
Боль в молочной железе может быть обусловлена влиянием ряда факторов, среди которых:
- Беременность и лактация;
- Прием оральных контрацептитов, кортикостероидов, антидепрессантов;
- Ношение тесного белья;
- Наличие доброкачественных новообразований (кист, аденом);
- Воспаление ткани желез;
- Травмы;
- Аномальное строение грудных желез;
- Заболевания яичников и матки;
- Нервные переживания и стрессы;
- Остеохондроз;
- Болезни нервов и суставов;
- Постменопауза;
- Дисбаланс гормонов
Симптомы масталгии
Основным симптомом масталгии является боль и дискомфорт в молочных железах. Усиление боли происходит при физической нагрузке, перед менструацией, при стрессах и изменении гормонального фона.
Пик интенсивности болевого синдрома наблюдается за 3 дня или во время месячных. При этом наблюдается ноющая, тупая или острая боль разной длительности. Циклические симптомы, связанные с менструальным циклом женщины, свидетельствуют в пользу мастопатии. При остеохондрозе и невралгии, боль в молочной железе часто неопределенной локализации, острая, может быть связана со сменой положения тела.
Присоединение отека, покраснения и увеличения груди в объёме является признаком мастита – воспаления ткани железы.
Лечение и диагностика масталгии
Для установления причины масталгии проводят лабораторные и инструментальные исследования. К первым относят анализ крови на половые и гормоны щитовидной железы. Среди инструментальных методик используют маммографию, УЗИ молочных желез и матки с придатками, КТ и МРТ при подозрении на новообразование, а также рентгенографию позвоночника при патологии опорно-двигательного аппарата.
При лечении масталгии основная цель направлена на устранение причины, симптомов и осложнения патологии. Важным этапом при этом является нормализация уровня гормонов и психического статуса, а также устранение воспалительных гинекологических заболеваний. В клинике «Моситалмед» при необходимости вы можете получить консультацию маммолога, гинеколога и эндокринолога которые совместными усилиями составят эффективный план терапии.
Среди медикаментов при болях в грудной железе применяют нестероидные противовоспалительные, мочегонные, обезболивающие и гормональные препараты. Оперативное вмешательство при новообразованиях в молочной железе проводится малоинвазивными методами, иногда в сочетании с пластической хирургией, что позволяет избежать косметического дефекта и максимально сохранить ткань органа.
В комплекс лечения при масталгии также входит приём витаминов, изменение образа жизни, прогулки на свежем воздухе, увеличение физической активности и рациональное питание, обогащенное свежими овощами и фруктами.
Записаться на прием
Масталгия
. для КАЖДОЙ женщины!
Почему болит в груди?
Масталгия – это специфическое состояние молочных желез, при котором возникает стойкий дискомфорт или боль. Согласно статистике ее хотя бы раз в год испытывают 75 — 80% женщин.
Масталгия настигает почти всех женщин в определенный период их жизни. Каковы же ее причины, последствия, и стоит ли вообще впадать в панику?
Виды масталгии
По частоте возникновения различают:
Циклические боли – возникают периодически за несколько дней до начала менструации и проявляются в виде чувства распирания, которое визуально выражается в небольшом увеличении объема грудных желез. Боль распространяется с двух сторон симметрично, а повышенная чувствительность и болезненность наблюдается и с наружной, и с внутренней части груди. После наступления менструации неприятные ощущения исчезают.
Нециклические боли − беспокоят постоянно. Данные вид боли распространяется асимметрично, локализуясь на определенном участке правой или левой молочной железы. В редких случаях боль ощущается по всей области, отдавая в подмышечную впадину. Может сопровождаться повышенной чувствительностью и чувством жжения. Чаще определяется у пациенток в возрасте от сорока.
По своему характеру масталгия подразделяется:
Острая. Если подобная циклическая масталгия возникает перед началом менструации, то рассматривается в пределах физиологической нормы. В противном случае может сигнализировать о каком-либо заболевании.
Жгучая. Беспокоит даже в состоянии покоя. Не ограничивается только молочными железами, а может распространяться на шею и (или) спину. Усиление и затихание боли не связано с физическими нагрузками и положением тела, при пальпации повышается болезненность.
Колющая. Боль строго локализована, то спадает, то нарастает и возникает в виде приступов.
Ноющая. Обладает малой интенсивностью и из-за этого часто не принимается женщинами всерьез. Они не считают нужным посещение врача, откладывают лечение и, тем самым, усугубляют свое состояние.
Когда к врачу?
Срочно обратиться к специалисту необходимо, если :
- боль в груди не связана с протеканием менструации;
- в груди появилось сильное жжение и сдавливание;
- боль не уменьшается, а нарастает с течением времени;
- боль локализуется не в обеих, а только в одной груди и на определенном участке;
- болевые ощущения в груди отмечаются ежедневно в течение более двух недель;
- наряду с болью или дискомфортом в грудной железе отмечаются повышение температуры тела, возникновение в груди узлов, ее деформация, гиперемия кожных покровов, выделение из сосков крови, гноя, жидкости.
Почему болит грудь?
Боль в молочных железах может возникать по следующим причинам :
- Прием гормонов во время менопаузы, при сбое гормонального фона, бесплодии.
- Большой размер груди и (или) неудобное, неправильно подобранное по размеру белье.
- Различные заболевания, при которых возникшая боль распространяется на молочные железы: заболевания сердца, лимфатических узлов подмышечных областей, межреберная невралгия, грудной остеохондроз, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез, опоясывающий лишай.
И, конечно же, вызвать боль в молочных железах могут патологии, возникающие непосредственно в них:
Мастопатия – вызывает нециклические боли в молочных железах. При этом отмечаются жжение, сдавление и распирание в молочных железах. Боль при мастопатии чаще всего появляется из-за разрастания соединительной ткани и образования кист, уплотнений, узлов. При их возникновении происходит набухание молочных желез и закупорка протоков. Кроме того, боль усиливается при нарушении гормонального фона, когда в организме увеличивается выработка пролактина.
Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – могут вызвать боль в груди, повышение температуры тела и общий дискомфорт. Боли при этом могут быть самого разного характера, но чаще – ноющие или стреляющие, отдающие в подмышки, лопатки, живот.
Рак груди – в некоторых случаях может развиваться бессимптомно.
Поэтому при возникновении боли в грудных железах, или особенно одной из них, и если эта боль не имеет связи с беременностью или менструацией, стоит немедленно обратиться к врачу. Это позволит исключить данное опасное заболевание.
Как ставят диагноз?
Обследования, назначаемые при возникновении болей в молочных железах:
- анализы на гормоны;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ молочных желез;
- онкомаркеры.
Лечение
Вполне естественно, что первые средства, которые приходят на ум для устранения болевого синдрома, это различные анальгетики и противовоспалительные препараты. Но при этом стоит учитывать, что бороться все-таки надо не с последствиями, а причиной, которую и необходимо выяснить в первую очередь. Да к тому же не надо забывать, что просто не существует лекарственных препаратов, которые при всей своей эффективности не имели бы целого списка побочных эффектов. Вот почему стоит отдать предпочтение натуральным средствам, которые наряду с доказанной эффективностью и надежностью еще и безопасны, например, негормональному препарату «СТЕЛЛА».
Капсулы «СТЕЛЛА» разработаны при участии Российского общества акушеров - гинекологов. «СТЕЛЛА» помогает нормализовать метаболизм эстрогенов. Содержит сразу три растительных компонента (экстракты брокколи, зеленого чая, сои), которые Всемирный фонд исследования рака признал максимально эффективными и безопасными в борьбе с доброкачественными и злокачественными образованиями женской репродуктивной системы, в том числе с мастопатией и раком груди.
«СТЕЛЛА» способствует:
- улучшению функционального состояния женской репродуктивной системы;
- нормализации обмена эстрогенов;
- уменьшению риска возникновения и в составе комплексного лечения гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы (мастопатии, эндометриоза, миомы матки и др.).
Прием капсул «СТЕЛЛА» при фиброзно-кистозной мастопатии позволяет:
- у 78% женщин уменьшить интенсивность и длительность болей в молочных железах;
- у 86% женщин улучшить структуру ткани молочной железы.
«СТЕЛЛА» − здоровье и молодость женщины в любом возрасте!
Капсулы «СТЕЛЛА» помогают восстановить нарушенный метаболизм эстрогенов, а следовательно, снизить риск развития гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы. Но еще в большей степени капсулы «СТЕЛЛА» являются хорошим профилактическим средством. Регулярный прием капсул «СТЕЛЛА» позволяет избежать серьезных гинекологических заболеваний и их последствий.
Масталгия – боль в молочной железе
Масталгия (боль в молочной железе) – довольно частое состояние, которое беспокоит около 70 % женщин хотя бы раз в жизни. Чаще всего боль в молочной железе встречается у женщин в молодом возрасте, в пременопаузном периоде. Однако у женщин в постменопаузе так же может наблюдаться это состояние. Почти каждая десятая женщина испытывает боли в молочных железах различной степени выраженности более 5 дней в течение месяца. В некоторых случаях боли в молочной железе у женщины могут длиться в течение всего периода месячных. Эти боли влияют на ежедневную активность, такую как работа, семейные отношения, а также половую жизнь.
Сама по себе одна только боль в молочных железах редко является признаком рака. Однако, если Вас беспокоит неожиданная боль в молочной железе и Вас не покидают мысли о раке, то для того, чтобы выяснить причину этих болей, проконсультируйтесь у врача.
Боль в молочной железе может быть цикличной, нецикличной и не связанной с молочной железой. При этом цикличная боль обычно бывает связана с менструальным циклом. Нецикличная боль обычно постоянная и не связана с менструальным циклом. Боль, не связанная с молочной железой может быть признаком мышечных болей, но иногда женщине может казаться, что причина ее – молочная железа.
При циклической боли обычно процесс захватывает обе молочные железы и обычно боль распространяется по всей железе, особенно затрагивая верхние и наружные части ее. При циклической боли часто встречается раздраженность, отечность и припухлость молочных желез. Женщины часто описывают эту боль как чувство тяжести и распирания в груди. Наиболее выражена эта боль в течение недели перед началом месячных и в последующем постепенно стихает. Циклическая боль в молочных железах – наиболее частый вид боли, который встречается у 2/3 женщин.
Нециклическая боль чаще поражает только одну молочную железу и локализуется в каком-либо одном месте. Реже нециклическая боль может носить диффузный характер и поражать всю молочную железу, захватывая и подмышку. Часто такая боль описывается женщинами как жгучая, раздраженная.
Циклическая боль в молочной железе обычно встречается у женщин в возрасте 30 – 40 лет, а нециклическая – в возрасте старше 40 лет.
Причины масталгии
Причины болей в молочной железе бывают различными. При циклическом характере болей обычно наблюдается расстройства гормонального статуса. Гормональная теория циклических болей в молочной железе объясняется, к примеру, тем, что во время беременности или в периоде постменопаузы эта боль прекращается. Это связано с тем, что при этих состояниях отсутствуют постоянные циклические гормональные изменения в организме женщины.
Причины нециклических болей в молочной железе скорее связаны с анатомическими изменениями в груди, а не гормональными. Это может быть киста, тупая травма, перенесенная операция на молочной железе. Нециклическая боль может быть также и ввиду причин, не связанных с молочной железой (стенка грудной клетки, мышцы, суставы и нервы).
Другая теория болей в молочной железе гласит, что причина может лежать в дисбалансе жирных кислот в тканях молочных желез. Это дисбаланс, в свою очередь, повышает чувствительность клеток железы к гормонам. Это объясняет эффективность в некоторых случаях при болях применения масла первоцвета. Это масло содержит гамма-линоленовую кислоту. Считается, что эта кислота способна восстанавливать дисбаланс жирных кислот в организме и снижать чувствительность ткани молочной железы к гормонам.
Кроме того, циклическая боль может быть связана с приемом определенных медикаментов, например, гормональных препаратов для лечения бесплодия или контрацептивов. Циклическая боль в молочных железах может быть побочным эффектом приема эстрогенов и прогестерона, что может объяснить, почему у некоторых женщин сохраняется боль в молочных железах даже в постменопаузе, когда они вынуждены принимать гормональные препараты. Кроме того, сообщается о том, что иногда эта боль может отмечаться при приеме антидепрессантов.
Диагностика масталгии
Итак, если Вас беспокоят боли в молочной железе, необходимо выяснить причину этой боли. Прежде всего, врач выясняет Ваш анамнез, то есть он проводит опрос того, что именно Вас беспокоит, характер болей, их связь с менструациями, с другими факторами, локализацию болей, а также перенесенные в прошлом заболевания.
Врач обязательно спросит:
- Как долго Вы уже испытываете эти боли?
- Какова интенсивность этих болей?
- Боль локализуется в одной или обеих молочных железах?
- Когда Вы делали последний раз маммографию?
- Есть ли наряду с болью какие-либо другие проявления, например, выделения из соска?
- Какие медикаменты Вы принимаете?
Далее проводится ручное обследование молочных желез, а также состояния подмышечных лимфоузлов. Обычно рекомендуется также и рентгенологическое исследование – маммография. В случае обнаружения опухолевидного образования назначается УЗИ.
Может быть несколько причин заболевания:
1. Диффузная мастопатия (диффузный фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная мастопатия). Боль наиболее часто возникает за 7-10 дней до менструации и проходит с началом месячных.
2. Изолированная киста молочной железы, особенно с признаками воспаления
3. Радикулярный синдром (воспаление межреберных нервов, шейно-грудной остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков). Для установления диагноза следует в положении на боку справа и слева прощупать промежутки между рёбрами. И если ощупывание вызывает боли, отличные от ощущения при надавливании на межрёберные промежутки ниже уровня молочных желез, то сомневаться в воспалении нервов не приходится.
4. Миозит – воспаление межреберных мышц.
5. Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, узловой зоб)
6. Заболевания печени (тяжелый гепатит, панкреатит)
7. Стенокардия (особенно при наличии отеков груди и нижних конечностей, одышки, cjghjdj;lftncz тяжестью и болью за грудиной).
В последние годы случаи радикулитов, миозитов и воспаления кист грудиь, особенно летом, что связано с переохлаждения в условиях пребывания на сквозняках и возле кондиционеров.
Самолечение недопустимо, так как может нанести ущерб здоровью женщины.
Читайте также: