Психическое состояние при наркомании. Наркотическая усталость

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 06.11.2024

Абстинентный синдром при наркозависимости — «классический» симптом уже сформировавшейся не только психического, но и физического пристрастия к психоактивным соединениям. Требует ли такое состояние специального лечения? Конечно! Профессиональный медицинский подход не только облегчит основные симптомы наркотического абстинентного синдрома. Если после детоксикации «подключить» психотерапию, появляется реальный шанс полностью избавиться от патологии.

Причины и этапы формирования синдрома зависимости от наркотиков

Специалисты перечисляют факторы, повышающие риск формирования наркозависимости:

Отношения и обстановка в семье. Как правило, дети, развивающиеся в социально неблагополучных условиях, также начинают употреблять психоактивные соединения, причем в раннем возрасте.
Особый склад характера. Люди, старающиеся «убежать» от проблем, опасающиеся взять на себя ответственность за поступки или принятые решения, находящиеся под прессингом начальства (к слову, чрезмерный контроль и давление родителей провоцируют подростка «уйти» от реальности таким образом).
Круг общения. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев социально благополучный человек пробует психостимуляторы по убеждению друзей, для «драйва» на вечеринке и т.д., многих «берут на слабо».
Серьезное потрясение. Иногда наркотики начинают принимать, чтобы «выбросить» из головы тяжелые мысли, воспоминания, проблемы.

Самое страшное — никто не застрахован от наркомании. В последние годы огромное распространение получили синтетические стимуляторы. Они опасны быстрым формированием пристрастия, стремительным поражением внутренних органов и тяжелейшими последствиями. Несмотря на действия правоохранителей эти вещества легкодоступны — они распространяются через специальные интернет-площадки.

Основные клинические проявления синдрома отмены наркотиков

Симптоматика абстиненции при наркомании имеет определенные различия в зависимости от того, какие именно стимуляторы употребляет больной. Разнятся сроки ее развития, продолжительность. Тяжесть самочувствия и риск осложнений зависит от:

общего состояния здоровья (нередко наркозависимые страдают от вируса иммунодефицита, гепатита и других типичных для таких больных болезней);
стажа зависимости;
вида употребляемых наркотиков, путь введения, доза;
сопутствующие патологические пристрастия (алкоголизм, табакокурение и т.д.).

Наркотический абстинентный синдром при приеме кокаина

Характерна цикличность, причем зависимый может чувствовать себя вполне удовлетворительно, но на самом деле относительно ровное психоэмоциональное состояние резко сменяется острым, почти непреодолимым влечением к кокаину. При наркомании такого вида ломка характеризуется:

первые трое суток — депрессия, раздражительность, тревожность, бессонница;
последующие 4–5 дней — нормализация сна и общее улучшение самочувствия;
следующие 4 дня — возобновление абстиненции, обострение влечения к кокаину.

Наркотическая ломка при употреблении героина и других опиоидов

Зависимость прогрессирует очень быстро — уже после 3–5 инъекции. Симптомы абстинентного развиваются следующим образом:

Через 6–8 часов: напряженность, тревога, дисфория, недомогание. «Классическими» для опийной абстиненции является слезотечение, заложенность носа, чихание, расстройства пищеварения. Также типична тахикардия, тремор, приливы жара, бессонница с одновременным сильным чувством усталости, анорексия.
К концу первых суток синдрома отмены наркотиков: к вышеперечисленным признакам присоединяется мышечная и суставная боль.
Конец вторых — начало третьих суток. Развивается типичная «ломка» с выраженными болями, чувство тревоги и страха перерастает в паранойю, в целом больной теряет смысл дальнейшего существования, появляются суицидальные мысли. Влечение приобретает неконтролируемый характер.
На 3–4 сутки присоединяются острые боли в области кишечника, частота стула достигает 10–15 раз, кал может быть с примесью крови. Возможен субфебрилитет, гипертония, такикардия. Из психоэмоциональных расстройств типична аутоагрессия (нередко наркоман наносят себе режущие раны в область предплечья).

Апогей опийной абстиненции — 3–5 день после отмены психостимулятора. В целом, острое состояние может сохраняться до 10–14 дней.

Абстиненция при пристрастии к марихуане

изменения настроения (обычно преобладает депрессия, гневливость, истеричность, подавленность);
страх и тревожность;
одышка;
тяжесть и боль в области груди;
зуд, жжение, покалывание кожи без видимых проявлений дерматоза;
потливость;
диарея;
фотофобия;
ощущение сдавливания и пульсации в висках.

Симптомы гашишной абстиненции достигают пика на 4–5 день, а сам период ломки длится около 2 недель.

Ломка при употреблении синтетических психостимуляторов «нового поколения» (солей, мета и др.)

Для клиники абстиненции при подобном типе наркозависимости характерны:

сонливость, особенно днем, при этом человек не может уснуть;
разбитость и депрессия;
злобность и истеричность, нередко — мысли о самоубийстве и аутоагрессия;
потеря аппетита;
болевые ощущения;
паранойя, панические атаки.

Первые симптомы ломки появляются через 8–9 часов, острый период может продолжаться до 4 суток. Затем (при условии адекватной медикаментозной поддержки) состояние зависимого стабилизируется, но острое влечение к стимулятору сохраняются в течение 10 недель.

Принципы лечения абстинентного синдрома наркотической зависимости

За редким исключением купирование проявлений наркотической абстиненции сводится к интенсивной симптоматической терапии и детоксикации. Учитывая риск осложнений и необходимость круглосуточного медицинского наблюдения, все эти процедуры должны проводиться строго в условиях стационара.

сильнодействующие успокоительные, часто из группы бензодиазепины, которые дополнительно обладают противосудорожной активностью;
блокаторы α- и β-адренорецепторов, антагонисты кальция для нормализации работы сердечно-сосудистой системы;
анальгетики и спазмолитики;
средства для снижения температуры, в том числе и «подручные» — холодные обертывания, обтирания и др.
имитация эффекта плацебо — зависимые, вводящие наркотик внутривенно, нередко жалуются на сильный зуд в локтевом сгибе (или же других участках тела), который можно снять любым внутривенным уколом (физраствор, вода для инъекций и т.д.)
специфические антагонисты при зависимости от опийной группы — препараты на основе налоксона или налтрексона.

Никакие травы, домашние средства и рецепты не помогут преодолеть наркотический абстинентный синдром. Чтобы не допустить осложнений, срыва (приема новой дозы) и улучшить состояние больного, следует обязательно обратиться в «Угодие». Наши доктора в кратчайшие сроки окажут всю необходимую помощь.

Наркотическая зависимость

Наркотики и наркомания — бич XXI века. Зависимость от психостимуляторов — заболевание, таящее в себе огромную опасность. Оно оказывает негативное влияние на все сферы жизни человека: приводит к нарушениям в работе внутренних органов, головного мозга, способствует развитию психических нарушений.

Если лечение наркотической зависимости начато на первых ее стадиях, шансы на скорое выздоровление в разы выше. Если же человек «сидит на игле» на протяжении нескольких лет, ему приходится гораздо дольше бороться с пагубным пристрастием. Учитывая это, важно знать основные признаки наркомании, чтобы вовремя ее распознать у знакомого или родственника.

Причины зависимости от наркотиков

Врачи говорят о трех группах причин наркотической зависимости:

психологических;
физиологических;
социальных.

Под первыми подразумевают психологическую незрелость, неумение человека удовлетворять свои потребности безопасными способами. Обычно такие люди хотят получить все и сразу, не задумываясь о последствиях. Если у них появляются серьезные проблемы, решают уйти в мир фантазий. Сделать это, как известно, помогают наркотические препараты и спиртное.

К физиологическим причинам относят генетически обусловленные особенности уровня и обмена нейромедиаторов в головном мозге. Если у человека мало или, наоборот, слишком много нейромедиаторов конкретного вида, он страдает из-за тревожности, дефицита положительных эмоций, постоянной внутренней неудовлетворенности. Наркотики помогают улучшить психологическое состояние и снять излишнее напряжение.

Социальные факторы — это среда, в которой человек находится. Ясно, что если его с детства окружают асоциальные личности — алкоголики, наркоманы — то вероятность стать наркозависимым увеличивается в разы. Это происходит из-за того, что подросток воспринимает такую жизнь, как норму. К тому же ему даже нигде не надо искать психостимулятор — он всегда есть у него дома.

Как определить развитие наркотической зависимости

Употребление ПАВ довольно быстро изменяет внешний вид больного. Иногда достаточно использования всего двух-трех доз, чтобы вид стал болезненным и отчужденным. Среди самых распространенных симптомов наркотической зависимости:

Измененные зрачки. Они могут быть как сильно расширенными, так и суженными. Глаза часто блестят, как при высокой температуре тела.
Шелушение и излишняя сухость кожных покровов. Кожа становится сухой, растрескивается, в уголках губ появляются незаживающие заеды. Лицо зависимого кажется очень бледным.
Часто повторяющийся сухой кашель. Больной постоянно покашливает, как будто его беспокоит першение в горле.
Необычное выражение лица. Мимика наркоманов часто напоминает странные кривляния. Возможет и второй вариант — больной почти не изменяет выражение лица, ведет себя, как мумия. Если он пытается отреагировать на шутку, то улыбка получается натянутой, искусственной.
Снижение аппетита. Может доходить до такой степени, что наркозависимый по нескольку дней ничего не ест.
Повышенный аппетит. Возможен и такой вариант развития событий. Тогда наркоман постоянно голоден и ест все, что попадается ему на глаза.
Нарушенная речь. Она становится нечеткой, слова и мысли несвязные. Окружающим сложно понять, что больной хочет до них донести.

Снижение работоспособности, усталость даже после выполнения простой работы. Родные не могу понять, почему зависимый постоянно жалуется на усталость — ведь он ничего не делает.
Постоянное желание пить. Жажда не проходит даже после принятия воды. Она бывает настолько сильной, что больной использует грязную воду, например, из луж, водоемов.
Неаккуратный внешний вид. Людей с наркотической зависимостью не заботит то, как они выглядят. Они надевают на голову капюшон, чтобы скрыть от окружающих свое больное лицо, сутулятся, ходят в лохмотьях, забывают об элементарных правилах гигиены. Ведут так себя все больные — и те, которые до начала болезни были неряшливыми, и те, которые до принятия первой дозы всегда одевались «с иголочки».

Если наркотик вводится в организм через нос, у наркомана могут быть частые носовые кровотечения. При инъекционном введении можно увидеть на руках и теле характерные следы от уколов.

Признаки наркотического опьянения

О том, что человек находится «под кайфом», можно понять по таким симптомам:

нечеткая и очень медленная речь;
суженные/расширенные зрачки;
шаткая походка (как у пьяного, но от человека не пахнет спиртным);
выказывание неадекватных мыслей и идей;
беспричинный смех/гнев;
осиплый голос;
повышенное отделение слюны;
отрешенный взгляд.

Со стороны можно подумать, что человек пьян, но это не так. Больные смеются без причины, совершают странные поступки на людях. В общем, не заметить, что с ними что-то не так, невозможно.

Если родственники подозревают, что рядом с ними живет наркоман, им следует как можно быстрее показать его наркологу. Вред наркомании невозможно переоценить. От нее гибнут тысячи молодых и талантливых людей. Важно попытаться им помочь, а не игнорировать наличие проблемы.

Последствия наркомании

Ничего хорошего не ждет человека, который принимает наркотики и отказывается лечиться. Наркотическая зависимость приводит к тяжелым заболеваниям и смерти. Больной деградирует и в социальном плане — с ним отказываются общаться друзья и родные, потому что делать это практически невозможно.

Прогноз при наркотической зависимости определяется длительностью злоупотребления, видом и тяжестью заболевания. Очень многое зависит от мотивации пациента. Если он не хочет лечиться, отказывается от госпитализации в профильный стационар, не выполняет назначения врача-нарколога, шансы на успех минимальны.

Важно понимать, что длительное пребывание в реабилитационном центре положительно влияет на процесс выздоровления. Короткие курсы стационарного или тем более амбулаторного лечения чаще оканчиваются срывом. Это связано с тем, что наркоман, не изолированный от своей привычной среды, поддается соблазну принять «последнюю» дозу.

Ломка у наркозависимых

Употребление наркотических веществ – настоящая проблема современности. Наркомании подвержены представители всех социальных и возрастных категорий. Зависимость формируется очень быстро и устойчиво, избавиться от нее крайне проблематично. Одно из её наиболее сложных и тяжелых последствий – наркоманская ломка.

Общая информация

Наркотическая ломка появляется, спустя 4-10 часов после употребления (в зависимости от типа, «качества» и количества наркотика) при пропуске очередной дозы. Она вызывает значительные физиологические и психические изменения, болезненные ощущения, депрессию, подавленность, агрессию, припадки.

Постепенно состояние ухудшается и усугубляется, примерно через 15-30 часов ломка у наркозависимых становится абсолютно невыносимой. И именно страх перед такими последствиями зачастую заставляет человека идти на различные преступления, аморальные действия, принуждая любыми возможными и невозможными путями доставать наркотики снова и снова.

Эффективное и безопасное лечение наркомании всегда подразумевает комплексный и планомерный подход, а также разнонаправленность мероприятий, к которым относятся:

Снятие ломки от наркотиков.
Восстановление поврежденных органов и систем.
Привлечение психологов и прохождение курса реабилитации, социальной адаптации.

Родным и близким наркозависимых необходимо помнить, что не существует «чудодейственных» таблеток, капель или пилюль, способных быстро и без риска для здоровья снять наркоманскую ломку, вернуть человеку трезвость, ясность сознания, адекватность. Только всестороннее воздействие на психику и физиологию помогут побороть пагубную привычку.

Причины, по которым возникает ломка от наркотиков

При единоразовом приеме небольших доз психостимулятора, он разрушается и выводится собственными силами организма. Но регулярное злоупотребление приводит к постепенному встраиванию вещества в привычные биохимические процессы. В результате снижается синтез собственных нейромедиаторов, участвующих в передаче нервного импульса. Прекращение поступления наркотика извне приводит к нарушениям работы многих внутренних органов. Организм сигнализирует об этом болью, психическими и функциональными расстройствами.

В зависимости от того, сколько дней прошло после последнего употребления, ломка может стать причиной невозвратного ухудшения здоровья, привести к суициду или совершению преступных действий.

Как проявляется ломка наркомана

Первоначальные симптомы абстинентного синдрома, возникающего в «послеэфорийный» период:

Неадекватное поведение, повышенная раздражительность и нервозность.
Чрезмерно резкие и неконтролируемые эмоциональные перепады.
Повышенная температура и озноб всего тела.
Обильное потоотделение и слюноотделение.
Отсутствие аппетита и невозможность уснуть.
Расширенные зрачки, резь в глазах и/или отсутствие реакции зрачков на свет.

Также может наблюдаться умеренная или обильная рвота, кишечные расстройства, сбои сердечного ритма, артериального и/или внутричерепного давления. Существенно ухудшается самочувствие:

появляется ноющая боль в мышцах, тканях, суставах и костях;
беспокоит слабость и отсутствие сил;
развивается апатия, депрессия;
возникает ощущение угнетения и даже суицидальные склонности.

Многие из перечисленных процессов в обязательном порядке требуют медицинского вмешательства и контроля, применения медикаментозного лечения, комплексной детоксикации. В противном случае возрастает риск негативного воздействия на внутренние органы и системы, вплоть до невозможности выполнять свои функции.

Виды ломок у наркозависимых

Как проявляют себя симптомы, и сколько длится абстиненция – зависит от вида принимаемого наркотика. Поэтому и методы детоксикации, индивидуальная терапия и лекарственные препараты назначаются врачом в зависимости от типа вещества, его дозировки, а также продолжительности употребления.

Наркотическая ломка может быть:

Ломка от наркотиков – это совокупность психических и физиологических реакций, могущих стать причиной суицида, нападения на других людей, совершенно неадекватного и неконтролируемого поведения, необратимых последствий для организма в целом. С ней пытаются бороться посредством алкоголя, обезболивающих препаратов, транквилизаторов. Но подобные действия либо не имеют эффекта, либо дают только кратковременное облегчение. Все это лишь усугубляет ситуацию.

Можно ли снять ломку в домашних условиях

Самостоятельная борьба с абстинентным синдромом очень опасна. Во-первых, не всегда есть возможность купить нужные препараты. Во-вторых, нужно иметь определенные знания и опыт, чтобы корректно подобрать их состав и дозировку. В-третьих, всегда присутствует риск внезапного обострения хронических заболеваний, отказа печени, почек, сердца, внутреннего кровоизлияния.

Нужно учитывать, что далеко не все наркоманы готовы терпеть физический дискомфорт, и предпочитают лечению прием новой дозы. В такой период они просто не способны адекватно реагировать на реальность, объективно оценивать собственные потребности, самочувствие, действия других людей. Именно поэтому больного нужно изолировать в наркологическую клинику.

В настоящее время госпитализация проводится либо по согласию самого больного, либо по решению суда. В тех случаях. Когда больной напрочь отказывается от помощи нарколога, его близкие могут вызвать специализированную бригаду психологов и социальных работников, которые умеют общаться с наркозависимыми. В 90% случаев приезд таких мотиваторов заканчиваются госпитализацией в стационар.

Профессиональная помощь наркозависимым – объективная необходимость

Любые мероприятия по купированию абстиненции начинаются с диагностики. Врач выявляет вид и степень зависимости, принимаемые дозы, сколько длится ломка наркомана, жалобы. И только после этого подбирает наиболее оптимальную методику вывода из этого состояния. Нужно отметить, что единого рецепта лекарственной терапии нет – все препараты подбираются индивидуально. Для облегчения самочувствия вводятся обезболивающие, препараты, стабилизирующие психоэмоциональный фон больного, средства, улучшающие работу сердца, печени, мозга. Обязательно восстанавливается недостаток витаминов и микроэлементов, снижается до нормальных показателей артериальное давление. Ломка легче всего протекает во сне, поэтому пациенту обязательно дают транквилизаторы и снотворные.

После очищения организма и стабилизации самочувствия наркологи рекомендуют варианты дальнейшего лечения наркомании – кодирование, психотерапию, прохождение реабилитационных программ. Только такой подход помогает минимизировать риск срывов и вернуть человека к полноценной жизни.

Общие признаки наркомании у человека и симптомы употребления различных наркотиков

От наркомании не застрахован никто – эта беда может прийти в любой дом и к любой семье. Прилежный отличник, безбашенный тусовщик, успешный бизнесмен – сегодня жертвы наркомании есть во всех социальных слоях и возрастных группах, начиная с подростков. В отличие от алкоголизма, явные признаки зависимости на первом этапе распознать довольно сложно, к тому же начинающие наркоманы очень осторожны и пытаются все скрыть. Но есть общие тревожные сигналы – в поведении, внешности, здоровье, – которые помогут понять, что с близким человеком случилось несчастье, и успеть его спасти.

Основные признаки наркомании

Наркотическая зависимость не только коварна, но и многолика. Существует множество типов наркотиков, и каждый влияет на беззащитный человеческий организм по-своему. Перемены во внешности, психике, поведении – у «кокаинщика», любителя марихуаны и токсикомана эти признаки могут заметно отличаться. Но есть и общие симптомы, которые явно скажут: перед вами – наркоман. Какие? — рассмотрим дальше.

Внешность

В первую очередь проявляются внешние признаки наркомании:

кожа становится бледной или подозрительно красной, шелушится или приобретает жирный блеск;
в глазах появляется нездоровый блеск, они краснеют;
зрачки постоянно расширены или сужены до невидимости;
меняется мимика: лицо становится или слишком живым, или приобретает неизменное выражение (маскообразность);
вокруг рта или в уголках губ может появиться сильное раздражение;
на языке появляется налет или продольные трещины;
на теле можно разглядеть одиночные следы от уколов или целые инъекционные дорожки, а также синяки или царапинки (на руках, под мышками, в паху и т.д.).

Меняется и внешний вид человека: он перестает следить за собой, носит грязную и мятую одежду, отдает предпочтение темным цветам в гардеробе. Переходит на закрытые вещи с длинными рукавами, чтобы скрыть следы от иголок. Грязные сальные волосы, неухоженные ногти и несвежая одежда, солнцезащитные очки в любое время суток – классический облик наркомана.

Если родной человек начинает странно себя вести или перестает следить за собойнеобходимо обратить внимание на его здоровье. Плохое самочувствие и постоянные болячки являются верными спутниками наркомании.

Об употреблении запрещенных препаратов могут сказать следующие признаки:

резкая потеря веса;
наркоман жалуется на «сушняк» и пьет очень много жидкости;
расстройства аппетита (долгое голодание, приступы обжорства, резкая любовь к сладкому);
бессонница и нарушение режима дня (по ночам человек не может заснуть, а днем спят или находятся в полусонном состоянии);
скачки артериального давления;
постоянный насморк и кашель, которые не лечатся классическими лекарствами;
желтые зубы и странный запах изо рта (при некоторых видах зависимости запах исходит и от одежды);
желудочно-кишечные расстройства (запоры сменяются диареей).

Изменения в поведении

Необычное поведение, новые друзья, манера общения – это самые первые звоночки, которые могут сигнализировать о развитии наркомании и у подростков, и у взрослых людей:

у наркозависимого резко меняется сфера интересов (любимые хобби, учеба перестают радовать, человек отказывается говорить о прежних увлечениях);
круг общения тоже становится другим (с прежними друзьями наркоман практически не общается, нередко появляется новая, подозрительная компания);
наркоманы всегда очень скрытны, подозрительны, перестают делиться с близкими своими переживаниями, не хотят рассказывать о своей жизни;
подростки становятся рассеянны, могут застывать в одной позе на долгое время, возникают провалы в памяти;
меняется речевая манера: наркоманы говорят отрывочно, отделываются резкими короткими фразами, часто отмалчиваются;
начинаются проблемы с учебой, плохие отметки, наркозависимые часто прогуливают школу/колледж/вуз;
у людей, принимающих запрещенные препараты, ощутимо меняется характер (они становятся раздражительны, замкнуты, с трудом идут на контакт);
наблюдаются резкие перемены в настроении и состоянии: от эйфории и безмятежности к нервозности и скандалам, от сильного возбуждения к полной апатии;
даже у самых спокойных начинаются вспышки гнева, немотивированная агрессия, грубость по отношению к членам семьи и любимым;
у молодежи в речи появляются специфические словечки и сленг («травка», «план», «приход», «колеса», «соль» и др.);
люди начинают врать своим близким, просить денег под самыми странными предлогами, на поздних стадиях – уносить вещи из дома.

На видео о изменениях в поведении и внешности наркозависимого человека:

Если появились подозрения, что родной человек подсел на запрещенные препараты, необходимо присмотреться, не появились ли у него необычные личные вещи.
Прием наркотиков нередко требует специальной «атрибутики», поэтому о возможной наркотической зависимости могут сказать следующие предметы:

ампулы, шприцы или иглы;
неизвестные таблетки;
курительные трубки и кальян;
плотные комочки с сильным запахом, похожие на пластилин;
длинные папиросы – «косяки»;
мини-весы;
жгуты, шнуры или ленты для пережимания вен;
почерневшие от огня ложечки;
различные трубочки;
клей, бутылки с ацетоном или растворителем.

Несмотря на тип наркотической зависимости и принимаемые препараты, любой наркоман проходит три стадии зависимости. Исключая те случаи, когда человеку хватает сил и поддержки врачей и близких, чтобы остановиться на первой или второй.

На каждой из этих стадий – свои специфические признаки, которые говорят о том, что близкий человек стал наркоманом.

Первая

На начальной стадии по внешним признакам трудно определить, что человек попал в капкан наркотической зависимости. Кожа еще здоровая, иногда могут расширяться/сужаться зрачки. Основные перемены – в поведении. Человек становится нервным, раздражительным, ищет новую компанию «единомышленников».

Ближе к концу первой стадии начинают развиваться характерные признаки в виде небольших проблем со здоровьем – постоянный насморк, слезы, потеря веса. Возникают резкие перемены в настроении.

На видео о первых признаках наркомании:

Вторая

В это время развивается физическая зависимость от наркотиков, что отражается на внешнем виде и здоровье. Наркоман выглядит все хуже: тусклая одутловатая кожа, круги под глазами, синяки и следы от уколов на коже. Человек легко цепляет простуду, мучается от скачков давления, бессонницы. Возникают мышечные боли, судороги, потеря аппетита.

Появляются проблемы с учебой, конфликты в семье и на работе. Общение с прежними друзьями сводится к минимуму, человек отгораживается от близких, становится скрытным и агрессивным. Скачки настроения становятся все более частыми: слезы и приступы жалости к себе сменяются злобой и скандалами. В это время наркозависимые начинают врать родным, просить денег, воровать и уносить ценные вещи из дома.

Третья

На третьей стадии физическая и психологическая деградация человека достигает своей высшей точки. Наркоман сильно худеет (хронические поносы этому только способствуют), перестает следить за собой. Из-за плохой кожи, разрушенных зубов, тусклых волос и ногтей выглядит очень изможденным, намного старше своих лет. Проблемы со здоровьем усиливаются, добавляются мучительные приступы абстиненции во время ломки.
Характерными симптомами являются: апатия, полное отсутствие интереса ко всему, кроме очередной дозы, а все действия и усилия больного направлены только на поиск наркотиков.

Особенности наркотических веществ

Признаки и скорость развития наркотической зависимости зависят не только от личности и состояния здоровья начинающего наркомана, но и от препарата, который человек принимает. Очень важно знать и распознавать эти нюансы в поведении и внешнем виде, чтобы понять, какое вещество употребляет родной человек, и принять необходимые меры.

Опиаты

Героин и другие опиаты погружают человека в состояние апатии. Самые явные признаки в поведении – это спокойствие, заторможенность, замедленная тихая речь. Наркотики убивают в человеке все инстинкты, яркие эмоции и желания. Наркозависимый отказывается от еды, секса, привычных развлечений. Заметный признак – патологическая любовь к сладким продуктам (от остальных наркомана попросту тошнит).

Сухая кожа, узкие зрачки, стеклянный взгляд тоже говорят об опиоидной зависимости. Мышцы лица обвисают, мимика спокойная, отрешенная. Меняется голос – становится гнусавым, сиплым. Человек страдает от классических признаков простуды – насморк, кашель, слезы, лихорадка и озноб. Проблемы с кишечником и вечные запоры – тоже признак употребления опиатов.

Каннабиоиды

Марихуана на первом этапе, напротив, делает человека гипервозбужденным, веселым, активным, невероятно общительным и увлеченным. Быстрая речь, стремительные движения, проблемы с координацией в пространстве – признаки каннабиоидной зависимости.

Впоследствии развивается депрессия, страдают мыслительные процессы, что отражается на учебе и работе. Нередко человек страдает от приступов паники, мании преследования, галлюцинаций.

Внешние признаки – это красные глаза, расширенные зрачки, обостренная реакция на внешние раздражители. Самый заметный признак у человека, недавно употребившего марихуану или гашиш, — это невероятно сильный аппетит и жажда.

Психостимуляторы

Психостимуляторы провоцируют еще более мощный всплеск активности, который может продолжаться несколько дней. Наркоману нужно куда-то бежать, что-то делать, он быстро говорит и двигается. Речь может быть несвязанной.

При употреблении кокаина о такой зависимости скажут покрасневшее лицо, потливость, частый пульс, кровотечения из носа, потеря обоняния или вкуса. Также явные признаки употребления психостимуляторов – приступы эйфории, расстройства аппетита (вплоть до полной потери), аритмия и сердечная недостаточность.

Впоследствии развиваются психозы, параноидальные мысли, приступы паники и галлюцинации. В поведении усиливается немотивированная агрессия.

Галлюциногены

Постоянные галлюцинации – основной симптом того, что человек «сидит» на галлюциногенах. Если он разговаривает сам с собой или неодушевленными предметами, видит и слышит несуществующие предметы – пора бить тревогу.

Галлюциногены быстро вызывают перемены во внешнем виде (сухая кожа, расширенные зрачки), проблемы со здоровьем (учащенный пульс, гипертония, дрожание рук). Резко меняется поведение: человек становится подозрительным, вспыльчивым, агрессивным, нередки попытки суицида.

Седативно-снотворные препараты

Об интоксикации и злоупотреблении успокоительными/снотворными скажут прежде всего перемены в настроении. Эйфория может сменяться полной апатией или агрессивностью (вплоть до попыток физического насилия) по отношению к родным. Трудности с вниманием, нарушения моторики, интеллектуальные расстройства – тоже последствия такой зависимости.

Основные физические проявления – заторможенность, невнятная речь, «пьяная походка», высыпания на коже, судорожные припадки, потливость. Страдает мимика, лицо превращается в своеобразную маску. Впоследствии могут развиться депрессия, приступы паранойи, галлюцинации и даже умственная инвалидность.

Летучие наркотические вещества

Распознать токсикомана можно в первую очередь по внешним признакам: странный запах (клея, бензина) от одежды, пятна краски или растворителей на вещах, пустые бутылки или тряпки, которые человек прячет в своей комнате.

Поведение подростка (они чаще становятся токсикоманами) очень странное: он украдкой нюхает свою одежду, по инерции подносит к носу ручки или маркеры, когда сидит за уроками или компьютером. Страдают мыслительные процессы, в результате ребенок плохо учится, конфликтует с учителями.

Как и при других зависимостях, человек отказывается от еды, его часто тошнит, он резко худеет. Из-за ядовитых веществ постоянно болит голова, нарушается речь, походка и движения, появляется химический запах изо рта.

Токсикоманы мучаются от бессонницы, становятся злыми и раздражительными. Возможны галлюцинации (слуховые и зрительные), депрессия и попытки суицида.

Абстинентный синдром при наркозависимости

Основные проявления наркозависимости

Согласно общепринятой классификации (по критериям МКБ-10) отдельные формы наркомании дифференцируют в соответствии с психоактивным веществом, которое употребляет больной (например, психические и поведенческие расстройства, связанные с приемом опиатов, стимуляторов, марихуаны, седативных лекарственных препаратов). Отдельно рассматривают полинаркоманию.

Однако выделяют несколько групп симптомов, характерных для любой формы наркомании. Это:

Измененная реактивность к действию конкретного наркотика: постепенное развитие толерантности (для достижения желаемого эффекта человеку нужно употреблять все большую дозу), изменение формы опьянения, «эксперименты» с различными способами приема психостимулятора (например, приготовление из предназначенного для вдыхания порошка инъекционных растворов, употребление его внутрь и т.д.).
Психическая зависимость. Это состояние, при котором для достижения эмоционального комфорта человеку необходимо принять новую дозу наркотика. Без нее зависимый чувствует неудовлетворение, дисфорию.
Физическая зависимость. Главным его симптомом и является абстинентный синдром — комплекс специфических физических и психических расстройств, появляющихся при отсутствии новой дозы наркотического вещества.
Последствия наркотизации. Включает многочисленные осложнения со стороны внутренних органов, которые развились на фоне хронической интоксикации, истощение организма, деградацию личности.

Наркотический абстинентный синдром: симптомы

По мере развития и прогрессирования наркомании организм зависимого адаптируется к практически постоянному состоянию интоксикации. Поэтому отсутствие очередной «порции» в первую очередь вызывает компульсивное, не контролируемое желание принять наркотик. Если же это по каким-либо причинам не удается, возникают системные неврологические и психические расстройства.

Наркотическая ломка развивается спустя 8–12 часов после употребления последней дозы психостимулятора.

Первая стадия абстиненции при наркозависимости

На этом этапе на первый план выходят психологические проявления. Это:

желание во что бы то ни стало принять наркотик;
общее состояние неудовлетворенности;
внутренняя тревога, напряжение, беспокойство;
раздражительность, откровенная злоба и агрессия, которые многократно усиливаются, если больному пытаются помешать употребить наркотик.

Также характерны и соматовегетативные нарушения:

расширение зрачков;
озноб, «гусиная кожа»;
насморк с чиханием;
частая зевота;
нарушение процесса засыпания;
снижение или полное исчезновение аппетита.

Вторая фаза ломки

Все существующие симптомы усугубляются. Кроме того, возникает:

дискомфорт, боли, скованность в мышцах спины, а впоследствии — шеи, ног и рук;
боль в височно-нижнечелюстной области, спазм жевательной мускулатуры;
слезотечение;
судорожное подергивание отдельных мышц, тики;
повышение артериального давления, тахикардия;
нарушения координации походки;
непереносимость громких звуков, голосов.

Третья стадия абстиненции

Возможно психомоторное возбуждение. Человек не может найти себе место, бесцельно мечется из комнаты в комнату, ложится и вновь встает. Вначале двигательная активность помогает ослабить мышечную боль, но затем дискомфорт усиливается.

Больной раздражен до предела, напряжен, иногда появляется ощущение бесперспективности, безнадежности, пессимизм. Некоторые зависимые жалуются на боли в области живота, расстройства стула, неприятные ощущения в грудной клетке.

Четвертая фаза

На этой стадии абстинентный синдром при наркозависимости достигает пика. Нередко возникает многократная рвота, диарея (до 10–15 раз в сутки), часто отмечают развитие генерализованных судорожных припадков, двигательная и психоэмоциональная активность снижается.

Особенности ломки при различных формах наркомании

Тяжелее всего протекает опийный абстинентный синдром. Его продолжительность составляет до 5–10 дней, а остаточные явления у многих пациентов сохраняются в течение 1,5–2 месяцев, несмотря на интенсивное лечение. К ним относят:

периодически возникающее желание принять очередную дозу;
подавленность, разбитость, состояние общей неудовлетворенности собой, своей внешностью, поступками, действиями окружающих;
расстройства пищевого поведения;
бессонницу: ритм сна неустойчив, типичны частые пробуждения, кошмарные сновидения;
непереносимость психических и физических нагрузок;
периодический озноб или приливы жара;
чихание, воспаление глаз, ринит.

Аналогично протекает ломка при зависимости от современных «дизайнерских» стимуляторов (мета, «солей» и т.д.).

Абстиненция при отказе от курения «травы» переносится гораздо легче, иногда пациент может даже обойтись и без помощи врача. В подобных случаях синдром отмены проявляется преимущественно психоэмоциональными расстройствами: дисфорией, чрезмерной раздражительностью, депрессией, необоснованным беспокойством. Иногда возможны невыраженные соматовегетативные нарушения: сухость во рту, жажда, ухудшение или, наоборот, повышение аппетита.

Принципы лечения

Амбулаторная терапия допускается лишь при зависимости от марихуаны, в остальных случаях все процедуры проводят исключительно в стационаре. В первую очередь больному необходима детоксикация, направленная на ускорение обменных процессов, восполнение дефицита жидкости, основных электролитов, витаминов, макро- и микроэлементов.

Дополнительно в обязательном порядке применяют препараты для предотвращения осложнений со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной системы, респираторного и пищеварительного тракта. Подбирают медикаменты для улучшения кровообращения, купирования проявлений гипоксии, нормализации артериального давления и сердечного ритма, облегчения системного болевого синдрома. По показаниям применяют антиконвульсанты.

Основное внимание уделяют нормализации работы центральной нервной системы. Для восстановления нормального ритма сна, устранения психомоторного возбуждения и коррекции эмоциональной лабильности применяют седативные средства (транквилизаторы, анксиолитики, антидепрессанты, в тяжелых случаях — нейролептики).

Медикаментозное лечение абстиненции при наркозависимости часто дополняют аппаратным очищением организма: ВЛОК, гемосорбцией, плазмаферезом и др.

При опийной наркозависимости возможно проведение ультрабыстрой детоксикации (УБОД). Больному вводят высокую дозу налтрексона — препарата, селективно блокирующего взаимодействие наркотика с опиатными рецепторами центральной нервной системы. Это приводит к быстрому развитию и прогрессированию абстиненции, но вместо 5–7 дней острая фаза ломки занимает несколько часов. Поэтому, чтобы облегчить состояние пациента, процедуру проводят под общим наркозом.

Наркотическая ломка является обязательным показанием для вызова нарколога. Поэтому при первых симптомах абстинентного синдрома следует как можно быстрее позвонить в профильную клинику. Не занимайтесь самолечением — доверьтесь опытным и квалифицированным специалистам!

Читайте также: