Операция по поводу яичниковой беременности. Операция стерилизации.

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 21.12.2024

Хирургическая стерилизация – это метод контрацепции, который заключается в создании условий искусственной непроходимости маточных труб. В результате окклюзии оплодотворение не наступает.

Важно: решение о проведении хирургической стерилизации должно быть основано на соответствующих медицинских показаниях / тщательном обдумывании и желании пациента исключить вероятность беременности, а также на его полном информировании о специфике и результате операции. Порядок добровольной стерилизации регулируется законодательством РФ (операцию разрешено проводить пациентам в возрасте старше 35-и лет и имеющим 2-х и более здоровых детей).

Виды хирургической стерилизации

стерилизация через трансвагинальный доступ – все манипуляции проводятся через разрез задней стенки влагалища; таким образом на животе не остается никаких рубцов и шрамов;
лапароскопическая стерилизация - все манипуляции проводятся через мини-проколы в брюшной стенке; на коже остаются небольшие следы вмешательства, которые могут быть ликвидированы современными косметологическими методами удаления шрамов; это наиболее безопасный и эффективный способ создания искусственной непроходимости маточных труб.

Кроме того, различают условно-обратимую и необратимую хирургическую стерилизацию. Условно-обратимая стерилизация труб представляет собой операцию, при которой на яйцеводы накладываются специальные зажимы, которые в дальнейшем могут быть сняты. Индивидуальные прогнозы о возможности иметь детей в будущем зависят от показаний и вида оперативного вмешательства. Необратимая хирургическая стерилизация предполагает тотальное удаление яйцеводов.

Показания к хирургической стерилизации

собственное желание пациента;
медицинские противопоказания к рождению детей;
несовместимые с беременностью тяжелые патологии систем организма и органов;
тяжелые заболевания нервной системы, сопровождающиеся длительными психическими расстройствами.

Как проходит хирургическая стерилизация

Хирургическая стерилизация проводится под общим наркозом или местной анестезией (выбор осуществляет врач на основании показаний и состояния здоровья пациента). Операция занимает не более 30-и минут. В большинстве случаев операция проводится с помощью специального инструмента – лапароскопа. Это узкая трубка, которую хирург под эндоскопическим контролем через небольшой прокол вводит в брюшную полость. Всего во время процедуры производится 3 мини-прокола, обеспечивающих доступ к маточным трубам: 2 – для инструментов и 1 – для лапароскопа. Маточные трубы пережимаются при помощи нити / зажима / кольца или рассекаются (в зависимости от показаний), в результате чего исключается возможность оплодотворения. На завершающем этапе проколы ушиваются косметическим швом / заклеиваются пластырем.

Реабилитационный период после хирургической стерилизации

После операции пациент проводит одни сутки под медицинским контролем. Водные процедуры разрешаются через 48 часов. В течение первой недели необходимо воздержаться от половых контактов и избегать физических нагрузок.

Противопоказания к хирургической стерилизации

Хирургическая стерилизация имеет не много противопоказаний, операция не может быть назначена при:

беременности и лактации;
заболеваниях, предающихся половым путем;
воспалительном процессе в придатках;
спаечных процессах в маточных трубах;
нарушении свертываемости крови.

Эффект от хирургической стерилизации

Хирургическая стерилизация - это однократное хирургическое вмешательство, которое обладает контрацептивным эффектом, гарантирующим исключение нежелательной беременности. После манипуляции у пациента сохраняются либидо, менструации и нормальная работа яичников, а также стабильный гормональный фон. Организм продолжает функционировать в естественном режиме.

Отзывы о хирургической стерилизации

Большинство пациентов отмечают ощущение дискомфорта и невыраженные тянущие боли внизу живота сразу после операции. Это нормальная реакция организма на проведенное вмешательство, все неприятные ощущения проходят в течение 1-2 дней. Хирургическая стерилизация не влечет за собой изменений в гормональной системе и физическом состоянии.

Три года назад всерьез задумалась о стерилизации - самом надежном методе контрацепции. Имею троих детей и мужа, который мое решение поддержал, поэтому решилась на процедуру. Противозачаточные таблетки просто не устраивали (вечно забывала пить), а презерватив - это не про меня. В государственной гинекологии отказали, типа нет 35-и лет, и если что потом случится, то этот процесс необратим. Нашла клиник Дамас, на консультации доктор внимательно выслушал, дал перечень анализов. Спустя время назначили операцию на вторую фазу цикла, чтобы исключить беременность. Огромное спасибо за понимание и высокую квалификацию врачей!

Хотела сделать хирургическую стерилизацию. Точно знала, что рожать уже не буду. В моем случае такая процедура показана, так как с порогом сердца и легочной гипертензией 3 стадии рожать больше нельзя! На консультации врач очень внятно разъяснил, какие последствия у операции, я к ним уже полностью созрела. Операция длилась недолго, проводили под общим наркозом при помощи лапароскопа. Кто боится, что останутся следы – не бойтесь, уже на 3-ий месяц их практически не видно.

Я решилась на стерилизацию после двух кесаревых сечений. Мои соображения были такими: детей я все равно больше не планирую, а третий рубец в матке - это опасно. Лучше больше не беременеть. Чувствую себя хорошо, никаких побочных эффектов, о которых я читала, типа неполноценности и пустоты, это чистая глупость. Особенно, если уже успела испытать радость материнства, дважды! Главное подойти к этому решению взвешенно.

Операция по поводу яичниковой беременности. Операция стерилизации.

Лапароскопическая стерилизация женщин. Варианты техник

Лапароскопическая стерилизация стала достаточно популярной за несколько последних десятилетий. Эта процедура обеспечивает прекрасную визуализацию не только тазовых органов, но и всех органов брюшной полости. С изобретением лапароскопии женщины стали иметь доступ к безопасной, эффективной, заслуживающей доверия методике стерилизации.

Униполярная коагуляция при лапароскопической стерилизации. Униполярная коагуляция стала первым широко распространившимся методом лапароскопической окклюзии фаллопиевых труб. Общий смысл этой методики сводится к применению заземленного высоковольтного генератора, вырабатывающего коагулирующие токи. Электрическая энергия концентрируется в месте, фиксированном операционными зажимами, с небольшим поперечным распространением, а от этого места проходит через тело пациентки на возвратный электрод (заземляющую прокладку) на коже.

Для униполярной лапароскопии нужны операционные зажимы, которые проводят в оперативное поле, где ими захватывают перешеечно-ампулярную область фаллопиевой трубы и прижигают сегмент длиной 2-3 см. Ряд хирургов сочетают электрокоагуляцию с пересечением или удалением небольшой части коагулированной трубы. Однако это не увеличивает надежности операции, а риск повреждения брыжейки маточной трубы и последующего кровотечения возрастает. Хотя униполярный метод еще используют, популярность его неуклонно снижается в связи с повышенным риском термического повреждения кишечника.

Биполярная коагуляция при лапароскопической стерилизации. Следующей будет рассмотрена биполярная форма электрокоагуляции. Существует принципиальное отличие от униполярного метода: на операционных зажимах находятся как активный, так и возвратный электрод. При этом методе режущий ток имеет мощность 25 Вт, так как коагуляционный ток при униполярном методе не обеспечивает достаточно глубокого повреждения тканей трубы и может оставить сохраненным ее просвет, при этом увеличивается риск контрацептивного сбоя.

Проводят захват перешеечной части фаллопиевой трубы с иссечением ее сегмента длиной 3 см. Для подтверждения коагуляции тканей по всей толщине используют амперметр. Данный метод предотвращает проведение тока по другим органам и снижает риск повреждения кишечника. Это наиболее распространенный лапароскопический способ лигирования труб, так как технически он наиболее прост, не требует подвижности труб, может использоваться на отечных фаллопиевых трубах.

Кольцо, лигирующее маточную трубу при лапароскопической стерилизации. Этот первый нетермический лапароскопический метод трубной окклюзии был разработан Юном. При данной методике необходимо создать 2-сантиметровую петлю из фаллопиевой трубы в 2-3 см от маточно-трубного сочленения и втянуть ее в один из двух концентрических цилиндров аппликатора.

Затем петлю перетягивают силиконовой лентой, вызывая окклюзию трубы. Поскольку действие лигирующих колец осуществляется за счет некроза подлежащих тканей, часто необходимо местное обезболивание для предотвращения послеоперационных болей. Процент контрацептивных сбоев при этой операции довольно низок, но проводить ее можно только при неотечных, подвижных фаллопиевых трубах.
Иногда могут произойти перерезка фаллопиевой трубы и повреждение брыжейки, поэтому данную манипуляцию должен проводить опытный врач.

Клипирование при лапароскопической стерилизации. В 1973 г. Халка впервые доложил о проведении трубной стерилизации с применением пружинной клипсы. Клипса Халка изготавливалась из лексановского пластика и удерживалась в закрытом положении за счет покрытой золотом пружины, что минимизировало реакцию брюшины. Смыкание пластиковых зубьев обеспечивало сжатие трубы и облитерацию ее просвета. Крайне важно для клипирования расположение клипсы. Клипсу располагают в области перешейка трубы на расстоянии 2 см от матки и точно в правых углах.

Губы клипсы должны пережимать трубу, а кончик — фиксировать брыжейку, формируя характерный «знак конверта». Как и в случае с лигирующим кольцом, данный метод работает посредством некроза, поэтому желательно провести местное обезболивание труб. Наиболее удачным бывает расположение клипсы на нормальной фаллопиевой трубе, потому что утолщения ее стенки, спайки затрудняют клипирование и повышают частоту контрацептивных сбоев. Одним из преимуществ данной методики является тот факт, что повреждается лишь небольшая часть фаллопиевой трубы, в свете чего более вероятен успех операции реканализации трубы.

Несколькими годами позже разработки клипсы Халка Филши изобрел клипсу с титановыми зубцами и внутренним силиконовым валиком. Когда зубцы смыкаются, происходит расширение силиконового валика, что увеличивает участок некроза трубы. Клипсу Филши очень легко накладывать благодаря хватательному эффекту верхней «челюсти». Как и клипсу Халка, данную клипсу устанавливают в правый угол перешеечной области на 2-2,5 см дистальнее маточно-трубного соединения, местно вводят анестетики.

Благодаря ее длине клипсу Филши можно устанавливать на трубы любой формы и состояния, включая послеродовые случаи. Проведено несколько рандомизированных исследований, которые показали, что клипса Филши немного надежнее (частота беременностей составила для клипсы Филши 1,0 на 1000, а для Халка — 7,0 на 1000). Последний метод также некротизирует лишь малую часть фаллопиевой трубы, облегчая реверсивные операции.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Влагалищная экстирпация матки без придатков

Начальные этапы операции влагалищной экстирпации матки без придатков точно такие же, как и при производстве супрацервикальной ампутации: языкообразный разрез передней стенки влагалища, отделение лоскута (состоящего из влагалищной стенки и мочевого пузыря) от шейки матки, обнаружение и рассечение пузырно-маточной складки брюшины. Можно также использовать прием, состоящий в циркулярном пересечении влагалищных сводов по окружности шейки. Это облегчает в дальнейшем отсечение матки от задней влагалищной стенки и пересечение брюшины прямокишечно-маточного углубления.

Свободный край пузырно-маточной складки брюшины кетгутовыми лигатурами соединяют с краем влагалищной раны и помечают инструментом.

Если матка оказывается большой и ее не удается вывести через кольпотомическое отверстие, то можно рассечь матку пополам по средней линии от наружного зева шейки до дна вначале по передней, а затем по задней поверхности и извлечь каждую половину раздельно (за исключением случаев опухолевого поражения, когда этот прием противопоказан,.

После выведения тела матки, ассистент, используя крючки или лигатуру, энергично отводит матку в левую сторону, и тогда становится виден верхний отдел правой широкой связки. На начальные отделы круглой, собственной яичниковой связок и трубы накладываются зажимы, и между ними указанные образования пересекаются и перевязываются кетгутом.

Во избежание при перевязке соскальзывания лигатуры рекомендуется прошивать нитью хотя бы одно из перечисленных образований.
Аналогично обрабатывается и левая сторона.

Влагалищная экстирпация матки без придатков

Подтягивая матку в одну сторону, а отсеченные придатки за лигатуру в другую и несколько сдвигая придатки в глубину таза, освобождают клетчатку боковых поверхностей матки, в которой проходит маточная артерия. Перпендикулярно матке накладываются зажимы на маточную артерию, затем сосуды пересекаются и перевязываются кетгутом. Аналогично пересекаются и лигируются сосуды с другой стороны.

Произведя одновременное подтягивание за тело и шейку на себя и несколько в сторону, обнажают и делают доступными для осмотра крестцово-маточные связки, которые пережимаются, пересекаются и лигируются кетгутом. Матка оказывается теперь связанной только лишь с брюшиной прямокишечно-маточного пространства и влагалищными сводами. Производят пересечение боковых сводов, брюшины и заднего свода влагалиша. По мере пересечения этих образований накладываются зажимы, которыми края раны подтягиваются по направлению входа во влагалище.

После удаления матки прямокишечно-маточную брюшину соединяют с краем заднего влагалищного свода несколькими швами. Затем экстраперитонеально фиксируют культи придатхов, соединяя с каждой стороны между собой: край влагалища спереди, край пузырно-маточной складки, брюшину, покрывающую культи придатков выше лигатур, брюшину прямокишечно-маточного пространства и край задней стенки влагалиша.

Благодаря такому приему рана суживается, а культи придатков оказываются лежащими экстраперитонеально и надежно соединенными со стенкой влагалища. Затем производится закрытие брюшной полости за счет соединения краев брюшины.

Для профилактики возможного образования грыжевого выпячивания в области прямокишечно-маточного пространства, поверх зашитой брюшины сшивают между собой культи крест-цово-маточных связок и, по возможности, кардинальных, которые затем будут служить опорой для органов малого таза. Последний этап: непрерывным кетгутовым швом закрывают влагалищную рану.

Влагалищная экстирпация матки с придатками

Операция влагалищной экстирпации матки с придатками производится по такому же плану, как и экстирпация матки без придатков до момента выведения матки во влагалище. С этого этапа производят резкое низведение матки и одновременно отводят ее несколько в сторону. Мягкими зажимами захватывают яичник и трубу, и после их выведения в рану становится видной подвешивающая связка, на которую накладываются два зажима; между ними связка пересекается и лигируется кетгутом. После этого пережимают, рассекают и перевязывают круглую маточную связку. В остальном операция продолжается, как это было описано выше.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Стерилизация женщин: последствия

На сегодняшний день существует очень большой выбор средств контрацепции, в разной степени способных предотвратить нежелательную беременность. Самым высоким уровнем защиты обладают презервативы и стерилизация как женщины, так и мужчины. После стерилизации женщин пути назад практически нет. Для того, чтобы принять решение о стерилизации, необходимо тщательно взвесить все «за» и «против». Если в каком-либо случае женщина захочет вновь забеременеть после проведенной стерилизации, то решить данную проблему будет очень сложно и, вероятнее всего, посредством искусственного оплодотворения (зачатия в пробирке).

В некоторых ситуациях стерилизация женщин рекомендуется лечащим доктором. Это происходит тогда, когда состояние здоровья женщины того требует. В медицине стерилизация носит название добровольная хирургическая стерилизация - это один из способов хирургической контрацепции, сокращенно ДХС.

Данная процедура достаточно широко выполняется на Западе и последствия минимальны. Ежегодно в России также растет количество ее сторонников. После стерилизации женщин только порядка 3% сожалеет о выполнении такой операции.

Согласно определению, стерилизация женщины - это метод необратимой хирургической контрацепции, которая предусматривает создание непроходимости фаллопиевых (маточных) труб. Выполняется она хирургическим путем. После того, как проведена стерилизация женщины, мужские половые клетки (сперматозоиды) не имеют возможности встретиться с женскими половыми клетками (яйцеклетка) и выполнить оплодотворение. Примечательным является то, что менструальная функция женщины при этом не затрагивается. Месячные идут своим чередом, сохраняется половое влечение и сохраняется возможность получить сексуальное удовлетворение.

Исторические данные

В литературных источниках существуют исторические данные, которые указывают на то, что еще в начале 20 века в таких странах, как Дания, Швеция, США и Канада выполнялась принудительная стерилизация женщин. Происходило это согласно принятым законам, указывающим на необходимость проведения стерилизации лицам, ведущим асоциальный образ жизни, а также имеющим психические расстройства. В Германии было стерилизовано порядка 40 000 женщин с 1933 по 1945 годы. Среди них основную часть составляли славяне, темнокожие и евреи. По некоторым литературным источникам, в СССР также использовалась принудительная стерилизация определенных групп женщин (психиатрических больных), но после распада республики данная мера была отменена, так как она противоречит нормам гуманного общества.

Законодательная база

В Российской Федерации разрешается выполнять стерилизацию как женщинам, так и мужчинам только по достижении 35 летнего возраста и при наличии у них не менее двух детей. Исключение составляют только те ситуации, когда стерилизация выполняется по медицинским показаниям, то есть по состоянию здоровья пациента. Составлен даже определенный перечень этих медицинских показаний.

В том случае, если стерилизация выполнена принудительно, либо же не получено письменное согласие пациента, то доктор, выполнивший эту процедуру, будет нести уголовную ответственность.

Практически в половине всех случаев женская стерилизация выполняется после проведения родов путем операции кесарево сечение. Для этого женщина перед родами пишет добровольное согласие и подписывает все необходимые документы. Только после этого медицинские работники выполняют стерилизацию хирургическим путем. Прежде чем подписать такое заявление, с женщиной проводится предварительная беседа, на которой описывается вся процедура проведения стерилизации, её «за» и «против», а также последствия для женщины, которые могут отличаться в каждом конкретном случае. Ведь после стерилизации женщины изменить что-либо уже нельзя.

Медицинские показания

Добровольная хирургическая стерилизация женщин - это радикальный метод, который требует тщательного обдумывания, обследования и ни в коем случае нельзя допускать поспешного принятия решения.

В медицине выделяют состояния организма или заболевания, которые не могут совмещаться с вынашиванием плода, так как при этом под угрозу ставится жизнь матери. Также при некоторых из этих заболеваний использовать другие методы контрацепции рискованно. Одноголосо решение по хирургической стерилизации женщин не может быть принято. Для этого собирают консилиум врачей и совместно решают данный вопрос.

Показания к стерилизации женщин:

лейкоз
разрыв матки
сахарный диабет тяжелой формы
злокачественные новообразования
тяжелые пороки сердца врождённого характера
тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
неоднократные проведения операции кесарева сечения при наличии здоровых детей
шизофрения и другие тяжелые психические заболевания
другие тяжелые заболевания различных жизненно важных органов и систем

Это не полный перечень всех медицинских показаний к проведению стерилизации женщин. Более подробно можно его изучить в специальном законе Российской Федерации.

Противопоказания

Нельзя выполнять хирургическую стерилизацию женщин в том случае, если у нее имеют место:

спаечный процесс в маточных (фаллопиевых) трубах
острые воспалительные заболевания половых органов
заболевания, при которых страдает свертывающая система крови
тяжелая степень ожирения
пупочная грыжа
другие заболевания, при наличии которых следует посоветоваться со специалистом

Как проводят

Как было указано выше, в большинстве случаев стерилизацию женщине проводят после выполнения операции кесарево сечение. В этой ситуации уже имеется доступ к маточным трубам, что значительно упрощает процедуру.

Если же добровольную хирургическую стерилизацию женщине выполняют в плановом порядке, то ее можно провести несколькими способами. Это:

кульдоскопия (операция, которая проводится через влагалище)
лапароскопия (посредством выполнения проколов передней брюшной стенке)
посредством стандартной хирургической операции, которую выполняют через надрез в надлобковой области

Следует обратить внимание, что на сегодняшний день чаще всего используется лапароскопическая операция. Она наименее травматична и болезненна, практически не оставляет видимых следов (шрамов) и минимизирует время восстановительного периода. Обычную хирургическую операцию сегодня практически не используют. Каждая пациентка сама выбирает то, каким способом ей будет проведена операция. Цена будет значительно отличаться у всех этих трёх видов операций.

Последствия

Зависимо от того, каким способом будет выполнена стерилизация женщины, можно более четко судить о вероятных последствиях и осложнениях.

Надлобковая минилапаротомия: последствия

После выполнения данной процедуры риск возникновения каких-либо осложнений достаточно низкий и составляет менее 1%. Это могут быть перфорация (прободение) матки используемыми хирургическими инструментами, травматизация мочевого пузыря или кишки, осложнения вследствие анестезии или же инфицирование операционной раны.

Стерилизация женщины лапароскопически: последствия

Такая методика имеет еще меньше рисков и вероятных последствий, чем предыдущая. К ним относятся состояния, которые связаны с анестезией (обезболиванием), перфорациями матки или же повреждения рядом расположенных органов или кровеносных сосудов.

Восстановление фертильности после стерилизации женщин

Возможность восстановления фертильности после стерилизации женщин хоть минимальна, но всё-таки существует. Жизнь непредсказуема и никто не может знать, как она обернется в будущем. Именно поэтому возникают ситуации, когда женщина решает изменить свое ранее принятое решение. Причин этому огромное множество.Восстановить возможность забеременеть после стерилизации женщины можно путем проведения хирургической восстановительной операции. Она направлена на восстановление проходимости маточных труб. Справедливости ради нужно сказать, что процент удачных операций не очень высок, сама операция очень сложная и дорогостоящая. Иногда для того, чтобы забеременеть после хирургической стерилизации, женщине предлагают выполнить процедуру ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), которая ещё известна в широких массах, как «зачатие в пробирке».

Стерилизация женщин: цена

Однозначно сказать, сколько стоит стерилизация женщин, нельзя. Цена зависит от выбранной клиники и методов выполнения манипуляции. В Москве эти цены колеблются от 9 000 до 54 000 руб.

Сравнение цен на стерилизацию женщин в мире:

цена в США – от 4 800 Евро
цена в Турции от 2 479 Евро
цена в ОАЭ от 1 796 Евро
цена в Таиланде от 1 819 Евро
цена в Германии от 1 742 Евро

В заключение стоит отметить, что стерилизация женщин, а именно её последствия, очень серьезные. Это значит, что стоит хорошо подумать, прежде чем принимать данное решение.

Добровольная стерилизация

Добровольной стерилизацией женщин называется метод контрацепции, который заключается в том, что маточные трубы перетягиваются, и женщина больше не может забеременеть. Этот метод часто используют для контроля рождаемости в некоторых странах мира. В России эта процедура исключительно добровольна, и проводится только после подписания пациенткой официального согласия.

Как выполняется стерилизация

Операция строится следующим образом: маточные трубы перевязывают, накладывая на них специальные зажимы. После проведения процедуры наступает бесплодие, так как из-за барьера яйцеклетки больше не могут попасть в полость матки и, вследствие этого, сперматозоиды не могут их оплодотворить.

Подготовка к операции — стерилизации

Перед тем как пациентку отправляют на операцию, она проходит обследование состояния ее здоровья. Доктору потребуются результаты:

мазков;
ультразвукового исследования матки и яичников;
биохимического анализа крови;
анализов крови на СПИД, гепатиты.

После того как обследование пройдено, терапевт, а затем и гинеколог анализируют их и принимают решение, может ли пациентке быть проведена стерилизация. В противном случае женщине предлагают избрать другой метод контрацепции.

Операция — добровольная стерилизация

Операция по стерилизации проводится следующим образом. Сначала делается надрез длиной около 200 мм, этого размера вполне достаточно для того, чтобы обеспечить доступ к органам. Ту же самую операцию можно проводить методом лапароскопии. В таком случае хирург проводит не больше четырех надрезов, совсем небольших, не более 10 мм. После чего через отверстия устанавливаются инструменты и лапароскоп, который передает изображение на экран, чтобы врач мог контролировать свои действия. Лапароскопический метод не подходит толстым женщинам. Операция проводится в течение двадцати минут под общим наркозом. Если пациентка чувствует себя хорошо, ее выписывают на третий день после операции лапароскопическим методом, и на десятый – при лапаротомии. Реабилитация занимает примерно месяц.

Преимущества и недостатки стерилизации

Преимущества трубной окклюзии перед другими методами контрацепции: не влияет на половое влечение, практически не имеет побочных эффектов, не влияет на лактацию, если операция сделана в момент кесарева сечения. Является идеальным вариантом для женщин, для которых беременность противопоказана по состоянию здоровья, делается один раз и на всю жизнь.

Недостатками стерилизации являются необратимость результата и цена процедуры, некоторым пациенткам она кажется довольно высокой. Как и при любой операции, которая проводится под общим наркозом, есть риск возникновения осложнений.

Показания к стерилизации женщины

Проводить эту операцию можно не всем. Категории пациенток, которым разрешается проводить трубную окклюзию:

женщины среднего возраста или, родившие не менее двоих детей;
только что родившие, которые не планируют рожать ребенка в будущем;
женщины, сделавшие аборт, не желающие обзаводиться потомством;
пациентки, для которых беременность опасна для жизни;
женщины, которые не собираются иметь детей, так называемые «childfree».

Главным условием к проведению операции является согласие женщины. Перед тем как проводить эту процедуру, врач долго беседует с ней, описывает ей все тонкости, ведь всегда остается вероятность того, что женщина будет жалеть о проведенной операции в будущем.

Операцию по перетягиванию труб запрещено делать следующим категориям женщин:

беременным и больным инфекционными заболеваниями;
тем, кому запрещено проводить операции на органах малого таза;
недавно перенесшим хирургические вмешательства;
женщинам, у которых есть проблемы со свертываемостью крови;
пациенткам, которые не уверены, будут ли обзаводиться детьми в будущем.

Сроки проведения операции

В какой момент будет проводиться операция, решает гинеколог. Обычно стерилизация проводится

в те дни менструального цикла, когда менструация уже окончилась, а овуляция еще не началась;
в тот момент, когда проводится кесарево сечение или другая операция на органы малого таза;
не раньше, чем спустя шесть недель после естественных родов;
в течение недели после аборта.

Возможные осложнения после стерилизации

После того как операция проведена, возможно возникновение следующих осложнений:

повреждение близлежащих органов, случайно задетых в процессе оперативного вмешательства;
повышенная температура тела;
боли и гематомы в нижней части живота;
кровотечение;
попадание инфекции в послеоперационную рану.

Послеоперационный период

После операции следует придерживаться следующих правил: не мыться как минимум два дня, в течение недели избегать физических нагрузок, при болях принимать обезболивающее, которое выпишет вам врач через неделю посетить клинику для снятия швов.

Последствия операции, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу: высокая температура тела, нарастающая боль в нижней части живота, рана пропускает кровь и лимфу, головокружение, потеря сознания, обнаружение признаков беременности.

Читайте также: