Симптомы сфеноидита и его лечение

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

Сфеноидит – это воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей изнутри клиновидную пазуху носа.

Компьютерная конусно-лучевая томография придаточных пазух носа

Компьютерная томография придаточных пазух носа

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

Рентгенография придаточных пазух носа

Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа

Клиновидная пазуха изнутри разделена перегородкой, которая делит ее на 2 части, поэтому выделяют:

  1. Одностороннее поражение: левосторонний сфеноидит или правосторонний сфеноидит.
  2. Двухстороннее поражение.

В зависимости от выраженности воспалительных изменений в пазухе выделяют следующие виды сфеноидита:

  • Катаральный сфеноидит – начальная форма воспаления, при которой присутствует только отечность слизистой оболочки и ее инфильтрация лейкоцитами при бактериальной природе заболевания или лимфоцитами – при вирусной.
  • Экссудативный сфеноидит – это следующая стадия острого воспаления, когда помимо описанных изменений, имеется еще и воспалительный секрет в полости пазухи (экссудат). Он образован пропотевшей через межклеточные сосудистые промежутки плазмой.
  • Гнойный сфеноидит – чаще всего развивается при бактериальной природе воспаления, когда происходит нагноение воспалительного секрета. Гной – это погибшие лейкоциты и микроорганизмы, отмершие клетки эпителия и экссудат.
  • Полипозный сфеноидит – это результат хронического течения заболевания, когда слизистая оболочка клиновидного синуса реагирует на длительное воспаление разрастанием. Она как бы пытается защититься от патогенов, но ничего подобного не происходит. Ситуация только усугубляется, т.к. резко нарушается отток воспалительного секрета в носовую полость.

Причины

Непосредственные причины сфеноидита связаны с инфицированием патогенными микроорганизмами:

  • Бактериями;
  • Вирусами;
  • Грибами.

Поэтому даже простуда может приводить к воспалению клиновидной пазухи. Но не всегда так происходит. Обычно хронический или острый сфеноидит развиваются при наличии фоновых факторов. Это:

  • Узость отверстий, через которые пазуха связана с окружающей средой;
  • Кистозные полости или полипозные разрастания, которые блокируют выводные протоки;
  • Искривленная перегородка носа;
  • Наличие чужеродных тел в пазухе, которые туда могут попасть при резком вдохе, если выводные отверстия имеют большой диаметр;
  • Добавочные перегородочные разделения в пазухе, нарушающие нормальное выведение секрета;
  • Незначительные размеры самой пазухи;
  • Наличие опухолей в ней.

Поэтому если выявлен сфеноидит, симптомы которого доставляют человеку огромный дискомфорт, от врача обязательно требуется детально обследовать пациента, чтобы выявить способствующие факторы (полипы, грануляции, кисты, опухоли и т.д.). Их устранение поможет предупредить повторные эпизоды этого заболевания.

Микроорганизмы в пазуху могут попадать различными путями:

  • Аэрогенным – при вдыхании воздуха;
  • Одонтогенным – из кариозных зубов по кровеносным сосудам.

Также не исключен вариант активации собственной условно-патогенной микрофлоры, которая из носовой или ротовой полости проникает в слизистую клиновидного синуса.

Острый сфеноидит чаще всего вызывают вирусы и бактерии, а хронический сфеноидит – бактерии (кишечная и синегнойная палочка, протей) и грибки. Это обстоятельство врачи учитывают при составлении программы обследования пациента и причинно-значимого лечения.

Согласно результатам эпидемиологических обследований, наиболее частыми возбудителями сфеноидита являются:

  • Риновирусы;
  • Аденовирусы;
  • Вирус гриппа;
  • Гемофильная палочка;
  • Пневмококк;
  • Золотистый стафилококк;
  • Кандиды и др.

Симптомы

Клинические признаки сфеноидита зависят от характера течения заболевания, т.е. это хронический сфеноидит или острый. Если это первичное острое воспаление, то на первый план выходят проявления простудного заболевания, поэтому человек даже не догадывается, что развивается поражение клиновидной пазухи. В это время его беспокоят:

  • Заложенность носовых ходов, невозможность свободного дыхания;
  • Постоянные выделения слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • Подъем температуры и другие проявления интоксикации, особенно ярко выраженные при вирусной природе простуды (слабость, боли в мышцах и суставах, головная боль и т.д.).

Если врач осмотрит носовые ходы, то он увидит, что они отечные и покрасневшие. На данном этапе никаких других признаков сфеноидита он не увидит. Но если присоединяется бактериальная флора, то симптоматика становится более выраженной, поэтому специалист уже может, даже основываясь на ней, выставить предварительный диагноз. Острый сфеноидит на данном этапе будет проявляться следующими признаками:

  • Боли в области затылка, которые усиливаются преимущественно в утреннее время;
  • Выраженность боли уже не зависит от приема сосудосуживающих капель, которые эффективны только при изолированном рините;
  • Умеренно повышенная температура тела, которая обычно не переходит за отметку 38°С;
  • Нарастает заложенность носа, выраженная со стороны воспаленной пазухи ;
  • Выделения из носа становятся уже не слизистыми, а гнойными. Но их может и не быть, если блокировано выводное отверстие клиновидной пазухи. В этом случае человека беспокоит мучительная головная боль, которая не купируется даже приемом анальгетиков или уменьшается всего лишь на некоторое время.

Такой сфеноидит у ребенка или взрослого отоларинголог подтверждает при осмотре задней стенки глотки. Если диагноз правомочен, то на ее поверхности определяется умеренное или обильное количество патологических выделений (слизисто-гнойных или гнойных).

Хронический сфеноидит по проявлениям напоминает острый только в период обострения, но при этом симптоматика может быть менее выраженной. В последнее время участились случаи вялотекущего воспаления в клиновидной пазухе, которые протекают без повышения температуры и выраженного болевого синдрома. Заподозрить такой сфеноидит симптомы следующего характера помогают:

  • Постоянно или периодически беспокоящие выделения из носовой полости;
  • Заложенность носового дыхания, которая может присутствовать только какое-то время или постоянно;
  • Дискомфорт в области затылка.

Диагностика

Клинически заподозренный сфеноидит, симптомы которого заставили человека обратиться за медицинской помощью – это показание для детального обследования пациента. Если вы хотите установить точный диагноз и определить причину этого состояния, то обращайтесь в Ниармедик. На это есть 3 веских аргумента:

  1. Оснащенность новейшим инструментальным оборудование для диагностики и лечения.
  2. Высокая квалификация врачей, которые регулярно повышают уровень своих медицинских знаний и практических умений, чтобы внедрять самые инновационные методы помощи пациентам, страдающим сфеноидитом.
  3. Чуткое и внимательное отношение к обратившемуся человеку, которое вселяет ему веру в возможность полного излечения и восстановления полноценной жизни.

Если у врачей центров Ниармедик есть подозрение на сфеноидит, диагностика в обязательном порядке включает проведение:

  • Передней и задней риноскопии (соответственно, осмотра передних отделов носовой полости и задних);
  • Эндоскопического обследования носовой полости и носоглотки. Для этого используют специальные приборы, оснащенные на конце видеокамерой. Изображение под увеличением выводится на экран, поэтому врач может детально рассмотреть строение этих анатомических образований.

Рентгенография черепа – еще один метод диагностики, который позволяет уточнить, есть или нет сфеноидит. Особенно высока ее диагностическая ценность при экссудативной форме воспаления, когда обнаруживается уровень жидкости в пазухе.

Нередко, особенно при хроническом течении, врачи прибегают к проведению компьютерной томографии. С ее помощью удается послойно оценить строение носа и придаточных его пазух. Главное преимущество этого метода – это возможность определить размер соустий, который влияет на частоту рецидивов заболевания и отражается на тактике лечения.

Сфеноидит, лечение которого предполагает использование противомикробных препаратов, в обязательном порядке предполагает микробиологическое обследование. Оно поможет идентифицировать возбудителя, а также определить его чувствительность к антибиотикам (противогрибковым средствам и т.д.).

Осложнения

Осложнения сфеноидита определяются соседством клиновидной пазухи с важными образованиями, которые могут вторично вовлекаться в воспалительный процесс. Рядом располагаются:

  • Сонные артерии и вены;
  • Гипофиз – важная эндокринная железа и нервный центр регуляции многих процессов;
  • Глазничные нервы;
  • Участки головного мозга, расположенные в области основания черепа.

Лечение в Ниармедик

Лечение сфеноидита в Ниармедик проводится с учетом индивидуальный особенностей пациента и характера воспалительного процесса. При остром и обострении хронического заболевания преимущественно показана консервативная терапия, которая включает в себя 3 направления:

  • Антибактериальное (при доказанной причинной роли бактерий);
  • Противовоспалительное;
  • Сосудосуживающее и муколитическое (для создания оттока воспалительной жидкости из пазухи).

Консервативному лечению не подлежит полипозный сфеноидит. Операция направлена на иссечение патологических разрастаний. Врачи Ниармедик используют для ее проведения эндоназальный доступ (через носовые ходы), поэтому она малотравматична и не оставляет видимых следов.

Сфеноидит

Сфеноидит

Сфеноидит – воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку клиновидной пазухи. Клиновидная пазуха – одна из придаточных пазух носа, выполняющих воздухоносную функцию. Находится в теле клиновидной кости, в центральной части основания черепа. Сфеноидит редко является изолированной патологией – в подавляющем большинстве случаев он сочетается с синуситами иной локализации.

О заболевании

Воспаление клиновидной пазухи встречается достаточно редко – составляет лишь 3-5% всех синуситов. Встречается преимущественно у лиц подросткового возраста и у молодых взрослых (до 40 лет). Женщины и мужчины болеют с одинаковой частотой. В ряде случаев характеризуется тяжелым течением – у 2-3% лиц с данным диагнозом развиваются внутричерепные осложнения (менингиты, энцефалиты и прочие).

В зависимости от особенностей течения сфеноидита, выраженности его признаков у взрослых и детей, практические отоларингологи выделяют две формы болезни:

  • острую (возникает на фоне ОРВИ или инфекционных заболеваний ЛОР-органов, протекает с яркой симптоматикой, длится до 1 месяца);
  • хроническую (в большинстве случаев сопровождает течение хронических заболеваний верхних дыхательных путей или врожденных аномалий развития структур носа, протекает длительно, с чередованием периодов обострения и ремиссии, длительность обострений может достигать нескольких месяцев).

В зависимости от локализации патологического процесса сфеноидит может быть односторонним (право- или левосторонним) или поражать одновременно обе пазухи – являться двухсторонним.

Симптомы сфеноидита

Пациенты, страдающие воспалением клиновидной пазухи, предъявляют жалобы на такие проявления болезни:

  • интенсивная головная боль ноющего характера, которая локализуется в затылочной части или сдавливает голову по типу каски, не снимается приемом анальгетиков, может усиливаться в ночное время, на ярком солнце и в жарких помещениях;
  • дискомфорт, першение, ощущение инородного тела в носоглотке (из-за раздражения постоянно стекающими по ее стенкам слизисто-гнойными выделениями);
  • заложенность носа;
  • выделения из носа (необязательный симптом);
  • ухудшение обоняния, субъективное ощущение неприятного запаха в носу;
  • ухудшение зрения;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение памяти;
  • бессонница.

Причины сфеноидита

Ведущая причина сфеноидита – инфекция. Вызывают его те же микроорганизмы, что и лежат в основе других синуситов: вирусы, анаэробные бактерии, грибы. Иногда причиной воспаления клиновидной пазухи становятся опухоли, кисты, полипы, анатомические особенности костей, искривление носовой перегородки, травмы.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:


Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика сфеноидита в «СМ-Клиника»

Качественная диагностика – залог успешного лечения.

Диагностика сфеноидита начинается с тщательного сбора отоларингологом жалоб пациента и данных анамнеза. Далее врач осматривает носоглотку – проводит риноскопию и орофарингоскопию. Из-за особенностей расположения клиновидной кости для полной оценки состояния ее пазух потребуются дополнительные исследования:

    с контрастированием (контрастное вещество, введенное в пазухи, дает возможность тщательно осмотреть их и обнаружить изменения, возникающие в слизистой при воспалительном процессе);
  • компьютерная томография и МРТ пазух (эти методы высокоинформативны и позволяют врачу оценивать состояние не только пазухи решетчатой кости, но и других околоносовых синусов и частей лицевого черепа);
  • при необходимости – консультации профильных специалистов – офтальмолога, невропатолога, эндокринолога.

Мнение эксперта

Пазуха клиновидной кости, или клиновидная пазуха, располагается глубоко среди структур черепа в его основании. В непосредственной близости от нее лежит головной мозг. Воспалительный процесс при сфеноидите может распространиться со слизистой оболочки синуса на расположенные рядом костные структуры и отделы головного мозга. Это очень опасные состояния, значительно влияющие на самочувствие пациента и даже несущие угрозу его жизни. Именно поэтому пациенту важно при появлении симптомов сфеноидита своевременно обратиться за помощью к отоларингологу для верификации диагноза и получения адекватных рекомендаций по лечению. Только внимательное отношение к своему здоровью поможет в короткий срок избавиться от болезни и избежать развития осложнений.


Лечение сфеноидита

Когда диагноз не вызывает сомнений, отоларинголог порекомендует пациенту наиболее эффективную в его ситуации схему лечения сфеноидита. Комплекс назначенных медикаментов будет напрямую зависеть от причины, степени тяжести и характера течения патологического процесса.

При остром бактериальном сфеноидите пациенту будут назначены антибиотики в сочетании с сосудосуживающими спреями, гипосенсибилизирующими препаратами и курсы промывания пазух. Такое лечение быстро убирает отек и воспаление слизистой.

Хронический сфеноидит требует проведения хирургического вмешательства. Доступ к клиновидной пазухе может быть осуществлен разными способами, в зависимости от локализации воспаления, особенностей строения лицевого черепа.

Современные отоларингологи отдают предпочтение щадящим эндоскопическим методикам лечения сфеноидита. При эндоскопическом вскрытии пазухи создается широкое дренажное отверстие, что способствует исчезновению воспаления после удаления патологического содержимого. Это малотравматичная операция которая хорошо переносится пациентами и имеет короткий восстановительный период.

Профилактика сфеноидита

Чтобы предотвратить развитие сфеноидита, следует:

Реабилитация

Своевременно начатое грамотное комплексное консервативное лечение сфеноидита и у взрослых, и у детей за 10-14 дней приводит к полному выздоровлению пациента – болезнь не оставляет после себя каких-либо неприятных последствий.

После эндоскопического лечения воспаления клиновидной пазухи пациент проводит в стационаре 1-2 суток. Затем его выписывают домой с рекомендациями в течение 2-3 недель не сморкаться интенсивно, избегать повышенных физических нагрузок, не посещать бани и сауны, полноценно отдыхать.

Отсутствие адекватного лечения в нужное время приведет к хронизации сфеноидита и развитию тяжелых осложнений.

Вопросы и ответы

Что это за болезнь – сфеноидит?

Сфеноидит является одним из синуситов. Представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки клиновидной пазухи. Аналогичен гаймориту, фронтиту, но локализуется в области синуса клиновидной кости, откуда и получил свое название.

К какому врачу обращаться с симптомами сфеноидита у взрослого для лечения?

При подозрении на любой из синуситов, в том числе и на сфеноидит, обращаться следует к ЛОР-врачу, или отоларингологу.

Сфеноидит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Сфеноидит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, которая располагается глубоко в основании черепа и находится рядом с очень важными анатомическими структурами - зрительными нервами, сонными артериями, гипофизом. Как показывает клиническая практика, такое близкое расположение может привести к серьезным осложнениям сфеноидита.

Симптомы

При сфеноидите появляется ноющая головная боль в затылочной области, «каскообразная» головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих средств. В ряде случаев может развиваться снижение зрения, повышение температуры тела, слабость, выделения из носа могут отсутствовать, т.к. отделяемое из сфено-этмоидального кармана стекает по задней стенке глотки.

Причины

Сфеноидит, как и другие виды синуситов, вызван инфекцией, которая может быть вирусного, бактериального или грибкового характера и протекает в двух формах – острой и хронической. Острый сфеноидит характеризуется резким отеком слизистой оболочки носа, может быть как односторонним, так и двухсторонним. Хронический сфеноидит развивается вследствие анатомических особенностей, а также несвоевременного или неправильного лечения.

Диагностика и лечение

В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечение сфеноидита проводится в научно-клиническом отделе заболеваний носа и глотки под руководством одного из лучших оториноларингологов России, к.м.н. Авербуха В.М.. Специалистами Центра накоплен большой и успешный опыт в лечении заболеваний носа, которые активно применяют в своей работе самые современные методы лечения сфеноидита. Наши специалисты при диагностики этого заболевания используют данные, полученные при компьютерной томографии околоносовых пазух (КТ ОНП), которая со 100 % точностью позволяет определить состояние внутриносовых структур: перегородка носа, носовые раковины, а также степень вовлеченности и характер патологического процесса околоносовых пазух.

При лечении острого сфеноидита применяют системные антибиотики, местные противовоспалительные и сосудосуживающие препараты. В случае хронической формы сфеноидита или часто повторяющихся острых формах,возникает необходимость в проведении хирургического лечения – эндоскопической операции на клиновидной пазухе, которое направлено на устранение причин воспаления и санацию пазухи.

Современное оборудование Центра и опыт врачей позволяют успешно проводить такие сложные операции. Операции выполняют с помощью эндоскопической хирургии, которая, на сегодняшний день, считается самым эффективным и оптимальным способом решением проблемы сфеноидита. Подобные операции проводятся под наркозом. Эндоскопическое оборудование позволяет хирургу беспрепятственно приблизиться к выводному отверстию клиновидной пазухи, расширить его и удалить патологическое содержимое. После эндоскопической операции наши пациенты наблюдаются в стационаре 1-2 дня, в течении которыхпроводится медикаментозная терапия и промывание околоносовых пазух лекарственными растворами.

Пациенты должны знать, что лечение сфеноидита народными средствами малоэффективно, а в остром периоде недопустимо, т.к. может быть чревато риногенными внутричерепными осложнениями. Своевременное и правильное лечение сфеноидита, назначенное опытным врачом-оториноларингологом, полностью избавляет пациента от этого недуга, и как показывает наш опыт, рецидивы заболевания случаются крайне редко.

Сфеноидит

Сфеноидитом называется воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Лечение консервативное и хирургическое.

5.00 (Проголосовало: 1)

Сфеноидит - это воспалительное заболевание, развивающееся в слизистой оболочке клиновидной пазухи. Патология может протекать в острой или хронической форме. Часто возникает на фоне этмоидита, реже сопровождается фронтитом и гайморитом.

Клиническая картина

Симптоматика сфеноидита обычно имеет стертый характер. Но, несмотря на латентное течение болезни, существуют специфические признаки, типичные для воспаления клиновидной пазухи:

  • головная боль различной интенсивности (иногда может быть мучительной и продолжаться долго), локализованная преимущественно в затылочной области (иногда может иррадиировать в глазницу и теменную зону);
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание через нос;
  • неприятный запах (появляется на фоне стекания гноя по задней стенке глотки).

При хронизации воспаления пациенты предъявляют жалобы на образование трудноотделяемых корок в носоглотке. Распространение воспаления на близлежащие ткани ведет к развитию осложнений в виде поражения черепных нервов, в том числе зрительного. В результате этого заметно снижается зрение, провоцируется тромбоз пещеристого синуса и т. д.

Общее состояние пациента в случае неосложненного сфеноидита удовлетворительное, но возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр. На фоне общей слабости и быстрой утомляемости наблюдается повышенная раздражительность.

Диагностика

Из-за углубленного расположения клиновидной пазухи заболевание трудно вовремя диагностировать. Ее близость к тройничному, зрительному и другим нервам создает опасность для развития неврологических нарушений, которые в некоторых случаях являются явным и единственным маркером лор-патологии. При постановке диагноза наряду с жалобами пациента учитываются данные эндоскопии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. С диагностической целью также может проводиться пункция пораженной пазухи.

Лечение сфеноидита

Консервативные методы

Лечение сфеноидита зависит от стадии развития болезни. Острая форма чаще всего требует консервативной терапии. Среди местных средств назначаются сосудосуживающие препараты для уменьшения выраженности отека. Введение лекарств в пазуху и ее промывание осуществляются при помощи синус-катетера.

Повышение температуры тела расценивается как признак общей интоксикации и служит поводом для назначения антибиотиков широкого спектра действия. Снизить выраженность болевых ощущений помогают анальгетики.

Оперативные методы

Орбитальные и внутричерепные осложнения свидетельствуют о необходимости оперативного лечения, которое также проводится при хроническом сфеноидите. Вскрытие пазухи может проводиться через эндоназальный или экстраназальный доступ, чаще под контролем оптики (эндоскопического оборудования). Элиминация патологического процесса в пазухе достигается путем удаления всей ее передней стенки.

Если воспаление носит разлитой характер и распространяется на вторую пазуху, межпазушная перегородка подлежит разрушению. В завершение в пазухе на срок около трех дней размещают марлевую турунду, которая предварительно пропитывается противовоспалительной мазью (синтомициновой, левомеколевой).

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

Сфеноидит

Врач Зубков Алексей Александрович

Многие задаются вопросом: что это такое сфеноидит у взрослых людей. На самом деле это коварное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям. Сфеноидит представляет собой воспалительные процессы на слизистых прослойках клинообразной пазухи. В основном клиника сфеноидита сводится к головным болям, повышению температуры тела, проблемам с обонянием, ухудшению зрения, гнойным и катаральным выделениям. Если возникают симптомы сфеноидита у взрослых, то необходимо срочно пройти обследование. Терапия сводится к медикаментозному лечению, а при необходимости возможна операция при сфеноидите. В целом такое заболевание считается достаточно редким в практике отоларингологии. Оно встречается всего в 3% случаев.

Симптомы и признаки

Симптомы и лечение сфеноидита у взрослых взаимосвязано. Клинические проявления заболевания малоспецифичны. Главные симптомы это заболевания следующие:

  • головные боли, причем они ощущаются в центре головы и переходят на виски, глаза;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • выделения из носовой полости;
  • проблемы с обонянием;
  • ухудшение зрения;
  • ухудшение аппетита, проблемы со сном, головокружение, слабость и общее недомогание.

Начальная форма болезни – катаральный сфеноидит. В этом случае выделения из носовой полости будут прозрачными. В дальнейшем выделения становятся гнойными, поэтому такая форма называется гнойный сфеноидит.

Что касается локализации воспалительных процессов, то заболевание может развиваться с разных сторон (левосторонний и правосторонний сфеноидит) либо с обеих сторон симметрично (двусторонний сфеноидит).

В зависимости от интенсивности и характера воспалительных процессов выделяют острый и хронический сфеноидит. В первом случае симптоматика ярко выражается в течение примерно 3 недель. Заболевание развивается на фоне острой формы болезни дыхательных путей, вызванной бактериальной или вирусной инфекцией. Хронический сфеноидит характеризуется периодами ремиссии и обострения. Развивается такая проблема на фоне отсутствия своевременного лечения либо неправильной тактики терапии, из-за чего происходит хронизация воспалительных процессов.

Причины возникновения

Главная причина сфеноидита – острые либо хронические воспалительные процессы на слизистых прослойках клиновидной пазухи. Патология вызвана инфекциями. В основном это могут быть стрептококки и стафилококки, а также микроорганизмы, которые относятся к грибковой и вирусной категории.

Пути заражения

Сфеноидит

Клиновидные пазухи относятся к группе околоносовых пазух, но они находятся глубже, чем остальные. Название связано с тем, что они располагаются глубоко в клиновидной кости. Воспалительные процессы в этом месте возникают из-за того, что туда проникают респираторные инфекции через ячейки решетчатого лабиринта из других пазух носа. Чаще всего они исходят из лобной либо гайморовой. Также инфекция может перейти из глотки, самой носовой полости. Очень часто инфекция распространяется из миндалин носоглотки.

Сфеноидит является последствием гриппа, скарлатины, ангины или даже обычного ринита, обычно он развивается как осложнение этих болезней. Если отсутствуют такие заболевания, то в остальных случаях риск заболеть сфеноидитом крайне мал, так как инфекция проникает в клинообразные пазухи, вызывая воспалительные процессы слабой интенсивности, после чего они быстро проходят. Так что заразиться сфеноидитом можно только от людей, которые болеют ангиной, гриппом, скарлатиной или обычной простудой, но при этом у человека должны тоже развиться подобные болезни, а потом дать осложнение в виде сфеноидита.

Факторы риска

Чтобы инфекция развивалась и привела к сфеноидиту, необходимо действие предрасполагающих факторов:

  • ослабленная иммунная система, что может быть вызвано сильным физическим или психическим истощением, авитаминозом, переохлаждением, соматическими болезнями, эндокринными патологиями, а также реабилитационным периодом после хирургического вмешательства;
  • аллергическая форма ринита;
  • частые простуды;
  • наличие в ротовой полости или носоглотке очагов с хроническими инфекциями;
  • аномалии в развитии (они могут быть врожденными или приобретенными);
  • курение;
  • плохая экологическая ситуация;
  • вредные условия труда;
  • постепенно растущая устойчивость к антибиотикам у различных микроорганизмов, которые вызывают заболевания;
  • тяжелые специфические заболевания (туберкулез, сифилис и прочее), которые приводят к тому, что деформируется или разрушается сфеноидальная (клиновидная) кость).

Эти факторы повышают риск развития сфеноидита. Из-за них инфекция проникает в слизистые прослойки клиновидных пазух и приводит к воспалительным процессам.

Осложнения

Сфеноидит может вызывать такие последствия:

  • поражение нервов в черепно-мозговой области, в том числе это касается и зрительного нерва, что может привести к потере зрения (частичной или полной);
  • переход инфекции в полость черепа;
  • переход инфекции в другие околоносовые пазухи;
  • инфицирование глазниц.

Так как клинообразная пазуха располагается рядом со многими важными структурами, воспалительные процессы в ней могут привести к тяжелым осложнениям.

Когда следует обратиться к врачу

Если появляются характерные признаки сфеноидита, то необходимо обратиться к врачу. К ним относится следующее: головные боли, астеновегетативные проявления, проблемы с обонянием и зрением, выделения из носовой полости.

Подготовка к посещению врача

Перед посещением врача-отоларинголога не требуется специфическая подготовка. Необходимо только записать все симптомы, которые возникали в последнее время, чтобы предоставить доктору полную картину.

Диагностика

Из-за глубокого расположения клиновидных пазух диагностика сфеноидита является достаточно сложной. Это заболевание распознать тяжелее, чем синуситы в других пазухах.

Если при подозрении на гайморит или фронтит обычно проводят рентгенографию, то при сфеноидите такой традиционный вариант считается малоинформативным. Это связано с тем, что рядом располагается достаточное количество структур, которые находятся на пути рентгеновских лучей, поэтому снимки не дают достаточно данных для диагностики. Из-за этого предпочтительнее проводить магнитно-резонансную или компьютерную томографию, причем на оборудовании с высокой точностью и разрешением. Также используется эндоскопическая диагностика. Но в первую очередь врач-отоларинголог проводит осмотр пациента (проводится ото-, рино-, фарингоскопия), а также изучает анамнез, выслушивает жалобы.

Лечение

Сфеноидит

Лечение сфеноидита направлено на то, чтобы уменьшить отечность слизистых прослоек носоглотки и сфеноидальной пазухи, ускорить отток патологических масс, а также уничтожить патогенную микрофлору. Терапия выбирается в зависимости от степени тяжести недуга. Она может включить следующие меры:

  • антибактериальная терапия. Она является главным методом лечения, так как имеет решающее значение. Обычно используют антибиотики с широким спектром воздействия, к примеру, врач назначает препараты, содержание пенициллиновые или цефалоспориновые компоненты. При необходимости берется материал из пазухи и проводится бактериологический посев, чтобы в дальнейшем изучить чувствительность патогенной микрофлоры к выбранным медикаментам. В дальнейшем в зависимости от результатов такого исследования корректируется терапия – врач может назначать другие препараты. Но антибиотики не помогут, если заболевание вызвано грибками или вирусами. В этом случае назначают противовирусные и противомикозные средства;
  • симптоматическая терапия. Врач назначает сосудосуживающие средства, которые уменьшают отечность носовых пазух. Кроме того, используются обезболивающие, жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные медикаменты. Если ярко выражена интоксикация, то проводится инфузионная терапия с введением препаратов через вену. Дополнительно врач назначает пробиотики, чтобы предотвратить последствия длительного употребления антибиотиков;
  • операция при сфеноидите. Проводится сфенотомия. Ее назначают, когда не удается восстановить нормальную проходимость в клиновидной пазухе.

Доктор выбирает методику лечения в зависимости от состояния больного, течения болезни, появившихся осложнений.

Домашние средства лечения

При лечении в домашних условиях необходимо постоянно придерживаться всех рекомендаций врача. Также важно соблюдать постельный режим. Необходимо пить как можно больше жидкости. Особенно полезен чай с лимоном и медом. Подойдет как зеленый, так и черный. Рекомендуется также заваривать чай из мяты, мелиссы, липы. Полезен отвар из сухофруктов, клюквенный морс, отвар на основе ягод шиповника. В напитки можно добавлять малиновое варенье, кусочки имбиря.

Профилактика

Самое главное в профилактике сфеноидита – это укрепление иммунной системы. Именно из-за ослабленного иммунитета развивается сфеноидит – организм просто не может бороться с патогенной микрофлорой, инфекциями. Чтобы усилить защитные меры организма, требуется развивать устойчивость к стрессу. Также важно соблюдать распорядок дня, правильно питаться, вести здоровый образ жизни. Пойдет на пользу еще закаливание, но его нужно проводить строго по правилам.

Как записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Читайте также: