Опухоли сосцевидного отростка. Опухоли барабанной полости

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 21.12.2024

Доброкачественные опухоли сосцевидного отростка встречаются очень редко. Редкое наблюдена гигантоклеточной опухоли сосцевидного отростка описал А. Генкин.
Злокачественные новообразования сосцевидного отростка обычно протекают с одновременным поражением то барабанной полости, то наружного слухового прохода, то опухоль захватывает все эти полости и ушную раковину. Не следует забывать, что в некоторых стадиях карцинома сосцевидного отростка может быть принята за мастоидит; саркома, чаще всего встречающаяся в детском возрасте,— за субпериостальный абсцесс. В подозрительных случаях необходимо производить возможно ранее гистологическое исследование опухоли.

Опухоли барабанной полости. Изолированное поражение барабанной полости опухолевым процессом практически почти не встречается. Обычно эти опухоли выходят за ее пределы, и поэтому правильнее говорить об опухолях среднего уха.

Доброкачественные опухоли барабанной полости носят некоторый элемент злокачественности. Фибромы среднего уха, как правило, не помещаются в барабанной полости при экстенсивном росте и выходят в наружный слуховой проход. Такую фиброму описала Н. Мумладзе.

Ангиомы среднего уха, так же как и в других отделах уха, могут давать повторные кровотечения. Особенностью ангиом среднего уха является медленный рост опухоли, которая постепенно разрушает окружающие ткани. Ангиомы среднего уха описаны как в иностранной [Штейн (Stein), Руттин (Ruttin), Гейне (Heine)], так и в отечественной литературе (Е. Маркой и Д. Розенгауз; А. Поташев, А. Варшавский). Ф. Ф. Маломуж описал двух детей 2 и 3 лет с ретикуломой сосцевидного отростка.

Редкий случай цилиндромы в барабанной полости описал Ухтиль (Uchtil). Заболевание протекало по типу подострого среднего отита с покраснением барабанной перепонки, перемежающимися болями и понижением слуха.

К категории редких опухолей среднего уха относится истинная холестеатома. Опухоль эта обычно развивается в самой височной кости, не касаясь среднего уха [Лексер (Lexer), Манассе (Manasse)]. Если она захватывает среднее ухо, то необходимо ее отдифференцировать от холестеатомы при эпитимпаните.

Эндотелиомы среднего уха встречаются очень редко. В отечественной литературе описали такую опухоль Ф. Кравченко, В. Супрунов. Опухоли эти, исходящие из эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов, склонны к гиалиновому перерождению. Они растут медленно, почти не дают метастазов, но рецидивируют.

Хлорома среднего уха за последние десятилетия описана в отечественной литературе только двумя авторами (И. Айзендорф и К. Борщев). Поражаются, как правило, дети до 15 лет, почти всегда мальчики. При хлороме височной кости на фоне таких общих явлений, как истощение, высокая температура, прогрессирующая анемия, геморрагии, со стороны уха отмечаются: боли, гноетечение, гной с зеленоватым оттенком, понижение слуха.
Прогноз этого заболевания плохой. Хирургическое лечение не достигает цели, поскольку здесь имеется общее заболевание — одно из проявлений лейкемии.

-