Редукционная маммопластика (операция уменьшения молочных желез)

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 05.11.2024

Операция по уменьшению груди (или редукционная маммопластика) — хирургическое вмешательство, которое позволяет врачу не только скорректировать объем и размер молочных желез, но и сделать бюст более привлекательным и эстетичным на вид. Эта пластическая операция имеет не только эстетические показания, но и медицинские, поэтому популярность процедуры в специализированных клиниках с каждым годом только возрастает.

Во время редукционной маммопластики врач не только удаляет избыточный объем тканей грудных желез, но и предотвращает развитие множества патологий. Эстетичный бюст делает фигуру гармоничной и привлекательной, а самочувствие женщины — хорошим.

Стоимость уменьшения груди

Уменьшение груди (с вертикальным рубцом)	от 230 000 руб.
Уменьшение груди с Т-рубцом (1 категория сложности)	от 300 000 руб.
Уменьшение груди с Т-рубцом (2 категория сложности)	от 340 000 руб.
Уменьшение груди с Т-рубцом (3 категория сложности)	от 380 000 руб.
Уменьшение одной груди 1 кат. сложности (с вертикальным рубцом)	от 140 000 руб.
Уменьшение одной груди 2 кат. сложности (с Т-образным рубцом)	от 155 000 руб.
Уменьшение груди (Гинекомастия)	от 190 000 руб.
Уменьшение, коррекция ареол	от 110 000 руб.
Редукционная маммопластика с мастопексией (уменьшение груди с подтяжкой)	от 110 000 руб.

Фотографии до и после операции [всего 11]

Уменьшение груди (фото до и после) — хирург Осин М.А. 16.06.2018

Уменьшение большой груди — хирург Осин М.А. 06.04.2019

Уменьшение грудных желез — хирург Осин М.А. 13.02.2018

Уменьшение груди — хирург Осин М.А. 29.08.2018

Уменьшение грудных желез — хирург Осин М.А. 03.06.2019

Уменьшение грудных желез — хирург Осин М.А. 21.03.2018

Уменьшение груди — хирург Осин М.А. 30.08.2018

Уменьшение груди — хирург Осин М.А. 16.05.2019

Уменьшение груди — хирург Осин М.А. 30.09.2019

Операция по уменьшению груди — хирург Осин М.А. 21.03.2018

Редукционная маммопластика — хирург Осин М.А. 17.07.2018

Видео моих работ [всего 4]

Отзывы моих пациентов [всего 3]

Доктор, спасибо, что помогли решить проблему моей большой груди. Особая благодарность от мужа. Он остался в восторге от естественной формы.

Максим Александрович, спасибо за красивую, молодую грудь. Шрамы сейчас лазером шлефую. Теперь мне легче подбирать красивое белье и купальники.

Я жутко боялась наркоза, но операция прошла идеально, когда "включилась" боли совсем не чувствовала.Максим, спасибо за аккуратную грудь.

Показания

Большая грудь — не всегда причина для гордости. Зачастую объемный бюст доставляет женщине колоссальный психологический дискомфорт. Чрезмерный размер грудных желез становится причиной множественных физических неудобств, которые могут привести в дальнейшем к проблемам со здоровьем, например к болям в грудном и шейном отделах позвоночника. Кроме того, большой бюст — это неудобства при занятиях спортом. Невозможно женщине подобрать одежду и бюстгальтер, так как размеры груди не вписываются в общепринятые каноны. Выход из этой ситуации один: необходимо сделать операцию по уменьшению груди.

Показаниями для проведения пластической операции на груди выступают следующие состояния:

одышка, вызванная слишком тяжелыми грудными железами;
ухудшение осанки;
сильные боли в области шеи, груди или поясницы;
дискомфорт при ношении бюстгальтера (неудобство и дискомфорт от вдавливания кожи на плечах лямками нижнего белья из-за тяжести бюста);
опрелость под грудью;
проблемы со сном, так как грудь мешает удобно расположиться на кровати.

Кроме перечисленных выше медицинских показаний, операция, направленная на уменьшение груди, рекомендована при эстетических недостатках бюста:

птозе грудных желез (возрастное или постлактационное опущение тканей);
разных размерах и асимметричной форме молочных желез.

Уменьшение объема груди может быть проведено только у тех женщин, у которых полностью сформировались молочные железы. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано пластическим хирургом молодым пациенткам только в том случае, если они испытывают слишком сильный физический дискомфорт от слишком больших грудных желез.

Редукционная маммопластика может быть проведена повторно, если на консультации у пластического хирурга будет диагностирована гиперплазия молочных желез, вызванная гормональным дисбалансом. Показана пластика груди и мужчинам, которые страдают гинекомастией — увеличением молочных желез.

Противопоказания

Уменьшение большой груди — очень сложная операция, которая имеет ряд существенных противопоказаний. Редукционная маммопластика не будет проведена, если у пациентки:

диагностированы тяжелые патологии внутренних органов в хронической форме;
выявлен сахарный диабет в стадии декомпенсации;
имеются нарушения свертываемости крови;
обнаружена незавершенная лактация;
присутствуют верифицированные онкологические заболевания вне зависимости от их локализации;
имеются инфекционные заболевания и воспалительные процессы в организме.

На консультации пластический хирург тщательно изучает анамнез пациентки, а также результаты анализов и инструментальной диагностики, которые помогают выявить возможные противопоказания к редукционной маммопластике.

Подготовка

Непосредственно перед тем, как сделать уменьшение груди, пациентка должна тщательно подготовиться к хирургической коррекции бюста. Для этого необходимо:

сдать кровь и мочу;
пройти электрокардиографическое исследование;
пройти УЗИ грудных желез и при необходимости маммографию.

Также за 14 дней до редукционной маммопластики следует начать придерживаться некоторых правил:

необходимо отказаться от употребления алкоголя;
нельзя курить;
необходимо отменить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови, и гормональных препаратов.

Очень важно пройти консультацию у терапевта, анестезиолога, кардиолога и маммолога. На консультации у пластического хирурга будет проведена беседа о нюансах операции по уменьшению бюста. Врач обсудит с пациенткой желаемую форму и объем грудных желез после хирургического вмешательства, подберет способ уменьшения груди и расскажет о стоимости пластической операции.

Операция

Хирургическое вмешательство на груди проводится исключительно под общей анестезией. Продолжительность операции зависит от сложности и объема коррекции. Средняя продолжительность составляет 1,5–3 часа.

Способ проведения операции напрямую зависит от объема тканей, которые будут удалены пластическим хирургом:

менее 800 граммов — на груди наносится вертикальный разрез, который идет от нижней части ареолы к субмаммарной борозде;
более 800 граммов — пластический хирург проводит Т-образную или якорную редукционную маммопластику (разрез проходит вертикально от нижнего края ареолы к субмаммарной складке, после чего ткани рассекаются вдоль субмаммарной борозды).

Очень часто пластическая операция по уменьшению груди дополняется подтяжкой молочных желез или хирургической коррекцией соска и ареолы. В таких ситуациях вмешательство длится на протяжении 3 часов, однако позволяет добиться наибольшего эстетического результата в борьбе за красоту и привлекательность грудных желез.

Реабилитация

После операции по уменьшению груди на пациентку надевают компрессионное белье, которое позволяет зафиксировать новую форму и размер молочных желез. В течение 24 часов женщина находится в клинике пластической хирургии под контролем врача. Спустя сутки удаляются дренажные трубки из груди.

На протяжении первых 2 суток после выписки из клиники пациентка должна придерживаться постельного режима. После редукционной маммопластики в области коррекции женщина может испытывать боль, поэтому пластический хирург рекомендует прием обезболивающих препаратов.

Чтобы реабилитация после пластики груди прошла более быстро и беспроблемно, пациентка должна придерживаться следующих рекомендаций пластического хирурга:

на протяжении 30 дней после редукционной маммопластики грудных желез следует носить компрессионное белье;
для предупреждения воспалительного процесса и инфицирования раны необходимо принимать антибиотики на протяжении 1 недели и обрабатывать рану антисептиком;
не следует курить, так как это может негативным образом сказаться на состоянии тканей молочных желез и шве;
запрещено поднимать руки выше груди;
на протяжении 2–3 недель следует воздерживаться от физических нагрузок;
спать необходимо исключительно на спине или на боку.

Перечисленные пластическим хирургом рекомендации во время реабилитации помогут женщине избежать осложнений, которые могут возникнуть после операции по уменьшению груди.

Стоимость

Стоимость редукционной маммопластики напрямую зависит от трудоёмкости выполняемой пластической операции. В данном случае основным ценообразующим фактором является время, потраченное хирургом на проведение операции. То есть, чем сложнее конкретное уменьшение груди, тем больше времени уходит на выполнение всех хирургических действий и тем, соответственно, дороже будет стоить итоговый результат. Впрочем, стоимость не будет сюрпризом для пациента, так как все ценовые вопросы детально обсуждаются ещё на стадии врачебной консультации.

В клинике пластической хирургии доктора Осина сделать операцию по уменьшению груди можно за 230 тысяч рублей. В эту стоимость включено пребывание в стационаре, компрессионное белье и необходимые лекарственные средства. Цена пластической операции может быть изменена в большую или меньшую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей строения груди пациентки, необходимости проведения комплексной коррекции груди и прочих нюансов.

Запись на консультацию
При обращении с сайта - скидка 10%

Награды и сертификаты

Я практикую уже 10 лет, за это время мне удалось прооперировать более 3000 пациентов, а так же получить признание среди научного сообщества и дважды быть лауреатом премии "Грация".

Операция по уменьшению груди: что происходит в операционной?

Операции по уменьшению груди выполняются уже 150 лет, описаны и усовершенствованы десятки методик. Эти методы передаются каждому новому поколению пластических хирургов-стажеров (ординаторам или начинающим коллегам), которые, в свою очередь, совершенствуют их на собственном опыте.

Ваш хирург выберет методику операции, которая ему удобна и подходит Вам.

Перед Вашей анестезией

Когда вы прибудете в клинику, вы заполните необходимые документы.

Ваши спутники не смогут сопровождать Вас на операцию, но у них будет возможность поговорить с хирургом, когда ваша операция будет завершена.

После регистрации вас проводят в палату, где вы переоденетесь. Врач-анестезиолог, который будет давать наркоз, осмотрит вас, чтобы подтвердить, что вы должным образом подготовлены к операции.

Хирург перед самой операцией выполнет разметку, по линиям которой будет ориентироваться во время операции.

Вам будет установлен внутривенный катетер, через который будут вводиться препараты во время операции. Вам наложат датчики на кожу для контроля состояния вашего сердца, также и на палец наденут датчик для измерения содержания кислорода в крови.

Непосредственно перед самой операцией будет введено успокаивающее лекарство в капельницу, которое позволит расслабиться.

Как только вы попадете в операционную, вам будут введены препараты в капельницу, которые заставят вас заснуть.

Вам может быть установлен мочевой катетер, если предполагается, что операция будет длительной, но последний можно не устанавливать, если длительность операции не превышает 3-4 часов.

Специальные «ботинки» могут быть обернуты вокруг ваших икр и прикреплены к помпе, чтобы предотвратить образование тромбов в ваших ногах. Ваши руки будут размещены на мягких подлокотниках под прямым углом к вашему телу.

После того, как вы уснете, анестезиолог вставит дыхательную трубку (выполнит интубацию трахеи), через которую вы будете получать кислород и анестезирующие газы, благодаря которым вы будете спать на протяжении всей операции.

После ввода в наркоз хирург обработает кожу груди очищающими антибактериальными растворами, которые могут быть белого, розового или коричневого цвета, и вы можете увидеть из остатки, когда примете первый душ после операции.

Отметки, сделанные вашим хирургом перед наркозом, будут усилены, возможно, маркером другого цвета.

Некоторые хирурги вводят в ткани груди разбавленный раствор, содержащий адреналин, помогающий контролировать кровопотерю.

Операция по уменьшению груди обычно длится от двух до четырех часов, и еще час или два вы проведете в палате пробуждения. Там Вам могут вводиться внутривенные обезболивающие и противорвотные препараты.

Каждая операция по уменьшению груди направлена на

удаление лишней кожи груди
поднятие сосково-ареолярных комплексов в правильное положение по отношению к оставшейся ткани и противоположной груди
на создание улучшенной формы груди, которая останется стабильной в течение длительного времени
достижение вышеуказанных целей с минимальной длиной рубцов.

Далее будет представлен обзор различных хирургических методов уменьшения груди, а также медицинские термины, которые ваш хирург может использовать во время ваших разговоров.

Операция по уменьшению груди

Разрезы

Большинству пациенток с уменьшением груди будут выполняться более или менее одинаковые этапы операции на обеих грудях.

Когда одна грудь чрезвычайно мала по сравнению с другой стороной, или если одна грудь должна быть реконструирована после операции по удалению рака (мастэктомия), вам может потребоваться традиционное уменьшение груди с одной стороны и совершенно другая операция с другими разрезами с другой.

Если вы типичный пациент, желающий уменьшить грудь, то у вас имеются избытки кожи груди, а также слишком много самой ткани груди, и лишняя кожа должна быть удалена как этап операции.

Ваш хирург произведёт разрезы на вашей груди в зависимости от того, как он сделал разметку перед операцией. Кроме того, обычно необходимо переместить сосково-ареолярные комплексы (САК) в более высокое положение.

Для достижения этих двух целей необходимо удалить лишнюю кожу и поднять САК в более высокое положение. Большинство пластических хирургов делают разрезы, которые при ушивании выглядят как якорь или перевернутая буква Т.

Горизонтальная часть Т (или изгиб якоря) попадает в линию под грудью, которая называется инфрамаммарной складкой.

Разрезы делаются в средней части груди, и вся кожа нижней части груди, кроме САК, удаляется. Соски и соответствующее количество окружающей более темной кожи (ареола) обычно остаются прикрепленными к подлежащей ткани груди.

Горизонтальный разрез инфрамаммарной складки может быть коротким или длинным или может быть L-образным вместо T-образного, в зависимости от размера вашей груди, вашей исходной формы и выбора методики хирургом.

В 1960-х и 1970-х годах несколько хирургов в Европе разработали методики для уменьшения груди, не оставляющие горизонтальных рубцов. Эти методики обычно называют вертикальной уменьшающей маммопластикой.

Перемещение сосково-ареолярных комплексов

У многих женщин с большой грудью сила тяжести и размер груди вместе приводят к тому, что САК оказывается ниже подгрудной складки. Это состояние называется птозом, и исправляется этот птоз путем поднятия САК в более высокое положение. Этот этап операции является одним из основных этапов операции по уменьшению груди.

Чтобы САК выжил при перемещении, его нужно либо оставить на питающей сосудистой ножке, либо его нужно пересадить как свободный кожный трансплантат.

В идеале САК перемещается на сосудистой ножке, чтобы сохранить адекватное кровоснабжение. Формирование питающей ножки является одним из важнейших и ответственных этапов уменьшения груди.

Грудь имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию, поэтому питающая ножка САК может быть сформирована из разных сегментов груди. У каждого дизайна ножки есть свои сторонники и противники среди хирургов, и большинство хирургов формируют питающую ножку САК на основе своего опыта.

Определённый вид питающей ножки больше подходят определенным пациентам. Например, ножка, которая позволяет переместить САК всего лишь на несколько см, не подходит для женщины с очень большой грудью, у которой соски находятся очень низко.

Выбор питающей ножки САК обычно не очевиден для пациента, поскольку расположение разрезов одинаково для всех типов ножек.

Хотя Вам не нужно запоминать технические детали операции по уменьшению груди, Вам следует попросить копию протокола оперативного вмешательства, чтобы передать ее будущему хирургу в том (маловероятном) случае, когда Вам когда-либо понадобится повторное уменьшение груди или другая серьезная операция на груди.

Свободная пересадка сосково-ареолярных комплексов

Некоторым пациентам просто не имеет смысла оставлять САК на питающей ножке. В большинстве таких случаев у пациенток очень большая и сильно провисшая грудь, а питающая ножка должна быть при этом длинной и широкой, но это не позволит адекватно уменьшить грудь.

Свободная трансплантация САК означает, что сосок и соответствующее количество ареолы полностью отделяются от тканей груди в начале операции, чтобы потом снова пришить их в конце.

Удаляется только сама кожа и пересекаются все молочные протоки. Жир удаляется с нижней стороны трансплантата САК, и в конце операции, когда грудь уже уменьшена, и ткани ушиты, круглая область кожи того же размера, что и трансплантат САК, удаляется в новом положении САК, и трансплантат САК пришивается на это место.

САК заживает, как и все кожные трансплантаты, за счет врастания новых кровеносных сосудов из подлежащей ткани. САК, подготовленный таким образом, имеет меньший риск не прижиться, чем тот САК, который остаётся на очень длинной питающей ножке, но который не в состоянии обеспечить достаточный кровоток на всем протяжении САК.

Непосредственное уменьшение груди

После того, как сделаны разрезы груди, и питающая ножка САК отделена от ткани молочной железы, которую нужно удалить, хирург уменьшает размер груди.

Существуют определённые ограничения - удаление слишком большого количества ткани молочной железы может привести к тому, что нарушится кровоснабжение питающей ножки САК, кожи и тканей молочной железы, которые необходимо сохранить для восстановления красивой формы груди.

У пластического хирурга есть некоторая свобода действий в отношении того, сколько ткани можно удалить, но размер Вашей груди, а, следовательно, и послеоперационного бюстгальтера не может быть полностью гарантирован.

Ткань молочной железы, удаленная с каждой стороны, взвешивается отдельно, и показатели вносятся в протокол операции.

Удаленная ткань груди направляется в лабораторию для исследования.

Точный способ сбора и придания формы груди зависит от техники, которую выбирает ваш хирург. У каждого метода есть свои преимущества и недостатки, и некоторые методики более «зависимы от оператора», чем другие.

Подробные описания различных методик опубликованы в академической литературе, но ниже приведены краткие описания наиболее популярных типов операций.

Нижняя питающая ножка САК

При такой методике формирования питающей ножки САК кровоснабжение и иннервация САК поддерживается за счёт сосудов и нервов нижней части груди.

Разрезы делаются в виде перевёрнутой буквы Т, Т-образными разрезами. Эту методику широко преподают в ординатурах по пластической хирургии, и на протяжении многих лет постоянные усовершенствования сделали её наиболее популярным методом уменьшения груди.

Вертикальная редукционная маммопластика

В последние десять лет, или около того, возрос интерес к процедурам уменьшения груди, называемым вертикальной маммопластикой.

Эти конкретные методы были в основном разработаны в Европе и не предполагают использования горизонтального инфрамаммарного разреза. Вертикальный рубец простирается от нижней части разреза САК вниз до инфрамаммарной складки. Нижняя часть вертикального компонента может сморщиваться за счёт складок.

Сморщенная область обычно разглаживается в течение нескольких месяцев, поскольку сила тяжести растягивает кожу нижней части груди, но в то же время внешний вид груди в течение первых нескольких месяцев может вызывать беспокойство у неподготовленных к этому пациенток.

От 10 до 20 процентов женщин, перенесших вертикальную маммопластику, в будущем нуждаются в небольшой корректирующей операции под местной анестезией для исправления неровностей вертикального рубца.

Сама питающая ножка САК может быть сформирована вертикально (верхняя ножка) или горизонтально (латеральная или медиальная ножка).

Для хирургов, использующих эти методы в своей практике, необходима определённая подготовка, и если Вы подумываете о проведении Вам вертикальной маммопластики, Вам следует поискать хирурга, имеющего опыт в проведении такой операции.

Липосакция при редукционной маммопластике

Липосакция - это метод, при котором жир отсасывается (аспирируется) в проблемных зонах груди, чтобы придать этой области лучшие очертания.

Для проведения липосакции вводится специальный раствор Кляйна.

Есть два способа липосакция для уменьшения груди.

Первый используют в качестве дополнительной процедуры для улучшения контуров груди, особенно в боковых отделах груди, во время проведения обычного уменьшения груди.

Совсем недавно было сообщено в профессиональных сообществах об успешном использовании аспирационной липосакции, особенно такой её формы, которая называется липопластикой с ультразвуковой поддержкой (UAL), для уменьшения размера груди без каких-либо серьезных разрезов.

Стандартная аспирационная липэктомия (SL) имеет преимущества небольших разрезов и меньшего риска нарушения иннервации и кровоснабжения, но при этом хорошие результаты видны лишь у пациентов с минимальным птозом или без него (то есть с хорошим положением САК), хорошим тонусом кожи, и в основном в ткани груди, в которой преобладает жировая ткань.

Эстетический результат SL может быть менее приятным, если удалено большое количество ткани без решения проблемы дряблой кожи.

UAL - это относительно новый метод липосакции, при котором в грудь вводится большой объем раствора Кляйна, а ультразвуковые волны и канюля используются, чтобы помочь разрушить и аспирировать ткань, которую сложно адекватно удалить с помощью обычной аспирационной липосакции.

Формирование и закрытие операционной раны

После завершения операции по уменьшению груди ваша новая грудь приобретет форму. Некоторые хирурги используют внутренние погружные швы, чтобы закрепить сегменты оставшейся ткани груди друг с другом и с глубокими тканями груди.

На кожу могут накладываться как рассасывающиеся, так и съемные швы.

Во время операции могут быть установлены дренажи, через которые удаляется кровь и тканевая жидкость. Дренажные трубки прикрепляются к устройствам сбора, таким как сжимаемым «гармошкам», которые создают разряжение, помогая жидкости вытекать из груди, а не скапливаться внутри.

Выбор использования шовного материала (рассасывающегося или нерассасывающегося) и использование дренажей - это вопрос подготовки и предпочтений хирурга.

По моему опыту, пациенты, у которых не установлены дренажи, после операции немного больше отекают, но, как правило, чувствуют себя психологически более комфортно. По этим причинам я лично предпочитаю не использовать дренажные трубки для пациентов с уменьшением груди.

Определение размера соска и ареолы

У многих женщин с большой грудью имеются увеличенные в размерах ареолы, которые необходимо уменьшить во время операции, чтобы они выглядели более пропорциональными на меньшей груди.

Сами соски обычно не трогают. Но если все же сосок слишком большой, его можно сделать меньше.

Полнота в подмышечной впадине

Грудь имеет форму кометы, а хвост находится в подмышечной впадине. Обычно хвост узкий и заостренный, но у некоторых женщин, независимо от размера груди, в этой области наблюдается заметная выпуклость тканей. Выпуклость может быть более заметной с одной стороны, чем с другой.

Увеличенная ткань груди в подмышечной впадине не только неприглядна, но, как и вся ткань груди, может опухать и становиться довольно болезненной во время менструального цикла из-за гормонального отека.

Часто эта часть железы требует удаления. Во время уменьшения груди избыток ткани в подмышечной части можно удалить через основные разрезы груди, с помощью липосакции или через отдельный разрез.

Мой опыт показывает, что у многих пациентов трудно получить хороший эстетический результат без отдельного разреза в нижней части подмышечной впадины.

Грудные имплантаты

Как ни трудно в это поверить, есть несколько групп пациентов с уменьшением груди, которым может быть полезна установка грудных имплантатов.

У женщин с минимальным количеством железистой ткани молочной железы, но с большими избытками кожи и ее значительным провисанием, например, после значительной потери веса или тяжелой атрофии груди после беременности или менопаузы, после уменьшения груди обычно остаётся небольшой объём груди.

Перед операцией грудь у них выглядит провисшей и тяжелой, но очень плоской, а молочной железы не хватает для образования «грудных холмов» после удаления лишней кожи.

Имплантаты груди могут создать объем для улучшения эстетического результата у таких пациентов.

Подтяжка груди (мастопексия)

Уменьшение и подтяжка груди относятся к одному виду операций. Некоторые из хирургических методов применимы к обеим операциям, но подтяжка груди предназначена в основном для коррекции провисания груди, или птоза.

Обычно при подтяжке груди удаляется очень небольшой объем груди, и на самом деле некоторые женщины предпочитают комбинировать мастопексию с увеличением (установкой грудных имплантатов).

Варианты анестезии

Операцию по уменьшению груди рекомендуется выполнять женщине под общим наркозом.

Общая анестезия проводится анестезиологом.

Корректирующие операции возможно выполнять под местной анестезией.

Повязки

После операции по уменьшению груди Вам будут наложены повязки, состоящие из марли, которые удерживаются хирургическим бюстгальтером.

Существует много брендов хирургических бюстгальтеров, и они, как правило, изготавливаются с передними застежками (на молнии, крючках или липучках) и плечевыми ремнями на липучках, которые позволяют легко надевать их в операционной.

Уменьшение груди

Понравилось Александр Александрович - невероятно талантливый, чуткий и деликатный профессионал: всегда на связи, ответит на все вопросы и не оставит без внимания любые переживания до и после операции. Счастлива быть вашим пациентом, спасибо!

Не понравилось. Недостатков нет!

Комментарий Очень долгие годы мечтала о заветной операции по уменьшению груди. С поддержкой близких принялась за поиски "своего" хирурга. После долгих метаний все же удалось найти Маркушина Александра Александровича, которому я доверилась, чему безмерно радуюсь. На консультации Александр Александрович выслушал меня внимательно, услышал мои "боли и печали" о груди, что очень важно для меня лично. В период сдачи всех анализов Александр Александрович оставался на связи, отвечал на мои вопросы, давал рекомендации. Никогда ранее я не лежала в больницах, однако страшно не было: уверенность Александра Александровича в отличном процессе и результате меня покорила. Одолевали интрига и любопытство – хотелось скорее увидеть себя другую. Операция прошла успешно, мы с Александром Александровичем довольны результатом! Хочу выразить благодарность Александру Александровичу за воплощение моей мечты в реальность. С каждым днем влюбляюсь в новую себя всё больше и больше.

Фото до и после уменьшения и подтяжки груди

Понравилось: Все. Хочу написать одно доктор Маркушин А.А. с "золотыми" руками. Внимательный, всегда на связи. Лично отвечает на все вопросы.
Комментарий: После рождения ребенка и грудного вскармливания грудь потеряла свой вид. Я начала активный поиск хирурга. Специалистов в пластической хирургии много, но я очень рада, что мне порекомендовали Маркушина А.А. После консультации с доктором у меня не было сомнений и страха. Операция была проведена без осложнений. Я быстро восстановилась, так как у меня была якорная подтяжка без имплантов.

Описание операции

Хотя большая грудь очень часто является элементом тела, которого хотят женщины, некоторых женщин даже беспокоит большая грудь, и они ищут способ ее уменьшить. Это правда, что довольно большая грудь может эффективно мешать жизни женщины, вызывать дискомфорт в повседневных делах, а зачастую и боль. Более того, большая грудь гораздо раньше показывает течение времени и быстрее теряет упругость. В этом случае неудивительно, что некоторые женщины ищут подходящих специалистов, которые помогут уменьшить размер груди и поднять ее для более привлекательного внешнего вида.

Редукционная маммопластика – та самая операция, которая поможет устранить дискомфорт, вызванный большим объемом молочных желез.

С какой целью проводится уменьшение груди?

Большая грудь обычно означает большие трудности с выбором одежды и нижнего белья, особенно когда груди различаются по размеру. К тому же нельзя не упомянуть об умственной нагрузке. Для женщины слишком большая грудь - серьезный недостаток ее красоты, который она постарается скрыть, как бы ни было возможно, надев более широкую одежду или даже сутулясь.

Такой бюст ложится тяжелым бременем на грудь и, таким образом, вскоре может вызвать искривление позвоночника, которое позже может проявиться болью в шейном отделе, что даже приведет к ухудшению подвижности.

Вы должны знать, что грудь общим весом около 1 килограмма считается грудью среднего размера, а у женщин со слишком большой грудью их вес может достигать 6 килограммов, что является тяжелым бременем для позвоночника и может вызывать боль. Женщины со слишком большой грудью очень часто жалуются на раздражение и натирания. Неудивительно, что грудь таких больших размеров при движениях тела обязательно будет тереться об элементы одежды, вызывая настоящее раздражение и боль, а также опрелости кожи.

Большая грудь - это тоже проблема со здоровьем, к тому же она может существенно повлиять на качество жизни и эффективно мешать, например, занятиям спортом. Кроме того, она также может привести к тому, что бюстгальтер отслоится от тела настолько, что буквально просочится в тело, оставив раны. Более того, большая грудь требует частых проверок на эффекты потоотделения, чтобы минимизировать риск воспаления кожи.

Итак, редукционная маммопластика показана пациентам с большой грудью, у которых имеются

боли в шее, плечах, спине
нарушение осанки
одышка
проблемы со сном
хронические опрелости под грудью
выраженная асимметрия или опущение молочных желез
психологический дискофорт пациентки

Как подготовиться к операции редукционной маммопластике?

Прежде чем пациент будет допущен к этой операции, необходимо пройти консультацию у пластического хирурга и сдать основные анализы крови и мочи, сделать ЭКГ и рентген грудной клетки. Также необходимо выполнить маммографию или ультразвуковое исследование груди, чтобы исключить какие-либо заболевания молочных желез, не позволяющие провести операцию.

Во время консультационного визита обсуждаются ожидания пациента в отношении течения и возможных осложнений операции. За 2 недели до планируемой даты операции запрещается прием некоторых лекарств, пищевых добавок и трав, список которых получается при первом посещении. Также необходимо максимально ограничить или полностью исключить стимуляторы, такие как сигареты, алкоголь или вещества, вредные для организма другими способами.

Операция по уменьшению груди проводится под общей анестезией и длится от 2 до 4 часов. Во время операции удаляются лишняя кожа, жир и часто железистая ткань. Затем она приподнимает ареолы, иногда уменьшая их размер, моделируются и окончательно зашиваются операционные раны. Иногда операция сочетается с липосакцией груди. После операции за пациентом наблюдают еще сутки.

Швы снимаются примерно через две недели. В течение следующего месяца возникает необходимость круглосуточного ношения компрессионного бюстгальтера, а на выздоровление нужно потратить около 2 недель. Окончательный эффект от операции будет заметен только через 3-6 месяцев, когда организм полностью регенерирует, заживут рубцы, и ткани возобновят свою работу на 100%.

Время выздоровления предназначено для расслабления организма, и в этот период запрещается выполнять физическую работу, а также нельзя заниматься спортом. Принятие солнечных ванн также может вызвать некоторые осложнения, поэтому от них нужно отказаться на 3 месяца. После этого периода, когда вы загораете, вы должны всегда наносить крем с солнцезащитным кремом SPF-50 и всегда использовать его на солнце, применяя его примерно каждые 3 часа.

Операция по уменьшению груди

Женщина, планирующая уменьшить грудь, должна в первую очередь осознавать, что это возможно только операционно. Такой большой бюст не является нормальным состоянием здорового женского организма и вызван болезнью. Чаще всего это связано с разрастанием жировой и / или железистой ткани. Вот почему во время такой операции, как уменьшение груди, удаляется избыток обеих этих тканей.

Конечно, когда рост бюста вызван только разрастанием самой жировой ткани, вместе с лишней частью кожи удаляется только излишек. Конечно, многие женщины были бы довольны, если бы можно было уменьшить количество жировой ткани путем ее отсасывания. Действительно, такая возможность бывает, но очень редко.

Выбор метода уменьшения размера груди производится после предварительного обследования пациентки и оценки состояния удаляемых тканей. Как правило, у большей части пациентов одновременно требуется удаление лишней кожи, что позволит смоделировать грудь и приподнять ее. В зависимости от характеристик пациента хирург подбирает не только подходящий метод вмешательства в бюст, но и оптимальный тип разреза.

В течение некоторого времени косметическая хирургия пыталась максимально сократить количество разрезов, хотя это не всегда возможно. Чаще всего делается надрез в форме якоря вокруг ареолы, а затем вертикально вниз до подгрудной складки, которая разрезается горизонтально. Когда удаление лишней ткани завершено, ареола и вся грудь поднимаются и сшиваются.

Непосредственно перед операцией производится разметка, по линиям которой хирург ориентируется во время операции.

Операция по уменьшению груди (или «Редукционная маммопластика») — процедура, выполняемая для уменьшения объёма груди, удаления излишков железистой и жировой тканей. Не стоит путать эту операцию с мастопексией (подтяжкой груди). Их основное отличие в том, что в задачи редукционной маммопластики входит уменьшение размера чрезмерно объёмной груди, в то время как мастопексия устраняет птоз груди, поднимая её вверх, без уменьшения размера.

Итак, редукционная маммопластика подходит женщинам в случае, когда молочная железа достигла весьма внушительных объёмов и доставляет женщине определённый дискомфорт. Речь идет о груди, размер которой начинается с пятого и далее. Женщины, с меньшим размером груди крайне редко обращаются к редукционной маммопластике.

Уменьшение груди операционным способом следует всерьёз рассматривать, если большая грудь сопровождается со следующими проблемами:

Нарушение осанки, искривление позвоночника из-за тяжести груди;
Невозможность продолжительного ношения бюстгальтера, так как бельё начинает «резать» кожу по причине все того же чрезмерного веса груди;
Грудь попросту тяжело «носить», с ней некомфортно заниматься какой-либо активной деятельностью, в том числе спортом;
Кожа под грудью часто раздражена из-за чрезмерного потоотделения.

Если говорить о причинах, вызвавших небывалый рост груди, то в подавляющем большинстве случаев это генетическая расположенность. Также на это может повлиять резко изменившийся гормональный фон, набор веса и кормление детей (последнее, впрочем, также имеет генетические причины).

Виды операций по уменьшению груди

Есть разные возможности операционного доступа при редукционной маммопластике груди.

Периареолярный (через ореол соска)

Такой метод используется довольно редко, так как не предполагает удаления части кожи груди. Идеальные условия для выполнения этого разреза — отсутствие кожного птоза, при внушительных объёмах самой железы, что нечасто встречается, обычно большая грудь растягивает кожу. При данном подходе разрез проходит только по краю ареолы соска, что впоследствии не оставляет видимых шрамов.

Вертикальный доступ

Разрез идёт по краям ареолы вниз к субмаммарной (под грудью) складке. Такой разрез ещё называют «замочной скважиной», так как он напоминает её по форме. Используют этот доступ, когда птоз (провисание) кожи и сами объёмы молочной железы выражены средне — тогда это не вызывает сложности для проведения пластики груди.

Якорный доступ

Именно этот доступ используется в подавляющем большинстве случаев редукционной маммопластики, потому что, как правило, грудь, требующая этой операции, имеет две основных проблемы — избыток молочной железы (а также жировой прослойки) и избыток кожи. Якорный доступ так же, как и вертикальный, идёт сначала по краю ареолы соска, вниз, но затем он расширяется по бокам груди, почему и образует форму якоря. Таким образом, кожа удаляется с нижнего полюса груди и с боков. Параллельно удаляются излишки жировой и железистой ткани. Также разрез может идти и на некотором расстоянии над ареолой, для того, чтобы переместить сосок выше. Такая коррекция делается в случае если птоз (растяжение) кожи сильно выражен и соски смотрят четко вниз.

Причиной большой груди может быть не только разросшаяся молочная железа, но и внушительная жировая прослойка. При этом в достаточно редких случаях решить проблему гипертрофированного бюста может липосакция груди. Идеальным кандидатом для проведения этой процедуры должен быть пациент, у которого практически отсутствует птоз кожи груди, зато наличествует плотная жировая прослойка, что опять же нечасто встретишь, как правило, под весом груди кожа растягивается. Если есть птоз, то липосакцию можно сочетать с подтяжкой груди.

Чаще всего уменьшение груди с помощью липосакции подходит для мужчин с гинекомастией.

При редукционной маммопластике объём будущей груди создаётся имеющимися тканями молочной железы, поэтому необходимости в установке имплантов, как правило, нет.

Стоит добавить, что уменьшение груди — операция довольно объёмная и сложная. Врачу необходимо соблюсти симметрию и фактически сформировать новую форму груди. Поэтому по времени операция в зависимости от изначальных объёмов бюста пациента может идти от 1,5 до 3,5 часов.

Сколько стоит операция по уменьшению груди?

Уменьшение молочных желез с вертикальным рубцом

300-350 т. руб.

Что входит в стоимость операции?

Стоимость операции сформирована по схеме «Все включено». В цену любой операции по увеличению груди входит:

Консультация хирурга и анестезиолога;
Операция; ;
Пребывание в стационаре;
Перевязки и снятие швов;
Все лекарственные препараты и расходные материалы;
Компрессионный трикотаж (бельё).

В течение всего реабилитационного периода будут проводиться консультации, перевязки, даются рекомендации по диете и реабилитации.

О восстановлении и шрамах после уменьшения груди

Несмотря на сложность редукционной пластики, восстановление после неё не отличается особенным подходом от других пластических операций, например увеличения или подтяжки груди. Более того, большинство пациенток сразу чувствуют приятное облегчение.

Как и после любой пластики груди, пациенту необходимо носить компрессионное бельё для «усадки» формы и заживления швов. Шрамы будут обрабатываться специальными склеивающими мазями, препятствующими образованию заметных рубцов. При нормальном послеоперационном уходе, отсутствии у пациента генетической расположенности к гипертрофированным и келоидным рубцам, шрамы хорошо заживают и уже спустя год становятся едва различимыми.

Также в первые дни послеоперационного периода пациенту будет необходим приём курса препаратов, в том числе и анальгетиков. Курс препаратов рассчитывается из индивидуальных особенностей пациента. Что же до болевого синдрома, то он как правило, выражен средне, так как операция не затрагивает мышц.

Кормление грудью после уменьшения груди и чувствительность сосков

Любой хирург во время консультации предупредит пациента, что новая грудь может полностью потерять способность к выработке молока, и соответственно, к кормлению младенца. В этом состоит обязанность врача, чтобы пациент был морально к этому готов и не строил иллюзий в этом отношении.

Дело в том, что во время усечения молочной железы, разрушаются молочные потоки. И закономерно, что чем больше железы удалено, тем выше шансы, что млечные токи окажутся повреждены. Особенно сильно в итоге на кормлении сказывается смещение сосково-ареолярного комплекса.

Шансы кормления бесспорно остаются, но не стоит возлагать на это больших надежд.

Что касается чувствительности сосков, то она, как правило, остаётся неизменной. Возможно притупление чувствительности и даже её полное отсутствие на срок до года после операции. В подавляющем большинстве случаев чувствительность сосков восстанавливается в полной мере.

Уменьшение груди в подростковом возрасте

Однако в случае редукционной маммопластики дело обстоит несколько иначе. Если девушка имеет гипертрофированную грудь, которая при этом не доставляет серьёзных проблем, то желательно выждать некоторое время до операции. Если же большая грудь мешает подростку жить, влияет на осанку и другие органы, что хоть и редко, но всё же случается, то операцию можно рассматривать и в юном возрасте.

Беременность и уменьшение груди

Уменьшение груди никак не повлияет на возможность женщины в будущем вынашивать ребёнка. Если беременность стоит в ближайших перспективах, то с маммопластикой следует повременить. Для того, чтобы избежать возможного в будущем повторного разрастания груди при беременности, женщине необходимо носить специальное корректирующее бельё с компрессией.

Противопоказания к редукционной маммопластике

Перед проведением операции, пациенту будет необходимо провести перечень исследований крови и мочи на ВИЧ, сифилис и гепатит, а также пройти консультации профильных специалистов – терапевта, маммолога. Никаких серьёзных противопоказаний к операции нет, исключая следующие общие моменты:

Серьёзные заболевания сердца и почек и иных органов;
Сахарный диабет;
Инфекционные и вирусные заболевания;
Онкологические заболевания;
Ожирение.

Отдельно стоит отметить необходимость операции для пациентов с выраженным лишним весом (речь не идёт об ожирении!). Как говорилось выше, объём груди составляет не только молочная железа, но и жир. Если в будущем вы не планируете худеть, то можно смело отправляться на операцию. Если же похудение стоит в ваших планах, то сначала нужно похудеть, а затем делать редукционную маммопластику. В противном случае последующее похудение может кардинальным образом поменять результат операции. Посоветуйтесь с хирургом выбранной вами клиники — возможно после похудения Вы захотите улучшить контуры вашей талии при помощи липосакции и липоскульптуры.

Большая грудь — мечта или наказание?

В современном мире признано считать, что большая и пышная грудь – это предмет гордости и сексуальности женщины. Отчасти это так и есть, но излишне большие формы молочных желез нередко приносят дискомфорт их обладательницам. Появляется высокое внимание со стороны противоположного пола, иногда трудно подобрать одежду подходящего размера, с пышной грудью, например, не поспишь в некоторых позах. Также нередко женщины жалуются на боль в шее и спине, отдышку и различные нарушения дыхания.

Что такое редукционная маммопластика?

Маммопластика редукционная – это операция по уменьшению размера молочных желез. За данной процедурой, в основном, обращаются представительницы прекрасного пола, для которых большой бюст – это наказание. Для них большая грудь – это эстетический недостаток и дискомфорт. Также процедура по уменьшению молочных желез проводится не только по желанию пациентки, но и по состоянию здоровья. В процессе редукционной маммопластики пластический хирург убирает излишки подкожного жира и проводит мастопексию (подтяжку), в результате чего грудь приобретает более красивый вид и комфортный размер.

Показания к редукционной маммопластике

Пластическая операция по уменьшению размера молочных желез способна осуществляться как по медицинским показаниям, так и по собственному желанию пациентки. Среди основных причин похода к хирургу для проведения редукционной маммопластики выделяют:

гигантомастия – чрезмерно большая грудь, которая причиняет дискомфорт;
заболевания позвоночника;
асимметрия груди;
потеря эстетичного внешнего вида груди (появление растяжек, рубцов от одежды, опрелостей);
дискомфорт во время сна и занятий спортом;
риск возникновения онкологических заболеваний, которые при большой груди труднее выявить на УЗИ;
высокий уровень утомляемости.
Это основные показания, которые считаются основанием для обращения к пластическому хирургу для проведения редукционной маммопластики.

Редукционная маммопластика и противопоказания

Редукционная маммопластика, как и любая другая процедура, имеет противопоказания. Среди случаев, при которых стоит отказаться от данной пластической операции выделяют:

отсутствие совершеннолетнего возраста;
наличие сахарного диабета;
онкологические заболевания, в частности рак груди;
беременность и период кормления грудью;
период обострения хронических заболеваний;
плохая свертываемость крови;
инфекционные болезни.

Методы уменьшения груди

Для уменьшения размера молочных желез может использоваться один из нескольких способов проведения редукционной маммопластики. Данная пластика считается одной из сложных в техническом плане, поэтому при ее проведении пациентка находится под общим наркозом, а сам процесс может занять от 3 до 5 часов, в зависимости от случая и метода операции.

Перед операцией проводится консультация с пластическим хирургом, где он определяет оптимальный метод проведения редукционной маммопластики. При этом врач обращает свое внимание на состояние молочных желез, пожелания женщины, наличие показаний и ограничений для проведения операции.

В современной медицине, в основном, используются два метода проведения операции по уменьшению бюста. При первом методе осуществляется якорный разрез, который проходит вокруг соска, спускается к подгрудной складке. Данный способ отлично подходит для уменьшения бюста достаточно больших размеров. Также в современной медицине используется и вертикальный способ уменьшения груди. В данном случае разрез проходит вертикаль от соска и вниз.

Реабилитация после редукционной маммопластики

После пластической операции по уменьшению груди пациентка проводит в клинике не менее 1 суток, где за ее состоянием пристально наблюдают. В течение реабилитационного периода могут наблюдаться болезненные ощущения в груди, которые проходят через несколько дней после операции. Пациентка обязана находиться в компрессионном белье около 3-4 недель, а также посещать врача для осуществления перевязок.

Во время реабилитации стоит отказаться от поднятия тяжестей, физических нагрузок, а также походов в солярий и баню.

Если вас беспокоит большая грудь, вам неудобно спать, вы испытываете постоянные боли в спине и шее, не можете подобрать идеальную одежду, то записывайтесь на консультацию к специалистам в «Клинике Пасман». Специалисты клиники исправят вашу проблему, после чего вы будете чувствовать себя комфортно и легко.

Читайте также: