Трудно глотать пищу. Причины, лечение, к кому обращаться, если как будто ком в горле
Добавил пользователь Валентин П. Обновлено: 20.11.2024
Глотание пищи с трудом или появление чувства комка в горле при питье называют дисфагией. Причинами подобного заболевания являются нарушения рефлекторных и двигательных функций пищевода, которые создают дополнительные симптомы в виде жжения, боли в грудине и изжоги.
Все это доставляет пациенту массу дискомфортных ощущений, создают психотравмирующую ситуацию и требуют принятия немедленных мер лечения.
Возможные причины затруднительного глотания пищи
Трудно глотать пищу, причины чего могут носить психологический характер, не только взрослым. Подобное состояние может развиться в детском и подростковом возрасте. К основным причинам дисфагии относят:
Новообразования в пищеводе, щитовидной железе или лимфоузлах
Любые наросты в пищеводе, щитовидной железе и связках, а также изменение состояния лимфосистемы сужают просвет, по которому проходит пища. Сдавленность пищевода естественно сказывается на процессе глотания, вызывая непроходимость пищи, ощущение комка в горле или боль.
Часто такие раковые или доброкачественные (ангиома, полип) новообразования сопровождаются появлением тошноты и отсутствием аппетита.
Стенотическая трансформация просвета пищевода
Сужение просвета пищевода может появляться в результате поствоспалительных склеротических изменений тканей, которые часто появляются после заживления язв и ран на поверхности слизистой. Рубцовая ткань снижает гибкость и растяжимость пищевода и провоцирует затруднения процесса глотания.
Травмы пищевода
Трудно глотать пищу по причине появления травмы пищевода, которая может возникнуть в результате повреждения слизистой острым предметом или твердой пищей, химического или термического ожога дыхательных путей. Воспаленные ткани быстро отекают, а в результате заживления пищевод может менять свою форму и размеры, а также местами становиться уже.
Ахалазия кардии
![]()
Заболевание вызывает моторно-нейрогенное нарушение функциональности гладких мышц пищевода, из-за чего пища не продвигается по пищеводу достаточно быстро, а сфинктер пищевода после попадания в него пищи из-за повышенного тонуса открывается не вовремя.
Эзофагоспазм
Нарушение нервной регуляции миоцитов пищевода провоцирует возникновение эзофагоспазма. Из-за спазма пища просто не может пройти по пищеводу. Стенки пищевода сдавливаются, вызывая боль и неприятные ощущения после глотания.
Дивертикулез пищевода
Заболевание представляет собой появление на любом участке пищевода мешкообразного образования. В углубленных образованиях тканей скапливается пища и слизь, развиваются бактерии и воспалительные процессы. Сам «мешок» значительно снижает проходимость пищевода и проявляется болезненными симптомами.
Эзофагит
Эзофагит представляет собой постоянное раздражение слизистой пищевода острой пищей, алкоголем и соляной кислотой. Частые воспаления приводят к отеку слизистой, ее гипертрофии и изменениям.
Рефлюкс содержимого желудка
Обратный выброс содержимого желудка с попаданием соляной кислоты на стенки пищевода, которые не имеют повышенной устойчивости к такому воздействию, вызывает воспалительные и язвенные реакции на тканях. Все это приводит к гастроэзофагеальной болезни с нарушением функции глотания.
Грыжа диафрагмы
Появление просвета в диафрагме, через который часть пищевода попадает из грудной области в брюшную, провоцирует его деформацию и значительный дискомфорт, в результате которого проявляется дисфагия.
Врожденное затруднение глотания
Появление затруднений при глотании с рождения характеризуется неправильным формированием внутренних органов и развитием полых структур пищевода. Врожденные изменения провоцируют проблемы с проглатыванием твердой пищи и крупных кусков, которые часто блокируют пищевод.
Нервозы
Истерическое состояние, неврозы и нервные реакции на стрессовые ситуации часто сопровождаются проблемами при проглатывании пищи, а также воды. При постоянном повторении неврологических состояний дисфагия переходит в хроническую форму заболевания и становиться симптомом психологического заболевания.
Воспаления глотки и гортани
Грибковые и бактериальные инфекции слизистой глотки и гортани, проходящие в течении длительного времени, вызывают хронические воспалительные процессы, которые нарушают микрофлору пищевода, его функциональность и отек тканей. Все это провоцирует затруднения при глотании различной пищи.
Инородное тело
Застревание инородного тела в пищеводе является основной причиной непроходимости и проблем с глотанием пищи. В этом случае требуется немедленная медицинская помощь.
Поражение мышц и нервной системы
В редких случаях нарушение функций пищевода может быть связано с поражением мышц и нервной системы пациента. Подобное нарушение носит иногда врожденных характер и требует коррекции питания и лечения.
Ангина и стоматит
Воспаление слизистой гортани и глотки сопровождается быстрым размножением бактерий и поражением тканей.
Слизистая и соседние ткани горла и пищевода при неблагоприятном течении болезни значительно отекают, возникает нарушение процесса выработки слюны и проблемы с глотанием.
Повреждение языкоглоточного нерва
Повреждение языкоглоточного нерва в результате травмы или операции провоцирует нарушение функциональности пищевода вплоть до невозможности осуществления глотательного рефлекса. В некоторых случаях подобные повреждения могут носить необратимый характер.
| Типы лечения | Методы лечения |
| Оперативное |
|
| медикаментозное |
|
| Народные средства |
|
Методы лечения
Трудно глотать пищу, причины чего могут быть связаны с особенностями профессии, и пить воду в разные периоды времени. Иногда трудности с глотанием носят временных периодический характер, но чаще подобные проявления возникают внезапно и вызывать постоянный дискомфорт. В качестве основных способов лечения дисфагии применяются:
Хирургическое вмешательство
При развитии новообразований, дивертикулезе пищевода или попадании инородного тела в него основным способом лечения становиться операция. В рамках процедуры иссекается место поражения, удаляется чужеродный предмет с восстановлением поверхности пищевода под общим наркозом. Операция носит сложный характер и после ее проведения пациент обязательно помещается под наблюдение в реанимацию.
Также применяется лекарственная терапия.
Омепразол
Препарат омепразол применяется при язвенных поражениях пищевода и повышенной кислотности желудка.
Лекарство быстро снижает кислотность желудочного сока и восстанавливает кислотный баланс, способствуя заживлению поверхности тканей. Препарат прописывают по 1 кап. 2 раза в день в течении месяца.
Актовегин
Препарат активно применяется при внутренних повреждениях. Актовегин способствует регенерации тканей и заживлению слизистой. Препарат вводят внутривенно по 250 мл в сутки в течении 10 дн.
Мотилак
Мотилак является противорвотным средством, которое улучшает моторику всего желудочно-кишечного тракта. Препарат принимают по 1 таб. 2 раза вдень или по мере наступления приступов. Препарат рассасывают во рту до растворения.
Аугментин
Антибиотик широкого спектра действия обладает выраженным антисептическим, противовоспалительным и противоинфекционными средством при ангине, тонзиллите и ларингите. Он эффективно подавляет болезненную микрофлору и снимает отечность тканей. Препарат прописывают по 250 мг. 3 раза в день в течении 5-7 дн.
Мирамистин
Антисептическое средство помогает подавить болезнетворную бактериальную и грибковую среду глотки и гортани, смывает налет и способствует снятию воспаления. 
Препаратом обрабатывают горло по 1-2 дозе 2-3 раза в день.
Флюконазол
При развитии воспалительных процессов в горле, вызванных грибковой инфекцией пациенту, рекомендуется пропить курс флюконазола.
Препарат обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, практически не угнетает ферменты в организме человека и активен при оппортунистических микозах. Назначают средство к приему по 200-400 мг. в сутки в течении 7 дн. подряд или с перерывами.
Ново-пассит
Ново-пассит натуральное седативное средство, которое обладает мягким расслабляющим и антидепрессивным действием. Препарат принимают по 1 таб. 2-3 раза в день в течении 2-4 недель.
При любой причине развития нарушений с глотанием в первую очередь пациенту рекомендуется изменить систему питания. Есть маленькими порциями и отдавать предпочтение супам, кашам и перетертой пище. Чаще пить чай и дышать свежим воздухом. Для лечения отдельных болезней в дополнение к основному курсу лечения могут активно применяться методы народной медицины.
Можно использовать народные средства.
Картофель
При язве пищевода картофельный сок способствует снижению кислотности, он обволакивает стенки ЖКТ и помогает в восстановлении слизистой.
- Для его приготовления картофелину необходимо почистить и натереть на мелкой терке.
![]()
- Натертый картофель отжимается через сито.
- Сок нужно пить по 1 ст. л. за 30 мин. до еды 3 раза в сутки. Курс лечения 15-30 дн.
Прополис
Прополис обладает выраженным противовоспалительным и заживляющим действием.
- Прополис (40 г.) нужно измельчить и соединить с оливковым маслом (400 мл).
- Смесь подогревают на водяной бане, одновременно помешивая, до однородной консистенции.
- Затем лекарство принимают по 1 ст. л. перед едой в течении месяца.
Ромашка
Ромашка является седативным средством и помогает успокоить нервную систему и восстановить сон.
- Цветы ромашки (1 ст. л.) заливают 200 мл кипятка.
- Смесь перемешивают и настаивают полчаса.
- Затем состав нужно процедить, добавить по вкусу мед и пить вместо чая.
Возможные последствия и осложнения
Трудно глотать пищу, причины чего могут быть связаны с внутренними изменениями в организме, и постоянно ощущать комок в горле разным категориям пациентов.
Проблемы с глотанием могут проявиться с рождения или стать приобретенными в результате травмы, выразиться в незначительных нарушениях или невозможности выпить воду. В любом виде появление проблем с глотанием вызывает сильный дискомфорт, который со временем все больше беспокоит и требует принятия немедленных мер лечения.
В случае игнорирования ситуации у пациента могут проявиться осложнения в виде:
- развития некроза тканей с метастазами в пищеводе и соседних тканях;
- появления язвы пищевода;
- максимального сужения просвета пищевода;
- хронического воспаления слизистой оболочки пищевода;
- образования рубцов на слизистой пищевода и деформация прохода;
- утраты глотательной функции;
- нарушения речи;
- анемии;
- похудения и постоянного чувства слабости;
- затруднения дыхания.
Причины возникновения дисфагии могут быть разными и при любом проявлении трудностей с глотанием пищи важно немедленно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или отоларингологу для проведения необходимого обследования и лечения. Только грамотное диагностирование и способ лечения может восстановить состояние пищевода и убрать любой дискомфорт при приеме пищи.
Видео о причинах трудного глотания пищи
Проблемы при глотании пищи: