Рентгенография черепа. Укладка при рентгенографии черепа

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 21.12.2024

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Жукова Елена Николаевна

Высшая квалификационная категория

Кисляков Андрей Вадимович

Высшая квалификационная категория

Комстачева Галина Александровна

Диагностика. МРТ и рентген

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

Преимущества рентгена в нашей клинике

"Москва 24", телеканал (ноябрь 2016г.)

30 минут

Исследование обычно выполняется за несколько минут. Описание и снимки черепа пациент получает через 30 минут от начала исследования.

Нет боли

Анестезия не требуется

Подготовка не требуется

Не требуется

Сохраняется

Если вы получили травму, то, конечно же, надо поберечь себя. Однако само исследование на трудоспособность не влияет.

Нет ограничений

После получения травмы стоит поберечь себя. Однако после исследования при хорошем самочувствии вы спокойно можете заниматься спортом.

При травмах головы (ушибах, ударах падениях с высоты) обязательно проводится обзорная рентгенография черепа. Из-за повреждений могли произойти переломы свода и основания черепа, смещение костных отломков.

При цефалгии - головной боли различной степени интенсивности – проконсультируйтесь со специалистом! Боль – главный сигнал, который подает нам организм, когда с нами что-то не так.

Также к показаниям относятся:

болезненность в области черепа по время пережевывания пищи;
головокружения;
обмороки без видимых на то причин;
тремор (дрожание) пальцев рук;
регулярные носовые кровотечения;
снижение остроты зрения или слуха;
появление асимметрии лицевых костей;
нарушения в работе эндокринной системы и др.

Противопоказаний практически нет. Однако исследование не проводят беременным женщинам и в период лактации!

Если необходимо диагностировать состояние головного мозга, врач выписывает направление на МРТ или КТ. Рентген же позволяет изучить состояние костей.

Рентгенография черепа – это быстрый и информативный рентгеновский метод исследования, при котором удается получить необходимую информацию о форме, размерах, контурах, структуре костей свода черепа, патологических изменениях в придаточных пазухах носа, черепно-мозговых травмах.

Рентгенограммы черепа проводятся в 2-х проекциях: прямой и боковой. Прицельные RG-граммы проводятся для получения изображений турецкого седла, костей носа, височных костей, глазниц, височно-нижнечелюстных суставов, придаточных пазух носа.

Помимо переломов, обзорный рентген черепа позволяет обнаружить:

врожденные аномалии развития;
признаки остеомиелита;
обменные нарушения (характерные для болезни Педжета и акромегалии);
заболевания придаточных пазух носа;
новообразования: кисты, грыжи, гематомы;
признаки внутричерепной гипертензии и др.

Боковая рентгенография черепа (в боковой проекции) дополняет обязательные снимки в прямой проекции. Боковые снимки обычно выполняются для исследования состояния мозгового черепа, турецкого седла, основной (клиновидной околоносовой) и лобной пазух.

Есть 2 вида исследования:

обзорный рентген черепа – для диагностики черепа и оценки общей картины;
прицельный рентген черепа – для обследования отдельных областей: глазниц, нижней челюсти, костей носовой полости и скул, височно-нижнечелюстного сустава и др.

Как проводится исследование?

Подготовка к исследованию не требуется. Есть несколько моментов, которые важно соблюдать, т.к. они влияют на информативность исследования.

Перед проведением рентгена необходимо снять с себя металлические украшения.

Также вам нужно сохранять неподвижность во время исследования. Т.к. малейшее движение может исказить результат.

В нашей клинике используется свинцовый фартук. Мы не пренебрегаем этим правилом, т.к. это обеспечивает вашу безопасность.

Рентген черепа – неинвазивная безболезненная процедура. Она занимает около 5 минут.

Раньше использовались аппараты с бОльшей дозой облучения, нежели сейчас. Мы используем современный цифровой рентгенологический аппарат GMM Opera T30csx (ITALRAY CLINODOGIT COMPACT) с минимальной лучевой нагрузкой. Описание и снимки черепа пациент получает через 30 минут от начала исследования. Возможно получение Rg-снимков на диске, по электронной почте.

Что оценивает врач-рентгенолог при расшифровке:

общее состояние черепной коробки: целостность костей, интенсивность затемнения и др.
состояние черепных швов, пазух носа, сосудов;
параметры костных структур: размер, форму, толщину.

Диагностика заболеваний черепа может включать различные виды рентгенографии:

обзорную рентгенографию черепа;
прицельную рентгенографию:
рентгенографию нижней челюсти;
рентгенографию костей носа;
рентгенографию глазниц;
рентгенографию турецкого седла;
рентгенографию скуловой кости;
рентгенографию сосцевидных отростков височной кости;
рентгенографию височно-нижнечелюстных суставов.

Рентген турецкого седла

Турецкое седло – это находящееся в центре черепной коробки небольшое костное образование. А его форма напоминает седло, отсюда и название. Именно здесь находится гипофиз – железа внутренней секреции, которая регулирует работу всех органов и систем человека.

Рентген турецкого седла позволяет обнаружить патологии в структуре костных тканей. Эти патологии могут проявляться совершенно по-разному: в виде расстройств нервной системы, гормональных сбоев, нарушений зрения и т.д.

Показания для назначения рентгена турецкого седла:

травмы черепной коробки и деформации;
постоянные головные боли;
патологии щитовидной железы;
повышенное содержание пролактина в крови;
бесплодие;
нарушение менструального цикла у женщин;
нарушение сперматогенеза у мужчин и пр.

Врач-рентгенолог описывает форму и размеры турецкого седла, а также опухоль в случае ее обнаружения.

Рентгенография сосцевидных отростков височной кости

Сосцевидный отросток – это вырост височной кости, к которому крепятся мышцы лица и шеи. Этот вырост расположен вблизи челюсти и уха, поэтому инфекционное заболевание в этой области представляет серьезную опасность для здоровья человека.

Данное исследование часто назначают при заболеваниях зубов и отитах.

Также рентген сосцевидных отростков назначается для диагностики причин нарушения слуха, при нарушениях в работе вестибулярного аппарата. В нашей клинике врачи-рентгенологи могут работать совместно с лор-врачами. Мы разберемся, в чем причина таких симптомов.

Рентгенография скуловых костей

Череп человека образован 23 костями. Мы отдельно выполняем рентгенографию скуловых костей в двух проекциях, они одни из тех, которые составляют лицевой череп. Для сравнения проводится рентген обеих скуловых костей и скуловых дуг.

Кроме переломов и трещин, рентген может выявить остеомиелит. А также – аномалии строения, которые обычно имеют врожденный характер.

Исследование костей скул не требует предварительной подготовки. Для безопасного проведения мы используем свинцовый фартук.

Возможно привлечение хирурга к участию в исследовании.

Рентгенография придаточных пазух носа

Мы также отдельно выполняем рентгенографию придаточных пазух носа. Затемнения в этой области говорят о скоплении патологической жидкости и развитии синусита.

Такие патологии часто протекают бессимптомно. В этом случае рентгенологическое исследование незаменимо.

В нашей многопрофильной клинике работа проводится в команде. Лор-врачи сотрудничают в таком случае с врачами-рентенологами. Вы за 1 день можете получить и консультацию лор-врача, и рентгенограммы.

Рентген придаточных пазух носа – единственный по-настоящему информативный метод, дающий представление о врожденных и приобретенных пороках развития, функционировании носа и носовых пазух и искривлении носовой перегородки.

Рентген носа позволяет выявить:

гайморит, синуситы, пансинуситы (воспалительные процессы);
травмы носа и костей черепа;
инородные тела;
новообразования в пазухах, кисты.

Несвоевременное лечение чревато последствиями. Например, фронтит может привести к остеомиелиту или менингиту. Поэтому не откладывайте визит к лор-врачу и проведение рентгена!

Также мы выполняем рентгенографию костей носа в 2-х проекциях. Это исследование позволяет изучить внутренние структуры костной ткани носа и придаточных пазух в том числе. Рентген выполняется всего за 1-2 минуты.

Рентген носоглотки

Это исследование назначается при травмах головы или наличии в носоглотке инородных предметов.

Рентгенография носоглотки с контрастом назначается при подозрении на аденоиды.

Если у вас заложен нос, затруднено дыхание, часто повторяются головные боли, рентген поможет выявить причину. Этот метод позволяет обнаружить искривление носовой перегородки, синусит или скрытый отит.

Рентгенография нижней челюсти в 2-х проекциях

Показания к такой процедуре следующие:

подозрения на инфекционно-воспалительные и специфические патологии: остеомиелит, сифилис, некроз кости челюсти и пр.;
выявление дефектов, полученных в результате травмы;
подозрение на добро- или злокачественные образования.

На снимке врач-рентгенолог может обнаружить трещины или переломы, участки некроза, остеофиты (костные наросты), новообразования.

К описанию рентгена и расшифровке результатов может привлекаться лор-врач.

Рентгенография глазниц

При повреждениях черепа и попадании осколков в глаза, рентген стараются производить в позициях, при которых легко расшифровывается костный рисунок, а глаз проецируется в зону снимка, свободную от костных образований. Важно положить пациента так, чтобы ему не было больно.

Рентген проводится также при инфекционных или воспалительных поражениях глаза (особенно при наличии инородного тела). В таких случаях рекомендуем сначала обращаться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Мы проводим рентгенографию орбит в двух проекциях и двух орбит в прямой проекции.

Подготовка также не требуется. Рентген займет у вас всего несколько минут.

Исследование доступно по цене и позволяет увидеть переломы любого типа.

С какими бы травмами и заболеваниями вы ни столкнулись, мы готовы помочь вам. Исследования проводятся в нашем рентген-кабинете каждый день с 9.00 до 21.00. Цены на рентген уточняйте в контакт-центре или в соответствующем разделе.

Записывайтесь на рентгенологические исследования по телефону, указанному в шапке сайта.

Рентгенография черепа

Рентген черепа – это метод лучевой диагностики, который применяется для исследования костей свода и основания черепа, костей лицевого скелета и головного мозга. Рентгенологическое исследование черепа помогает поставить диагноз, решить вопрос с выбором тактики лечения и проконтролировать динамику лечебного воздействия. Рентген черепа обычно выполняется в положении лежа или сидя с фиксированной с помощью специальных приспособлений головой. Врач может назначить исследование в одной или нескольких проекциях: правой боковой, левой боковой, переднезадней, заднепередней, аксиальной, полуаксиальной, прицельной. При этом потребуется снять все металлические аксессуары с шеи и головы.

Диагностика заболеваний черепа может включать различные виды рентгенографии, которые назначаются в зависимости от клинических проявлений и истории заболевания:

обзорная рентгенография черепа;
прицельная рентгенография:
рентгенография нижней челюсти;
рентгенография костей носа;
рентгенография глазниц;
рентгенография турецкого седла;
рентгенография скуловой кости;
рентгенография сосцевидных отростков височной кости;
рентгенография височно-нижнечелюстных суставов.

Обзорная рентгенография черепа проводится в обязательном порядке при травмах головы, с целью обнаружения переломов свода и основания черепа, смещения костных отломков. В случае высокой плотности костной ткани переломы могут быть не распознаны, поэтому рентгенологический метод уступает по точности и достоверности компьютерной томографии, но является более простым и быстрым способом диагностики.
Помимо переломов обзорный рентген черепа позволяет обнаружить:

· врожденные аномалии развития;
· признаки остеомиелита (очаги кальцификации костей);
· признаки хронической субдуральной гематомы (очаги внутричерепной кальцификации);
· обызвествленные опухоли головного мозга (менингиомы, олигодендромы);
· обменные нарушения (характерные для болезни Педжета и акромегалии);
· эндокраниоз;
· заболевания придаточных пазух носа;
· признаки внутричерепной гипертензии.

Рентгенография турецкого седла помогает обнаружить опухоли гипофиза (чаще всего пролактиному), остеопороз турецкого седла и особенности сосудистого рисунка, вызванные высоким внутричерепным давлением. На снимке оценивается форма, контуры и размеры турецкого седла. При увеличении его размеров, расширении входа в турецкое седло, появлении двухконтурности делают предположение о наличии опухоли гипофиза и продолжают диагностический поиск в указанном направлении.

Рентгенография височно-нижнечелюстных суставов помогает в диагностике артрозов, переломов суставного отростка, дисфункциональных синдромов. Исследование может выполняться при закрытом и максимально открытом рте.

Рентгенография сосцевидных отростков височной кости чаще всего востребована при гнойном мастоидите (воспалении сосцевидного отростка).

Рентгенография скуловой кости применяется для подробного исследования скуловой области, если имеются локальные боли, деформация.

Рентгенография глазниц назначается, в первую очередь, при черепно-мозговых травмах, так как часто отмечаются переломы в данной области, а также для обнаружения инородных тел глазниц или глазных яблок.

Рентгенография костей носа востребована при травмах, переломах носовых костей.

Рентгенография нижней челюсти чаще всего назначается при ее переломах и опухолях.

Рентгенография черепа. Укладка при рентгенографии черепа

Череп отличается сложным анатомическим строением. Составляющие его кости расположены в различных плоскостях и на разной глубине и имеют неправильную геометрическую форму. Этим объясняется большое количество укладок, предложенных для рентгенологического исследования той или иной области головы. Но не все укладки получили широкое применение. Например, для рентгенологического исследования височной кости предложено около 30 укладок, а применяются не более 10. В атлас включены только те укладки, которые широко применяются в общерентгенологической практике.

При рентгенологических исследованиях черепа получение правильных снимков часто бывает весьма затруднительно. Причиной является то, что большое количество рентгеновских снимков, из-за особенностей в анатомическом строении черепа, производится в косых проекциях. Трудности усложняются еще и тем, что не всегда выполняются вполне определенные требования, предъявляемые к той или иной укладке при рентгенографическом исследовании отдельных областей головы.

В данной статье даются те соотношения между тремя основными плоскостями головы больного, плоскостью кассеты и направлением центрального луча рабочего пучка рентгеновых лучей, которые обеспечивают получение правильных рентгеновских снимков черепа и должны соблюдаться при любом положении больного.

При выполнении укладок следует ориентироваться по вполне определенным опознавательным анатомическим образованиям головы, а именно: по наружному отверстию слухового прохода, сосцевидному отростку, переносью, наружному затылочному возвышению, наружному или внутреннему углу глаза, углу рта, крылу носа, надбровным дугам и т. д.

К указанным трем плоскостям относятся сагиттальная — срединная плоскость, фронтальная — плоскость ушной вертикали и плоскость физиологической горизонтали. Первые две плоскости являются вертикальными, а третья — горизонтальной.

1) Срединная сагиттальная плоскость (впредь она будет просто называться срединной плоскостью) располагается вдоль сагиттального шва сверху вниз, спереди назад и делит голову в целом на две симметричные половины — правую и левую.

2) Плоскость ушной вертикали перпендикулярна срединной плоскости. Она проходит фронтально сверху вниз по средней части обоих наружных отверстий слуховых проходов — справа налево или слева направо. В этой плоскости находятся слуховые проходы — оба наружных и оба внутренних. Плоскость ушной вертикали, проходя на 2,5—3,5 см позади брегмы (места стыка теменных и лобных костей; у новорожденных здесь находится большой родничок), делит голову на две приблизительно равные части — переднюю и заднюю, примерно на середине линии, соединяющей надпереносье с наружным затылочным возвышением.

3) Плоскость физиологической горизонтали проходит по нижним краям обеих глазниц и верхним краям обоих наружных отверстий слуховых проходов (вдоль скуловых дуг). Эта плоскость перпендикулярна вертикальным плоскостям — срединной и фронтальной.

При укладках головы следует учитывать, что так называемая базальная линия (линия, соединяющая глазную щель с наружным отверстием слухового прохода) не располагается в плоскости физиологической горизонтали, а наклонена к ней под небольшим углом, открытым кпереди.

При выполнении некоторых укладок головы следует ориентироваться на турецкое седло. Проекция на кожу турецкого седла определяется следующим образом: от верхнего края наружного отверстия слухового прохода мысленно проводится вверх прямая линия длиной 2 см; в конечной ее точке, по направлению кпереди, восстанавливается перпендикуляр, также длиной 2 см; в конце этого перпендикуляра и проецируется турецкое седло.

Соотношение между основными плоскостями головы больного, плоскостью кассеты и направлением центрального луча рабочего пучка рентгеновых лучей следует проверять с двух взаимно перпендикулярных сторон: одно —со стороны темени и второе — со стороны лица, сбоку.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Рентгенография черепа. Укладка при рентгенографии черепа

Рентгенокраниология является самым трудным разделом рентгеноанатомии. Это обусловлено сложностью анатомического строения черепа и составляющих его частей и сложностью скиалогического воспроизведения черепа как объемного образования, заключающего в себе анатомические детали.

Первыми попытками рентгенологического изучения черепа были снимки его мацерированных костей. Уже через несколько месяцев после открытия рентгеновских лучей такие снимки были сделаны В. Н. Тонковым. Анатом и антрополог Welcker первым применил рентгенографию черепа для отождествления личности и в 1896 г. этим методом опознал череп Шиллера. В дальнейшем метод рентгеноанатомического анализа путем сопоставления анатомических препаратов и рентгеновских снимков с ним, снимков мацериро-ванного черепа и снимков черепа живых людей в тех же проекциях позволил изучить и анатомически обосновать особенности рентгеновского изображения черепа в зависимости его от условий проекции.

Основное требование рентгенологического исследования (производство снимков в двух взаимно перпендикулярных проекциях) остается в силе и при исследовании черепа, но поскольку череп по форме приближается к шару, его исследование может быть произведено в трех взаимно перпендикулярных проекциях, соответствующих трем основным анатомическим плоскостям черепа (см. рис. 69):

сагиттальной,
горизонтальной (физиологическая горизонталь) и
фронтальной (ушная вертикаль).

Эти три плоскости являются исходными при всех снимках черепа и его отделов.
Скиалогические закономерности при рентгенологическом изучении черепа приобретают особое значение.

Более четкое изображение деталей, располагающихся ближе к пленке, увеличение размеров и потеря четкости деталей, удаленных от нее, в силу значительного объема черепа играют большую роль.

Еще большее значение имеют дивергенция лучей и феномен параллакса. Основное правило (делать снимки центральным лучом во избежание искажения изображения) выполняется и при снимках черепа, но из-за большого объема черепа и множества деталей, составляющих его, избежать этого искажения не всегда удается.

Для каждой проекции в черепе имеются краеобразующие зоны, к которым лучи проходят тангенциально и отображают поверхность объекта, центральная зона, где детали находятся ортоградно по ходу центрального луча и дают наиболее правильное изображение, и промежуточные зоны, располагающиеся между ними с разной степенью проекционного искажения. Эти зоны не являются постоянными и могут перемещаться при изменении соотношений между центральным лучом и объектом, что используется целенаправленно при снимках в разных проекциях.

Наилучшие условия для изучения той или иной детали создаются тогда, когда в одной проекции она располагается в краеобразующей зоне, а в другой — в центральной.

При снимках черепа в основных обзорных проекциях следует также учитывать, что краеобразующие задние зоны свода черепа обусловлены не близлежащими, а отдаленными от пленки его участками, расположенными рядом с исходной плоскостью данной проекции (рис. 80).

боковых обзорных проекций это парасагиттальные участки (правая для левого и левая для правого снимков) (а),
для прямых парафронтальные — задние для переднего (б)
передние для заднего снимка (в).

Однако это не является правилом и зависит от индивидуальной конфигурации черепа. У краеобразующей зоны в обзорных проекциях всегда остается небольшой промежуток — «немая» зона, которая не получает отображения и проекционно совпадает с краеобразующей. В то же время достаточно небольшого перемещения центрального луча или поворота головы, чтобы немая зона перешла в краеобразующую и отчетливо выявились детали ее строения. На размеры немой зоны также влияет форма черепа. При брахиморфной форме «немая» зона шире, чем при долихоморфной.

Центральная и промежуточные зоны дают суммарное изображение всей толщи черепа, обеих его половин и всех анатомических деталей, располагающихся по ходу лучей в каждой данной проекции. Эта суммационная картина, богатая естественными контрастами, представлена многочисленными просветлениями и затемнениями самой разнообразной степени выраженности, формы и размеров, которые зависят как от характера анатомического субстрата, так и от проекции снимка. Участки просветления могут быть обусловлены

пальцевыми вдавлениями,
венозными лакунами,
ямками ворсинок,
отверстиями венозных выпускников,
отпечатками артериального и венозного русла,
более тонкими участками черепных костей.
Кроме того, крупные участки просветления порождают воздухоносные полости, интенсивность пневматизации которых очень вариабельна.

Плотные образования черепа, такие, как

каменистые части височных костей,
гребни мозговых борозд,
бугры,
бугристости и
олее плотные и толстые отделы костей,

дают затемнения и все это вместе образует очень пестрый рисунок.
Особенностью черепного рисунка является феномен линейных теней. Некоторые анатомические детали, находящиеся в черепе между его краеобразующими зонами, оказываются в определенной проекции тангенциально расположенными по ходу центрального луча, и их изображение проецируется на снимке в виде линейной тени. Таких линейных теней в изображении черепа много. Их выраженность, длина, толщина и положение разнообразны. В определенных проекциях линейные тени обусловлены пластинчатыми образованиями черепа —

носовой перегородкой,
стенками околоносовых пазух и глазниц,
пластинками твердого неба,
большими крыльями клиновидной кости,
кортикальными пластинками диплоэ.

Линейные тени вызваны также стенками

артериальных борозд и борозд венозных синусов,
каналов диплоических вен и венозных выпускников.

Линейные тени в различных проекциях могут быть представлены по-разному: быть одиночными или двойными, идти параллельно (пластинки диплоэ, сосудистые каналы) или перекрещивать друг друга. Они могут быть прямолинейными, извитыми, образовывать фигуры кольца, полукольца, овала или полуовала. Каждая линейная тень в соответствующей проекции имеет свой совершенно определенный анатомический субстрат и требует точной скиалогической расшифровки.

При рентгенологическом исследовании черепа особое значение приобретают правильность технического выполнения снимков, выбор оптимального

фокусного расстояния,
экспозиции,
применение отсеивающих решеток,
специальной формы тубусов и диафрагм для уменьшения рассеянного излучения
и, главное, для каждой проекции точная укладка головы и правильное соотношение направления центрального луча с основными плоскостями черепа и плоскостью пленки.

Все это изложено в специальных руководствах по технике исследования.
При рентгенологическом исследовании черепа основным методом является рентгенография. Стереорентгенография, зрительно воспроизводящая череп в его объеме, применяется для решения узкоспециальных вопросов (локализация инородных тел, особенно в глазнице) и с целью экспертизы (дифференциация швов, трещин и др.). Томография, которая позволяет уточнить некоторые детали и получить изолированное изображение сложных по суммационной картине отделов черепа, имеет большое значение в диагностике ряда заболеваний.
Для рентгенологического исследования черепа рекомендованы многочисленные проекции. Так, для исследования височных костей предложено более 30, а для исследования глазниц более 10 вариантов проекций. Но в практической работе целесообразно использовать только те проекции, при которых хорошо изучен анатомический субстрат рентгеновского изображения и возможен его точный рентгеноанатомический анализ.

Все проекции, используемые для исследования черепа, можно подразделить на основные и дополнительные к ним, специальные и прицельные. Основными являются проекции, которые выполняются в трех взаимно перпендикулярных плоскостях —

сагиттальной,
фронтальной и
горизонтальной —

и в сопоставлении могут дать наиболее полное представление о черепе как объемном образовании, его размерах, конфигурации, соотношении отдельных частей, возрастных и индивидуальных особенностях.
Такими проекциями являются

боковая,
прямая и
аксиальная.

Каждая из них может быть выполнена в двух вариантах в зависимости от того, как череп прилежит к пленке во время снимка. Боковая проекция может быть правой и левой, прямая — передней и задней, аксиальная — также передней и задней. Каждой из основных прямых и аксиальных проекций (рис. 81)

могут

Рис. 81. Основные и дополнительные передние и задние проекции черепа.

могут соответствовать некоторые дополнительные.

Прямая передняя проекция (1) может быть дополнена носолобной (2) и носоподбородочной (3), п
рямая задняя проекции (6)—задней теменной (7) и задней затылочной (8).
Дополнительно к переднему аксиальному снимку (4) могут быть сделаны передние полуаксиальные (5),
а к заднему аксиальному (9) —задние полуаксиальные (10).

Для изучения отдельных анатомических образований черепа применяются специальные и прицельные проекции. Их предложено очень много, но наибольшее практическое значение имеют 10 из них:

При исследовании мозгового черепа это специальная проекция для изучения турецкого седла,
3 проекции для изучения пирамиды и органа слуха,
3 проекции для изучения глазниц и скуловых костей,
проекции для изучения нижней челюсти и нижнечелюстного сустава, подбородка и носовых костей.

Кроме того, могут быть сделаны целенаправленно прицельные снимки с выведением интересующей анатомической детали в краеобразующую или в центральную зону.

При выполнении снимков в основных и дополнительных к ним проекциях пленку располагают в плоскости стола. При всех снимках (кроме бокового) голову укладывают так, чтобы сагиттальная плоскость ее точно совпадала со средней линией пленки. Основным ориентиром при укладке в этих проекциях служит физиологическая горизонталь. Проекция снимка определяется соотношением физиологической горизонтали с плоскостью пленки и направлением центрального луча.

Для каждой из специальных и прицельных проекций разработаны соответствующие укладки головы, при которых определено точное соотношение анатомических плоскостей черепа с плоскостью пленки и направлением центрального луча. Далеко не на каждом снимке черепа анатомические детали его строения выявляются в одинаковой степени и оказываются идентичными по форме, величине и расположению. Череп необычайно многообразен сам по себе. Кроме того, в скелете черепа находят отражение анатомические детали образований, расположенных внутри черепа (сосуды мозговой оболочки, венозные синусы, мозговые извилины и борозды), чего нет в других отделах скелета. Все это у каждого конкретного человека обусловливает некоторые индивидуальные отличия рентгенологической картины, не выходящие за пределы вариантов нормы, поэтому в отличие от других разделов рентгеноанатомии при рентгеноанатомическом анализе основных снимков черепа мы прилагаем к снимку в каждой проекции его общую схему и по мере необходимости дополняем ее схематическими рисунками тех деталей, которые в части случаев могут встретиться на таком снимке.

Все перечисленные проекции могут быть представлены
в следующем виде

Рентгенография черепа в Мурманске

Цифровая рентгенография черепа — диагностический метод, позволяющий оперативно убедиться в отсутствии аномалий черепа и целостности черепной коробки. Он доступен и безболезнен. Рентгенография также позволяет диагностировать опухоль гипофиза, выявить врожденные пороки или травмы костных структур черепа.

«Альфа-Центр Здоровья» в Мурманске — филиал федеральной сети медицинских центров, основанных группой «Альфастрахование». Мы предлагаем сделать рентген костей черепа на современном цифровом оборудовании: результаты исследования можно записать на внешний носитель и использовать для дальнейшего лечения в разных клиниках. При необходимости консультацию по результатам исследования проведет травматолог, хирург и другие узкопрофильные врачи.

Когда назначают рентген

Цифровой рентген черепа назначают, если пациент обратился с жалобами на:

частые головокружения и головные боли;
ухудшение зрения и слуха;
непроизвольное дрожание рук;
беспричинные носовые кровотечения.

Метод диагностики используется при травмах головы, а также при появлении болевых ощущений во время жевания.

Распространено ошибочное мнение, что рентгенография черепа позволяет диагностировать заболевания головного мозга. На самом деле это не так: основным инструментом диагностики в данном случае выступает КТ. При этом рентгенография визуализирует последствия травм, воспалительные и опухолевые процессы, а также аномалии развития.

Кроме обзорной рентгенографии, может быть использовано прицельное исследование — рентген турецкого седла. В данной анатомической области расположен гипофиз — железа, отвечающая за выработку ряда жизненно важных гормонов и обменные процессы в организме. Показанием к рентгенографии турецкого седла служат нарушения менструального цикла, бесплодие, дисфункция щитовидной железы и надпочечников. Также прицельная рентгенография проводится с целью диагностики несахарного диабета, гигантизма, акромегалии и при повышенном внутричерепном давлении.

Противопоказания

Рентгенография черепа не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания. Исследование выполняют, если угроза для матери выше, чем потенциальная угроза здоровью ребенка. Относительным показанием к рентгенографии выступает ослабленное состояние иммунитета.

Как проходит исследование

Чаще всего выполняют цифровой рентген черепа в 2 проекциях — прямой и боковой. Это позволяет врачу детально изучить локализацию травм и патологических процессов. Рентгенография и дальнейшая подготовка ее результатов занимают не более 10-15 минут.

Процедура проводится следующим образом. Пациент снимает металлические украшения и аксессуары, надевает защитный фартук. Затем он принимает положение лежа или сидя и не двигается в течение нескольких секунд для выполнения рентгенографии. Для выполнения боковой проекции пациент разворачивается по указанию лаборанта. Затем рентгенолог подготавливает снимок и его краткое описание.

Расшифровка результатов

Рентгенография черепа показывает:

состояние костных структур черепа;
строение костей;
опухолевые процессы.

На снимках виден характер и локализация травм в области черепа, переломов или смещения костей. Рентгенография позволяет кисты и грыжи, гематомы, новообразования и ряд других заболеваний.

Сделать рентген черепа в Мурманске

Пациенты выбирают «Альфа-Центр Здоровья» в Мурманске за индивидуальный подход. У нас можно не только сделать рентген черепа в 2-х проекциях, но и получить персонализированную схему терапии, с учетом особенностей и имеющихся ограничений. После прохождения исследования рекомендуем записаться на консультацию к эндокринологу или другому врачу в соответствии с результатами диагностики.

Прием ведется без очередей: пациент сам выбирает удобную для него дату и время исследования. Для записи свяжитесь с администратором клиники по телефону или оставьте заявку на сайте.

Читайте также: